Информация о ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» на

Информация о ходе реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» на
территории Тульской области за период с 01.01.2012 по 31.12.2012
1. Формирование здорового образа жизни
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье»
заключено Соглашение от 18.05.2012
№455/ЗОЖ-2012-1166 между Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской
области «О предоставлении в 2012 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской
области на софинансирование расходных обязательств Тульской области, связанных с
реализацией мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у
населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление
субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 20025,5 тыс. рублей,
а также софинансирование из бюджета Тульской области в размере 10 813,800 тыс. рублей, в
том числе 1808,6 тыс. рублей в рамках долгосрочной целевой программы «Комплексные меры
противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Тульской области
на 2009-2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от
07.10.2009 № 727.
Кроме того, Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690 - ЗТО «О бюджете
Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году на
реализацию мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения
Тульской области, предусмотрено выделение средств из бюджета Тульской области в размере 1
100 тыс. рублей - на приобретение оборудования, медикаментов и расходных материалов для
центров здоровья Тульской области.
По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета составили
1751,200 тыс. рублей; из средств бюджета Тульской области – 10618,257 тыс. рублей.
За период с 01.01.2012 по 24.12.2012 в рамках реализации указанного направления
приоритетного национального проекта «Здоровье» в центрах здоровья на территории Тульской
области осуществлен консультативный прием по вопросам медицинской профилактики 26478
человек, в том числе детей в возрасте от 0 до17 лет – 5932 человека.
С целью информирования различных групп населения Тульской области по вопросам
профилактики и сохранения здоровья подготовлены 599 публикаций в прессе, 311
телевизионных сюжетов, 175 выступлений на радио, издано 113 брошюр общим тиражом 6600
экземпляров, проведено 55 социологических опросов с охватом 3499 человек.
2. Развитие первичной медико-санитарной помощи и совершенствование профилактики
заболеваний
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье»
на территории Тульской области осуществляются следующие мероприятия.
1. Сформирован и регулярно обновляется сегмент Федерального регистра медицинских
работников, участвующих в реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».
По состоянию на 15.01.2013 численность медработников первичного звена согласно регистру
составила: участковых врачей – 677 человек, в том числе врачей - терапевтов участковых - 347,
врачей - педиатров участковых - 201, врачей общей практики - 129; медицинских сестер
участковых – 795 человек.
2. Осуществляется обучение студентов на базе медицинского факультета Тульского
государственного университета по специальности «Лечебное дело» в количестве 210 человек
по очной форме обучения за счет средств бюджета Тульской области с целью обеспечения
врачами - терапевтами, врачами - педиатрами учреждений сельского здравоохранения.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690 - ЗТО «О бюджете
Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году на
профессиональную подготовку студентов по очной форме обучения и на образовательные
услуги медицинского класса муниципального образовательного учреждения «Лицей № 4»
запланировано выделить 13 742,2 тыс. рублей из средств бюджета Тульской области.
По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы из средств бюджета Тульской области на
профессиональное обучение студентов составили 12401,926 тыс. рублей, на образовательные
услуги медицинского класса – 1 339,200 тыс. рублей.
2.1. Денежные выплаты медицинскому персоналу первичного звена здравоохранения
2.1.1. Осуществление денежных выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам,
врачам общей (семейной) практики, а также медицинским сестрам врачей-терапевтов
участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1110
«О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов
Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской
помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей
практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов
участковых, врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики
(семейных врачей)» в 2012 году предусмотрено осуществление дополнительных денежных
выплат врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики
и работающим с ними медицинским сестрам.
Субсидии предоставляются
на осуществление дополнительных денежных выплат
стимулирующего характера врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и
врачам общей практики (семейным врачам) в размере 10 тыс. рублей в месяц, медицинским
сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,
врачей-педиатров участковых и
медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) – в размере 5 тыс. рублей в
месяц за оказание дополнительной медицинской помощи.
Денежные выплаты на обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачамитерапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики
(семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых,
врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных
врачей) в Тульской области в 2012 году осуществляются в порядке и на условиях,
утвержденных постановлением администрации Тульской области от 30.03.2010 № 273.
В январе-феврале 2012 года Территориальным фондом обязательного медицинского
страхования Тульской области (далее ТФОМС Тульской области) заключены договоры с 73
медицинскими организациями Тульской области, оказывающими дополнительную
медицинскую помощь.
По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы учреждений здравоохранения на осуществление
денежных выплат врачам участковым и работающим с ними медсестрам по итогам работы в
январе – декабре 2012 года составили 150167,079 тыс. рублей, в том числе: врачам –
терапевтам участковым, врачам – педиатрам участковым, врачам общей (семейной) практики –
91400,490 тыс. рублей, медицинским сестрам – 58766,589 тыс. рублей.
2.1.2. Осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских
пунктов, а также врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2009 № 1111
«О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов
Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу
фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и
подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при
их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений
скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации» в 2012 году предусмотрено
осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов
(ФАП) и врачам, фельдшерам (акушеркам) и медицинским сестрам учреждений и
подразделений скорой медицинской помощи.
Субсидии предназначены для софинансирования расходных обязательств субъекта Российской
Федерации, связанных с осуществлением денежных выплат стимулирующего характера из
расчета 5,0 тыс. рублей в месяц – врачу, 3,5 тыс. рублей в месяц – фельдшеру (акушерке) и 2,5
тыс. рублей в месяц – медицинской сестре.
Денежные выплаты медицинскому персоналу ФАП, врачам, фельдшерам и медицинским
сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи (СМП) муниципальной
системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования государственных учреждений СМП и подразделений СМП государственных учреждений
здравоохранения в Тульской области в 2012 году осуществляются в порядке и на условиях,
утвержденных постановлением администрации Тульской области от 01.04.2010 № 281.
По состоянию на 31.12.2012 выплачено по итогам работы в январе - декабре 2012 года
медперсоналу фельдшерско - акушерских пунктов и скорой медицинской помощи 75042,689
тыс. рублей, в том числе медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов –
18114,774 тыс. рублей, сотрудникам скорой медицинской помощи – 56927,915 тыс. рублей.
2.2. Диспансеризация взрослого населения
2.2.1. Дополнительная диспансеризация работающих граждан
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1228
«О порядке предоставления из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского
страхования субсидий бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского
страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан»,
дополнительной диспансеризации в 2012 году подлежат граждане без возрастных ограничений,
работающие в организациях (предприятиях, учреждениях) независимо от их организационно правовой формы и формы собственности, в том числе работники, занятые на работах с
вредными и (или) опасными производственными факторами, застрахованные в системе
обязательного медицинского страхования.
Дополнительная диспансеризация работающих граждан в 2012 году проводится медицинскими
организациями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации №55н от 04.02.2010 «О порядке проведения дополнительной
диспансеризации работающих граждан».
Согласно заявкам медицинских организаций Тульской области плановое значение проведения
дополнительной диспансеризации работающих граждан Тульской области в 2012 году
составило 25 000 человек.
По состоянию на 31.12.2012
ТФОМС Тульской области заключены договоры с 46
медицинскими организациями о финансовом обеспечении расходов, связанных с проведением
дополнительной диспансеризации работающих граждан. За период с 01.01.2012 по 15.01.2013
объем финансовых средств, перечисленных ТФОМС Тульской области в медицинские
организации Тульской области за проведение в марте – декабре 2012 года дополнительной
диспансеризации 26542 человек, составил 44696,778 тыс. рублей.
2.3. Профилактика инфекционных заболеваний, иммунизация населения
2.3.1. Мероприятия, направленные на иммунизацию населения
Управлением Роспотребнадзора по Тульской области определена численность населения
Тульской области, подлежащего в 2012 году иммунизации в рамках Национального календаря
профилактических прививок, - 672006 человек.
По состоянию на 31.12.2012 в Тульскую область за счет средств федерального бюджета
поступило 1256030 единиц медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) для
иммунизации населения на сумму 60978,138 тыс. рублей. Кроме того, за счет средств
поставщика поступило 10 единиц МИБП на сумму 28,7 рублей.
В январе – декабре 2012 года проведена иммунизация 744723 человек.
2.3.2. Обследование населения с целью выявления инфицированных вирусами
иммунодефицита человека и гепатитов В и С, включая их лечение и профилактику
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье»
заключено Соглашение от 16.04.2012 № 24-3Ц/72 между Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О
предоставлении в 2012 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на
финансовое обеспечение закупок диагностических средств для выявления и мониторинга
лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление
субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 15173,300 тыс.
рублей. Субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области поступили в полном
объеме. По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы за счет средств федерального бюджета
составили 15155,280 тыс. рублей.
В рамках софинансирования мероприятий, направленных на закупку диагностических тестсистем, за счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 8171,0 тыс. рублей,
в том числе: 3650,0 тыс. рублей - в соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря
2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и
2014 годов»; 4521,0 тыс. рублей – в соответствии с долгосрочной целевой программой
«Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 - 2016 годы», утвержденной
постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350. По состоянию на
31.12.2012 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области составили 8158,812
тыс. рублей.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1236
(без учета изменений, внесенных 21.12.2011) «О порядке закупки и передачи в учреждения
государственной и муниципальной систем здравоохранения диагностических средств и
антивирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных
вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С» 29.05.2012 поступили субсидии из
средств федерального бюджета бюджету Тульской области в объеме 7770,093 тыс. рублей
(кредиторская задолженность 2011 года). По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы на
закупку антивирусных препаратов составили 7620,278 тыс. рублей.
За период с 01.01.2012 по 31.12.2012 в Тульскую область за счет средств федерального
бюджета поступили антиретровирусные препараты для профилактики и лечения ВИЧинфицированных в количестве 1363601 единицы на сумму 85085,228 тыс. рублей, а также
препараты для лечения больных гепатитами В и С в количестве 19386 единиц на сумму
4607,337 тыс. рублей. В том числе, за счет средств поставщика поступили 32 единицы
антиретровирусных препаратов на сумму 608,52 рублей.
За период с 01.01.2012 по 31.12.2012 на выявление ВИЧ-инфекции обследовано 190896
человек; выявлено 596 ВИЧ-инфицированных.
Высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ) с использованием препаратов
получают 632 человека, в том числе 7 больных, инфицированные вирусами гепатитов В и С.
Кроме того, с целью профилактики ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧинфицированных матерей, проведено лечение 108 ВИЧ-инфицированных беременных женщин
и 25 детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
По состоянию на 19.12.2012 проводилось лечение 101 человека – больных вирусными
гепатитами В и С, в том числе 7 человек - по дополнительному льготному обеспечению
лекарственными препаратами, 10 человек - в соответствии с реализацией федеральной целевой
программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями» по
подпрограмме «Вирусные гепатиты», утвержденной постановлением Правительства
Российской Федерации от 10.05.2001 № 280, 13 человек - за счет средств бюджета Тульской
области, 2 человека - за счет средств муниципального бюджета, 69 человек - за счет
собственных средств пациентов.
За период с 01.01.2012 по 31.12.2012 обследовано на гепатит В – 379743 человека, на гепатит С
- 378987 человек.
2.4. Обследование населения с целью выявления больных туберкулезом, лечение больных
туберкулезом, профилактические мероприятия
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье»
на территории Тульской области осуществляются следующие мероприятия.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 № 280
«О федеральной целевой Программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми
заболеваниями (2007-2012 годы» (подпрограмма «Туберкулез») 30.05.2012 в Тульскую область
поступили субсидии из средств федерального бюджета в размере 10174,6 тыс. рублей
(кредиторская задолженность 2011 года).
В 2012 году из средств федерального бюджета на указанные цели запланировано выделить
5541,400 тыс. рублей.
По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета не
осуществлялись.
Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 №
350, на мероприятия, направленные на совершенствование оказания специализированной
медицинской помощи при заболеваниях туберкулезом, в 2012 году запланировано выделить
6941,0
тыс.
рублей.
По
состоянию
на
31.12.2012 кассовые расходы из средств бюджета Тульской области израсходовано 1393,080
тыс. рублей.
По состоянию на 31.12.2012 за счет средств федерального бюджета в Тульскую область
поступило 82628 единиц противотуберкулезных препаратов на сумму 5857,613 тыс. рублей и
135794 препарата для диагностики туберкулеза на сумму 7893,867 тыс. рублей. Кроме того, за
счет поставщика поступило 866 единиц препарата на сумму 4823,3 рубля.
В 2012 году в Тульской области профилактические осмотры населения с целью выявления
туберкулеза и туберкулинодиагностика детей в возрасте от 0 до 14 лет проводятся согласно
планам-графикам учреждений здравоохранения Тульской области. За период с 01.01.2012 по
31.12.2012 проведен профилактический осмотр 570456 человек, в том числе
флюорографическим
методом
обследовано
427731
человек,
осуществлена
туберкулинодиагностика состояния здоровья 142725 детей.
В Тульской области ведется регистр больных туберкулезом с впервые установленным
диагнозом (регистр внедрен с 1992 года). По состоянию на 19.12.2012 в регистр внесены
данные о 932 больных с диагнозом туберкулез, впервые установленным в 2012 году; из них 705
человек - постоянные жители области (за аналогичный период 2011 года выявлено 980
человек, в том числе
постоянных жителей области - 720 человек). В объеме
зарегистрированных случаев заразные формы туберкулеза (бацилловыделители) составили
48,8% (за аналогичный период 2011 года – 38,4%), при профилактических осмотрах диагноз
установлен у 285 человек.
За период с 01.01.2012 по 31.12.2012 госпитализировано в туберкулезные стационары области
663 человека. Направлено на санаторно-курортное лечение 280 человек, в том числе в
санатории Тульской области – 86 человек, в санатории федерального подчинения – 194
человека.
В 2012 году по состоянию на 19.11.2012 умерло от туберкулеза 182 человека (в 2011 году - 189
человек).
3. Повышение доступности и качества специализированной, в том числе высокотехнологичной
медицинской помощи
3.1. Реализация мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской
помощи больным с сосудистыми заболеваниями
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 11.07.2008 № 331 «О порядке организации мониторинга реализации
мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с
сосудистыми заболеваниями» в Тульской области проводится мониторинг мероприятий,
направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми
заболеваниями.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1239
«О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов
Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской
Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование
медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» и Соглашением от 25.05.2011
№ 194/С-2011-1239/ДС/23 между Министерством здравоохранения и социального развития
Российской Федерации и администрацией Тульской области «О предоставлении в 2011 году
субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области на софинансирования
расходных обязательств Тульской области, связанных с реализацией мероприятий,
направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми
заболеваниями» 14.06.2012 в Тульскую область поступили субсидии из средств федерального
бюджета в размере 230935,2 тыс. рублей (кредиторская задолженность 2011 года). По
состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета составили
201905,740 тыс. рублей.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете
Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году в рамках
софинансирования мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи
больным с сосудистыми заболеваниями, за счет средств бюджета Тульской области
запланировано выделить 22357,700 тыс. рублей; по состоянию на 31.12.2012 израсходовано
22357,684 тыс. рублей.
Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009 2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 №
350, на мероприятия, направленные на совершенствование оказания медицинской помощи
больным с сердечно - сосудистыми заболеваниями, в 2012 году запланировано выделить
32362,820 тыс. рублей. По состоянию на 31.12.2012 израсходовано 29521,090 тыс. рублей.
3.2. Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожнотранспортных происшествиях
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 11.07.2008 № 322 «О порядке организации мониторинга реализации
мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи
пострадавшим при дорожно - транспортных происшествиях» в Тульской области проводится
мониторинг реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации
медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее по
тексту - ДТП).
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье»
заключено Соглашение от 28.04.2012 № 423/ДТП-2012-1143 между Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской
области «О предоставлении в 2012 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской
области на софинансирование расходных обязательств Тульской области, связанных с
реализацией мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской
помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление
субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 240711,2 тыс. рублей.
По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы не осуществлялись.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете
Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году в рамках
софинансирования мероприятий, направленных на совершенствование организации
медицинской помощи пострадавшим при ДТП, из средств бюджета Тульской области
запланировано выделить 69500,0 тыс. рублей. По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы
за счет средств бюджета Тульской области составили 31921,509 тыс. рублей.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Повышение безопасности дорожного
движения в Тульской области на 2009 - 2012 годы», утвержденной постановлением
администрации Тульской области от 05.12.2008 № 794, в 2012 году на мероприятия,
направленные на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при
ДТП, из средств бюджета Тульской области запланировано выделить 300,0 тыс. рублей на
оснащение оборудованием учреждений здравоохранения Тульской области. По состоянию на
31.12.2012 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской области составили 212,288 тыс.
рублей.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской
области на 2009-2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области
от 20.05.2009 № 350, в 2012 году на осуществление денежных выплат врачам бригад скорой
медицинской помощи, оказывающим помощь пострадавшим при ДТП, запланировано
выделить 3 025,200 тыс. рублей; по состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы составили 2
883,918 тыс. рублей.
3.3. Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями
По состоянию на 19.12.2012 численность больных злокачественными новообразованиями,
состоящих на диспансерном учете в лечебно-профилактических учреждениях Тульской
области, составила 33137 человек (2141,5 случаев заболеваний на 100 тыс. населения).
За период с 01.01.2012 по 19.12.2012 лечебно-профилактическими учреждениями Тульской
области поставлено на медицинский учет 5387 человек с впервые установленным диагнозом
злокачественного новообразования, показатель первичной заболеваемости составил 348,1 на
100 тыс. населения (за аналогичный период 2011 года соответственно - 5685 человек и 364,96
на 100 тыс. населения).
В 2012 году по состоянию на 19.12.2012 от злокачественных новообразований умерло 2952
человека.
3.4. Повышение доступности и качества оказываемой населению Российской Федерации
высокотехнологичной медицинской помощи
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта
«Здоровье» заключено Соглашение от 18.05.2012 № ВМП-СУ-52/12/ДС/17 между
Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и
правительством Тульской области «О предоставлении в 2012 году субсидии из федерального
бюджета бюджету Тульской области на софинансирование расходных обязательств Тульской
области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам
Российской Федерации».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление
субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 1536,5 тыс. рублей и
софинансирование из бюджета Тульской области в размере 3330,400 тыс. рублей на оказание
высокотехнологичной медицинской помощи в ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая
больница» (ГУЗ ТО «ТОКБ»). По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы за счет средств
федерального бюджета составили 1528,037 тыс.рублей. По состоянию на 31.12.2012 на лечение
в ГУЗ ТО «ТОКБ» 92 человек из средств бюджета Тульской области израсходовано 2529,474
тыс. рублей.
В соответствии с долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской
области на 2009-2016 годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области
от 20.05.2009 № 350, в 2012 году предусмотрено выделение средств бюджета Тульской области
в размере 8852,600 тыс. рублей на обеспечение эндопротезами и расходными материалами
учреждениями здравоохранения Тульской области и 4999,300 тыс. рублей на развитие
интервенционной кардиохирургии.
По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы из средств бюджета Тульской области составили
13851,682 тыс. рублей.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете
Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» предусмотрено
выделение средств бюджета Тульской области в размере 18000,0 тыс. рублей на оказание
населению Тульской области ВМП за пределами региона.
По состоянию на 31.12.2012 в клиниках, расположенных за пределами Тульской области,
высокотехнологичная медицинская помощь оказана 2900 пациентам, проживающим в Тульской
области.
По состоянию на 31.12.2012 на лечение в федеральных медицинских центрах 66 человек из
средств бюджета Тульской области израсходовано 10745,971 тыс. рублей.
3.5. Совершенствование службы крови
В соответствии с Законом Тульской области от 22 июня 1999 года № 135-ЗТО «О
здравоохранении в Тульской области» в 2012 году на осуществление выплат донорам как меры
социальной поддержки для дополнительной компенсации на питание в день сдачи крови за
счет средств бюджета Тульской области запланировано выделить 6375,0 тыс. рублей. По
состоянию на 31.12.2012 из средств бюджета Тульской области израсходовано 6038,800 тыс.
рублей.
Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016
годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350,
на мероприятия, направленные на развитие службы крови в 2012 году, из средств бюджета
Тульской области запланировано выделить 19220,600 тыс.рублей на обеспечение расходными
материалами ГУЗ ТО «Тульская областная станция переливания крови»; по состоянию на
31.12.2012 израсходовано 19217,781 тыс. рублей.
4. Совершенствование медицинской помощи матерям и детям
4.1. Развитие программы «Родовый сертификат»
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1233
«О порядке финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по
медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи,
оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период, а также
диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни» в
2012 году в Тульской области осуществляется финансирование мероприятий приоритетного
национального проекта «Здоровье» по внедрению родового сертификата.
В соответствии с указанным постановлением Тульским региональным отделением фонда
социального страхования заключены договоры с учреждениями здравоохранения Тульской
области, оказывающими в 2012 году медицинскую помощь женщинам в период беременности,
родов и в послеродовый период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение
первого года жизни.
Тульским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации
произведена оплата услуг учреждениям здравоохранения за медицинскую помощь, оказанную
в январе - декабре 2012 года женщинам в период беременности и (или) родов, а также по
диспансерному наблюдению детей в течение первого года жизни, на сумму 153052,0 тыс.
рублей, в том числе: за медицинскую помощь 14071 женщинам в период наблюдения
беременности в сумме 42288,0 тыс. рублей; 14728 женщинам по родовспоможению в сумме
88316,0 тыс. рублей; 11643 детям по диспансерному наблюдению в течение первого полугодия
жизни в сумме 11657,0 тыс. рублей и 10542 детям по диспансерному наблюдению в течение
второго полугодия жизни в сумме 10791,0 тыс. рублей.
4.2. Пренатальная и неонатальная диагностика
4.2.1. Пренатальная диагностика
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье»
заключено Соглашение от 19.05.2012 № 15/16П-2012 между Министерством здравоохранения и
социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О
предоставлении в 2012 году субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области на
финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой)
диагностики нарушений развития ребенка».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление
субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 14 553,1 тыс. рублей;
по состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета не
осуществлялись.
Долгосрочной целевой программой «Развитие здравоохранения Тульской области на 2009-2016
годы», утвержденной постановлением администрации Тульской области от 20.05.2009 № 350, в
2012 году предусмотрено софинансирование мероприятий, направленных на проведение
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, в размере 4851,0 тыс.
рублей. По состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы за счет средств бюджета Тульской
области составили 3500,000 тыс. рублей.
4.2.2. Неонатальный и аудиологический скрининг
В целях реализации указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье»
заключено Соглашение от 19.05.2012 № 15/16НА-2012 между Министерством здравоохранения
и социального развития Российской Федерации и правительством Тульской области «О
предоставлении в 2012 году субсидий из федерального бюджета бюджету Тульской области на
закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического
скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения».
В соответствии с указанным Соглашением в 2012 году запланировано предоставление
субсидии из федерального бюджета бюджету Тульской области в размере 5578,0 тыс. рублей, в
том числе на закупку оборудования для неонатального скрининга в размере 4825,1 тыс. рублей
и на закупку оборудования для аудиологического скрининга в размере 752,9 тыс. рублей. По
состоянию на 31.12.2012 кассовые расходы из средств федерального бюджета составили
5566,167 тыс. рублей. Кроме того, за счет средств федерального бюджета поступило 119
наборов реактивов для неонатального скрининга на сумму 4871,507 тыс. рублей.
В соответствии с Законом Тульской области от 15 декабря 2011 года № 1690-ЗТО «О бюджете
Тульской области на 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов» в 2012 году
предусмотрено финансирование мероприятий, направленных на закупку оборудования и
расходных материалов для проведения неонатального и аудиологического скрининга, в
размере 500,0 тыс. рублей, в том числе 432,5 тыс. рублей - для проведения неонатального
скрининга и 67,5 тыс. рублей - для аудиологического скрининга. По состоянию на 31.12.2012
кассовые расходы из средств бюджета Тульской области составили 488,198 тыс. рублей.
В целях профилактики и своевременного лечения тяжелых наследственных заболеваний в
Тульской области в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2012 году
проводится неонатальный скрининг новорожденных детей на 5 наследственных заболеваний:
галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, фенилкетонурию и врожденный
тиреотоксикоз, а также аудиологический скрининг.
По состоянию на 31.12.2012 обследовано на галактоземию, муковисцидоз, адреногенитальный
синдром, фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз 15702 новорожденных; выявлено: 1
ребенок с диагнозом муковисцидоз, 1 – с врожденным гипотиреозом и 2 случая заболевания
фенилкетонурией.
По состоянию на 31.12.2012 аудиологический скрининг проведен 15700 новорожденным;
выявлено 43 ребенка с нарушениями слуха.
4.3. Проведение диспансеризации пребывающих в стационарны учреждениях детей - сирот и
детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 №
1234 «О порядке предоставления субсидий из бюджета Федерального фонда социального
страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на
проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей - сирот и
детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»
приказом
Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.03.2011 № 187н
утверждены нормативы затрат на проведение диспансеризации одного ребенка в возрасте от 0
до 4-х лет включительно в размере 2313 рублей, в возрасте от 5 до 17 лет включительно - 2900
рублей.
По состоянию на 31.12.2012 года ТФОМС Тульской области заключено 6 договоров с
медицинскими организациями Тульской области о финансировании расходов на проведение
диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,
находящихся в трудной жизненной ситуации. По состоянию на 31.12.2012 объем финансовых
средств, перечисленных ТФОМС Тульской области в медицинские организации Тульской
области за проведение в марте - декабре 2012 года диспансеризации 3648 детей, составил
10264,864 тыс. рублей.
4.4. Диспансеризация 14-летних подростков
Реализация указанного направления приоритетного национального проекта «Здоровье» на
территории Тульской области в 2012 году осуществляется в соответствии с Программой
модернизации здравоохранения Тульской области на 2011-2012 годы, утвержденной
постановлением администрации Тульской области от 01.04.2011 № 250, Соглашением
администрации Тульской области с Министерством здравоохранения и социального развития
Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования «О
финансовом обеспечении региональной программы модернизации здравоохранения Тульской
области на 2011-2012 годы», заключенным 08.04.2011, и приказом департамента
здравоохранения Тульской области от 17.03.2011 № 139 «О проведении диспансеризации детей
в возрасте 14 лет в 2011 - 2012 годах».
Согласно указанной программе в 2012 году запланировано проведение диспансеризации 13499
подростков в возрасте 14 лет.
Финансирование предоставления услуг медицинской помощи по диспансеризации 14-летних
подростков осуществляется в соответствии с порядком оплаты медицинских услуг в системе
обязательного медицинского страхования Тульской области.
В соответствии с Тарифным соглашением от 03.09.2012 № 23, заключенным членами комиссии
по вопросам оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на
территории Тульской области, тариф оплаты медицинских услуг на один законченный случай
диспансеризации детей в возрасте 14 лет установлен в размере 2073,2 рубля.
В 2012 году из средств ТФОМС Тульской области на указанные цели запланировано выделить
27986,3 тыс. рублей.
Диспансеризация подростков в возрасте 14 лет проводится в 2012 году в 18 медицинских
организациях Тульской области.
По состоянию на 31.12.2012 объем финансовых средств, перечисленных страховыми
медицинскими организациями в медицинские организации Тульской области за проведение в
феврале - декабре 2012 года диспансеризации 13429 подростков в возрасте 14 лет, составил
27838,000 тыс. рублей.
Министр здравоохранения
и социального развития
Тульской области
О.А. Аванесян