МIНIСТЭРСТВА ПА АХОВЕ ЗДАРОЎЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Камiтэт па аховездароўяМiнгарвыканкама Комитет по здравоохранению Мингорисполкома Установааховыздароўя «Гарадскiэндакрыналагiчныдыспансер» 220029 г. Мiнск, вул. Кiсялева, 7 р/р 3604000000057 у фiлiяле 510 ААБ «Беларусбанк», код 603, вул. Куйбышава, 18 УНП 190310705, АКПА 37600261 тэл./факс (017) 284 74 15 E-mail: endo.stat@mail.ru Учреждение здравоохранения «Городской эндокринологический диспансер» 220029 г. Минск, ул. Киселева, 7 р/с 3604000000057 в филиале 510 АСБ «Беларусбанк», код 603, ул. Куйбышева, 18 УНН 190310705, ОКПО 37600261 тел./факс (017) 284 74 15 E-mail: endo.stat@mail.ru 04.04.2016 б/н Врачу-валеологу О направлении анкеты для оценки риска развития сахарного диабета Администрация учреждения здравоохранения «Городской эндокринологический диспансер» во исполнение приказа комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 16.07.2015 №489 направляет для использования в работе анкету для оценки 10-летнего риска развития сахарного диабета 2 типа. Главный врач, главный внештатный эндокринолог комитета по здравоохранению Мингорисполкома Юреня 288 12 39 Н.В. Карлович ШКАЛА ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ШКАЛА ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА Выбрать один из вариантов ответа и выставить балл 1. Возраст 2. Индекс массы тела (вес ____________ кг):(рост ____________ м)2 3.Окружность талии (измеряют на уровне пупка) Балл <45 лет 0 45-54 2 55-64 3 >64 лет 4 <25 кг/м2 0 25-30 кг/м2 1 >30 кг/м2 3 Муж Счет Оценка риска развития СД 2- типа в течение последующих 10 лет Сумма баллов Уровень риска СД Вероятность развития СД 2 Заключение <7 7-11 12-14 Низкий риск Слегка повышен Умеренный 1 из 100 или 1% 1 из 25 или 4% 1 из 6 или 17% 15-20 Высокий 1 из 3 или 33% > 20 Очень высокий 1 из 2 или 50% Хорошее здоровье. Необходимо продолжать здоровый образ жизни Возможен предиабет. Необходимо дать рекомендацию по модификации образа жизни Возможен предиабет или СД 2. Обязательно определить уровень глюкозы крови. Необходима модификация образа жизни. Вероятно, есть СД 2. Необходимо выполнить диагностический алгоритм нарушений углеводного обмена. Обязательна модификация образа жизни. Возможно понадобится медикаментозное лечение Жен см 94 80 0 см 94-102 80-88 3 см 102 88 4 4.Регулярные физические упражнения (включая ходьбу в среднем темпе по 30 мин каждый день или не менее 3ч в течение недели) Да 0 Нет 2 5.Употребление в пищу овощей, фруктов, ягод Каждый день 0 Не каждый день 2 6.Прием когда-либо гипотензивных лекарственных средств на регулярной основе Нет 0 Да 2 7.Выявление когда-либо уровня глюкозы в крови выше нормы (при диспансерном обследовании, во время болезни, в период беременности) Нет 0 Для постановки диагноза СД при отсутствии очевидных симптомов СД необходимо получить не менее двух результатов анализов, находящихся в «диабетическом» диапазоне: ─ гликемия натощак, и / или ─ гликемия в ходе теста толерантности к глюкозе, и / или ─ HbA1с Оптимальный диагностический алгоритм: 1. Гликемия натощак 2. HbA1c Оценка результатов Да 2 Показатель 8. Сахарный диабет (1-го или 2-го типа) у коголибо из членов семьи или ближайших родственников Нет 0 Да: дедушка/бабушка, тетя/дядя, двоюродные братья/сестры Да: родители, сестра, ребенок Результат (сумма всех баллов, полученных при опросе по пунктам 1-8) брат/ 3 Гликемия, ммоль/л 5 НвА1с, % Норма Предиабет > 5,6 < 6,1 Диабет натощак, цельная капиллярная кровь < 5,6 нарушенная гликемия натощак натощак, плазма венозной крови < 6,1 нарушенная гликемия натощак через 2 часа после нагрузки 75г глюкозы (цельная капиллярная кровь, плазма венозной крови) < 7,8 нарушенная толерантность к глюкозе > 11,1 цельная кровь < 5,7 >5,7 <6,5 > 6,5 > 6,1 <7,0 > 6,1 > 7,0 >7,8 <11,1 ШКАЛА ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ШКАЛА ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА