АКТ замены Оборудование, которое находиться в платном пользовании карточки авторизации «___» _______________ 20_____ г. Общество с ограниченной ответственностью «Телекоммуникационные системы» (далее – "Предприятие") в лице _________________________________________________________________________________________________________________ Действующего на основании №_____________ от «____»___________ 201__ года, и действует с одной стороны, и (далее – "Пользователь"), с другой стороны, (в дальнейшем вместе «Стороны», и каждая отдельно «Сторона»") заключили настоящий акт о нижеследующем Согласно условиям гарантийного обслуживания и Договора / Протокола заказанных услуг и оборудования № __________ от ___ __________________ Оборудование, заказанное в платное пользование, Пользователь передал, а Предприятие приняло, а именно: ТВ-тюнер/модем: _ ____________________________, CN __________________________________________________, 1. МАС-адрес (модема) __________________________________, Блок питания _____________________________________. Оборудование имеет неповрежденные заводские пломбы. На оборудовании отсутствуют механические повреждения и повреждения, на которые не распространяется гарантийное обслуживание. 2. Визуальное состояние Оборудования: ______________________________ (удовлетворительное или неудовлетворительное). 3. Причина замены Оборудования: ____________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ Оборудование принято: в полном комплекте; вместе с: _______________________________________________________ 4. ________________________________________________________________________________________________________________ В соответствии с условиями обслуживания Оборудование Предприятие выдало на замену, а Пользователь получил Оборудование, а именно: 5. ТВ-тюнер/модем: __________________________________, CN_______________________________________________________ МАС-адреса (для модема) _______________________________, Блок питания ________________________________________ Оборудование пользователь получил: в полном комплекте; 6. вместе с:________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________ 7. Пользователь передал Предприятию карту авторизации №_________________________________________________________ На карточке авторизации отсутствуют механические повреждения. 8. Причина замена карточки авторизации : __________________________________________________________________ ______ ______________________________________________________________________________________________________________ 9. 10. 11. 12. 13. Предприятие выдало на замену, а Пользователь получил карточку авторизации № ____________________________________ Карточка авторизации является собственностью Предприятия._____________________________________________________ Стоимость оборудования на момент передачи составляет ____________ руб. за одну единицу. Этот Акт составлен в двух экземплярах, по одному экземпляру для каждой из сторон, имеющих одинаковую юридическую силу. Стороны не имеют претензий друг к другу РЕКВИЗИТЫ СТОРОН Абонент: Предприятие: ООО «Телекоммуникационные системы» ОГРН 1147746436188 109044, г. Москва, ул. Воронцовская, дом 2/10, строение 1, помещение I Адрес: ОГРН Адрес: Р/р: 40702810500005759002 Р/р: БИК Телефон: 044525607 КПП/ИНН Тел.: (0692) 539522 ; факс: (0692) 465424 Телефон: Доверенный от имени предприятия: ______________________/________________________/ (подпись) МП (ФИО) /___________________________________________/ (подпись) (ФИО) МП