НПФ «УРАЛСИБ» 119048, г. Москва, ул. Ефремова, д. 8 день месяц Требование лица, имеющего право на получение акций акционерного пенсионного фонда, создаваемого в результате реорганизации НПФ «УРАЛСИБ» в форме преобразования, о распределении ему акций создаваемого акционерного пенсионного фонда 1) Полное наименование юридического лица Резидент/нерезидент ИНН/Код иностранной организации ОГРН/номер и дата государственной регистрации для нерезидентов Место учреждения Адрес места нахождения Почтовый адрес Телефон/факс 2) Единоличный исполнительный орган юридического лица: Физическое лицо (А) Управляющая компания (Б) год (А) Наименование должности ФИО ИНН (при наличии) Гражданство Дата и место рождения Реквизиты документа, удостоверяющего личность Данные миграционной карты Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в РФ Адрес места жительства или места пребывания (Б) Наименование на русском языке Резидент/нерезидент ИНН/КИО ОГРН/номер и дата государственной регистрации для нерезидентов Место учреждения Адрес места нахождения 3)* Учредитель НПФ «УРАЛСИБ» Сумма вклада в СВУ Лицо, внесшее вклад в СВУ НПФ «УРАЛСИБ» Дата внесения вклада Реквизиты документа, подтверждающего внесение вклада в СВУ 4) Вклады вносились непосредственно заинтересованным лицом Заинтересованное лицо является лицом, созданным в результате преобразования учредителя НПФ «УРАЛСИБ» или лица, внесшего вклад в СВУ НПФ «УРАЛСИБ»** ___________________________________ * При необходимости могут быть заполнены оба поля ** В случае если отметка проставлена в данной графе, то заполняется таблица в отношении правопредшественника, вносившего непосредственно вклад в СВУ НПФ «УРАЛСИБ» Правопредшественник: Наименование на русском языке Резидент/нерезидент ИНН/КИО ОГРН/номер и дата государственной регистрации для нерезидентов Место учреждения Адрес места нахождения Список лиц, под контролем*** которых находится заинтересованное лицо Ф.И.О. ИНН Гражданство Дата и место рождения Реквизиты документа, удостоверяющего личность Данные миграционной карты Данные документа, подтверждающего право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в Российской Федерации Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания Доля участия контролирующего лица в уставном капитале заинтересованного лица Взаимосвязи между заинтересованным лицом и лицами, под контролем которых находится заинтересованное лицо Руководитель или иное уполномоченное лицо М.П. Ф.И.О. Примечание: Данный список заполняется в обязательном порядке юридическими лицами, представившими требование о распределении им акций создаваемого акционерного пенсионного фонда, на основании пункта 10 статьи 12 Федерального закона от 28.12.2013 года №410-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О негосударственных пенсионных фондах» и отдельные законодательные акты Российской Федерации», предусматривающего, что размещение юридическим лицам акций акционерного пенсионного фонда, подлежащих размещению при его создании, допускается при условии, что юридические лица раскрывают или предоставляют некоммерческому пенсионному фонду информацию о физических лицах, которые прямо или косвенно контролируют таких юридических лиц. Список не заполняется в случае, если Заинтересованное лицо является физическим лицом. ______________________________ *** Понятие «контролирующее лицо» используется в значении, указанном в части тридцать первой статьи 2 Федерального закона от 22 апреля 1996 года № 39-ФЗ «О рынке ценных бумаг». Так, контролирующее лицо - лицо, имеющее право прямо или косвенно (через подконтрольных ему лиц) распоряжаться в силу участия в подконтрольной организации и (или) на основании договоров доверительного управления имуществом, и (или) простого товарищества, и (или) поручения, и (или) акционерного соглашения, и (или) иного соглашения, предметом которого является осуществление прав, удостоверенных акциями (долями) подконтрольной организации, более 50 процентами голосов в высшем органе управления подконтрольной организации либо право назначать (избирать) единоличный исполнительный орган и (или) более 50 процентов состава коллегиального органа управления подконтрольной организации. ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИ НАПРАВЛЕНИИ ТРЕБОВАНИЯ 1. Юридическими лицами - резидентами Российской Федерации к указанному требованию должны быть приложены следующие документы: 1.Выписка из ЕГРЮЛ, содержащая актуальные данные (нотариально заверенная копия либо оригинал), выданная не ранее чем, за 30 дней до момента ее представления в Фонд. 2. Свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ о юридическом лице, зарегистрированном до 01.07.2002 года либо Свидетельство о внесении записи о регистрации юридического лица (нотариально заверенная копия). 3. Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе (нотариально заверенная копия). 4. Письмо о кодах статистики (нотариально заверенная копия). 5. Устав и все изменения к уставу с приложением свидетельств ГРН либо выписок из реестра (нотариально заверенные копии). 6. Заверенная организацией копия документа о назначении лица, осуществляющего функции единоличного исполнительного органа. 7. Документы, подтверждающие владельческую структуру (выписка из ЕГРЮЛ/список участников/выписка по счету ДЕПО/выписка из реестра акционеров и т.п.). Аналогичные документы предоставляются по участникам (акционерам) заинтересованного лица по цепочке владения, вплоть до конечного владельца – физического лица (бенефициара). 2. Юридическими лицами - нерезидентами к указанному требованию должны быть приложены следующие документы (в форме нотариально заверенных копий переведенных на русский язык апостилированных документов, легализованных в порядке, установленном законодательством): 1. Свидетельство об учреждении (инкорпорации). 2. Учредительный договор, устав. 3. Свидетельство об акционерах или выписка из торгового реестра с указанием акционеров компании и количества принадлежащих им акций. 4. Свидетельство о месте нахождения компании (зарегистрированном офисе). 5. Свидетельство о директорах/секретаре. Либо иные равнозначные документы в соответствии с законодательством страны происхождения юридического лица-нерезидента. Аналогичные документы предоставляются по участникам (акционерам) заинтересованного лица по цепочке владения вплоть до конечного владельца – физического лица (бенефициара). 3. По конечному бенефициару-физическому лицу юридическими лицами – резидентами и юридическими лицами - нерезидентами предоставляется нотариально заверенная копия документа, удостоверяющего личность.