В ____________________________________________ (наименование судебного участка либо суда) ____________________________________________ (адрес суда либо судебного участка) Истец: ____________________________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ (почтовый адрес истца, телефон, эл. адрес) Ответчик: _______________________________________ (наименование ответчика) ____________________________________________ (адрес ответчика, телефон, эл. адрес) ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЗЫСКАНИИ СУДЕБНЫХ РАСХОДОВ "__"____________20_г. ______________________________________________________ (наименование суда) было рассмотрено гражданское дело №_______ по иску __________________________ (наименование истца) к ________________________________ о взыскании суммы страхового возмещения. (наименование ответчика) В связи с подачей искового заявления и рассмотрением данного дела в суде истцом понесены следующие судебные расходы (издержки): 1. оплата услуг представителя в сумме ______________рублей. На основании выше изложенного, в соответствии со ст. 35, 88, 94, 98, 166 ГПК РФ, ПРОШУ: 1. Рассмотреть ходатайство о взыскании судебных расходов 2. Взыскать с ответчика в пользу истца судебные издержки, указанные в п. 1 настоящего ходатайства, связанные с обращением в суд. Приложение: Договор с квитанцией /_____________________/ _________ (фамилия и инициалы) (подпись) «__» _______ 20__г.