Приложение 3. Расчёт потребности общей и наружной терапии пациента Ф.И.О. диагноз Общая терапия № п/п наименование Форма Потребность выпуска в месяц стоимость примечания 1 1 единица мес В данном пункте указывается обоснование применения препарата при отсутствии его в стандартах ведения данной нозологии Наружная терапия № п/п наименование Форма Потребность выпуска в месяц стоимость примечания 1 1 единица мес В данном пункте указывается обоснование применения препарата при отсутствии его в стандартах ведения данной нозологии Перевязочный материал № п/п наименование Форма Потребность стоимость примечания выпуска в месяц 1 1 единица мес В данном пункте указывается обоснование применения препарата при отсутствии его в стандартах ведения данной нозологии