СКАЧАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ ДОКУМЕНТА 2.Предупреж. и

Утверждена
Постановлением Администрации Чеховского
муниципального района
от 13.12.2011 № 1307/10-1
( в редакции:
Постановления Администрации
Чеховского муниципального района
от 03.06.2013 № 805/21-1)
МУНИЦИПАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
«Предупреждение и борьба с заболеваниями социального
характера в Чеховском муниципальном районе
на период 2012 – 2014 годов».
1
Наименование Программы
Муниципальная целевая Программа «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чеховском муниципальном районе на период
2012 – 2014 годов» (далее - Программа).
Основания для разработки Программы
- Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
- Постановление Правительства Московской области от разработки Программы 21.07.2008 N 593/26 "О разработке долгосрочных целевых программ
Московской области в сфере здравоохранения";
- Постановление Администрации Чеховского муниципального района от 02.11.2011 № 1121/10-1 «О разработке муниципальной целевой программы
«Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Чеховском муниципальном районе на 2012-2014 годов».
- Постановление Главы Чеховского муниципального района от 12.12.2012 № 1429/8-2 «Об утверждении Порядка принятия решения о разработке
долгосрочных целевых программ Чеховского муниципального района, их формирования и реализации»
Заказчик Программы
Администрация Чеховского муниципального района
Разработчик Программы
Управление здравоохранения Администрации Чеховского муниципального района
Исполнитель Программы
Управление здравоохранения Администрации Чеховского муниципального района
Цель Программы
Стабилизация эпидемической ситуации, снижение уровня инвалидности и смертности населения от заболеваний социального характера и их осложнений
на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями социального характера и
укрепления материально-технической базы здравоохранения.
Обеспечение эпидемиологического благополучия населения путем снижения уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами
специфической профилактики.
Внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально-значимых заболеваниях.
Совершенствование методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при заболеваниях системы кровообращения, в
т. ч. сосудистых заболеваний головного мозга.
Снижение смертности от болезней системы кровообращения.
Обеспечение сохранности жизни, здоровья граждан, гарантии их законных прав на безопасные условия движения на дорогах.
Сроки реализации Программы
2
2012 - 2014 гг.
Источники финансирования Программы
Программа финансируется за счет средств бюджета Чеховского муниципального района, учреждений здравоохранения Чеховского муниципального
района, средств областного и федерального бюджета, а также иных источников в соответствии с законодательством.
Задачи Программы
Снижение частоты осложнений от заболеваний социального характера. Оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским
оборудованием. Обеспечение больных современными лекарственными препаратами и диагностическими средствами. Повышение доступности, качества
и эффективности медицинской помощи. Совершенствование систем профессиональной переподготовки и повышение квалификации медицинских
кадров.
Снижение заболеваемости населения сердечно сосудистыми заболеваниями(ИБС, инфаркт миокарда, инсульт, артериальная гипертония)
Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений района.
Увеличение объема и повышение эффективности профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на догоспитальном и госпитальном этапах.
Перечень основных мероприятий Программы
Основные мероприятия Программы представлены в следующих разделах:
- «Неотложные меры борьбы с туберкулезом»;
- «О мерах по предупреждению распространения заболеваний, вызываемых вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;
- «Сахарный диабет»;
-«Профилактика и лечение артериальной гипертензии»;
- «Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями»
- «Мероприятия, направленные на совершенствование организации пострадавшим при ДТП»
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
Снижение первичной заболеваемости туберкулезом до 38,4 случая на 100 тыс. населения.
Снижение смертности от туберкулеза до 12,8 случаев на 100 тыс. населения.
Снижение числа вновь зарегистрированных в течение года случаев ВИЧ-инфекции.
Снижение числа перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции до 3,5 %.
Снижение уровня заболеваемости артериальной гипертензией в районе на 10 %.
Снижение уровня заболеваемости населения мозговым инсультом на 8%
Снижение уровня заболеваемости ишемической болезнью сердца на 12%;
Снижение уровня заболеваемости сахарным диабетом в районе на 5%.
3
Снижение уровня инвалидности населения от болезней системы кровообращения на 2%;
Сокращение числа погибших и раненых людей в ДТП в среднем на 2% в год.
Контроль над исполнением Программы
Контроль над исполнением Программы осуществляется Управлением здравоохранения Администрации Чеховского муниципального района и Советом
депутатов Чеховского муниципального района
1. Обоснование Программы
В Чеховском муниципальном районе, как и в Московской области и в Российской Федерации в целом, продолжает оставаться напряженной
эпидемиологическая ситуация, связанная с высоким уровнем заболеваний социального характера (туберкулез, ВИЧ-инфекция).
В Чеховском муниципальном районе
- в 2009 году зарегистрировано 42 случая впервые выявленных больных туберкулезом, заболеваемость на 100 тыс. населения – 37,8;
- в 2010 году - 58 случаев, заболеваемость - 52,3;
- в 2011 году (9 мес.)– 36 случаев, заболеваемость на 100 тыс. населения – 31,3.
Первичный выход на инвалидность в 2009 г. - 9 чел., в 2010 году - 9 чел., в 2011 (9 мес.) году – 6 чел.
Смертность от туберкулеза в 2009 году составила 13 случаев (на 100 тыс. населения - 11,7), в 2010 году - 13 случаев (11,7), в 2011 году – 8 случаев
(6,9).
Флюорографическое обследование населения
- в 2009 году прошли 16978 чел. (18,3% от числа подлежащих обследованию),
- в 2010 г. - 19694 чел. (17,7%),
- в 2011(9 м) г. – 24873 чел. (26,7%).
Материально-техническая база противотуберкулезного отделения требует проведения капитального ремонта, закуплен новый рентгеновский аппарат
с томографом, куплен компьютер.
Продолжается рост ВИЧ-инфицированных лиц, так
- в 2009 году зарегистрировано лиц с впервые в жизни установленным диагнозом 24 чел., в т.ч. 4 ребенка;
- в 2010 году - 20 чел, в т.ч. 1 ребенок;
- в 2011 ( 9 м) году 30 чел,
На 01.01.2011 г. зарегистрировано лиц, в крови которых выявлены антитела к ВИЧ - 297чел, в т.ч. 4 ребенка.
Риск перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфицированных в 2009 году - 6, в 2010 году - 4, в 2011 году - 5 новорожденных, родившихся от ВИЧинфицированных матерей.
Остается низким уровень диспансеризации ВИЧ-инфицированных граждан:
- в 2009 году диспансеризацию прошли 175 чел., в т.ч. 1 ребенок;
- в 2010 году - 197 чел., в т.ч. 4 ребенка;
- в 2011 (9 мес.) году - 220 чел., в т. ч. 4 ребенка.
4
Доля женщин детородного возраста в 2009году – 25,2, в 2010 году – 24,8 %, в 2011 году -25,0 %.
Летальность от ВИЧ-инфекции в 2009 году - 4, в 2010 году - 5 сл., 2011г. - 2
Ответственным за ведение регистра ВИЧ-инфицированных граждан, диспансерное наблюдение, лечение является врач-инфекционист МУЗ
«Центральная районная поликлиника».
Лаборатория диагностики СПИД является структурным подразделением МУЗ «Центральная районная поликлиника». В недостаточном количестве
обеспечена оргтехникой, холодильниками, необходим автоклав, промыватель, иммунологический анализатор.
В Чеховском муниципальном районе остается на высоком уровне заболеваемость сахарным диабетом. По состоянию на 01.01.2011 г.
зарегистрировано 1640 больных сахарным диабетом, в т. ч. 220 человек страдают сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимым).
На диспансерном учете у врача эндокринолога состоит 1615 человек. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к
инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых
осложнений. Смертность среди больных сахарным диабетом от болезней сердца и инсультов выше в 5 - 6 раз.
Для снижения осложнений сахарного диабета, увеличения продолжительности жизни необходимо обеспечить больных средствами самоконтроля.
В настоящее время в Чеховском муниципальном районе сложилась напряженная ситуация, связанная с ростом заболеваемости артериальной
гипертонией, являющейся не только одним из факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и
самым распространенным заболеванием.
Рост болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, заболеваемость которыми приобретает характер эпидемии,
распространенность артериальной гипертонии среди населения в возрасте 15 лет и старше составляет 46,3%. в 2009 г., 35,6 % в 2010 г., 43,3 % в 2011
г.,44,3% в 2012г.
Заболеваемость населения района болезнями системы кровообращения увеличивается: так, в 2009 году зарегистрировано 9209 случаев, в 2010 году –
9850 сл., в 2011- 5787 сл. Случаев артериальной гипертонии в 2009 году зарегистрировано 4267, в 2010 году- 3503 (-764 сл.), в 2011-2504сл. ишемической
болезни сердца в 2009 году - 2711 сл., в 2010 году - 2812 сл., в 2011 -2133 сл., цереброваскулярных заболеваний - в 2009 г. - 927 сл., 2010 г. -737 сл., в
2011 - 778.
Временная утрата трудоспособности по классу кровообращения в 2009 г. - 2892 сл., число дней нетрудоспособности – 49233, в 2010г. случаев - 3051,
дней лечения - 51108, в 2011 г. - случаев -2037, дней лечения-34364. Число лиц, впервые призванных инвалидами по причинам болезней системы
кровообращения, в 2009 году - 206 чел. (18,6%) в 2010 г.,- 204 чел. (18,4 %) в 2011-118 (10,3%) от общего числа лиц, впервые признанных инвалидами)
В структуре причин общей смертности населения на долю болезней системы кровообращения приходилось в 2009 году 58,7 % (843 чел.), в 2010-56,4
(828) в 2011- 62,9 (649). От болезней сердца и сосудов умерло 722 чел., в т ч трудоспособного возраста 2009-149чел., 2010-152 чел. в 2011-121 чел.
За 2012 год на догоспитальном этапе, т.е. на месте ДТП и при транспортировки в ЛПУ погибло 9 человек, всего пострадало 211 чел., в ЛПУ умерло 9
человек.
2. Заказчик и исполнитель Программы
Заказчиком Программы является Администрация Чеховского муниципального района.
Разработчиком и исполнителем выступает Управление здравоохранения Администрации Чеховского муниципального района.
5
3. Цель Программы
Стабилизация эпидемической ситуации, снижение уровня инвалидности и смертности населения от заболеваний социального характера и их
осложнений на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями социального
характера и укрепления материально-технической базы здравоохранения.
Обеспечение эпидемиологического благополучия населения путем снижения уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами
специфической профилактики.
Внедрение современных методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях.
Совершенствование системы оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП на догоспитальном и госпитальном этапах.
4.Задачи Программы.
Снижение частоты осложнений от заболеваний социального характера.
Оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием.
Обеспечение больных современными лекарственными препаратами и диагностическими средствами.
Повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи.
Сокращение числа погибших и раненых людей в ДТП.
5. Ресурсное обеспечение Программы
Источником обеспечения Программы являются средства бюджета Чеховского муниципального района, средства областного и федерального
бюджетов, средства предприятий и учреждений независимо от форм собственности.
Финансирование Программы за счет средств бюджета Чеховского муниципального района осуществляется в соответствие с решением Совета
депутатов Чеховского муниципального района о бюджете Чеховского муниципального района на соответствующий финансовый год.
Ежегодный объем финансирования Программы, осуществляемый за счет средств бюджета Чеховского муниципального района, подлежит уточнению
в соответствие с решением Совета депутатов Чеховского муниципального района о бюджете Чеховского муниципального района на соответствующий
финансовый год.
6. Контроль над реализацией Программы
Контроль над реализацией Программы осуществляется Администрацией Чеховского муниципального района и Советом депутатов Чеховского
муниципального района.
7. Сроки реализации Программы.
2012- 2014 гг.
6
8. Перечень основных мероприятий Программы
Основные мероприятия Программы представлены в следующих разделах:
- «Неотложные меры борьбы с туберкулезом»;
- «О мерах по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;
- «Сахарный диабет»
- «Профилактика и лечение артериальной гипертензии»
- «Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями»
- «Мероприятия, направленные на совершенствование организации пострадавшим при ДТП»
9. Ожидаемые результаты от выполнения Программы
Предполагается, что комплекс проведенных мероприятий позволит:
-снизить первичную заболеваемость туберкулезом в 2012 г. до 38,3., смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения –
2012 г. – 12,8; 2013 г. – 12,6; 2014 г. – 12,6,
-Охват флюорографическим обследованием населения - 2012 г. - 29%; 2013 г. - 30%; 2014 г. - 31%
-Уменьшить численность вновь зарегистрированных в течение года случаев ВИЧ-инфекции: 2012.- 32 чел., 2013 г.–30 чел., 2014 г-28 чел.
-Риск перинатальной трансмиссии ВИЧ-инфекции - 2012 г. - 3,5 %; 2013 г. - 3,3%; 2014 г. - 3,2%.
-Сокращение числа погибших и раненых людей в ДТП в среднем на 2% в год.
Все это позволит улучшить качество оказания медицинской помощи населению Чеховского муниципального района.
10. Механизмы реализации Программы, контроль и отчетность
Заказчиком Программы является Администрация Чеховского муниципального района, которая организует ее выполнение. Заказчик Программы, с
учетом выделенных средств финансирования мероприятий настоящей Программы из средств бюджета Чеховского муниципального района на
соответствующий финансовый год, определяет последовательность финансирования указанных мероприятий.
Контроль над реализацией Программы осуществляет Совет депутатов Чеховского муниципального района.
Мероприятия по реализации основных направлений Программы представлены в Приложении № 1.
7
Приложение № 1.
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА «Предупреждение и борьба
с заболеваниями социального характера в Чеховском
муниципальном районе» на 2012-2014 гг.
Мероприятии
Показатели
«Неотложные меры борьбы с туберкулезом»
Обеспечение противотуберкулезного
отделения средствами диагностики,
специфического и неспецифического
лечения й дезинфекции
Объем финансирования (тыс. руб.)
Областной
ФедесредМун. бюджет
бюджет
ральства
ный
ОМС
бюджет
2012г. -150 т.р.
2013 г. -170 т.р.
2014 г. -200 т.р.
Исполнитель
Результаты
Предприн.
деят.
Главный врач МУЗ
«Центральная
районная
поликлиника» Григорьев Н.Д.
Улучшение качества
оказываемой
медицинской помощи населению
района, внедрение
новых технологий
в лечении больных
«О мерах по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)
1. Профилактика распространения
Главные
врачи Профилактика расВИЧ-инфекции
пространения ВИЧЛПУ района
инфекции в Чеховском муниципальном районе.
Приобретение
тест-систем
для
Главный врач МУЗ Контроль
над
2012 г. –
обследования на ВИЧ (скрининговые
50 тыс. р.
«ЦРП»
распространением
2013г.исследования
и
обследования
Григорьев Н.Д.
ВИЧ-инфекции в
60 тыс. р.
доноров) в ЛПУ района
Чеховском
2014г.муниципальном
70 тыс.р.
районе.
8
«Сахарный диабет»
Приобретение оргтехники и обучающих пособий для оснащения школ
сахарного
диабета
на
базе
муниципальных ЛПУ
Приобретение индивидуальных диагностических
тест-полосок
для
измерения сахара крови
Мероприятия по совершенствованию
оказания мед. помощи больным с
сосудистыми заболеваниями
Мероприятия,
направленные
на
совершенствование
организации
пострадавшим при ДТП
2012 г. 25 т. руб.
2013 г. 27 тыс. р.
2014 г.30 тыс.р.
2012г.610,0 тыс. р.
2012год655,5 тыс. р.
Главные
врачи Профилактика заболеваний сахарЛПУ района
ным диабетом в
районе
Главный врач МУЗ Улучшение качест«ЦРП» Григорьев ва оказываемой
Н.Д.
медицинской помощи населению
района
2012год61000,0
2013362,7 т. р.
Главный врач МУЗ Улучшение качест«ЧРБ №2»
ва оказываемой
Шаклунов А.А.
медицинской помощи больным с
сосудистыми
заболеваниями
2012 год32846,9 т. р.
201315482,9 т. р.
Главный врач МУЗ Улучшение качест«ЧРБ №1»
ва оказываемой
Дербенева Е.В.
медицинской помощи.
Главный врач МУЗ
Совершенствовани
е организации
«ССМП»
пострадавшим при
Клундук И.Е.
ДТП –
приобретение
современного
медицинского
оборудования
9
Эффективность реализации Программы.
Реализация данной Программы позволит в довольно сжатые сроки:
1. Для населения Чеховского муниципального района
- довести уровень медицинского обслуживания жителей района до среднеобластного по основным показателям;
- улучшить здоровье населения на основе доступности и бесплатности оказания качественной, современной медицинской помощи, снизить
управляемые показатели смертности, инвалидности, заболеваемости, с привлечением имеющегося в районе потенциала спортивных сооружений.
2. Для системы здравоохранения:
- создать условия эффективной деятельности служб муниципального здравоохранения, использовать в своей деятельности потенциал учреждений;
- обеспечить развитие приоритетных направлений медицинской помощи, социально защитить медицинских работников, повысить их квалификацию,
дать возможность реализовать свой творческий потенциал, поднять престижность профессии.
Программа - постоянно действующая модель управления. На основании данной Программы предполагается реализация существующих,
разработка новых комплексных программ, составление ежегодного конкретного плана мероприятий с учетом запланированных средств.
10