ПРИЛОЖЕНИЕ № 9 к государственной программе «Развитие здравоохранения Новосибирской области на 2013-2020 годы» Подпрограмма 6 «Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям» государственной программы «Развитие здравоохранения Новосибирской области на 2013-2020 годы» I. ПАСПОРТ Наименование государственной программы Наименование подпрограммы Основные разработчики подпрограммы Государственный заказчик (государственный заказчиккоординатор) подпрограммы Руководитель подпрограммы Цели и задачи подпрограммы Сроки (этапы) реализации подпрограммы Объемы финансирования подпрограммы (с расшифровкой по Государственная программа «Развитие здравоохранения Новосибирской области на 2013-2020 годы» Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям Министерство здравоохранения Новосибирской области Министерство здравоохранения Новосибирской области Министр здравоохранения Новосибирской области Цель подпрограммы: повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания. Задача подпрограммы: создание эффективной службы паллиативной медицинской помощи пациентам Новосибирской области 2013-2020 годы (этапы не выделяются) Объемы финансирования подпрограммы: всего – 198 647,2 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год – 3 960,0 тыс. рублей; 2014 год – 23 269,7 тыс. рублей; 2 источникам и годам финансирования) Основные целевые индикаторы подпрограммы Ожидаемые результаты реализации подпрограммы, выраженные в количественно измеримых показателях 2015 год – 63 739,5 тыс. рублей; 2016 год – 21 535,6 тыс. рублей; 2017 год – 21 535,6 тыс. рублей; 2018 год – 21 535,6 тыс. рублей; 2019 год – 21 535,6 тыс. рублей; 2020 год – 21 535,6 тыс. рублей; из них: областной бюджет Новосибирской области: всего – 198 647,2 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год –3 960,0 тыс. рублей; 2014 год – 23 269,7 тыс. рублей; 2015 год – 63 739,5 тыс. рублей; 2016 год – 21 535,6 тыс. рублей; 2017 год – 21 535,6 тыс. рублей; 2018 год – 21 535,6 тыс. рублей; 2019 год – 21 535,6 тыс. рублей; 2020 год – 21 535,6 тыс. рублей; средства федерального бюджета: всего – 0,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2013 год – 0,0 тыс. рублей; 2014 год – 0,0 тыс. рублей; 2015 год – 0,0 тыс. рублей; 2016 год – 0,0 тыс. рублей; 2017 год – 0,0 тыс. рублей; 2018 год – 0,0 тыс. рублей; 2019 год – 0,0 тыс. рублей; 2020 год – 0,0 тыс. рублей Обеспеченность койками для оказания медицинской паллиативной помощи детям (коек/100 тыс. детского населения) К 2020 году планируется достижение следующих значений целевых индикаторов и показателей: количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям на 100 тыс. населения – 2,08 (2013 год – 1,45); обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым до 10 коек/100 тыс. взрослого населения II. Характеристика сферы действия подпрограммы Паллиативная медицинская помощь – это комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных 3 и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение. Целью паллиативной медицинской помощи пациентам с неизлечимыми заболеваниями и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни является максимальное повышение качества жизни, создание условий не только удовлетворяющих физические потребности пациента, но и психологические, социальные и духовные запросы больного. Эта цель достигается путем предупреждения и облегчения страданий пациента благодаря раннему выявлению, оценке физического состояния пациента, купированию боли и других физических симптомов, а также оказанию психосоциальной поддержки. Новосибирская область относится к регионам с высоким уровнем онкологической и сердечно-сосудистой заболеваемости. С учетом потребности в койках паллиативной медицинской помощи в Новосибирской области необходимо развернуть не менее 230 коек. На первом этапе в первую очередь решается задача создания эффективной службы паллиативной медицинской помощи неизлечимым пациентам. В настоящее время не все инкурабельные больные имеют возможность получить симптоматическую терапию в стационарных условиях (после выписки из специализированных учреждений). Большая часть больных лечится амбулаторно, в основном наркотическими анальгетиками, которые бессистемно назначаются участковыми терапевтами и хирургами. Такие больные выпадают из поля зрения специалистов, которые могли бы облегчить их страдания, уменьшить тяжесть течения отдельных расстройств здоровья современными и эффективными медицинскими технологиями. Таким больным требуется купирование выраженного болевого синдрома, психотерапевтическая и лекарственная коррекция. Основными направлениями деятельности учреждений паллиативной медицинской помощи является организация паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, создание и развитие выездной службы паллиативной медицинской помощи больным, оказание паллиативной медицинской помощи на дому, отработка моделей оптимальной организации поддерживающей помощи на всех этапах ее оказания. Важным разделом деятельности учреждений и отделений паллиативной медицинской помощи является проведение комплекса мероприятий по реабилитации пролеченных больных – ликвидация последствий лечения, например, после операционных вмешательств, лучевой и химиотерапии. В Новосибирской области ведется работа по созданию эффективной системы паллиативной медицинской помощи. На базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Новосибирская районная больница № 1» открыто 30 паллиативных коек для пациентов онкологического профиля. На базе детского онкогематологического отделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Новосибирская центральная районная больница» в 2012 году открыто 7 паллиативных коек. Развитие паллиативной помощи в Новосибирской области предусматривает организацию амбулаторных 4 форм паллиативной помощи, открытие паллиативных коек для пациентов соматического профиля. III. Цели и задачи, целевые индикаторы подпрограммы Целью подпрограммы является повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания. Для достижения поставленной цели необходимо создание эффективной службы паллиативной медицинской помощи пациентам Новосибирской области. Основным целевым индикатором подпрограммы является: обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детям. Цели, задачи и прогнозные значения целевых индикаторов подпрограммы 6 приведены в приложении № 1 к Программе. IV. Характеристика мероприятий подпрограммы Задача подпрограммы 6 «Создание эффективной службы паллиативной медицинской помощи пациентам Новосибирской области». В рамках задачи выделяется основное мероприятие: развитие сети медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, в том числе детям. Планируется открытие коек для оказании паллиативной медицинской помощи больным с неизлечимыми заболеваниями; организация выездных бригад для оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим больным на дому, а также для транспортировки больных в стационарные отделения паллиативной медицинской помощи для подбора комплекса симптоматической терапии. V. Ожидаемые и конечные результаты По итогам реализации мероприятий подпрограммы, направленных на повышение качества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологических и духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания, к концу 2020 года будут достигнуты следующие результаты: количество коек для оказания паллиативной медицинской помощи детям на 100 тыс. населения составит 2,08 (2013 год – 1,45); обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослым составит до 10 коек/100 тыс. взрослого населения. _________