СПИД и его профилактика

Теперь, когда мы научились летать, как птицы,
Плавать, как рыбы, нам не хватает только одного:
Научиться жить, как люди.
Бернард Шоу
СПИД И ЕГО ПРОФИЛАКТИКА.
1. Основные понятия СПИД и ВИЧ.
2. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции.
3. Гипотезы происхождения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
4. Течение болезни.
5. Пути передачи Вич-инфекции.
6. Пути, которыми ВИЧ-инфекция не передается.
7. Степень риска заражения ВИЧ-инфекцией. Группы риска.
8. Меры профилактики.
9. Здоровый образ жизни — как основа профилактики ВИЧ-инфекции.
10.ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом и этика взаимоотношений
с ними
11.Правовые аспекты проблемы ВИЧ/ СПИД.
ВИЧ-инфекция/СПИД — это не болезнь цифр и статистики. Это
проблема, которая повлияла на жизни многих людей, семей, стран
и наций всего мира.
1. Основные понятия СПИД и ВИЧ.
СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Это заболевание
вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус
иммунодефицита человека ослабляет иммунную систему, в результате
чего организм теряет возможность противостоять различным
заболеваниям. Термином СПИД обозначили конечную стадию ВИЧинфекции; она характеризуется поражением иммунной системы человека,
на фоне которого развиваются сопутствующие заболевания легких,
органов кишечно-желудочного тракта, головного мозга. Болезнь
заканчивается смертью.
Аббревиатура СПИД обозначает Синдром Приобретенного
Иммунодефицита.
Синдром — совокупность признаков, симптомов, характерных для какойлибо болезни. Приобретенного — заболевание, приобретенное в течение
жизни. Иммунодефицита — недостаточная активность иммунной системы
организма. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает живые клетки
(лимфоциты) и развивается в них. Живые клетки используются как
«инкубатор», в котором происходит деление и размножение вирусов.
Размеры ВИЧ очень малы: по линии длиной 1 см может разместиться около
100 тысяч вирусных частиц. Вирус вызывает медленно текущее заболевание
с длительным скрытым (инкубационным) периодом (от момента заражения
до появления признаков болезни). Поэтому, проникнув в организм человека,
ВИЧ сначала ничем себя не проявляет. Проходят годы, пока разовьется
заболевание СПИД.
2. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции
На начало 2002 года в мире 40,0 млн. мужчин, женщин и детей, живущих
с ВИЧ/СПИД. В 2001 году произошло 5,0 млн. новых заражений ВИЧ.
Умерли 3 млн. человек. Это самый высокий показатель смертности,
зарегистрированный когда-либо. Около половины новых случаев ВИЧинфекции в мире приходится на молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.
ВИЧ—инфекция больше, чем любая другая болезнь, поражает тех, кто
находится в репродуктивном возрасте. В мире более 2.7 млн. детей живут
и ВИЧ-инфекцией, 13,2 млн. осиротевших детей до 15 лет, которые потеряли
мать или обоих родителей в последствии СПИДа. Основной причиной
заражения ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) является инъекционное
потребление наркотиков (80%), при этом увеличивается количество людей,
инфицированных половым путем; детей родившихся от ВИЧинфицированных женщин.
3. Гипотезы происхождения вируса иммунодефицита человека
Впервые сообщение о новом заболевании было помещено в 1981 году
в американском еженедельнике «Ежедневные сообщения о заболеваемости
и смертности». Естественно, что появление нового вируса породило
многочисленные гипотезы по его происхождения.По мнению некоторых
ученых, вирус имеет обезьянье происхождение. От обезьян из Африки
выделены вирусы, очень близкие по генному строению к ВИЧ. Как могла
произойти передача
родственного вируса обезьян человеку? Многие племена Центральной
Африки охотятся на обезьян и употребляют внутренние органы, и кровь
в пищу. Заражение обезьяним вирусом могло произойти при разделе туши
через повреждения на коже охотника или при употреблении сырого мяса,
мозга.
Ученые высказывают мнение, что преодоление видового барьера могло
произойти в результате мутации обезьяньего вируса, как следствие
радиационного воздействия. В 1909 — 1909 годах
проводились испытания ядерного оружия, и в экваториальной зоне земного
шара произошло резкое повышение радиационного фона. Не исключается
воздействия естественного радиационного фона, который в местах залегания
урановых руд в некоторых районах Африки весьма высок.
По другой версии, высказанной рядом ученых, ВИЧ является искусственно
созданным. Еще в 1969 году Пентагоном была разработана программа
по созданию бактериологического оружия,
способного подавлять иммунную систему человека. В одном из научноисследовательских центров США методом генной инженерии получали
новые виды вирусов. Испытания проводили на
осужденных, отбывающих пожизненное заключение, в обмен
на освобождение по завершению эксперимента. Возможно, выход на свободу
способствовал распространению ВИЧ-инфекции среди населения. Версия
построена на совпадении времени завершения эксперимента по разработке
такого вида
бактериологического оружия и появления первых случаев СПИДа среди
гомосексуалистов, и именно в США и странах Центральной Африки. Однако
убедительных объективных или документальных доказательств
в ее подтверждение пока нет.
4. Течение болезни
Коварство ВИЧ заключается в том, что, попав в организм, он долгое время
никак себя не проявляет, и обнаружить его можно только при лабораторном
обследовании. В течение болезни,
вызванной вирусом иммунодефицита человека, выделяется несколько
стадий:
Первая стадия — отсутствие клинических проявление ВИЧ-инфекции. Эта
стадия длится от 2 до 15 лет. Она называется асимптомной инфекцией.
Человек может выглядеть и чувствовать себя здоровым и при этом
передавать инфекцию другим людям.
Вторая стадия — пре-СПИД. Характеризуется появлением первых
симптомов болезни: увеличение лимфатических узлов; потеря массы тела;
лихорадка; слабость.
Третья стадия — СПИД. Продолжается от нескольких месяцев до 2 лет,
заканчивается смертью больного. Характеризуется развитием тяжелых,
угрожающих жизни заболеваний, вызванных грибками, бактериями
вирусами.
5. Пути передачи ВИЧ-инфекции
ВИЧ не живет в организме животных. Для своей жизнедеятельности
и размножения он нуждается в клетках человека, поэтому не может
передаться от животных человеку. Это положение было доказано
американскими учеными, работавшими в обезьяньем питомнике. В опытах
на крысах, мышах, павлинах и кошках ни разу не удалось получить
заражение. Следовательно,
заразиться вирусом, вызывающим СПИД, можно только от человека,
который является источником ВИЧ-инфекции. У ВИЧ-инфицированного
человека содержание вируса в различных жидкостях неодинаково.
Наибольшее количество вируса, достаточное для заражения другого
человека. У ВИЧ-инфицированного содержится в крови, сперме,
вагинальном секрете, спинномозговой жидкости, грудном молоке.
Следовательно, можем говорить о трех путях передачи ВИЧ-инфекции:



половом;
парентеральном (попадание вируса в кровь);
вертикальном (от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время
беременности, родов, кормления).
6. Пути которыми ВИЧ-инфекция не передается
ВИЧ-инфекция не передается:








при дружеских объятиях и поцелуях;
через рукопожатие;
при пользовании школьными принадлежностями, компьютером,
столовыми приборами, верхней одеждой;
через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном,
душем;
в общественном транспорте;
насекомыми, в том числе и кровососущими;
через предметы производственной и домашней обстановки;
воздушно-капельным путем;
ВИЧ-инфекция также не передается при наличии постоянного полового
партнера, при сексуальном контакте с использованием презерватива. Нельзя
заразиться при уходе за больным человеком.
7. Степень риска заражения ВИЧ-инфекцией. Группы риска.
Существуют люди, у которых вероятность инфицирования ВИЧ велика. Это
зависит от поведения человека, которое определяет степень риска: наличие
большого числа сексуальных партнеров; половые контакты без презерватива;
осуществление половых контактов при наличии болезней, передаваемых
половым путем; использование одних и тез же игл и шприцев несколькими
людьми при внутривенном введении наркотиков. Поэтому к уязвимым
группам относятся:


наркоманы;
гомосексуалисты;


проститутки;
лица с беспорядочными половыми связями.
Сегодняшняя обстановка в мире показывает, что к группе риска относится
каждый из нас не соблюдаются элементарные правила личного поведения.
8. Меры профилактики. В мире пока еще не изобретены лекарства
и вакцины, которые могли бы излечить от ВИЧ-инфекции или предупредить
заражение. Исход болезни смертелен. Только безопасное поведение
и ответственное отношение к своему здоровью защитят от заражения
вирусом иммунодефицита человека.
Половой путь заражения. У человека, не имеющего половых контактов
и не практикующего внутривенное введение наркотиков, риск заражения
ВИЧ равен нулю. Ранние половые связи могут привезти к нежелательной
беременности, заражению венерическими заболеваниями, СПИДом. Надо ли
это нашим детям? Готовы ли они стать сами родителями. Поэтому основой
в предупреждении заражения ВИЧ должно быть:





Безопасное и ответственное поведение, здоровый образ жизни.
Исключение ранних половых отношений. Воздержание от половых
отношений до вступления в брак способствует созданию настоящих
глубоких отношений, развивать терпение и самоконтроль, открывать
возможность радоваться юности, поможет осознать уникальность
супружеских отношений, избавить от страха заразиться инфекциями,
передаваемыми половым путем и их последствий.
Соблюдение верности в браке.
Использование презервативов при случайных половых контактах.
Использование индивидуальных предметов личной гигиены.
Парентеральный путь (попадание вируса в кровь). Основной путь передачи
ВИЧ-инфекции — инъекционное введение наркотиков. Печальным является
факт, что начинают употреблять наркотики подростки в возрасте 13-15 лет,
которые не осознают последствий. Это вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция,
инфекции, передаваемые половым путем и др. В большинстве случаев
в таких группах наркотик вводят одним шприцем внутривенно
с последующей передачей его друг другу. Заражению ВИЧ способствуют
использование инфицированного наркотика или общих предметов при его
приготовлении (тампоны, посуда). Как только среди наркоманов появляется
хотя бы один зараженный ВИЧ, через некоторое время члены группы
(около 70% в течение 2-3 лет) становятся ВИЧ-инфицированными.
Наркомания — болезнь характеризующаяся непреодолимым влечением
к наркотикам, вызывающим в малых дозах эйфорию (возбуждение),
в больших — оглушение, наркотический сон. Результатом является
бесконрольность поведения (это приводит к вступлению в беспорядочную
половые связи), возможность заражения ВИЧ-инфекцией и как следствие
смерть. Поэтому нужно сделать все, чтобы наши дети не поддавались
давлению со стороны сверстников, не стремились
пробовать, а тем более употреблять наркотики. Кроме того, прокалывать уши
следует только в косметических кабинетах. Делать татуировки
в специальных кабинетах, а также иметь собственные предметы личной
гигиены: бритвы, маникюрные принадлежности. Возможность заражения
в медицинских заведениях — минимальна.
Вертикальный путь заражения. Заражение ребенка от ВИЧинфицированной матери происходит при проникновении вируса от матери
к плоду во время беременности, родов и пи
кормлении грудью. Поэтому решении о рождении ребенка принимает сама
ВИЧ-инфицированная женщина, которая должна подумать о последствиях
и принять правильное решение. Врачи делают все возможное для того, чтобы
ребенок родился неинфицированным. Вероятность рождения ВИЧинфицированного ребенка составляет 30-45%. Применение медикаментозной
терапии позволяет значительно уменьшить риск рождения инфицированного
ребенка (до 1-2%).
9. Здоровый образ жизни как основа профилактики СПИД
Существует тысяча болезней, но здоровье бывает одно (Л. Берне).
Самое дорогое у человека — это жизнь. Главное в жизни здоровье. Заботясь
о своем здоровье, мы заботимся о будущих поколениях. Здоровье человека
зависит от многих причин: от наследственных факторов, медицинской
помощи, состояния окружающей среды и образа жизни. Образ жизни
складывается из привычек, характера, потребностей того или иного человека,
его материального и духовного состояния, традиций и т.д. Для того чтобы
чувствовать себя благополучно, нужно стремиться вести здоровый образ
жизни. Ведь еще великие люди говорили: «Здоровый человек-самое
драгоценное произведение природы» (Т.Карлейль). Здоровый образ жизни
тесно связан и информированностью человека о закономерностях развития
организма, знание того, что для него полезно, что вредно. Самая опасная
из всех болезней — невежество. Здоровый образ жизни включает в себя
соблюдение правил личной гигиены, занятие физической культурой
и закаливанием, правильное питание, воздержание от употребления алкоголя
и наркотиков, умение справляться с различными переживаниями. Полезные
и вредные привычки могут как способствовать сохранению и укреплению
здоровья, так и быть направлены против него.
Очень важно для здоровья занятие физической культурой. «Гимнастика,
физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный
быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье,
полноценную и радостную жизнь» (Гиппократ). Наиболее опасное
влияние на здоровье человека оказывает употребление алкоголя, табака
и наркотиков. Под их воздействия поражаются внутренние органы, сосуды,
головной мозг и возникают серьезные болезни. От таких привычек очень
трудно отказаться, и они становятся «необходимыми» в повседневной жизни.
Последствия, которые наступают в результате их ограничения, настолько
болезненны: что человек не в состоянии справиться с ними самостоятельно.
Особенно сложно избавиться от вредных привычек, если они формируются
в молодом возрасте. Организм только формируется и не способен оказывать
сопротивление разрушающим воздействиям вредных веществ. Болезни
возникают чаще, протекают тяжелее и приводят к печальному исходу. Есть
болезни, которые излечимы: грипп, респираторные заболевания,
заканчивающиеся смертельным исходом. Необдуманное поведение
(беспорядочные половые связи, инъекционное введение наркотиков) может
привести к непредвиденным последствиям. Жизнь наших детей только
начинается. Она полна трудностей, неожиданностей, побед, поражений.
Каждый из вас строит планы о счастливом будущем своих детей, и чтобы
они осуществились, необходимо уже сейчас воспитывать в них сильную
личность, стремящуюся чего-то достичь, не поддающуюся на соблазны,
которые приводят к серьезным последствиям.
Воспитание ценного отношения к собственному здоровью — вот цель
формирования здорового образа жизни.
10. ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом и этика
взаимоотношений с ними. СПИД является не только медицинской
проблемой, так как ведет к различным социальным последствиям, создает
проблемы как для самих ВИЧ-инфицированных, так и для их родных,
близких, для всех людей, которые так или иначе связаны с ними.
11. Правовые аспекты проблемы ВИЧ/СПИД
Вопросы распространения ВИЧ-инфекции рассматриваются рядом
законодательных актов. Так, Уголовный кодекс предусматривает наказание
в виде лишения мест свободы сроком до трех лет за заведомое поставление
другого лица в опасность заражения СПИДом; лишение свободы сроком
до семи лет за заражение другого лица СПИДом лицом, знавшим о наличии
у него этой болезни. Закон «О государственных пособиях семьям,
воспитывающим детей» предусматривает пенсионное пособие на детей ВИЧинфицированным к больным СПИДом до 16 лет. Законами
«О здравоохранении», «О санитарном благополучии населения»
гарантируется:

предоставление бесплатных лекарств при лечении СПИДа;




предоставление лечения в любом медицинском учреждении;
недопущение увольнения с работы, отказа в приеме на работу, учебное
заведение, детское учреждение ВИЧ-инфицированных лиц;
право граждан на медицинское освидетельствование, в том числе
анонимное;
обеспечение медицинским учреждением безопасности
и конфиденциальности обследования.
Если возникнут вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД, наркомании, инфекциям,
передаваемые половым путем, Вы можете получить помощь
в Республиканском или областных центрах профилактики СПИД,
наркологической и дерматовенерологической службах.
Берегите себя, свое здоровье, свою жизнь!!!
Информация к размышлению
Статистика по ВИЧ/СПИДу на 01.01.2014г. по информации
роспотребнадзора
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжает оставаться
напряженной. На 1 января 2014 г. в Российской Федерации зарегистрированы
798 122 ВИЧ-инфицированных российских граждан, в том числе 7 524
ребенка, из них 5 621 рожден ВИЧ-инфицированными матерями. В 2013 г.
были выявлены 77 896 новых случаев инфицирования ВИЧ среди рос-сиян,
что на 10,1 % выше показателей 2012 г. (2012 г. выявлены – 69 280, 2011 г. –
62 384)
Наиболее высокие показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 100 тыс.
населения зарегистрированы в Кемеровской (211,6), Свердловской (171,9),
Томской (184,1), Новосибирской (139,1), Самарской (134,7), Иркутской
(127,5), Тюменской (108,0) об-ластях, Пермском (84,4) и Алтайском (84,2)
краях, Оренбургской (83,2), Ленинградской (82,2), Ульяновской (69,1)
областях
27 ноября в Вологодской области стартует акция по профилактике ВИЧинфекции среди работающего населения.
По данным департамента здравоохранения, в регионе отмечается рост
заболеваемости ВИЧ/СПИД. На 1 октября этого года зарегистрировано 2598
впервые выявленных случаев инфекции. Количество зараженных среди лиц
старше 30 лет — более 55% .
Вологодская область присоединилась к инициативе Международной
организации труда по проведению профилактической акции среди
работающего населения «Добровольное консультирование и тестирование
на ВИЧ на рабочем месте». Она приурочена к Международному дню борьбы
со СПИДом, который отмечается 1 декабря. В Вологодской области
отмечается рост заболеваемости ВИЧ/СПИДом среди лиц трудоспособного
возраста. По состоянию на 01.10.2014 года зарегистрировано 2598 впервые
выявленных случаев ВИЧ-инфекции. Из них по данным 2013 года и 9
месяцев 2014 года количество ВИЧ-инфицированных среди лиц старше 30
лет составляет более 55% .Эпидемия глубоко затрагивает социальноэкономические структуры общества и является серьезным препятствием для
устойчивого развития. Болезнь поражает наиболее трудоспособную часть
работников, что приводит к снижению производительности труда и
увеличению производственных затрат.По оценкам Международной
организации труда 80% людей, живущих с ВИЧ в странах СНГ, относятся к
трудоспособному населению. Эпидемия глубоко затрагивает социальноэкономические структуры общества и является серьезным препятствием для
устойчивого развития. Болезнь поражает наиболее трудоспособную часть
работников, что приводит к снижению производительности труда и
увеличению производственных затрат.В связи с этим Международная
организация труда предложила новый формат противодействия эпидемии
ВИЧ. Вологодская область присоединилась к инициативе МОТ по
проведению профилактической акции среди работающего населения
«Добровольное консультирование и тестирование на ВИЧ на рабочем месте»,
приуроченной к Международному дню борьбы со СПИДом, который
отмечается 1 декабря
20 ноября – Международный день отказа от курения, отмечается по
инициативе Международного общества онкологов и при поддержке
Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В мае 2008 Россия
присоединилась к «Конвенции по борьбе против табака», участниками
которой стали более 90 стран, тем самым наше государство взяло на себя
обязательства по снижению смертности из-за употребления табака. Едва ли
не основное желание большинства курильщиков – бросить курить, однако не
многие в состоянии преодолеть тягу к этой вредной привычке. И даже в этом
стремлении не всегда берется во внимание ни суровая статистика (от
различных болезней, связанных с курением, умирает 4,9 миллиона человек в
год), ни графическое сопровождение на пачках сигарет, ни уговоры тех, кто
вынужден порой пассивно вдыхать ядовитый дым. По статистике, за
последние 5 лет в области зарегистрирована положительная тенденция –
количество курящих снизилось на 2%. По данным исследования
поведенческих факторов неинфекционных заболеваний, число людей с этой
вредной привычкой составляет 29% от общего количества жителей в области,
среди них – 47% мужчин и 12% женщины. Самые злостные потребители
табака – в возрастной категории от 35 до 44 лет среди представителей
сильного пола и от 25 до 34 лет – у девушек. В Вологодской области с 2010
года работают 4 Центра здоровья для взрослого населения (в Вологде,
Великом Устюге, Соколе и Череповце), в которых любой желающий может
получить рекомендации по поводу здорового образа жизни и отказу от
курения. Специалисты ответят на вопросы, проведут тестирование и дадут
рекомендации. Все, для кого курение стало проблемой, могут сделать шаг
навстречу здоровому образу жизни, просто посетив один из таких центров.
МБУЗ «Вологодская городская больница № 2» города Вологды.
Котов Александр Юрьевич. Окончил Санкт-Петербургскую государственную
медицинскую академию им. И.И.Мечникова.С октября 2010 года работал в должности
заместителя главного врача по лечебной работе МУЗ «Вологодская городская больница №
2» города Вологды. С февраля 2011 года назначен главным врачом МБУЗ «Вологодская
городская больница № 2» города Вологды.
Прием граждан по личным вопросам: ежедневно, с 9:00 до 11:00 тел. (817-2) 27-24-74
В этом году у нас умерло от СПИДа пять человек на 01.12.2014. В 1988
году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила день 1
декабря Всемирным днем борьбы со СПИДом. Это связано с тем, что
синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) приобрел масштабы
пандемии. В настоящее время свыше 41 миллиона человек живут, будучи
инфицированы ВИЧ/СПИДом. Больше всего это опаснейшее заболевание
регистрируется в Европейском Союзе и граничащих с ним странах, включая
РФ. Общее число россиян, инфицированных ВИЧ уже приближается к 1
миллиону человек. В Вологодской области на 1 ноября 2014 года общее
количество людей с ВИЧ- инфекцией составило 2598 человека. Только за 10
месяцев текущего года в Вологодской области зарегистрировано 196 впервые
выявленных случаев ВИЧ–инфекции. В Шекснинском районе за 10 месяцев
поставлено на учет девять впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции. Это
больше, чем за аналогичный период 2013 года на четыре человека. На 1
октября в списках ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом числится 74
шекснинца. На самом деле ВИЧ- инфицированных граждан раза в 2-3
больше. В этом году у нас в районе умерло от СПИДа пять человек,
заразившихся ВИЧ- инфекцией 10-15лет назад.
Сейчас, к сожалению, ВИЧ-инфекция вышла за пределы так называемых
асоциальных групп - наркоманы, гомосексуалисты и прочие. ВИЧ-инфекция
пришла в обычные семьи. Она регистрируется среди совершенно
нормальных людей, ведущих порядочный образ жизни. ВИЧинфицированные граждане работают во всех сферах, в том числе в детских
учреждениях, торговле, общественном питании и так далее. Они вынуждены
скрывать свой статус, потому, что общество еще не готово принять таких
людей, отталкивает их от себя и позор такому обществу. Хотя ВИЧ статус
человека не должен никак отражаться на бытовом общении, так как ВИЧинфекция не передаётся контактно-бытовым и воздушно- капельным путём,
не передается через поцелуи и прикосновения. К заболеванию ВИЧинфекцией ведут в основном только беспорядочные половые связи и
использование нестерильных медицинских инструментов и загрязненных
инструментов в парикмахерских и косметических салонах, при нанесении
татуировок и прочее.
Призываю все молодое наше население пройти анонимное тестирование на
ВИЧ- инфекцию, чтобы быть уверенным в своем здоровье. Мы живем в
стране, которая может себе позволить в полной мере лечить ВИЧ-инфекцию
современными препаратами. Своевременно назначенный курс
антиретровирусной терапии многократно продлевает жизнь больных и
сводит к минимуму риск заражения других людей. Анонимное тестирование
на ВИЧ-инфекцию проводится в кабинете инфекционных заболеваний (КИЗ)
в нашей больнице бесплатно. ( С.В. ГАСЮЛЬ,заведующий эпидемиологическим
отделом Шекснинской ЦРБ).
Противоэпидемическая деятельность
Государственная программа "Развитие здравоохранения Вологодской
области" на 2014-2020 годы
Алкоголизм и наркомания являются самыми распространенными социально
значимыми заболеваниями. Ущерб от алкоголя и наркотиков связан с
медицинскими расходами, снижением производительности труда, духовной
деградацией населения, преждевременным уходом из жизни.
Одной из негативных тенденций в динамике состояния здоровья населения
области является высокая распространенность наркологических заболеваний.
В 2012 году зарегистрировано 22462 больных наркологическими
расстройствами, то есть 1872 больных в расчете на 100 тыс. населения, или
2.1% общей численности населения. В 2011 году этот показатель составил
соответственно 22138 (1845).
Как и в предыдущие годы, большинство зарегистрированных - это больные
алкоголизмом, алкогольными психозами и лица, употребляющие алкоголь с
вредными последствиями, 82.2% от общего числа зарегистрированных
больных (2011 год - 83.9%). На больных наркоманией и лиц,
злоупотребляющих наркотиками (всех наркопотребителей), пришлось 17.0%
(2011 год - 15.2%), токсикоманией и лиц, злоупотребляющих
ненаркотическими психоактивными веществами, - 0.8% (2011 год - 0.9%).
Уровень общей заболеваемости алкогольными расстройствами по-прежнему
остается высоким. Число больных алкоголизмом, зарегистрированных
наркологической службой в 2012 году, составило 15856 человек (2011 год 15927), или 1321.5 (2011 год - 1327.4) в расчете на 100 тыс. населения, что
составляет почти 1.3% общей численности населения.
Остается острой ситуация с употреблением наркотиков. В 2012 году
специализированными наркологическими учреждениями области
зарегистрировано 2074 больных наркоманией (2011 год - 1809), или 172.8
(2011 год - 150.7) в расчете на 100 тыс. населения. По сравнению с 2011
годом этот показатель увеличился на 12.7%. Кроме того, 1739 человек в 2012
году (в 2011 году - 1559) были зарегистрированы с диагнозом "употребление
наркотиков с вредными последствиями". Общее число зарегистрированных
потребителей наркотиков в 2012 году составило 3813 человек (2011 год 3368), или 317.8 на 100 тыс. населения (2011 год - 280.7).
Подавляющее большинство составили больные с опийной зависимостью
(2012 год - 81.8%, 2011 год - 84.3%); на втором месте - больные с
зависимостью от психостимуляторов (2012 год - 5.1%, 2011 год - 3.9%);
третье ранговое место заняли больные с зависимостью от канабиса (2012 год
- 2.6%, 2011 год - 3%); больные, употребляющие другие наркотики и
сочетания различных наркотиков (2012 год - 10.5%, 2011 год - 8.8%).
В области организована комплексная система оказания медицинской помощи
ВИЧ-инфицированным: созданы специализированные медицинские
учреждения (БУЗ ВО "Вологодский областной Центр по профилактике и
борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", КДО БУЗ ВО
"Череповецкая городская больница N 1", 16 лабораторий диагностики ВИЧинфекции).
ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом проводятся лечебнодиагностические мероприятия в соответствии с федеральными стандартами
оказания амбулаторно-поликлинической и специализированной медицинской
помощи. Тем не менее продолжают иметь место неблагоприятные тенденции
в распространении ВИЧ-инфекции:
увеличение числа случаев заражения половым путем;
активное вовлечение в эпидемический процесс через половые контакты
женщин детородного возраста;
постепенный переход вируса заболевания из среды наркопотребителей в
социально активные здоровые слои населения, не входящие в группу риска;
формирование "квартирных" притонов самостоятельного изготовления
суррогатных наркотических средств и коллективного их введения
внутривенно нестерильными шприцами.
Описанные тенденции указывают на постепенный переход вируса
заболевания из среды наркопотребителей в социально активные слои
населения, когда в эпидемический процесс активно вовлекаются лица, не
входящие в группу риска. На данном этапе развития эпидемии внимание
должно быть сосредоточено на выявлении рискованных форм поведения,
которые способствуют развитию эпидемии, и возможных сфер
вмешательства с целью разрыва цепи передачи ВИЧ-инфекции.
Эпидемическая ситуация в области по ВИЧ-инфекции является
отображением общей эпидемической ситуации в России.
По показателю пораженности на 1 января 2013 года (104.5 на 100.0 тыс.
населения) область относится к категории территорий со средним уровнем
пораженности. За 2012 год в области первично зарегистрирован 201 случай
заболевания ВИЧ-инфекцией, показатель заболеваемости составил 16.7 на
100.0 тыс. населения. Долгосрочный прогноз заболеваемости ВИЧинфекцией показывает тенденцию к росту заболеваемости до показателя 22.0
на 100.0 тыс. населения до 2020 года.