___________________________________________________________ (орган государственного управления физической культурой и спортом субъекта Российской Федерации (муниципальное образование) ПАСПОРТ ________________________________________________________________ (наименование спортивного сооружения) Форма собственности ______________________ Категория ____________ (по классификации спортивных сооружений) Паспорт зарегистрирован в __________________________________ (орган государственного управления __________________________________ физической культурой и спортом __________________________________ субъекта Федерации (муниципальное образование) "__" ______________ 20__ г. Приказ ___________________ от "__" __________ 20_ г. М.П. Подпись ________ /_______________/ А. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ 1. _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ (адрес: республика, область, край, автономное образование, город, район, село, улица, дом; № телефона, факса, E-mail) 2.___________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ (организация, в ведении которой находится данное сооружение) 3. Год и месяц ввода в эксплуатацию _____________________________________________________________________ Год реконструкции, капитального ремонта ______________________________________________________________ 4. Балансовая стоимость (млн. руб.) ______________________________________________________________________ Земельный участок в га ________________________________________________________________________________ 6. Сооружение, специально построенное или приспособленное ______________________________________________ 7. Единовременная (нормативная) пропускная способность __________________________________________________ 8. Теплоснабжение: а) собственное ______________________________ система отопления _______________________________________ количество котлов __________________________________ мощность каждого _________________________________ тип и марка котлов _______________________________________________ количество, тип и мощность бойлеров ___________________________________________________________________ б) от стороннего теплоисточника ______________________________________________________________________ мощность теплоузла ___________________________________________________________________________________ в) теплоэлектроцентраль _____________________________________________________________________________ мощность теплоузла ___________________________________________________________________________________ г) воздушное _______________________________ тип кондиционера или калорифера __________________________ мощность вентиляторов _____ производительность кондиционера ______ 9. Водоснабжение (городская сеть, артезианские колодцы, скважины) из естественных водоемов ______________________________________________________________________________ Горячее водоснабжение ________________________________________________________________________________ 10. Канализационная сеть (городская, выгребная, наличие очистных сооружений) _________________________________________________________________________________________ 11. Вентиляция (естественная, вытяжная, приточная, приточно вытяжная) ___________________________________________________________________________________________ 12. Электроснабжение: собственный источник ____________________________________________________________ мощность электростанции ______________________________________________________________________________ централизованное: установочная мощность _______________________________________________________________ потребляемая мощность _______________________________________________________________________________. 13. Радиофикация: городская трансляционная сеть _________________________________________________________ местный радиоузел (марка) _____________________________________________________________________________ мощность радиоузла __________________________________________________________________________________ количество радиоточек ________________________________________________________________________________ 14. Телефонизация: городская станция или АТС ___________________________________________________________ количество номеров ___________________________________________________________________________________ 15. Ограждение территории (бетон, металл, дерев.) ________________________________________________________ 16. Дополнительные инженерно - технические службы и устройства (холодильные установки, мачтовые электроосвещения, электротабло, автомеханическая служба, КИПиА и др.): ________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________ (технические характеристики) Б. ОСНОВНЫЕ СООРУЖЕНИЯ И ПОМЕЩЕНИЯ № п/п Наименование и назначение Количес тво Размеры длина шири на Единовре- Освещен Покры Дренаж менная ность тие высота, этажность пропуск. глубина , радиус способнос ть 1. 2. 3. 4. 5. 6. В. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ СООРУЖЕНИЯ И ПОМЕЩЕНИЯ № 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. ... Наименование и назначение Количество Общая площадь, кв. м. примечание Раздевальные Душевые Туалеты Фойе Гардероб Комнаты обслуживающего персонала Тренерская Медицинский кабинет Методический кабинет Радиоузел Массажная Баня (сауна) Г. ЖИЛЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ И ДРУГИЕ ЗДАНИЯ № Наименование и назначение 1. 2. 3. 4. 5. … Гостиница Общежитие Отдельные дома Столовая Комната отдыха Количество Количество Количество квартир комнат мест Полезная площадь Количест во этажей Д. СООРУЖЕНИЯ ДЛЯ ЗРИТЕЛЕЙ № 1. Наименование и конструктивные особенности Трибуна 2. Балкон 3. Гардероб 4. Туалеты: - Муж. - Жен. Буфет (столовая) 5. Количество Количество рядов Количество мест Количество крючков Количество сан. приборов Примечание … Е. ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА № Наименование оборудования (марка, год выпуска) Спортивно технологическое оборудование (кол-во) для учебно тренировочног о процесса и соревнований для подготовки и содержания спортивных сооружений Тренажерное Электронные средства информации и связи, комплектов оборудовани е, судейское и приборы телефон, средства средства (комплектов) судейско срочной телетайп, радиосвязи ТВ и информационн информа факс видеотехн ое ции ики оборудование 1. 2. 3. 4. 5. … Ж. ТЕХНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА (НЕОБХОДИМО ОПИСАТЬ) 1. Материалы конструктивных элементов зданий и сооружений: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2. Техническое состояние на момент паспортизации: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 3. Культивируемые виды спорта: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Медико биологическое оборудование, (комплектов) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ З. ДОПОЛНЕНИЯ И ЗАМЕЧАНИЯ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Паспорт составил Ф.И.О. ___________________________________ подпись_________ __________ Директор (заведующий) Ф.И.О.____________________________________ подпись___________________ Руководитель органа исполнительной власти субъекта в сфере физической культуры и спорта (муниципального образования) Ф.И.О.____________________________________ подпись___________________ Дата заполнения "__" _________ 20___ г. М.П.