Учебно-методический комплекс Наименование дисциплины Основы медицинской морфометрии Рекомендуется для направления подготовки 31.00.00 Клиническая медицина (ординатура) специальность 31.08.07 «Патологическая анатомия» УМК рассмотрен и утвержден на заседании кафедры патологической анатомии 28.08.2015 г. (протокол № 1) 1. Цели и задачи дисциплины: Цель обучения: подготовка квалифицированного врача-специалиста патологоанатома, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности по специальности «патологическая анатомия». Задачи дисциплины: - Сформировать обширный и глубокий объем базовых, фундаментальных медицинских знаний, формирующих профессиональные компетенции врачапатологоанатома, способного успешно решать свои профессиональные задачи. - Сформировать и совершенствовать профессиональную подготовку врачапатологоанатома, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в медицинской морфометрии. - Сформировать умения в освоении новейших технологий и методик в медицинской морфометрии. - Подготовить врача-специалиста, владеющего навыками медицинской морфометрии. 2. Место дисциплины в структуре ОП: Дисциплина «Пункционная биопсия в диагностике опухолей» относится к вариативной части Блока 1 (образовательные дисциплины), является дисциплиной кафедры обучения. Требования к уровню подготовки: наличие высшего медицинского образования по специальности «лечебное дело» и «педиатрия». Базовые дисциплины: анатомия. Знание дисциплин на основе базовой подготовки по программам лечебного факультета и клинической ординатуры. 3. Требования к результатам освоения дисциплины: Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций: а) Универсальные компетенции: готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1); готовность к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия (УК-2); готовность к участию в педагогической деятельности по программам среднего и высшего медицинского образования или среднего и высшего фармацевтического образования, а также по дополнительным профессиональным программам для лиц, имеющих среднее профессиональное или высшее образование, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (УК-3). б) Профессиональные компетенции Профилактическая деятельность: готовность к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование 2 здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1); готовность к применению социально-гигиенических методик сбора и медикостатистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-3); Диагностическая деятельность: готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-4); готовность к применению патологоанатомических методов диагностики и интерпретации их результатов (ПК-5); Психолого-педагогическая деятельность: готовность к формированию у населения мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-6); Организационно-управленческая деятельность: готовность к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан, в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-7); готовность к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-8); В результате изучения дисциплины ординатор должен: Знать: определение понятия «здоровья», его структуру и содержание, закономерности формирования здорового образа жизни; определение понятия «профилактика», медицинская профилактика», «предболезнь» и «болезнь»; закономерности функционирования организма и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; этиологию, патогенез и патоморфологию, ведущие проявления, исходы воспалительных, деструктивных и опухолевых болезней мочевого пузыря; квалификационные требования к врачу-патологоанатому, его права и обязанности, принципы организации работы в государственных, негосударственных лечебно-профилактических учреждениях и страховых компаниях; Уметь: представлять роль патологических процессов в развитии различных по этиологии и патогенезу заболеваний мочевого пузыря; организовать диагностический процесс в патологоанатомическом отделении лечебно-профилактического учреждения; определить объём и последовательность специальных диагностических мероприятий, оценить их результаты; определить наиболее целесообразную методику диагностики и выполнить её в необходимом объёме; Владеть: в полной мере общеврачебными и новейшими методами диагностики заболеваний предстательной железы, в том числе онкологических, свободно интерпретировать их данные; 3 профилактическими и диагностическими мероприятиями в объеме квалифицированной или специализированной помощи; знаниями причин, механизмов развития и проявления патологических процессов, лежащих в основе заболеваний мочевого пузыря; знаниями общих вопросов нозологии, этиологии, патогенеза и морфогенеза; знаниями правовых вопросов деятельности врачей, среднего и младшего медицинского персонала в отделениях патологоанатомического профиля; знаниями клинических проявлений доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого пузыря, современные и традиционные методы их диагностики; современными информационными технологиями: ориентироваться и действовать в современном информационном поле, знать технологические возможности современного программного обеспечения; использовать персональный компьютер для создания базы данных о пациентах, нормативных документов и составления статистических отчетов. 4. Объем дисциплины и виды учебной работы Общая трудоемкость дисциплины составляет 1 зачетная единица. Семестр (часы) Вид учебной работы 3 Аудиторные занятия (всего) 10 В том числе: Лекции 2 Практические клинические занятия (ПЗ) 8 Самостоятельная работа (всего) 26 В том числе: Самостоятельное изучение рекомендованных тем Вид промежуточной аттестации зачет Общая трудоемкость час зач. ед. 24 2 36 1 5. Содержание дисциплины 5.1. Содержание разделов дисциплины № п/п 1. Наименование Код раздела контролируемой дисциплины дисциплины Организация УК-1, УК-2, УК-3 количественного морфометрическ ого исследования Содержание раздела Определение цели наблюдений в эксперименте. Выбор единиц измерения и их признаков, подлежащих количественной оценке. Определение объектов наблюдения. Определение объема выборки. Составление перечня методик исследования. Создание учетно-статистического документа. 4 Измерение величин. Разработка стратегии опыта. 2. Основы ПК-1, ПК-3, ПК-4, Методы получения стереометрических системного ПК-5, ПК-6, ПК-7, характеристик. Основы планиметрического морфометрическ ПК-8 метода, методов линейного интегрирования ого и и точечного счета. Использование окулярной стереометрическ сетки Автандилова, окулярной вставки ого анализа Невзорова. 3. Элементы ПК-1, ПК-3, ПК-4, Возрастная характеристика. Масса тела. антропометрии ПК-5, ПК-6, ПК-7, Объем тела человека. Угловые размеры. ПК-8 Линейные размеры. Выявление антропометрических точек на теле человека. Стереометрический способ оценки объема поражений отделов сердца. 4. Органометрия ПК-1, ПК-3, ПК-4, Теоретические основы спланхнометрии. ПК-5, ПК-6, ПК-7, Особенности измерения объема и площади ПК-8 (планиметрия) поверхности внутренних органов. Исследование внутренних органов с применением планиметрических линеек Автандилова и сетки. Энцефалометрия, кардиометрия, ангиометрия, атерометрия, пульмонометрия, гепатометрия, нефрометрия, спленометрия. 5. Гистометрия ПК-1, ПК-3, ПК-4, Постановка гистометрических задач. ПК-5, ПК-6, ПК-7, Подготовка гистологических срезов с ПК-8 помощью ножей Автандилова. Определение линейных размеров гистологических объектов с помощью окуляров-микрометров. 6. Кариоцитометри ПК-1, ПК-3, ПК-4, Определение объема ядер с помощью я ПК-5, ПК-6, ПК-7, нормограмм. Основы проекционного метода ПК-8 кариометрии. 5.2 Разделы дисциплины и междисциплинарные связи с обеспечивающими (предыдущими) дисциплинами. № Наименование обеспечивающих п/п (предыдующих) дисциплин 1. Анатомия 2. Гистология 5.3. Разделы дисциплин и виды занятий № п/п 1. 2. 3. 4. 5. 6. ИТОГО 1 + Наименование раздела дисциплины Организация количественного морфометрического исследования Основы системного морфометрического и стереометрического анализа Элементы антропометрии Органометрия Гистометрия Кариоцитометрия № разделов данной дисциплины 2 3 4 5 + + + + Лекц. 2 2 5 Практ. СРС зан. 6 + Всего час. 2 4 8 2 6 8 1 1 1 1 8 4 4 4 4 26 5 5 5 5 36 6. Практические занятия (семинары) № п/п 1. № раздела дисциплины 1 2. 3. 4. 1 2 5. 6. 3 2 4 7. 5 8. 6 ИТОГО: Тематика практических занятий (семинаров) Выбор единиц измерения и их признаков, подлежащих количественной оценке. Создание учетно-статистического документа. Методы получения стереометрических характеристик. Основы планиметрического метода, методов линейного интегрирования и точечного счета. Выявление антропометрических точек на теле человека. Особенности измерения объема и площади (планиметрия) поверхности внутренних органов. Определение линейных размеров гистологических объектов с помощью окуляров-микрометров. Определение объема ядер с помощью нормограмм. Трудоемкость (час.) 1 1 1 1 1 1 1 1 8 7. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины: а) основная литература: 1. Гласер Д., Грин Г., Хендрикс С. Стереология в биологии и нейробиологических исследованиях. – МайкроБрайтФилдПресс, 2007. 2. Ховард В., Рид М.Г. Объективная стереология: трехмерные измерения в микроскопии. – Гарланд сайнс, 2005. – 277с. б) дополнительная литература: 1. Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики. Руководство (2-ое издание).- Москва.- Изд-во РМАПО.- 1998.-505с. 2. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство. – М.: Медицина, 1990. – 384 с.: ил. 3. Автандилов Г.Г., Невзоров В.П., и др. Системный стереометрический анализ ультраструктур клетки.- Кишинев: Штиица, 1984.-168с. в) программное обеспечение: 1. Программа тестирования «Ментор» г) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы: Электронно-библиотечная система РУДН; Учебный портал РУДН (http://web-local.rudn.ru); Научная электронная библиотека (http://elibrary.ru/defaultx.asp); Универсальная библиотека ONLINE (http://biblioclub.ru); Библиотека электронных журналов BENTHAM OPEN (http://www.benthamscience.com/open/a-z.htm); 6. Библиотека электронных журналов Elsevier (http://www.elsevier.com/about/openaccess/open-archives) 7. Медицинская онлайн библиотека MedLib (http://med-lib.ru/); 1. 2. 3. 4. 5. 6 9. 8. Сайт российского общества патологоанатомов (http://patolog.ru) U.S. National Library of Me Medicine National Institutes of Health (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/). 8. Материально-техническое обеспечение дисциплины: ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» (ПАК), Конференц-зал № 1 на 30 посадочных мест. Набор микропрепаратов по различным видам патологии. Микроскоп «Axioplan» 2 Mot S/N 511202: программное обеспечение, приемно-передающий компьютер, встроенный адаптер для ЛВС, цветная видеокамера с блоком питания. Мультимедийный проектор с ноутбуком ASUS Диски с мультимедийными презентациями лекционного материала и микрофотографиями. 9. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины: От ординаторов требуется посещение занятий, выполнение заданий руководителя дисциплины, знакомство с рекомендованной литературой и др. При аттестации обучающегося оценивается качество работы на занятиях, уровень подготовки к самостоятельной деятельности в избранной области, качество выполнения заданий руководителя дисциплины, способность к самостоятельному изучению учебного материала. На практических занятиях и лекциях в аудиториях проводится разбор соответствующих тем с использованием мультимедийной техники (компьютер, проектор). Самостоятельная работа во внеаудиторные часы может проходить в аудиториях кафедры, где обучающиеся могут изучать материал по микропрепаратам, подготовленным преподавателями кафедры. Презентации по темам занятий могут быть записаны на компакт-диски или флэшкарты для самостоятельной работы ординаторов на домашнем компьютере. Учебные пособия в электронном виде по ряду изучаемых тем размещены на страницах кафедры и сотрудников кафедры патологической анатомии на Учебном портале РУДН, а также на локальных ресурсах электронно-библиотечной системы РУДН. В качестве одной из форм самостоятельной работы предусмотрена подготовка конспектов по различным разделам курса, а также презентация докладов на постоянном научном семинаре кафедры. Внеаудиторная самостоятельная работа включает: изучение материала по учебнику, учебным пособиям на бумажном и электронном носителях; подготовку реферативного сообщения по избранной теме; подготовку к устному собеседованию. Контроль знаний Текущий контроль знаний и успешности освоения учебной программы в условиях очного обучения проводится в виде устного опроса во время проведения практических занятий. Рубежный контроль знаний проводится не реже одного раза в семестр. Проводится путем устного собеседования. В процессе рубежного контроля ординатор должен показать свои знания по пройденным разделам дисциплины, навыки и умения. Также осуществляется контроль за посещением лекций и практических занятий. Оценка знаний производится по системе зачет/незачет. Ординатор, полностью выполнивший учебный план дисциплины, допускается к итоговой аттестации по дисциплине. Итоговая аттестация проводится путем устного собеседования: ординатору предлагается билет, содержащий 2 вопроса. 7 Балльная структура оценки: 1. Выполнение учебного плана по дисциплине: посещение практических занятий и лекций; изучение тем, рекомендованных для самостоятельного изучения; результаты текущего и рубежного контроля знаний – до 40% баллов. 2. Участие в работе научного семинара – до 20% баллов. 3. Итоговое устное собеседование – до 40% баллов. Собеседование включает в себя вопросы, которые оценивают все компетенции, контролирующие данную дисциплину. Соответствие систем оценок (используемых ранее оценок итоговой академической успеваемости, оценок ECTS и балльно-рейтинговой системы (БРС) оценок успеваемости) (В соответствии с Приказом Ректора №996 от 27.12.2006 г.): Баллы Традиционные Баллы для перевода БРС оценки в РФ оценок 86 - 100 5 69 - 85 4 51 - 68 3 0 - 50 1. 2. 3. 4. 2 Оценки Оценки ECTS 95 - 100 5+ A 86 - 94 5 B 69 - 85 4 C 61 - 68 3+ D 51 - 60 3 E 31 - 50 2+ FX 0 - 30 2 F Примеры вопросов. На основе чего можно реконструировать количественнопространственные взаимоотношения структурных элементов. Что такое метод «полей». Как определить площадь створок и полулунных заслонок клапанов сердца. Как на протяжении жизни изменяется соотношение массы сердца и массы тела. Разработчики программы: доцент кафедры патологической анатомии, к.м.н. А.А. Ивина заведующий кафедрой патологической анатомии, проф., д.м.н. И.И. Бабиченко 8