Общая врачебная практика - Казахстанско

КАФЕДРА АНЕСТЕЗИОЛОГИИ, РЕАНИМАЦИИ, СКУРСОМ СКОРОЙ
НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
КУРС СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
СИЛЛАБУС
(УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДЛЯ ВРАЧА-ИНТЕРНА)
ПО СКОРОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ИНТЕРНОВ « ВРАЧЕЙ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ»
1-год обучения (6 курс)
на 2012 – 2013 учебный год
Специальность – «Общая врачебная практика» 1-год обучения (6 курс)
Название модуля – Общая врачебная практика ОВП (модуль)
Раздел - Скорой неотложной помощи
Врачи-интерны - врачи общей практики
Объем учебных часов -45 часов
В том числе работа с преподавателем - 30 часов
самостоятельная работа интерна-15 часов
Алматы 2012 г.
1.1 Казахстанско-Российский Медицинский Университет
1.2 Кафедра: Анестезиологии, реанимации с курсом скорой неотложной
медицинской помощи
1.3Дисциплина - Скорая неотложная помощь
1.4 Специальность: Интернатура «Общая врачебная практика» 1-год обучения (6
курс).
1.5 Объем учебных часов- 45 часов, всего аудиторных часов –30- часов,
лекции – 0 часов, практические занятия – 1530 часа, самостоятельная работа врачинтернов -15 часов
1.6 Курс 6 курс, Семестр 10-11
1.7 Сведения о преподавателях: Зав. курса Сариев О.А. врач высшей категории
ПСНМП № 2 раб тел.+7(727) 276-07-30, 276-06-71 моб. тел. 87017295245
Контактная информация: Место проведения ГКП на ПХВ ССМП № 2, адрес.
Мкр-н 3 дом 45 А.
1.8 Политика дисциплины: общие требования кафедры, предъявляемые к врачам
- интернам в процессе прохождения дисциплины, штрафные меры при
невыполнении разделов работ. Перед началом дисциплины врач- интерн
получает силлабус.
В процессе прохождения дисциплины врач- интерн должен выполнять
следующие требования;
 своевременно приступать к работе (начало практики 8.30 окончание 13.30);
 иметь при себе санитарную книжку с допуском СЭС
 иметь при себе чистый халат, колпак, маску;
 соблюдать личную гигиену (собранные волосы, коротко остриженные
ногти);
 изучить и соблюдать технику безопасности и охрану труда на рабочем
месте, производственную санитарию;
 подчинятся правила внутреннего распорядка действующем на
соответствующей клинической базе;
 не нарушать правила поведения и санитарно-противоэпидемический режим;
 соблюдать лечебно-охранительный режим;
 результаты защиты дифференциального зачета по дисциплины оцениваются
по установленной бально-рейтингово-буквенной системе оценок;
Штрафные меры при невыполнении разделов работ дисциплины
 вызов на собеседование на заседание кафедры или к заведующему
кафедрой;
 рапорт декану при наличии пропусков;
 при пропусках по не уважительной причине врач- интерн должен отработать
 недопуск к экзамену по дисциплины при не отработке пропусков;
 врач- интерн обязан отработать пропущенные дни индивидуально до
окончания семестра;
______________________________________________________________________________________
стр. 2 из 15

врач- интерн, своевременно не доущенный по дисциплины, не переводится
на следующий курс, остаётся на повторный год обучения или отчисляются
из вуза.
2.1 Введение
Актуальность.
Врач общей практики (семейный врач) – специалист, обеспечивающий
первичную многопрофильную врачебную медико-санитарную помощь отдельным
лицам, семьям, населению независимо от возраста, пола и вида заболевания.
Надлежащая подготовка и обучение общепрактикующих врачей является
решающим элементом оказания интегрированных, всеобъемлющих комплексных
медицинских услуг, указанных в настоящем документе.
Необходим достаточно высокий уровень клинического мышления, что связано с
особенностями работы врача скорой помощи: быстро разобраться в диагнозе,
определить и провести достаточно эффективную терапию и определить тактику
дальнейшего ведения больного. Поэтому на догоспитальном и начальном
госпитальном этапах оказания медицинской помощи важны хорошие знания в
вопросах дифференциальной диагностики, умение быстро и четко ориентироваться
в жалобах больного и объективных симптомах заболевания.
2.2. Цель преподавания дисциплины: подготовка специалиста – врача общей
практики (семейного врача), отвечающего требованиям профессионального
образовательного стандарта, владеющего требуемым объемом знаний, умений и
практических навыков для самостоятельного проведения профилактических,
диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в системе первичной
медико-санитарной помощи.
2.3. Задачи изучения дисциплины:
Обучить интернов коммуникативным навыкам, знаниям, умениям и
практическим навыкам по медицинской психологии и деонтологии.
Обучить интернов знаниям, умениям и практическим навыкам по оказанию
неотложной медицинской помощи в объеме первичной врачебной помощи больным
на догоспитальном этапе при распространенных неотложных состояниях.
Обучить интернов знаниям, умениям и практическим навыкам для проведения
манипуляций первой врачебной помощи.
Обучить интернов проведению санитарно-просветительной работы по
воспитанию населения, формированию здорового образа жизни, динамическому
наблюдению за детским и взрослым населением с проведением скрининга и мер
оздоровления.
Обучить интернов ведению текущей медицинской и учетно-отчетной
документации, менеджмента ВОП.
2.4. Конечные результаты обучения.
Скорая медицинская помощь
компетенция
уровень
______________________________________________________________________________________
стр. 3 из 15
Знать и
применять:
Уметь:
Предполагать
Синдромную диагностику и дифференциальную диагностику
неотложных состояний у взрослых и детей
Тактику ведения больных взрослых и детей с неотложными
состояниям на догоспитальном этапе
Основы фармакотерапии лекарственных препаратов,
применяемых в лечении неотложных состояний
Оказывать помощь при повреждении грудной клетки,
пневмотораксе (открытый, закрытый, клапанный),
тромбоэмболии легочной артерии.
Оказать неотложную помощь при острой сердечной
недостаточности, нарушении ритма и проводимости сердца
(пароксизм мерцания и трепетания предсердий, приступ
наджелудочковой и желудочковой пароксизмальной
тахикардии, полная атриовентрикулярная блокада
Распознать и оказать неотложную помощь при печеночной
колике, кровотечении (артериальное, венозное, желудочнокишечное, носовое, легочное, маточное)
Дифференцировать и оказать на догоспитальном этапе
помощь при почечной колике, обмороке
Оказать помощь при разном виде шока (анафилактический,
травматический, геморрагический, токсический, кардиогенный,
инфекционно-токсический), потери сознании (кома:
анемическая, гипогликемическая, диабетическая, мозговая,
печеночная, неясной этиологии)
Оказать на догоспитальном этапе помощь и правильно оценить
состояния при эклампсии, преэклампсии, острой дыхательной
недостаточности, астматическом статусе, отеке Квинке,
гипертоническом кризе, нестабильной стенокардии, инфаркте
миокарда, острой задержки мочи, острой печеночной
недостаточности, острой почечной недостаточности,
сотрясении, ушибах, гипертермический синдром, судорожном
синдроме, эпилептическом статусе у взрослых и детей
Очистить верхниие дыхательные пути при аспирационной
жидкости
Проводить сердечно-легочную реанимацию у
новорожденных, детей и взрослых
Пользоваться дефибриллятором
Предполагать повреждении грудной клетки, пневмоторакса
(открытый, закрытый, клапанный), тромбоэмболии легочной
артерии.
Предполагать острую сердечную недостаточность, нарушении
ритма и проводимости сердца (пароксизм мерцания и
трепетания предсердий, приступ наджелудочковой и
желудочковой пароксизмальной тахикардии, полная
атриовентрикулярная блокада)
II
II
II
III
IV
III
III
IV
IV
III
III
IV
II
I
______________________________________________________________________________________
стр. 4 из 15
Предполагать печеночную колику, кровотечения
(артериальное, венозное, желудочно-кишечное, носовое,
легочное, маточное)
Предполагать почечную колику, обморок.
Предполагать шок (анафилактический, травматический,
геморрагический, токсический, кардиогенный, инфекционнотоксический), потери сознании (кома: анемическая,
гипогликемическая, диабетическая, мозговая, печеночная,
неясной этиологии)
Предполагать эклампсию, преэклампсию, острую дыхательную
недостаточность, астматический статус, отек Квинке,
гипертонический криз, нестабильную стенокардию, инфаркт
миокарда, острую задержку мочи, острую печеночную
недостаточность, острую почечную недостаточность,
сотрясения, ушиб, гипертермический синдром, судорожный
синдром, эпилептический статус у взрослых и детей
Диагностировать шок (анафилактический, травматический, геморрагический,
и лечить (III- IV) токсический, кардиогенный, инфекционно-токсический)
кому (анемическую, гипогликемическую, диабетическую,
мозговую, печеночную, неясной этиологии)
эклампсию, преэклампсию, острую дыхательную
недостаточность, отек гортани
астматический статус, отек Квинке
гипертонический криз, нестабильную стенокардию, инфаркт
миокарда
острую задержку мочи, острую печеночную недостаточность,
острую почечную недостаточность, сотрясение, ушиб
Лечить неосложненный гипертонический криз
Лечить гипертермический синдром
Лечить ожоги и отморожения 1-2 степени
Лечить острый коронарный синдром
I
II
II
I
III
III
III
III
III
III
IV
IV
IV
IV
2.5 Пререквизиты дисциплины: внутренние болезни, хирургические болезни,
акушерство и гинекология, детские болезни.
Постреквизиты дисциплины: резидентура, по общей врачебной практике,
резидентура по детским болезням, магистратура по Общей медицины
2.6. Краткое содержание дисциплины
Врач общей практики (семейный врач) – специалист, обеспечивающий
первичную многопрофильную врачебную медико-санитарную помощь отдельным
лицам, семьям, населению независимо от возраста, пола и вида заболевания.
2.7.1. Тематический план практических занятий
______________________________________________________________________________________
стр. 5 из 15
№
1.
2.
3.
4.
5.
Наименование тем
Острая дыхательная недостаточность.
Кашель. Одышки и удушье. Оказание экстренной и скорой
неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Легочная гипертензия. Оказание экстренной и скорой неотложной
помощи на догоспитальном этапе при ТЭЛА.
Лихорадка неясной этиологии.
Боли в области сердца. Оказание экстренной и скорой неотложной
помощи на догоспитальном этапе.
Острые нарушения ритма и проводимости сердца. Неотложная
терапия при пароксизмальной желудочковой тахикардии,
фибрилляции предсердии, трепетании предсердии, атриовентрикулярной блокаде II – III степени. Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Хроническая сердечная недостаточность. Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи на догоспитальном этапе при острой
сердечной недостаточности.
Отеки.
Артериальная гипертензия. Оказание экстренной и скорой
неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Шумы в сердце
Кратковременная потеря сознания. Оказание экстренной и скорой
неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Комы. Шоки. Оказание экстренной и скорой неотложной помощи
на догоспитальном этапе.
Боли в животе. Асцит. Желтухи. Оказание экстренной и скорой
неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Всего:
Количество
часов
3
3
3
3
3
15 часов
2.7.2. Тематический план семинарских занятий
№
1.
2.
Наименование тем
Острая дыхательная недостаточность.
Кашель. Одышки и удушье. Оказание экстренной и скорой
неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Легочная гипертензия. Оказание экстренной и скорой неотложной
помощи на догоспитальном этапе при ТЭЛА.
Лихорадка неясной этиологии.
Боли в области сердца. Оказание экстренной и скорой неотложной
помощи на догоспитальном этапе.
Острые нарушения ритма и проводимости сердца. Неотложная
терапия при пароксизмальной желудочковой тахикардии,
Количество
часов
3
3
______________________________________________________________________________________
стр. 6 из 15
3.
4.
5.
фибрилляции предсердии, трепетании предсердии, атриовентрикулярной блокаде II – III степени. Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Хроническая сердечная недостаточность. Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи на догоспитальном этапе при острой
сердечной недостаточности.
Отеки.
Артериальная гипертензия. Оказание экстренной и скорой
неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Шумы в сердце
Кратковременная потеря сознания. Оказание экстренной и скорой
неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Комы. Шоки. Оказание экстренной и скорой неотложной помощи
на догоспитальном этапе.
Боли в животе. Асцит. Желтухи. Оказание экстренной и скорой
неотложной помощи на догоспитальном этапе.
Всего:
3
3
3
15 часов
2.8. Темы самостоятельной работы интернов
№
Наименование тем
Кол-во часов
1
2
Организация работы скорой и неотложной медицинской помощи.
Острые респираторно-вирусные инфекции. Диагностика ОРВИ
различной этиологии. Неотложная помощь. Тактика ведение
больного. Показания для госпитализации взрослых и детей.
Диагностика и неотложная помощь на догоспитальном этапе при
травмах грудной клетки. Особенности течения у детей и пожилых.
Показания для госпитализации. Транспортировка.
Черепно-мозговая и спинальная травмы. Диагностика. Тактика
ведения на догоспитальном этапе. Показания для госпитализации.
Условия транспортировки.
Неотложная помощь на догоспитальном этапе при заболеваниях
нервной системы. Менингиты, энцефалиты. Комы. Показания для
госпитализации, условия транспортировки. Эпилепсия.
Диагностика, показания для госпитализации.
Роды вне стационара. Акушерские кровотечения. Криминальный
аборт. Диагностика, тактика ведения на догоспитальном этапе.
Показания для госпитализации. Условия транспортировки.
Всего часов:
2
3
3
4
5
6
3
2
2
3
15
Задания самостоятельной работы
Самостоятельная работа в не учебное время:
______________________________________________________________________________________
стр. 7 из 15
- работа со специализированной отечественной и зарубежной литературой;
- поиск медицинской информации в сети «Интернет»; подготовка и выступление с
сообщениями на актуальные темы;
- освоение основ медицинской математической статистики;
- работа в библиотеке и интернет-залах в «библиотечные дни»
- поиск, превращение прочитанного в средство для решения производственных задач,
в оперативную форму, удобную для использования (схемы, графы, алгоритмы, таблицы,
видеопрезентации и т.д.)
- подготовка, обзор литературы, планирование исследований со статистической
обработкой результатов, дискуссии, выводы, предложения, анализ проделанной работы и
т.д.
2.9. Литература основная и дополнительная.
Основная литература по курсу скорой неотложной медицинской помощи.
Список рекомендуемой литературы
основная:
1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко С.Ф.,
Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г. – М., 2008, 816 с.
2. Руководство
по
скорой
медицинской
помощи.
Под
ред.
В.М.Михайловича,2004.=704.
Дополнительная:
1. Практическая кардиология. В.В.Горбачев., Минск,2007., 1-Й том.
2. Клиническая электрокардиография. Ф.Циммерман. М., 2004г.
______________________________________________________________________________________
стр. 8 из 15
2.10. Методы обучения и преподавания
№
1.
2.
Наименование тем
Острая дыхательная
недостаточность.
Кашель. Одышки и удушье.
Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи
на догоспитальном этапе.
Легочная гипертензия.
Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи
на догоспитальном этапе при
ТЭЛА.
Лихорадка неясной
этиологии.
Боли в области сердца.
Оказание экстренной и
Краткое содержание
Острая дыхательная недостаточность.
Кашель: опухоли органов дыхания, ГЭРБ, пневмония,
ХОБЛ, бронхоэктитическая болезнь, туберкулез
бронхолегочной системы, синуситы, сердечная
недостаточность. Оказание экстренной и скорой неотложной
помощи на догоспитальном этапе при приступообразном
кашле.
Острые респираторно вирусные инфекции, острый бронхит.
Одышки и удушье.
Ларинготрахеит, коклюш, ларингоспазм, бронхиолиты,
бронхиальная астма, сердечная астма, астма при уремии.
Оказание экстренной и скорой неотложной помощи на
догоспитальном этапе при приступе удушья.
Легочная гипертензия. Эмболия мелких ветвей легочной
артерии, вторичная легочная гипертензия. Оказание
экстренной и скорой неотложной помощи на
догоспитальном этапе при ТЭЛА.
Лихорадка неясной этиологии.
Менингококковый сепсис, малярия, холангит и абсцесс
печени, бронхоэктазы с нагноением, туберкулез, бруцеллез,
пиелонефрит, острая ревматическая лихорадка,
ревматойдный артрит, болезни крови и кроветворных
органов, тиреотоксикоз, хронические гепатиты и цирроз
печени, лекарственная лихорадка, сепсис, детские инфекции.
Алгоритм действия при боли в области сердца.
Провести дифференциальный диагноз с такими состояниями
Форма проведения
1. Клинический разбор
2. Тестовый контроль
знаний
3. Круглый стол
4. Экспертная оценка карт
вызовов
5. Тренинги
1. Клинический разбор
2. Тестовый контроль
______________________________________________________________________________________
Кол-во
часов
6
часов
6
часов
стр. 9 из 15
скорой неотложной помощи
на догоспитальном этапе.
Острые нарушения ритма и
проводимости сердца.
Неотложная терапия при
пароксизмальной
желудочковой тахикардии,
фибрилляции предсердии,
трепетании предсердии,
атрио-вентрикулярной
блокаде II – III степени.
Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи
на догоспитальном этапе.
3.
Хроническая сердечная
недостаточность. Оказание
экстренной и скорой
неотложной помощи на
догоспитальном этапе при
острой сердечной
недостаточности.
Отеки.
Артериальная гипертензия.
Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи
на догоспитальном этапе.
Шумы в сердце.
как: миокардит и кардиомиопатии, ревмокардит,
климактерическая кардиомиопатия, рефлюкс эзофагит,
язвенная болезнь желудка, холецистит, панкреатит, разрыв
аневризмы аорты.
Инфарктом миокарда, нейроциркуляторная дистония,
остеохондроз грудного отдела позвоночника, опоясывающий
лишай, пневмоторакс, расслаивающая аневризма аорты,
стенокардия, ТЭЛА.
Оказание экстренной и скорой неотложной помощи на
догоспитальном этапе при боли в груди.
Острые нарушения ритма и проводимости сердца.
Неотложная терапия при пароксизмальной желудочковой
тахикардии, фибрилляции предсердии, трепетании
предсердии, атрио-вентрикулярной блокаде II – III степени.
Оказание экстренной и скорой неотложной помощи на
догоспитальном этапе при жизне угрожающих аритмиях.
Хроническая сердечная недостаточность.
Недостаточность клапана легочной артерии, дефект
межпредсердной перегородки, митральная недостаточность,
митральный стеноз, аортальный стеноз, стеноз устья
легочной артерии, трикуспидальная недостаточность,
трикуспидальная стеноз, аортальная недостаточность.
Постинфарктный кардиосклероз, хроническое легочное
сердце.
Оказание экстренной и скорой неотложной помощи на
догоспитальном этапе при острой сердечной
недостаточности.
Артериальная гипертензия.
Эссенциальная артериальная гипертензия. Хронический
пиелонефрит, диабетическая нефропатия, хронический
гломерулонефрит.
Оказание экстренной и скорой неотложной помощи на
знаний
3. Научно-практическая
конференция
4. Экспертная оценка карт
вызовов
5. Решение ситуационных
задач.
6. Тренинги
1. Клинический разбор
2. Экспертная оценка карт
вызовов
3. Решение ситуационных
задач.
______________________________________________________________________________________
6
часов
стр. 10 из 15
4.
Кратковременная потеря
сознания. Оказание
экстренной и скорой
неотложной помощи на
догоспитальном этапе.
Оказание экстренной и
скорой неотложной помощи
на догоспитальном этапе.
5.
Боли в животе. Асцит.
Желтухи. Оказание
экстренной и скорой
неотложной помощи на
догоспитальном этапе.
догоспитальном этапе при гипертоническом кризе.
Шумы в сердце.
Атеросклероз аорты, клапанная митральная
недостаточность, клапанная трикуспидальная
недостаточность, аортальный стеноз, митральный стеноз,
стеноз легочной артерии, аортальная недостаточность.
Кратковременная потеря сознания.
ВРВ, сдавление крупных вен подвижными опухолями,
механическое припятствие кровотоку, плеврогенный шок,
малый эпилептический припадок, сотрясение мозга, истерия,
расслаивающая аневризма аорты.
Комы. Шоки.
Постуральная гипотония, ортостатическая гипотония, острое
уменьшение ОЦК. диуретическая терапия, выпускание
асцитической жидкости, опорожнение мочевого пузыря,
большой эпилептический припадок, остановка сердца,
аритмия
Оказание экстренной и скорой неотложной помощи на
догоспитальном этапе при кратковременной потери
сознания.
Боли в животе. Дифференциальная диагностика наиболее
распространенных интраабдоминальных заболеваний
требующих хирургического, терапевтического,
гинекологического, урологического наблюдения и лечения.
Дифференциальная диагностика наиболее распространенных
экстраабдоминальных заболеваний требующих
хирургического, терапевтического, гинекологического,
урологического, неврологического наблюдения и лечения.
Асцит. Панкреатит, опухоли печени, метастазы рака, цирроз
печени, нефротический синдром, сердечная
недостаточность.
Желтухи. Иммунные, гемолетические наследственные
1. Клинический разбор
2. Тестовые контроль
знаний
3. Решение ситуационных
задач.
4. Экспертная оценка карт
вызовов
6
часов
1. Клинический разбор
2. Тестовые контроль
знаний
3. Экспертная оценка карт
вызовов
4. Решение ситуационных
задач.
5. Тренинги
6. Деловая игра
6
часов
______________________________________________________________________________________
стр. 11 из 15
анемии, химические повреждения, гемолетические яды,
свинец, тяжелые металлы, органические кислоты, паразиты
– малярия, эхинококкоз печени, опухоли и обструкции
желчевыводящих путей.
Вирусные гепатиты А, В, С, Д, Е, инфекционный
монопнуклеоз, гепатиты, токсические, алкогольные,
лекарственные, внутрипеченочный холестаз и первичный
биллиарный цирроз печени, первичный рак печени, желтуха
беременных, увеличение головки поджелудочной железы,
ЖКБ.
.
Всего:
30
часов
______________________________________________________________________________________
стр. 12 из 15
При подготовке в интернатуре предусмотрены три вида обучения:
1.
Работа под руководством преподавателя.
2.
Самостоятельная врачебная работа интерна в учебное время.
3.
Внеаудиторная самостоятельная деятельность врача-интерна.
Работа под руководством преподавателя:
Тематические разборы
Разбор учебных карт вызовов
Выезд на вызова для оказания экстренной неотложной помощи с дежурным врачом
или преподавателем согласно графика в составе: врачебных бригад, бригад
интенсивной терапии, реаниматологических бригад.
клинический разбор тематического больного;
участие в работе медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК) с последующим
разбором случая;
участие в работе врачебно-консультативной комиссии (ВКК);
участие в научно-практических конференциях;
участие в работе клинико-патанатомических конференциях;
освоение принципов организации эффективной санитарно-просветительной работы
о здоровом образе жизни;
работа с медицинской документацией;
работа в малых группах
дискуссия
решение и разбор ситуационных задач
работа в парах
презентации
кейс-стади
Самостоятельная врачебная работа врача-интерна в учебное время:
- освоение врачебных манипуляций, регламентированных Квалифицированной
характеристикой ВОП (СВ);
- освоение навыков анализа заболеваемости прикрепленного к СВА контингента;
- освоение методики планирования работы СВА, составления отчета, другой
необходимой документации;
- освоение навыков диспансеризации и ведения документации;
- освоение принципов медицинской статистики: анализа заболеваемости,
инвалидности, смертности прикрепленного к СВА контингента;
- проведение активных форм санитарно-просветительной работы с взрослым и
детским контингентом населения: беседы, диспуты «на равных» в школах, др.
учебных заведениях, выступления, санбюллетни на предприятиях и др.
- участие в медосмотрах школ, учебных заведений, предприятий;
Внеаудиторная самостоятельная деятельность врача-интерна
- работа со специализированной отечественной и зарубежной литературой;
- поиск медицинской информации в сети «Интернет»; подготовка и выступление с
сообщениями на актуальные темы;
- освоение основ медицинской математической статистики;
- работа в библиотеке и интернет-залах в «библиотечные дни»
_____________________________________________________________________________________________
стр. 13 из 15
- поиск, превращение прочитанного в средство для решения производственных задач,
в оперативную форму, удобную для использования (схемы, графы, алгоритмы,
таблицы, видеопрезентации и т.д.)
- подготовка, обзор литературы, планирование исследований со статистической
обработкой результатов, дискуссии, выводы, предложения, анализ проделанной
работы и т.д.
Продолжительность рабочего дня приравнивается к продолжительности рабочего
времени врача-ординатора - с 08.00 до 13.50 (6 астрономических часов, 7 часов 20 мин.
академических), - 5-дневная рабочая неделя.
Распределение аудиторного рабочего время:
1. Работа под руководством преподавателя - с 08.00 до 13.00
2.Самостоятельная работа интерна в учебное время
- с 13.00 до 15.20
Выполнение индивидуального учебного плана отражается в дневнике интерна,
который должен содержать перечень курируемых больных с указанием основного
клинического диагноза, перечень выполненных лечебных процедур и заключений по
оценке дополнительных методов исследования дополнительные сведения о других видах
деятельности.
Порядок выполнения видов работы может изменяться в зависимости от
производственных условий.
Контроль за самостоятельной работой интерна в учебное время могут осуществлять
дежурные сотрудники кафедры или совместители из практического здравоохранения, из
расчета 1 преподаватель на несколько групп.
2.11. Критерии и правила оценки знаний, умений и навыков врач- интерна
(итоговый контроль)



Текущий контроль: решение тестовых заданий, собеседование решение
ситуационных задач, участие в клиническом разборе тематических больных.
Рубежный контроль: коллоквиум.
Итоговый контроль: экзамен, включающий тестирование/собеседование и оценка
практических навыков.
В последний день семинарских занятий врач- интерн сдаёт экзамен в форме
тестирования:
Измеритель знаний обучающегося (тестовые вопросы, отчет)
А. Тестовые вопросы разрабатываются на основе контрольных вопросов по всем темам
учебной программы и включают вопросы на запоминания, понимания и применения .
Б. Сдача экзамена по дисциплины перед комиссией, созданной зав.кафедрой
(преподаватели кафедры и работники практического здравоохранения).
Инструментом измерения знаний и умений врач- интерна выступает шкала оценок,
основанная на бально-рейтингово-буквенной системе (ГОСО 2006 )
Формула для расчета итоговой оценки на экзамене:
Е ═ Г × 0,5 + У × 0,5
где Е - итоговая оценка,
Г - оценка по теоретическим знаниям,
У - оценка по практическим навыкам.
_____________________________________________________________________________________________
стр. 14 из 15
Итоговая оценка складывается из итогового контроля без оценки рейтинга допуска,
т.к. в процессе дисциплины не осуществляется оценочный текущий и рубежные контроли.
При назначении двух руководителей по дисциплины выставляется итоговая оценка
с учетом оценки руководителя дисциплины от базы практики (удельный вес составляет
40% от итоговой и оценки) и оценки руководителя от кафедры (удельный вес составляет
60%).
Полученная оценка по дисциплины вносится в зачетную ведомости, зачетную
книжку вносится оценка с, клинической базы, сроков прохождения, должности и подписи
преподавателей, принимающих экзамен.
_____________________________________________________________________________________________
стр. 15 из 15