РАЗДЕЛЫ 1. Основы управления здравоохранением. Общие вопросы организации аллергологической и иммунологической службы в стране. Основы медицинской этики и деонтологии. 2. Теоретические основы иммунологии и аллергологии 3. Диагностика аллергических заболеваний и иммунозависимых состояний. Иммунологические методы исследования 4. Пыльцевая аллергия. Пищевая аллергия. Микогенная аллергия Лекарственная аллергия 5. Неотложные состояния в аллергологии и иммунологии Анафилактический шок. Сывороточная болезнь. Осложнения вакцинации. 6. Аллергические заболевания органов дыхания 7. Аллергические поражения кожи 8. Клиническая иммунология 9. Инфекции иммунной системы. ВИЧ 10. Профилактика и терапия аллергических заболеваний 1. Основы управления здравоохранением. Общие вопросы организации аллергологической и иммунологической службы в стране. Основы медицинской этики и деонтологии в аллергологии и иммунологии 01.001. Стандарт оснащения кабинета врача аллерголога-иммунолога амбулаторно-поликлинического учреждения, отделения аллергологии и иммунологии, центра аллергологии и иммунологии включает: 1. Аллергены для диагностики и лечения; 2. Портативный прибор для исследования ФВД; 3. Противошоковый набор; 4. Инфузомат; 5. Аппарат УЗИ. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 01.002. Стандарт оснащения кабинета врача аллерголога-иммунолога амбулаторно-поликлинического учреждения, отделения аллергологии и иммунологии, центра аллергологии и иммунологии включает: 1. Стол для проведения кожных диагностических тестов; 2. Аппарат для искусственной вентиляции легких (портативный); 3. Небулайзер; 4. Оборудование для производства тестов с аллергенами: 5. Стол для приготовления разведений аллергенов и проведения аллергенспецифической иммунотерапии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, и 5 01.003. Основными задачами отделения аллергологии и иммунологии, оказывающего аллергологическую и иммунологическую медицинскую помощь являются: 1. Оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; 2. Оказание психологической помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; 3. Оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний; 4. Оказание медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями; 5. Проведение специфической аллергологической и иммунологической диагностики и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1, 3, 4 и 5 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1 и 5 01.004. Основными задачами Центра аллергологии и иммунологии, оказывающего специализированную аллергологическую и иммунологическую медицинскую помощь являются: 1. Оказание специализированной медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и заболеваниями, ассоциированными с иммунодефицитными состояниями; 2. Оказание врачам других специальностей лечебно-профилактических учреждений организационно-методической помощи в их работе по диагностике, лечению и профилактике аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний; 3. Разработка и внедрение достижений научно-технического прогресса по проблемам аллергологии и иммунологии; 4. Оказание медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями; 5. Разработка научно обоснованных прогнозов возникновения и распространения в регионе иммунодефицитных состояний, аллергических заболеваний и других форм иммунопатологии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1,2, 3, 4 и 5 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1 и 5 01.005. Оказание скорой медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами (с анафилактическим шоком, астматическим статусом, ангиоотеками в области головы и шеи и другими жизнеугрожающими острыми аллергическими заболеваниями), осуществляется: 1. На догоспитальном этапе - бригадами скорой медицинской помощи; 2. На догоспитальном этапе – специализированными бригадами скорой медицинской помощи; 3. На госпитальном этапе - врачами реанимационных отделений медицинских организаций; 4. На госпитальном этапе - врачами терапевтических отделений медицинских организаций; 5. На госпитальном этапе - врачами хирургических отделений медицинских организаций. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 1,2, 3, 4 и 5 д) если правильные ответы 1 и 5 01.006. В амбулаторно-поликлинических учреждениях при подозрении или в случае выявления аллергических заболеваний и болезней, ассоциированных с иммунодефицитами, направляют больных на консультацию в кабинет врача аллерголога-иммунолога: 1. Врачи-педиатры участковые; 2. Врачи-терапевты участковые; 3. Врачи общей практики (семейные врачи); 4. Врачи экспертных комиссий; 5. Врачи других специальностей. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 1,2, 3, 4 и 5 д) если правильные ответы 1 и 5 01.007. Сроки хранения вскрытых флаконов с аллергенами для диагностики составляют: 1. Месяц; 2. 2 месяца; 3. 1 год; 4. 1 неделя; 5. 2 года. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 01.008. Кабинет врача аллерголога-иммунолога амбулаторнополиклинического учреждения и отделения аллергологии и иммунологии в учреждениях здравоохранения осуществляет следующие функции: 1. Обследование, диагностику, лечение и диспансеризацию больных; 2. Проведение аллерген - специфической и иммуномодулирующей терапии; 3. Оказание неотложной помощи больным с аллергическими заболеваниями и патологией иммунной системы при возникновении острых респираторных заболеваний; 4. Отбор и направление больных с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами, на стационарное лечение в отделения аллергологии и иммунологии; 5. Оказание консультативной и лечебно-диагностической помощи при проведении вакцинации иммунокомпрометированных больных (в том числе больных с аллергическими болезнями тяжелого течения). а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 1, 2, 4 и 5 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 01.009. Кабинет врача аллерголога-иммунолога амбулаторнополиклинического учреждения и отделения аллергологии и иммунологии в учреждениях здравоохранения не участвует в осуществлении: 1. Внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний; 2. Ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством; 3. Проведение обучающих программ для детей, больных аллергическими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями и членов их семей; 4. Отбор и направление больных с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами, на стационарное лечение в отделения аллергологии и иммунологии; 5. Участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам аллергологии и клинической иммунологии; 6. Все перечисленное входит в функции врача аллерголога-иммунолога. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 6 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 01.010. Основными задачами отделения аллергологии и иммунологии, оказывающего аллергологическую и иммунологическую медицинскую помощь являются: 1. Оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами; 2. Оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с соматической патологией; 3. Ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством; 4. Проведение иммуномодулирующей терапии больным с установленным диагнозом иммунопатологии; 5. Оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний и иммунодефицитных состояний. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 1, 3, 4 и 5 д) если правильные ответы 1 и 5 01.011. Диспансерному наблюдению в условиях аллергологического кабинета подлежат больные бронхиальной астмой: 1. Использующие только методы неспецифической терапии; 2. Находящиеся в состоянии стойкой ремиссии > 1 года; 3. Страдающие сопутствующим туберкулезом и получающие специфическую иммунотерапию; 4. Больные бронхиальной астмой; 5. Имеющие онкологические заболевания. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 01.012. Деонтология включает в себя: 1. Вопросы соблюдения врачебной тайны; 2. Меры ответственности за жизнь и здоровье больных; 3. Решение вопросов оплаты медицинских услуг; 4. Проблемы взаимоотношений с больными и их родственниками; 5. Проблемы взаимоотношений в медицинском сообществе. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 1, 2, 4 и 5 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 01.013. Современные правила этики и деонтологии: 1. Соблюдение субординации; 2. Недопустимость панибратства; 3. Врач должен сообщить родственникам истинный диагноз, состояние больного и прогноз; 4. Вопросы ятрогении; 5. Взаимоотношения врача с пациентами независимо от индивидуальных особенностей. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 2, 4 и 5 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 01.014. Медицинская этика- это: А. специфическое проявление общей этики в деятельности врача Б. наука, рассматривающая вопросы врачебного гуманизма, проблемы долга, чести, совести и достоинства медицинских работников В. наука, помогающая вырабатывать у врача способность к нравственной ориентации в сложных ситуациях, требующих высоких морально-деловых и социальных качеств Г. верно все перечисленное 01.015. В формировании общественного здоровья определяющую роль играют: А. генетические факторы Б. природно-климатические факторы В. уровень и образ жизни населения, медицинской помощи Г. уровень, качество и доступность медицинской помощи 01.016. Не являются основными источниками информации о здоровье: А. официальная информация о смертности населения Б. данные страховых компаний В. эпидемиологическая информация Г. регистры заболеваний, несчастных случаев и травм Д. данные мониторинга окружающей среды и здоровья 01.017. Информация статистики здравоохранения включает в себя: А. обеспеченность населения медицинскими кадрами Б. анализ деятельности ЛПУ В. обеспеченность населения койками Г. все вышеперечисленное 01.018. Международная классификация болезней - это: А. перечень наименований болезней в определенном порядке Б. перечень диагнозов в определенном порядке В. перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу Г. система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями Д. перечень (наименований) болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке 2. Теоретические основы аллергологии и иммунологии. 02.001. Понятие «Иммунитет» – это: 1. Невосприимчивость организма к инфекционным болезням; 2. Способность различать свои и чужеродные структуры; 3. Обеспечение целостности внутренней структуры организма; 4. Способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности; 5. Невосприимчивость организма к вирусным инфекциям. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.002. Специфическую иммунологическую функцию выполняет: 1. Весь организм; 2. Лимфоциты крови и костного мозга; З. Лимфоидные органы; 4. Лимфатическая система; 5. Лейкоциты и макрофаги. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.003. Особенностями иммунной системы являются: 1. Она генирализована по всему телу; 2. Ее клетки постоянно рециркулируют через кровоток по всему телу; З. Она обладает уникальной способностью вырабатывать сугубо специфические молекулы антител; 4. Она строго ограничена от других органов и систем; 5. Она обладает способностью вырабатывать биологически активные вещества. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4. д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.004. Иммунокомпетентными клетками являются: 1. Лимфоциты; 2. Нейтрофилы; 3. Макрофаги; 4. Дендритные клетки селезенки; 5. Клетки Лангерганса. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4. д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.005. Тканевыми и органными структурами, составляющими иммунную систему, являются: 1. Селезенка; 2. Лимфатические узлы; 3. Тимус; 4. Пейеровы бляшки кишечника; 5. Костный мозг. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4. д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.006. Специфичность иммунного ответа обеспечивается следующими факторами: 1. Выработка специфических антител; 2. Накопление сенсибилизированных лимфоцитов; 3. Фагоцитоз; 4. Хемотаксис; 5. Активация комплемента. а) если правильные ответы 1, 2 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.007. Центральными органами иммунной системы являются: 1. Тимус; 2. Костный мозг; 3. Пейеровы бляшки кишечника; 4. Селезенка; 5. Лимфатические узлы. а) если правильные ответы 1, 2 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4. д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.008. Вилочковая железа поставляет в периферическую кровь: 1. В-лимфоциты; 2. Т-лимфоциты; 3. Моноциты; 4. Тимические гуморальные факторы; 5. Тканевые макрофаги. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4. д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.009. К периферическим органам иммунной системы относятся: 1. Лимфатические узлы; 2. Пейеровы бляшки кишечника; 3. Селезенка; 4. Кровь; 5. Тимус. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.010. Основными известными популяциями лимфоцитов являются: 1. В-лимфоциты; 2. Т-лимфоциты; З. О - лимфоциты (К - и NК-клетки); 4. Плазматические клетки; 5. Т-хелпер. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.011. Органом иммунной системы, в котором происходит созревание и дифференцировка Т-лимфоцитов, является: 1. Костный мозг; 2. Тимус; 3. Селезенка; 4. Лимфатические узлы; 5. Пейеровы бляшки кишечника. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 2 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.012. Основным местом дифференцировки и онтогенеза В-лимфоцитов является: 1. Селезенка; 2. Тимус; 3. Лимфатические узлы; 4. Костный мозг; 5. Пейеровы бляшки кишечника. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.013. Т-лимфоциты выполняют следующие функции: 1. Отвечают за развитие клеточных иммунологических реакций в виде гиперчувствительности замедленного типа; 2. Осуществляют реакции трансплантационного иммунитета; 3. Осуществляют противоопухолевый иммунитет; 4. Обеспечивают резистентность против бактериальных инфекций, связанных с внутриклеточным паразитированием возбудителя; 5. Выполняют главные иммунорегуляторные функции. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.014. В-лимфоциты: 1. Являются иммунорегуляторными клетками; 2. Обеспечивают противовирусный иммунитет; 3. Являются главными антиген - презентирующими клетками; 4. В ответ на антиген трансформируются в клетки, синтезирующие антитела; 5. Являются основными фагоцитирующими клетками. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.015. Основным критерием деления Т-лимфоцитов на субпопуляции является: 1. Физические параметры клетки (размер, форма и пр.); 2. Функциональные особенности; З. Особенности морфологической структуры клетки; 4. Антиген клеточной поверхности; 5. Количественное соотношение. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.016. Функциями С - реактивного белка являются: 1. Регуляция процесса воспаления; 2. Опсонизация (связывание); 3. Специфическая иммунная защита; 4. Транспорт газов. а) если правильный ответ 1,2 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 2,3,5,6 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.017. Т-лимфоциты-эффекторы: 1. Играют ключевую роль в реакциях гиперчувствительности замедленного типа; 2. Играют ключевую роль в реакциях контактной гиперчувствительности; 3. Осуществляют реакции трансплантационного иммунитета; 4. Осуществляют противовирусный иммунитет; 5. Осуществляют противоопухолевый иммунитет. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.018. Т-лимфоциты-хелперы: 1. Обеспечивают реакции гиперчувствительности замедленного типа; 2. Стимулируют В-лимфоциты к пролиферации и дифференцировке в антителообразующие клетки; 3. Являются иммунорегуляторными клетками; 4. Тормозят выработку антител; 5. Являются клетками-эффекторами в реакциях контактной гиперчувствительности. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.019. К периферическим органам иммунной системы относятся: 1. Лимфатические узлы; 2. Селезенка; 3. Пейеровы бляшки кишечника; 4. Кровь; 5. Верно все перечисленное. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.020. К фагоцитарной системе относятся: 1. Нейтрофильные гранулоциты; 2. Моноциты и макрофаги; З. Эозинофилы; 4. Эпителиальные клетки; 5. Т- лимфоциты- эффекторы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ.4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.021. Макрофаг: 1. Обеспечивает защиту от облигатных внутриклеточных микроорганизмов; 2. Удаляет (разрушая) неметаболизируемые неорганические материалы; 3. Является активно секретирующей клеткой; 4. Является антиген-презентирующей клеткой; 5. Является антитело-продуцирующей клеткой. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4,2, 3 д) если правильные ответы 4 02.022. К реакциям гиперчувствительности замедленного типа относятся: 1. Атопическая бронхиальная астма; 2. Поллинозы; 3. Атопический дерматит; 4. Анафилактический шок; 5. Пищевая аллергия. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 3 02.023. Для возникновения псевдоаллергических реакций характерно: 1. Отсутствие периода сенсибилизации; 2. Зависимого, реакции от дозы аллергена; 3. Реакция на первое введение вещества; 4. Отрицательные кожные пробы с аллергенами; 5. Нормальный уровень общего и специфического IgЕ. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.024. Реакции гиперчувствительности замедленного типа характеризуются: 1. Развитием кожной реакции через 24-72 часа; 2. Пассивным переносом аллергии с помощью сенсибилизированных лимфоцитов; 3. Лимфомоноцитарной инфильтрацией; 4. Присутствием в сыворотке крови аллергических антител; 5. Пассивным переносом сенсибилизации с помощью сыворотки. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.025. Иммунологически реагины принадлежат к классу: а) IgÀ; б) IgE; в) IgG; г) IgM. 02.026. Пациент М.,12 лет. На фоне применения антибиотиков тетрациклиновой группы (через 10 - 12 часов от начала лечения) резко ухудшилось самочувствие: появилась резкая слабость, бледность кожных покровов, появились одышка, спутанность сознания, повысилась температура тела до субфебрильных цифр. При явлениях нарастающей комы поступил в отделение интенсивной терапии. При лабораторном исследовании выявлено наличие анемии гемолитического характера: 1. Какие патогенетические механизмы лежат в основе развившегося состояния? 2. К какому типу реакций оно относится? а) гемолиз, развывшийся вследствие модификации поверхностных антигенов эритроцитов под воздействием лекарственного препарата; б) цитотоксический (2 тип) аллергических реакций; в) I-тип аллергических реакций, обусловленный, гиперпродукцией Ig. 02.027. Пациент П., 21 год. Во время пребывания в загородной зоне (август) отметил появление выраженного зуда в области верхних век, покраснение кожи, слезотечение, появилось обильное слизистое отделяемое из носовых ходов, чихание. Расценил своё состояние как респираторную вирусную инфекцию, к врачам не обращался, не обследовался, лечился самостоятельно симптоматическими средствами. В ноябре этого же года после употребления бальзама, содержащего комплекс лекарственных трав, через 15-20 минут возникли ранее описанные симптомы. Наследственность в плане атопии отягощена: у матери атопическая бронхиальная астма. 1. К какому типу аллергических реакций можно отнести описанную ранее клиническую симптоматику, что лежит в основе формирования данного типа реакции? 2. Какой метод кожного аллергологического тестирования необходимо использовать в данном случае? а) I-тип аллергических реакций, обусловленный гиперпродукцией IgE; б) скарификационные кожные пробы с пыльцевыми аллергенами; в) цитотоксический (2 тип) аллергических реакций. 02.028. Болезнями, связанными с преципитирующими патогенетически сходными с феноменом Артюса, являются: 1. Атопический дерматит; 2. Болезнь Верльгофа; 3. Экзогенный аллергический альвеолит; 4. Сывороточная болезнь; 5. Пурпура Шенлейн-Геноха. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 антителами, 02.029. Для цитотоксических реакций характерно: 1. Участие IgG; 2. Наличие антигена на поверхности клетки; 3. Участие комплемента; 4. Участие IgМ; 5. Гибель клеток, несущих антиген на своей мембране. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.030. Отличительными особенностями феномена Артюса являются: 1. Агрегация тромбоцитов; 2. Участие в патогенезе антител IgG; 3. Участие комплемента; 4. Некроз; 5. Неблагоприятный прогноз при повторных частых реакциях. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.031. Ведущими признаками феномена Артюса являются: 1. Повреждение сосудистой стенки; 2. Разрыхление эндотелия; 3. Образование тромбов; 4. Нарушение местного кровообращения; 5. Геморрагический некроз. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.032. Аллергенами могут быть: 1. Белки; 2. Гликопротеиды; 3. Гаптены; 4. УФ-лучи; 5. Микроэлементы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.033. Фаза сенсибилизации характеризуется: 1. Повышением чувствительности рецепторов по отношению к неантигенным раздражителям; 2. Способностью тканей и органов сенсибилизированного организма повышенно связывать специфический аллерген; 3. Процессом специфического антителообразования; 4. Процессом накопления сенсибилизированных Т-лимфоцитов; 5. увеличением концентрации иммунных комплексов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 3 02.034. Продукция антител класса IgЕ у человека зависит от: 1. Свойств аллергена; 2. Дозы аллергена; 3. Эффекта адьюванта; 4. Генетических факторов; 5. Состояния макроорганизма. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.035. Путями разрешающего попадания аллергена в сенсибилизированный организм являются: 1. Попадание аллергена через кожу; 2. Ингаляция аллергена; 3. Внутрикожное введение аллергена; 4. Энтеральный путь; 5. Парентеральный путь. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.036. Особенностями аллергенов, индуцирующих синтез IgЕ-антител, являются: 1. Белковая природа; 2. Мелкие размеры молекул; 3. Высокая растворимость; 4. Попадание в организм в низких дозах; 5. Все перечисленное. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 5 02.037. Реагиновый механизм лежит в основе: 1. Сывороточной болезни; 2. Контактного дерматита; 3. Экзогенного аллергического альвеолита; 4. Атопической бронхиальной астмы; 5. Аутоиммунной крапивницы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.038. Наиболее частым путем сенсибилизации при атопических заболеваниях у взрослых является: 1. Внутривенный; 2. Подкожный; 3. Энтеральный; 4. Ингаляционный; 5. Чрезкожный. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.039. «Шоковыми» органами и тканями при немедленной (реагиновой) аллергии чаще всего бывают: 1. Кожа; 2. Бронхи; 3. Желудочно-кишечный тракт; 4. Костная ткань; 5. Нервная ткань. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.040. Иммунологический механизм аллергических реакций немедленного типа основывается: 1. На преобладании Т2-типа; 2. На усиленной продукции IgЕ; 3. На повышенной экспрессии Н1-рецепторов на клетках; 4. На преобладании Т1-типа; 5. На повышенной экспрессии Н2-рецепторов на клетках. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.041. Иммунологически реагины принадлежат: 1. IgА; 2. IgG; 3. IgG и IgM; 4. IgЕ; 5. IgЕ, IgG, IgА и IgG2. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.042. Высокоаффинные рецепторы для IgЕ экспрессированы на следующих клетках: 1. Тучных клетках; 2. Эозинофилах; 3. Базофилах; 4. Тромбоцитах; 5. В – лимфоцитах. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.043. Низкоаффинные рецепторы для IgЕ экспреccированы на следующих клетках: 1. В-лимфоцитах; 2. Т-лимфоцитах; 3. Эозинофилах; 4. Тромбоцитах; 5. Моноцитах и макрофагах. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.044. Переключение В-лимфоцитов на синтез IgЕ - антител контролируется и усиливается следующими цитокинами: 1. ИЛ-4; 2. ИЛ-5; 3. ИЛ-6; 4. ИЛ-10; 5. ИЛ-13. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.045. Реагины обладают свойством: 1. Пассивной сенсибилизации; 2. Термолабильности; 3. Сокращении иммунологических свойств при повторном замораживании; 4. Сохранение иммунологических свойств при повторном замораживании; 5. Устойчивости к факторам внешней среды. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.046. IgЕ - продуцирующие плазматические клетки локализованы в: 1. Лимфоидной ткани миндалин; 2. Перибронхиальных лимфатических узлах; 3. Перитониальных лимфатических узлах; 4. Слизистой оболочке верхних дыхательных путей; 5. Слизистой оболочке кишечника. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.047. При атопических реакциях тромбоциты являются: 1. Клетками-мишенями I порядка; 2. Партнерами тучных клеток; 3. Клетками, не играющими значительной роли; 4. Мишенью для действия медиаторов; 5. Клетками, блокирующими действие медиаторов аллергии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.048. Фактор активации тромбоцитов: 1. Является медиатором, запасы которого хранятся в гранулах тучных клеток; 2. Образуется из арахидоновой кислоты; 3. Образуется из липидов мембраны; 4. Образуется из фосфатидилхолина; 5. Образуется из кининогена клетки. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.049. При аллергических реакциях фактор активации тромбоцитов может образовываться: 1.Тучными клетками; 2. Нейтрофилами; 3. Тромбоцитами; 4. Эозинофилами; 5. Моноцитами и макрофагами. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.050. Бронхиальная гиперреактивность, индуцированная ингаляцией фактора активации тромбоцитов, сохраняется в течение: 1. 2 часов; 2. 6 часов; 3. 24 часов; 4. 48-72 часов; 5. Нескольких недель. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.051. Фактор активации тромбоцитов считается важнейшим медиатором в развитии: 1. Обострений бронхиальной астмы; 2. Воспаления; 3. Тромбозов; 4. Контактного аллергического дерматита; 5. Ирритантного дерматита. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.052. При внутрикожном введении фактора активации тромбоцитов больным бронхиальной астмой наблюдается: 1. Ранний ответ; 2. Поздний ответ; 3. Отсутствие кожной реакции; 4. Двухфазный ответ; 5. Незначительная быстро проходящая гиперемия. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.053. Эффекты фактора активации тромбоцитов могут быть подавлены: 1. Удалением тромбоцитов; 2. Введением простациклина; 3. Монтелукастом; 4. Введением специфических антагонистов фактора активации тромбоцитов; 5. Зафирлукастом. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.054. Повышение уровня ЦАМФ вызывает: 1. Расслабление гладких мышц; 2. Повышение тонуса гладкой мускулатуры; 3. Угнетение высвобождения медиаторов аллергии; 4. Усиление секреции медиаторов аллергии; 5. Усиление гиперсекреции слизи. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.055. Тучные клетки имеют рецепторы к: 1. Fс - фрагменту IgМ; 2. Fс - фрагменту IgЕ; 3. FаЬ - фрагменту IgМ; 4. Fс - фрагменту IgG; 5. FаЬ - фрагменту IgЕ. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.056. Тучные клетки могут дегранулироваться неиммунологическим путем в результате воздействия следующих агентов: 1. Рентгенконтрастных веществ; 2. Миорелаксантов; 3. Поликалеонных аминов; 4. Опиатов; 5. Средств для вводной анестезии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.057. Тучные клетки присутствуют преимущественно в следующих тканях и органах: 1. Кожа; 2. Слизистая носа; 3. Бронхи; 4. Альвеолы; 5. Слизистая тонкого кишечника. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.058. Клетками-мишенями аллергических реакций являются: 1. Тучные клетки; 2. Эритроциты; 3. Эозинофилы; 4. Фибробласты; 5. Миоциты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.059. Снижение продукции интерферона характерно для: а) вирусных инфекций; б) атопии; в) бактериальных инфекций. г) ничего из перечисленного 02.060. К клеткам-мишеням II порядка относятся: 1. Тучные клетки; 2. Эозинофилы; 3. Эритроциты; 4. Тромбоциты; 5. Базофилы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.061. Для IgE известно: 1. 1 тип рецепторов; 2. 3 типа рецепторов; 3. 4 типа рецепторов; 4. 2 типа рецепторов; 5. Рецепторы не выявлены. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.062. По своей природе высокоаффинный рецептор для IgE является: 1. Белком; 2. Фосфолипидом; 3. Углеводом; 4. Гликопротеином; 5. Липидом. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.063. IgE связывается с высокоаффинным рецептором: 1. Fab-фрагментом; 2. Fab2-фрагментом; 3. Fd – фрагментом; 4. Fc – фрагментом; 5. Fd и Fc-фрагментами. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.064. Высокоаффинные рецепторы для IgE активируют клетку путем: 1. Гранулоцитоза; 2. Разрушения рецептора; 3. Разрыва рецептора на субъединицы; 4. Перекрестного связывания не менее двух рецепторов; 5. Связывания с одним рецептором. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.065. Низкоаффинные рецепторы для IgE соответствуют поверхностному антигену: 1. CD16; 2. CD4; 3. CD18; 4. CD20; 5. CD8. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.066. В регуляции синтеза IgE участвуют: 1. В-лимфоциты; 2. Th 2 – лимфоциты; 3. ИЛ 4,5,6 и молекулы адгезии; 4. Вce RII-рeцепторы; 5. Антигены МНСII. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.067. Введение анти lgE-моноклональных антител приводит: 1. К падению уровня IgE в крови; 2. К угнетению экспрессии рецепторов к IgE на базофилах; 3. К угнетению реакции клеток-мишеней на специфический аллерген; 4. К повышению уровня IgE-антител; 5. К увеличению количества высоко и низкоаффинных IgE-рецепторов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.068. Подавляют синтез IgE: 1. a-интерферон; 2. b-интерферон; 3. Трансформирующий фактор роста; 4. ИЛ-8; 5. ИЛ-1. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.069. Механизм активации клеток-мишеней I порядка и секреции из них медиаторов происходит за счет: 1. Разрушения клеточной мембраны; 2. Гранулоцитоза; 3. Действия на клетки медиаторов, высвобождающихся из клеток в ходе аллергической реакции; 4. Стягивания молекул IgE на клеточной поверхности путем соединения их через молекулу аллергена; 5. Осмотического разрыва клетки. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.070. Активация клеток-мишеней II порядка происходит за счет: 1. Разрушения клеточной мембраны; 2. Действия на клетки медиаторов, высвобождающихся из клеток-мишеней I порядка; 3. Гранулоцитоза; 4. Стягивания молекул IgE на клеточной поверхности путем соединения их через молекулу аллергена; 5. Всего перечисленного. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.071. Классификация медиаторов аллергии предусматривает: 1. Вновь образуемые в ходе аллергической реакции; 2. Гуморальные медиаторы; 3. Предсуществующие медиаторы; 4. Нуклеокинетические медиаторы; 5. Токсические медиаторы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.072. В базофилах и тучных клетках предсуществуют: 1. Гистамин; 2. Нейтрофильный и хемотаксический фактор; 3. Эозинофильный хемотаксический фактор; 4. Лейкотриены; 5. Простагландины. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.073. В тучных клетках и базофилах в ходе аллергической реакции образуются: 1. Простагландин D4; 2. Лейкотриены С4, D4, E4; 3. Фактор активации тромбоцитов; 4. Тромбоксан А2; 5. Эндопероксиды и калликреин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.074. Из клеток-мишеней I порядка в ходе аллергической реакции высвобождается: 1. Гистамин; 2. Главный эозинофильный белок со свойствами основания; 3. Эозинофильный хемотаксический фактор; 4. Фосфолипаза D; 5. Арилсульфатаза В. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.075. Из клеток-мишеней II порядка в ходе аллергической реакции высвобождаются: 1. Фактор активации тромбоцитов; 2. Лейкотриены; 3. Простагландины; 4. Эозинофильный катионный протеин; 5. Нейропептиды. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.076. Биологические эффекты гистамина заключаются в: 1. Повышении сосудистой проницаемости; 2. Гиперсекреции слизи; 3. Сокращении гладкой мускулатуры; 4. Генерализации зуда; 5. Торможении хемотаксиса нейтрофилов и эозинофилов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.077. Известно: 1. 1 тип гистаминовых рецепторов; 2. 2 типа гистаминовых рецепторов; 3. 4 типа гистаминовых рецепторов; 4. 3 типа гистаминовых рецепторов; 5. 5 типов гистаминовых рецепторов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.078. Сокращение гладкой мускулатуры и повышение сосудистой проницаемости возникает при стимуляции: 1. Внутриклеточных рецепторов; 2. Гистаминовых рецепторов II типа; 3. Гистаминовых рецепторов III типа; 4. Гистаминовых рецепторов I типа; 5. Всех типов гистаминовых рецепторов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.079. Повышение желудочной секреции возникает при стимуляции: 1. Гистаминовых рецепторов I типа; 2. Гистаминовых рецепторов III типа; 3. Внутриклеточных рецепторов; 4. Гистаминовых рецепторов II типа; 5. Всех типов гистаминовых рецепторов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.080. Н1-гистаминовые рецепторы локализованы преимущественно: 1. В гладких мышцах бронхов; 2. В головном мозге; 3. В гладких мышцах желудочно-кишечного тракта; 4. В слизистой желудка; 5. В матке. а) если правильные ответы 1 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.081. Н2-гистаминовые рецепторы локализованы преимущественно: 1. В слизистой желудка; 2. В головном мозге; 3. В матке; 4. В гладких мышцах бронхов; 5. В гладких мышцах желудочно-кишечного тракта. а) если правильные ответы 1 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.082. Н3-гистаминовые рецепторы представлены: 1. В головном мозге; 2. В матке; 3. В гладких мышцах бронхов; 4. В гладких мышцах желудочно-кишечного тракта; 5. В слизистой желудка. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.083. Изменение клеточной пролиферации возникает при стимуляции: 1. Гистаминовых рецепторов I типа; 2. Гистаминовых рецепторов III типа; 3. Внутриклеточных рецепторов; 4. Гистаминовых рецепторов II типа; 5. Всех типов гистаминовых рецепторов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.084. Лейкотриены являются продуктами метаболизма: 1. Фосфатидия иназитола; 2. Глицерола; 3. Нейраминовой кислоты; 4. Арахидоновой кислоты; 5. Дезоксирибонуклеиновой кислоты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.085. Лейкотриены являются продуктом: 1. Циклооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты; 2. Метоксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты; 3. Триптазного метаболизма арахидоновой кислоты; 4. Липооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты; 5. Активации метилтрансферазы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.086. Арахидоновая кислота высвобождается из мембранных фосфолипидов под воздействием: 1. Фосфолипазы С и дианилглицероллипазы; 2. Фосфодиэстеразы; 3. Фосфолипазы А2; 4. Фосфолипазы D; 5. Протеинкиназы С. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.087. Фосфолипаза А2 тормозится: 1. Тиреотропным гормоном; 2. Пролактином; З. Вазопрессином; 4. Глюкокортикостероидами; 5. Инсулином. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.088. Сокращение гладкой мускулатуры и повышение сосудистой проницаемости вызывают лейкотриены: 1. А4; 2. В4; 3. А4 и В4; 4. С4, D4, E4; 5. Все лейкотриены. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.089. Образование фактора активации тромбоцитов тормозят: 1. Кетотифен; 2. Интал; 3. Цетиризин; 4. Глюкокортикостероиды; 5. Эриус. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.090. Бронхоспастическим действием обладают: 1. Гистамин; 2. Простагландин D2; 3. Лейкотриены С4, D4, Е4; 4. Фактор активации тромбоцитов; 5. Аденозин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 02.091. К Т-зависимым реакциям относятся: а) Реакции отторжения трансплантата; б) Туберкулиновая реакция; в) Контактная гиперчувствительность; г) Верно все перечисленное. 02.092. Маркером Т-лимфоцитов-хелперов является: а) СД8; б) СД4; в) СД21; г) СД 95. 02.093. Т - клеточным маркером является: а) СД20; б) СД16; в) СД3; г) СД 95. 02.094. Маркером В - лимфоцитов является: а) СД20; б) СД45; в) СД5; г) СД 95. 02.095. Переключение В-лимфоцитов на синтез IgE- антител происходит с участием: а) ИЛ-1; б) ИЛ-2; в) ИЛ-4; г) ИЛ-5. 02.096. При аллергических реакциях немедленного типа иммунный ответ развивается: а) по Th-1 типу; б) по Th-2 типу; в) по Th -17 типу; г) верно все перечисленное. 02.097. Для слизистых оболочек характерно наличие: а) Т-хелперов 1 порядка; б) Т-хелперов 2 порядка; в) Т-хелперов 3 порядка; г) верно все перечисленное. 02.098. Для проведения активной иммунизации не используются: а) живые вакцины; б) убитые вакцины; в) анатоксины; г) иммуноглобулины. 02.099. Этиологическими факторами анафилактического шока являются: а) лекарственные аллергены; б) пыльца растений; в) пищевые аллергены; г) домашняя пыль. 02.100. Фаза сенсибилизации характеризуется: а) повышением чувствительности рецепторов по отношению к неантигенным раздражителям; б) способностью тканей и органов сенсибилизированного организма повышенно связывать специфический аллерген; в) процессами антителообразования. 02.101. Показатели активности фагоцитоза: 1. Процент фагоцитирующих нейтрофилов (процент фагоцитоза); 2. Среднее число поглощенных микробов (фагоцитарное число); 3. Абсолютный фагоцитарный показатель (АФП) - количество микробов, которые могут поглотить фагоциты 1 литра крови; 4. Определение индекса завершенности фагоцитоза (ИЗФ); 5. Дегрануляция и выделение гистамина. а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 1,2,3,4 г) если правильный ответ 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.102. Синонимами термина "реагины" являются: а) анафилактические антитела; б) цитотоксические антитела; в) моноклональные антитела; г) эффекторные антитела. 02.103. Иммунологически реагины принадлежат: а) IgA; б) IgG; в)IgE; г) IgM. 02.104. Рецепторы для IgE встроены в мембрану: а) базофилов; б) тучных клеток; в) базофилов и тучных клеток; г) эозинофилов. 02.105. К гиперпродукции IgE предрасполагает: а) повышение уровня секреторного IgA; б) нарушение функции макрофагов; в) ничего из перечисленного; г) все перечисленное верно. 02.106. Гиперпродукция иммуноглобулина Е может быть связана: а) с атопией; б) паразитарными инфекциями; в) с тяжелыми инфекционными заболеваниями; г) с синдромом атаксия-телеангиоэктазии. 02.107. Опсонины – это: 1. Компоненты комплемента, прежде всего C3b; 2. Иммуноглобулины, прежде всего IgG l, IgG3; 3. С-реактивный белок; 4. Тафтсин - тетрапептид, образующийся в селезенке; 5. Лизоцим. а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 1,2,3 в) если правильный ответ 1,3 г) если правильный ответ 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.108. В периферической крови содержится: а) 10-20% Т-лимфоцитов; б) 20-40% Т-лимфоцитов; в) 40-60% Т-лимфоцитов; г) 60-80% Т-лимфоцитов. 02.109. В периферической крови содержится: а) 5-20% В-лимфоцитов; б) 20-40% В-лимфоцитов; в) 40-60% В-лимфоцитов; г) 60-80% В-лимфоцитов; д) 80-90% В-лимфоцитов. 02.110. Гиперглобулинемия А характерна: а) для атопии; б) для воспалительных процессов на слизистых оболочках; в) для анафилаксии; г) все перечисленное верно. 02.111. При атопических реакциях тромбоциты являются: а) клетками-мишенями I порядка; б) мишенью для действия медиаторов; в) партнерами тучных клеток; г) клетками, не играющими значительной роли. 02.112. Фактор активации тромбоцитов (ФАТ): а) является медиатором, запасы которого хранятся в гранулах тучных клеток; б) образуется из фосфатидилхолина; в) образуется из арахидоновой кислоты; г) все перечисленное верно. 02.113. Бронхиальная гиперреактивность, индуцированная ингаляцией ФАТ, сохраняется в течение: а) 6 часов; б) 24 часов; в)48-72 часов; г)1 месяца. 02.114. ФАТ считается важнейшим медиатором в развитии: а) обострений бронхиальной астмы; б) анафилаксии; в) новообразований; г) тромбозов; д) всех перечисленных процессов. 02.115. Повышение уровня иммуноглобулина М характерно для: а) наличия острого инфекционного процесса; б) наличия хронического воспаления; в) атопии; г) все перечисленное верно. 02.116. Тучные клетки имеют рецепторы: а) к Fc-фрагменту Ig G; б) к Fc-фрагменту IgЕ; в) к высокоаффинному рецептору IgЕ; г) все перечисленное верно. 02.117. Тучные клетки могут дегранулироваться неиммунологическим путем в результате воздействия всех перечисленных агентов, за исключением: а) рентгеноконтрастных веществ; б) комплекса аллерген-IgE; в) поликалеонных аминов; г) опиатов. 02.118. Анафилактическая реакция может иметь в своей основе: а) реакцию аллергена с антителами, фиксированными на органах, тканях и клетках организма; б) активацию системы комплемента; в) повреждаемые клетки сами по себе несут антигенный компонент, т.е. являются аллергеном и благодаря этому реагируют с антителами; г) все перечисленное верно. 02.119. Селективный дефицит иммуноглобулина А может сопровождать: а) атопическое заболевание; б) гепатиты; в) аутоиммунные заболевания; г) все перечисленное верно. 02.120. Снижение фагоцитарной активности нейтрофилов более характерно для: а) частых ОРВИ; б) бронхиальной астмы; в) атеросклероза; г) все перечисленное верно. 02.121. Снижение продукции интерферона характерно для: а) вирусных инфекций; б) атопии; в) бактериальных инфекций; г) все перечисленное верно. 02.122. Для внутриклеточных инфекций характерно наличие иммунного ответа по: а) Th1-типу; б) Th-2 типу; в) Th3-типу; г) Th17 тип. 02.123. К возбудителям внутриклеточных инфекций относят: а) золотистый стафилококк; б) микоплазму; в) синегнойную палочку; г) все перечисленное верно. 02.124. В отличие от анафилаксии, при реакциях типа феномена Артюса процесс может быть: а) обратимым; б) необратимым; в) частично обратимым; г) перейти в злокачественный. 02.125. Клетки, продуцирующие IgE, имеются: а) в подкожных лимфоузлах; б) в аденоидной ткани; в) в миндалинах; г) все перечисленное. 02.126. Подавляют синтез IgE: а) γ-интерферон; б) ά-интерферон; в) трансаминирующий фактор роста; г) ИЛ-8; д) всё перечисленное. 02.127. Сокращение гладкой мускулатуры и повышение сосудистой проницаемости возникает при стимуляции: а) гистаминовых рецепторов I типа; б) гистаминовых рецепторов II типа; в) гистаминовых рецепторов III типа; г) внутриклеточных рецепторов. 02.128. Повышение желудочной секреции возникает при стимуляции: а) гистаминовых рецепторов I типа; б) гистаминовых рецепторов II типа; в) гистаминовых рецепторов III типа; г) внутриклеточных рецепторов. 02.129. Изменение клеточной пролиферации возникает при стимуляции: а) гистаминовых рецепторов I типа; б) гистаминовых рецепторов II типа; в) гистаминовых рецепторов III типа; г) внутриклеточных рецепторов. 02.130. Лейкотриены являются продуктами метаболизма: а) фосфатидия иназитола; б) глицерола; в) арахидоновой кислоты; г) нейраминовой кислоты. 02.131. Лейкотриены являются продуктом: а) липооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты; б) метоксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты; в) триптазного метаболизма арахидоновой кислоты; г) активации метилтрансферазы. 02.132. Арахидоновая кислота высвобождается из мембранных фосфолипидов под воздействием: а) протеинкиназы С; б) фосфодиэстеразы; в) фосфолипазы А2; г) фосфолипазы D. 02.133. Фосфолипаза А2 тормозится: а) тиреотропным гормоном; б) пролактином; в) вазопрессином; г) глюкокортикостероидами. 02.134. Сокращение гладкой мускулатуры и повышение сосудистой проницаемости вызывают лейкотриены: а) А4; б) В4; в) С4, D4, Е4; г) А4 и В4. 02.135. Положительный хемотаксис лейкоцитов вызывают лейкотриены: а) В4; б) С4, D4, Е4; в) А4; г) никакие из перечисленных. 02.136. Неспецифическую бронхиальную гиперреактивность вызывает: а) серотонин; б) норадреналин; в) Ил-10; г) интерлейкин-2. 02.137. Высвобождение из клеток ФАТ тормозят лекарственные препараты: а) кетотифен; б) теофиллин; в) эфедрин; г) все перечисленное. 02.138. Образование ФАТ тормозят: а) кетотифен; б) интал; в) глюкокортикостероиды; г) все перечисленные лекарственные препараты. 02.139. Выраженным бронхоспастическим действием обладают медиаторы: а) g-интерферон; б) фактор некроза опухолей-; в) Ил-1; г) фактор, активирующий тромбоциты (ФАТ); 02.140. Центральные органы лимфоидной системы: 1. Тимус; 2. Костный мозг; 3. Лимфатические узлы; 4. Селезенка.; 5. Пейеровы бляшки подвздошной кишки. а) если правильные ответы 1, 2 и 5 б) если правильные ответы 1, 2, 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, и 5 02.141. Основная функция центральных органов лимфоидной системы: 1. Созревание и размножение иммунокомпетентных клетокпредшественников; 2. Антиген - независимое формирование Т- и В-систем иммунитета; 3. Индуцированная взаимодействием с антигеном выработка антител и накопление антиген специфических клонов лимфоцитов; 4. Элиминация генетически чужеродного агента; 5. При взаимодействии с антигеном апоптопическая гибель незрелых лимфоцитов. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 1, 2, 3 в) если правильные ответы 1, 2 и 5 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, и 5 02.142. Т-лимфоциты человека происходит из: 1. Унипотентного предшественника Т-лимфоцита костного мозга с последующим созреванием в тимусе; 2. Унипотентного предшественника Т-лимфоцита, заселяющего тимус в антенатальном периоде; 3. Из лимфоцитов лимфы; 4. Из клеток селезенки. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 1, 2 в) если правильные ответы 1, 2 и 5 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, и 5 02.143. Основные маркеры Т-лимфоцитов: 1. Поверхностные иммуноглобулиновые рецепторы; 2. Рецепторы к Fc-фрагменту Ig и IgM; 3. Связанные с мембраной антигены CD3; 4. CD2 (рецептор к эритроцитам барана); 5. CD2 и CD8 (рецепторные белки соответственно продуктов генов МНС-1 и МНС-2); 6. TCR-CD3 (антигенраспознающий рецептор). а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 2,4,5 и 6 в) если правильные ответы 1, 2 и 5 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, и 5 02.144. Основные субпопуляции Т-лимфоцитов: 1. Т-помощники (хелперы); 2. Естественные киллеры; 3. Т - цитотоксические (киллеры); 4. Тимоциты; 5. Антиген - активированные Т-лимфоциты; 6. Девственные Т-лимфоциты; 7. , Т-лимфоциты; 8. , Т-лимфоциты. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 2,4,5 и 6 в) если правильные ответы 1, 2 и 5 г) если правильный ответ 1 и 3 д) если правильные ответы 1, и 5 02.145. Субпопуляции Т-хелперных лимфоцитов: 1. ТНо; 2. ТН1; 3. ТН2; 4. Т cyt; 5. Тимоциты. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 2, и 3 в) если правильные ответы 1, 2 и 5 г) если правильный ответ 1 и 3 д) если правильные ответы 1, и 5 02.146. Т-хелперы распознают антиген с помощью антиген - распознающего рецептора: 1. TCR; 2. TCR-CD3; 3. TCR-CD3 и CD4; 4. Ig-CD20; 5. TCR-CD4 и СD8. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 2, и 3 в) если правильные ответы 3 г) если правильный ответ 1 и 3 д) если правильные ответы 1, и 5 02.147. Т-хелперы распознают чужеродный антиген: 1. На любой клетке собственного организма; 2. В лейкоцитах; 3. В макрофагах; 4. На тучных клетках; 5. На мембране “вспомогательных” клеток в ассоциации с белками 2-го класса главного комплекса тканевой гистосовместимости (HLA-DR, DP, DQ и др.). а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 2, и 3 в) если правильный ответ 3 г) если правильный ответ 1 и 3 д) если правильный ответ 5 02.148. Цитотоксические Т-лимфоциты (Т- киллеры) распознают клеткимишени с помощью: 1. Поверхности белков HLA-A; 2. Поверхности белков HLA-A; 3. Антиген - распознающего комплекса TCR-CD3; 4. Антиген - распознающего комплекса TCR-CD3 и CD8; 5. Антиген - распознающего комплекса TCR-CD3 и CD4. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 2, и 3 в) если правильный ответ 3 г) если правильный ответ 4 д) если правильный ответ 5 02.149. Фенотипичные маркеры активированных Т-лимфоцитов: 1. CD2; 2. CD3; 3. CD25; 4. Рецептор к трансферрину; 5. CD4; 6. CD5. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 1 и 5 в) если правильные ответы 3 г) если правильный ответ 2 и 3 д) если правильные ответы 5 02.150. Фенотипическая характеристика цитотоксических Т-лимфоцитов: 1. CD4CD8-; 2. CD4- СD8; 3. CD4- CD8-; 4. CD3- СD16; 5. CD19 CD20. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 2 в) если правильные ответы 3 г) если правильный ответ 2 и 3 д) если правильные ответы 5 02.151. Для определения в крови содержания Т-лимфоцитов используют реакции: 1. Иммунолюминисценции клеток, обработанных иммунными сыворотками против , -цепей Ig; 2. Иммунолюминисценции клеток, обработанных моноклональными At против CD2 и CD3 антигенов; 3. Розеткообразования с эритроцитами быка, обработанными антителами и комплементом; 4. Адгезии клеток к пластику или стеклу. а) если правильные ответы 2 и 4 б) если правильные ответы 2 и 3 в) если правильные ответы 3 и 5 г) если правильный ответ 1 и 5 д) если правильные ответы 5 02.152. Функциональную активность Т-хелперов можно оценить: 1. В РБТЛ на ФГА, а также по продукции L-2 -INF; 2. В РБТЛ на липополисахарид; 3. По продукции иммуноглобулинов в системе in vitro; 4. По продукции IL-1; 5. По продукции - интерферона. а) если правильный ответ 1 б) если правильные ответы 2 и 3 в) если правильные ответы 3 и 5 г) если правильный ответ 1 и 5 д) если правильные ответы 5 02.153. В-лимфоциты человека происходят из: 1. Унипотентных предшественников В-лимфоцитов лимфатических узлов; 2. Унипотентных предшественников В-лимфоцитов костного мозга; 3. Унипотентных предшественников В-лимфоцитов костного мозга с последующим созреванием в тимусе; 4. Мультипотентных стволовых клеток с последующим созреванием в селезенке; 5. Стволовых В-клеток предшественников лимфатических узлов с последующим созреванием в селезенке. а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2 в) если правильные ответы 3 и 5 г) если правильный ответ 1 и 5 д) если правильные ответы 5 02.154. Основными свойствами зрелых В-лимфоцитов являются: 1. Способность распознавать антиген через мембранные иммуноглобулины (mIg); 2. Взаимодействие с другими иммунокомпетентными клетками через DRбелки; 3. Способность связываться с собственными нативными Ig через Fсрецепторы; 4. Синтез Ig разных классов; 5. Способность узнавать свое “рабочее место” (хоминг) посредством Mel-14 рецептора. а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2 в) если правильные ответы 1, 2 и 5 г) если правильный ответ 1 и 5 д) если правильный ответ 5 02.155. Какая дифференцировка В-клеток происходит в костном мозге: 1. Антиген – зависимая; 2. Антиген – независимая; 3. Оба вида дифференцировки; 4. Дифференцировки В-клеток не происходит; 5. В костном мозге происходит сначала антиген - независимая, а затем антиген - зависимая дифференцировка. а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2 в) если правильные ответы1, 2 и 5 г) если правильный ответ 1 и 5 д) если правильные ответы 5 02.156. Функциональная активность В-лимфоцитов оценивается: 1. По содержанию в крови Ig разных классов и субклассов 2. По пролиферативному ответу при обработке клеток митогеном лаконоса 3. По способности лизировать чужеродные клетки 4. По способности фагоцитировать гранулы зимозана а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2 в) если правильные ответы1, 2 и 5 г) если правильный ответ 1 и 2 д) если правильные ответы 5 02.157. В ходе иммунного ответа осуществляется кооперация между: 1. Макрофагами, Т - и В-лимфоцитами 2. Макрофагами и В-лимфоцитами 3. Макрофагами, тимоцитами и В-лимфоцитами 4. Макрофагами и Т-лимфоцитами 5. Т-лимфоцитами, В-лимфоцитами и плазматическими клетками а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2 в) если правильные ответы1, 2 и 5 г) если правильный ответ 1 и 2 д) если правильные ответы 5 02.158. Антиген - представляющая клетка – это: 1.. Нейрон 2. Полиморфно-ядерный лейкоцит 3. Эозинофильный лейкоцит 4. Клетка, имеющая на своей мембране белки второго класса главного комплекса тканевой совместимости (МНС-11) HLA DR, DP, DQ а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2 в) если правильные ответы 1, 2 и 3 г) если правильный ответ 4 д) если правильный ответ 3 02.159. Интерлейкины – это: 1. Белки, выделяемые покоящимися лейкоцитами 2. Белки, относящиеся к разряду антител, выделяемые активированными лимфоцитами 3. Низкомолекулярные белки, выделяемые активированными лимфоцитами и макрофагами, являющиеся медиаторами воспаления и иммунного ответа 4. Сигнальные молекулы различной биологической активности, осуществляющие взаимодействие между иммунокомпетентными клетками а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2 в) если правильный ответ 3 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.160. Основные цитокины, участвующие в воспалительных процессах: 1. Фактор некроза опухоли 2. Интерлейкин-1 3. Интерлейкин-2 4. Интерлейкин-6 5. Интерфероны альфа и гамма 6. Интерлейкин-8 и другие хемокины а) если правильный ответ 1,2,4,5,6 б) если правильный ответ 2 в) если правильный ответ 3 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.161. Основные цитокины - регуляторы гуморального иммунного ответа: 1. Интерлейкин-4 2. Интерлейкин-5 3. Фактор некроза опухоли 4. Интерлейкин-10 5. Интерлейкин-13 а) если правильный ответ 1,2,4,5,6 б) если правильный ответ 1,2,4,5 в) если правильный ответ 3 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.162. Какие цитокины, непосредственно участвуют в регуляции синтеза IgE: 1. Интерлейкин-10 2. Интерлейкин-4 3. Интерлейкин-2 4. Гамма-интерферон 5. Трансформирующий ростовой фактор 6. Интерлейкин-13 а) если правильный ответ 1,2,4,5,6 б) если правильный ответ 2,4,6 в) если правильный ответ 3 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.163. К местным (локальным) проявлениям острой воспалительной реакции относят: 1. Повышение температуры тела 2. Скопление нейтрофилов и макрофагов в очаге поражения 3. Лейкоцитоз 4. Увеличение синтеза белков острой фазы 5. Дегрануляцию нейтрофилов 6. Образование кининов, простагландинов и др. медиаторов воспаления а) если правильный ответ 1,2,4,5,6 б) если правильный ответ 2,4,6 в) если правильный ответ 2,5,6 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.164. Активация системы комплемента альтернативным способом происходит: 1. Комплексом антиген-антитело 2. Полисахаридами, липополисахаридами 3. IgM, IgG 1, 2, 3. 4. IgA 5. IgE а) если правильный ответ 2,4,5 б) если правильный ответ 2,4,6 в) если правильный ответ 2,5,6 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.165. Наибольшей хемотаксической активностью обладают продукты активации комплемента: 1. C3b 2. С3а 3. C3bBb 4. С5а 5. С1q а) если правильный ответ 2,4,5 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 2,5,6 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.166. К факторам гуморальной неспецифической иммунной защиты относят: 1. Антитела 2. Интерфероны 3. Белки острой фазы 4. Лимфоциты 5. Свертывающую систему крови 6. Лизоцим 7. Систему комплемента а) если правильный ответ 2,4,5 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 2,3,5,6 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.167. Функциями С - реактивного белка являются: 1. Регуляция процесса воспаления 2. Опсонизация (связывание) 3. Специфическая иммунная защита 4. Транспорт газов а) если правильный ответ 1,2 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 2,3,5,6 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.168. Антиген - презентирующими клетками иммунной системы являются: 1. NK-клетки 2. Т-лимфоциты 3. Макрофаги 4. В-лимфоциты а) если правильный ответ 1,2 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 2,3,5,6 г) если правильный ответ 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.169. Антигены гистосовместимости какого класса отличают антиген презентирующие клетки от всех прочих соматических клеток: 1. II класса 2. I класса 3. I класса и II класса 4. Всех перечисленных классов а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 2,3,5,6 г) если правильный ответ 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.170. Продуктами метаболизма арахидоновой кислоты биологически активные вещества: 1. Гистамин 2. Активные формы кислорода 3. Простагландины 4. Кинины 5. Лейкотриены а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 3,5 г) если правильный ответ 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 02.171. Циркулирующие иммунные комплексы – это: 1. Комплекс антиген-антитело 2. Миеломные белки 3. Комплекс антиген-антитело-комплемент 4. Аллерген - IgE 5. Агрегированные IgG а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 3,5 г) если правильный ответ 1, 3,4,5 д) если правильные ответы 1,2,3 02.172. Эффекторная активность белков системы комплемента осуществляется благодаря: 1. Опсонизирующей активации фагоцитов 2. Образованию комплексов с антигеном 3. Лизису клеток-мишеней 4. Активации апоптоза 5. Некротической гибели клеток-мишеней а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 2,4 в) если правильный ответ 1,3 г) если правильный ответ 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 3. Диагностика аллергических заболеваний и иммунозависимых состояний. Иммунологические методы исследования 03.001. Аллергологический анамнез в диагностике аллергического заболевания а) играет основную роль б) является этапом аллергологической диагностики в) не играет роли при постановке диагноза г) имеет вспомогательное значение 03.002. При специфическом аллергологическом обследовании выявлена аллергия к пыльце, эпидермальным и пищевым аллергенам. Специфическая иммунотерапия будет проведена: а) всеми перечисленными аллергенами б) пыльцевыми аллергенами в) пищевыми аллергенами г) пыльцевыми и пищевыми аллергенами 03.003. Оценка иммунной системы включает состояния: 1. В-системы иммунитета 2. Т-системы иммунитета 3. системы фагоцитоза и комплемента 4. системы гемостаза 5. системы кининов а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.004. Основными показаниями к проведению оценки иммунологического статуса у больных аллергическими заболеваниями являются: 1. нетипичная клиника болезни 2. неэффективность СИТ 3. неэффективность традиционных методов лечения 4. обострение аллергического заболевания 5. трудности специфической диагностики а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.005. Методами оценки гуморального иммунитета являются: 1. подсчет количества В-лимфоцитов 2. подсчет количества Т-лимфоцитов З. определение иммуноглобулина А, М, G 4. определение иммуноглобулина Е 5. определение циркулирующих иммунных комплексов а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 006. Уровень иммуноглобулинов основных классов в сыворотке крови определяется с помощью: а) реакции преципитации б) реакции бласттрансформации в) иммуноферментного метода г) метода определения МКАТ 03. 007. Нормальный уровень IgG в сыворотке крови здоровых лиц составляет: а) 2.0-7.0 г/л б) 0,6-16,0 г/л в) 10.0-15.0 г/л г) 7.0-20.0 г/л 03. 008. Нормальный уровень IgA в сыворотке крови здоровых лиц приблизительно составляет: а) 0.7-2,5.0 г/л б) 2.0-7.0 г/л в) 5.0-10.0 г/л г) 7.0-15.0 г/л 03. 009. Нормальный уровень IgM в сыворотке крови здоровых лиц находится в пределах: а) 0,4-2,5.0 г/л б) 5.0-10.0 г/л в) 0.5-2.0 г/л г) 2.0-8.0 г/л 03. 010. Система комплемента: а) представляет собой большую группу взаимодействующих между собой белков и гликопротеинов сыворотки крови б) участвует в воспалительных реакциях в) участвует в псевдоаллергических реакциях г) верно все перечисленное 03.011. Методом оценки клеточного иммунитета является определение: 1. СD3 2. СD4 3. СD8 4. СD19 5. СD20 а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.012. Для оценки системы фагоцитоза исследуют: 1. лимфоциты 2. нейтрофилы 3. базофилы 4. моноциты 5. эозинофилы а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.013. Наиболее важными критериями оценки системы фагоцитоза являются: 1. определение подвижности фагоцитарных клеток 2. оценка бактерицидной активности фагоцитов 3. определение фагоцитарной активности моноцитов и нейтрофилов 4. относительное содержание нейтрофилов и моноцитов в периферической крови 5. исследование пролиферативной активности лимфоцитов а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.014. Иммуноглобулины - сывороточные белки, относящиеся преимущественно к классу: 1. a-глобулинов 2. b-глобулинов 3. альбуминов 4. гамма - глобулинов а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 03.015. Иммунологически реагины принадлежат к классу: а) IgÀ б) IgG4 в) IgE г) IgM 03.016. Иммуноглобулины синтезируются в: 1. Т- лимфоцитах 2 полиморфноядерных лейкоцитах 3 макрофагах 4. плазматических клетках 5. эпителиальных клетках а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.017. Количество известных классов иммуноглобулинов составляет: 1. 1 2. 2 3. 3 4. 4 5. 5 а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.018. Иммуноглобулин Е: а) принадлежит к секреторным иммуноглобулинам б) не принадлежит к секреторным иммуноглобулинам в) преобладает в сыворотке крови г) является преципитирующим иммуноглобулином 03.019. Максимальное содержание IgE отмечается в возрасте: а) до 4-х лет б) от 12 до 14 лет в) от 20 до 40 лет г) от 60 до 75 лет 03.020. Продукция антител класса IgE у человека зависит: а) от свойств аллергена б) от дозы аллергена в) генетически обусловлена г) от всего перечисленного 03.021. Молекула иммуноглобулина G состоит из: 1. двух тяжелых полипептидных цепей, соединенных между собой дисульфидными связями 2. двух легких полипептидных цепей, соединенных между собой дисульфидными связями 3. одной тяжелой и одной легкой полипептидных цепей, соединенных между собой дисульфидными связями 4. двух тяжелых и двух легких полипептидных цепей, соединенных между собой дисульфидными связями 5. четырех легких полипептидных цепей двух типов а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.022. Активным центром молекулы антитела являются: 1. константные участки полипептидных цепей 2. вариабельные участки полипептидных цепей 3. константные участки и вариабельные участки полипептидных цепей 4. FаЬ - фрагмент, содержащий константную и вариабельную об­ласти полипептидных цепей 5. С - концевые участки тяжелых цепей а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.023. Основной функцией активного центра молекулы антитела является: 1. фиксация антител к клеткам организма 2. фиксация компонентов комплемента 3. связь с биологически активными веществами 4. связь с антигеном 5. связь с молекулами адгезии а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.024. Иммуноглобулин М: 1. участвует в немедленных аллергических реакциях 2. участвует в патогенезе замедленной гиперчувствительности 3. участвует в иммунокомплексных аллергических реакциях 4. участвует в цитотоксических аллергических реакциях 5. не играет роли в формировании аллергических реакций а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.025. Иммуноглобулин G: 1. проходит через плаценту 2. имеет 4 подкласса 3. обеспечивает защиту против инфекции 4. участвует в формировании немедленных аллергических реакций 5. формирует блокирующие антитела а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.026. Иммуноглобулин А участвует в: 1. немедленных аллергических реакциях 2. реакциях замедленной гнперчувствительностн 3. иммунокомплексных аллергичеких реакциях 4. формировании местного иммунитета (Ig sА) 5. цитотоксичсеских реакциях а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.027. Иммуноглобулин Е участвует в: 1. формировании немедленных аллергических реакциях 2. иммунокомплексных аллергических реакциях 3. формировании защиты от гельминтов 4. формировании реакций гиперчувствительности замедленного типа 5. цитотоксических иммунных реакциях а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.028. Гиперглобулинемия Е может наблюдаться при: 1. гельминтозах 2. аллергическом бронхолегочном аспергиллезе 3. гипоплазии тимуса (Ди - Джорджи синдром) 4. селективном IgА - дефиците 5. аллергических заболеваниях а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.029. Определение основных классов иммуноглобулинов проводится на основании: 1.агглютинации 2. лизиса 3. опсонизации 4. преципитации 5. связывания комплемента а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.030. Иммунологическим механизмом реакций гиперчувствительности замедленного типа является образование: 1. реагиновых антител 2. иммунных комплексов 3. цитотоксических антител 4. сенсибилизированных лимфоцитов 5. NК-клеток а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.031. В иммунологической стадии гиперчувствительности замедленного типа участвуют: 1. макрофаги 2. Т-хелперы 3. Т-эффекторы 4. плазматические клетки 5. тучные клетки а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.032. Элиминация аллергена при гиперчувствительности замедленного типа осуществляется: 1. прямым цитотоксическим действием сенсибилизированных Т-лимфоцитов на антиген 2. цитотоксическнм действием на антиген, опосредованном лимфотоксином 3. цитотоксическим действием лизосомальных ферментов макрофагов 4. цитотоксическим действием на антиген, опосредованном комплементом 5. действием опсонинов а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.033. Иммунологическим механизмом Т-зависимых реакций является: а) сенсибилизация Т-лимфоцитов б) образование реагиновых антител в) образование иммунных комплексов г) образование цитотоксических антител 03.034. Медиаторами гиперчувствительности замедленного типа являются: 1. фактор торможения миграции 2. хемотаксические факторы 3. гранулоцит-макрофаг- колониестимулирующий фактор 4. интерлейкины 5. интерферонa а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.035. К аллергическим заболеваниям относятся: 1.поллинозы 2. атопическая бронхиальная астма 3. сывороточная болезнь 4. атопический дерматит 5. крапивница и ангиоотек а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.036. Клеточный иммунитет играет важную роль в следующих реакциях: 1. аллергические реакции замедленного типа (контактный аллергический дерматит) 2. защита против внутриклеточных паразитов. 3. противовирусный и противогрибковый иммунитет. 4. отторжение трансплантата 5 . противоопухолевый иммунитет а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.037. Для IgE-зависимых реакций характерно: 1. отек, эритема 2. местная эозинофилия 3. присутствие в сыворотке крови аллергических антител 4. пассивный перенос аллергии 5. неэффективность специфической иммунотерапии а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.038. Полноценными аллергенами являются: 1. домашняя пыль 2. протеины животных 3. пыльца растений 4. пищевые продукты 5. компоненты яда некоторых насекомых а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.039. К числу гаптенов относятся: 1. металлы 2. некоторые лекарственные препараты 3. косметические и парфюмерные средства 4. растительная пыльца 5. латекс а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 040. Радиоаллергосорбентный тест основан на способности реагинов: 1. пассивно сенсибилизировать кожу человека. 2. пассивно сенсибилизировать базофилы человека. 3. пассивно сенсибилизировать тучные клетки крыс. 4. взаимодействовать с анти IgЕ - антителами, меченными радиоизотопной меткой. 5. взаимодействовать с анти IgЕ-антителами, меченными ферментной меткой а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 041. Аллергенами, способными вызвать образование реагиновых антител, является: 1. растительная пыльца. 2. споры плесневых грибов. 3. домашняя пыль. 4. шерсть и эпидермис домашних животных. 5. пищевые продукты а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 042. К экзоаллергенам неинфекционного происхождения относятся: 1. домашняя пыль 2. библиотечная пыль 3. клещ домашней пыли 4. пыльца растений 5. шерсть и эпидермис домашних животных а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 043. К бытовым аллергенам относится: 1. нейссерия 2. стафилококк золотистый 3. кандида 4. домашняя пыль 5. пыльца растений а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 044. По химическому составу бытовые аллергены относятся: 1. к жирам 2. к углеводам 3. к белкам 4. к белково-углеводному комплексу 5. к разным группам химических веществ а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 045. К эпидермальным аллергенам относятся: 1. клещ домашней пыли 2. шерсть кошки 3. пыльца тимофеевки 4. перхоть лошади 5. библиотечная пыль а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 046. Аллерген из перхоти лошади имеет перекрестные аллергенные свойства: 1. с аллергеном из домашней пыли 2. с аллергеном из пера подушки 3. с аллергеном из пыльцы тополя 4. с противостолбнячной сывороткой 5. с аллергенами непатогенных плесневых грибов а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 047. К пищевым аллергенам животного происхождения относится: 1. горчица 2. томаты 3. кофе 4. мясо птицы 5. соя а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 048. К пищевым аллергенам растительного происхождения относится: 1. мясо 2. рыба 3.сыр 4. бобовые 5. молоко а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.049. Из перечисленных низкомолекулярных химических веществ к аллергенам относятся: 1. кобальт 2. никель 3.хром 4. золото 5. ртуть а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.050. К экзоаллергенам инфекционного происхождения относится: 1. пыльца ежи сборной 2. клещ домашней пыли 3. молоко 4. стафилококк 5. перхоть лошади а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03. 051. Основным аллергенным началом домашней пыли являются: 1. микроорганизмы 2. споры плесневых грибов 3. библиотечная пыль 4. клещ домашней пыли 5. пыльца домашних растений а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.052. Показанием к назначению кожных тестов с аллергенами являются: а) подозрение на аллергическое заболевание б) подозрение на сосудистое заболевание в) подозрение на онкологическое заболевание 03.053. Противопоказнием к проведению кожных тестов является: а) обострение аллергического заболевания б) прием антигистаминных препаратов в) наличие декомпенсированных тяжелых соматических и психических заболеваний г) наличие сопутствующей патологии ЖКТ 03.054. Более безопасными и точными являются: а) скарификационные кожные тесты б) прик – тесты 03.055. Скарификационные и прик - тесты проводят: а) с атопическими аллергенами б)с неатопическими аллергенами в) верно все 03.056. К атопическим аллергенам относят: а) аллергены из домашней пыли б) пыльцевые аллергены в) грибковые аллергены г) верно - а,б 03.057. К неатопическим аллергенам относят: а) бактериальные аллергены б) грибковые аллергены в) аллергены из библиотечной пыли д) верно – а,б 03.058. Кожные тесты с атопическими аллергенами, как правило, проводят на коже: а) предплечий б) голеней в) ягодиц 03.059. Для проведения кожных тестов с атопическими аллергенами требуется: а) контрольная жидкость б) раствор гистамина в) набор стандартных аллергенов г) раствор адреналина д) верно а,б,в 03.060. Перед проведением кожных тестов с атопическими аллергенами необходимо обработать тыльную сторону предплечий: а)70% раствором этанола б) раствором 1% хлоргексидина в) слабым раствором перманганата магния 03.061.Обработка кожи перед проведением кожных тестов с аллергенами необходима для: а) обеззараживания кожных покровов б) для подсушивания кожных покровов в) верно а, б 03.062.Результаты кожных тестов с неинфекционными аллергенами оцениваются через: а)10минут б)20 минут в)60 минут 03.063. Результаты кожных тестов с инфекционными аллергенами оценивают через: а)3 часа б)24 часа в)48 часов г)72 часа 03.064. При оценке результатов кожных тестов с неинфекционными аллергенами обращают внимание: а) на размеры волдыря б) на наличие и размеры гиперемии кожи в) на верно а, б 03.065. При оценке кожных тестов с неинфекционными аллергенами ориентируются на результаты, полученные при исследовании реакции: а) на контрольную жидкость б) на гистамин в) только на результаты кожной реакции на аллергены г) верно а, б 03.066. Ложно-положительные результаты кожных тестов с неинфекционными аллергенами: а) положительная реакция на гистамин и контроль, отрицательная – на аллергены б) положительная реакция на гистамин, контрольную жидкость, большинство исследуемых аллергенов в) положительная реакция на гистамин, отрицательная – на контрольную жидкость, исследуемые аллергены 03.067. Ложно отрицательные результаты кожных тестов: а) отрицательная реакция на гистамин, контрольную жидкость, исследуемые аллергены б) отрицательная реакция на гистамин, положительная на контрольную жидкость, исследуемые аллергены 03.068. Реакции аллергических контактных дерматитов оценивают с использованием: а) скарификационных тестов б) prick-тестов в) аппликационных тестов 03.069. Кожные тесты с аллергенами проводятся: а) с 3-мес б) с 2-х лет в) с 3-лет 03.070. Лекарственные аллергены являются: а) атопическими б) неатопическими в) могут быть и те, и другие 03.071. Антигистаминные препараты следует отменить: а) за один день до проведения тестирования с неинфекционными аллергенами б) за 1 месяц в) как минимум за 3 дня до проведения тестирования 03.072. Гистамин для проведения кожных тестов с неинфекционными аллергенами должен быть в разведении: а)10 б)10 в)10 03.073. Слабо положительный кожный скарификационный тест ( ) это: а) волдырь диаметром 2-3 мм с гиперемией, заметен только при натягивании кожи б) волдырь диаметром 0,5 –1 мм без гиперемии, заметен при натягивании кожи в) волдырь диметром 5-7 мм, с гиперемией, заметен только при натягивании кожи 03.074. Положительный скарификационный кожный тест () – это: а) волдырь диаметром 5мм, с гиперемией, заметен без натягивания кожи б) волдырь диаметром 8 мм, окруженный гиперемией, заметен без натягивания кожи в) волдырь диаметром 10 мм, окруженный гиперемией, заметен без натягивания кожи 03.075. Резко положительный скарификационный кожный тест ()-это: а) Волдырь в диаметре 10мм с гиперемией и псевдоподиями б) Волдырь в диаметре 20 мм с гиперемией и псевдоподиями в) Волдырь в диаметре 15 мм с гиперемией и псевдоподиями 03.076. Сомнительный скарификационный кожный тест () –это: а) В месте скарификации гиперемия без волдыря б) В месте скарификации волдырь без гиперемии в) В месте скарификации гиперемия с псевдоподиями 03.077. При проведении внутрикожных тестов концентрация аллергена должна быть: а) в 10 раз меньше, чем при скарификационном тестировании б) в 20 раз меньше чем при скарификационном тестировании в) в 10 раз больше, чем при скарификационном тестировании 03.078. Одновременно рекомендуется ставить кожные тесты: а) с 20 аллергенами б) с 10-15 аллергенами в) с 20-30 аллергенами 03.079. Основные причины ложноположительных результатов кожного тестирования: а) нарушение техники проведения кожного тестирования б) загрязнение аллергена посторонними примесями в) уртикарный дермографизм г) все перечисленное верно 03.080. Основные причины ложноотрицательных результатов кожного тестирования: а) нарушение техники тестирования б) прием антигистаминных препаратов в) прием психотропных и антимедиаторных препаратов г) нарушение условий хранения диагностических аллергенов д) постановка кожных тестов после системной реакции е) снижение реактивности кожи ж) верно все перечисленное 03.081. Наиболее достоверным методом диагностики аллергии является: а) анамнез б) кожное тестирование в) провокационные тесты 03.082. Какое количество инфекционного аллергена вводят при внутрикожном тестировании: а) 0,02 мл б)0,03 мл в)0,05 мл 03.083. При постановке внутрикожных тестов с грибковыми аллергенами следует: а) за 2 дня до тестирования и на следующий день исключить из рациона продукты, содержащие грибы (кефир, творог, шампанское, грибы, квас, сыры) б) отменить прием антибактериальных препаратов в) верно а,б 03.084. Слабо положительным результатом внутрикожного тестирования при исследовании ГЗТ считается: а) инфильтрат диаметром 5-10мм, гиперемия б) инфильтрат диаметром 3-4мм, гиперемия в) инфильтрат диаметром 2-3мм, гиперемия 03.085. Положительным результатом внутрикожного тестирования при исследовании ГЗТ считается: а) инфильтрат диаметром 11-15мм, гиперемия б) инфильтрат диаметром 12мм, гиперемия в) инфильтрат диаметром 16мм, гиперемия 03.086. Резко положительным результатом внутрикожного тестирования при исследовании ГЗТ считается: а) инфильтрат диаметром 16-20мм с псевдоподиями, гиперемия б) инфильтрат диаметром 12мм,гиперемия в) инфильтрат диаметром 16мм,гиперемия 03.087. Очень резко положительным результатом внутрикожного тестирования при исследовании ГЗТ считается: а) гиперемия, инфильтрат диаметром более 20мм с псевдоподиями, лимфангоитом, дочерними волдырями по периферии и яркой гиперемией б) гиперемия, инфильтрат диаметром более 35мм с псевдоподиями, лимфангоитом, дочерними волдырями по периферии и яркой гиперемией в) верно а,б 03.088. Сомнительным результатом внутрикожного тестирования при диагностике ГЗТ считается: а) в месте пробы волдырь рассасывается меньше, чем в контроле б) в месте пробы волдырь рассасывается быстрее, чем в контроле в) верно а,б 03.089. Провокационные тесты подразделяются: а) на конъюнктивальный б) на назальный в) на ингаляционный г) на подъязычный д) верно все перечисленное 03.090. Тесты с аллергенами можно проводить: а) в общем процедурном кабинете б) в отдельном процедурном кабинете 03.091. Аллерген для конъюнктивального провокационного теста должен быть в концентрации: а) которая дала слабоположительную (или сомнительную) кожную пробу б) которая дала слабоположительную (или сомнительную) кожную пробу, разведенную в 2 раза в) которая дала слабоположительную (или сомнительную) кожную пробу, разведенную в 4 раза 03.092. Аллерген для назального провокационного теста должен быть в разведении: а)1:100 б)1:1000 в) верно а,б 03.093. Назальный провокационный тест начинают с введения: а) аллергена б) контрольной жидкости 03.094. При назальном провокационном тесте промежуток между введением контрольной жидкости и аллергеном составляет: а) 5 минут б)15-20минут в)30минут 03.095. При проведении провокационного ингаляционного теста аллерген разводят, начиная: а) с 1:1024 б) с 1:512 в) с 1:1048 03.096. Провокационный ингаляционный тест считается положительным: а) при снижении ОФВ1 на 20% б) при снижении ОФВ1 на 40% в) при снижении ОФВ1 на 15% 03.097. При подозрении на пищевую аллергию исследуемый аллерген разводят: а) 1:10 б)1:20 в)1:15 03.098. При лекарственной аллергии применяется: а) тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов in vivo(ТТЕЭЛ) б) тест Шелли в) верно все перечисленное 03.099. Показания к применению ТТЕЭЛ in vivo: а) для специфической диагностики лекарственной аллергии б) для подбора лекарственных препаратов у больных с атопией в) для подтверждения лекарственной аллергии в клинике профессиональных заболеваний г) верно все перечисленное 03.100. Противопоказания к применению ТТЕЭЛ: а) полное отсутствие зубов в полости рта б) острая фаза заболеваний в полости рта в) острые аллергические заболевания г) ИБС д) верно а-в 03.101. Оборудование, необходимое для проведения ТТЕЭЛ: а) 4 химических стаканчика по 50мл б) 5 пробирок 20мл в) штатив для пробирок г) 2 пипетки(1,0 и 10мл) д) микропипетки(2) е) счетная камера Горяева, часовое стекло ж) микроскоп бинокулярный з) верно все перечисленное 03.102. Исследование скольких препаратов или их концентраций можно провести в 1 день: а)1 исследование одной концентрации препарата б)2 исследования в) 3 исследования 03.103. Исследование ТТЕЭЛ считается положительным при снижении числа клеток по индексу миграции: а) более 30% б) более 20% в) менее 10% 03.104. Показания к применению теста дозированной физической нагрузки: а) указания в анамнезе на появление уртикарных высыпаний и ангионевротических отеков после физического напряжения б) указание в анамнезе на связь уртикарных высыпаний и ангионевротических отеков с перегреванием в) указание в анамнезе на связь уртикарных высыпаний и ангионевротических отеков с эмоциональным напряжением г) верно – а-в 03.105. Противопоказания к применению теста дозированной физической нагрузки: а) острые аллергические заболевания б) острые инфекционные заболевания в) декомпенсированные хронические заболевания г) миопия высокой степени д) верно все перечисленное 03.106. Для подготовки больного к тесту дозированной физической нагрузки следует: а) за сутки отменить по возможности все медикаменты б) в день исследования не проводить лечебных процедур в) тест выполняют через 2 часа после приема пищи г) за 2 часа до проведения теста назначают бронхолитики д) верно а-в е) верно а-г 03.107. Оборудование для проведения теста дозированной физической нагрузки: а) электрокардиограф б) велоэргометр в) спироанализатор г) тонометр д) фонендоскоп е) термометр ж) верно а-д 03.108. Тест с дозированной физической нагрузкой считается положительным, если: а) регистрируется появление уртикарных высыпаний по окончании или в течение 6 часов после окончания физической нагрузки б) регистрируется появление бронхоспазма и уртикарных высыпаний на фоне физической нагрузки в) регистрируется появление бронхоспазма и уртикарных высыпаний на через 1 час после физической нагрузки 03.109. Параметры, которые регистрируются при тестировании с дозированной физической нагрузкой: а) время в минутах б) пульс в) АД г) состояние кожных покровов д) пневмотахометрия вдоха и выдоха е) оценка ЭКГ ж) появление и характер жалоб з) все перечисленное верно 03.110. Лучшие показатели ФВД регистрируются: а) утром б) в 12-00 дня в) вечером 03.111. Тест пикфлоуметрии выполняют: а) сидя б) стоя в) лежа 03.112. Обычно параметры функции внешнего дыхания исследуются: а) в утренние часы б) днем в) вечером 03.113. Наиболее низкие показатели ФВД наблюдаются у больных бронхиальной астмой: а) рано утром б) днем в) вечером 03.114. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) у больных с бронхиальной астмой: а) понижена б) повышена в) верно а,б 03.115. Для нарушения легочной вентиляции по рестриктивному типу характерно: а) снижение ЖЕЛ б) повышение ЖЕЛ в) повышение индекса Тиффно 03.116. Для нарушения легочной вентиляции по обструктивному типу характерно: а) понижение индекса Тиффно б) понижение объема форсированного выдоха за первую секунду в) понижение ЖЕЛ г) верно а, б 03.117. Показания для проведения теста с бронхолитиком: а) диф. диагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы б) подбор бронхолитика в) верно а,б 03.118. Тест с бронхолитиком считается положительным при: а) приросте значений ОФВ1 на 15% и более б) приросте значений ОФВ1 на 5% в) приросте значений ОФВ1 на 10% г) приросте значений ОФВ1 на 200мл д) верно а, г 03.119. Индекс Тиффно – это: а) отношение ОФВ1/ЖЕЛ б) отношение ФЖЕЛ к ОФВ1 в) отношение ЖЕЛ к ФЖЕЛ 03.120.Спейсер необходим для: а) замедления скорости перемещения ингалируемого вещества б) для усиления скорости перемещения ингалируемого вещества в) для уменьшения побочных эффектов ингалируемого вещества 03.121. Прибором для личного контроля ФВД у больных бронхиальной астмой является: а) пневмотахометр б) спироанализатор в) пикфлоуметр 03.122. Кровь для исследования субпопуляций лимфоцитов на проточном цитометре берут: а) в сухую пробирку б) в пробирку с раствором гепарина в) в пробирку с раствором ЭДТА г) верно б, в 03.123. В иммунологическую лабораторию кровь для исследования субпопуляций лимфоцитов и функциональной активности нейтрофилов необходимо доставить: а) в день забора б) можно на следующий день в) можно через 48 часов 03.124. Для исследования только уровня иммуноглобулинов кровь берут: а) в сухую пробирку б) в пробирку с гепарином в) в пробирку с ЭДТА 03.125. Уровень иммуноглобулина Е исследуют при помощи: а) метода Манчини б) ИФА в) микрофильтрации 03.126. Исследование иммунограммы необходимо для: а) постановки клинического диагноза б) выявления иммунного дисбаланса в) оценки эффективности лечения г) подбора иммуномодулятора д) верно б,г 03.127. При внутриклеточных инфекциях изменения в иммунограмме могут в основном касаться: а) клеточного иммунитета б) функциональной активности фагоцитов в) иммуноглобулинов 03.128. При бактериальных инфекциях изменения в иммунограмме могут в основном касаться: а) клеточного иммунитета б) функциональной активности фагоцитов в) иммуноглобулинов г) верно б, в 03.129. Увеличение уровня иммуноглобулина М в сыворотке крови означает: а) наличие острого инфекционного процесса б) наличие хронического инфекционного процесса в) реактивация хронической инфекции г) верно а, в 03.130. Увеличение уровня иммуноглобулина А сыворотки означает: а) наличие хронического воспалительного процесса на слизистых оболочках б) острый воспалительный процесс на слизистых оболочках в) наличие системного воспалительного процесса г) верно а, б 03.131. Клиническими проявлениями селективного дефицита IgA могут быть: а) частые респираторные инфекции б) атопические заболевания в) онкологические заболевания г) остеохондроз д) ревматоидный артрит е) верно а, б, в, д 03.132.Тесты с бронхоконстрикторами проводят при бронхиальной астме в случае: а) нормальных показателей ФВД б) повышении ОФВ1 в) данных в анамнезе, указывающих на наличие бронхиальной астмы г) верно а, в 03.133. В тесте с бронхоконстрикторами используют: а) ацетилхолин б) карбохолин в) метахолин г) гистамин д) верно все перечисленное 03.134. Условия для проведения теста с бронхоконстрикторами: а) тест проводится только в условиях стационара б) при отсутствии симптомов астмы и острых инфекционных заболеваний в) после теста наблюдение за пациентом проводится в течение суток г) после теста наблюдение за больным проводится в течение 3-х дней д) верно а, б, в 03.135. Чаще проводят тест: а) с гистамином б) с карбохолином в) с ацетилхолином 03.136. Какие концентрации ацетилхолина используют в бронхоконстрикторном тесте: а) 0,001% б) 0,01% в) 0,1% г) 0,5% д) 1% е) 3% ж) верно а, д 03.137. При проведении теста с бронхоконстриктором, препарат ингалируют в течение: а) одной минуты б) 2 минут в) 3 минут 03.138. После ингаляции бронхоконстриктора измеряют ОФВ1 через: а) 1 минуту б) 3 минуты в) 5 минут г) 10минут д) 20минут е) верно а, г 03.139. Тест с бронхоконстриктором считается положительным при снижении ОФВ1: а) на 20% б) на 10% в) на 50% 03.140. Ингаляционная доза сальбутамола, применяемая в тесте с бронхолитиком: а) 400мкг б) 100мкг в) 50 мкг 03.141. Оценку показателей ФВД после ингаляции бронхолитика проводят: а) через 1 минуту б) через 10 минут в) через 15-20 минут 03.142. Тест при холодовой крапивнице: а) аппликация кубика льда в области предплечья на 10-15мин б) аппликация цилиндра с горячей водой на 10-20минут в) погружение в холодную ванну на 10 минут 03.143. Тест при дермографической крапивнице: а) штриховое раздражение кожи предплечья шпателем б) водный компресс 35 град. С на 30 минут в) бег на месте 5-15 мин 03.144. Тест при холинергической крапивнице: а) интенсивная ходьба до 30мин, бег на месте 5-10мин б) погружение в горячую ванну (40-45 град С) на 10-20 минут в) облучение кожи ультрафиолетом 5 мин г) верно а, б 03.145. Тест при вибрационной крапивнице: а) приложить к предплечью работающий лабораторный вибратор на 4 мин б) бег на месте 10 мин в) приложить кубик льда к предплечью на 5 мин 03.146. Варианты АСИТ: а) классический б) ускоренный в) сублингвальный г) пероральный д) эндоназальный е) эндобронхиальный ж) все вышеперечисленное 03.147. При классическом методе АСИТ введение аллергенов проводят: а) подкожно в латеральную поверхность плеча б) внутримышечно в) внутривенно 03.148. Продолжительность полного курса АСИТ в среднем составляет: а) 1 год б) 2 года в) 3-5 лет 03.149. Формы лечебных аллергенов: а) водно-солевые экстракты б) аллергоиды в) депонированные аллергены г) все перечисленное 03.150. Эффективность АСИТ зависит: а) от длительности и тяжести заболевания б) от правильности выбора аллергена в) от соблюдения методики проведения г) от подготовленности больного к АСИТ д) все перечисленное 03.151. После введения очередной инъекции лечебного аллергена наблюдение за больным следует проводить: а) в течение 20 минут б) в течение 10 минут в) в течение 40-60 минут 03.152. К экзоаллергенам неинфекционного происхождения относятся: а) домашняя пыль б) грибы плесени в) клещ домашней пыли г) стафилококк золотистый 03.153. К бытовым аллергенам относятся: а) нейсерии б) стафилококк белый в) домашняя пыль г) кандида 03.154. По химическому составу бытовые аллергены подразделяются: а) на жиры б) на углеводы в) на белки г) на белково-углеводный комплекс 03.155. К эпидермальным аллергенам относятся: а) пыльца тимофеевки б) шерсть кошки в) яйцо г) дерматофагоидес 03.156. Аллерген из перхоти лошади имеет перекрестные аллергенные свойства: а) с аллергеном из домашней пыли б) с аллергеном из пера подушек в) с противостолбнячной сывороткой г) с аллергеном из пыльцы тополя 03.157. К пищевым аллергенам животного происхождения относится: а) горчица б) мясо птицы в) томаты г) кофе 03.158. К пищевым аллергенам растительного происхождения относится: а) мясо б) морковь в) сыр г) рыба 03.159. Для оценки гуморального звена иммунной системы используются методы: а) Манчини б) определение CD 19 клеток в) розеткообразование с ЛПС г) цитохимического анализа д) иммуноферментного анализа 03.160. Лимфоцитами, несущими CD4 рецепторы, являются: а) Т- хелперы б) Т-супрессорно-цитотоксические в) Т-активированные г) натуральные киллеры д) клетки 03.161. Для ИД преимущественно клеточного звена характерны: а) Вирусные инфекции не менее 4 раз в год б) Рецидивирующий кандидоз полости рта в) Рецидивирующий фурункулез г) Повторные пневмонии д) Рецидивирующие отиты, синуситы 03.162. Количество Т-лимфоцитов можно выявлять по способности: а) Спонтанно присоединять лимфоциты барана б) Образовывать «розетки» с эритроцитами мыши в) Соединяться с моноклональными антителами CD 19 г) Соединяться с моноклональными антителами CD 22 03.163. Вирус иммунодефицита человека, воздействуя на мононуклеарные фагоциты не нарушает функцию: а) Фагоцитарную б) Бактерицидную в) Хемотаксис 03.164. На фоне вирусной инфекции in vivo в первую очередь нарушается: а) Процесс взаимодействия макрофагов с лимфоцитами б) Процесс взаимодействия Тл с Вл в) Продукция IgG г) Продукция IgM 03.165. К лимфоцитам, несущим CD 8 относятся: а) Т - хелперы б) Т - супрессорно - цитотоксические в) Т - активированные г) В - лимфоциты 03.166. Клетками-мишенями для ИЛ4 являются: а) Макрофаги б) Т-хелперы в) В-клетки г) Фибробласты 03.167. Количественное определение Тх осуществляется с помощью: а) РИФ (иммунофлюорисценция) с моноклональными антителами CD 3 б) РИФ (иммунофлюорисценция) с моноклональными антителами CD4 в) РИФ (иммунофлюорисценция) с моноклональными антителами CD 8 г) РИФ (иммунофлюорисценция) с моноклональными антителами CD 16 03.168. Функциональная оценка Т-лимфоцитов проводится с помощью: а) РТБЛ с ФГА б) РТМЛ с туберкулином в) Определения количества ИЛ-2 сыворотки крови г) Определение количества ИЛ-6 сыворотки крови 03.169. «Иммунологические часы» - это оценка: а) Регуляторного звена иммунитета б) В - клеточного звена иммунитета в) Т - и В-системы иммунитета г) Интерлейкиновых факторов крови д) Эффекторного звена иммунитета 03.170. II- ая степень иммунологической недостаточности характеризуется снижением иммунологических параметров по сравнению с нормой в пределах: а) 1-33% б) 33-50% в) 33-66% г) 40% д) 30-70% 03.171. Количественное определение В-лимфоцитов осуществляется: а) Иммунофлюорисцентным методом с моноклональными а/т CD 22 б) Иммунофлюорисцентным методом с моноклональными а/т CD 2 в) Иммунофлюорисцентным методом с моноклональными а/т CD 3 г) Иммунофлюорисцентным методом с моноклональными а/т CD 16 д) Реакция спонтанного розеткообразования с эритроцитами кролика 03.172. Умеренное увеличение содержания Тс и умеренное снижение содержания Тх тестирует: а) Интоксикацию этиловым спиртом б) Иммунодефицитное состояние в) Аутоиммунный синдром г) Аллергический синдром д) Все перечисленное 03.173. Снижение Т-хелперов при нормальном содержании Т-супрессорноцитотоксических клеток характеризует: Активный вирусный гепатит а)СПИД б)В-лимфому в)Ревматоидный артрит г)Бронхиальную астму 03.174. Количество Т-лимфоцитов от общей численности лимфоцитов периферической крови составляет: а) 60-80% б) 20-100% в) 20-40% г) 40-50% 03.175. Динамическое иммунологическое обследование больных осуществляется как: 1. Однократное обследование больного при поступлении в клинику 2. Двукратное обследование больного 3. Иммунологический мониторинг за течением заболевания 4. Иммунологическое обследование в динамике при использовании иммунотропной терапии а) если правильный ответ 1 б) если правильные ответы 3, 4 в) если правильные ответы 3,4 г) если правильные ответы 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 03.176. Основные лабораторные критерии атопий: 1. Наличие С - реактивного белка 2. Увеличение специфических антител класса IgE 3. Повышение концентрации интерлейкина-4 4. Снижение гамма-интерферона а) если правильные ответы 1,4 б) если правильные ответы 2,3, 4, в) если правильные ответы 1,2,3,4 г) если правильные ответы 2, 3 д) если правильные ответы 1,2,3 03.177. Иммунодефицитное состояние с повышенной чувствительностью к вирусным и грибковым инфекциям. Основной дефект иммунной системы определяется нарушением функции: а) Макрофагов б) Т-лимфоцитов в) В-лимфоцитов г) Системы комплемента д) Нейтрофилов 03.178. Больные с наследственным ангионевротическим отеком имеют дефицит: а) Инактиватора С3 б) Активатора С3 в) Ингибитора С1-эстеразы г) С5 компонента комплемента 03.179. Иммунодефицитное состояние больного возникло на фоне ожоговой болезни. Основной дефект иммунной системы определяется нарушением: а) Т-системы иммунитета б) В-системы иммунитета в) Системы комплемента г) Фагоцитоза д) Системы интерферона 03.180. Для первичных дефицитов фагоцитарной системы характерны следующие ферментопатии: 1. Дефицит аденозиндеаминазы 2. Дефицит миелопероксидазы 3. Дефицит пуриннуклеозидфосфатазы 4. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы а) если правильные ответы 2,4 б) если правильные ответы 2,3, 4,5,6 в) если правильные ответы 1,2,3,4,5 г) если правильные ответы 2, 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 03.181. Дефицит белков и регуляторов системы комплемента проявляется преимущественно: 1. Лимфопролиферативным синдромом 2. Аутоиммунным синдромом 3. Инфекционным синдромом 4. Псевдоаллергическим синдромом а) если правильные ответы 2,4 б) если правильные ответы 2,3, 4,5,6 в) если правильные ответы 1,2,3,4,5 г) если правильные ответы 2, 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 03.182. Повышение содержание альфа-фетопротеина (АFP) в сыворотке наиболее характерно при опухоли: 1. Гепатома 2. Метастазы в кость 3. Рак прямой кишки 4. Тератокарцинома а) если правильные ответы 2,4 б) если правильные ответы 2,3, 4,5,6 в) если правильные ответы 1,2,3,4,5 г) если правильные ответы 1, 3 д) если правильные ответы 1,2,3 03.183. При иммунодиагностике рака молочной железы используются следующие онкомаркеры: 1. PSA (простатоспецифический антиген, ПСА) 2. СЕА (раково - эмбриональный антиген (РЭА) 3. СА-15-3 4. СА-19-9 а) если правильные ответы 2,4 б) если правильные ответы 2,3 в) если правильные ответы 1,2,3,4 г) если правильные ответы 2, 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 03.184. В каких случаях целесообразно определение хорионического гонадотропина (HCG): 1. Опухоли матки 2. Опухоли предстательной железы 3. Диагностика беременности на ранних сроках 4. Опухоли трофобласта 5. Опухоли яичка а) если правильные ответы 2,4 б) если правильные ответы 1,3,4,5 в) если правильные ответы 1,2,3,4 г) если правильные ответы 2, 3,4,5 д) если правильные ответы 1,2,3 03.185. Какой наиболее распространенный метод лежит в основе определения опухолевого маркера: а) Цепная полимеразная реакция б) Иммуноферментный анализ в) Электрофорез г) Агглютинация д) Радиоиммунный анализ 03.186. Кислород - зависимые механизмы бактерицидности фагоцитов могут быть определены при исследовании: а) люминол - зависимой хемиллюминисценции б) в НСТ - тесте в) оценка продукции внутриклеточного кальция г) верно все перечисленное 03.187. Кислород - независимые механизмы бактерицидности могут быть определены в тесте: а) НСТ б) определение уровня миелопероксидазы в) определение лизосомального индекса г) МКАТ 03.188. Кислород - зависимые механизмы бактерицидности играют большую роль: а) при дефекте адгезии б) при синдроме Ди-Джоржи в) при гипогаммаглобулинемии г) при хронической гранулематозной болезни 03.189. Значение иммунограммы при вторичных ИДС: а) основная роль в постановке диагноза б) помогает в диагностике основного заболевания в) является важным исследованием при контроле адекватной терапии г) помогает выбрать препарат 03.190. Кожные пробы с неинфекционными аллергенами проводят: 1. в период обострения аллергического заболевания 2. в период стихающего обострения 3. в любое время 4. в период стойкой ремиссии 5. не проводят вообще а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.191. Кожное тестирование с неинфекционными аллергенами показано больным: 1. поллинозом 2. хроническим гайморитом 3. хроническим бронхитом 4. экземой 5. пневмонией а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.192. Кожные пробы считаются достоверными, если: 1. тест-контроль, гистамин и аллергены дали положительную реакцию 2. тест-контроль, гистамин и аллергены дали отрицательную реакцию 3. тест-контроль и гистамин дали отрицательную реакцию 4. тест-контроль дал отрицательную, а гистамин - положительную реакцию 5. тест-контроль дал положительную, а гистамин — отрицательную реакцию а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5. 03.193. Кожное тестирование с неинфекционными аллергенами можно проводить: 1. на фоне приема антигистаминных препаратов 2. в первый день после отмены антигистаминных препаратов 1 поколения 3. на второй день после отмены антигистаминных препаратов 1 поколения 4. через 3 дня после отмены антигистаминных препаратов 1 поколения 5. через 7 дней после отмены антигистаминных препаратов 1 поколения а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.194. Кожное тестирование можно проводить: 1. на фоне приема астемизола 2. через 3 дня после отмены астемизола 3. через 7 дней после отмены астемизола 4. через 6 недель после отмены астемизола 5. через 4 недели после отмены астемизола а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.195. Для первичного аллергологического обследования с небактериальной аллергией в первую очередь применяют: 1. скарификационные тесты 2. внутрикожные тесты 3. prick-тесты 4. аппликационные тесты 5. провокационные тесты а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.196. Капельная наружная проба: 1. применяется у всех больных 2. применяется у больных с бактериальной аллергией 3. не применяется 4. применяется у больных с высокой степенью сенсибилизации 5. применяется у больных с эпидермальной аллергией а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.197. Тест уколом применяют для диагностики: 1. грибковой аллергии 2. пыльцевой аллергии 3. холодовой крапивницы 4. бытовой аллергии 5. бактериальной аллергии а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.198. Тест уколом не используют для диагностики: 1. бытовой аллергии 2. пыльцевой аллергии 3. эпидермальной аллергии 4. бактериальной аллергии 5. инсектной аллергии а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.199. Кожные аллергические пробы можно проводить: 1. в любой фазе заболевания 2. в период обострения заболевания З. у здоровых лиц 4. в период ремиссии заболевания 5. не проводят вообще а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.200. Противопоказанием к постановке кожных проб служит: 1. ремиссия аллергического заболевания 2. ОРВИ 3. ремиссия атопического дерматита 4. обострение аллергического заболевания 5. умеренные клинические проявления аллергического ринита а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.201. В состав диагностической «смеси злаковых трав» входят: а) тимофеевка, пырей, рожь б) тимофеевка, костер, ежа в) тимофеевка, овсяница, ежа г) тимофеевка, мятлик, ежа д) тимофеевка, мятлик, ежа 03.202. Количество аллергена, вводимое при внутрикожных тестах с небактериальными аллергенами, составляет: а) 0,1 мл б) 0,01 мл в) 0,002 мл г) 0,2 мл д) 0,02 мл 03.203. Результаты кожных тестов с небактериальными аллергенами читают: а) через 5 минут б) через 10 минут в) через 20 минут г) через 60 минут д) через 24 часа 03.204. Для кожного тестирования с бытовыми аллергенами применяют гистамин: а) 0,001 % раствор б) 0,01 % раствор в) 0,0001 % раствор г) 0,1 % раствор д) 1 % раствор 03.205. Контроль отрицательной реакции при постановке внутрикожных проб проводят: а) обязательно б) при дермографической крапивнице в) при холинергической крапивнице г) по показаниям д) при холодовой крапивнице 03.206. Кожные аллергические пробы следует проводить больным: а) с любым заболеванием б) с хроническим ринитом в) с хроническим тонзиллитом г) с хроническим гастритом 03.207. Оптимально больному можно поставить кожные скарификационные тесты одновременно: а) с 3-4 аллергенами б) с 18-20 аллергенами в) с 10-12 аллергенами г) количество аллергенов не имеет значения д) с 22 аллергенами 03.208. В состав диагностической «смеси деревьев» входят: а) ольха, дуб, ясень б) береза, ольха, орешник в) береза, ольха, дуб г) береза, клен, тополь д) лещина и береза 03.209. Противопоказанием для кожного тестирования является: 1. активный туберкулез 2. декомпенсированные заболевания сердца 3. декомпенсированные заболевания печени 4. ОРВИ 5. отек Квинке в области лица а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.210. Реакция с небактериальными аллергенами (скарификация) считается положительной ( ), если имеется: 1. гиперемия диаметром 2 мм 2. волдырь диаметром 1 мм 3. волдырь диаметром 10 мм 4. волдырь диаметром 5 мм с зоной гиперемии 5. отсутствие волдыря и гиперемии а) если правильные ответы 1, 2 и 4 б) если правильные ответы 1 и 4 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.211. При проведении скарификационных тестов реакция считается отрицательной, если имеются: 1. участок гиперемии диаметром 1 мм 2. гиперемия > 1 мм в диаметре 3. волдырь 1 мм 4. размеры как в контроле 5. гиперемия 10 мм в диаметре а) если правильные ответы 1, 2 и 5 б) если правильные ответы 1 и 5 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.212. Реакция с небактериальными аллергенами (скарификация) считается резко положительной ( ), если имеется: 1. волдырь диаметром 4 мм 2. волдырь диаметром 10 мм 3. волдырь диаметром > 20 мм 4. волдырь диаметром 15-20 мм с псевдоподиями и зоной гиперемии 5. гиперемия диаметром 1 мм а) если правильные ответы 1, 2 и 6 б) если правильные ответы 1 и 6 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.213. Кожные пробы считаются ложноотрицательными, если: 1.тест-контроль положительный, гистамин отрицательный, тесты с аллергенами отрицательные 2. тест-контроль положительный, гистамин положительный, тесты с аллергенами отрицательные 3. тест контроль положительный, гистамин положительный, тесты с аллергенами положительные 4. тест-контроль отрицательный, гистамин отрицательный, тесты с аллергенами отрицательные 5. тест-контроль отрицательный, гистамин отрицательный, тесты с аллергенами положительные а) если правильные ответы 1, 2 и 7 б) если правильные ответы 1 и 7 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.214. Кожные пробы считаются ложноположительными, если: 1. тест-контроль отрицательный, гистамин отрицательный, тесты с аллергенами положительные; 2. тест-контроль отрицательный, гистамин положительный, тесты с аллергенами положительные; 3. тест-контроль отрицательный, гистамин отрицательный, тесты с аллергенами отрицательные; 4. тест-контроль положительный, гистамин положительный, тесты с аллергенами положительные; 5. тест-контроль положительный, гистамин отрицательный, тесты с аллергенами отрицательные. а) если правильные ответы 1, 2 и 8 б) если правильные ответы 1 и 8 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.215. Для исключения осложнений при кожном тестировании необходимо правильно: 1. Отобрать аллергены для тестирования; 2. Проводить обследование вне обострения заболевания; 3. Правильно обработать кожу; 4. Проводить обследование вне сезона пыления; 5. Количество аллергенов для тестирования не более 15. а) если правильные ответы 1, 2 и 9 б) если правильные ответы 1 и 9 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.216. Диагностическая значимость кожных проб с небактериальными аллергенами: 1. Не дает информации о спектре сенсибилизации; 2. Позволяет исключить проведение СИТ; 3. Позволяет выявить виновные аллергены; 4. Позволяет получить информацию для решения вопроса о СИТ; 5. Не дает никакой информации. а) если правильные ответы 1, 2 и 10 б) если правильные ответы 1 и 10 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.217. Кожные пробы с небактериальными аллергенами: 1. Позволяют решать вопрос о СИТ; 2. Позволяют подобрать аллергены для проведения СИТ; 3. Позволяют исключить проведение СИТ; 4. Позволяют выявить спектр сенсибилизации; 5. Не позволяют решать вопрос о СИТ. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.218. Провокационные аллергические тесты применяют в случае: 1. Получения положительных кожных проб при отрицательном анамнезе; 2. Отрицательного анамнеза и отрицательных кожных проб; 3. При отсутствии анамнеза и положительных кожных тестов; 4. Отсутствия анамнестических данных, указывающих на аллергию; 5. Положительных анамнестических данных. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.219. Провокационные аллергические тесты можно проводить: 1. При обострении аллергического заболевания; 2. В любое время; 3. Проводить не следует; 4. В фазу ремиссии аллергического заболевания; 5. На фоне ОРВИ. а) если правильные ответы 1, 2 и 13 б) если правильные ответы 1 и 13 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.220. Провокационный назальный тест проводят для диагностики: 1. Пыльцевой аллергии; 2. Бактериальной аллергии; 3. Бытовой аллергии; 4. Грибковой аллергии; 5. Лекарственной аллергии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.221. Для проведения конъюнктивального теста применяют пыльцевые аллергены: 1. В 10-кратном разведении; 2. В 5-кратном разведении; 3. Цельные аллергены; 4. В 2-кратном разведении. 5. Аллергены в разведении 10П 6 а) если правильные ответы 1, 2 и 15 б) если правильные ответы 1 и 15 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.222. Провокационный назальный тест применяют в диагностике: 1. Пищевой аллергии; 2. Пыльце вой аллергии; 3. Бактериальной аллергии; 4. Бытовой аллергии; 5. Лекарственной аллергии. а) если правильные ответы 1, 2 и 16 б) если правильные ответы 1 и 16 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.223. Провокационный назальный тест проводят: 1. При обострении аллергического ринита; 2. При обострении вазомоторного ринита; 3. В любое время; 4. В период клинической ремиссии; 5. На фоне обострения инфекции. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.224. Провокационный назальный тест бывает ложноотрицательным: 1. При обострении ринита; 2. При обострении бронхиальной астмы; 3. При поллипозе носа; 4. При рубцовых изменениях слизистой носа. а) если правильные ответы 1, 2 и 18 б) если правильные ответы 1 и 18 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.225. Для диагностики аллергического заболевания назальный тест: 1. Применяют обязательно; 2. Применяют по показаниям как этап специфической диагностики; 3. Давно не применяют; 4. Применяют при сомнительных кожных тестах; 5. Применяют при обострении заболевания. а) если правильные ответы 1, 2 и 19 б) если правильные ответы 1 и 19 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.226. Провокационный ингаляционный тест применяют для специфической диагностики: 1. Пыльцевого аллергического ринита; 2. Пыльцевого аллергического конъюнктивита; 3. Атопического дерматита; 4. Пыльцевой бронхиальной астмы; 5. Хронического бронхита. а) если правильные ответы 1, 2 и 20 б) если правильные ответы 1 и 20 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.227. Провокационный ингаляционный тест с пыльцевыми аллергенами можно проводить: 1. В период пыления; 2. По окончании пыльцевого сезона; 3. В любое время; 4. Проводят строго по показаниям; 5. Не проводят вообще. а) если правильные ответы 1, 2 и 21 б) если правильные ответы 1 и 21 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.228. Провокационный ингаляционный тест с бытовыми аллергенами можно проводить: 1. При умеренных клинических проявлениях бронхиальной астмы; 2. В период обострения бронхиальной астмы; 3. В любое время; 4. В фазу ремиссии заболевания; 5. Диагностической ценности не имеет. а) если правильные ответы 1, 2 и 22 б) если правильные ответы 1 и 22 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.229. Провокационный ингаляционный тест считается положительным, если коэффициент бронхоспазма составляет более: 1. 5% ; 2. 10% ; 3. 20%; 4. 15%; 5. 2%. а) если правильные ответы 1, 2 и 23 б) если правильные ответы 1 и 23 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.230. Сублингвальный провокационный тест с медикаментами может проводить: 1. Врач-терапевт; 2. Врач любой специальности; 3. ЛОР-врач; 4. Только врач-аллерголог; 5. Врач – стоматолог. а) если правильные ответы 1, 2 и 24 б) если правильные ответы 1 и 24 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.231. Тест торможения естественной миграции лейкоцитов (ТТЕМЛ) проводят: l. Для выявления бактериальной аллергии; 2. Для выявления грибковой аллергии; 3. Для выявления эпидермальной аллергии; 4. Для уточнения виновного медикамента при лекарственной аллергии; 5. Для выявления пыльцевой аллергии. а) если правильные ответы 1, 2 и 25 б) если правильные ответы 1 и 25 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.232. В день проведения теста торможения естественной миграции лейкоцитов (ТТЕМЛ) должны быть отменены: 1. Только антигистаминные препараты; 2. Только глюкокортикостероиды; 3. Только симпатомиметики; 4. Все медикаменты; 5. Только гипотензивные препараты. а) если правильные ответы 1, 2 и 26 б) если правильные ответы 1 и 26 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.233. Тест торможения естественной миграции лейкоцитов (ТТЕМЛ) проводят с пенициллином в дозе: 1. 100 мкг в 1 мл; 2. 10 мкг в 1 мл; 3. 1 мкг в 1 мл; 4. 1 мг в 1 мл; 5. Не имеет значения. а) если правильные ответы 1, 2 и 27 б) если правильные ответы 1 и 27 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.234. Доза анальгина для проведения теста торможения естественной миграции лейкоцитов (ТТЕМЛ) составляет: 1. 1 мкг/мл; 2. 10мкг/мл; 3. 1000 мкг/мл; 4. 100 мкг/мл; 5. 1 г /мл. а) если правильные ответы 1, 2 и 28 б) если правильные ответы 1 и 28 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.235. Тест торможения естественной миграции лейкоцитов (ТТЕМЛ) считается положительным, если индекс миграции составляет более: 1. 10 %; 2. 20%; 3. 25%; 4. 30%; 5. 5%. а) если правильные ответы 1, 2 и 29 б) если правильные ответы 1 и 29 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.236. Лабораторные методы специфической диагностики в аллергологической клинике: 1. Имеют первостепенное значение; 2. Имеют научное значение; 3. Не имеют диагностического значения; 4. Являются дополнительным приемом диагностики; 5. Не проводят вообще. а) если правильные ответы 1, 2 и 30 б) если правильные ответы 1 и 30 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 03.237. Лабораторные тесты специфической диагностики по сравнению с тестами in vivo обладают следующими преимуществами: 1. Могут выполняться в случаях, когда невозможна постановка тестов in vivo; 2. Могут выполняться с нелимитированным числом аллергенов; З. Дают лучшую количественную оценку сенсибилизации; 4. Безопасны; 5. Могут проводиться при обострении аллергических заболеваний. а) если правильные ответы 1, 2 и 31 б) если правильные ответы 1 и 31 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 4. Пыльцевая аллергия. Пищевая аллергия. Микогенная аллергия. Лекарственная аллергия. 04.001. Аллергический анамнез в диагностике аллергического заболевания: 1. Играет основную роль; 2. Имеет вспомогательное значение; 3. Не играет роли; 4. Является этапом аллергологической диагностики; 5. Имеет значение при некоторых заболеваниях. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.002. Аллергологический анамнез при пыльцевой аллергии: 1. Позволяет выявить все виновные аллергены; 2. Позволяет исключить виновные аллергены; 3. Не играет роли; 4. Позволяет предположить группу виновных аллергенов; 5. Играет роль при некоторых видах сенсибилизации. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.003. При пыльцевой аллергии больные имеют клинические проявления: 1. Круглый год; 2. При контакте с домашней пылью; 3. При ужалении насекомых; 4. В период поллинации аллергенных растений; 5. При контакте с животными. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.004. Клинические проявления при пыльцевой аллергии: 1. Усиливаются в дождливую погоду; 2. Усиливаются в холодное время года; 3. Не зависят от погодных условий; 4. Усиливаются в сухую жаркую ветреную погоду; 5. Появляются на фоне вирусных заболеваний. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.005. При аллергии к пыльце деревьев больные часто дают перекрестную пищевую аллергию: 1. К яичному белку; 2. К яблокам; З. К кофе; 4. К орехам; 5. К семенам подсолнечника. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.006. При аллергии к пыльце сорных трав возможна пищевая аллергия: 1. К орехам; 2. К дыне; 3. К грибам; 4. К подсолнечному маслу; 5. К пшену. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.007. При пыльцевой аллергии часто возникают аллергические реакции: 1. На отвар ромашки; 2. На пенициллин; 3. На отвар череды; 4. На витамины группы В; 5. На сульфаниламиды. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.008. При бытовой аллергии усиление клинических проявлений возможно: 1. Во время уборки помещений; 2. При употреблении в пишу цитрусовых; 3. Во время ремонта в квартире; 4. При контакте с животными; 5. В сезон пыления растений. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.009. У больного с поллинозом к деревьям характерна непереносимость пищевых продуктов: 1. Березовый сок; 2. Персики; 3. Орехи; 4. Цитрусовые; 5. Рыба. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.010. У больного с поллинозом к сорным характерна непереносимость пищевых продуктов: 1. Халва; 2. Косточковые; 3. Подсолнечное масло; 4. Сдобное тесто; 5. Курица. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.011. Для больных с поллинозом к злаковым характерна непереносимость пищевых продуктов: 1. Морковь; 2. Орехи; 3. Рыба; 4. Сдобное тесто; 5. Пиво. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.012. Причиной поллинозов является: а) пыльца растений; б) споры плесневых грибов; в) пищевые продукты растительного происхождения; г) все перечисленное; д) вирусы. 04.013. К семейству сложноцветных относится: а) райграс; б) мятлик; в) полынь; г) лебеда; д) ольха. 04.014. К семейству злаковых относится: а) полынь; б) лебеда; в) овёс; г) ромашка; д) береза. 04.015. К семейству зонтичных относится: а) райграс; б) душистый горошек; в) ромашка; г) укроп; д) горчица. 04.016. Пыльцевые зерна растений, вызывающих поллинозы, имеют размеры: а) 5-10 микрон в диаметре; б) 30-50 микрон в диаметре; в) 100 и более микрон в диаметре; г) 1000 и более микрон в диаметре; д) более 1000 микрон. 04.017. Чаще других поллинозы вызывает пыльца: а) насекомоопыляемых растений; б) перекрестноопыляемых растений; в) ветроопыляемых растений; г) искусственно опыляемых растений; д) самоопыляемых растений. 04.018. Пыльцевая сенсибилизация приводит к формированию аллергических реакций: а) Т-зависимого типа; б) В-зависисмого Е-глобулинового типа; в) В-зависимого G- глобул и нового типа; г) всех перечисленных типов; д) цитохимического типа. 04.019. Аллергические антитела при поллинозах относятся преимущественно: а) к IgA; б) к IgG; в) к IgE; г) к IgM; д) к IgD. 04.020. Аллергические антитела при поллинозах преимущественно фиксированы на клетках-мишенях, располагающихся: а) в желудочно-кишечном тракте; б) в коже; в) в слизистых оболочках конъюнктивы и респираторного тракта; г) в близи мелких кровеносных сосудов; д) в сосудах паренхиматозных органов. 04.021. Главным медиатором, формирующим аллергическое воспаление на слизистых оболочках носоглотки при поллинозах, является: а) серотонин; б) ацетилхолин; в) нетамин; г) полипептид В; д) лейкотриены. 04.022. Пыльцевой аллергический конъюнктивит обостряется: а) круглогодично; б) сезонно в холодное время года; в) сезонно в весенне-летний период; г) только при влажной погоде; д) независимо от времени года. 04.023. Пыльцевой аллергический конъюнктивит обостряется: а) во время дождливой холодной погоды; б) во время влажной теплой погоды; в) при солнечной ветреной погоде; г) независимо от метеорологической обстановки; д) во время дождя. 04.024. Для пыльцевого аллергического конъюнктивита типично: а) гнойное воспаление конъюнктивы; б) аллергическое воспаление конъюнктивы; в) пролиферативное воспаление конъюнктивы; г) смешанное воспаление конъюнктивы; д) вирусное воспаление конъюнктивы. 04.025. При поллинозах заболевание придаточных пазух носит: а) гнойный характер. б) аллергический характер; в) нейроциркуляторный характер; г) токсический характер; д) вирусный характер. 04.026. Пыльцевая бронхиальная астма обостряется: а) круглогодично, независимо от времени года; б) сезонно (в весенне-летний период); в) в холодное время года; г) только при переохлаждении в любое время года; д) независимо от погодных условий. 04.027. Для поллиноза наиболее характерно сочетание с лекарственной аллергией: а) к аспирину и пиразолоновым производным; б) к сульфаниламидным препаратам; в) к препаратам фенотиазинового ряда; г) к лекарствам растительного происхождения; д) к антибиотикам. 04.028. При поллинозах нередко развивается сопутствующая пищевая аллергия: а) к молоку и молочным продуктам; б) к мясу птицы; в) к рыбе; г) к продуктам растительного происхождения; д) к яйцу. 04.029. При пыльцевой бронхиальной астме после полной элиминации аллергена: а) все функциональные показатели полностью нормализуются; б) сохраняется незначительный скрытый бронхоспазм в течение года; в) сохраняется выраженный бронхоспазм в течение полугода; г) сохраняется нарушение вентиляции по обструктивному и рестриктивному типу; д) сохраняется нарушение вентиляции по рестриктивному типу. 04.030. Пыльцевая бронхиальная астма чаще всего сочетается: а) с аллергическим контактным дерматитом; б) с ринитом, конъюнктивитом; в) с аллергическим гастритом; г) с мигренью; д) с аллергическим миокардитом. 04.031. Пыльцевая бронхиальная астма чаще всего сочетается с пищевой аллергией: а) к молоку; б) к рыбе; в) к продуктам растительного происхождения; г) к мясу птицы; д) к яйцу. 04.032. К особенностям аллергологического анамнеза при поллинозах относится связь обострений: а) с простудными заболеваниями; б) с пребыванием в домашней обстановке и уборкой; в) с палинацией растений; г) с контактом с домашними животными; д) с контактом со спорами грибов. 04.033. При поллинозе наиболее характерна пищевая аллергия: а) к яйцу; б) к молоку; в) к орехам; г) к шоколаду; д) к мясу птицы. 04.034. При поллинозе наиболее вероятна лекарственная аллергия: а) к урсолу; б) к ромашке аптечной; в) к сульфаниламидным препаратам; г) к стрептомицину; д) к антибиотикам. 04.035. При поллинозе наиболее вероятна аллергическая реакция при местном применении: а) ланолинового крема; б) вазелина; в) детского крема; г) крема с календулой; д) крема с дегтем. 04.036. При поллинозе наиболее вероятна аллергическая реакция при применении: а) яичного шампуня; б) детского мыла; в) ромашкового шампуня; г) банного мыла; д) ланолинового крема. 04.037. При простудном заболевании больному поллинозом не рекомендуется назначать: а) парацетамол; б) аспирин; в) мед; г) анальгин; д) фенацетин. 04.038. При сезонном обострении бронхиальной астмы нельзя применять: а) в-адреностимуляторы адренергических рецепторов; б) в-блокаторы адренергических рецепторов; в) препараты фенотиазинового ряда; г) производные этилендиамина; д) сульфаниламидные препараты. 04.039. При сезонном обострении пыльцевого ринита нежелательно применять: а) тавегил; б) препараты раувольфии; в) эфедрин; г) супрастин; д) эриус. 04.040. При аллергии к пыльце березы, ольхи, орешника обострение чаще всего бывает: а) в июне-июле; б) в апреле-мае; в) в августе – сентябре; г) в октябре-ноябре; д) в декабре. 04.041. При аллергии к пыльце злаковых трав типична перекрестная пищевая аллергия: а) к халве; б) к горчице; в) к рису; г) к грецким орехам; д) к апельсинам. 04.042. При аллергии к пыльце полыни типична перекрестная пищевая аллергия: а) к горчице; б) к моркови; в) к подсолнуху; г) к томатам; д) к укропу. 04.043. При поллинозе и перекрестной пищевой аллергии к злаковым из питания следует исключить: а) гречневую кашу; б) мучные изделия; в) отварную говядину; г) томаты; д) капусту. 04.044. При поллинозе и перекрестной пищевой аллергии к семейству сложноцветных из питания следует исключить: а) рисовую кашу; б) горчицу; в) подсолнечное масло; г) картофель; д) капусту. 04.045. При поллинозе и перекрестной пищевой аллергии к пыльце деревьев из питания следует исключить: а) манную кашу; б) подсолнечную халву; в) фундук; г) морковь; д) гречневую кашу. 04.046. Кожные аллергические пробы при поллинозе рекомендуется делать: а) в сезон палинации растений при обострении заболевания; б) через 3 дня после окончания сезона палинации; в) вне сезона палинации во время ремиссии заболевания; г) независимо от времени года и состояния больного; д) на фоне приема антигистаминных препаратов. 04.047. При выраженном дермографизме кожи кожные пробы целесообразно делать: а) на руке; б) на спине; в) не делать вообще; г) на животе; д) на фоне приема антигистаминных препаратов. 04.048. При сочетании поллиноза с перекрестной пищевой аллергией к злаковым кожное тестирование проводят на фоне диеты с: а) капусты; б) картофеля; в) мучных изделий; г) подсолнечного масла; д) орехов. 04.049. Кожное тестирование больного поллинозом следует начинать: а) с капельной кожной пробы; б) со скарификационной кожной пробы; в) с внутри кож ной пробы; г) с prick-теста; д) с patch-теста. 04.050. Внутри кожные пробы больному поллинозом следует делать: а) при положительном анамнезе и ложноотрицательных результатах скарификационных проб; б) при отрицательном анамнезе и отрицательных результатах скарификационных проб; в) при положительном анамнезе и сомнительных результатах скарификационных проб; г) при положительном анамнезе и убедительных результатах скарификационных проб; д) только при положительном анамнезе. 04.051. Провокационные аллергические пробы при поллинозе рекомендуется делать: а) при совпадении анамнестических и клинических данных с результатами кожных проб; б) независимо от результатов кожных проб; в) при несовпадении анамнестических данных с результатами кожных проб; г) при отрицательных скарификационных и положительных внутрикожных пробах; д) только при положительном анамнезе. 04.052. Провокационный конъюнктивальный тест целесообразно делать: а) при выраженном пыльцевом рините; б) изолированной пыльцевой астме; в) риноконъюнктивальном синдроме; г) изолированном пыльцевом конъюнктивите; д) любом клиническом варианте. 04.053. Провокационный конъюнктивальный тест с пыльцевыми аллергенами делают: а) неразведанным аллергеном в концентрации 10000 PNU; б) двукратными разведениями аллергена; в) десятикратными разведениями аллергена; г) сухой пыльцой; д) нативным продуктом. 04.054. Провокационный назальный тест целесообразно делать: а) при изолированной пыльцевой астме; б) при изолированном пыльцевом конъюнктивите; в) при риноконъюнктивальном синдроме; г) при атрофическом рините; д) при дефектах носовой перегородки. 04.055. Провокационный ингаляционный тест с пыльцевыми аллергенами целесообразно делать: а) при сочетании риноконъюнктивального синдрома с бронхиальной астмой; б) при риноконъюнктивальном синдроме; в) при изолированной пыльцевой бронхиальной астме; г) при изолированном конъюнктивите; д) при изолированном рините. 04.056. Для лабораторной диагностики поллинозов используют: а) реакцию лейколизиса; б) реакцию преципитации; в) реакцию гемагглютинации; г) RAST; д) определение системы комплемента. 04.057. Специфическая терапия при поллинозах действует: а) иммунологическую стадию патогенеза; б) патохимическую стадию патогенеза; в) период сенсибилизации; г) патофизиологическую стадию патогенеза; д) все стадии патогенеза. 04.058. Специфическая терапия поллинозов осуществляется: а) антигистаминными препаратами; б) противовоспалительными медикаментами; в) экстрактами аллергенов; г) глюкокортикостероидами; д) иммунодепрессантами. 04.059. Полная элиминация аллергена при поллинозе воздействует: а) на иммунологическую стадию патогенеза; б) на патохимическую стадию патогенеза; в) на патофизиологическую стадию патогенеза; г) на все стадии патогенеза; д) на период сенсибилизации. 04.060. При классическом методе специфической иммунотерапии поллиноза экстракт аллергена вводится: а) подкожно; б) аппликационным методом; в) оральным путем; г) ингаляционно; д) комбинированным способом. 04.061. При классическом методе специфической иммунотерапии поллиноза экстракт аллергена вводится: а) предссзонно; б) круглогодично; в) внутрисезонно; г) независимо от сезонности заболевания; д) предсезонно и круглогодично одновременно. 04.062. К местной аллергической реакции при специфическом лечении поллиноза относится: а) повышение температуры; б) аллергический конъюнктивит; в) падение артериального давления; г) волдырь и эритема в месте введения аллергена; д) приступ удушья. 04.063. К синдромной аллергической реакции при специфическом лечении поллиноза относится: а) волдырь и эритема в месте введения аллергена; б) лихорадка; в) ринит, конъюнктивит; г) падение артериального давления; д) увеличение лимфоузлов. 04.064. Для системной аллергической реакции на экстракт пыльцевого аллергена характерно: 1. Снижение артериального давления; 2. Крапивница; 3. Отек Квинке; 4. Повышение артериального давления; 5. Нормальное артериальное давление. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.065. Методом неспецифической терапии поллинозов является: 1. Полная элиминация аллергена; 2. Частичная элиминация аллергена; 3. Введение экстрактов аллергенов; 4. Назначение антигистаминных препаратов; 5. Назначение антибиотиков. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.066. Действие неспецифической терапии поллинозов направлено: 1. На патохимическую стадию патогенеза; 2. На период сенсибилизации; 3. На патофизиологическую стадию; 4. На иммунологическую стадию патогенеза; 5. На период сенсибилизации и иммунологическую стадию патогенеза. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.067. Методом неспецифической терапии поллинозов является: 1. Назначение антигистаминных препаратов; 2. Предсезонная иммунотерапия; 3. Назначение глюкокортикостероидов; 4. Полная элиминация аллергена; 5. Назначение антибиотиков. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.068. Аллергологический анамнез при пыльцевой аллергии: а) позволяет выявить все виновные аллергены; б) позволяет предположить группу виновных аллергенов; в) позволяет исключить виновные аллергены; г) не играет роли. 04.069. При пыльцевой аллергии больные отмечают клинические проявления: а) круглый год; б) при контакте с домашней пылью; в) при ужалении насекомых; г) в период пыления аллергенных растений. 04.070. Клинические проявления при пыльцевой аллергии: а) усиливаются в дождливую погоду; б) усиливаются в сухую жаркую ветреную погоду; в) усиливаются в холодное время года; г) не зависят от погодных условий. 04.071. При аллергии к пыльце деревьев больные часто дают перекрестную пыльцевую аллергию: а) к яйцу; б) к птице; в) к кофе; г) к орехам. 04.072. При аллергии к пыльце сорных трав возможна пищевая аллергия: а) к орехам; б) к косточковым; в) к грибам; г) к подсолнечному маслу. 04.073. При пыльцевой аллергии часто возникают аллергические реакции: а) на сульфаниламиды; б) на препараты пиразолонового ряда; в) на витамины группы В; г) на отвар ромашки. 04.074. При бытовой аллергии усиление клинических проявлений возможно: а) в период пыления растений; б) при употреблении в пищу цитрусовых; в) во время ремонта в квартире; г) при контакте с животными. 04.075. Легочная эозинофилия возникает, преимущественно при сенсибилизации к пыльце, аллергия: а) полыни; б) березы; в) тимофеевки; г) ландыша. 04.076. У больных с аллергией к пыльце деревьев часто встречается пищевая аллергия: а) к курице; б) к косточковым; в) к подсолнечному маслу; г) к сдобному тесту; 04.077. Для больных злаковым поллинозом характерна пищевая аллергия: а) к моркови; б) к орехам; в) к рыбе; г) к сдобному тесту. 04.078. При аллергии к пыльце деревьев возможна аллергия: 1. К орехам; 2. К вишне; 3. К яблокам; 4. К клубнике; 5. К арахису. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.079. При аллергии к пыльце злаковых трав возможна аллергия: 1. К яблокам; 2. К капусте; 3. К томатам; 4. К пшену; 5. К клубнике. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.080. Перекрестные аллергенные свойства имеют: 1. Пыльца тимофеевки и пыльцы березы; 2. Пыльца овсяницы и томатов; 3. Пыльца ежи и гречки; 4. Пыльца березы и березовый сок; 5. Пыльца полыни и пыльца тополя. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.081. У больного аллергия к тетрациклину, ему противопоказан: 1. Неомицин; 2. Олеандомицин; 3. Пенициллин; 4. Вибрамицин; 5. Клиндамицин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.082. У больного аллергия к пенициллину, ему противопоказан: 1. Тетрациклин; 2. Гентамицин; 3. Нистатин; 4. Ампиокс; 5. Левомицетин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.083. У больного аллергия к сульфадимитоксину, ему противопоказан: 1. Тетраолеан; 2. Неомицин; 3. Стрептомицин; 4. Альбуцид; 5. Левомицетин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.084. Респираторную сенсибилизацию вызывают: 1. Мукор; 2. Пенициллиум; 3. Кандида; 4. Аспергилла; 5. Фузариум. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.085. Сенсибилизируют макроорганизм и выступают как один из этиологических факторов бронхиальной астмы: 1. Альтернария; 2. Аспергилла; 3. Кладоспориум; 4. Лейшмании; 5. Оомицеты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.086. Наибольшая концентрация спор аспергилл бывает: 1. В июле; 2. В мае; 3. С мая по август; 4. С декабря по март; 5. В августе-сентябре. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.087. Наибольшая концентрация спор кладоспориум бывает: 1. В ноябре-декабре; 2. В январе-феврале; 3. В апреле-мае; 4. С июня по сентябрь; 5. С декабря по март. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.088. Клиническими проявлениями микогенной аллергии могут быть: 1. Бронхиальная астма; 2. Аллергический ринит; 3. Атонический дерматит; 4. Аллергический бронхолегочный аспергиллез; 5. Экзогенный аллергический альвеолит. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4. г) если правильный ответ 4. д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.089. Микогенная аллергия характеризуется: 1. Неинвазивным процессом; 2. Вызывается условно-патогенными грибами; 3. Не заразна; 4. Сопровождается развитием дерматомикоза; 5. Может передаваться здоровому. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.090. Обострение бронхиальной астмы при сенсибилизации к грибам рода аспергилл отмечается: 1. В мае; 2. С сентября по октябрь; 3. С мая по август; 4. С декабря по март; 5. Круглый год. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.091. Наибольшая концентрация пыльцы березы в средней полосе наблюдается: 1. В июле; 2. В августе; 3. В июне; 4. В конце апреля; 5. В марте. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.092. Наибольшая концентрация пыльцы тополя в средней полосе наблюдается: 1. В июле; 2. В августе; 3. В июне; 4. В конце апреля; 5. В марте. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.093. Наибольшая концентрация пыльцы полыни в средней полосе наблюдается: 1. В мае; 2. В конце апреля; 3. В июне; 4. В августе; 5. В октябре. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.094. Наибольшая концентрация пыльцы лебеды в средней полосе наблюдается: 1. В июне; 2. В июле; 3. В мае; 4. В августе; 5. В октябре. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.095. Перекрестные аллергенные свойства имеет пыльца: 1. Овсяницы и ежи; 2. Тополя и райграса; 3. Тимофеевки и овсяницы; 4. Ольхи и полыни; 5. Лебеды и орешника. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.096. Наибольшая концентрация пыльцы злаковых трав наблюдается: 1. В апреле; 2. В первой декаде мая; 3. В августе; 4. В июне-июле; 5. В конце мая. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.097. Проявления пищевой аллергии зависят: 1. От количества продукта; 2. От сочетания продуктов; 3. От вида кулинарной обработки; 4. От количества продукта; 5. От времен и приема пищи. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.098. Пищевая аллергия к подсолнечному маслу характерна для больных: 1. Бытовой аллергией; 2. Эпидермальной аллергией; 3. Инсектной аллергией; 4. Пыльцевой аллергией; 5. Бытовой и эпидермальной аллергией. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.099. Наиболее сильными пищевыми аллергенами являются: 1. Рыба; 2. Коровье молоко; 3. Куриные яйца; 4. Картофель; 5. Капуста. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.100. К развитию пищевой аллергии предрасполагают следующие эндогенные факторы: 1. Наследственная предрасположенность к атопии; 2. Недостаточность ферментных систем пищеварительного тракта; 3. Хронические заболевания органов пищеварения; 4. Транзиторный иммунодефицит; 5. Селективный иммунодефицит сывороточного IgA. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.101. Пищевая аллергия чаще встречается: 1. В пожилом возрасте; 2. В юношеском возрасте; 3. В зрелом возрасте; 4. В первые месяцы и годы жизни; 5. Во всех возрастных периодах. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.102. К развитию пищевой аллергии у детей предрасполагают перечисленные факторы: 1. Генетическая предрасположенность к атопии; 2. Повышенная проницаемость «печеночного» фильтра; 3. Рост частоты искусственного вскармливания; 4. Недостаточность ферментных систем желудочно-кишечного тракта; 5. Дефицит (физиологический) slgA. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.103. Группой риска к развитию пищевой аллергии являются лица: 1. С заболеваниями печени; 2. С хроническими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта; 3. С отягощенным анамнезом по атопии; 4. С кожными заболеваниями; 5. С заболеваниями органов дыхания. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.104. В основе пищевой аллергии лежит преимущественно следующий тип иммунологической реакции: 1.Т - зависимая реакция; 2. Цитотоксические реакции; 3. Иммунокомплексные реакции; 4. Немедленная IgЕ - обусловленная реакция; 5. Аутоаллергические реакции. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.105. Секреторный иммуноглобулин А: 1. Индуцирует развитие немедленной аллергической реакции на пищевые аллергены; 2. Индуцирует развитие замедленной аллергической реакции на пищевые аллергены; 3. Индуцирует развитие иммунокомплексной реакции на пищевые аллергены; 4. Предотвращает развитие аллергической реакции на пищевые аллергены; 5. Не имеет значения при пищевой аллергии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.106. Клиническая реакция при пищевой аллергии от дозы аллергена: 1. Не зависит; 2. Такая же, как при пыльцевой аллергии; 3. Более выраженная, чем при пыльцевой аллергии; 4. Чем больше аллергена поглощается, тем выраженнее клиника; 5. Чем больше аллергена проглатывается, тем менее выражена клиника (эффект иммунной толерантности). а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.107. Наиболее типичными клиническими проявлениями пищевой аллергии являются: 1. Поражение пищеварительного тракта и кожные проявления; 2. Поражение пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы; 3. Кожные проявления и мигренеподобные головные боли; 4. Три клинических синдрома: гастроинтестинальный, кожный и респираторный; 5. Поражение ЛОР-органов и органов дыхания. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.108. Поражение системы органов пищеварения при пищевой аллергии чаще всего проявляется: 1. Тошнотой и рвотой; 2. Диареей; 3. Абдоминальными болями спастического или колющего характера; 4. Синдромом раздраженной кишки; 5. Стеатореей. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.109. Наиболее типичными прямыми симптомами поражения желудочнокишечного тракта при пищевой аллергии являются: 1. Тошнота и рвота; 2. Диарея; 3. Боли в животе; 4. Энтеропатия с потерями белка; 5. Вздутие живота. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.110. Наиболее типичными кожными проявлениями пищевой аллергии являются: 1. Кожный зуд; 2. Крапивница; 3. Дерматит; 4. Покраснение кожи; 5. Кореподобные высыпания. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.111. С возрастом ребенка при соблюдении строгой элиминационной диеты в течение одного года или нескольких лет может исчезнуть повышенная чувствительность на следующие продукты: 1. Куриные яйца; 2. Коровье молоко; 3. Пшеница и соя; 4. Арахис и лесные орехи; 5. Рыба и ракообразные. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.112. Клиническим проявлением немедленной аллергической реакции на пищевые продукты может быть: 1. Анафилактическая реакция; 2. Атопическнй дерматит; 3. Гастритический синдром; 4. Ангиоотек и крапивница; 5. Бронхоспазм. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.113. Приемами специфической диагностики пищевой аллергии являются: 1. Сбор аллергологического анамнеза; 2. Ведение пищевого дневника; 3. Элиминационные пробы и провокационный тест; 4. Кожные пробы; 5. Определение специфических IgE антител. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.114. Специфическим лабораторным методом диагностики пищевой аллергии является: 1. Лейкопенический тест; 2. Тромбоцитопенический тест; 3. Исследование кала на дисбактериоз; 4. Радиоиммунное или иммуноферментное определение специфических антител к пищевым аллергенам; 5. Определение концентрации хлора в поте. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.115. Имитировать пищевую аллергию могут следующие клинические синдромы: 1. Пищевой токсикоинфекции; 2. Пищевой непереносимости вследствие гистаминолиберации; 3. Идиосинкразии вследствие дефекта ферментных систем желудочнокишечного тракта; 4. Психогенной непереносимости продуктов; 5. Пищевой непереносимости вследствие избыточного потребления биогенных аминов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.116. Перекрестно-реагирующими пищевыми продуктами у лиц с респираторной аллергией к непатогенным плесневым грибам могут быть: 1. Кисломолочные продукты и сыр; 2. Дрожжевое тесто; 3. Старые овощи и фрукты; 4. Свежие фрукты и овощи; 5. Лесные орехи. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.117. К ложной пищевой аллергии (пищевой непереносимости) относятся следующие клинические реакции: 1. Вызванные пищевыми продуктами; 2. На пищевые продукты, содержащие много гистамина; 3. На пищевые продукты, содержащие много тирамина, фенилэтиламина, серотонина; 4. На пищевые продукты, вызывающие специфическое IgE - обусловленное высвобождение гистамина; 5. На пищевые консерванты и красители (нитрит натрия, бензоат натрия, тартразин, сульфиты). а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.118. Ложная пищевая аллергия отличается от истинной: 1. Клиническими проявлениями; 2. Медиаторами, вызывающими клинические проявления; 3. Пищевыми продуктами, вызывающими реакцию; 4. Механизмом развития; 5. Скоростью появления клинических симптомов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.119. Пищевыми продуктами, высвобождающими гистамин, являются следующие: 1. Яичный белок; 2. Клубника; 3. Томаты; 4. Моллюски; 5. Шоколад. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.120. Пищевыми продуктами, содержащими много гистамина, являются следующие: 1. Ферментированные продукты; 2. Томаты; 3. Шпинат; 4. Шоколад; 5. Клубника. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.121. При пищевой аллергии наиболее эффективным видом специфической терапии является: 1. Специфическая иммунотерапия пероральными аллергенами; 2. Применение анти- IgE антител; 3. Специфическая иммунотерапия аллергенами для парентерального применения; 4. Полная элиминационная диета; 5. Применение кромогликата натрия (налкрома). а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.122. При пищевой аллергии наиболее эффективным неспецифическим видом терапии является назначение: 1. Антигистаминных препаратов; 2. Глюкокортикостероидов; 3. Кетотифена; 4. Кромогликата натрия; 5. Энтеросорбентов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.123. Терапия пищевой аллергии в период обострения, включает: 1. Удаление аллергена путем промывания желудка и кишечника; 2. Симптоматическую терапию имеющихся у больного клинических проявлений пищевой аллергии; 3. Назначение энтеросорбентов; 4. Проведение специфической иммунотерапии; 5. Проведение неспецифической иммунотерапии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.124. Проведение специфической гипосенсибилизации при пищевой аллергии показано: 1. Во всех случаях пищевой аллергии; 2. В случае невозможной элиминации пищевого аллергена; 3. В случае серьезных, угрожающих жизни проявлений пищевой аллергии; 4. В случае пищевой бронхиальной астмы; 5. При перекрестной пищевой аллергии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.125. Профилактика пищевой аллергии заключается: 1. В длительном грудном вскармливании детей; 2. В использовании гипоаллергенных диет; 3. В коррекции заболеваний желудочно-кишечного тракта; 4. В коррекции иммунологических нарушений; 5. В постоянном применении антигистаминных препаратов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.126. Проявления пищевой аллергии: а) не зависят от количества продукта; б) зависят от количества продуктов; в) зависят от сочетания продуктов; г) зависят от вида кулинарной обработки. 04.127. Пищевая аллергия к подсолнечному маслу характерна для больных: а) бытовой аллергией; б) эпидермальной аллергией; в) инсектной аллергией; г) пыльцевой аллергией. 04.128. Проявления лекарственной аллергии зависят: 1. От способа введения препарата; 2. От схемы лечения; 3. От дозы препарата; 4. Ни от чего из перечисленного; 5. От длительности лечения. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.129. Аллергенными свойствами не обладают: 1. Эуфиллин; 2. Гентамицин; 3. Тримекаин; 4. Физиологический раствор; 5. Плазма крови. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.130. Больным с аллергией к пенициллину нельзя назначать: 1. Кефзол; 2. Рифампицин; 3. Ампиокс; 4. Линкомицин; 5. Рулид. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.131. Больным с аллергией к пыльце сорных трав противопоказано назначение: 1. Алтея; 2. Ромашки; 3. Багульника; 4. Девясила; 5. Термопсиса. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.132. У больных с лекарственной аллергией возможна аллергическая реакция: 1. На первое в жизни введение препарата; 2. В первые сутки лечения; 3. На вторые сутки лечения; 4. На 5-6 сутки применения препарата; 5. Через 1 год. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.133. Больные с аллергией к анальгину не переносят также: 1. Теофиллин; 2. Ретафил; 3. Теотард; 4. Теофедрин; 5. Пенициллин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.134. Больные с аллергией к этазолу могут давать аллергические реакции: 1. Анальгин; 2. Новокаин; 3. Аспирин; 4. Альбуцид; 5. Цитрамон. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.135. Лекарственная аллергия чаще возникает: 1. На редко применяемый препарат; 2. При применении больших доз препарата; 3. При применении малых доз препарата; 4. На часто применяемый препарат; 5. При передозировке препарата. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.136. Больным эпидермальной аллергией нельзя вводить: 1. Антирабический иммуноглобулин (АИГ); 2. Живую гриппозную вакцину; 3. Столбнячный анатоксин; 4. Противостолбнячную сыворотку; 5. Пенициллин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.137. Обострение эпидермальной аллергии отмечается: 1. В жаркую погоду; 2. На фоне ОРВИ; 3. В дождливую погоду; 4. При контакте с животными; 5. При укусах кровососущих насекомых. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.138. Больным грибковой аллергией следует исключить: 1. Пиво; 2. Яйцо; 3. Сыр; 4. Рыбу; 5. Молоко. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.139. Больным с грибковой аллергией следует исключить: 1. Шампанское; 2. Коньяк; 3. Пиво; 4. Фруктовую воду; 5. Сухое вино. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.140. Обострение грибковой аллергии: 1. Отмечается в сухом деревянном доме; 2. Отмечается в сухом холодном помещении; 3. Не зависит от места пребывания; 4. Отмечается в сыром влажном помещении; 5. Отмечается в поле. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и1 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.141. При лекарственной аллергии: 1. Отмечаются только кожные проявления; 2. Характерно поражение кожи и слизистых оболочек; 3. Характерно поражение слизистых оболочек; 4. Одновременно поражается несколько органов и систем; 5. Характерны только висцеральные поражения. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.142. Симптомы лекарственной аллергии: 1. Зависят от дозы медикамента; 2. Не зависят от дозы медикамента; 3. Зависят от способа введения медикамента; 4. Не зависят от способа введения препарата; 5. Зависят от кратности введения препарата. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.143. Лекарственным аллергическим поражением желудочно-кишечного тракта чаще всего бывает аллергический: 1. Гастрит; 2. Энтерит; 3. Колит; 4. Гастроэнтероколит; 5. Эзофагит. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.144. Поражение почек при лекарственной аллергии бывает: 1. При синдроме Стивенса-Джонсона; 2. При синдроме Лайелла; 3. При острой крапивнице; 4. При сыворточной болезни; 5. При аллергических васкулитах. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.145. Поражение нервной системы при лекарственной аллергии выражается: 1. В изменении вегетативных функций; 2. В отеке мозга; 3. В транзиторных реакциях сосудов; 4. В ишемическом инсульте; 5. Не поражается. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.146. При лекарственной аллергии возможные изменения кроветворной системы возникают со стороны: 1. Эритроцитарного ростка; 2. Мегакариотического ростка; 3. Лимфоцитарного ростка; 4. Кроветворная система не поражается; 5. Свертывающей системы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.147. Лекарственный агранулоцитоз может сопровождаться: 1. Сепсисом; 2. Ангиной; 3. Лимфоаденопатией; 4. Гипертермией; 5. Анемией. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.148. Клинические проявления псевдоаллергии на лекарственные препараты: 1. Зависят от дозы препарата; 2. Зависят от способа введения; 3. Возникают на первое введение препарата; 4. Часто возникают на препараты- гистаминолибераторы; 5. Не всегда повторяются при последующем введении препарата. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.149. Для диагностики лекарственной аллергии используется: 1. Аллергологический анамнез; 2. Кожное тестирование; 3. Провокационные тесты; 4. Лабораторные тесты; 5. Пробная отмена препарата. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.150. При лекарственной аллергии со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается: 1. Тахикардия; 2. Нарушение ритма; 3. Атриовентрикулярная блокада; 4. Блокада ножек пучка Гиса; 5. Снижение вольтажа на ЭКГ. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 04.151. Диагностика лекарственных аллергических гепатитов основывается: 1. На аллергическом анамнезе; 2. На сочетании поражения печени с лихорадкой, гиперэозинофилией, поражением кожи; 3. На возникновении подобной симптоматики при повторном применении препарата; 4. На регрессе симптоматики при отмене препарата; 5. На исчезновении симптомов при применении противоаллергических препаратов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 5. Неотложные состояния в аллергологии и иммунологии. Сывороточная болезнь. Осложнения вакцинации. Анафилактический шок. 05.001. Сывороточная болезнь при первичном введении сыворотки развивается: 1. На 3-5 день после введения сыворотки; 2. Через 15-20 минут после введения сыворотки; 3. Через 6 часов после введения сыворотки; 4. На 8-10 день после введения сыворотки; 5. Немедленно. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.002. Сывороточная болезнь при повторном введении сыворотки развивается: 1. Через 20 минут после введения сыворотки; 2. Через 15-20 минут после введения сыворотки; 3. На 8-10 день после введения сыворотки; 4. На 3-5 день после введения сыворотки; 5. Немедленно. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.003. Для обычного вакцинального процесса характерно: 1. Обострение хронических инфекций; 2. Присоединение интеркуррентной инфекции; 3. Появление крапивницы; 4. Возникновение кратковременных однотипных реакций, для живых вакцин; 5. Ложный круп. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.004. К аллергическим реакциям на вакцинацию БЦЖ относится: 1. Усиленная местная реакция; 2. Крапивница; 3. Регионарный лимфаденит; 4. Отек Квинке; 5. Местный абсцесс. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.005. К аллергическим реакциям при вакцинации против полиомиелита относятся: 1. Легкие паралитические заболевания; 2. Диарея; 3. Лихорадка; 4. Крапивница и отек Квинке; 5.Миалгии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.006. В ассоциированном препарате АКДС токсические свойства наиболее присущи: 1. Дифтерийному анатоксину; 2. Столбнячному анатоксину; 3. Всем перечисленным; 4. Коклюшному компоненту вакцины; 5. Всем, кроме коклюшного компонента. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.007. К аллергическим реакциям после иммунизации АКДС - вакциной относится: 1. Гипертермия и интоксикация; 2. Крапивница; 3. Абсцесс; 4. Астматический синдром; 5. Энцефалопатия. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.008. К аллергическим реакциям немедленного типа на вакцину относятся: 1. Крапивница и отек Квинке; 2. Полиартралгия; 3. Синдром крупа; 4. Энцефалопатия; 5. Полирадикулоневрит. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.009. При аллергических осложнениях на вакцину АКДС участие Взависимых G-глобул «новых реакций» выражено: 1.При крапивнице и отеке Квинке; 2. При анафилактическом шоке; 3. При астматическом синдроме; 4. При сывороточноподобном синдроме; 5. При всем перечисленном. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.010. При конституциональной иммунологической недостаточности с нарушением гуморального иммунитета вакцинацию следует проводить: 1. Живой ослабленной вакциной; 2. Убитой вакциной; 3. Ассоциированной вакциной; 4. Не проводить совсем; 5. Анатоксином. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.011. При аллергической конституции вакцинацию целесообразно проводить: 1. Вакциной АКДС; 2. Вакциной АДС; 3. Столбнячным анатоксином; 4. Не проводить совсем; 5. Противодифтерийным анатоксином. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.012. У больного аллергия к тетрациклину. Ему противопоказан: а) вибрамицин; б) неомицин; в) олеандомицин; г) вильпрофен. 05.013. У больного аллергия к пенициллину. Ему противопоказан: а) тетрациклин; б) гентамицин; в) ампиокс; г) нистатин. 05.014. У больного аллергия к сульфадиметоксину. Ему противопоказан: а) альбуцид; б) тетраолеан; в) неомицин; г) стрептомицин. 05.015. Основным методом специфической терапии пищевой аллергии является: а) парентеральная иммунотерапия; б) оральная иммунотерапия; в) элиминация в сочетании с иммунотерапией; г) полная элиминация. 05.016. Специфическую иммунотерапию проводит: а) семейный врач; б) отоларинголог; в) терапевт; г) аллерголог-иммунолог. 05.017. При первых симптомах лекарственной аллергии необходимо: а) назначить антигистаминные препараты; б) отменить все применяемые больным препараты; в) продолжить лечение, уменьшить дозу препаратов; г) отменить наиболее вероятные виновные препараты. 05.018. При лекарственной аллергии: а) отмечаются только кожные проявления; б) характерно поражение кожи и слизистых оболочек; в) характерно поражение слизистых оболочек; г) одновременно поражается несколько органов и систем; д) характерны только висцеральные поражения. 05.019. Назначение какого противовирусного препарата показано при клинических проявлениях цитомегаловирусной инфекции: а) ацикловир; б) фамвир; в) валтрекс; г) цимевен. 05.020. Достоверные методы диагностики лекарственной аллергии: а) сублингвальный тест; б) кожный аппликационный тест; в) тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов; г) всё перечисленное; д) ничего из перечисленного. 05.021. Продолжительность действия формотерола и сальметерола: а) 3 -5 часов; б) 6 8 часов; в) 8 -12 часов. 05.022. Этиологическими факторами анафилактического шока являются: 1. Лекарственные аллергены; 2. Пыльца растений; 3. Пищевые аллергены; 4. Домашняя пыль; 5. Споры грибов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.023. Чаще всего анафилактический шок вызывает: 1. Физиологический раствор; 2. Глюкоза; 3. Хлористый кальций; 4. Пенициллин; 5. Реополиглюкин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.024. Чаще всего анафилактический шок вызывают: 1. Укусы комаров; 2. Укусы клопов; 3. Контакт с тараканом; 4. Ужаление перепончатокрылыми; 5. Москиты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.025. Чаще всего анафилактический шок развивается (особенно у детей) после употребления: 1. Моркови 2. Капусты 3. Репы 4. Молока 5. Сельдерея а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.026. Чаще всего анафилактический шок развивается при воздействии на организм: I . Ультрафиолетовых лучей; 2. Инфракрасных лучей; 3. Тепла; 4. Холода; 5. Давления. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.027. Чаще всего анафилактический шок развивается при проведении специфической иммунотерапии: 1. Пероральным введением аллергена; 2. Аппликационным введением аллергена; 3. Подъязычным введением без проглатывания; 4. Парентеральным введением аллергена; 5. Введением методом кожных квадратов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.028. Особенности иммунологической стадии патогенеза анафилактического шока обусловлены участием в ней антител, принадлежащих к классу: 1. IgD; 2. IgM; 3. IgA; 4. IgE; 5. IgG. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.029. Особенности патохимической стадии патогенеза анафилактического шока обусловлены участием в ее развитии: 1. Гистамина; 2. Ацетилхолина; 3. Вазоактивных кининов; 4. Серотонина; 5. ФАТ. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.030. Особенности патофизиологической стадии патогенеза анафилактического шока обусловлены: 1. Сокращением гладкой мускулатуры бронхов, сосудов, органов брюшной полости; 2. Нарушением макроциркуляции; 3. Нарушением микроциркуляции; 4. Понижением секреции слизистых желез; 5. Понижением проницаемости сосудов и тканевых барьеров. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.031. Для клиники анафилактического шока характерно: 1. Низкое артериальное давление; 2. Пульс слабого наполнения; 3. Глухие тоны сердца; 4. Высокое артериальное давление; 5. Ясные тоны сердца. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.032. Для абортивного варианта течения анафилактического шока характерно: 1. Отсутствие продромального периода; 2. Тяжелые необратимые изменения в жизненно важных opганах; 3. Отек мозга; 4. Наличие продромального периода; 5. Острая левожелудочковая недостаточность. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.033. Для анафилактического шока средней тяжести течения характерно: 1. Наличие короткого продромального периода; 2. Отсутствие продромального периода; 3. Крапивница; 4. Нормальное артериальное давление; 5. Высокое артериальное давление. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.034. Для тяжелого течения анафилактического шока характерно: 1. Молниеносное развитие клинической картины; 2. Наличие продромального периода; 3. Отек легкого; 4. Отсутствие низкого артериального давления; 5. Высокое артериальное давление. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.035. Для поражения сердечно-сосудистой системы при анафилактическом шоке характерно: 1. Острая сердечная недостаточность; 2. Наличие симптомов «острого живота»; 3. Низкое артериальное давление; 4. Острая дыхательная недостаточность; 5. Наличие симптомов отека мозга. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.036. Для поражения дыхательных путей при анафилактическом шоке характерно: 1. Острая дыхательная недостаточность; 2. Наличие симптомов отека мозга; 3. Приступ удушья; 4. Наличие симптомов «острого живота»; 5. Острая сердечная недостаточность. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4. д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.037. Для абдоминального варианта течения анафилактического шока характерно: 1. Острая дыхательная недостаточность; 2. Острая сердечная недостаточность; 3. Наличие симптомов отека мозга; 4. Наличие симптомов «острого живота»; 5. Приступ удушья. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.038. Для поражения кожи и слизистых оболочек при анафилактическом шоке характерно: 1. Острая сердечная недостаточность; 2. Наличие симптомов отека мозга; 3. Наличие симптомов «острого живота»; 4. Резкая бледность кожных покровов; 5. Приступ удушья. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.039. Для церебрального варианта течения анафилактического шока характерно: 1. Острая дыхательная недостаточность; 2. Острая сердечная недостаточность; 3. Наличие симптомов «острого живота»; 4. Наличие симптомов отека мозга; 5. Приступ удушья. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.040. Осложнения анафилактического шока в остром периоде, характеризуются: 1. Тяжелыми необратимыми изменениями в жизненно важных органах; 2. Отсутствием симптомов острой дыхательной недостаточности; 3. Асфиксией; 4. Отсутствием симптомов острой сердечно-сосудистой недостаточности; 5. Отсутствием болей в животе. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.041. К обязательным противошоковым мероприятиям относится применение: 1. Адреналина; 2. Атропина; 3. Глюкокортикостероидов; 4. Антибактериальных препаратов; 5. Реополиглюкина. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.042. Мероприятия, проводимые при лечении анафилактического шока, начинаются: 1. С оказания немедленно медицинской помощи на месте; 2. С транспортировки больного в медицинское учреждение; 3. С введения адреналина; 4. С вызова специализированной бригады «скорой помощи»; 5. С промывания желудка. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.043. Положение больного при развившемся анафилактическом шоке должно быть: 1. Лежащим на боку; 2. Сидящим; 3. Стоящим; 4. Лежащим на спине; 5. Положение роли не играет. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.044. Мероприятия, направленные на предотвращение дальнейшего всасывания аллергена заключаются в применении: 1. Адреналина; 2. Наложения жгута выше места введения препарата; 3. Прикладывания льда к месту введения аллергена; 4. Препаратов атропина; 5. Ксантиновых производных. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.045. Применение адреналина рекомендуется в дозировках: 1. 0,3-0,5 мл 0,156 раствора одномоментно; 2. 0,5-1,0 мл 0,1% раствора одномоментно; 3. Однократное введение дозы, разведенной в 10 раз; 4. Дробное введение дозы, разведенной в 10 раз; 5. 2,0 мл 0,1% раствора одномоментно. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.046. Показаниями к применению антигистаминных препаратов при развившемся анафилактическом шоке являются: 1. Анафилактический шок, сопровождающийся крапивницей, отеком гортани; 2. Анафилактический шок, сопровождающийся крапивницей, отеком мозга; 3. Абдоминальный синдром; 4. Коллапс; 5. «Молниеносная» форма анафилактического шока. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.047. Терапия глюкокортикостероидными препаратами показана: 1. При тяжелом течении анафилактического шока; 2. При развитии осложнений; 3. При среднетяжелом варианте; 4. При абортивном течении анафилактического шока; 5. При легком течении анафилактического шока. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.048. Симптоматическая терапия показана: 1. При абдоминальном варианте; 2. При острой левожелудочковой недостаточности; 3. При приступе удушья; 4. При отеке мозга; 5. При отеке гортани. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.049. Интенсивная терапия при анафилактическом шоке заключается в применении: 1. Адреналина, норадреналина, мезатона; 2. Антигистаминных препаратов; 3. Глюкокортикостероидов; 4. Пенициллиназы; 5. Новокаина. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.050. Анафилактический шок развивается после разрешающего действия аллергена: 1. Через несколько секунд; 2. Через на 2-е сутки; 3. Через 20-40 минут; 4. Через 6 часов; 5. Через 24 часа. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.051. Причинами смерти в остром периоде анафилактического шока могут быть: 1. Коллапс; 2. Асфиксия; 3. Отек мозга; 4. Почечная недостаточность; 5. Нарушение функции печени. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.052. Профилактика анафилактического шока у лиц с аллергической конституцией заключается: 1. В тщательном сборе аллергологического анамнеза; 2. В профилактическом назначении этим лицам антигистаминных препаратов; 3. В применении одноразовых шприцов; 4. В профилактическом назначении этим лицам глюкокортикостероидных препаратов; 5. В частичной элиминации аллергена. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.053. К мерам общей медицинской профилактики лекарственного анафилактического шока относится: 1. Правильное оформление медицинской документации; 2. Наличие медицинского инструментария разового использования; 3. Тщательный сбор аллергологического анамнеза; 4. Полипрагмазия; 5. Проведение специфического лечения на фоне обострения аллергического заболевания. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.054. К мерам индивидуальной профилактики лекарственного анафилактического шока относится: 1. Тщательное собирание аллергологического анамнеза; 2. Правильное оформление медицинской документации; 3. Полная элиминация аллергена; 4. Профилактическое назначение антигистаминных препаратов; 5. Профилактическое назначение глюкокортикостероидных препаратов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 05.055. Чаще всего анафилактический шок вызывает: а) физиологический раствор; б) глюкоза; в) хлористый кальций; г) пенициллин. 05.056. Чаше всего анафилактический шок развивается (особенно у детей) после употребления: а) моркови; б) молока; в) сельдерея; г) овощного пюре. 05.057. Для тяжелого течения анафилактического шока характерно: а) молниеносное развитие клинической картины; б) наличие продромального периода; в) отек легкого; г) отсутствие низкого артериального давления. 05.058. Путями разрешающего попадания аллергена в сенсибилизированный организм являются: а) попадание аллергена в рану; б) ингаляция аэрозоля аллергена; в) внутрикожное введение аллергена; г) все перечисленные пути. 05.059. Для клиники анафилактического шока характерно: а) низкое артериальное давление; б) высокое артериальное давление; в) пульс слабого наполнения; г) глухие тоны сердца. 05.060. Применение адреналина рекомендуется в дозировках: а) 0,5-1,0 мл 0,1% раствора одномоментно; б) однократное введение дозы, разведенной в 10 раз; в) дробное введение дозы, разведенной в 10 раз; г) 0,5-1,0 мл 0,1% раствора, дробное введение дозы в области бедра. 05.061. К обязательным противошоковым мероприятиям относится применение: а) адреналина; б) реополиглюкина; в) глюкортикостероидов; г) антибактериальных препаратов. 05.062. Причинами смерти в остром периоде анафилактического шока могут быть: а) коллапс; б) отек мозга; в) всё перечисленное; г) асфиксия. 05.063. Иммунологическим механизмом анафилактической реакции является: а) реакция аллергена с сенсибилизированными Т-лимфоцитами; б) реакция аллергена с антителами, фиксированными на органах, тканях, клетках организма; в) ничего из перечисленного. 6. Аллергические заболевания органов дыхания. 06.001. Профилактика бронхиальной астмы в антенатальном периоде должна включать: 1. Режим труда и отдыха беременных женщин; 2. Гипоаллергенную диету; 3. Исключение контакта беременных женщин с производственными сенсибилизирующими факторами; 4. Прием медикаментов во время беременности; 5. Исключение курения беременной женщиной. а) если правильные ответы 1, 2 и 45 б) если правильные ответы 1 и 45 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.002. Больным с аллергическими заболеваниями противопоказано работать: 1. На ковровых, хлопкообрабатывающих комбинатах; 2. В фармацевтических предприятиях; 3. В кожевенных мастерских; 4. На химических заводах; 5. В аптеках. а) если правильные ответы 1, 2 и 46 б) если правильные ответы 1 и 46 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.003. Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы включает полную отмену: 1. Папаверина; 2. Дибазола; 3. Сульфопрепаратов; 4. Аспирина и препаратов, его содержащих; 5. Пенициллина. а) если правильные ответы 1, 2 и 47 б) если правильные ответы 1 и 47 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.004. Профилактика обострения аспириновой бронхиальной астмы предполагает диету с исключением: 1. Продуктов, содержащих консерванты; 2. Продуктов, окрашенных пищевыми красителями; 3. Продуктов с большим содержанием природных салицилатов; 4. Продуктов с большим содержанием углеводов; 5. Исключение продуктов роли не играет. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.005. Тартразиновый тест показан при непереносимости: 1. Аллохола; 2. Аспирина; 3. Но-шпы; 4. Фурагина; 5. Цитрамона. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.006. Формами аллергического ринита являются: 1. Сезонный; 2. Интермиттирующий; 3. Персистирующий; 4. Идиопатический; 5. Круглогодичный. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.007. К основным этиологическим факторам аллергического ринита относятся: 1. Эпидермис животных; 2. Лекарственные препараты; 3. Домашняя пыль и клещи домашней пыли; 4. Пыльца растений; 5. Споры непатогенных плесневых грибов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.008. Иммунологическим механизмом, лежащим в основе развития аллергического ринита, является: 1. Иммунологическая аллергическая реакция (III тип); 2. Замедленная аллергическая реакция (II тип); 3. Механизм аллергического ринита неиммунный; 4. Немедленная аллергическая реакция (I тип); 5. Токсическая реакция. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.009. Симптомы острого аллергического ринита обуславливаются медиаторами: 1. Эозинофилов; 2. Нейтрофилов; 3. Базофилов; 4. Тучных клеток; 5. Моноцитов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.010. Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами: 1. Эозинофилов; 2. Тучных клеток; 3. Базофилов; 4. Нейтрофилов; 5. Моноцитов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.011. К основным симптомам аллергического ринита относятся: 1. Зуд в носу; 2. Чихание; 3. Слизистое отделяемое из носа; 4. Нарушение носового дыхания; 5. Обильное водянистое отделяемое из носа. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.012. К специфической диагностике аллергического ринита относится: 1. Аллергологический анамнез; 2. Кожные пробы с аллергенами; 3. Провокационые пробы; 4. RAST; 5. Тест специфического освобождения гистамина. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.013. Методами специфического лечения пыльцевого ринита являются: 1. Удаление аллергена; 2. Иглорефлексотерапия; 3. Специфическая иммунотерапия; 4. Фармакотерапия; 5. Оперативное лечение. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.014. Астмогенными неинфекционными ингаляционными аллергенами не являются: 1. Пыльца растений; 2. Споры непатогенных грибов; 3. Частицы эпидермиса животных и человека; 4. Бактерии; 5. Частицы тел насекомых. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.015. Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не является: 1. Волдырный тип реакции на специфический аллерген; 2. Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование; 3. Положительные реакции пассивного переноса по Прауснитцу-Кюстнеру; 4. Вовлечение в патогенез Тh1; 5. Наследственная предрасположенность. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.016. Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает: 1. Эозинофильная инфильтрация стенки бронхов; 2. Утолщение базальной мембраны бронхов; 3. Гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя; 4. Гипертрофия гладких мышц бронхов; 5. Обратимость бронхиальной обструкции. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.017. Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы: 1. Ингибиторы ангиотензин превращающего фактора; 2. Аспирин; 3. В - блокаторы; 4. Анальгин; 5. Нестероидные противовоспалительные средства. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.018. Для бронхиальной астмы, вызванной физическим усилием, характерно: 1. Встречаемость у здоровых людей; 2. Высокая встречаемость среди больных бронхиальной астмой; 3. Влияние факторов окружающей среды; 4. Гипервентиляция; 5. Уменьшение бронхоспазма при повторяющихся нагрузках. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.019. Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме: 1. Усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы; 2. Наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта; 3. Отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса; 4. Ретрактильные силы альвеол, распределенные по большой площади; 5. Гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатур. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.020. При бронхиальной астме, спровоцированной физической нагрузкой, необходимо обратить внимание на следующее: 1. Начальное расширение бронхов с бронхоспазмом, развивающимся через 4-6 минут после начала физической нагрузки, с максимумом после ее окончания и восстановлением проходимости бронхов примерно в течение 2 часов; 2. Бронхоспазм наступает немедленно после начала интенсивной физической нагрузки, постепенно нарастает в течение 2 часов с последующим постепенным медленным возвращением к обычному состоянию; 3. Изменений проходимости бронхов во время физических упражнений нет, однако бронхоспазм развивается после того, как физическая нагрузка прекращена, с восстановлением нормальной проходимости бронхов в течение 2 часов; 4. Физическая нагрузка провоцирует бронхоспазм в сочетании с холодным воздухом; 5. Физическая нагрузка является специфическим стимулом для больных бронхиальной астмой. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.021. Бронхиальная астма, вызванная физическим усилием, может быть предотвращена с помощью профилактического (за 15-30; минут до нагрузки) применения: 1. Кромонов; 2. В - агонистов; 3. Ингаляционных глюкокортикостероидов; 4. Производных ксантина; 5. Антагонистов лейкотриеновых рецепторов. а) если правильный ответ 2 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.022. Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых являются: 1. Пыльцевые аллергены; 2. Эпидермальные аллергены; 3. Аллерген из домашней пыли; 4. Пищевые аллергены; 5. Лекарственные препараты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.023. При атонической бронхиальной астме кожные аллергические пробы формируются: 1. Через 4-6 часов; 2. Через 10-20 минут и 4-6 часов; 3. Через 12-24 часа; 4. Через 10-20 минут; 5. Через 48 часов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.024. Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно: 1. ОФВ1 и ПОСвыд 80% от должных значений; 2. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%; 3. Обострения влияют на физическую активность и сон; 4. Ночные симптомы реже 2 раз в месяц; 5. Симптомы реже 1 раза в неделю. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.025. Для атопической формы бронхиальной астмы легкого течения характерны: 1. Хроническая легочная недостаточность; 2. Неполные ремиссии вне контакта с аллергеном; 3. Все перечисленные состояния; 4. Полные ремиссии вне контакта с аллергеном; 5. Эмфизема легких. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.026. Для бронхиальной астмы легкого интермиттирующего течения характерно: 1. Короткие обострения; 2. ОФВ1 и ПОСвыд ? 80% от должных значений; 3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСВыд менее 20%; 4. Еженедельные симптомы; 5. Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.027. Использование спейсера позволяет: 1. Свести до минимума отложение аэрозоля в полости рта и на голосовых складках; 2. Применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей; 3. Улучшить координацию вдоха и ингаляции; 4. Использовать весь препарат; 5. Улучшить депозицию препарата в легких. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.028. Для бронхиальной астмы тяжелого течения характерно: 1. Ежедневные симптомы; 2. Ограничение физической активности; 3. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд более 30%; 4. Ночные симптомы 1 раз в неделю; 5. ОФВ1 и ПОСвыд от 60 до 80% от должных значений. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.029. Для бронхиальной астмы средней тяжести течения характерно: 1. Ночные симптомы реже 1 раза в неделю; 2. Ежедневные симптомы; 3. ОФВ1 и ПОСвыд менее 60% от должных значений; 4. Ежедневное применение В2-агонистов короткого действия; 5. Вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.030. Факторы, вызывающие обострение бронхиальной астмы и / или способствующие персистенции симптомов: 1. Аллергены; 2. Чрезмерные эмоциональные нагрузки; 3. Табачный дым; 4. Загрязнение окружающей среды; 5. Двуокись серы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.031. Наиболее частой причиной развития хронической дыхательной недостаточности и легочного сердца является: 1. Хроническая пневмония; 2. Туберкулез легких; 3. Бронхоэктатическая болезнь; 4. Хронический обструктивный бронхит; 5. Бронхиальная астма. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.032. Наиболее эффективным путем введения эуфиллина для профилактики приступа удушья является: 1. Внутрь; 2. Внутримышечный; 3. Ректальный; 4. Внутривенный; 5. Ингаляционный. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.033. При усугублении обструкции преимущественно в ночное время предпочтительнее использовать: 1. Атровент; 2. Сальбутамол; 3. Сальметерол; 4. Эфедрин; 5. Фенотерол. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.034. При смерти на высоте астматического статуса трудно установить: 1. Острое вздутие легких; 2. Закупорку просветов слизью; 3. Очаговые ателектазы; 4. Спазм бронхов; 5. Все вышеперечисленное. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.035. При приеме препаратов теофиллина побочными эффектами являются: 1. Сухость во рту, эпилептические припадки, брадикардия; 2. Тремор, тошнота, головная боль, брадикардия, нарушение ритма; 3. Сухость во рту, тошнота, головная боль, брадикардия, нарушение ритма; 4. Тошнота, рвота, головная боль, нарушение ритма, эпилептические припадки; 5. Побочных эффектов нет. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.036. Для обструктивных нарушений внешнего дыхания характерно снижение следующих показателей спирометрии: 1. Объем форсированного выдоха за первую секунду; 2. Жизненная емкость легких; 3. Пиковая скорость выдоха; 4. Минутный объем дыхания; 5. Дыхательный объем. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.037. Для рестриктивных нарушений характерно снижение следующих показателей спирометрии: 1. Объем форсированного выдоха за первую секунду; 2. Жизненная емкость лёгких; 3. Дыхательный объем; 4. Минутный объем дыхания; 5. Резервный объем выдоха. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.038. Для оценки обратимости бронхиальной обструкции при бронхиальной астме следует применить: 1. Спирометрию; 2. Ингаляционный тест с гистамином; 3. Бодиплетизмографию; 4. Ингаляционный тест с сальбутамолом; 5. Пикфлоуметрию. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.039. Для оценки бронхиальной гиперреактивности при бронхиальной астме следует применить: 1. Ингаляционный тест с гистамином; 2. Ингаляционный тест с сальбутамолом; 3. Ингаляционный тест с метахолином; 4. Ингаляционный тест с фенотеролом; 5. Пикфлоуметрию. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.040. По анамнезу у больного аллергия к пыльце деревьев и злаковых трав. Ему противопоказано: 1. Настой из березовых почек; 2. Отвар из коры дуба; 3. Настой из термопсиса; 4. Орехи; 5. Березовый сок. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.041. У больного рецидивирующий полипоз носа. С целью профилактики лекарственной непереносимости ему необходимо ограничить прием: 1. Сульфопрепаратов; 2. Препаратов тетрациклинового ряда; 3. Противогрибковых препаратов; 4. Ацетилсалициловой кислоты; 5. Местных анестетиков. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.042. У больного непереносимость аспирина и пищевого красителя тартразина. Ему противопоказано: 1. Жевательная резинка; 2. Буженина; 3. «Фанта»; 4. Все перечисленное; 5. Карамель. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.043. Легочную эозинофилию способны вызвать: 1. Антибиотики; 2. Антигистаминные препараты; 3. Сульфаниламиды; 4. Глюкокортикостероиды; 5. Нитраты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.044. Легочную эозинофилию способны вызвать: 1. Паразитарные инвазии; 2. Работа на никелевых производствах; 3. Грибковая сенсибилизация; 4. Опухолевые заболевания; 5. Пыльцевая сенсибилизация. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.045. Легочная эозинофилия возникает преимущественно при сенсибилизации к пыльце: 1. Полыни; 2. Березы; 3. Тимофеевки; 4. Ландыша; 5. Райграса. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.046. Легочную эозинофилию способны вызвать: 1. Заболевания сердца; 2. Заболевания почек; 3. Заболевания печени; 4. Опухолевые заболевания; 5. Заболевания поджелудочной железы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.047. В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы: 1. Цитотоксический; 2. Реакция замедленного типа; 3. Реагиновый цитотоксический; 4. Реагиновый иммунокомплексный; 5. Реагиновый реакция замедленного типа. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.048. Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится: 1. Плазматическим клеткам; 2. Альвеолярным макрофагам; 3. Тучным клеткам; 4. Эозинофилам; 5. Нейтрофилам. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.049. В патогенезе легочной эозинофилии принимают участие преимущественно: 1. IgG; 2. IgM; 3. IgA; 4. IgE; 5. IgG IgM. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.050. K локальным легочным эозинофилиям относятся: 1. Простые легочные эозинофилии (синдром Леффлера); 2. Легочная эозинофилия с астматическим синдромом; 3. Топическая эозинофилия; 4. Синдром Чарджа-Штрауса; 5. Синдром Леффлера II. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.051. К легочным эозннофилиям с системными проявлениями относится: 1. Склеродермия; 2. Системная красная волчанка; 3. Дерматомиозит; 4. Гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (синдром Леффлера II); 5. Ревматоидный артрит. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.052. Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно: 1. Умеренная интоксикация; 2. Кашель с отделением мокроты канареечного цвета; 3. Субфебрильная температура тела; 4. Кровохарканье; 5. Артралгии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.053. При профессиональном («никелевом») эозинофильном инфильтрате характерно сочетание: 1. Заболеванием сердца; 2. Заболеванием печени; 3. Заболеванием почек; 4. Контактным дерматитом; 5. Заболеванием нервной системы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.054. Для простой легочной эозинофилии в клиническом анализе крови характерно: 1. Лейкопения; 2. Лимфоцитоз; 3. Резкое повышение СОЭ; 4. Эозинофилия; 5. Тромбоцитопения. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.055. Для простой легочной эозинофилии характерны следующие рентгенологические изменения: 1. Интерстициальные инфильтраты; 2. Признаки фиброза легких; 3. Жидкость в плевральной полости; 4. Инфильтративные изменения, занимающие несколько сегментов; 5. Увеличение бронхопульмонарных лимфоузлов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.056. Для хронической эозинофильной пневмонии характерно: 1. Длительность течения более 4 недель; 2. Рецидивирование эозинофильиых инфильтратов; 3. Высокая эозинофилия; 4. Фебрильная лихорадка; 5. Кашель с мокротой, содержащей высокий процент эозинофилов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.057. Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются: 1. Внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов; 2. Назначение высокоаллергенных медикаментов; 3. Присоединение паразитарной инвазии; 4. Лечение ингаляционными глюкокортикостероидами; 5. Лечение кромогликатом натрия. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.058. Отличительными признаками аллергического бронхолегочного аспергиллеза являются: 1. Легочные инфильтраты; 2. Высокая эозинофилия крови; 3. Рецидивирующие приступы бронхиальной астмы; 4. Высокое содержание IgE; 5. Обнаружение преципитирующих антител к антигену аспергилл. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.059. Тропическую легочную эозинофилию Вайнгартена вызывают: 1. Аскариды; 2. Токсокары; 3. Шистосомы; 4. Микрофилярии; 5. Кошачья двуустка. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.060. Для тропической легочной эозинофилии характерно: 1. Экзантемы; 2. Лимфаденопатия; 3. Спленомегалия; 4. Поражение желудочно-кишечного тракта; 5. Легочные эозинофильные инфильтраты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.061. Для лечения тропической легочной зозинофилии применяют: 1. Антибиотики; 2. Противовоспалительные препараты; 3. Сульфаниламиды; 4. Диэтилкарбамазин (дитразин); 5. Глюкокортикостероиды. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.062. Для всех легочных эозинофилий с астматическим синдромом характерно: 1. Кашель; 2. Приступы удушья; 3. Одышка; 4. Легочные эозинофильные инфильтраты; 5. Эозинофилия крови. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.063. Для гиперэозинофильного миелопролиферативного синдрома (синдром Леффлера II) характерно: 1. Легочные инфильтраты; 2. Высокая эозинофилия крови; 3. Лихорадка; 4. Артралгии; 5. Поражение сердца в виде пристеночного фибропластического эндокардита. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.064. Для узелкового периартериита с легочной эозинофилией характерно: 1. Легочные инфильтраты; 2. Высокая эозинофилия крови; 3. Системный васкулит; 4. Инфильтраты в печени; 5. Инфильтраты в почках. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.065. При диагностике легочных эозинофилий важную роль играет: 1. Клиническая картина; 2. Рентгенологические данные; 3. Лабораторные данные; 4. Анамнез; 5. Постановка кожных тестов с аллергенами. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.066. Легочные эозинофилии надо дифференцировать: 1. С заболеваниями сердца; 2. С пневмониями; 3. С плевритом; 4. С инфильтративным туберкулезом; 5. С абсцессом легкого. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.067. При лечении локальных легочных зозинофилий применяют: 1. Антибиотики; 2. Нестероидные противовоспалительные препараты; 3. Мочегонные; 4. Глюкокортикостероиды; 5. Сульфаниламиды. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.068. При лечении легочных эозинофилий с системными проявлениями применяют: 1. Цитостатики; 2. Антибиотики; 3. Глюкокортикостероиды; 4. Нестероидные противовоспалительные препараты; 5. Мочегонные. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.069. Прогноз при легочных эозинофилиях зависит от: 1. Своевременной диагностики; 2. Назначения адекватного лечения; 3. Тяжести внелегочных проявлений; 4. Устранения причинного фактора; 5. Соблюдения элиминационных мероприятий. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.070. К развитию экзогенного аллергического альвеолита может привести профессия: 1. Металлурга; 2. Скорняка; 3. Слесаря; 4. Работника теплиц; 5. Электрика. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.071. Медикаментозный аллергический альвеолит способны вызвать: 1. Нитраты; 2. Нитрофурановые препараты; 3. Антидепрессанты; 4. R-контрастные вещества; 5. Антигистаминные препараты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.072. Развитию медикаментозного аллергического альвеолита способствует: 1. Одновременное назначение препаратов, усиливающих действие друг друга; 2. Полипрагмазия; 3. Нарушение функционального состояния печени, почек; 4. Заболевание сердца; 5. Полипоз носа. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.073. Проникновение аллергена при немедикаментозном экзогенном аллергическом альвеолите происходит: 1. Через кожу; 2. Парентеральным путем; 3. Через желудочно-кишечный тракт; 4. Ингаляционным путем; 5. Через слизистые. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.074. Размер частиц, способных вызвать экзогенный аллергический альвеолит составляет: 1. 5-10 мкм; 2. 10-15 мкм; 3. 15-20 мкм; 4. до 5 мкм; 5. 20-25 мкм. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.075. В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита ведущую роль играет: 1. Реагиновый механизм; 2. Цитотоксический механизм; 3. Реагиновый цитотоксический; 4. Реакция замедленного типа иммунокомплексный механизм; 5. Реагиновый иммунокомплексный механизм. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.076. При экзогенном аллергическом альвеолите воспалительный процесс локализуется: 1. Альвеолах; 2. Бронхах среднего калибра; 3. Бронхиолах; 4. Бронхах крупного калибра; 5. Бронхопульмональных лимфоузлах. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.077. Важная роль в патогенезе экзогенного аллергического альвеолита отводится: 1. Эозинрфилам; 2. Альвеолярным макрофагам; 3. Плазматическим клеткам; 4. Лимфоцитам; 5. Тучным клеткам. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.078. В патогенезе экзогенного аллергического альвеолита принимают участие: l. IgE; 2. IgA; 3. IgE IgA; 4. IgG IgM; 5. IgE, IgG, IgM, IgA. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.079. Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно: 1. Гранулематозные изменения; 2. Интерстициальный фиброз; 3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов; 4. Инфильтрация альвеол и интерстиция; 5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.080. Для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно: 1. Инфильтрация альвеол и интерстиция; 2. Интерстициальный фиброз; 3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов; 4. Гранулематозные изменения; 5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.081. Для хронической формы экзогенного аллергического альвеолита характерно: 1. Инфильтрация альвеол и интерстиция; 2. Гранулематозные изменения; 3. Инфильтрация слизистой оболочки крупных бронхов; 4. Интерстициальный фиброз; 5. Инфильтрация слизистой оболочки в бронхах среднего калибра. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.082. Течение болезни (острое, подострое, хроническое) определяется: 1. Заболеванием сердца; 2. Полипозом носа; 3. Поражением легких; 4. Массивностью и продолжительностью антигенного воздействия; 5. Поражением мозга. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.083. Острая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после: 1. Если воздействие антигена продолжается; 2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов; 3. Контакта с низкой концентрацией антигена; 4. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена; 5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.084. Проявление острой формы экзогенного аллергического альвеолита развивается: 1. Через 12-24 часа; 2. Через 24-36 часов; 3. Через 36-48 часов; 4. Через 4-12 часов; 5. Через 48-72 часа. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.085. Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерно: 1. Высокая эозинофилия; 2. Лейкоцитоз; 3. Резкое повышение СОЭ; 4. Нейтрофиллез; 5. Лимфоцитоз. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.086. Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны: 1. Признаки фиброза легких; 2. Инфильтративные изменения, занимающие целую долю; 3. Жидкость в плевральной полости; 4. Интерстициальные инфильтраты; 5. Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.087. Подострая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после: 1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена; 2. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов; 3. Контакта с низкой концентрацией антигена; 4. Если воздействие антигена продолжается; 5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.088. Типичным для подострой формы экзогенного аллергического альвеолита является: 1. «Феномен понедельника»; 2. Кашель; 3. Одышка; 4. Кровохарканье; 5. Фебрильная лихорадка. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.089. Хроническая форма экзогенного аллергического альвеолита развивается после: 1. Массивного контакта при выраженной концентрации антигена; 2. Если воздействие антигена продолжается; 3. Контакта с низкой концентрацией антигена; 4. Длительного и повторного воздействия небольших доз антигенов; 5. Первого контакта с низкой концентрацией антигена. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.090. Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны: 1. Инфильтративные изменения, занимающие целую долю; 2. Интерстициальные инфильтраты; 3. Жидкость в плевральной полости; 4. Признаки фиброза легких; 5. Увеличение бронхопульмональных лимфоузлов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.091. Для всех форм экзогенного аллергического альвеолита характерно: 1. Кашель; 2. Одышка; 3. Повышение температуры тела; 4. Кровохарканье; 5. Тошнота. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.092. При всех формах экзогенного аллергического альвеолита в легких выслушивается: 1. Сухие хрипы; 2. Шум трения плевры; 3. Свистящие хрипы; 4. Крепитация; 5. Ослабленное дыхание. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.093. При диагностике экзогенного аллергического альвеолита основную роль играют: 1. Анамнез; 2. Лабораторная диагностика; 3. Клиническая картина; 4. Постановка кожных проб; 5. Проведение провокационных проб. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.094. При экзогенном аллергическом альвеолите в лаважной жидкости обнаруживается: 1. Нейтрофиллез; 2. Лимфоцитоз увеличение содержания общего белка; 3. Снижение содержания общего белка; 4. Повышение уровня IgA, IgG, IgM; 5. Повышение уровня IgE. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.095. Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют: 1. С заболеваниями сердца; 2. С идиотическим фиброзирующим альвеолитом (синдром Хаммена-Рича); 3. С эхинококкозом легких; 4. С пневмониями; 5. С плевритом. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.096. Экзогенный аллергический альвеолит дифференцируют: 1. С буллезной кистой легкого; 2. С раком легкого; 3. С абсцессом легкого; 4. С саркоидозом Бека; 5. С плевритом. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.097. Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите зависит: 1. От своевременной диагностики; 2. От назначения адекватного лечения; 3. От элиминации аллергена; 4. От первоначальной тяжести заболевания; 5. От соблюдения больным режима. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.098. Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется: 1. Использование противопылевых респираторов; 2. Использование спецодежды; 3. Исключение полипрагмазии; 4. Смена места работы; 5. Полная элиминация аллергена. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 06.099. К методам базисной неспецифической гипосенсибилизирующей терапии относятся: а) применение стабилизаторов клеточных мембран; б) применение препаратов из группы кетотифена, фумарата; в) применение энтеросорбентов; Г) введение причинно-значимого аллергена в возрастающих дозах. 06.100. Больная Б, 30 лет, обратилась с жалобами на частые « простудные» заболевания. Из анамнеза выяснено, что болеет ежегодно в летне-осенний период (август-сентябрь), помимо ринита и симптомов интоксикации отмечает периодически повышение температуры тела до субфебрильных цифр после пребывания в загородной зоне. Поздней осенью и зимой практически не болеет. Наследственность отягощена в плане атопии (у матери выявлена сенсибилизация к пыльцевым аллергенам). Предположительный диагноз? а) Поллиноз; б) Хроническая вирусная инфекция. 06.101. К экзоаллергенам инфекционного происхождения относится: а) стафилококк; б) пыльца ежи сборной; в) перхоть лошади; г) молоко. 06.102. К экзоаллергенам инфекционного ряда относятся аллергены: а) эпидермальные; б) пищевые; в) лекарственные; г) гельминтов. 06.103. Основным аллергенным началом домашней пыли являются: а) микроорганизмы; б) споры плесневых грибов; в) клещи рода дерматофагоидес; г) пыльца полыниЮ 06.104. В этиологии бронхиальной астмы играют роль малопатогенные бактерии: а) гонококк; б) стафилококк белый; в) нейсериа перфлава; г) стафилококк золотистый. 06.105. Респираторную аллергию вызывают: а) мукор; б) кладоспориум; в) верно все перечисленное; г) аспергилл. 06.106. Сенсибилизируют макроорганизм и выступают как один из этиологических факторов бронхиальной астмы: а) альтернариа; б) аспергилл; в) кладоспориум; г) верно все перечисленное. 06.107. Наибольшая концентрация спор аспергилл бывает: а) в июле; б) с декабря по март; в) в мае; г) с мая по август. 06.108. Наибольшая концентрация спор кладоспориум отмечается в период: а) с июня по сентябрь; б) ноябрь – декабрь; в) январь – февраль; г) апрель – май. 06.109. При возникновении контактной аллергии: а) необходима аппликация аллергена на здоровую кожу; б) необходима аппликация аллергена через поврежденную кожу; в) показано введение аллергена со стимулятором; г) возможна быстро возникающая системная реакция. 06.110. Симптомы хронического аллергического ринита обуславливаются медиаторами: а) эозинофилов; б) нейтрофилов; в) базофилов; г) тучных клеток; д) верно все перечисленное. 06.111. К специфической диагностике аллергического ринита относится: а) аллергологический анамнез; б) кожные пробы с аллергенами; в) провокационные пробы; г) RAST; д) верно все перечисленное. 06.112. Методами специфического лечения пыльцевого ринита являются: а) удаление аллергена; б) иглорефлексотерапия; в) специфическая иммунотерапия; г) оперативное лечение. 06.113. Специфическая иммунотерапия показана пациентам, страдающим аллергическим ринитом: а) симптомы которого не контролируются фармакологическими препаратами; б) в сочетании с тяжелой атопической астмой; в) нуждающимся в постоянном применении фармакотерапии для контроля симптомов ринита; г) в сочетании с атопическим дерматитом. 06.114. Перекрестные аллергенные свойства имеют: а) пыльца овсяницы и березы; б) пыльца тополя и райграса; в) пыльца тимофеевки и овсяницы; г) пыльца ольхи и полыни. 06.115. При аллергическом рините ГКС, применяемые местно, могут: а) купировать позднюю фазу воспаления; б) редуцировать аллергическое воспаление (раннюю и позднюю формы); в) устранять заложенность носа; г) тормозить высвобождение медиаторов из тучной клетки и устранять симптомы острого аллергического ринита. 06.116. К нарушению бронхиальной проходимости ведет все перечисленное, кроме: а) полипоза носа; б) отека слизистой бронхов; в) спазма гладкой мускулатуры бронхов; г) гиперсекреции слизи. 06.117. Подтверждением IgE-обусловленного механизма атопической бронхиальной астмы не является: а) Волдырный тип реакции на специфический аллерген; б) Ранний ответ на ингаляционное провокационное тестирование; в) Наследственная предрасположенность; г) Вовлечение в патогенез Тh1. 06.118. К клеткам-мишеням I порядка относятся: а) миелоциты; б) тучные клетки; в) нейтрофилы; г) гладкомышечные клетки. 06.119. Примерами клеток-мишеней II порядка являются: а) тучные клетки; б) базофилы; в) эозинофилы; г) тромбоциты. 06.120. Бронхиальную астму от других форм обструктивных легочных заболеваний отличает: а) всё перечисленное; б) утолщение базальной мембраны бронхов; в) гипертрофия и гиперплазия желез подслизистого слоя; г) гипертрофия гладких мышц бронхов; д) обратимость бронхиальной обструкции. 06.121. Лекарства, вызывающие обострение бронхиальной астмы: а) верно все перечисленное; б) аспирин; в) β-блокаторы; г) нестероидные противовоспалительные средства; д) анальгин. 06.122. Механизм гиперреактивности дыхательных путей при бронхиальной астме: а) усиленные локальные рефлексы и рефлексы центральной нервной системы; б) наличие секрета и нарушение продукции сурфактанта; в) отек подслизистой, воспаление и отложение матрикса; г) верно все перечисленное; д) гиперплазия и измененная функция гладкой мускулатуры. 06.123. Наиболее частой причиной атипической бронхиальной астмы у взрослых: а) пыльцевые аллергены; б) эпидермальные; в) бытовые аллергены; г) лекарственные препараты. 06.124. Высокоаффинные рецепторы для IgE активируют клетку путем: а) перекрестного связывания не менее 2 рецепторов; б) гранулоцитоза; в) разрушения рецептора; г) разрыва рецептора на субъединицы. 06.125. Для легкой персистирующей бронхиальной астмы характерно всё, кроме: а) ОФВ1 100 80% от должных значений; б) вариабельность показателей ОФВ1 и ПОСвыд 20-30%; в) обострения влияют на физическую активность и сон; г) ночные симптомы реже 2 раз в месяц, симптомы реже 1 раза в неделю. 06.126. Использование спейсера позволяет: а) применять ингаляционно препараты, не выпускающиеся в форме дозированных аэрозолей; б) улучшить координацию вдоха и ингаляции; в) улучшить депозицию препарата в легких; г) интересное приспособление для лечения у детей. 06.127. К не применяющихся препаратов в лечении бронхиальной астмы относятся: а) антихолинергические средства; б) антнгистаминные препараты 1-го поколения; в) муколитики; г) теофиллины пролонгированного действия. 06.128. Наиболее частой причиной развития хронической дыхательной недостаточности и легочного сердца является: а) хронический обструктивный бронхит; б) туберкулез легких; в) бронхоэктатическая болезнь; г) бронхиальная астма. 06.129. Препаратами, назначаемыми больным с бронхиальной обструкцией с большой осторожностью, являются: а) β-блокаторы; б) антацнды; в) мочегонные; г) гипотензивные. 06.130. Классификация медиаторов аллергии предусматривает следующие их группы: а) образующиеся в ходе разрушения клетки; в) предсуществующие медиаторы; г) вновь образуемые в ходе аллергической реакции; д) верно все перечисленное. 06.131. Легочную эозинофилию способны вызвать: а) заболевания сердца; б) заболевания почек; в) заболевания печени; г) опухолевые заболевания. 06.132. В патогенезе легочной эозинофилни ведущую роль играют следующие механизмы: а) цитотоксический; б) реагиновый цитотоксический; в) реагиновый иммунокомплексный; г) реагиновый реакция замедленного типа. 06.133. Важная роль в патогенезе легочной эозинофилии отводится: а) плазматическим клеткам; б) альвеолярным макрофагам; в) эозинофилам; г) нейтрофилам. 06.134. К кратковременным инфильтратам в лёгких с эозинофилией аллергического генеза с системными проявлениями относится: а) склеродермия; б) системная красная волчанка; в) гиперэозинофильный миелопролиферативный синдром (Леффлера II). 06.135. Для простой легочной эозинофилии (синдром Леффлера) характерно: а) умеренная интоксикация; б) кашель с отделением мокроты канареечного цвета; в) кровохарканье; г) субфебрильная температура тела. 06.136. Причинами возникновения легочных эозинофилий при бронхиальной астме являются: а) внезапная отмена поддерживающей дозы глюкокортикостероидов; б) назначение высокоаллергенных медикаментов; в) присоединение паразитарной инвазии; г) лечение кромогликатом натрия. 06.137. Для острой формы экзогенного аллергического альвеолита характерны: а) признаки фиброза легких; б) инфильтративные изменения, занимающие целую долю; в) интерстициальные инфильтраты; г) увеличение бронхопульмональных лимфоузлов. 06.138. Для профилактики экзогенного аллергического альвеолита рекомендуется: а) всё перечисленное; б) использование противопылевых респираторов; в) использование спецодежды; г) смена места работы; д) полная элиминация аллергена. 06.139. К нарушению бронхиальной проходимости при бронхиальной астме ведут следующие изменения: 1. Утолщение базальной мембраны; 2. Отек слизистой бронхов; 3. Спазм гладкой мускулатуры бронхов; 4. Гиперсекреция слизи; 5. Образование слизистых пробок. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 7. Аллергические поражения кожи. 07.001. Фиксированные дерматиты чаще всего возникают при применении: 1. Пенициллина; 2. Ацетилсалициловой кислоты; 3. Витаминов группы В; 4. Сульфаниламидов; 5. Аскорбиновой кислоты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.002. Острая аллергическая крапивница и отек Квинке как симптом лекарственной аллергии: 1. Встречаются редко; 2. Не встречаются совсем; 3. Встречаются только в сочетании с поражением почек; 4. Встречаются наиболее часто; 5. Встречаются только в сочетании с поражением сердца. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.003. Уртнкаркые элементы существуют на коже не более: 1. 5 дней; 2. 7 дней; 3. 10 дней; 4. 1-2 дней. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.004. Уртикарные элементы при лекарственной аллергии: 1. Сопровождаются болью; 2. Сопровождаются жжением; 3. Не вызывают субъективных ощущений; 4. Сопровождаются зудом; 5. Сопровождаются зудом в болью. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.005. Первичные элементы при крапивнице: 1. Оставляют шелушение; 2. Оставляют шелушение и пигментацию; 3. Оставляют стойкую пигментацию; 4. Проходят без следа; 5. Оставляют рубцы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.006. Узловатая эритема при лекарственной аллергии имеет преимущественную локализацию: 1. На лице; 2. На груди и животе; 3. На конечностях; 4. На слизистых оболочках; 5. На конъюнктиве. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.007. Элементы узловатой эритемы: 1. Сопровождаются сильным зудом; 2. Сопровождаются ощущением распирзния; 3. Не дают субъективных ощущений; 4. Сопровождаются жжением; 5. Сопровождаются резкой болезненностью. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.008. Первичными элементами при многоформной экссудативной эритеме являются: 1. Папулы; 2. Везикулы; 3. Пятно; 4. Пустулы; 5. Уртикарии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.009. Синдром Стивенса-Джонсона характеризуется: 1. Только поражением кожи; 2. Изолированным поражением слизистой оболочки полости рта; 3. Изолированным поражением слизистых оболочек глаз; 4. Поражением кожи, слизистых оболочек глаз, полости рта, носа, половых органов; 5. Изолированным поражением слизистой носа. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.010. Синдром Стивенса-Джонсона обычно: 1. Начинается подостро; 2. Имеет хроническое течение; 3. Возможны различные варианты; 4. Начинается остро; 5. Постоянно рецидивирует. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.011. Эритродермня характеризуется: 1. Полиморфизмом высыпаний; 2. Отечностью кожи; 3. Пустулезными высыпаниями; 4. Генерализованным отеком; 5. Яркой гиперемией кожи. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.012. Для эритродермии характерно: 1. Выраженная пигментация; 2. Легкая пигментация; 3. Нагноение; 4. Пластинчатое шелушение; 5. Эпидермальный некролиз. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.013. Фиксированные дерматиты характеризуются: 1. Преимущественной локализацией высыпаний; 2. Свойством фиксации высыпаний в одних и тех же местах; 3. Отсутствием преимущественной локализации; 4. Пигментацией при разрешении процесса; 5. Большой площадью поражения. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.014. Элементы фиксированных дерматитов: 1. Сопровождаются сильным зудом; 2. Сопровождаются жжением; 3. Сопровождаются ощущением распирания; 4. Сопровождаются болезненностью; 5. Не сопровождаются субъективными ощущениями. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.015. Для фиксированных дерматитов характерно: 1. Поражение кожи; 2. Только поражение слизистых оболочек и почек; 3. Поражение слизистых оболочек; 4. Разшшчные варианты поражения; 5. Поражение слизистых оболочек и печени. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.016. Синдром Лайелла характеризуется: 1. Подострым началом; 2. Хроническим течением; 3. Рецидивирующим течением; 4. Острым, бурным началом; 5. Возможны различные варианты течения. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.017. Осложнением синдрома Лайелла может быть: 1. Пневмония; 2. Присоединения гнойной инфекции на коже; 3. Почечная недостаточность; 4. Миокардит; 5. Гнойная инфекция на слизистых. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.018. Для синдрома Лайелла характерно: 1. Эпидермальный некролиз; 2. Поражение внутренних органов; 3. Присоединение гнойной инфекции; 4. Поражение конъюнктивы; 5. Поражение роговицы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.019. При синдроме Лайелла возможно поражение: 1. Сердечно-сосудистой системы; 2. Желудочно-кишечного тракта; 3. Центральной нервной системы; 4. Органов дыхания; 5. Мочевыделительной системы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.020. Аллергический контактный дерматит формируется при: 1. Приеме медикаментов внутрь; 2. Внутривенном введении медикаментов; 3. Любом применении препаратов; 4. Непосредственном контакте веществ с кожей; 5. Подкожном введении препарата. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.021. Для диагностики аллергического контактного дерматита используют: 1. Prick-тест; 2. Скарификаиионный тест; 3. Внутрикожный' тест; 4. Аппликационный тест; 5. Все перечисленные тесты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.022. При первых симптомах лекарственной аллергии необходимо: 1. Назначить антигистаминные препараты; 2. Продолжить лечение, уменьшить дозу препаратов; 3. Отменить наиболее вероятные виновные препараты; 4. Отменить все применяемые больным препараты; 5. Продолжить лечение. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.023. Для местного лечения кожи при лекарственной аллергии рекомендуется применять: 1. Гормональные мази; 2. Перманганат калия; 3. Спиртовой раствор бриллиантовой зелени; 4. Солкосериловую мазь; 5. Раствор танина. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.024. Формой поражения дыхательных путей при лекарственной аллергии может быть: 1. Аллергический ринит; 2. Бронхиальная астма; 3. Летучие эозинофильные инфильтраты; 4. Пневмония; 5. Экзогенный аллергический альвеолит. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.025. Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице представлены: а) папулами; б) эритемой; в) везикулами; г) узелками; д) волдырями. 07.026. Регрессия первичных кожных элементов при аллергической крапивнице происходит в течение: а) 7 дней; б) 10 дней; в) от 7 до 10 дней; г) от нескольких часов до 24 часов; д) несколько минут. 07.027. После исчезновения первичных кожных элементов при крапивнице остается: а) некроз; б) отсутствие изменений; в) шелушение; г) гипопигментация; д) гиперпигментация. 07.028. Первичные кожные элементы при аллергической крапивнице локализуются: а) в эпидермисе; б) в подкожной клетчатке; в) в периваскулярной области; г) в эпидермисе и дерме; д) повсеместно. 07.029. Аллергический ангионевротический отек локализуется: а) в эпидермисе; б) в дерме; в) жировой ткани; г) во всех перечисленных областях; д) в подслизистых тканях. 07.030. Регрессия аллергического ангиоотека происходит в течение: а) от нескольких часов до суток; б) 7-10дней; в) 5 дней; г) от 5 до 10 дней; д) в течение 2 недель. 07.031. При регрессии аллергического ангиоотека на коже остается: а) гиперпигментация; б) ипопигментация; в) шелушение; г) атрофия кожи; д) отсутствие изменений. 07.032. Наследственный ангионевротический отек обусловлен: а) сенсибилизацией неинфекционными аллергенами; б) неспецифическими факторами; в) аутоаллергией; г) генетическими дефектами; д) инфекцией. 07.033. При наследственном ангионевротическом отеке дефекты связаны с: а) четвертым фактором системы комплемента; б) третьим фактором системы комплемента; в) ингибитором первого фактора системы комплемента; г) первым фактором системы комплемента; д) вторым фактором системы комплемента. 07.034. В патогенезе острой аллергической крапивницы и ангиоотека ведущую роль играют: а) IgE; б) IgG, IgM; в) Т-зависимые механизмы; г) неспецифические факторы; д) дефекты системы комплемента. 07.035. Главным медиатором при аллергической крапивнице является: а) ацетилхолин; б) простагландин; в) гистамин; г) лейкотриены; д) гепарин. 07.036. Высокая эозинофилия крови наиболее характерна для крапивницы, вызванной: а) аллергией к домашней пыли; б) пищевой аллергией; в) очагами хронической инфекции; г) глистной инвазией; д) пыльцевой аллергией. 07.037. Дермографическая крапивница вызывается: а) иммунными механизмами с участием IgE; б) иммунными механизмами с участием IgG; в) неспецифическим освобождением гистамина; г) неслецифическим освобождением ацетилхолина; д) неспецифическим освобождением всех медиаторов. 07.038. При дермографической крапивнице наиболее эффективны: а) препараты белладонны; б) антигистаминные препараты; в) препараты кромогликата натрия; г) хлористый кальций; д) глюкокортикостероиды. 07.039. Глюкокортикостероиды рекомендуется использовать для лечения: а) крапивницы эмоционального напряжения; б) дермографической крапивницы; в) крапивницы на фоне инфекции; г) крапивницы на фоне глистной инвазии; д) ангионевротического отека Квинке. 07.040. Срочное введение плазмы рекомендуется при: а) острой крапивнице; б) острой крапивнице и отеке Квинке лекарственного происхождения; в) наследственном ангионевротическом отеке Квинке; г) хронической крапивнице; д) аллергическом отеке Квинке. 07.041. Наиболее часто хроническая крапивница сопровождает заболевания: а) сердечно-сосудистой системы; б) верхних и нижних дыхательных путей; в) желудочно-кишечного тракта; г) опорно-двигательного аппарата; д) сосудов мозга. 07.042. Доминантный тип наследования характерен для: а) острой аллергической крапивницы; б) аллергического отека Квинке; в) дермографической крапивницы; г) идиопатического отека Квинке; д) холинергнческой крапивницы. 07.043. Метил тестостерон назначают для предупреждения: а) острой аллергической крапивницы; б) аллергического отека Квинке гортани; в) идиопатического отека Квинке в области гортани; г) холинергической крапивницы; д) дермографической крапивницы. 07.044. Высокая эозинофилия крови наиболее характерна для: а) идиопатического отека Квинке; б) острой крапивницы вследствие лекарственной аллергии; в) острой крапивницы вследствие пищевой аллергии; г) крапивницы на фоне аскаридоза; д) холинергической крапивницы. 07.045. Количественное изменение второго и четвертого факторов комплемента наиболее характерно для: а) острой аллергической крапивницы; б) хронической крапивницы; в) идиопатического отека Квинке; г) острого аллергического отека Квинке; д) дермографической крапивницы. 07.046. Изменение концентрации ингибитора первого фактора комплемента наиболее характерно для: а) аллергического отека Квинке; б) острой аллергической крапивницы; в) идиопатического отека Квинке; г) хронической крапивницы; д) холинергической крапивницы. 07.047. Адреналин рекомендуется использовать при: 1. Дермографической крапивнице; 2. Ангионевротическом отеке Квинке; 3. Тепловой крапивнице; 4. Острой аллергической крапивнице; 5. Хронической рецидивирующей крапивнице. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.048. Холинергическая крапивница встречается чаше на фоне: 1. Глистной инвазии; 2. Астеноневротического синдрома; 3. Пищевой аллергии; 4. Заболеваний печени; 5. Лекарственной аллергии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.049. Причиной контактного аллергического дерматита могут являться группы: 1. Жирорастворимых веществ, содержащихся в стеблях и листья некоторых растений; 2. Металлов; 3. Лекарственных препаратов; 4. Косметических и парфюмерных средств; 5. Латекс. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.050. Иммунологическим механизмом контактного аллергического дерматита является: 1. Реагиновый; 2. Иммунокомплексный; 3. Аутоаллергическая реакция; 4. Т-зависимая реакция; 5. Цитотоксическая реакция. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.051. Наиболее часто вызывают аллергический контактный дерматит следующие сенсибилизаторы: l. n-фенилендиамин; 2. Никель; 3. Компоненты резины; 4. Этилендиамин гидрохлорид; 5. Латекс. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.052. Основными медиаторами контактной гиперчувствительности являются: 1. Интерлейкины; 2. Гранулоцит-макрофагальный колоние-стимулирующий фактор; 3. Интерферон; 4. Фактор некроза опухолей; 5. Фактор, ингибирующнй миграцию. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.053. Типичной клинической картиной контактного аллергического дерматита является: 1. Гиперемия и уртикарные высыпания в месте контакта с аллергеном; 2. Гиперемия и отечность в месте контакта с аллергеном; 3. Лихенификация; 4. Гиперемия, отечность и везикуляция в месте контакта с аллергеном; 5. Гиперкератоз. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.054. Этапами специфической диагностики контактного аллергического дерматита являются: 1. Аллергоанамнеэ и профессиональный анамнез 2. Элиминационный тест; 3. Аппликационная проба; 4. Скарификаци6нная проба; 5. Лабораторные тесты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.055. Основным видом терапии контактного аллергического дерматита являются: 1. Антигистаминные препараты; 2. Ингибиторы протеиназ; 3. Антибактериальные мази; 4. ГКС-мази; 5. Системные ГКС. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.056. Основными внешними факторами развития или обострения атопического дерматита являются: 1. Алиментарные; 2 Психоэмоциональные; 3. Микробные и вирусные агенты; 4. Клещи домашней пыли; 5. Лекарственные антигены. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.057. Для развития атопического дерматита имеют значение следующие факторы: 1. Биохимические нарушения в метаболизме полиненасыщенных жирных кислот; 2. Отягощенная наследственность по атопии; 3. Массивный контакт с экзоаллергенами; 4. Лекарственная аллергия в анамнезе; 5. Отягощенная наследственность по развитию контактной гиперчувствительности. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.058. Первичная манифестация атопического дерматита наблюдается: 1. В любом возрасте; 2. В среднем возрасте; 3. В пожилом возрасте; 4. В детстве и юношестве; 5. Только на первом году жизни ребенка. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.059. Перечислите типы реакций на латекс: 1. Ирритантный контактный дерматит; 2. Контактный аллергический дерматит; 3. Немедленная (IgE-обусловленная) реакция; 4. Иммукокомплексная реакция; 5. Цитотоксическая реакция. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.060. Фруктово-латексный синдром – это: 1. Перекрестная сенсибилизация к пищевым продуктам (авокадо, бананы, каштан, папайя, картофель, персики и др.); 2. Перекрестная сенсибилизация с морепродуктами; 3. Перекрестная сенсибилизация с пыльцой растений; 4. Перекрестная сенсибилизация с членистоногими; 5. Перекрестная сенсибилизация с перепончатокрылыми. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.061. Аллергия к латексу чаще всего встречается у следующих групп: 1. Работники здравоохранения; 2. Работники резиновой промышленности; 3. Больные со Spina bifida; 4. Работники текстильной промышленности; 5. ВИЧ-инфицированные. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.062. Различия между простым и аллергическим контактным дерматитом заключается в: 1. Клинике болезни; 2. Этиологии болезни; 3. Аллергологнческом анамнезе; 4. Механизме развития; 5. Терапевтических подходах. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.063. Основными Агпрезентирующими клетками в реакциях контактной гиперчувствительности являются: 1. Макрофаги; 2. Дендритные клетки лимфатических узлов; 3. Дендритные клетки селезенки; 4. Клетки Лангерганса; 5. Клетки микроглии. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.064. В отношении клиники атопического дерматита справедливо утверждение: 1. Не зависит от возраста; 2. Существуют 3 возрастных периода атопического дерматита единой локализацией поражения, одинаковыми кожными элементами; 3. Существуют 2 возрастных периода атопического дерматита с различной локализацией поражений; 4. Существуют 3 возрастных периода атопического дерматита с различной локализацией поражений и различным преобладанием первичных и вторичных элементов; 5. Клиника атопического дерматита полиморфна и меняется ежегодно. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.065. Ведущим дерматологическим синдромом при атопическом дерматите является: 1. Везикулярные высыпания; 2. Уртикарные высыпания; 3. Лихенификация; 4. Синдром экземы; 5. Эритема. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.066. Для атопического дерматита характерны кожные высыпания: 1. Папулезные; 2. Везикулезные; 3. Уртикарные; 4. Полиморфные; 5. Эритематозные. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.067. Для атопического дерматита при специфическом обследовании наибольшее диагностическое значение имеют: 1. Аллергоанамнез; 2. Клиника болезни; 3. Кожные пробы и определение специфических IgE антител; 4. Определение общего IgE; 5. Определение IgG антител. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.068. При атопическом дерматите наиболее часто встречается повышение: 1. Уровня IgA; 2. Уровня IgG; 3. Уровня IgM; 4. Уровня IgE; 5. Числа Т-лимфоцитов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.069. Аллергенами, вызывающими развитие атопического дерматита, являются: 1. Пищевые; 2. Клещ домашней пыли; 3. Шерсть и эпидермис домашних животных; 4. Золотистый стафилококк; 5. Непатогенные плесневые грибы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.070. Острая фаза атопического дерматита характеризуется: 1. Гиперемией кожи; 2. Отеком и экссудацией кожи; 3. Зудом; 4. Лихенификацией; 5. Пластинчатым шелушением. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.071. Хроническая фаза атопического дерматита характеризуется: 1. Гиперемией кожи; 2. Лихенификацией; 3. Мокнутием; 4. Зудом; 5. Отеком кожи. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.072. Больных атопическим дерматитом можно вакцинировать: 1. По жизненным показаниям; 2. При наличии ограниченных кожных поражений; 3. Ни в каких случаях; 4. В фазу ремиссии; 5. Когда угодно. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.073. Основу системной терапии атопического дерматита составляют: 1. Седативные препараты; 2. Препараты, корригирующие деятельность желудочно-кишечного тракта; 3. Пробиотики; 4. Антигястаминные препараты; 5. Системные ГКС. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.074. Местная (наружная) терапия атопического дерматита заключается в применении: 1. Тонических кортикостероидов; 2. Нестероидных противовоспалительных мазей; 3. Антибактериапьных и противогрибковых мазей; 4. Мазей, улучшающих трофику кожи; 5. Средств, улучшающих микроциркуляцию и метаболизм в очагах поражения. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 07.075. Причиной наследственного ангионевротического отека Квинке является: а) дефицит С1-эстеразы; б) дефицит ингибитора С1-эстеразы в) дефицит С5; г) активация С3. 07.076. Неспецифическими факторами имунитета являются: а) комплемент; б) лимфоцит; в) иммуноглобулины; г) дефензины. 07.077. В терапии наследственного ангионевротического отека Квинке эффективны: а) нативная плазма; б) эпсилон аминокапроновая кислота; в) стероиды с низкой андрогенной активностью (даназол); г) верно все перечисленное. 07.078. Причиной контактного аллергического дерматита могу являться группы: а) жирорастворимых веществ, содержащихся в стеблях и листья некоторых растений; б) косметических и парфюмерных средств; в) латекс; г) всё перечисленное. 07.079. Для развития атопического дерматита имеют значение следующие факторы: а) биохимические нарушения в метаболизме полиненасыщенных жирных кислот; б) массивный контакт с экзоаллергенами; в) лекарственная аллергия в анамнезе; г) всё перечисленное. 07.080. Первичная манифестация атопического дерматита наблюдается: а) в детстве и юношестве; б) в среднем возрасте; в) в пожилом возрасте; г) только на первом году жизни ребенка. 07.081. Фруктово-латексный синдром – это: а) перекрестная сенсибилизация к пищевым продуктам (авокадо, бананы, каштан, папайя, картофель, персики и др.); б) перекрестная сенсибилизация с морепродуктами; в) перекрестная сенсибилизация с пыльцой растений; г) перекрестная сенсибилизация с перепончатокрылыми. 07.082. Для атопического дерматита характерны кожные высыпания: а) папулезные; б) везикулезные; в) полиморфные; г) уртикарные. 07.083. Основу системной терапии атопического дерматита составляют: а) седативные препараты; б) пробиотики; в) антигистаминные препараты; г) системные ГКС. 8. Клиническая иммунология. 08.001. К естественным пептидам тимуса относят: а) Тактивин; б) Имунофан; в) лейкинферон; г) рибомунил. 08.002. Наиболее полным и точным определением понятия "иммунодефицит" является: а) изменения в системе иммунитета, обусловленные количественным дефицитом иммунокомпетентных клеток; б) изменения в системе иммунитета в результате нарушения этапов созревания, дифференцировки, функциональной активности и числа клеток, участвующих в иммунологическом ответе; в) изменения в системе иммунитета в результате нарушения функциональной активности клеток, участвующих в иммунологическом ответе. г) изменения в системе иммунитета в результате нарушения количества клеток, участвующих в иммунологическом ответе. 08.003. К особенностям первичного иммунодефицита относятся: а) изменения в системе иммунитета, проявляющиеся в первые месяцы и годы жизни; б) изменения в системе иммунитета, развившиеся в результате бактериальных и вирусных инфекций; в) изменения в системе иммунитета, детерминированные генетически; г) верно все перечисленное. 08.004. К особенностям вторичного иммунодефицита относятся: а) изменения в системе иммунитета, детерминированные генетически; б) изменения в системе иммунитета, проявляющиеся в любом возрасте; в) изменения в системе иммунитета, развившиеся в результате различных видов патологии или внешних воздействий; г) изменения в системе иммунитета, наиболее часто сочетающиеся с бактериальными и вирусными инфекциями, гельминтными, действием лекарственных и химических веществ, облучением. 08.005. Гиперглобулинемия А характерна: а) для атопии; б) для воспалительных процессов на слизистых оболочках; в) для анафилаксии; г) для психопатологических состояний. 08.006. Повышение уровня иммуноглобулина М характерно для: а) наличия острого инфекционного процесса; б) наличия хронического воспаления; в) атопии; г) гельминтоза. 08.007. Селективный дефицит иммуноглобулина А может сопровождать: а) атопическое заболевание; б) гепатиты; в) ангииты; г) дерматофитии; д) психозы. 08.08. Снижение фагоцитарной активности нейтрофилов более характерно для: а) частых ОРВИ; б) бронхиальной астмы; в) атеросклероза; г) флебопатий; д) витилиго. 08.09. Причиной аутоимунных заболеваний может быть: а) наследственная предрасположенность; б) факторы окружающей средыв) вирусные инфекции; г) верно все перечисленное. 08.010. Ревматоидный фактор – это: а) Р-белок; б) антитела класса G к иммуноглобулину G; в) дифензины; г) иммуноглобулин М. 08.011. Ревматоидный фактор отмечается при: а) серопозитивном ревматоидном артрите; б) серонегативном ревматоидном артрите; в) лекарственной аллергии; г) скв. 08.012. Снижение продукции интерферона характерно для: а) вирусных инфекций; б) атопии; в) бактериальных инфекций; г) верно а, в; д) ничего из перечисленного. 08.013. Иммунокорригирующая терапия: а) Проводится самостоятельно; б) в комплексе с терапией основного заболевания; в) не проводится; г) проводится в режиме иммунореабилитации. 08.014. Аутоиммунный тиреоидит является: а) Органоспецифическим аутоиммунным заболеванием; б) системным аутоимунным заболеванием; в) может быть и тем, и другим; г) верно все перечисленное. 08.015. Свойства представителей нормальной микрофлоры слизистых оболочек: а) обеспечивают колонизационную резистентность макроорганизма; б) синтезируют витамины; в) обладают иммуномодулирующим действием; г) верно все перечисленное. 08.016. Пробиотики обладают доказанным терапевтическим и профилактическим действием при: а) заболеваниях ЖКТ; б) кардиомиопатии; в) при эпилепсии; г) атопии. 08.017. Паразитарные инфекции, часто имитирующие аллергопатологию: а) лямблиоз; б) токсокароз; в) аскаридоз; г) верно все перечисленное. 08.018. При паразитарных инфекциях происходит стимуляция синтеза: а) ИЛ 17; б) ИЛ-1,ИЛ-2; в) ИЛ-12,ИЛ-10; г) ИЛ-4,ИЛ-5. 08.019. Токсокара является: а) основным паразитом человека; б) человек является промежуточным хозяином для токсокары; в) ни то, ни другое; г) основным паразитом кошки. 08.020. Патологические процессы в организме человека вызывает: а) Toxocara canis; б) Toxocara mystax; в) Toxocara bavis; г) верно все перечисленное. 08.021. Лямблиоз может проявляться в виде: а) псевдоаллергических реакций; б) вегето-сосудистой дистонии; в) синдрома раздраженной кишки; г) верно все перечисленное. 08.022. Кожный зуд, не купируемый приемом антигистаминных и кортикостероидных препаратов, может быть связан с: а) аутоиммунным заболеванием; б) заболеваниями внутренних органов; в) психическими расстройствами; г) чесоткой верно. 08.023. При онкопатологии иммунокорректоры: а) используются; б) не используются; в) используются в комплексе с химио или рентген-терапией; г) используются в режиме иммунореабилитации. 08.024. Моноклональные антитела применяются для: а) иммунодиагностики; б) в лечебных целях; в) верно все перечисленное; г) для биотерапии. 08.025. При каких заболеваниях моноклональные антитела используют как лечебные: а) бронхиальная астма; б) Ревматоидный артрит; в) СКВ; г) верно все перечисленное. 08.026. Иммунокорректоры наиболее эффективные при лечении герпетической инфекции: а) имунофан; б) Лейкинферон; в) полиоксидоний; г) верно все перечисленное. 08.027. При агаммаглобулинемии эффективным является: а) применение нативной плазмы; б) донорского иммуноглобулина; в) полиоксидоний; г) верно все перечисленное. 08.028. При лечении ВИЧ-инфекции иммунокорригирующие препараты являются: а) основным видом терапии; б) вспомогательным видом терапии; в) не применяется; г) иммунореабилитационным приемом. 08.029. ПЦР-диагностика необходима для выявления: а) инфекционной патологии; б) в научных исследованиях; в) верно все перечисленное; г) эффективности лечения. 08.030. Молекулярной основой наследственной патологии являются дефекты: а) на рибосомах клетки; б) на митохондриях клетки; в) на молекуле РНК; г) на молекуле ДНК. 08.031. Цитологические основы наследственной патологии связаны: а) с дефектами органелл клетки; б) с дефектами ядра клетки; в) с нарушениями процесса деления клетки; г) с нарушениями в системе хромосом клетки. 08.032. Наследственное предрасположение к болезни обусловлено: а) единичным генетическим дефектом без участия средовых факторов; б) средовыми факторами; в) множественными генетическими дефектами без участия средовых факторов; г) сочетанием множественных генетических и средовых факторов. 08.033. Генетическую предрасположенность к аллергии определяет: а) исключительно особенности реагирования иммунологической системы; б) исключительно уровень возбудимости клеток-мишеней к антигену; в) исключительно уровень чувствительности тканей к высвобождающимся биологически активным веществам; г) сочетание всех перечисленных особенностей. 08.034. Прогрессирующая атаксия мозжечкового типа характерна для: а) Швейцарский тип гипогаммоглобулинемии; б) Синдром Луи-Бар; в) Синдром Вискотта-Олдрича; г) Синдром Гуда. д)Синдром Незелофа 08.035. Для синдрома Вискотта-Олдрича характерно: а) Апластическая анемия, эозинопения; б) Тимомегалия, спленомегалия; в) Гипокальциемия, судороги; г) Тромбоцитопения, экзема; д) Наследственный АНО, лимфопения. 08.036. При ранней форме болезни Брутона дети: а) Жизнеспособны; б) Нежизнеспособны. 08. 037. Для селективного дефицита IgA характерно течение: а) Мало- или бессимптомное; б) Манифестное с неблагоприятным прогнозом. 08.038. Хроническая гранулематозная болезнь является проявлением нарушения: а) Гуморального иммунитета; б) Системного фагоцитоза; в) Т-клеточного иммунитета; г) Системы комплемента. 08.039. Ассоциированными с иммунодефицитом синдромами являются: а) Аутоиммунный; б) Инфекционный; в) Интоксикационный; г) Геморрагический; д) Анемический. 08.040. Клиническими признаками иммунодефицита являются: а) Грибковые поражения кожи и слизистых у детей старше 1 года; б) Отиты 6-8 раз в год; в) Тяжелая степень анемии; г) Хронический фебрилитет; д) Дисбактериоз. 08.041. К «легким» формам ПИДС относятся: а) Болезнь Брутона; б) Синдром Гуда; в) Синдром Незелофа; г) Селективная недостаточность IgА; д) Транзиторная гипогаммаглобулинемия раннего возраста. 08.042. Синдром Незелофа проявляется: а) Рецидивирующей гнойно-бактериальной инфекцией; б) Рецидивирующей вирусной инфекцией; в) Рецидивирующей грибковой инфекцией; г) Аллергическими состояниями; д) Недостаточностью паращитовидных желез. 08.043. Наследственный ангиоотек является проявлением дефект компанента комплемента: а) С1; б) С2; в) С3; г) С4; д) С5. 08.044. Причинами индуцированной формы ВИДС являются: а) Прием ГКС; б) Прием салицилатов; в) Прием цитостатиков; г) Ионизирующая радиация; д) Прием антипиретиков. 08.045. К иммунным препаратам, обладающим вакцинным эффектом, относятся: а) КИП; б) Миелопид; в) Рибомунил; г) Т-активин; д) Ликопид. 08.046. Преимущественно В-клеточный иммунодефицит можно заподозрить при наличии у больного: а) Персистирующей гиперплазии или гипоплазии лимфоузлов; б) Аутоиммунной патологии; в) Глистной инвазии; г) Герпетической инфекции на слизистой полости рта. 08.047. Первая степень иммунологической недостаточности устанавливается, если показатели изменены по сравнению с нормой имеют снижение: а) 20%; б) 15%; в) 33%; г) 66%; д) 10%. 08.048. Тяжелая степень ИД устанавливается при количестве параметров со сниженными показателями: а) 4; б) 4-5; в) 6-7; г) 8. 08. 049. Иммунотерапия при II степени иммунологической недостаточности: а) Показана; б) Противопоказана. 08.050. Наиболее неблагоприятное течение и прогноз имеют варианты ПИД: а) Комбинированный; б) Преимущественно гуморальный; в) Преимущественно клеточный; г) Дефицит фагоцитоза; д) Дефицит компонентов комплемента. 08.051. Причины первичных иммунодефицитных состояний: 1. Генетические нарушения; 2. Хроническая почечная недостаточность; 3. Дефицит ферментов; 4. Дефекты эмбриогенеза. а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 3, 4 в) если правильный ответ 3,4 г) если правильный ответ1, 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 08.052. Инфекции, преимущественно возникающие у больных с первичными иммунодефицитами В - клеточного типа: 1. Вирусные; 2. Грибковые; 3. Бактериальные; 4. Паразитарные. а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 1,3, 4 в) если правильный ответ 3,4 г) если правильный ответ1, 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 08.053. Время появления первых клинических проявлений (признаков) первичных иммунодефицитов по В - клеточному типу: а) С первого месяца жизни; б) С 4-6 месяцев жизни; в) На втором году жизни; г) В подростковом периоде; д) В любое время в течение жизни. 08.054. При первичном иммунодефиците по В - клеточному типу имеется дефект иммунной системы на уровне: а) Лимфобласты; б) Пре-В-клетки; в) Колониеобразующей клетки (КОЕ) ; г) миелобласта; д) Мультипотентной стволовой клетки. 08.055. Клиническими маркерами первичного клеточного иммунодефицита являются: 1. Рецидивирующие пиогенные инфекции; 2. Рецидивирующие вирусные инфекции; 3. Гипоплазия тимуса; 4. Патология паращитовидных желез. а) если правильный ответ 1 б) если правильный ответ 1,3, 4 в) если правильный ответ 3,4 г) если правильный ответ 2, 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 08.056. Часто встречающиеся инфекции при дефектах фагоцитоза: 1. Бактериальные; 2. Вирусные; 3. Паразитарные; 4. Грибковые. а) если правильный ответ 1,4 б) если правильный ответ 1,3, 4 в) если правильный ответ 3,4 г) если правильный ответ 2, 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 08.057. Клинические признаки первичных дефектов фагоцитарной системы проявляются: а) С первых дней жизни; б) С 4-6 месяцев жизни; в) На втором году жизни; г) В подростковом периоде; д) Во взрослом состоянии. 08.058. Причины вторичных иммунодефицитных состояний: 1. Хромосомные нарушения; 2. Иммуносупрессивная терапия; 3. Воздействие физических, химических повреждающих факторов; 4. Онкологические заболевания; 5. Хронические инфекции; 6. Спленэктомия. а) если правильный ответ 1,4 б) если правильный ответ 2,3, 4,5,6 в) если правильный ответ 3,4,6 г) если правильный ответ 2, 3,4,6 д) если правильные ответы 1,2,3 08.059. Вторичный иммунодефицит может быть следствием: 1. Нарушения питания; 2. Лучевой терапии; 3. Онкологических заболеваний; 4. Множественных трансфузий; 5. Стресса. а) если правильный ответ 1,4 б) если правильный ответ 2,3, 4,5,6 в) если правильный ответ 1,2,3,4,5 г) если правильный ответ 2, 3,4,6 д) если правильные ответы 1,2,3 9. Инфекции иммунной системы.ВИЧ 09.001. Маркёры синдрома хронической усталости: а) вирус простого герпеса 1 типа; б) вирус Эпштейн – Барр; в) цитомегаловирус; г) вирус простого герпеса 6 типа; д) уреаплазма; е) микоплазма. 09.002. Внутриклеточными являются: а) ВПГ; б) уреаплазма; в) микоплазма; г) верно все перечисленное. 09.003. Для внутриклеточных инфекций характерно наличие иммунного ответа по типу: а) Th1-типу; б) Th-2 типу; в) Th3-типу; г) Th4-типу; д) Th5-типу. 09.004. К возбудителям внутриклеточных инфекций относят: а) золотистый стафилококк; б) микоплазму; в) синегнойную палочку; г) протей; д) кишечную палочку. 09.005. Вирус иммунодефицита человека поражает: а) лейкоциты; б) лимфоциты; в) Т – хелперы; г) В – лимфоциты. 09.006. Тяжелые оппортунистические инфекции возникают у ВИЧ – инфицированных лиц: а) при снижении лейкоцитов ниже 3000 кл/мкл; б) при снижении СD 4-лимфоцитов ниже 500 кл/мкл; в) при снижении СD 4-лимфоцитов ниже 200 кл/мкл. 09.007. Репродукция ВИЧ осуществляется следующим образом: а) вирусы проникают в клетку, происходит транскрипция 1-й нити генома, которая функционирует как и-РНК для вирусных белков; б) вирусы проникают в клетки, «раздевание» их начинается в цитоплазме и завершается в ядре. Конечным продуктом «раздевания» является ДНК продуктом транскрипции является и-РНК для вирусных белков; в) вирусы прикрепляются к специфическим клеточным рецепторам и проникают в клетку. В процессе «раздевания» высвобождается вирусная РНК, начинает функционировать обратная транскриптаза вируса, образуется вирусная ДНК, которая интегрирует с ДНК хромосом. При активации генома провируса начинаются процессы транскрипции и трансляции с образованием вирусных белков; г) вирусы прикрепляются к специфическим клеточным рецепторам и проникают в клетку. В процессе «раздевания» вируса высвобождается вирусная РНК, которая связывается с рибосомами. Синтезируется вирусный полипротеин-предшественник, который «нарезается» клеточными ферментами на структурные вирусные белки. 09.008. ВИЧ-инфекция у взрослых передаётся: а) при половом контакте; б) через кровь и продукты крови; в) перинатально; г) через неповреждённую кожу и слизистые оболочки. 09.009. ВИЧ-инфекция от матери к ребёнку: а) перинатально; б) в период родов; в) при грудном вскармливании; г) через неповреждённую кожу и слизистые оболочки. 09.010. Вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ) – это а) просто организованные вирусы, состоящие из ДНК и нескольких кодируемых ею белков; б) просто организованные вирусы, состоящие из РНК и белковой оболочки; в) сложно организованные вирусы, состоящие из РНК, ДНК, внутренней и внешней оболочки; г) сложно организованные вирусы, состоящие из двух молекул РНК, внутренней белковой и внешней гликолипопротеиновой оболочки, содержащей фермент обратную транскриптазу. 09.011. Заболеваниями, которые с 1993 года дополнительно отнесены к СПИД - индикаторным, являются: а) кандидозы, криптоспоридиоз, цитомегаловирусные тяжелые поражения; б) саркома Капоши, лимфома Беркитта, первичная лимфома мозга; в) септицемия, вызванная Salmonella; туберкулёз, вызываемый Micobacterium avium и/или M.ransasii; г) инвазивный цервикальный рак; туберкулёз, вызываемый Micobacterium tuberculosis; возвратная пневмония. 09.012. Структурные белки ВИЧ: 1. Gp 120; gp 41 и gp 110; gp 36; 2. Р 17-18; р 24; р 9; р 7; р 51 (обратная транскриптаза); а) если правильные ответы 1, 2 б) если правильный ответ 1 в) если правильный ответ 2 09.013. Пути передачи ВИЧ-инфекции у взрослых: 1. При половом контакте; 2. Через парентерально вводимые продукты крови; 3. Насекомыми; 4. Через поврежденную кожу и слизистые оболочки. а) если правильные ответы 2,4 б) если правильные ответы 1,3,4 в) если правильные ответы 1,2, 4 г) если правильные ответы 2, 3,4 д) если правильные ответы 1,2,3 09.014. Клетки-мишени для ВИЧ: 1. СD4 лимфоциты; 2. Клетки Лангенганса кожи и слизистых; 3. Клетки нервной глии; 4. Эритроциты. а) если правильные ответы 2,4 б) если правильные ответы 1,3,4 в) если правильные ответы 1,2,3 г) если правильные ответы 2, 3,4 д) если правильные ответы 1,2 09.015. Рецепторы для ВИЧ на клетках-мишени: а) CD3; б) CD4; в) IgG; г) CD11; д) CD8. 09.016. Причины гибели Т-лимфоцитов-хелперов при ВИЧ инфекции: 1. Накапливается и отпочковывается большое количество вирусных частиц; 2. В результате активации апоптоза; 3. Поверхность инфицированных клеток становится чужеродной, отличной от “своих” клеток; 4. В результате взаимодействия ВИЧ с рецепторами чувствительных клеток. а) если правильные ответы 2,4 б) если правильные ответы 1,3,4 в) если правильные ответы 2,3 г) если правильные ответы 1,2, 3 д) если правильные ответы 3,4 09.017. Маркеры прогрессирования ВИЧ-инфекции: 1. Снижение в крови количества CD4 Т-лимфоцитов; 2. Увеличение в сыворотке концентрации р 24 (белок, покрывающий нуклеокапсид); 3. Снижение в сыворотке концентрации антител к поверхностным (core) белкам ВИЧ; 4. Снижение в сыворотке неоптерина, 2-микроглобулина, кислотостабильного -интерферона. а) если правильные ответы 1,2,4 б) если правильные ответы 1,3,4 в) если правильные ответы 1,2 г) если правильные ответы 1, 3 д) если правильные ответы 1,4 09.018. В основу классификации клинический стадий ВИЧ-инфекции положены следующие показатели Т-клеточного иммунитета: а) Количество CD4 Т-лимфоцитов; б) Количество CD8 Т-лимфоцитов; в) Наличие антител к env и core белкам ВИЧ; г) Продукция интерлейкинов; д) Соотношение CD4/СD8. 09.019. Какой уровень содержания в крови CD4 Т-лимфоцитов является СПИД-индикаторным: а)1000 кл/мкл (50%); б) > 500 кл/мкл (>29%); в) 200-499 кл/мкл (14-28%); г) < 200 кл/мкл (<14%); д) < 100 кл/мкл (7%). 09.020. Основные подходы при диагностике ВИЧ-инфекции: 1. Выявление антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в сыворотке обследуемых; 2. Выявление антигенов ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в сыворотке обследуемых; 3. Выявление провируса ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в лимфоцитах; 4. Определение соотношения CD4/CD8 в крови обследуемых. а) если правильные ответы 1,2,4 б) если правильные ответы 1,3,4 в) если правильные ответы 1,2 г) если правильные ответы 1,2, 3 д) если правильные ответы 1,4 09.021. Какие методы используют для выявления ВИЧ в исследуемом материале: 1. Культуральный; 2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР); 3. ИФА; 4. Прямая агглютинация. а) если правильные ответы 1,2,4 б) если правильные ответы 1,3,4 в) если правильные ответы 1,2 г) если правильные ответы 1,2, 3 д) если правильные ответы 1,4 09.022. В серонегативный период ВИЧ-инфекции провирус определяется с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР): а) В сыворотке крови; б) В лимфоцитах; в) В антителах; г) В иммунных комплексах; д) В моче. 09.023. Какой алгоритм исследований применяют при обследовании лиц из групп риска: а) Определение антител в сыворотке методом ИФА; в случае положительного результата - проведение подтверждающего анализа - иммуноблота (ИБ). При получении сомнительного результата в ИБ возможно проведение исследования с целью выявления провируса ВИЧ в лимфоцитах методом ПЦР; б) Определить антитела к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИФА. В случае положительного результата госпитализировать; в) Определить наличие провируса методом ПЦР; в случае положительного результата диспансерно наблюдать; г) Определить антитела к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИБ. При получении сомнительного результата провести исследование в ИФА д) Определить антитела к ВИЧ-1 методом ИФА. В случае сомнительного результата провести исследование на наличие антител к ВИЧ-2 методом ИФА. 09.024. Какой алгоритм лабораторных исследований применяют при обследовании детей до 1 года при подозрении на перинатальную ВИЧинфекцию (мать инфицирована): а) Определить антитела методом ИФА; в случае положительного результата провести подтверждающее исследование методом иммуноблота (ИБ); б) Определить антитела методом ИБ. В случае положительного результата инфицирование ребенка подтверждено; в) Не проводить лабораторных исследований пока не появятся СПИДиндикаторные заболевания; г) Определить антигены (р24) ВИЧ или провирус культуральным методом, ПЦР или ИФА. При получении как положительного, так и отрицательного результата провести исследование через 2-4 недели. Повторное получение положительного результата будет свидетельствовать о ВИЧ-инфекции; д) Определить антитела к ВИЧ-1 и к ВИЧ-2 методом ИФА. При положительном результате госпитализировать. 09.025. При лечении ВИЧ-инфекции иммунокорригирующие препараты являются: а) основным видом терапии; б) вспомогательным видом терапии; в) не применяются; г) патогенетической терапией. 10. Профилактика и терапия аллергических заболеваний. 10.001. Блокатором Н1-гистаминовых рецепторов является: 1. Ранитидин; 2. Димедрол; 3. Циметидин; 4. Эриус; 5. Анальгин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.002. Через гематоэнцефалический барьер не проникают: 1. Димедрол, антазолин, циклизин; 2. Лоратадин, астемизол, терфенадин, акривастин; 3. Перитол, терален, гистрил; 4. Эриус, телфаст; 5. Доксерган, антизан, мереприн; а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.003. Наиболее пролонгированным действием обладает: 1. Цетиризин; 2. Терфенадин; 3. Эриус; 4. Лоратадин; 5. Астемизол. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.004. Клинические показания для применения Н1—антитистаминных препаратов является наличие у больных: 1. Поллиноза; 2. Аллергического ринита; 3. Отека Квинке; 4. Астматического состояния; 5. Холинергической крапивницы. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.005. Специфическая иммунотерапия наиболее широко используется при: 1. Поллинозах; 2. Пищевой аллергии; 3. Грибковой аллергии; 4. Эпидермальной аллергии; 5. Аллергии к клещу. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.006. Наиболее радикальным методом специфической терапии атопических заболеваний является: 1. Специфическая иммунотерапия; 2. Частичная элиминация аллергенов; 3. Применение глюкокортикостероидов; 4. Полная элиминация аллергенов; 5. Применение иммунодепрессантов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.007. Специфическую иммунотерапию проводят: 1. При атопических заболеваниях, когда невозможно исключить контакт с аллергеном; 2. При реагиновом механизме заболевания; 3. При четко установленном аллергене; 4. При всех аллергических заболеваниях; 5. При атопических заболеваниях. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.008. Абсолютным противопоказанием к специфической иммунотерапии при поллинозе являются: 1. Беременность; 2. Хроническая инфекция в стадии обострения; 3. Аутоиммунные заболевания; 4. Хроническая почечная недостаточность; 5. Иммунодефицит. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.009. К системным реакциям на аллергены при специфической иммунотерапии предрасполагает: 1. Распространенный остеохондроз; 2. Хронический бронхит; 3. Гиперфункция щитовидной железы; 4. Обострение бронхиальной астмы; 5. Хронический гастрит. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.010. Аллергоиды по сравнению с вводно-солевыми экстрактами аллергенов: 1. Имеют сниженную аллергенную активность при сохранной иммуногенности; 2. Способны вызывать более выраженную продукцию IgG4 антител; 3. Способны супрессировать синтез IgE антител; 4. Имеют все перечисленные свойства; 5. Позволяют уменьшить число инъекций. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.011. К топическим антигистаминным препаратам относятся: а) Акривастин; б) Гидрокортизон; в) Фенистил; г) Гистимет; д) Аллергодил; е) Все из перечисленных. 10.012. Преимущества антигистаминных препаратов 2-го поколения: а) Высокое сродство к Н1 рецепторам; б) Высокая проходимость через гемато-энцефалический барьер; в) Отстутствие седативного эффекта; г) Отсутствие тахифилаксии; д) Блокада других типов рецепторов; е) Все из перечисленного. 10.013. Продолжительность действия сальбутамола составляет: а) 3-5 часов; б) 6-8 часов; в) 8–12 часов. 10.014. Продолжительность действия формотерола и сальметерола: а) 3-5 часов; б) 6-8 часов; в) до 12 часов. 10.015. Сальбутамол обладает более высокой селективностью по сравнению с фенотеролом по воздействию на бета-2 рецепторы: а) Да; б) Селективность одинаковая; в) Селективность фенотерола выше. 10.016. Какой ингаляционный ГКС обладает наименьшей противовоспалительной активностью: а) Беклометазон; б) Флунисолид; в) Будесонид; г) Флутиказон. 10.017. Какие из перечисленных препаратов не являются препаратами беклометазона пропионата: а) Альдецин; б) Беклоджет; в) Будесонид; г) Бекотид; д) Беротек. 10.018. Возможные нежелательные события у пожилых больных, длительно получающих высокие дозы ингаляционных ГКС: а) Остеопороз; б) Сахарный диабет; в) Повышается риск развития глаукомы; г) Развитие эмфиземы легких; д) Повышение артериального давления; е) Все из перечисленного. 10.019. Противовоспалительными препаратами для лечения бронхиальной астмы являются: а) Ингаляционные ГКС; б) Препараты кромоглициевой кислоты; в) Антагонисты лейкотриенов; г) Теофиллины; д) Селективные бета2 - агонисты короткого действия. 10.020. К антагонистам лейкотриенов относятся: а) Аколат; б) Сингуляр; в) Задитен; г) Ничего из перечисленного. 10.021. Побочными эффектами β2-агонистов являются: а) чувство беспокойства; б) синдром «рикошета»; в) сухость во рту, брадикардия; г) верно все перечисленное. 10.022. Системные побочные эффекты топических ингаляционных глюкокортикостероидов: а) остеопороз; б) стероидный диабет; в) Иценко-Кушинга; г) крайне редки. 10.023. Среди перечисленных ингаляционных глюкокортикостероидов наименьшей общей биодоступностью обладает: а) беклометазона дипропионат; б) будесонид; в) флютиказон; д) триамцинолона ацетонид. 10.024. Определите порядок противовоспалительной активности ингаляционных глюкокортикостероидов: а) беклометазои, будесонид, флунизолид, флютиказон; б) флютиказон, беклометазон, будесонид, флунизолид; в) флунизолид, беклометазон, флютиказон, будесонид; г) беклометазон, флунизолид, будесонид, флютиказон. 10.025. Побочными эффектами β2-агонистов являются: а) чувство беспокойства; б) синдром «рикошета»; в) сухость во рту, брадикардия; г) верно все перечисленное. 10.026. Системные побочные эффекты топических ингаляционных глюкокортикостероидов: а) остеопороз; б) стероидный диабет; в) Иценко-Кушинга; г) крайне редки. 10.027. Среди перечисленных ингаляционных глюкокортикостероидов наименьшей общей биодоступностью обладает: а) беклометазона дипропионат; б) будесонид; в) флютиказон; Г) триамцинолона ацетонид. 10.028. Определите порядок противовоспалительной активности ингаляционных глюкокортикостероидов: а) беклометазои, будесонид, флунизолид, флютиказон; б) флютиказон, беклометазон, будесонид, флунизолид; в) флунизолид, беклометазон, флютиказон, будесонид; г) беклометазон, флунизолид, будесонид, флютиказон. 10.029. Кромоны применяются при: 1. Бронхиальной астме; 2. Аллергическом рините; 3. Аллергической крапивнице; 4. Поллинозе; 5. Аллергическом конъюнктивите. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.030. К числу редко применяемых препаратов в лечении бронхиальной астмы относятся: 1. Антихолинергические средства; 2. Антнгистаминные препараты 1-го поколения; 3. Муколитики; 4. Антигистаминные препараты 2-го поколения; 5. Теофиллин. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.031. Специфическая иммунотерапия наиболее эффективна при аллергии: I. К пыльце; 2. К домашней пыли; 3. К пище; 4. К плесени; 5. К перхоти животных. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.032. Комбинированная терапия β2-агонистами и ингаляционными глюкокортикостероидами облегчает жизнь пациента т.к.: 1. Значительно уменьшает количество ингаляторов; 2. Значительно снижает дозу ингаляционных глюкокортикостероидов в день; 3. Легко выполнять ингаляцию; 4. Зувеличивает количество ингаляций в день; 5. Возможно самовольно прекратить терапию ингаляционными глюкокортикостероидами, оставив только пролонгированный В2-агонист. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.033. Преимущества ингаляционной терапии бронхиальной астмы заключаются: 1. Быстроте наступления эффекта; 2. Минимальном системном воздействии; 3. Простоте применения по сравнению с таблетированными формами; 4. Максимальной концентрации лекарств в легких; 5. Во всем перечисленном. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.034. Препаратами, назначаемыми больным с бронхиальной обструкцией с большой осторожностью, являются: 1. β-блокаторы; 2. Антацнды; 3. Нестероидные противовоспалительные средства; 4. Гипотензивные; 5. Мочегонные. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.035. Побочными эффектами β2-агонистов являются: 1. Чувство беспокойства; 2. Синдром «рикошета»; 3. Сухость во рту, брадикардия; 4. Все перечисленные побочные эффекты; 5. Тремор пальцев, тахикардия. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.036. Пероральные β2-агонисты являются препаратами выбора при: 1. Бронхиальной астме, с преимущественным развитием приступов в ночное время; 2. Хроническом обструктивном бронхите; 3. Пыльцевой бронхиальной астме; 4. Купировании приступа; 5. Бронхоэктазах. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.037. Системные побочные эффекты топических ингаляционных глюкокортикостероидов: 1. Остеопороз; 2. Стероидный диабет; 3. Ульцерогенное действие; 4. Крайне редки; 5. Синдром Иценко-Кушинга. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.038. Среди перечисленных ингаляционных глюкокортикостероидов наименьшей общей биодоступностью обладает: 1. Беклометазона дипропионат; 2. Флунизолид; 3. Будесонид; 4. Флютиказон; 5. Триамцинолона ацетонид. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.039. Для купирования острого приступа удушья следует применить ингаляционно: 1. B1-агонисты длительного действия; 2. Теофиллин; 3. Антилейкотриеновые препараты; 4. 1-агонисты короткого действия; 5. Кромоны. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.040. Серетид Мультидиск содержит: 1. 200 мкг сальбутамола и 100 мкг флютиказона; 2. 50 мкг сальбутамола на 100 мкг (или 250 мкг) флютиказона; 3. 50 мкг сальметерола и 100 мкг (или 250 мкг) флютиказона; 4. 100 мкг сальметерола и 100 мкг (или 250 мкг) флютиказона; 5. 25 мкг сальметерола и 50 мкг (или 100 мкг) флютикаэона. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.041. Определите порядок противовоспалительной активности ингаляционных глюкокортикостероидов: 1. Беклометазои, будесонид, флунизолид, флютиказон; 2. Флютиказон, беклометазон, будесонид, флунизолид; 3. Флунизолид, беклометазон, флютиказон, будесонид; 4. Беклометазон, флунизолид, будесонид, флютиказон; 5. Будесонид, флютиказон, беклометазон, флунизолид. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.042. Выберите вариант, в котором ингаляционные глюкокортикостероиды правильно расставлены в порядке возрастания своей безопасности вследствие уменьшения системной биодоступности: 1. Беклометазон, будесонид, флунизолид, флютиказон; 2. Флютикаэон, беклометазон, будесонид, флунизолид; 3. Все одинаково безопасны; 4. Беклометазон, флунизолид, будесонид, флютиказон; 5. Будесонид, флютикаэон, беклометазон, флунизолид. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.043. Высокие эффективность и безопасность комбинированных препаратов (β2-агонисты ингаляционные глюкокортихостероиды) достигаются за счет: 1. Увеличения синтеза β2-рецепторов; 2. Уменьшения десентизацин β2-рецепторов при длительном приеме β1агонистов; 3. Возрастания чувствительности глюкокортикостероидных рецепторов к ингаляционным глюкокортикостероидам; 4. Увеличения количества В2-рецепторов и глюкокортикостероидных рецепторов; 5. Все вышеперечисленное. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.044. Бронхолитическое действие сальметерола: 1. Начинается 8 течение 1-й минуты после ингаляции и продолжается 4-6 часов; 2. Начинается в конце первой недели лечения; 3. Начинается в течение первого часа; 4. Начинается в течение первых 30 минут после ингаляции и продолжается в течение 12 часов; 5. Продолжается сутки. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.045. Положительный эффект комбинированного действия β2-агонистов и ингаляционных глюкокортикостероидов: 1. Полностью исчезают ночные симптомы и практически полностью дневные; 2. Достигается нормальная или близкая к нормальной функция легких; 3. Социальная, физическая и психологическая активность пациента практически в норме; 4. Все перечисленное; 5. Необходимость в В2-агонистах короткого действия исчезает сведена до минимума. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.046. Специфическая иммунотерапия показана пациентам, страдающим аллергическим ринитом: 1. Симптомы которого не контролируются фармакологическими препаратами; 2. В сочетании с тяжелой атопической астмой; 3. Нуждающимся в постоянном применении фармакотерапии для контроля симптомов ринита; 4. Круглогодичного течения или сезонным с длительным сезоном палинации; 5. В сочетании с атопическим дерматитом; а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.047. Для лечения аллергического ринита используются: 1. Антигистаминные препараты; 2. Глюкокортикостероидные гормоны; 3. Кромогликат натрия; 4. Недокромил натрия; 5. Препараты аллергенов. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.048. При аллергическом рините ГКС, применяемые местно, могут: 1. купировать позднюю фазу воспаления; 2. редуцировать аллергическое воспаление (раннюю и позднюю формы); 3. устранять заложенность носа; 4. тормозить высвобождение медиаторов из тучной клетки и устранять симптомы острого аллергического ринита; 5. уменьшать гиперсекрецию. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.049. При лечении легких или эпизодических симптомов сезонного аллергического ринита применяют: 1. Системные быстродействующие блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов; 2. Недокромил натрия; 3. Интраназальные глюкокортикостероиды; 4. Местные интраназальные антигистаминные препараты; 5. Кромогликат натрия. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.050. Для лечения среднетяжелого и тяжелого сезонного аллергического ринита показано: 1. Назально глюкокортикостероиды; 2. Системные антигистаминные препараты; 3. Ипратропиум бромид; 4. Местные адреномиметики (не более 7-10 дней); 5. Местные антигистаминные препараты. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.051. Препаратами выбора в случае длительного упорного круглогодичного аллергического ринита среднетяжелого течения являются: 1. Кромогликат натрия; 2. Системные антигистаминные препараты; 3. Комбинированные препараты (системные антигистаминные препараты адреномиметики); 4. Интраназальные глюкокортикостероиды; 5. Местные адреномиметики. а) если правильные ответы 1, 2 и 3. б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.052. Для лечения аллергического бронхолегочного аспергиллеза применяют: 1. Антибиотики; 2. Противогрибковые средства; 3. Нестероидные противовоспалительные препараты; 4. Глюкокортикостероиды; 5. Сульфаниламиды. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 10.053. Для лечения экзогенного аллергического альвеолита применяют: 1. Противовоспалительные препараты; 2. Антибиотики; 3. Сульфаниламиды; 4. Глюкокортикостероиды; 5. Нитрофураны. а) если правильные ответы 1, 2 и 3 б) если правильные ответы 1 и 3 в) если правильные ответы 2 и 4 г) если правильный ответ 4 д) если правильные ответы 1, 2, 3, 4 и 5 РАЗДЕЛЫ 1. Основы управления здравоохранением. Общие вопросы организации аллергологической и иммунологической службы в стране. Основы медицинской этики и деонтологии в аллергологии и иммунологии 01.018. 1 б 7 г 13 д 2 б 8 г 14 Г 3 б 9 г 15 В 4 б 10 г 16 Б 5 б 11 г 17 Г 6 г 12 г 18 Г 2. Теоретические основы иммунологии и аллергологии 02. 172. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 г г а д д а а в б а г г д 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 д д д а Б а, б а, б Г д д д а д 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 г б д д а д в г г г а г г 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 г г г г г д а д г г б а д 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 а б г г г б г г г д г б в 94 95 96 97 98 99 100 а в б в г а,в в 101 в 121 г 141 в 161 б ---102 а 122 а 142 б 162 б ---103 в 123 б 143 б 163 в ---104 в 124 б 144 г 164 а ---105 в 125 г 145 б 165 б ---106 А, б, г 126 д 146 в 166 в ---107 б 127 а 147 д 167 а ---108 г 128 б 148 г 168 г ---109 а 129 г 149 г 169 а ---110 б 130 в 150 б 170 в ---111 б 131 а 151 б 171 г ---112 б 132 в 152 а 172 в ---113 в 133 г 153 б ---114 а 134 в 154 в ---115 а 135 б 155 б ---------116 г 136 а 156 г ---------117 б 137 а 157 а ---------118 г 138 в 158 г ---------119 а 139 г 159 в ---------120 а 140 б 160 а ---------3. Диагностика аллергических заболеваний и иммунозависимых ------------------------------------------------------------- 14 15 16 17 18 19 20 г в а д а а а 34 35 36 37 38 39 40 г д д г г а а 54 55 56 57 58 59 60 б в д д б а,в в 74 75 76 77 78 79 80 б д д г г г а состояний. Иммунологические методы исследования 03.237. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 б б а а а а б а а г а в 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 г г г г д г б д г г а а 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 д д г г в г г г д г г а 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 в б в в г б а в в в в а 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 б а в а а а а а д б а в 13 14 15 16 17 18 19 20 а г в г г а в г 33 34 35 36 37 38 39 40 а д д д а д а г 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 з а а г д д ж а з б б а а в а г в д а а 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 в г а а б д а г г г е г д д в ж в е а а 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 д г г г г г д в 217 218 219 220 221 222 223 224 201 202 203 204 205 206 207 208 в д в б а в в б 209 210 211 212 213 214 215 216 53 54 55 56 57 58 59 60 А,б,в б в г д а д а в а а г а ж а в г д в А,в в г б в б б А,б,д а в б г б г в г г 73 74 75 76 77 78 79 80 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 225 226 227 228 229 230 231 232 а а а а а б г ж А,б а в а б в б г а в а б а а в г б г б а в г в г г г г г 93 94 95 96 97 98 99 100 б б а а а в г д 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 г г б б б г а а в г б г г г б г в г г в 233 234 235 236 237 г г г г д 4. Пыльцевая аллергия. Пищевая аллергия. Микогенная алергия Лекарственная аллергия . 04.151. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 г г г г в в б б а б г а в в г б в б в в в в в б б б г г а б в г в б г в в б б б 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 в в б в в в б в б в в г б в в г д в а а 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 а г в а г б б б г б г г г в г б г а г г 101 г 113 д 125 а 137 г 102 д 114 г 126 а 138 б 103 а 115 д 127 г 139 б 104 г 116 а 128 г 140 г 105 г 117 г 129 г 141 г 106 г 118 г 130 б 142 в 107 г 119 д 131 в 143 д 108 а 120 д 132 г 144 д 109 г 121 г 133 г 145 а 110 д 122 г 134 в 146 а 111 а 123 а 135 г 147 д 112 д 124 в 136 г 148 д 5. Неотложные состояния в аллергологии и иммунологии 149 150 151 - Анафилактический шок Сывороточная болезнь. Осложнения вакцинации 05.063. 1 2 3 4 5 г г г в г 21 22 23 24 25 в г г г г 41 42 43 44 45 д б б г а 61 62 63 ----- А,в в б ----- ----------- г г г д а г г д а г г г г г б г г г а а 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 д д д - 6 г 26 г 46 в ------7 в 27 г 47 а ------8 б 28 г 48 а ------9 г 29 б 49 а ------10 г 30 а 50 б ------11 б 31 а 51 а ------12 г 32 г 52 а ------13 в 33 б 53 а ------14 а 34 б 54 а ------15 г 35 б 55 г ------16 г 36 б 56 б ------17 б 37 г 57 а ------18 г 38 г 58 г ------19 г 39 г 59 А,в,г ------20 д 40 б 60 г ------6. Аллергические заболевания органов дыхания 06.139. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 д д г а д а г г г д д д б г г д д г д д а а г а г а д 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 г г б г г б в г б д г г б д г г г г г а г а г г г д а 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 г д д а д в г б д в в а г г г б в г г г г г г г в г г 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 а г а в в г д д А,б,в а а г в г в г б а а д д в А,в в а,б а г 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 ----------------- а г а,б,в а г Б,в б а а д г в в в А,б,г А,б,в в а д ----------------- 28 а 58 д 88 а 29 в 59 г 89 г 30 д 60 д 90 г 7. Аллергические поражения кожи 07.083. 118 119 120 б г а ------- ------- 1 г 21 г 41 в 2 г 22 г 42 г 3 г 23 д 43 в 4 г 24 д 44 г 5 г 25 д 45 в 6 б 26 г 46 в 7 г 27 б 47 в 8 а 28 а 48 в 9 г 29 б 49 д 10 г 30 а 50 г 11 в 31 д 51 д 12 г 32 г 52 д 13 в 33 в 53 г 14 в 34 а 54 а 15 б 35 в 55 г 16 г 36 г 56 д 17 д 37 в 57 а 18 д 38 б 58 г 19 д 39 д 59 а 20 г 40 в 60 б 8. Клиническая иммунология. 08.059. 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 а г г г г г а г д а в г г д б а г г г а 81 82 83 ---------------------------------------------------- А,в в в ---------------------------------------------------- 1 а 15 г 29 в 2 в 16 а 30 г 3 в 17 г 31 б 4 г 18 а 32 г 5 б 19 б 33 г 6 а 20 а 34 б 7 а 21 г 35 г 8 а 22 г 36 а 9 г 23 в 37 а 10 б 24 в 38 б 11 а 25 г 39 А,б 12 г 26 г 40 А,б 13 б 27 г 41 Г,д 14 а 28 б 42 Б,в 9 - ВИЧ, оппортунистические инфекции 25 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 а А,в,д в а в в а а г б б б г а 57 58 59 -------------------- в б в -------------------- 1 2 Б,г г 6 7 в в 11 12 г а 16 17 г а 21 22 г б 3 4 5 а 8 А,б 13 в 18 а 23 б 9 А,б,в 14 в 19 г 24 в 10 г 15 б 20 г 25 10. Профилактика и терапия аллергических заболеваний. 53 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 в в б а б г а д в д 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Г,д А,в,г а в а б В,г А,в А,б,в А,б 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 г г в г г г в г д в 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 а а д б г а г г г г 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 г г а г г б д б б д а г б 51 52 53 --------------- г в г ---------------