Согласие на соискание Премии и обработку персональных

Конкурсная комиссия по присуждению
ежегодной региональной юридической
премии "Лучшая бесплатная
юридическая практика в Чувашской
Республике"
от _________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адресу:
___________________________________
___________________________________
документ, удостоверяющий личность:
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
(серия, номер, дата выдачи и орган, выдавший
документ)
Согласие на соискание Премии и обработку персональных данных
Даю свое согласие на выдвижение моей кандидатуры для участия в конкурсе по
присуждению ежегодной региональной юридической премии "Лучшая бесплатная юридическая
практика в Чувашской Республике".
В соответствии с требованиями ст. 9 Федерального закона Российской Федерации от 27
июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку
Конкурсной комиссией по присуждению ежегодной региональной юридической премии "Лучшая
бесплатная юридическая практика в Чувашской Республике" (далее – Конкурсная комиссия) моих
персональных данных, при условии сохранения конфиденциальности указанных сведений.
Предоставляю Конкурсной комиссии право осуществлять все действия (операции) с моими
персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление,
изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Конкурсная комиссия вправе
обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в списки и другие отчетные
формы.
Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может
осуществляться только с моего письменного согласия.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления
соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Конкурсной
комиссии по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку
надлежаще уполномоченному представителю Конкурсной комиссии.
Настоящее согласие дано мной «___» _________ 20___ года и действует бессрочно.
______________________
(личная подпись)
___________________
(расшифровка)