Договор - Заявка на разовую перевозку груза автомобильным транспортом № _________ от «__» _________ 2014г. Клиент: _______________________________ Требуемый а/м под загрузку (грузоподъемность, объем, тип кузова, кол-во): Контактное лицо и телефон: ______________________________ _____, ______, ______, ______ Грузоотправитель: Дата загрузки: Время: Адрес забора: Контакт: Характер груза Грузополучатель: Дата доставки: Время: Адрес доставки: Контакт: Вес, кг Объем, м3 Особенности загрузки: (нужное подчеркнуть): Кол-во мест Вид упаковки паллет Темпер. режим Верхняя, боковая, задняя, с полной растентовкой, с кониками, со снятием поперечных перекладин, со снятием стоек, без ворот, наличие ремней, возможность опломбирования. Груз стоимостью свыше 3 000 000 руб. страхуется в обязательном порядке. Стоимость груза, руб.: Страхование 0,25% от стоимости груза, руб.: Время под погрузку / выгрузку (нормативное) Неустойка за сверхнормативный простой 1-й (одной единицы) транспорта. 5 часов/5 часов руб./час не более 8-ми часов, далее не свыше 2 суток. руб. в сутки, но Комментарии и пожелания к перевозке: Стоимость заказанной настоящей заявкой услуги составляет: Марка и гос номер а\м и полуприцепа : руб. с НДС% Порядок расчетов Ф.И.О. водителя: Паспортные данные: Мобильный телефон: Особые условия: 1)Клиент обязан предоставить водителю комплект товарно-сопроводительных документов, необходимых для перевозки груза. 2) За отказ от транспортного средства позже чем за 24 часа до оговоренного в Заявке времени подачи транспорта под загрузку, Заказчик выплачивает Экспедитору неустойку в размере 20% от стоимости фрахта. 3) Всё выше указанное в настоящем Договоре-Заявке мне разъяснено и понятно; за достоверность сведений указанных в Поручении несет ответственность заполнивший Поручение. Договор-Заявка, направленная по факсу имеет юридическую силу. Просим подтвердить данную «Заявку» по факсу подписью ответственного лица и печатью. Во всех остальных случаях Клиент и Экспедитор руководствуются законодательством РФ. Клиент: ООО «___________________» Юридический адрес: Почтовый адрес: тел/факс: ИНН/КПП: р/сч: в банке: к/cч: БИК: : Генеральный директор ООО «____________» _____________/______________/ М.П. Экспедитор: ООО "АтлантТрансАльянс" Юридический адрес: 117342, г. Москва, ул. Бутлерова, д.17Б, пом. XI, комн. 58 Почтовый адрес: 142100, г. Подольск, ул. Ленина 109/61 Тел.: 8(495)7900840, 8(495)9695053 ИНН 7728885633 КПП 772801001 Расчетный счет: 40702810200000048176 Банк ВТБ 24 (ЗАО) г. Москва Кор.счет: 30101810100000000716 БИК: 044525716 Генеральный директор ООО «АтлантТрансАльянс» _____________________/Харютин С.Ю./ М.П.