Медицинская справка инвалида, направляемого на стационарное (дневное) пребывание в ГАУ НСО «Областной центр социальной реабилитации для инвалидов». 630027, г. Новосибирск, Калининский район, ул. Дунаевского 17/а, телефон: 272-94-06, 282-30-03 Фамилия, имя, отчество ______________________________________________ Адрес _____________________________________________________________ Дата рождения ________________________ Медицинское заключение: 1. дерматовенеролог ________________________________________________________________________ 2. инфекционист ________________________________________________________________________ 3. гинеколог (осмотр на онкозаболевание) ________________________________________________________________________ 4. ФЛГ ________________________________________________________________________ 5. б/х и общий анализ крови, обследование на сифилис (RW или экспресс метод) ________________________________________________________________________ 6. анализ мочи общий ________________________________________________________________________ 7. ЭКГ ________________________________________________________________________ 8. Дополнительно при наличии при себе иметь: ксерокопии консультаций узких специалистов, результаты УЗИ, томографии, выписные справки стационарного и санаторно-курортного лечения за текущий год 9. основной диагноз ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 10. сопутствующие заболевания ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ 11. заключение терапевта: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Общие противопоказания для направления в Центр: 1. туберкулез в активной фазе; 2. инфекционные заболевания; 3. острые и подострые стадии заболевания; 4. эпилепсия, эпи-синдром; 5. контагенозные кожные заболевания; 6. психические заболевания; 7. ВИЧ – инфицированные и больные СПИДом; 8. онкозаболевания до оперативного вмешательства; 9. сахарный диабет (инсулинозависимый) и/или неконтролируемый; 10. бронхиальная астма - тяжелое течение, гормонозависимая; 11. кахексия любого происхождения; 12. отсутствие реабилитационного потенциала. Для зачисления на реабилитацию в Центр при себе необходимо иметь: - индивидуальная программа предоставления социальных услуг (ИПСУ) (КЦСОН, отдел социальной защиты); - направление уполномоченного органа (КЦСОН, отдел социальной защиты); - паспорт; - страховой полис; - справку бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) и её ксерокопию с двух сторон; - индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР); - амбулаторную карту лечебно-профилактического учреждения и/или оригиналы дообследований, проведенного ранее лечения в учреждениях здравоохранения (ЦРБ, ОКБ, НИИТО,…); - справку лечебно-профилактического учреждения о состоянии здоровья инвалида, подтверждающую отсутствие медицинских противопоказаний к получению социально-реабилитационных услуг (образец справки прилагается); - спортивный костюм; - туалетные принадлежности; - домашнюю обувь; - бокал, ч.ложка. Проезд до остановки «Школа» автобусами в направлении «Снегири», «Родники». Теплицы Областной центр социальной реабилитации для инвалидов N 17-А N 15 N 13 N 3 Магазин бытовой техники остановка «Шко ла» ул. Дунаевского 200 м МУП «Комбинат питания» автобус из города ул. Объединения