Всероссийский фестиваль педагогического творчества (2015/16 учебный год) Номинация: Педагогические идеи и технологии: профессиональное образование Название работы: Методическая разработка для самостоятельной работы студентов по теме: «Дельфинотерапия - метод реабилитации пациентов, страдающих психоневрологическими заболеваниями » Автор: Лучкина С.А. преподаватель профессионального модуля Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Ногинское медицинское училище (техникум)» Место выполнения работы: ГБОУ СПО «Ногинское медицинское училище (техникум)» Ногинск 2015 г. 1 Оглавление Введение ................................................................................................................... 3 Глава 1.Что такое дельфинотерапия? ................................................................. 5 1.1 Влияние на организм при психоневрологической патологии. .................. 6 1.2 Особенности общения с дельфинами.......................................................... 9 1.3 Доказательства благотворного влияния на организм ............................... 10 Глава 2.Практическая часть.................................................................................. 12 2.1 Механизмы воздействия дельфинотерапии: ............................................. 12 2.2 Методики проведения дельфинотерапии. ................................................. 20 2.4 Общие рекомендации и ограничения ......................................................... 23 Заключение............................................................................................................. 25 Источники информации ........................................................................................ 26 2 Введение Сегодня дельфинотерапия вызывает возрастающий интерес во всем мире, поскольку речь идет о болеутоляющих эффектах, снятии депрессии, улучшении обучаемости детей-аутистов. Сейчас об этом методе знают очень многие, но к сожалению не для всех это является доступно. Дельфинотерапия проявляет комплексное воздействие на организм, которое складывается из ультразвуковых волн, излучаемых дельфином. Мощный психологического эффект который дает дельфинотерапия проявляется из -за совместных игр и невербального обмена информацией. Ученые доказали, что в результате контакта с дельфином, человек получаем настолько эффективное и позитивное воздействие, которого не могут дать самые современные лекарства. Эффективность данной методики обусловлена наличием уникальных способностей, благодаря которым дельфины лечат депрессию, апатию, бессонницу уже после нескольких сеансов. Во многих крупных городах создаются реабилитационные центры, где применяют метод дельфинотерапии, который очень эффективен для лечения детей со многими заболеваниями. Объектом исследования является взаимодействие дельфина с человеком, проходящим реабилитацию при помощи дельфинотерапии. Предмет исследования – процессы, оказывающие лечебное воздействие. Цель исследования состоит в изучении структуры общения дельфина с пациентом. Для достижения указанной цели в курсовой работе решаются следующие исследовательские задачи: 1. Изучить литературу по данной теме работы. 2. Определить сущность, задачи и последствия контакта пациента с млекопитающим. Методики проведения занятий с дельфинами. 3 3. Рассмотреть проблемы, связанные с взаимодействием пациента и млекопитающим. 3. Изучить влияние дельфинотерапии на пациентов, страдающих психоневрологическими заболеваниями. Методы исследования. В курсовой работе применяются такие общенаучные методы исследования, как, описание, сравнение, анализ, синтез, индукция, дедукция, аналогия и некоторые другие. 4 Глава 1.Что такое дельфинотерапия? В настоящее время психоневрологическими при реабилитации заболеваниями, очень пациентов, перспективной страдающих выглядит анималотерапия (animal [англ.] – животное + терапия) - направление терапии, использующее животных и их образы для оказания психотерапевтической и медицинской помощи. Этот вид терапии известен людям уже не одну тысячу лет. Родоначальником анималотерапии считают канадского детского психиатра - Болиса Левинсона, который применял собаку в своей терапевтической работе. Животное помогало ему налаживать контакт с пациентами, ускоряя и улучшая, таким образом, терапевтический процесс. Одним из перспективных направлений современной анималотерапии является дельфинотерапия. С давних времен известны предания и свидетельства о дружелюбном отношении между дельфинами и людьми, а также о помощи дельфинов людям, которые попали в беду в море. Ученые сделали предположение о том, что общение человека с дельфинами может оказывать лечебное воздействие, и коммуникационная связь человек-дельфин может помочь людям более эффективно строить общение друг с другом, в том числе – и в терапевтических целях. В последствии были получены научные данные о том, что контакт с дельфином помогает при лечении самых разных болезней – от аутизма и синдрома Дауна до расстройств памяти, речи и слуха. Дельфинотерапия — это раздел анималотерапии, основу лечения которого составляет непосредственный контакт между больными людьми и дельфинами. Сегодня дельфинотерапия вызывает возрастающий интерес во всем мире, поскольку речь идет о болеутоляющих эффектах, снятии депрессии, улучшении обучаемости детей-аутистов. Существуют данные о зависимости уровня активности деятельности головного мозга от изменения уровня синхронизации деятельности медленных волн полушарий мозга. Метод дельфинотерапии является признанным во всем мире неспецифическим методом усиления защитных сил организма у лиц разного возраста. 5 Дельфинотерапия является нетрадиционной альтернативной методикой психотерапии, основанной на общении пациентов с дельфинами. Именно эти обитатели морей и океанов с давних времен символизируют силу, безопасность, спасение, свободу, скорость, любовь и удовольствие. Главной целью данной коррекционной, реабилитационной и терапевтической методики является устранение болезненных отклонений и оказание положительного влияния на эмоциональные, психологические и физиологические процессы, происходящие в организме. Терапия дельфинами направлена на достижение следующих результатов: Получение положительных эмоций; Повышение самооценки; Сенсомоторное, физическое и речение развитие; Выход из самоизоляции; Стимулирование развития интереса к окружающему миру; Восполнение недостающих эмоций; Снятие стресса, плохого самочувствия, физического или нервного напряжения. 1.1 Влияние на организм при психоневрологической патологии. О том, как лечат дельфины, свидетельствуют два вида воздействия этих млекопитающих на больных людей: 1) Физиологический механизм, который состоит из релаксационного, виброакустического, ультразвукового и рефлексотерапевтического воздействия дельфина на человека; 2) Психологический механизм, основу которого составляют игры и общение с дельфином. Дельфинотерапия доказала свою эффективность при следующих заболеваниях: ДЦП, РДА, синдром Дауна; Расстройства слуха и речи; 6 Задержка психического, речевого и умственного развития; Расстройства памяти; Мышечная астения; Неврозы, посттравматические стрессы. Дельфинотерапия при неврозах и депрессивных расстройствах также показала отличные результаты. Превосходные результаты показала дельфинотерапия при расстройствах памяти, когда после контактирования с этими животными отмечалась повышенная концентрация внимания, активизация мыслительных процессов и повышение умственной работоспособности. О том, лечат ли дельфины болезни людей, свидетельствую множество фактов, одними из которых является применение дельфинотерапии к двум детям с РДА. Уже после нескольких проведенных сеансов у них наблюдалось повышение коммуникабельности, дружелюбия, позитивного и любознательного отношения к окружающему миру и концентрация внимания на выполнение определенных заданий. Дельфинотерапия очень полезна для детей, страдающих определенными трудноизлечимыми заболеваниями. Чаще всего к данной методике прибегают в следующих случаях: при речевых и слуховых расстройствах, при наличии ДЦП, РДА, синдроме Дауна. Специально обученные дельфины способны погрузить больных маленьких пациентов в мир тактильного чуткого контакта и общего ультразвукового воздействия. Общение, занятия и игры с этими умными доброжелательными млекопитающими развивают и улучшают моторные, двигательные и речевые способности ребенка, положительно воздействуют на нервную центральную систему, укрепляют иммунитет и развивают мышечный корсет. 7 Сменить чувства тревоги, агрессии, гнева, страха и безразличия повышенной активностью, любознательностью, доброжелательностью, уверенностью в себе и обретением иных позитивных качеств и чувств; Помочь наладить отношения в социуме; Вытащить из самоизоляции; Избавить от коммуникационных трудностей; Укрепить мышцы и улучшить работу внутренних органов. Отзывы о дельфинотерапии подтверждают целительное воздействие животных на больных людей. Общение с этими уникальными млекопитающими действительно нормализуют сердечную деятельность, дарят душевное равновесие, улучшают сон, повышают настроение и работоспособность. Дельфины лечат людей через издаваемые ими определенные ультразвуковые волны, двигательную активность и своеобразное общение. основнаой составляющей дельфинотерапии является ультразвук, который излучают сами дельфины. Дельфин относится к животным, которым присуще аллеломиметическое поведение (подражание без научения, или взаимная стимуляция). У таких животных происходит взаимное стимулирование к тем действиям, которые выполняют члены сообщества, например – к общению. В силу большой общительности и контактности, дельфины поощряют подобное взаимоотношения с людьми. Задача терапевта - моделировать эти контакты. Поведение и психика дельфинов на протяжении многих лет являются объектом внимания психологов и физиологов. Исследования показали, что когнитивные способности дельфинов приближаются по уровню развития к способностям приматов. В рейтинге самых умных животных Эффективность планеты дельфины дельфинотерапии во занимают многом почетное обусловлена третье место. уникальными особенностями этих животных. Дельфинов легко обучать, они любознательны и обладают высокой степенью социолизации, проявляющейся в их общительности и дружелюбии как внутри собственной стаи, так и по отношению к представителям других видов. В процессе общения дельфины используют многочисленные звуки, которые напоминают рев, вой, стон, мычание, визг, треск, трель, пощелкивание, 8 удар, грохот, хлопок и т.д. Импульсные и непрерывные звуки, издаваемые дельфинами, охватывают необычайно широкий спектр частотных характеристик – от нескольких герц до почти трехсот килогерц, т.е. инфразвуковые, звуковые и ультразвуковые составляющие. Наличие у дельфинов интеллекта и познавательных способностей объясняется высокой степенью развития коры головного мозга, продолжительным периодом взросления молодых дельфинов, высоким уровнем родительской заботы, но в первую очередь – сложной социальной жизнью. Высокое развитие мозга дельфинов и хорошие когнитивные навыки большинства представителей этой группы происходят от требований их социальной жизни, включающей взаимодействие и соревнование между особями. Эти когнитивные навыки и обеспечивают ту поведенческую гибкость, которая отличает семейство дельфинов и позволяет им быть эффективными терапевтами для пациентов с широким спектром нарушений развития. 1.2 Особенности общения с дельфинами 1. Свободное взаимодействие с животным с минимальным участием специалистов. В данном направлении клиент (пациент) сам выстраивает свои отношения с дельфином, выбирает способы взаимодействия в рамках допустимых возможностей. Роль специалистов ограничивается обеспечением безопасности клиентов и дельфинов. 2. Специально организованное общение. Общение с животным осуществляется через специалиста, где общение со специалистом для клиента несет психотерапевтическое значение, а общение с дельфином выступает как фон, среда. Здесь характер и тип дельфинотерапии подчиняется поставленной цели. В этом направлении дельфинотерапия может решать разные задачи: психотерапевтические, психокоррекционные, психопрофилактические, физиотерапевтические, педагогические - все зависит от конкретного запроса клиента и специалиста, 9 который будет помогать клиенту реализовать его запрос и управлять терапевтическим процессом. Дельфинотерапию можно отнести к натуропсихотерапии. Она может быть, как индивидуальной, так и групповой, или семейной. Правила общения с дельфинами Дельфины не любят: - когда им засовывают пальцы в дыхало (дырочка на голове, через которую дельфин дышит); - если прикасаются к их глазам и ушкам, которые находятся за органами зрения; - когда пациент настаивает на контакте, навязывается – если дельфин уходит, не нужно его насильно удерживать; - если им лезут в рот (это относится главным образом к афалинам - тем, что с длинным узким «клювом»), особенно дотрагиваются до зубов. Важные детали: - Дельфин между сеансами должен отдыхать. В зависимости от того, с каким пациентом он работал до вас, пауза может длиться от 10-30 минут до часа. - Белухи спокойнее, медлительнее, с ними комфортнее тем, кто не очень хорошо держится на воде. Афалины – вечные дети. Отлично плаваете, ныряете? Обращайтесь к ним! - Самцы ведут себя «по-мужски», заставляют партнера делать то, что нравится им. Самки лабильнее – могут играть и по вашим правилам, и по своим. 1.3 Доказательства благотворного влияния на организм Дельфинотерапия используется во всем мире для помощи людям с различными диагнозами. Наиболее распространенные из них – это церебральный паралич, синдром Дауна, аутизм, здесь она дает наиболее ценные результаты, но в программах участвуют люди и с другими нарушениями, такими как депрессия, синдром хронической усталости (астенический синдром), мышечная астения, нервная анорексия (отказ от еды), посттравматический синдром, задержка 10 умственного развития, рак. Дельфинотерапия помогает достичь улучшения и при многих других заболеваниях, таких как синдром Ангелмана, астма, расстройства внимания, дистония, расстройства слуха, сердечно-сосудистые заболевания, гидроцефалия, гидроэнцефалит, гипотония, микроцефалия, расстройства речи и другие. Часто задержка развития и отклоняющееся поведение у ребенка, считает психолог О. Арнольд, объясняется недостатком материнской ласки, телесного контакта с ней; непосредственное общение с теплокровным дружелюбным существом во многом восполняет этот дефицит. Наконец, активное взаимодействие с дельфином в воде предполагает и игру, а, игровая психотерапия - один из основных способов восстановления психических функций, как у детей, так и у взрослых. Влияние дельфинотерапии на детей с особенностями развития исследовалось многими психологами. Исследователи сравнивали детей, которые находились в воде с дельфинами и без них. Выяснилось, что присутствие дельфинов вызывает большее количество и более высокий уровень реагирования на внешние раздражители. Психологи объясняют это тем, что присутствие дельфина повышает стрессоустойчивость и способствует улучшению состояния детей. Клингель, использовавший кроме дельфинов еще и морских черепах и рыб, отмечал, что такая терапия обеспечивает значительный прогресс в умственном развитии таких детей. Большинство умственно отсталых детей испытывают трудности в восприятии стимулов, и как результат, обучение затруднено. Однако когда общение с дельфинами использовалось как награда, результаты были впечатляющими. Дети стали учиться в четыре раза быстрее и с лучшим сохранением материала в памяти. В 1980 году доктор Натансон представил результаты своего исследования в Американской Ассоциации на конгрессе по изучению детского слабоумия в СанФранциско, а также на ХIY международном Конгрессе по образованию в Квебеке, Канада. В течение 1988 года шестимесячное исследование проводилось в дельфинарии Грасси Кей во Флориде, и оно подтвердило результаты, полученные в 1980 году. Они были представлены годом позже на XXIY Международном 11 Конгрессе по психологии в Сиднее и опубликованы в 1989 году. С 1989 по 1994 год более 500 детей и взрослых со всего мира приняло участие в дельфинотерапии, при этом было проведено почти 5 000 терапевтических сеансов. В каждом случае целью было улучшение когнитивного, физического и эмоционального состояния. К концу 1994 года эта программа была так успешна, что очередь желающих пройти терапию растянулась на семь лет. Возникла необходимость в расширении программы, и для этого стал использоваться больший дельфинарий. Там пять дней в неделю работало 12 терапевтов, занимавшихся широким кругом заболеваний, включающим умственную отсталость, поражения спинного и головного мозга, заболевания в области сенсорики, такие как слепота и глухота, и многие другие. С 1998 года эта программа существует в Майами, где 18 терапевтов и практиканты со всего мира работают с 400 детьми ежегодно, проводя сеансы ежедневно в течение двух или трех недель. В Евпатории также существует программа дельфинотерапии. Там проходили курс лечения дети, которые пережили психотравматический опыт, попав в экстремальные условия, пережив землетрясения, серьёзные ураганы, угрожавшие их жизням, серьезные дорожно-транспортные происшествия. У них не было физических травм, но перенесённый стресс, испуг и ужас оставили свой след в психике многих из них. Психологическую реабилитацию здесь проводили также с беженцами из Чечни и с бывшими заложниками. Глава 2.Практическая часть 2.1 Механизмы воздействия дельфинотерапии: Разделяют физиологические и психологические механизмы действия дельфинотерапии 12 1. К физиологическим рефлексотерапевтическое, механизмам виброакустическое, относятся: ультразвуковое, релаксационное воздействия дельфина и гидромассаж. Анализ энцефалограммы пациентов до и после сеансов дельфинотерапии выявил существенное снижение амплитуды доминирующего альфа-ритма, проявление периодов синхронизации активности обоих полушарий мозга. По ряду дополнительных данных в этом состоянии мозг производит большое количество нейропептидов (эндорфинов), повышающих иммунитет, а также играющих важную роль в механизмах памяти, обучения и сна. Кроме того, такие показатели говорят об активации абстрактного мышления и способности к обучению. Эндорфины также оказывают успокаивающий, седативный и болеутоляющий эффекты. В методе дельфинотерапии важную роль играет явление, называемое «сонофорез» целебные свойства природного ультразвукового сонара дельфина эффективно используют при сеансах дельфинотерапии. В 2005 году создан Международный Институт Дельфинотерапии (англ. International Institute Of The Dolphin Therapy). В Институте разработана первая официальная программа дельфинотерапии (англ. Dolphin Assisted Therapy — DAT), а также получен патент на «Способ лечения ультразвуковой терапией при помощи контролированного излучения сонара дельфина». Принцип лечения сонофорезом основан на ультразвуковом воздействии дельфина. Физиологический эффект лечения при помощи ультразвука характеризуется значимыми изменениями в биоэлектрической активности мозга. Во время сеансов общения с дельфинами было зафиксировано, что они излучали эхолокационные волны частотой 10 – 20 кГц. Интенсивные ультразвуковые волны, возникающие в результате эхолокации дельфина, создают особые зоны на поверхности воды, где формируются микропузырьки диаметром около 100 микрон. Эти пузырьки существуют около одной микросекунды, разогреваясь из-за огромного внутреннего давления до температуры примерно 5500°C, что близко к температуре солнечной поверхности. Ультразвук более полувека применяется в медицине и физиотерапии и оказывает механический эффект воздействия: 13 ультразвук производит массаж на клеточном уровне, улучшая проницаемость мембраны клетки и позволяя лучше проникать в кожу благоприятным активным ингредиентам. Он разгоняет жидкость в застоявшихся зонах, способствует более эффективному и быстрому дренажу тканей. В существующих ультразвуковых лечебных аппаратах максимальная мощность излучения 2 вт/см2. Сонар дельфина излучает ультразвук с интенсивностью 8,3 вт/см2. Эхолокация дельфина достаточно мощна для возникновения сонофореза в клетках. Кроме того, существует эффект, называемый кавитацией, когда благодаря взаимному трению клеток содержащиеся в них газы покидают свое пространство и улетучиваются. Кавитация – это образование в биологических жидкостях микроскопических полостей (кавитационных пузырьков, или каверн), заполненных газами. Она возникает при прохождении акустической волны большой интенсивности во время полупериода разряжения. Перемещаясь с потоком в область с более высоким давлением или во время полупериода сжатия, кавитационный пузырек захлопывается, генерируя при этом ударную волну. Она способствует выделению из клеток ряда биологически активных веществ, в частности, высвобождению нейроэндорфинов, которые называют еще «гормонами радости». Ультразвуковой кавитационный физиологический эффект заключается в следующих явлениях: изменение заряда агрегационных мембраны свойств свертываемости крови. клеток эритроцитов, в сторону усиление уменьшения, изменение тромболизиса, снижение Другим действием описанных механизмов является обезболивающий эффект от общения с дельфинами, в частности, у пациентов с больным позвоночником. В одном из экспериментов общения детей с дельфинами определили, что более 70% записанных в процессе общения сигналов имели частоту около 16 Гц. Несколько записей ЭЭГ у детей после общения с дельфинами показали рост мощности частотных составляющих, приближающихся к 16 Гц. Во время излучения дельфином ультразвуковых колебаний, а также при издавании звуков слышимого диапазона (200 – 2000 Гц) происходит проникновение микровибраций в ткани и избирательное действие на различные биологические структуры, т.е. осуществляется виброакустическое воздействие. Виброакустическая терапия не 14 только увеличивает кровоток и лимфоток, но и облегчает транспорт крупных биологических молекул, эритроцитов, и иммунокомпетентных клеток из капилляров в интерстиций, а из интерстиция в венозные и лимфатические капилляры, обеспечивая тем самым улучшение клеточной среды обитания и вывод различных продуктов обмена из тканей в циркуляторное русло. Виброакустическая терапия тем эффективнее, чем сильнее выражены микроциркуляторные расстройства в области патологии. Еще одним эффектом дельфинотерапии является гидромассаж внутренних органов и кожных покровов, который осуществляется за счет создаваемых при движении дельфинов областей турбулентности. Эти области представляют собой разнонаправленные потоки воды, модулируемые хвостовым плавником животного. Наблюдается также рефлексотерапевтическое воздействие дельфинов на человека: прикасаясь рострумом к биологически активным точкам на руках и ногах ребенка, дельфин стимулирует рефлекторные зоны нервной системы. Возникающие импульсы передаются в соответствующие нервные центры. А нервная система, в свою очередь, посылает к пораженному органу или органам импульсы, активизирующие системы самовосстановления. Кроме того, водная среда в целом снимает нагрузку на суставы и одновременно даёт оптимальные условия для осуществления тренинга мышц при наличии разного рода двигательных расстройств. 2. Психологические механизмы воздействия дельфинотерапии. Психологи давно установили, что общение с дельфинами даёт человеку длительный положительный психотерапевтический эффект. Здоровый человек, например, становится более спокойным и работоспособным. Пять минут просто понаблюдав за резвящимися дельфинами, он начинает генерировать новые оригинальные идеи, даже находить нестандартные разрешения кризисных ситуаций. А больной человек тем более. Он получает от дельфина то, что врач ему дать не в силах. Взаимодействие с дельфинами является мощным психотерапевтическим и психокоррекционным средством. Основными аспектами, влияющими на пациента, 15 являются общение и игровая деятельность. Известно, что для детей, имеющих различные психоневрологические перенесших различные заболевания, психотравмы, нарушения развития или характерны ощущения отчужденности, изолированности, сопровождающиеся страхами и затруднениями в общении. Дельфинотерапия и плавание с дельфином рекомендуется для оздоровления и медико-психологической реабилитации тем людям, кто перенёс тяжелые психологические травмы (попавшие в экстремальные условия, пережившие землетрясения, ураганы, аварии и любой другой сильный стресс). Дельфины очень часто используются в медицине и психотерапии. Это объясняется многими их особенностями, в том числе и дружелюбием по отношению к человеку, повышенным интересом к нему. Вообще предания о том, что дельфины помогают душевнобольным вернуться в общество, сохранились еще со времен античности. Еще Плутарх в работе "О способностях животных" писал, что дельфин – это единственное существо, которое ищет дружбы с человеком без корыстных целей. Дельфин, в отличие от домашних животных, окружен романтическим ореолом, ему приписывают магические и даже сверхъестественные свойства. От встречи, от непосредственного контакта с ним уже заранее ожидают какого-то необычайного целительного эффекта. Если дети еще слишком малы, чтобы это понимать, им передается ожидание родителей. Вообще эффект любой психотерапии во многом зависит от того, на что настроен, чего ожидает пациент; вера в чудодейственное средство, в чародея-доктора, в волшебное исцеление объясняет далеко не только эффект плацебо. Дельфин со своей природной «анатомической» улыбкой, дружелюбием и интересом к ребенку способствует формированию контакта и закреплению позитивных коммуникативных моделей поведения. Невербальный характер общения между ребенком и дельфином облегчает задачу взаимодействия для ребенка, делает его естественным процессом. Важным элементом этого общения является тактильный контакт ребенка и дельфина. Телесный контакт, который является первичной формой взаимодействия ребенка с окружающей действительностью и, особенно с матерью, является терапевтически ценным 16 механизмом установления эмоциональных взаимоотношений между животным и ребенком. Установление близкого, дружеского контакта с дельфином является предпосылкой дальнейшего построения позитивных и конструктивных отношений с окружающими людьми, позволяет ребенку попрактиковаться в социальном взаимодействии. Общение с дельфином является мощным эмоциональным фактором, который стимулирует ребенка к освоению новых движений и поведенческих паттернов, а также делает его открытым к восприятию и закреплению позитивных социальных установок со стороны терапевта. Положительный эмоциональный настрой, отличающий занятия с дельфинами, способствует подъему активности, улучшению настроения и общего состояния пациентов. Игра с дельфином является стимулом для развития психомоторной сферы и различных познавательных процессов. Благодаря дельфинам, у пациента мобилизуется волевая деятельность, возрастает мотивация и усиливается стремление к достижению положительных результатов. Поэтому ребенок быстрее и эффективнее справляется с игровыми задачами, которые ставит перед ним психотерапевт. Дельфин является стимулом для концентрации внимания ребенка, улучшению процессов памяти, мышления и речи. В процессе сеанса дельфинотерапии психотерапевт может использовать методы поведенческой, игровой, телесноориентированной психотерапии, методы арт-терапии, стимулировать проявления адаптивного поведения у ребенка, закреплять и поощрять конструктивные модели поведения. Индивидуально подобранный комплекс упражнений направлен на развитие моторной, сенсорной и познавательной сфер ребенка. В результате сеансов дельфинотерапии ребенок расширяет границы своего мира, приобретает новый опыт общения и получает огромный положительный заряд, делающий его жизнь более живой, творческой и яркой. Поведение дельфинов во время терапевтического контакта с людьми. Когда человек находится в воде в положении на спине, дельфин располагается рядом, ориентируя эхолокационный пучок в направлении черепа. На близком расстоянии дельфин концентрирует эхолокационный пучок на позвоночник пациента. На расстоянии менее 0,5 м дельфин использует 17 повторяющиеся каждые 2,5 сек. импульсы частотой 500 Hz. Эхолокация дельфина до соприкосновения с кожей пациента пронизывает толщу воды, являющейся высокоэффективной средой для переноса звука (в 60 раз эффективнее чем воздух). Физиологический эффект контакта людей с дельфинами характеризуется значимыми изменениями в биоэлектрической активности мозга. Механизм воздействия тщательно изучается учеными разных стран. В некоторых источниках сообщается о церебрально-гормональном механизме воздействия, собраны электрофизиологические свидетельства в поддержку эндорфиновой основы такого эффекта. Проведение реабилитационного курса дельфинотерапии позволяет добиваться позитивной динамики психофизиологического статуса пациентов - детей и взрослых. Терапевтическая метафора дельфинотерапии В процессе терапии, дельфин выступает в качестве «иголки», которая проходит сквозь патологические установки и барьеры пациента, и позволяет подключать другие виды терапии, выполняющие роль «ниток протянутых за иголкой». Для того, чтобы достичь максимальной эффективности сеансов дельфинотерапии, для пациента недостаточно простого пребывания в одном бассейне с животными или тактильного контакта с ними. Необходимо создать тонкую психологическую связь между дельфином и пациентом. Формирование этой связи во многом зависит от грамотной работы дельфинотерапевта. Необходимо обеспечить оптимальное соотношение различных форм взаимодействия дельфина и пациента с целью повышения эффективности и динамичности процесса формирования коммуникационной связи дельфина с человеком. Сложность выполнения этой задачи, помимо психологических особенностей пациента зависит от таких факторов, как индивидуальные особенности животного, предшествующий опыт его контактов с людьми. Важное значение имеют вид, пол, возраст и физиологическое состояние животного. Перед использованием дельфина в качестве ко-терапевта в дельфинотерапии, животное обязательно проходит специальную подготовку. Недопустимо привлекать к участию в сеансах дельфинотерапии животных, не прошедших курс специальной подготовки (социальной адаптации); недостаточно прирученных; недавно перенесших стрессовые воздействия, имеющих 18 негативный опыт общения с людьми; больных животных. К работе с дельфинами, участвующими в процессе реабилитации пациентов, не допускаются люди, не имеющие навыков подготовки животных к дельфинотерапии. Поскольку участие животных является необходимым условием проведения сеансов дельфинотерапии, необходимо строгое соблюдение этических и правовых норм, а также высоких стандартов содержания и обращения с ними. Все животные должны получать квалифицированный уход и полноценное питание, их здоровье должно находиться под постоянным контролем специалиста ветеринарной медицины. Желательно наличие собственной ветеринарной лаборатории оборудованной в соответствии с международными стандартами. Сеансы дельфинотерапии планируются таким образом, чтобы полностью исключить стресс и переутомление животных. Количество участников в одном сеансе сводится к минимуму, контакт животных и пациентов происходит без принуждения, только по инициативе животных. Интервал между сеансами с участием одного и того же дельфина должен составлять не менее часа, во избежание переутомления животных. Больные, перенесшие стресс животные, беременные самки, молочные детеныши к участию в сеансах дельфинотерапии не допускаются. Не следует забывать, что дельфины - социальные животные, в природе они живут многочисленными стадами, этим объясняется их высокая коммуникабельность и дружелюбие. Такая потребность дельфинов в общении выражается в том, что контакт с человеком (и особенно с детьми) сам по себе является для них позитивным стимулом, помимо пищевого поощрения. Тактильные контакты, совместное плавание, совместная игровая активность — также полезны дельфинам, как и их пациентам. Кроме того, подвижные игры с детьми позволяют исключить для детей проблему гиподинамии. Основные формы взаимодействия дельфина с человеком: 1. Пассивное взаимодействие. Тренер включает дельфина во взаимодействие с пациентом при помощи соответствующих стимулов и подкрепления. 2. Активное взаимодействие. Дельфин проявляет инициативу к взаимодействию с пациентом при отсутствии дополнительных стимулов и подкрепления. Является основным критерием формирования связи. Во 19 время курса дельфинотерапии тренер постепенно переводит дельфина от пассивной к активной форме взаимодействия с пациентом, согласовывая этот процесс с работой психолога и делая акцент на тактильном канале коммуникации, по которому коммуникативные системы человека и дельфина наиболее комплементарны. 2.2 Методики проведения дельфинотерапии . В результате консультаций с родителями терапевт разрабатывает индивидуальный план для каждого ребенка. Обычно терапия фокусируется на развитии речи, моторики, социального взаимодействия, исправлении поведения, развитии доверия. В то время как команда профессионалов работает с каждым ребенком, родители работают по своей программе. Стоит отметить, что в случаях, когда эффект дельфинотерапии выражен особенно отчетливо, мы встречаемся с ситуацией, когда с пациентом и его окружением работает целая команда специалистов, и общение с дельфином или дельфинами – часть общей терапевтической программы. Электроэнцефалографические данные, полученные в ходе дельфинотерапии (измерения проводились до сеанса и сразу после него), можно свести к следующим: ритмы мозга значительно замедляются, снижается доминирующая ЭЭГ-частота, возникает альфа-ритм и тета-ритм, а также происходит синхронизация электрической активности обоих полушарий. Это свидетельствует о снижении общего уровня возбуждения центральной нервной системы и общей релаксации организма. Альфа-ритм характерен для разных состояний: как для спокойного бодрствования, предшествующего засыпанию, так и для измененных состояний сознания, связанных с общей релаксацией: медитации, аутогенного погружения, гипнотического транса. Человек успокаивается, его поведение становится более адекватным, он успешно может взаимодействовать с другими людьми. Кроме того, психоиммунологические исследования показали, что замедленным ритмам ЭЭГ и 20 синхронизации активности обоих полушарий соответствует продуцирование эндорфинов - гормонов, ответственных за хорошее настроение и самочувствие. Это может объяснить тот факт, что общение с дельфинами уменьшает боли у больных раком. Стоит отметить, что любые сильные положительные эмоции и действенная психотерапия всегда приводят к появлению эндорфинов в головном мозге, следовательно, дельфинотерапия достаточно эффективна. В программе принимают участие также учителя и врачи. Терапевты, занимающиеся дельфинотерапией, полагают, что поддержка семьи и вовлечение ее членов в терапию путем их информирования и привлечения к участию в терапевтических мероприятиях приведет к более успешному ходу процесса терапевтического вмешательства, поможет детям и взрослым. Теория и исследования в области дельфинотерапии показывают, что дети и взрослые будут более внимательны в процессе обучение, если смогут получить значимое вознаграждение. Развитие внимания важно для успешной деятельности во всех сферах. Взаимодействие с дельфином в этом случае используется для поощрения человека за правильные когнитивные, физические или аффективные реакции. Основная цель программы, таким образом, - мотивационная, хотя осуществляется индивидуальный подход к каждому человеку, который может включать коррекцию поведения, развитие речи, мышления или моторики, и т.д. Программа служит своеобразным «трамплином» для ре6енка или взрослого, дополняя и ускоряя действие более традиционных видов терапии. В результате дельфинотерапии развивается внимание и увеличивается степень доверия к другим, что позволяет получить лучший результат от помощи других профессионалов. Мотивация и доверие – основные составляющие успеха в любой области. Дельфинотерапия не только удовлетворяет определенные потребности детей и взрослых, но и дает семье необходимые знания о том, как закрепить полученный успех, когда курс терапии закончится и семья вернется к обычной жизни, так как на всех этапах обязательным элементом терапии является просветительская и терапевтическая работа с родителями. Дельфинотерапия также помогает стать более 21 независимыми, но она не лечит травмы, физические заболевания и не предотвращает их. Основные компоненты дельфинотерапии, выделенные Д. Натансоном, включают в себя просветительскую работу с родителями; консультации на начальной стадии с родителями, обсуждение целей и задач терапии; изучение других видов терапии, учет предыдущего опыта работы; тренинги с родителями, проводимые три раза в неделю; ежедневные терапевтические сеансы, включающие работу с терапевтом и дельфинами; неформальные встречи до и после каждого терапевтического сеанса; профессиональный фотоальбом для каждого ребенка о его сеансах дельфинотерапии; заключение после терапии, пакет рекомендаций и письменный отчет. Первый сеанс - подготовительный; на нем детей только готовят к взаимодействию с дельфинами и разрешают касаться их лишь с помоста; в последующие дни обязательной частью процедуры становится общение с дельфинами в воде. В настоящее время во Флориде создана программа «полного круга» (руководитель – М.Клингель), которая заключается в участии детей с отклонениями в развитии в работе по спасению и реабилитации различных морских животных. Это способствует развитию речи, повышает уверенность в себе, улучшает настроение. Эта программа ставит целью также исправление подростков с асоциальным поведением. Дельфинотерапия успешно применяется также для реабилитации людей с посттравматическим стрессовым синдромом, депрессиями, эмоциональными расстройствами. В большинстве исследований речь идет об относительно краткосрочных курсах дельфинотерапии. Долгосрочной терапией занимаются в Dolphin Rееf (Еilat, Израиль). Там действует программа индивидуальных сеансов дельфинотерапии длиной в 1 год для пациентов с депрессией, аутизмом, посттравматическим стрессовым синдромом и дизлексией. Половина курса включает условную работу над платформой с тренером, вторая половина - в воде, взаимодействуя с дельфином. В Японии, провели научное исследование влияния дельфинотерапии на человека. Были проанализированы психологические состояния 22 90 здоровым людей до и после взаимодействия с дельфином методом семантической оценки художественных работ. Этот метод является показательным в оценке эмоционального напряжения и стрессового состояния. Участники дельфинотерапии показали снижения уровня напряжения, сеансов в отличие от контрольной группы, которая только наблюдала за дельфинами со стороны. Исследователи утверждают, что снижение беспокойства и напряжения произошло благодаря взаимодействию с дельфинами. Профессор Вюрцбургского университета Э. Брайтенбах и профессор Л. фон Федзи также провели опыты с использованием метода дельфинотерапии. Они разработали программу для детей 5 – 10 лет, которые имеют проблемы в сфере общения. Процесс терапии заключается в том, что ребенок всего лишь играет с дельфином. Парадокс состоит в том, что дельфин понимает ребенка, которого не могут понять ни мать, ни отец, ни окружающие. Общение с дельфином в этом случае обеспечивает ребенку принятие, создает впечатление успеха, меняющее его дальнейшее развитие. В другой работе, проведенной во Флориде, родители и дети 3-9 лет с отклонениями развития плавали вместе с дельфинами. Всего было 4 сеанса плавания; очень интересным оказалось поведение не детей, а их родителей. Если на первом сеансе плавания в бассейне с дельфинами родители особенно интенсивно контролировали своих детей, то на последующих они уже больше играли с детьми, а в конце цикла они уже все вместе общались с дельфинами. Таким образом, в бассейне в присутствии "третьих лиц" - дельфинов - быстрыми темпами развивалось понимание и взаимодействие между родителями и детьми. Достигнутые результаты сохранялись впоследствии и в домашних условиях, и они были столь ощутимы, что родители стремились снова возобновить сеансы дельфинотерапии. 2.4 Общие рекомендации и ограничения Курсы дельфинотерапии для детей проводятся в возрасте от 3 лет и старше, поскольку необходимым условием для проведения дельфинотерапии является 23 наличие у детей минимальных навыков нахождения в воде (отсутствие таких навыков значительно удлиняет срок терапии). В любом случае на ребенка надевается плавательный жилет или гидрокостюм (если вода покажется холодной) лучше всего взять свой собственный, тот, к которому ребенок привык и в котором чувствует себя комфортно. Все это дополнительно обсуждается с доктором, т.к. в некоторых случаях контакт кожи с водой и непосредственно телом дельфина является дополнительным фактором успеха, нежели плавание в гидрокостюме. Не исключено также, что на 2-м, 3-м сеансе ребенок уже и сам захочет плавать в бассейне в одних Противопоказания: эпилептическая онкологические заболевания; болезнь инфекционные, в плавках. стадии кожные обострения; заболевания. В первый день во время первой с врачом уточняется анамнез и происходит знакомство с дельфином. Если ребенок склонен плохо «держать температуру», на этот случай рекомендуем запастить водкой или спиртом, чтобы растереть малыша после душа. Инструкторов при каждом дельфине двое: один на берегу и один в воде. Родители - на помосте. В этой ситуации не многим детям сразу хочется "купаться" в незнакомой среде, да еще с такими "рыбами". Поэтому частью терапии должен стать небольшой подготовительный этап - прогулки по парку, пляжу, возможно, пригодится предварительное посещение нескольких представлений в дельфинарии. 24 Заключение В дельфинотерапии – три элемента программы, которые обеспечивают успешный ход терапии. Это умения и опыт терапевтов, работа и заинтересованность родителей в том, чтобы помогать в процессе и после терапии, и возможности дельфинов для мотивации. Успех дельфинотерапии зависит также от того, насколько хорошо подготовлены животные к работе с такими людьми, а также от того, насколько учитываются индивидуальные особенности каждого человека, в зависимости от которых и разрабатывается конкретная терапевтическая программа. Суммируя все лучшие стороны этой терапии можно сделать вывод: «Дельфинотерапия, действительно, имеет место существовать, её лечебный эффект доказан и непременно должен использоваться нашей медициной». Все задачи и цели реализуются в ходе лечения, пациент чувствует себя намного лучше – это лучшее доказательство, что данная методика лечения помогает, действует благоприятно на организм. 25 Источники информации: 1) Лысенко В.И., Загоруйченко И.В., Батозский Ю.К. Использование дельфинотерапии в реабилитации детей // Матер. VI Конгресса педиатров России "Неотложные состояния у детей". - Москва, 2000. с.177-178 2) http://happy-womens.com 3) http://www.therapy.by 4) http://invamama.ru 5) http://www.tiensmed.ru https://ru.wikipedia.org 26