Фурункул Фурункул – это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и соединительной ткани. Это одно из самых распространённых гнойных воспалений кожи. Фурункулы могут образовываться на любых участках тела человека, но как правило они возникают в области волосяного покрова, на которую происходит физическое воздействие. В данном заболевании отсутствует возрастная категория, так как заболеть могут абсолютно все, независимо от возраста, пола и размеров человеческого тела. Самостоятельное вскрытие фурункулов недопустимо, так как это может привести к заражению крови. Возникновение множества нарывов кожной области называется фурункулёзом. Виды заболевания Разделяют такие категории фурункулов: ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ Фурункул – единый гнойник на коже; Карбункул – гнойник большого размера, который поражает сразу несколько волосяных фолликулов. При данном процессе образуется несколько нарывов, которые объединяются в один и гной проходит наружу в разных местах. Кистозная угревая форма. Процесс воспаления проходит в глубоких слоях тканей. Часто встречается у людей в подростковом возрасте и проявляется на коже лица. Пилонидальный сину – нарыв, возникающий в межъягодичной зоне в результате инфицирования в волосяных фолликулах. Гнойный гидраденит. Это многочисленные гнойные образования, которые возникают при воспалении потовых желез. При данной форме заболевания отсутствует некроз. Требует хирургического удаления и не устраняется медикаментозными препаратами. Причины Факторами, провоцирующими возникновение фурункулов зачастую являются негативные воздействия и наличие соответствующих заболеваний: ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ Повышенные выделения пота и кожного сала; Загрязнённость участков кожи; Отсутствие необходимого количества витаминов в организме; Нарушение обменных процессов; Длительное употребление глюкокортикостероидных средств; Простудные и инфекционные болезни; Переохлаждение организма; Нарушение иммунной системы; Физические повреждения: царапины, ссадины и т.д. Вросшие волоски; Попадание чужеродного тела в организм. Симптомы фурункулов При инфицировании гноеродными микроорганизмами белого либо золотистого стафилококка подкожных слоев возникает пустула в волосяном фолликуле, которая постепенно увеличивается в размерах. Далее происходит развитие воспаления на соединительную ткань, в результате возникает некроз. Наросты на коже сопровождаются сильным покраснением, острыми болевыми ощущениями, отёками и пульсацией. При воспалительном процессе у пациентов наблюдается повышенная температура тела, озноб, головная боль, лимфатические узлы как правило увеличены. В центре нароста образуется некротический стержень, который через несколько дней отторгается с выделением гноя на поверхность. На воспалённой области кожи появляется грубое повреждение ткани – язва. Реабилитационный процесс длится от одной до двух недель и завершается возникновением шрама. Диагностика Диагностика заболевания не является проблематичной и определяется врачомдерматологом. Для диагноза важен анамнез, отсутствие ярко выраженной симптоматики и некротического стержня, наличие грибов при микроскопировании материала. В некоторых случаях требуется проведение дифференциального диагноза с узловатой эритемой и скрофулодермой. Диагностика фурункулов подразумевает следующее: ∙ ∙ ∙ ∙ ∙ Осмотр поражённого участка и его дерматоскопию; Бакпосев фурункула определяет возбудителя; Многочисленные фурункулы требуют общего обследования больного, включающим в себя: клинический анализ мочи, крови, бакпосев мочи, фаринго и риноскопия, рентгенография, флюрография, УЗИ почек и органов брюшной полости; В некоторых случаях требуется дополнительный осмотр у эндокринолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, отоларинголога и других врачей; При осложнённой форме может потребоваться дополнительный посев крови на стерильность, КТ почек, МРТ головного мозга, люмбальная пункция. Лечение фурункулов Лечебные меры заключаются в антисептической обработке поражённого участка. Терапия подразумевает в себя противовоспалительные средства и меры – УВЧ, чистый ихтиол, сухое тепло. На ранней стадии болезни делают обкалывания созревшего фурункула антибиотиками и новокаином. Блокады проводятся ежедневно до полного устранения некротического стержня. Как правило одноразовое применение блокады в результате даёт полное выздоровление на раннем этапе. На других стадиях лечение фурункула заключается в разрезе воспалённого участка с ликвидацией стержневого нароста с дальнейшей очисткой поражённого места. Используют согревающие мази и средства, которые вытягивают гной к будущей области разреза. На вскрытый фурункул накладывают повязки с гипертоническим раствором для полного устранения гноя, после чего на язву накладывают повязку с антибактериальными средствами. При образованиях на лицевых участках и осложнениях необходима терапия антибиотиками, воздействующих против стафилококков. В отдельных случаях необходима аутогемотерапия. Профилактика Главные профилактические меры фурункулов: ∙ ∙ ∙ ∙ Чистый кожный покров. Соблюдение личной, бытовой, профессиональной гигиены: принятие душа два раза в день, регулярная смена белья, практичная и свободная одежда и комфортная обувь; Закаливание организма, водные обтирания, занятия физическими упражнениями, прогулка на свежем воздухе, умеренное пребывание под ультрафиолетом; Избежание микротравм и попадания на кожу химических веществ. Использование специальной рабочей одежды, масок и перчаток при работе с вредными веществами; Быстрая обработка повреждённых областей на коже йодом, зелёнкой, перекисью водорода.