Исковое заявление о возмещении вреда причиненного ДТП

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВОЗМЕЩЕНИИ УЩЕРБА,
ПРИЧИНЕННОГО ДОРОЖНО - ТРАНСПОРТНЫМ
ПРОИСШЕСТВИЕМ (В ПОРЯДКЕ РЕГРЕССА)
В ____________ районный (городской) суд
________________________________ области
Истец: _________________________________
(наименование предприятия,
_______________________________________
учреждения, организации, адрес)
Ответчик: ______________________________
(Ф.И.О., адрес)
Третье лицо: ____________________________
Цена иска: ____________________________
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВОЗМЕЩЕНИИ УЩЕРБА, ПРИЧИНЕННОГО ДОРОЖНОТРАНСПОРТНЫМ
ПРОИСШЕСТВИЕМ (В ПОРЯДКЕ РЕГРЕССА)
____________________________________ работает в качестве водителя
(Ф.И.О. ответчика)
автомашины_______________________________________________________.
(марка и государственный номер)
"___" __________ _____ г. по его вине ____________________________
(указать обстоятельства и
___________________________________________________________________
место дорожно-транспортного происшествия)
в результате чего причинены гражданину _______________________________
(Ф.И.О. потерпевшего)
___________________________________________________________________
(указать степень телесных повреждений)
телесные повреждения, а автомобилю _________________________________,
(марка и государственный номер)
принадлежащему____________________________________________________
(наименование предприятия)
(или на праве личной собственности гражданину) технические повреждения
__________________________________________________________________
(указать перечень повреждений автомобиля)
Вина ответчика подтверждается _________________________________
(указать: проверкой органов ГАИ,
__________________________________________________________________
постановлением следователя, приговором суда)
Решением __________________________ городского (районного) суда
(________________________________ областного арбитражного суда) от
"___" _____________ _______ г. с предприятия в пользу потерпевшего
гражданина ___________________________ (предприятия _______________)
(Ф.И.О.)
(наименование)
взыскано ______________________ рублей. Эта сумма складывается из
суммы ___________________________________ рублей, которая взыскана в
погашение вреда, причиненного аварией его здоровью; суммы
_______________________________ рублей - стоимости восстановительного
ремонта и утраты товарного вида принадлежащего ему автомобиля.
Указанная сумма полностью перечислена взыскателю.
ПРОШУ:
1. Взыскать с ________________________________________ в пользу
(Ф.И.О.)
__________________________________________________________________
(наименование предприятия, организации, учреждения)
в возмещение ущерба ___________________________ рублей и возвратить
госпошлину в сумме ______________________ рублей.
2. В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика
__________________________________________________________________
(указать местонахождение имущества)
Приложение:
1. Копия решения суда о взыскании ущерба.
2. Справка о перечислении денег потерпевшему гражданину.
3. Справка о заработной плате ответчика.
4. Квитанция об уплате госпошлины.
5. Копия искового заявления для ответчика.
Дата
Подпись