ФГОС МР Помощник палатной медсестры

ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России
Кафедра пропедевтики внутренних болезней
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА
«ПОМОЩНИК ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ»
Методическое пособие для студентов 2-го курса,
обучающихся по специальности 060101.65 «Лечебное дело»
Тверь 2011
УДК
ББК
П
Составители: В.В. Аникин, А.С. Алексенко, Ю.Л. Вороная, Е.Г.
Королюк
Под редакцией зав.кафедрой пропедевтики внутренних болезней
профессора В.В. Аникина.
Методическое пособие утверждено на заседании ЦКМС ТГМА «____»
«______________» 2011г., протокол № _______.
Производственная практика «Помощник палатной медицинской сестры»
[Текст] : методическое пособие для студентов II курса, обуч. по специальности
060101.65 «Лечебное дело» / сост. В.В.Аникин [и др.] ; под ред. В.В.Аникина. –
Тверь, 2011. – 13 с.
В методическом пособии сформулированы задачи производственной практики
«Помощник палатной медицинской сестры» студентов 2 курса лечебного факультета,
вопросы ее организации; изложена программа, отражающая объем необходимых
теоретических знаний и конкретный перечень практических навыков, приобретение
которых является основной целью данной практики в соответствии с Федеральным
государственным образовательным стандартом (ФГОС) высшего профессионального
образования по направлению подготовки (специальности) 060101 Лечебное дело, с
учётом рекомендаций примерной основной образовательной программы высшего
профессионального образования по направлению подготовки (специальности) 060101
Лечебное дело и примерной (типовой) учебной программы дисциплины (2011 г.).
УДК
ББК
 ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России
 Кафедра пропедевтики внутренних болезней
2
Оглавление
Цель практики и общие вопросы её организации …………………………..4
Организация практики ………………………………………………….….. 4
Отчетные документы ……………………………………………………..…9
Критерии итоговой оценки.....….............................................………….12
Учебно-методическое и информационное обеспечение
производственной практики ………………………………………………...13
3
Введение. Цель практики и общие вопросы её организации.
Производственная практика «Помощник палатной медицинской
сестры» закладывает основы знаний и практических умений по выполнению
функциональных обязанностей палатной медицинской сестры
в лечебно-
профилактических учреждениях. Практика проводится после прохождения
учебной практики «Общий уход за больными».
1.
Цели и задачи производственной практики.
Цель: формирование и развитие у выпускников по
специальности
«лечебное дело» компетенций, связанных с освоением функциональных
обязанностей
палатной
медицинской
сестры
лечебно-профилактических
учреждений, направленных на обеспечение мероприятий общего ухода за
больными, выполнение врачебных назначений, а также на соблюдение этических
норм и правил в работе с пациентами, находящимися на лечении и обследовании в
условиях стационарах, поддержание лечебно-охранительного и санитарноэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих
медицинскую помощь взрослому населению.
Задачи практики:
1.
Сформировать навыки
палатной
медицинской
выполнения функциональных обязанностей
сестры
в
условиях
работы
в
лечебно-
профилактических учреждений.
2.
Воспитать у студентов принципы медицинской этики и деонтологии,
преданности избранной профессии.
Организация практики
1.
Производственная
сестры»
практика
«Помощник
палатной
медицинской
проводится по окончании летней экзаменационной сессии IV
4
семестра на базе
лечебных учреждений г. Твери, а так же по месту
жительства студента. Студенты распределяются по отделениям
лечебно-
профилактических учреждений в начале производственной практики.
Распределение студентов осуществляется в отделе производственной и
учебной практики академии.
Руководство практической подготовкой обучающихся осуществляет
2.
руководитель практической подготовки, назначаемый из числа работников
Тверской государственной медицинской академии.
Руководитель практической подготовки совместно с руководителем практики
от предприятия (ответственным работником)
оказывает методическую
помощь обучающимся при выполнении ими заданий в рамках практической
подготовки, отвечает за:

проведение практической подготовки
 соблюдение обучающимися правил охраны труда
 контроль за соблюдением сроков практической подготовки и ее
содержанием
 принимает участие в проведении аттестации обучающихся по
результатам практической подготовки.
3.
Продолжительность производственной практики 18 рабочих дня.
В результате прохождения
производственной практики в качестве
«Помощника палатной медицинской сестры» обучающийся должен:
Знать основные этапы работы палатной медицинской сестры:
1. основные принципы биомедицинской этики;
2. анатомо-физиологические и возрастно-половые особенности пациента;
3. основные
клинические
признаки,
характеризующие
патологию
внутренних органов;
5
4. правила лечебно-охранительного и санитарно-эпидемического режима;
5. основные способы и манипуляции, используемые средним медицинским
персоналом при уходе за больными;
6. правила ведения медицинской документации палатной медицинской
сестры;
7. правила
хранения
лекарственных
препаратов,
в
том
числе
сильнодействующих и наркотических средств
8. главные симптомы неотложных состояний в терапевтической клинике и
принципы оказания неотложной доврачебной помощи при острой
дыхательной и сердечнососудистой недостаточности, при сердечноболевом синдроме, при признаках кровотечения из дыхательной системы
и органов желудочно-кишечного тракта, при острой задержке мочи, при
появлении кожных изменений (пролежней), анафилактическом шоке;
9. аспекты интегративных взаимодействий с медицинским персоналом
отделения и сотрудниками других подразделений клиники.
Уметь выполнять манипуляции палатной медицинской сестры:
1.
- обеспечить лечебно-охранительный режим у конкретного пациента;
2.
- обеспечить основные правила санитарно-эпидемического режима в
отделении стационара;
3.
- провести первичную санитарную обработку больного;
4.
- приготовить растворы дезинфицирующих средств (хлорамин, жавель-
солид, аламинол, и прочие);
5.
- произвести смену постельного и нательного белья пациентам,
находящимся в состоянии ступора, сопора и комы;
6.
-
оказать
соответствующую
медицинскую
помощь
при
транспортировке (носилки, кресло и прочие пособия транспортировки)
больного (с учетом диагноза) при переводе больного в другое отделение
клиники, при оказании дополнительных лечебных и диагностических
мероприятий;
6
7.
- произвести необходимые манипуляции (подготовка к проводимым
исследованиям) при проведении рентгенологических исследований органов
брюшной полости, грудной клетки, малого таза;
8.
- произвести термометрию, исследование пульса и артериального
давления с регистрацией данных в «Медицинской карте стационарного
больного»;
9.
-провести простейшие физиотерапевтические процедуры (постановка
горчичников, медицинских «банок», применение компрессов);
10.
- оформить направления в лабораторию для проведения клинических и
биохимических анализов крови, анализов мочи, кала, мокроты, промывных
вод желудка и других биологических жидкостей;
11.
- измерить суточный диурез;
12.
-
подготовить
лабораторную
посуду
(пробирки)
для
взятия
биологических проб крови, мочи, слюны и кала);
13.
- промаркировать материал для сбора биологических материалов;
14.
- организовать раздачу (согласно врачебным предписаниям)
таблетированных, капсулированных, солютированных медикаментозных
препаратов;
15.
- проконтролировать прием таблетированных, капсулированных и
солютированных препаратов;
16.
- контролировать качество работы младшего медицинского персонала
(соблюдение графика уборки палат – текущей и генеральной, проветривание
помещений, регуляция температурного режима палат).
17.
- соблюдать основные принципы биомедицинской этики в отношении
врачебного и среднего (младшего) медицинского персонала, работающего в
отделении на основе трудового договора;
Владеть:
 основными принципами биомедицинской этики
 практическими навыками палатной медицинской сестры.
7
Самостоятельная работа студента включает: изучение литературы и
проведение
научно-исследовательской
работы,
проведение
санитарно-
просветительной работы среди пациентов.
В выборе тематики информационных сообщений в виде санитарнопросветительных бесед с пациентами, либо в форме оформления санитарных
бюллетеней
используются
темы,
отражающие
актуальные
аспекты
соматических состояний больных в терапевтической практике. Далее
приводится ориентировочный перечень тем по проведению санитарнопросветительной работы студентов:
 «Профилактика ишемической болезни сердца, стенокардии и
инфаркта миокарда»,
 «Основы диетического питания при язвенной болезни желудка и
12-перстной кишки»,
 «Курение, как фактор риска развития сердечнососудистых
заболеваний и онкологической патологии»,





«Особенности диеты при анемиях» и другие.
«Ожирение, как причина развития сердечнососудистой патологии»
«Отдаленные последствия табакокурения»
« Факторы риска формирования сердечнососудистой патологии»
«Основные причины заболеваемости, смертности и инвалидизации
в Российской Федерации»
 «Особенности питания (диетических столов) при основных
патологических состояниях внутренних органов» (в зависимости
от профиля отделения).
При оформления санбюллетеней используются листы форматов А1 или
А2.
Отчетные документы и требования к их оформлению
По окончании практики студенты должны оформить и представить
следующие документы:
8
1.
Цифровой отчет о проведенных (выполненных) манипуляциях за
календарный период производственной практики, а так же содержащий
сведения
о
проведенной
научно-исследовательской
и
санитарно-
просветительной работе в отделении стационара постоянного пребывания
больных.
2.
Отзыв
руководителя
практики
(ответственного
работника)
от
предприятия:
3.
Реферат научно-исследовательской работы студента (НИРС)
В
случае
учреждениях
прохождения
г.Твери
практики
документы
в
лечебно-профилактических
представляются
руководителю
производственной практики от ВУЗа. Студенты, проходившие практику в
других городах, представляют документы в отдел производственной
практики академии.
Основные требования к оформлению документов по практике
1.
Цифровой отчет оформляется на специально разработанном бланке
(см. приложение), при этом указывается цифровое количество проведенных
манипуляций за каждый день практики и итоговое количество за весь период
работы.
В
цифровом
отчете
также
указывается
тема
научно-
исследовательской работы студента и тематика проведенной санитарнопросветительной работы.
Отчет заверяется подписью руководителя практики от предприятия
(ответственный работник), печатями отделения и лечебного учреждения.
2.
Отзыв
руководителя
практики
от
предприятия
(ответственного
работника) оформляется и заверяется подписью ответственного работника,
печатью отделения и лечебного учреждения
Образец написания отзыва руководителя практики от предприятия:
9
Отзыв руководителя практики от предприятия
(ответственного работника)
выдан
студенту
…(№)…
группы
лечебного
факультета
…(ФИО)…,
проходившему летнюю производственную практику «Помощник палатной
медицинской сестры» с … (дата)… по … (дата)… в ...(название)… отделении
…(название)… больницы города …(название)…
….(название)… области.
За время прохождения практики ознакомился
с основными этапами
работы палатной медицинской сестры (перечислить основные), а также
овладел
необходимыми
практическими
манипуляциями
палатной
медицинской сестры (перечислить основные).
Проявил себя … (указать, какие профессиональные качества были
обнаружены: например «проявил себя ответственным, добросовестным
работником» или «... безответственным, недобросовестным работником»,
в случаях нарушений трудовой дисциплины указываются их виды).
Показал себя …(перечислить, какие человеческие качества были
обнаружены: на пример «показал себя внимательным, отзывчивым,
пунктуальным, доброжелательным работником»)
Рекомендуемая
оценка
за
практику
(отлично,
хорошо,
удовлетворительно)
Руководитель практики от предприятия
(ответственный работник) (ФИО)___________________
Дата
3.
Реферат
НИРС
должен
содержать
Подпись
Печать отделения
не
менее
6
–
8
листов
машинописного текста. Тема реферата выбирается самим обучающимся и
может учитывать особенности и специфику работы отделения, в котором
10
проводится производственная практика. Основное требование к выбору темы
– это её четкое соответствие тематике данной производственной практики.
Ниже приводится ориентировочный перечень тем по научноисследовательской работе студентов по практике «Помощник палатной
медицинской сестры»:
 Особенности биомедицинской этики в практике палатной медицинской
сестры.
 Оценка тяжести состояния больного, клиническое наблюдение за
больным.
 Правила термометрии, основные виды температурных кривых при
важнейших состояниях в клинике внутренних болезней.
 Особенности диеты у больных сахарным диабетом
 Диетические столы при патологии системы органов пищеварения.
 Простейшие
физиотерапевтические
процедуры.
Показания
и
противопоказания к применению физиотерапевтических методов
воздействия на кровообращения
 Организация рационального питания, как фактор предотвращения
патологии сердечнососудистой системы.
 Особенности ухода за больными с патологией органов дыхания.
Правила сбора мокроты на исследование.
 Особенности ухода за больными с заболеваниями сердечно-сосудистой
системы. Правила измерения пульса и артериального давления.
 Особенности ухода за больными с заболеваниями органов желудочнокишечного тракта.
 Подготовка больных к инструментальным исследованиям желудочнокишечного тракта
11
Аттестация по итогам практики проводится на основании оформленного
в соответствии с установленными требованиями письменного отчета и
отзыва руководителя практики от предприятия. По итогам аттестации
выставляется оценка
Критерии
итоговой
оценки
за
производственную
практику
«Помощник палатной медицинской сестры»
Оценка «5» (отлично) выставляется в том случае когда, студент в
полном объеме выполняет программу производственной практики, способен
правильно продемонстрировать необходимые практические навыки и
умения, не имеет рекламаций от руководителя практики вуза, ответственного
работника и персонала лечебно-профилактического учреждения,
Выполнение
научно-исследовательской
работы
на
«отлично».
Учитывает своевременность подачи документов.
Оценка «4» (хорошо) выставляется в том случае, если имеются
замечания по трудовой дисциплине (опоздания), незначительные ошибки в
выполнении практических навыков, отмеченные ответственным работником
лечебного учреждения и/или руководителем практики вуза. Работа по
научно-исследовательской тематике – формальна, не отражает современных
аспектов важнейших вопросов патологии внутренних органов. При этом
данная оценка может быть выставлена при безукоризненном прохождении
практики,
но
с
нарушениями
в
оформлении
документации
и
несвоевременности ее сдачи.
Оценка «3» (удовлетворительно) выставляется в том случае, если
наблюдаются
нарушение
по
трудовой
дисциплине
(систематические
опоздания на производственную практику, пропуски дней без уважительной
причины, рекламации со стороны руководителя практики, ответственного
работник, персонала
клинического отделения больницы, выполнение
научно-исследовательской работы студента на оценку «3» при отсутствии
нарушений
основных
норм
биомедицинской
этики,
а
также
при
12
несвоевременной сдаче документов, свидетельствующих о прохождении
практики.
Оценка
«2»
(неудовлетворительно)
выставляется
при
грубом
нарушении трудовой дисциплины (пропуски без уважительной причины),
грубое нарушение правил биомедицинской этики, неграмотное выполнение
манипуляций палатной медицинской сестры, способных привести к
ухудшению
соматического
и
психологического
состояния
пациента,
предоставление необъективных данных цифрового отчета о прохождении
практики, отсутствие основных документов о прохождении практики.
Учебно-методическое
и
информационное
обеспечение
производственной практики:
а) Основная литература:
- В.Н. Ослопов, О.В.Богоявленская. Общий уход за больными в
терапевтической клинике. Учебное пособие для вузов. Изд-е 2-ое,
исправленное и дополненное. Москва, «ГЭОТАР-медиа», 2006 г. – 396 с.
- Всё по уходу за больными в больнице и дома/Под общей редакцией
акад. РАМН Ю.П.Никитина и Б.П.Маштакова. – М.: ГЭОТАР
МЕДИЦИНА, 1999. – 704 с.
- Должностные инструкции палатной медицинской сестры лечебнопрофилактического учреждения
б) Дополнительная литература:
- В.В.Мурашко. Е.Г. Шуганов. А,В.Панченко. Общий уход за больными.
Учебное пособие для студентов медицинских институтов. М.:
Медицина, 1998 – 224 с.
- А.Л.Гребнев, А.А.Шептулин. Основы общего ухода за больными.
Учебное пособие для студентов медицинских институтов. М.:
Медицина, 1999. – 256 с.
в) Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
www.lekmed.ru
www.sisterflo.ru
www.samlib.ru
www.zdrav.ru
13