Индекс УДК 614.25 М.В.Грибановская/ M.V.Gribanovskaya Доцент кафедры экономики и менеджмента КГУКИ Associate Professor of Economics and management KGUKI Формирование единой системы управления здравоохранением Краснодарского края Formation of a unified health management system of the Krasnodar region Аннотация: в статье рассмотрены основные направления формирование единой системы управления здравоохранением Краснодарского края Summary: The article describes the main directions of development of a uniform system of health administration of Krasnodar region Ключевые слова: Программы модернизации Краснодарского края, концепция построения Единой государственной системы здравоохранения, доступность медицинской помощи Key words: Modernization program of the Krasnodar Territory, the concept of building One public health, access to health care В рамках Программы модернизации Краснодарского края в соответствии с Концепцией построения Единой государственной системы здравоохранения создается «Единая система удаленной записи на прием к врачу» (далее – Система), предназначенная для повышения доступности медицинской помощи, проявления открытости медицинской организации населению, упорядочения приема участковыми терапевтами (педиатрами) и врачами-специалистами, снижения социальной напряженности, сокращения очереди в регистратуру поликлиники за счет децентрализации записи, сокращения времени обслуживания пациента в регистратуре и повышения эффективности ее работы. Процесс создания Системы предполагает целый комплекс мероприятий, вследствие реализации которых пациенту будут предоставлены максимально возможные механизмы самостоятельной записи на прием. Реализуется возможность записи на прием к врачам по пяти направлениям: 1. Запись на прием в регистратуре лечебно – профилактического учреждения (ЛПУ): автоматизированные рабочие места регистраторов поликлиники (запись на прием к участковым терапевтам (педиатрам) и врачам специалистам с оформлением медицинской документации и выдачей талона амбулаторного пациента); автоматизированное рабочее место старшего регистратора (выдача резервного талона, решение конфликтных ситуаций); компьютер в поликлинике, имеющий выход в Интернет, для самозаписи пациентов к врачам через Интернет; 2. Запись на прием по телефону (запись на прием, вызов врача на дом): автоматизированное рабочее место в регистратуре поликлиники (регистратор "вызов по телефону"); автоматизированные рабочие места регистраторов Call-центра; 3. Запись на прием через сенсорный терминал: сенсорные терминалы в поликлинике для самозаписи пациентов к врачам; сенсорные терминалы для самозаписи пациентов к общественных местах; 4. Запись на прием через рабочие места врачей в поликлинике: врачам в автоматизированные рабочие места участковых терапевтов (педиатров) для записи к себе на повторный прием или консультацию врачаспециалиста; автоматизированные рабочие места врачей-специалистов для записи на консультацию к другому врачу-специалисту. 5. Запись на прием через Интернет: персональный компьютер в медицинской организации, имеющий выход в Интернет; персональный компьютер пациента, имеющий выход в Интернет; мобильный телефон пациента, имеющий выход в Интернет. Комплексное решение «Современная регистратура», используя на текущий момент единое актуальное расписание, позволяет в режиме «on-line» производить запись на прием к участковым терапевтам (педиатрам), врачам-специалистам, медицинским работникам, выполняющим диагностические исследования, манипуляции и лечебные процедуры со всех реализованных направлений записи и соответствующих технических средств: персональных компьютеров, сенсорных терминалов, мобильных устройств, имеющих выход в Интернет. Программы функционируют как в отдельной поликлинике, так и на уровне региона, обеспечивая создание единого информационного пространства. Важной составляющей создаваемой системы является предоставление возможности не только самостоятельной записи пациентам в учреждения, оказывающие первичную амбулаторно-поликлиническую помощь и к узким специалистам. Для записи в специализированные, и в том числе краевые, учреждения здравоохранения, где требуется направление из поликлиники, предусмотрена возможность для врачей, которые выдают направления, сразу же в присутствии пациента, используя выданные учетные данные для авторизации в закрытой области системы, получить доступ к расписанию краевых учреждений и осуществить запись, согласовав время и дату визита непосредственно с пациентом. Учитывая, что ценой общественного блага являются налоговые отчисления граждан, в частности, в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - 3,1% заработной платы гражданина и в территориальный фонд обязательного медицинского страхования – 2%, все расходы обеспечиваются на основе сметного финансирования. Источниками финансирования мероприятий являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края на реализацию Программы, а также средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Краснодарского края, краевого бюджета Краснодарского края, местных бюджетов муниципальных образований Краснодарского края. Так как основным видом деятельности ГБУЗ МИАЦ является информатизация здравоохранения Краснодарского края, которая в последние годы только начинает набирать обороты, то можно сказать, что рынок информационных услуг в здравоохранении и продукт «Единая система удаленной записи на прием к врачу» находятся на переходном этапе от внедрения к росту. Важным моментом процесса перехода ЛПУ на возможность самостоятельной записи (в том числе и через Интернет) является необходимость строгой регламентации производственной деятельности внутри учреждения. Речь идет о ведении расписания приема пациентов с четко нормированными периодами приема для каждого специалиста. В рамках этого в крае разработаны типовые регламенты для учреждений первичного амбулаторно-поликлинического звена и краевых учреждения. В данных документах обозначены основные механизмы обеспечения непрерывной круглосуточной работы сервиса. Более этого, изменений потребует и организационный регламент порядка приема пациентов, в обязанности регистраторов входит также отбор медицинских карт пациентов, записавшихся удаленно и локация их в соответствующие кабинеты врачей. Таким образом, данная система обеспечит формирование единой системы управления здравоохранением Краснодарского края, что приведет к большой условной экономии финансовых средств края и высокому социальному эффекту для каждого гражданина.