Приложение 1 Отчет о

Приложение 1
Отчет
о
реализации
«Стратегии
социально-экономического
развития
Ставропольского края до 2020 года и на период до 2025 года, утвержденной
распоряжением Правительства Ставропольского края от 15 июля 2009 года
№ 221-рп» за 2012 год
Стратегией социально-экономического развития Ставропольского края
до 2020 года и на период до 2025 года (далее – Стратегия) определены
следующие приоритеты в сфере здравоохранения:
Повышение качества и доступности медицинской помощи.
Развитие профилактической медицины.
Укрепление и развитие участковой службы с рациональным
реформированием первичной медико-санитарной помощи в муниципальных
районах Ставропольского края (врач общей практики, дневные стационары,
стационары на дому, услуги по уходу, амбулаторная хирургия) с целью
расширения внебольничного сектора оказания медицинской помощи.
Оптимизация структуры многопрофильных стационаров, приведение ее
в соответствие с потребностями населения Ставропольского края в
стационарной помощи, создание подразделений медико-социальной помощи,
включая геронтологические отделения, хосписы, отделения сестринского
ухода.
Создание государственных учреждений здравоохранения в виде
высокоэффективных межрайонных многопрофильных стационаров, которые
должны обеспечить население всеми основными видами стационарной
помощи.
Стандартизация лечебно-диагностического процесса, внедрение новых
технологий диагностики и лечения.
Стратегией определены следующие задачи:
обеспечить к 2018 году снижение смертности жителей Ставропольского
края от болезней системы кровообращения до 649,4 случая на 100,0 тыс.
населения;
обеспечить к 2018 году снижение смертности жителей Ставропольского
края от новообразований (в том числе от злокачественных) до 192,8 случая
на 100,0 тыс. населения;
обеспечить к 2018 году снижение смертности жителей Ставропольского
края от туберкулеза до 11,8 случая на 100,0 тыс. населения;
обеспечить к 2018 году снижение смертности от дорожно-транспортных
происшествий в Ставропольском крае до 10,6 случая на 100,0 тыс. населения;
проводить дальнейшую работу, направленную на реализацию
мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения
Ставропольского края, включая популяризацию культуры здорового питания,
2
спортивно-оздоровительных программ, профилактику алкоголизма и
наркомании, противодействие потреблению табака;
провести до 01 января 2016 года модернизацию наркологической
службы Ставропольского края.
В целях реализации Стратегии приняты следующие нормативные
правовые документы:
Закон Ставропольского края от 23.07.2012 г. № 77-кз «О некоторых
вопросах охраны здоровья граждан на территории Ставропольского края»;
Закон Ставропольского края от 12 апреля 2011 г. № 33-кз «О
профилактике наркомании и токсикомании в Ставропольском крае»;
постановление Правительства Ставропольского края от
18.01.2012 г. № 11-п «Об утверждении Территориальной программы
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на
территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи на 2012
год»;
постановление Правительства Ставропольского края
от 04.04.2011 г. № 113-п «Об утверждении краевой программы «Программа
модернизации Ставропольского края на 2011-2012 годы»;
постановление Правительства Ставропольского края от 27.04.2011 г. №
156-п «О некоторых мерах по реализации мероприятий краевой программы
«Программа модернизации Ставропольского края на 2011-2012 годы»;
постановление Правительства Ставропольского края от 28.09.2009 г.
№ 249 - п «О краевой целевой программе «Приоритетные направления
развития здравоохранения в Ставропольском крае на 2010-2012 годы»;
постановление Правительства Ставропольского края от 15.04.
2009 г. № 108-п «О краевой целевой программе повышения безопасности
дорожного движения в Ставропольском крае на 2009 – 2012 годы»;
постановление Правительства Ставропольского края 17 февраля 2010 г.
№ 49-п «Об утверждении краевой целевой программы «Профилактика
правонарушений в Ставропольском крае на 2010-2012 годы»; 17 февраля
2010 г. № 49-п;
постановление Правительства Ставропольского края «Об
утверждении
краевой
целевой
программы
«Комплексные
меры
противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в
Ставропольском крае на 2010-2012 годы»;
распоряжение Правительства Ставропольского края от 30 октября 2009
г. №399-рп «О мерах по оптимизации бюджетных расходов на содержание
органов исполнительной власти Ставропольского края и сети
государственных учреждений Ставропольского края»;
распоряжение
министерства
имущественных
отношений Ставропольского края от 12.11.2009 г. № 1064 «О реорганизации
государственного учреждения здравоохранения «Краевой клинический
наркологический диспансер»;
приказ министерства здравоохранения
Ставропольского края № 01-05/484 от 12.07. 2010 г. «О мерах по реализации
3
приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 15 декабря 2009 г. № 991н «Об утверждении порядка оказания
медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и
изолированными травмами, сопровождающимися шоком»;
приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от
28.02.2011 г.
№ 01-05/108 «Об организации оказания населению
Ставропольского края неотложной медицинской помощи»;
приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от
27.04.2011 г.
№ 01-05/236 «Об утверждении перечня должностей
специалистов с высшим и средним медицинским образованием,
участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности
амбулаторной медицинской помощи, и методика оценки их деятельности»;
приказ
министерства
здравоохранения
Ставропольского края от 01.09.2011 г. № 01-05/595 «Об организации первой
помощи в отдаленных малонаселенных сельских пунктах Ставропольского
края»;
приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от
26.07.2012 г. № 01-05/472 «Об организации на территории Ставропольского
края межмуниципальных многопрофильных специализированных центров»;
приказ министерства здравоохранения Ставропольского края,
министерства образования Ставропольского края и министерства социальной
защиты населения Ставропольского края «О ежегодном добровольном
тестировании
учащихся,
студентов
образовательных
учреждений
Ставропольского края, воспитанников и учащихся учреждений социального
обслуживания населения на предмет раннего выявления немедицинского
потребления наркотических средств и психотропных веществ».
По реализации конкретных мероприятий Стратегии подписаны
следующие соглашения с
Министерством здравоохранения Российской
Федерации:
Соглашение между Министерством здравоохранения РФ и
Правительством Ставропольского края «О реализации
мероприятий,
направленных на совершенствование организации медицинской помощи
больным с сосудистыми заболеваниями».
Соглашение между Министерством здравоохранения РФ и
Правительством Ставропольского края «О реализации
мероприятий,
направленных на совершенствование организации медицинской помощи
пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях».
Соглашение между Министерством здравоохранения РФ, Федеральным
фондом обязательного медицинского страхования
и Правительством
Ставропольского края о финансовом обеспечении региональной программы
модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011-2012 годы.
Соглашение между Министерством здравоохранения РФ и
Правительством Ставропольского края № 289/ЗОЖ-2011-1237 о
софинансировании расходных обязательств мероприятий, направленных на
формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации,
4
включая сокращение потребления алкоголя и табака.
Кроме того, министерство здравоохранения Ставропольского
края взаимодействует с Министерством здравоохранения РФ по оказанию
высокотехнологичной
медицинской помощи и специализированной
медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения.
Министерство
здравоохранения
края
взаимодействует
с
администрациями муниципальных образований края по реализации
мероприятий,
направленных
на
совершенствование
организации
медицинской
помощи
больным
с
сосудистыми
заболеваниями,
пострадавшим
при
дорожно-транспортных
происшествиях,
по
формированию у населения здорового образа жизни и ограничению
потребления алкоголя и табака, по снижению смертности населения края, по
реализации мероприятий краевых целевых программ и Программы
модернизации здравоохранения Ставропольского края на 2011-2012 года.
В рамках частно – государственного партнерства в 2012 году созданы и
функционируют диализный центр ООО «ЭМСИПИ - Медикейр» в г.
Ессентуки на 40 мест, диализный центр ООО «ЭМСИПИ - Медикейр» в г.
Буденновске на 25 мест и АНМО «Диализный центр» в г. Ставрополе на 30
мест. Это позволило обеспечить необходимый уровень доступности
диализной помощи населению края.
Для достижения целей и задач Стратегии реализованы следующие
мероприятия:
1. Повышение качества и доступности медицинской помощи. Развитие
профилактической медицины. Оптимизация структуры многопрофильных
стационаров, приведение ее в соответствие с потребностями населения
Ставропольского края в стационарной помощи. Создание государственных
учреждений здравоохранения в виде высокоэффективных межрайонных
многопрофильных стационаров. Стандартизация лечебно-диагностического
процесса, внедрение новых технологий диагностики и лечения.
В населенных пунктах с числом жителей менее 100, не имеющих
фельдшерско – акушерских пунктов, организованы 19 домовых хозяйств, на
которые возложены функции по оказанию первой помощи. Домовые
хозяйства оснащены перевязочными, иммобилизационными материалами,
телефонной связью.
В целях повышения эффективности оказания населению края скорой
медицинской помощи (далее – СМП) и первичной медико-санитарной
помощи в структуре медицинских организаций создаются подразделения,
оказывающие первичную медико-санитарную помощь в неотложной форме.
В 2012 году пункты неотложной медицинской помощи развернуты в 22
медицинских организациях края на базе поликлиник.
Завершается активная работа по созданию единой диспетчерской
службы СМП. Все имеющиеся 315 машин и 26 станций СМП оснащены
автоматизированной системой управления приёма и обработки вызовов и
использование системы Глонасс.
В качестве развития стационарозамещающих технологий открыты и
5
функционируют центры амбулаторной хирургии (в учреждениях
здравоохранения в г.г. Ставрополя, Невинномысска, Пятигорска,
Кисловодска,
Ессентуки,
Минераловодского,
Георгиевского
и
Буденновского
районов),
стационар
краткосрочного
пребывания
хирургических больных (АНМО «Краевой клинический консультативно диагностический центр»).
В целях совершенствования медицинской помощи больным с
сосудистыми
заболеваниями
организованы
и
функционируют
региональный сосудистый центр в Ставропольском краевом клиническом
центре специализированных видов медицинской помощи и 7 первичных
сосудистых отделений в центральных городских и районных больницах гг.
Ставрополя, Невинномысска, Пятигорска, Ессентуки, Кисловодска,
Светлограда и краевом центре специализированных видов медицинской
помощи №1 в г. Буденновске. Из них 3 первичных сосудистых отделения (в
гг. Буденновск, Кисловодск и Светлоград) организованы в 2012 году.
Для совершенствования медицинской помощи пострадавшим в дорожно
– транспортных происшествиях открыты и функционируют 5 травматологических центров III уровня (на базе Кочубеевской, Андро-повской,
Минераловодской, Предгорной, Кировской центральных районных больниц),
2 травматологических центра II уровня (в Невинномысской центральной
городской больнице и центральной городской больнице г. Пятигорска и 1
травматологический центр I уровня (в городской клинической больнице
скорой медицинской помощи г. Ставрополя.
В целях дальнейшего снижения смертности населения края от внешних
причин разработан и реализован оперативный план профилактических
мероприятий по сокращению смертности и травматизма на 2012 год.
В 2012 году в крае создано 7 межмуниципальных центров на базе
крупных центральных районных и городских больниц (в гг. Ставрополь,
Невинномысск, Пятигорск, Кисловодск, Ессентуки, Буденновск, Светлоград),
в которых организовываются кардиологические, неврологические,
офтальмологические,
отоларингологические,
нейрохирургические
и
урологические отделения, оснащенные современным медицинским
оборудованием. Это предоставит возможность населению получать
специализированную медицинскую помощь, максимально приближенную к
месту проживания, а медицинским работникам – оказывать эту помощь на
современном уровне.
Произведена оптимизация численности и структуры коечного фонда
учреждений здравоохранения края в целях приведения их в соответствие с
потребностями населения края с учетом федеральных нормативов.
В стационарах края в 2012 году функционировало 20216 коек в
круглосуточных стационарах, что на 62 койки больше, чем в 2011 году
(20154 койки). Обеспеченность населения края круглосуточными койками
(подчинение) в 2012 году составила 72,5 на 10 тыс. населения, что на 2,7%
больше, чем в 2011 году (72,3).
6
При этом доля терапевтических коек в структуре коечного фонда
уменьшилась в сравнении с в 2011 годом с 9,1% до 8,9 % и возросла доля
неврологических коек с 5,4% до 5,8 %.
В 2012 году получили дальнейшее развитие стационарзамещающие
технологии организации оказания медицинской помощи. Число мест в
дневных стационарах увеличилось в сравнении с в 2011 годом на 3,7% или на
159 мест (с 4315 до 4474). Обеспеченность местами в дневных стационарах
на 10 тыс. населения возросла с 15,5 до 16,0.
Это позволило пролечить в 2012 году в дневных стационарах на 6060
(4,5 %) больных больше, чем в 2011 году (135249 и 12918 больных
соответственно).
В 2012 году плановая мощность амбулаторно-поликлинических
учреждений составила 49099 посещений в смену, что на 10,5% или 4675
посещений в смену больше, чем в 2011 году (44424). Это предоставило
возможность сохранить достигнутый в 2011 году уровень амбулаторно поликлинической помощи (159,4 посещений на 10 тыс. населения) в
условиях увеличения численности населения края.
В федеральных клиниках за счет средств федерального бюджета в
2012 году пролечено 4347 больных по высокотехнологичной медицинской
помощи (что на 15,7% больше, чем в 2011 году) и 2914 больных по
специализированной медицинской помощи (что на 41% больше, чем в 2011
году).
2. Проведение дальнейшей работы, направленной на
реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни у
населения Ставропольского края, включая популяризацию культуры
здорового питания, спортивно-оздоровительных программ, профилактику
алкоголизма и наркомании, противодействие потреблению табака.
На краевом радио организована тематическая программа «Твое
здоровье в твоих руках», в рамках которой с периодичностью дважды в
месяц выходят специально подготовленные сюжеты по различным вопросам
профилактики заболеваний. Канал рассчитан на массовую аудиторию с
охватом свыше 5 млн. слушателей, включая сопредельные территории
Северо - Кавказского и Южного федеральных округов. В течение 2012 года
вышло в эфир 24 радиопередачи. В рамках сотрудничества с телевизионными
каналами организовано 7 телепередач в спортивно-развлекательной
программе «Овертайм». Периодически публикуются материалы на
различные темы здорового образа жизни и профилактики заболеваний в
региональных выпусках газет «Аргументы и факты», «Комсомольская
правда» и других печатных изданий - в 2012 году в них было размещено 77
публикаций.
На
сайте
регионального
издания «АиФ – Северный Кавказ» на онлайн - конференции «Ваше
здоровье» опубликовано 56 ответов на вопросы читателей. В 2012 году
разработаны и изданы 15 фильмов и видеороликов и 1000 плакатов по
профилактике социально значимых заболеваний, 5 методических сборников:
«Формирование грамотности в вопросах здоровья. Доказательные
7
рекомендации», «Приверженность лечению: причины и следствия» и т.д. На
сайте государственного бюджетного учреждения здравоохранения
«Ставропольский краевой центр лечебной физкультуры и спортивной
медицины» размещено 37 материалов.
Медицинские работники края активно взаимодействуют в
просветительской деятельности с педагогами, работниками культуры и
спорта, общественными организациями в различных комиссиях, «круглых
столах», целевых конференциях и других мероприятиях. В частности, стала
традиционной краевая антитабачная акция, организуемая совместно с
Федерацией профсоюзов и министерством физической культуры и спорта
края. В 2012 году в ее различных мероприятиях приняло участие свыше 44
тысяч жителей края. Только в учреждениях здравоохранения края проведено
57 семинаров для медицинских работников, в которых участвовало более 1,5
тысячи человек.
Значительная работа по формированию здорового
образа жизни населения края проведена в рамках IX Международного
форума «Инвестиции в человека». В четырех конференциях и на заседаниях
двух «круглых столов» приняло участие свыше 900 врачей, провизоров,
представителей науки и бизнеса Ставропольского края, Москвы, СанктПетербурга, субъектов Северо - Кавказского и Южного федеральных округов,
других территорий России.
Указанные проблемы обсуждались
на научно-практических конференциях «Профилактика – приоритетное
направление в сфере охраны здоровья граждан», «Медико-психологические
аспекты позитивного развития межличностных отношений».
Важным
этапом
в
обеспечении
консолидированных
действий
государственных
и
муниципальных учреждений здравоохранения является проводимая
ежегодно «Неделя медицины Ставрополья». В 2012 году в ее рамках
проведена научно-практическая конференция «Первичная медико-санитарная
помощь. Проблемы и решения».
Реальным инструментом формирования здорового образа жизни
граждан, включая популяризацию культуры здорового питания, спортивнооздоровительных программ, профилактику алкоголизма и наркомании,
противодействие потреблению табака стали центры здоровья. В крае создано
и работает 6 взрослых и 4 детских центра здоровья, они рассчитаны на охват
60 процентов населения. Центры органично вошли в общую систему
профилактических мероприятий и набирают популярность среди населения:
в 2010 году их посетило 27104 человека, в 2011 году - 77649 человек, в
2012 году –
97797 человек. При этом факторы риска возникновения
заболеваний в 2012 году выявлены у 68 процентов пациентов.
В муниципальных учреждениях здравоохранения
получают дальнейшее развитие 42 отделения и кабинета медицинской
профилактики, работает 201 школа «Здоровья» по различным тематическим
направлениям. При проведении занятий в школах «Здоровья» используются
новые технологии видео - и аудиоаппаратуры, предоставляются
информационные буклеты.
Международный день диабета отмечен
8
выездными школами диабета, проведены акции «Возьми сахарный диабет 2
типа под контроль».
Среди сотрудников правоохранительных
органов края организован и проведен цикл семинаров «Скажите весу «Стоп».
В
рамках
Фестиваля
здоровья,
проведенного в г. Ставрополе с 7 апреля 2011 года по 6 апреля 2012 года, в
учреждениях, на предприятиях и организациях города прошли смотрыконкурсы: «Самое здоровое блюдо», «Самая здоровая семья», «Самый
здоровый класс», «К здоровой семье через детский сад», «Самый здоровый
педагогический коллектив», «Лучшая организация профилактической работы
в муниципальных учреждениях здравоохранения города Ставрополя»,
«Лучшая передача или публикация, посвященная здоровью», «Самый
здоровый трудовой коллектив».
В 2012 году
в Ставрополе впервые был организован фестиваль социальной рекламы Юга
России «СтавПри» в рамках реализации международного проекта «Здоровые
города». Всего в нём приняли участие представители 33 городов страны,
представившие 140 работ.
В
крае
проведены межведомственные мероприятия министерства здравоохранения
края, комитета края по пищевой и перерабатывающей промышленности,
торговле и лицензированию и Межрегиональной ассоциацией кулинаров
России, посвященные популяризации здорового питания и кулинарного
искусства. Проведены Межрегиональный фестиваль кулинарного искусства
«Южное гостеприимство» и круглый стол «Здоровое, функциональное
питание. Перспективы развития общественного питания в России», научнопрактическая конференция по качеству и безопасности продуктов питания на
российском рынке.
Через средства массовой информации осуществляется информирование
населения края о пищевой ценности и безопасности продуктов питания. Под
руководством Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека по Ставропольскому краю за
2012 год опубликовало 12 статей, 9 пресс-релизов, 3 выступления по радио,
подготовлены и распространенны листовки с рекомендациями о лечебно профилактических
свойствах
хлебных
изделий,
обогащенных
микронутриентами.
В целях раннего выявления потребителей наркотических и других
психотропных веществ на территории края ежегодно проводятся
межведомственные
оперативно-профилактические
мероприятия
«Подросток», «Шанс», «Игла», «Всеобуч», «Лидер», «Автобус», «Здоровье»,
«Дети Юга», «Безнадзорные дети», месячники «Здоровье», «Школа против
наркотиков и СПИДа». С 2010 года ежегодно специалистами министерств
образования и здравоохранения проводится активная профилактическая
работа в краевом «Университете педагогических знаний для родителей», в
котором прошли обучение более 1500 представителей родительской
общественности. Специалисты краевого наркологического диспансера
разработали брошюры, буклеты по профилактике алкоголизма, наркомании,
табакокурения.
Проводится разъяснительная работа
9
в образовательных учреждениях, городских и сельских библиотеках, домах
культуры и других учреждениях. В 2012 году проведено 987 лекций с
охватом более 65 тысячи человек, 15 видеолекториев, более 40 «круглых
столов», 4500 индивидуальных бесед с несовершеннолетними и их
родителями о вреде потребления алкоголя, наркотиков, табака.
В школах проводятся
«классные часы», беседы, лекции, конкурсы рисунков и коллажей,
выступления агитбригад, обеспечивается занятость школьников во
внеурочное время. Всеми формами дополнительного образования по данным
вопросам охвачено 68 процентов учащихся.
С 1 октября
2011 года по 20 апреля 2012 года в большинстве образовательных
учреждениях края проведены Всероссийские Интернет - уроки
антинаркотической направленности «Имею право знать», которыми было
охвачено более 139 тыс. учащихся и родителей.
Проводится добровольное информированное тестирование учащихся
образовательных учреждений и воспитанников учреждений социального
обслуживания населения на предмет немедицинского приёма наркотиков.
Тестирование включает два этапа: социологические исследования и
лабораторные исследования биосред.
В 2011 году приняли участие в
социологических исследованиях более 20 000 учащихся, в 2012 году - 48 300
человек. 9,4 процента опрошенных признались в том, что хотя бы раз в
жизни употребляли наркотики, 2,3 процента отметили, что употребляют
наркотики регулярно.
Тестирование с использованием лабораторных методов диагностики
(экспресс – тестов) прошли в 2011 году 1500 человек, в 2012 году - 2297
человек. Со всеми подростками и молодыми людьми, у которых выявлены
положительные результаты на предмет приёма наркотиков, специалистами
наркологической службы была проведена профилактическая работа.
В крае также проводится обследование на предмет приёма наркотиков
граждан призывного возраста, абитуриентов высших военных учебных
заведений, иностранных граждан и лиц без гражданства (при оформлении
разрешения на проживание на территории Российской Федерации) на
предмет потребления наркотиков.
Организовано взаимодействие с группами «Анонимные
Алкоголики», «Анонимные Наркоманы», некоммерческими общественными
организации «Здоровое Ставрополье», «Здоровое поколение Кавказа»,
«Родители против наркотиков», «Хорошие люди» и др.
3.
Модернизации
наркологической
службы
Ставропольского края.
Мероприятия
по
модернизации
наркологической
службы
Ставропольского края начали осуществляться с 2010 года, когда была
проведена реорганизация небольших наркологических учреждений в
филиалы государственного бюджетного учреждения здравоохранения
Ставропольского края «Краевой клинический наркологический диспансер»
(далее – ГБУЗ СК «ККНД»).
В 2012 году наркологическая служба
10
Ставропольского края была представлена 6 наркологическими диспансерами
(4 из которых являются филиалами ГБУЗ СК «ККНД»), 25 наркологическими
кабинетами в структуре муниципальных учреждений здравоохранения, 4
стационарными отделениями на 136 коек в структуре наркологических
диспансеров (120 бюджетных, в том числе 10 реабилитационных и 16
хозрасчётных коек). Из 33 муниципальных образований Ставропольского
края наркологические учреждения или наркологические подразделения
(кабинеты) имелись в 31, что позволяло обеспечивать доступность оказания
специализированной наркологической помощи населению.
В период 2011-2012 годы основными задачами модернизации
наркологической службы в Ставропольском крае стали: улучшение
материально-технической базы наркологических диспансеров, обеспечение
порядка оказания наркологической помощи, стандартов диагностики и
лечения
наркологических
больных
на
всех
этапах
оказания
специализированной медицинской помощи, включая этап медико –
социальной реабилитации, подготовка специалистов. Актуальными
направлениями совершенствования наркологической помощи в крае стали:
улучшение диагностики наркологических расстройств, их осложнений и
создание необходимых условий для обеспечения всех этапов лечения
больных, наркологическими расстройствами, включая этап стационарной
реабилитации в специализированном реабилитационном центре.
За период 2011 – 2012 годы проведены капитальные ремонты зданий
трёх наркологических диспансеров: ГБУЗ СК «ККНД» г. Ставрополя,
Ессентукского и Невинномысского филиалов, что позволило улучшить
материально – техническое и санитарное состояние зданий и условия
пребывания на лечении наркологических больных.
Проведён капитальный ремонт в здании, выделенном для
организации реабилитационного центра. При содействии антинаркотической
комиссии в Ставропольском крае на баланс ГБУЗ СК «ККНД» было передано
нежилое 4-этажное здание, которое требовало проведения капитального
ремонта.
С июля 2012 года реабилитационный центр начал работу. В
нем предусмотрено 25 коек, в том числе 10 буферных коек и 15 –
реабилитационных, создана психологическая служба, осуществляется
оказание лечебно – диагностической и реабилитационной помощи
бригадным методом с участием психологов, социальных работников.
Приобретено
медицинское
оборудование
для
оснащения
реабилитационного центра и наркологических диспансеров.
Реализованы мероприятия по повышению доступности и
качества оказания медицинской помощи наркологическим больным –
приобретены медикаменты, расходные материалы, изделия медицинского
назначения с целью оказания помощи в соответствии со стандартами.
Проводятся мероприятия по информатизации
медицинских организаций края: закуплены компьютеры, оргтехника, создана
единая сеть позволяющая осуществлять электронную запись на приём к
11
врачу психиатру – наркологу, электронный документооборот.
Проведена работа по улучшению подготовки кадров
и
укомплектованности
кадрами
наркологических
учреждений
(подразделений). За период 2011 – 2012 годы проведена профессиональная
переподготовка 5 врачей, тематическое усовершенствование по вопросам
профилактики наркологических расстройств – 34 врачей психиатров наркологов из учреждений здравоохранения края и 3 психологов из ГБУЗ СК
«ККНД». В 2012 году в службу пришли 3 молодых специалиста врача
психиатра – нарколога.
С
целью
укрепления
кадрового состава увеличена заработная плата врачам и среднему
медицинскому персоналу наркологических диспансеров и наркологических
кабинетов медицинских организаций за счёт стимулирующих выплат.
Правительством
Ставропольского края с участием заинтересованных ведомств, в том числе
министерства здравоохранения края, проводится работа по организации
региональной системы реабилитации с участием государственных и
негосударственных реабилитационных центров.
Медико – социальная реабилитация наркологических больных
осуществляется в реабилитационном центре Пятигорского филиала ГБУЗ СК
«ККНД» (25 коек) и наркологическом отделении ГБУЗ СК «ККНД» г.
Ставрополя (15 коек).
В
решении
задач
медико-социальной
реабилитации
наркологических
больных
специалисты
наркологической
службы
осуществляют взаимодействие с центрами психолого-педагогической
помощи населению, негосударственными реабилитационными центрами
Православной Церкви, а так же с сообществами анонимных алкоголиков и
наркоманов, с группами для «созависимых». В декабре 2012 года создан
«Экспертный совет при антинаркотической комиссии в Ставропольском крае
по оценке деятельности негосударственных организаций Ставропольского
края по социальной реабилитации и ресоциализации лиц, потреблявших
наркотики в немедицинских целях», в состав которого включены
представители наркологической службы края. Целью работы данного совета
является осуществление контроля за действующими на территории края
негосударственными реабилитационными центрами.
В 2013 году планируется открыть трудовые мастерские, а так же
заключить договора с малыми предприятиями для организации трудового
процесса.
Дальнейшая модернизация наркологической службы края будет
продолжена в рамках краевой целевой программы «Развитие
здравоохранения в Ставропольском крае на 2013-2015 годы » (подразделы
«Профилактика правонарушений, немедицинского употребления наркотиков
и их незаконного оборота в Ставропольском крае на 2013-2015 годы»,
«Развитие медицинской профилактики и формирование здорового образа
жизни у населения Ставропольского края на 2013 – 2015 годы»).
12
Детское дошкольное учреждение для 70% детей является первым
учреждением в системе социализации ребенка – информационнонасыщенный объект, который отражает экономические, социальные,
духовные цели всего общества по отношению к благополучию детей, их
здоровью. В Ставропольском крае имеются все типы ДДУ, во многих ДДУ
открыты группы часто болеющих детей, для детей, имеющих хронические
заболевания открыты группы с аллергологической, неврологической,
ортопедической патологией, всего по краю 534 коррекционные группы
функционируют в 187 учреждениях дошкольного образования.
Министерством здравоохранения разработана Краевая целевая
программа «Развитие медицинской профилактики и формирование здорового
образа жизни у населения Ставропольского края на 2013-2015 годы», в
которой освещены вопросы детства.
В крае функционируют 4 центра здоровья для детей, охват 130950
детей (0-17 лет). В центрах здоровья для детей проводится их обследование с
учетом физиологических особенностей детского возраста, обучение детей
и подростков гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от
вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и
табака.
Более 50% детей подросткового возраста имеют заболевания, которые
в дальнейшем могут повлиять на снижение репродуктивной функции. Более
чем у 30% юношей выявляется задержка полового созревания.
В 2011-2012 годы проводилась диспансеризация 14 летних подростков.
Количество
14-летних
подростков,
прошедших
углубленную
диспансеризацию в 2012 году - 23370 человек, что составляет 100 % от
запланированного; в 2011 г. проведена диспансеризация 27035 подростков,
что также составило 100 % от подлежащих.
На укрепление репродуктивного здоровья направлена работа
«Ювенильного центра» где проводят профилактику нежелательной
беременности, инфекций, передающихся половым путем, наркомании при
беременности.
Диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной
жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях
здравоохранения, образования и социальной защиты населения проводится в
установленном порядке с 2007 г. В 2012 г. подлежали осмотру 4147 человек
данной категории, осмотрены и обследованы по утвержденному стандарту
4157 чел., что составляет 100,2 %.
С 2013 года в крае начинается диспансеризация детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, находящихся под опекой
(попечительством), на патронатном воспитании, а также усыновленных
(удочеренных) при условии, что их приемные родители дадут согласие на ее
проведение (тайна усыновления не отменена). В настоящее время
формируются списки детей, подлежащих диспансеризации.
В последние годы в краевом центре более чем в два раза увеличилось
количество школьных стоматологических кабинетов. В настоящее время в 21
13
школе Ставрополя имеется отдельный стоматологический кабинет, в 14 из
них проведена замена выработавшего свой ресурс стоматологического
оборудования, установлены стоматологические установки импортного
производства. На каждый школьный стоматологический кабинет получена
индивидуальная лицензия.
В настоящее время широко известна неутешительная статистика
ухудшения здоровья школьников по мере возрастания объема учебной
нагрузки и неблагоприятного влияния экологических и социальных
факторов, что заставляет искать новые технологии оздоровления
подрастающего
поколения
в
образовательном
пространстве.
В
образовательных учреждениях края при участии медицинских работников
разработаны и внедрены различные оздоровительные методики: технологии
сохранения и стимулирования здоровья, специальные комплексы
упражнений, динамические паузы,
подвижные и спортивные игры,
ритмопластика, релаксация, различные виды гимнастики: гимнастика для
глаз,
пальчиковая,
дыхательная,
корригирующая
ортопедическая.
Рационализация питания является одним из важнейших факторов сохранения
здоровья детей, в настоящее время министерство здравоохранения участвует
в разработке региональных планов действий по внедрению государственного
стандарта питания обучающихся и воспитанников образовательных
учреждений. Каждая из рассмотренных технологий имеет оздоровительную
направленность, а используемая в комплексе здоровьесберегающая
деятельность в итоге сформирует у ребенка стойкую мотивацию на здоровый
образ жизни, полноценное и неосложненное развитие.
Формирование системы профилактики заболеваний и устойчивых
принципов здорового образа жизни у населения путем создания постоянно
действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на
формирование здорового образа жизни, посредством популяризации уклада и
стиля жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья граждан,
ведения разъяснительной работы о важности и необходимости регулярной
профилактики и диспансеризации подростков.
В целях совершенствования системы раннего выявления незаконного
потребления наркотиков подростками и молодёжью - министерствами
здравоохранения и
образования Ставропольского края проводится
добровольное
тестирования
воспитанников
государственных
образовательных учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, являющихся учащимися общеобразовательных школ.
Тестирование учащихся проводится врачами психиатрами-наркологами,
медицинскими работниками образовательных учреждений при наличии
добровольного письменного согласия учащихся в возрасте старше 15 лет или
с согласия родителей, законных представителей - в возрасте до 15 лет.
В Ставропольском крае действует сеть детских санаториев с коечной
мощностью 501 койка. В санаториях ежегодно получают лечение более 4500
детей. Работа санаториев осуществляется по следующим профилям:
гастроэнтерология, кардиология, пульмонология, психоневрология. В ГБУЗ
14
СК "Краевой детский санаторий "Дружба" получают лечение дети, больные
легочным туберкулезом.
Дети, имеющие тяжелую сочетанную патологию нервной системы,
получают восстановительное и реабилитационное лечение в отделении
восстановительного
лечения
ГБУЗ
СК
"Детский
краевой
психоневрологический санаторий "Ромашка", город-курорт Пятигорск.
В отрасли здравоохранения Ставропольского края работает 45131
сотрудник и укомплектованность составляет физическими лицами 67,7%, а
укомплектованность занятыми должностями составляет 92.1%.
Обеспеченность врачами в Ставропольском края составляет 34,4 на 10
тыс. населения (2011г.-34,2), а средним медицинским персоналом 73,5 на 10
тыс. населения (2011г.-70,6). Соотношение среднего персонала к врачам
составляет 1:2,3.
В 2012 году прошли повышения квалификации 1845 врачей и 3633
среднего медицинского персонала.
В целях обеспечения соответствия подготовки специалистов
потребностям практического здравоохранения и задачам структурной
перестройки отрасли в рамках программы Модернизации здравоохранения
Ставропольского края в 2011года прошли первичную переподготовку 107
врачей по различным специальностям.
Наметилась тенденция притока медицинских специалистов в отрасль
здравоохранения.
По сравнению с предыдущим годом количество врачей увеличилось на
17,3%. Так в 2012 году увеличилось количество врачей специальностей
акушерство и гинекология, клиническая лабораторная диагностика,
педиатрия, функциональная диагностика и стоматология. Однако,
сохраняется отрицательная динамика численности врачей анестезиологов и
реаниматологов, неонатологов, общей практики, терапевтов, хирургов и
врачей скорой медицинской помощи.
Число среднего медперсонала в крае увеличилось на 4,5%, стало
больше медицинских сестер, акушерок, рентген-лаборантов, специалистов
стоматологического профиля. Однако ощущается нехватка лаборантов и
медицинских лабораторных техников.
Сертификат специалиста в 2012 году имели в крае 97,5% врачей.
Наибольшая доля сертифицированных специалистов: офтальмологи – 100%,
врачи общей практики – 100%, травматологи-ортопеды – 99,4%, неврологи –
99,1%, хирурги – 98,9%.
Наименьшая – у организаторов здравоохранения – 94,9%, педиатры –
93,4%.
Доля врачей, имеющих квалификационную категорию, ежегодно
снижается. Так в 2010 году их число уменьшилось на 7,2%, в 2011 году – на
2,4 %, в 2012 году - на 3,6% (168 чел.).
Из числа аттестованных врачей – 4532 человека, высшую категорию
имеют 2130 врачей (47 %), первую – 1769 (39 %) и вторую – 633 (14%).
15
Врачи в возрасте до 36 лет составляют – 24,6%, 36-45 лет – 20%; 46-50
лет - 18,1%, 51-55 лет – 13,4%, 56-60 лет – 10,4%, 61 год и более -13,1%.
По сравнению с врачами у среднего персонала преобладают лица более
молодого возраста, так в возрасте до 36 лет – 36,5%, в возрасте 36-45 лет –
25,2%
Снижение доли аттестованных связано с омоложением медицинского
коллектива, наибольшую долю и среди врачей, и средних медицинских
работников составляют молодые специалисты в возрасте до 45 лет (61,7%).
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29 ноября
2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в
Российской Федерации», постановлением Правительства Ставропольского
края от 13 февраля 2012 года № 33-п «О некоторых мерах по осуществлению
в 2012 году единовременных компенсационных выплат отдельным
категориям медицинских работников», приказом министерства от 13.02.2012
года № 01-05/49 «О некоторых мерах по осуществлению в 2012 году
единовременных компенсационных выплат отдельным категориям
медицинских работников» медицинский работник после прибытия в
сельский населенный пункт и трудоустройства в учреждение
здравоохранения
может
претендовать
на
получение
единой
компенсационной выплаты в размере 1 миллиона рублей. В 2012 году
выплачена единая компенсационная выплата в размере 1 миллиона рублей
259 врачам.
В соответствии с постановлением Правительства Ставропольского края
от 16 декабря 2009 г. № 319-п «О краевой целевой программе «Социальное
развитие села в Ставропольском крае на 2010 - 2013 годы» медицинские
работники в рамках программы «Социальное развитие села в
Ставропольском крае на 2010 - 2013 годы» за счет средств бюджета
Ставропольского края обеспечиваются доступным жильем. Программа
реализуется министерством сельского хозяйства Ставропольского края. За
период 2008-2012 гг. 252 медицинские семьи получили субсидии на жилье,
из них в 2008 - 36 семей, в 2009 – 56 семей, в 2010 – 60 семей, в 2011 – 57
семей, в 2012 – 43 семьи.
В 2012 году поступили по целевому набору от края в Ставропольскую
медицинскую академию 150 абитуриентов.
Планируется в 2013 увеличение выделения мест для поступления по
целевому набору на 10% и составит 180 целевых мест
В 2012 году направлено в интернатуру 39 врачей и 11 в ординатуру по
различным специальностям.
В крае разработан проект программы «Привлечение и закрепление
медицинских кадров для работы в учреждениях здравоохранения
Ставропольского края на 2013-2017 годы», направленной на повышение
квалификации медицинских кадров, проведения оценки уровня их
квалификации, поэтапное устранения дефицита медицинских кадров, а также
дифференцированные
меры
социальной
поддержки
медицинских
работников, в первую очередь наиболее дефицитных специальностей. В
16
настоящее время проект программы после рассмотрения Министерством
здравоохранения Российской Федерации дорабатывается.
Программой
предусмотрены
мероприятия
по
довузовской
профориентации
школьников
на
медицинские
специальности,
дополнительные социальные гарантии студентам, обучающимся по целевому
набору в Ставропольской государственной медицинской академии,
дополнительные социальные гарантии клиническим интернам и клиническим
ординаторам, мероприятия по подготовке и переподготовке врачей,
мероприятия по дополнительным социальным гарантиям, вновь прибывшим
врачам-специалистам.
В
рамках
Программы
предусмотрены
единовременные
компенсационные выплаты врачам-специалистам, прибывшим на работу в
учреждения здравоохранения Ставропольского края, позволяющие им
обустроиться по новому месту жительства, имеющим высшее
профессиональное образование, в возрасте от 35 до 40 лет, прибывшим в
2013-2017 годах на работу в учреждения здравоохранения, расположенные в
сельской местности, или в учреждения здравоохранения, расположенные в
городах – районных центрах муниципальных образований, обслуживающих
сельское население муниципального района.
Кроме того, разработаны и утверждены План мероприятий по вопросам
улучшения обеспеченности врачебными кадрами лечебно-профилактических
учреждений Ставропольского края и План по подготовке и повышению
квалификации
медицинских
и
фармацевтических
работников
в
Ставропольском крае на 2013-2017 годы.
4. В результате реализации указанных мероприятий достигнуты
следующие результаты:
В 2012 году показатель общей смертности населения края в
сравнении с 2011 годом снизился на 3,9 процента (с 1234,6 до 1186,9 на 100
тыс. населения) и стал самым низким за последнее десятилетие. Впервые за
последние 20 лет в крае число родившихся превысило число умерших.
Естественный прирост составил +1446 чел. или +0,7 на 1000 населения: на
каждые 100 родившихся умирает 96 человек.
Отмечается снижение показателей смертности населения в
трудоспособном возрасте – на 12,5 процентов (с 4,5 до 4,0 на 100 тыс.
населения соответствующего возраста).
Показатель смертности населения от болезней системы
кровообращения уменьшился на 1,3 процента (с 700,8 до 692 на 100 тыс.
населения).
Показатель
смертности
населения
от
новообразований (в том числе от злокачественных) уменьшился 0,34
процента (с 176,4 до 175,8 на 100 тыс. населения).
Показатель смертности населения
от туберкулеза уменьшился 54,8 процента (с 9,6 до 6,2 на 100 тыс.
населения).
Увеличение в 2012 году
смертности пострадавших от дорожно – транспортных происшествий (далее
– ДТП) в сравнении с 2011 годом с 16,7 до 17,5 на 100 тыс. населения
17
обусловлено следующими причинами ростом общего числа пострадавших
в ДТП на 27,4% - с 3534 до 4503 и увеличением количества умерших на
месте происшествия вследствие полученных тяжелых травм, не совместимых
с жизнью, на 14,5% - с 234 до 268. Это связано с ростом числа тяжелых ДТП
с лобовым столкновением на встречной полосе в темное время суток с
участием большегрузного транспорта, автобусов, маршрутных такси,
проходящих по территории края из соседних регионов.
Необходимо
отметить, что данный показатель в крае ниже среднероссийского уровня, его
динамика соответствует тенденции в целом по России, кроме того, он, как и
все показатели смертности, носит волнообразный характер. Следует учесть,
что число умерших при ДТП в учреждениях Ставропольского края в 2012
году снизилось на 19,7% в сравнении с 2011 годом (соответственно 106 и 132
умерших), что непосредственно характеризует деятельность системы
здравоохранения края.
По итогам 2012 года в отрасли здравоохранения достигнуты
следующие значения заработной платы:
Категория
работников
Врачи и работники
медицинских
организаций,
имеющие высшее
медицинское
(фармацевтическое)
или иное высшее
образование,
предоставляющие
медицинские
услуги,
(обеспечивающие
предоставление
медицинских услуг)
Средний
медицинский
(фармацевтический)
персонал (персонал,
обеспечивающий
предоставление
медицинских услуг)
Младший
медицинский
персонал (персонал,
обеспечивающий
Федеральные показатели
сумма
соотношение
,%
Средняя
заработная
плата по
Ставропол
ьскому
краю за
2012 год
По Указу ПР РФ № 597
Краевой показатель
сумма
соотношение,
%
23142
125,3
18469,2
23698
127,8
13464
72,9
18469,2
13745
74,1
8865
48,0
18469,2
8619
46,5
18
предоставление
медицинских услуг)
Социальные
работники
учреждений
здравоохранения
Преподаватели и
мастера
производственного
обучения
образовательных
учреждений
начального и
среднего
профессионального
образования
6834
37,0
18469,2
8760
47,2
12928
70,0
18469,2
14153
76,3
14758
79,6
По Указу ПР РФ № 1688
Педагогические
работники
учреждений
социальной защиты
населения,
оказывающих
социальные услуги
детям-сиротам и
детям, оставшимся
без попечения
родителей
18469,2
Остальные категории работников
Прочий персонал
18469,2
13534
73,3
В рамках мероприятий, направленных на реализацию Указа
Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 г. № 597 «О мероприятиях
по реализации государственной социальной политики» (далее – Указ № 597),
министерством совместно со Ставропольским краевым фондом
обязательного медицинского страхования проведен расчет дополнительной
потребности в финансовых средствах по отрасли здравоохранения на
реализацию Указа. Общая потребность в финансовых средствах на
обеспечение повышения заработной платы вышеперечисленных работников
на период 2013-2018 годов составляет 21,49 млрд. рублей.
5. Наиболее значимые мероприятия, планируемые для реализации
Стратегии на 2013-2015 годы.
Основными приоритетами структурных преобразований системы
оказания медицинской помощи населению края на 2013-2015 годы являются:
оптимизация объема медицинской помощи, оказываемой в стационарных
19
условиях, увеличение объема медицинской помощи в условиях дневных
стационаров и паллиативной медицинской помощи, а также медицинской
помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме.
Структурные преобразования системы оказания скорой, в том числе
скорой специализированной, медицинской помощи предусматривают
создание единой диспетчерской службы скорой медицинской помощи в
Ставропольском крае, увеличение числа станций (отделений) скорой
медицинской помощи, оснащенных автоматизированной системой
управления приема и обработки вызовов и использование системы Глонасс.
Структурные преобразования системы оказания
первичной медико-санитарной помощи в Ставропольском крае включают
следующие мероприятия:
создание
межмуниципальных
консультативно-диагностических
центров первичной специализированной медицинской помощи;
формирование
потоков
пациентов
по
единым
принципам
маршрутизации;
создание системы оказания медицинской помощи сельскому
населению, предусматривающей развитие профилактического направления,
включая проведение диспансеризации и медицинских осмотров;
развитие
новых
форм
оказания
медицинской
помощи:
стационарозамещающих и выездных методов работы;
создание в структуре медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях,
подразделений неотложной медицинской помощи, работающих во
взаимодействии с единой диспетчерской службой скорой медицинской
помощи;
совершенствование
принципов взаимодействия со стационарными учреждениями и
подразделениями скорой медицинской помощи;
совершенствование системы диспансеризации населения и развитие
патронажной службы для проведения активных посещений к хроническим
больным на дому;
развитие системы паллиативной медицинской помощи.
Структурные преобразования системы оказания специализированной
помощи в Ставропольском крае включают следующие мероприятия:
развитие этапной системы оказания специализированной медицинской
помощи
с маршрутизацией направления пациентов в медицинские
организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
организация долечивания и реабилитации больных, внедрение новых
медицинских технологий;
обеспечение преемственности в ведении больного на всех этапах, что
значительно повысит качество медицинской помощи населению;
оптимизация структуры отрасли путем объединения маломощных
больниц и поликлиник и создание многопрофильных медицинских центров;
обеспечение доступности для населения современных эффективных
медицинских технологий, что позволит оказывать большую часть объемов
20
медицинской помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного
стационара;
структуры коечного фонда медицинских организаций и интенсификации
занятости койки с учетом ее профиля, а также развитие
стационарозамещающих технологий.
С целью развития медицинской профилактики и реабилитации в крае
разработана краевая межотраслевая целевая программа: «Развитие
медицинской профилактики и формирование здорового образа жизни у
населения Ставропольского края на 2013 – 2015 годы». Она включает
вопросы профилактики алкоголизма и наркомании, меры по ограничению
потребления табака, оптимизацию питания и повышение уровня физической
активности населения края, профилактика факторов риска основных
хронических неинфекционных заболеваний, а также формирование основ
здорового образа жизни.
В итоге ее реализации в течение 2013-2017 гг. в муниципальных
образованиях
предполагается
открыть
4
врачебно-физкультурных
диспансера, 5 отделений лечебной физкультуры и спортивной медицины и 22
кабинета лечебной физкультуры и спортивной медицины, будет
сформирована единая система профилактических и реабилитационных
подразделений в первичном звене здравоохранения, обеспечивающая
полноценную первичную, вторичную и третичную профилактику,
направленную на сохранение и укрепление здоровья населения.
В 2013-2014 годах планируется открытие первичных онкологических
кабинетов
во
всех
амбулаторно-поликлинических
учреждениях
Ставропольского края для работы врача-онколога, имеющего сертификат
специалиста.
Планируется открытие онкологических отделений на базе
амбулаторно-поликлинических учреждений в гг. Ставрополе, Изобильном,
Новопавловске и межрайонных специализированных онкологических
центрах, базирующихся в гг. Пятигорске, Буденновске, Светлограде с
наличием современной диагностической базы (рентгенологические
исследования, эндоскопические исследования, цитологические исследования
и патологоанатомическая служба).
Планируется увеличение объемов помощи, предоставляемой больным
туберкулезом в дневных стационарах, с 13 % в 2013 г. до 18 % в 2018 г.
Принимаются меры по развитию стационарозамещающих технологий в
существующих учреждениях в части лечения ранних осложнений сахарного
диабета
(диабетической
периферической
нейропатии,
лечения
нейропатических язв нижних конечностей).
Запланировано создание и дальнейшее развитие межмуниципальных
диабетологических центров для улучшения и доступности и качества
специализированной диабетологической помощи (г. Буденновск, г.
Ессентуки, г. Пятигорск) в 2013 – 2014 годах.
Планируется создание центров амбулаторной хирургии в МБУЗ
«Петровская ЦРБ», ЦГБ г. Железноводска, МБУЗ «Изобильненской ЦРБ» до
2020 г.
21
В 2015 году планируется создание межмуниципального центра и
первичного сосудистого отделения в городе Георгиевске.
Планируется в 2013 г. создание 2-х травмоцентров II уровня и
расширение сети травмоцентров III уровня, их число увеличится на 8 в 2013
– 2014 годах.
Принимаются меры по развитию высокотехнологичных видов
медицинской помощи в краевых учреждениях здравоохранения. Планируется
ее оказание в 2013 – 2015 г. на базе ГБУЗ СК «Ставропольский краевой
клинический центр специализированных видов медицинской помощи» по
сердечно - сосудистой хирургии, нейрохирургии, травматологии-ортопедии,
оториноларингологии, урологии, абдоминальной хирургии, торакальной
хирургии, офтальмологии, на базе ГБУЗ СК «Ставропольский краевой
клинический онкологический диспансер» по онкологии, на базе ГБУЗ СК
«Ставропольский краевой клинический кардиологический диспансер» по
сердечно - сосудистой хирургии, на базе ГБУЗ СК «Ставропольский краевой
клинический перинатальный центр» по сложным видам эндоскопических
гинекологических оперативных вмешательств и эмболизации маточных
артерий.
В клинике малоинвазивной и эндоскопической
хирургии Ставропольской Государственной медицинской академии с 2013
года предполагается оказание высокотехнологичной медицинской помощи с
использованием современного эндоскопического оборудования, внедрение и
развитие гибридных операций.
Получит дальнейшее развитие частно - государственного партнерство.
В последующие 3 года (с 2013 – 2015) планируется открытие «Клиники
семейного врача» КККДЦ в гг. Невинномысске, Пятигорске, Кисловодске.
В рамках частно - государственного партнерства рассматривается
вопрос строительства многопрофильного реабилитационного центра.
В Территориальной программе государственных гарантий оказания
жителям Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на
территории Ставропольского края на 2013 год и на плановый период 2014 и
2015 годов, утвержденной постановлением Правительства Ставропольского
края от 25 декабря 2012 г. № 506-п, предусмотрено увеличение объема
медицинской помощи в расчете на одного жителя, которые составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации
Ставропольского края, включая медицинскую эвакуацию, на 2013-2015 годы
– 0,318 вызова на 1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС –
0,302 вызова на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с
профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения
в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала):
на 2013 год – 2,069 посещения на 1 жителя (по РФ – 2,44), в рамках
Территориальной программы ОМС – 1,962 посещения на 1 застрахованное
лицо (по РФ -2,04);
на 2014 год – 2,267 посещения на 1 жителя, в рамках Территориальной
программы ОМС – 2,154 посещения на 1 застрахованное лицо,
22
на 2015 год – 2,333 посещения на 1 жителя (по РФ – 2,7), в рамках
Территориальной программы ОМС – 2,215 посещения на 1 застрахованное
лицо (по РФ – 2,3);
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой
в неотложной форме, в рамках Территориальной программы ОМС на 1
застрахованное лицо:
на 2013 год – 0,465 посещения (по РФ – 0,36),
на 2014 год – 0,594 посещения (по РФ – 0,46),
на 2015 год – 0,774 посещения (по РФ – 0,60);
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров:
на 2013 год – 0,644 пациенто-дня на 1 жителя (федеральный норматив
0,63), в рамках Территориальной программы ОМС – 0,561 (федеральный
норматив 0,52) пациенто-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2014 год – 0,652 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках
Территориальной программы
ОМС – 0,567 пациенто-дня на 1
застрахованное лицо,
на 2015 год – 0,658 пациенто-дня на 1 жителя, (федеральный норматив
0,71), в рамках Территориальной программы ОМС – 0,573 пациенто-дня на 1
застрахованное лицо (федеральный норматив 0,59);
для медицинской помощи в стационарных условиях:
на 2013 год – 2,379 койко-дня на 1 жителя (федеральный норматив
2,558), в рамках Территориальной программы ОМС – 1,896 койко-дня на 1
застрахованное лицо (федеральный норматив 1,74);
на 2014 год – 2,377 койко-дня на 1 жителя, в рамках Территориальной
программы ОМС – 1,895 койко-дня на 1 застрахованное лицо,
на 2015 год – 2,421 койко-дня на 1 жителя (по РФ – 2,35), в рамках
Территориальной программы ОМС – 1,940 койко-дня на 1 застрахованное
лицо (по РФ – 1,59);
для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на
2013 год – 0,004 койко-дня на 1 жителя, на 2014 год – 0,004 койко-дня на
1 жителя, на 2015 год – 0,004 койко-дня на 1 жителя.
6. Прогноз:
№
п/п
Наименование
показателя
Значение показателя
2008 г.
2012 г.
2015 г.
2020 г.
2025 г.
I. Новое качество жизни
4.
Снижение
100,0
смертности
в
трудоспособном
возрасте
по
отношению
к
75,5
74,0
73,0
72,0
23
уровню
2008
года
(процентов)