ПРОГРАММА Вступительного экзамена По специальности 14.01

ПРОГРАММА
Вступительного экзамена
По специальности 14.01.12 «Онкология»
Программа вступительных испытаний при приеме на обучение по программам
подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре сформирована на основе
федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования по
программам специалитета.
Общая часть
Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований. Возрастнополовые особенности. Динамика и структура заболеваемости. Региональные особенности
распространения злокачественных новообразований.
Факторы, способствующие возникновению опухолей. Значение характера питания,
курения, эндокринных нарушений, вирусов, радиоактивного и ультрафиолетового
излучений, наследственности. Характеристика химических канцерогенов. Экологические
аспекты циркуляции канцерогенов во внешней среде. Понятие о первичной и вторичной
профилактике. Социально-гигиенические и индивидуальные меры профилактики рака.
Борьба с курением. Гигиена питания.
Важнейшие научные направления в онкологии. Динамика показателей излечения
онкологических больных. Современные достижения в онкологии.
Структура онкологической службы. Онкологический диспансер, онкологический
кабинет. Диагностические центры.
Общая
характеристика
состояния
онкологической
помощи.
Деление
онкологических больных на клинические группы. Правила и сроки диспансеризации.
Учетная документация. Анализ причин запущенности злокачественных опухолей.
Паллиативная помощь больным с запущенными формами злокачественных
новообразований. Хосписы.
Патогенез клинических симптомов.
Факультативный и облигатный предрак. Дисплазии. Течение рака. Понятие о раке
in situ и раннем раке. Формы роста злокачественных опухолей. Оценка
распространенности процесса по стадиям и системе TNM.
Доклинический и клинический периоды развития рака. Патогенез симптомов
злокачественных новообразований. Основные клинические феномены рака: обтурации,
деструкции, компрессии, интоксикации и опухолевидного образования. Дополнительные
феномены: нарушение специфических функций органа, паранеопластические синдромы.
Влияние предшествующих заболеваний и присоединившейся инфекции на клиническую
картину рака.
Сбор и оценка жалоб и анамнеза у онкологического больного. «Сигналы тревоги» как признаки, требующие углубленного обследования. Особенности объективного
исследования при подозрении на злокачественную опухоль. Эндоскопическое
исследование. Рентгенологические, изотопные, ультразвуковые методы. Компьютерная и
магнитно-резонансная
томографии.
Лабораторные
исследования:
изменения
периферической крови, биохимические и иммунологические тесты. Опухолевые маркеры.
Роль морфологических исследований в диагностике злокачественных новообразований.
Обязательный клинический минимум обследования в амбулаторных условиях.
Выявление рака в доклиническом периоде. Значение профилактических осмотров и
ежегодной диспансеризации населения для раннего распознавания рака. Формирование
групп повышенного риска.
Классификация методов лечения злокачественных новообразований. Принципы
радикальных оперативных вмешательств. Понятие "анатомической зоны", принцип
футлярности. Понятие об операбельности и резектабельности. Паллиативные операции.
Методы лучевой терапии злокачественных опухолей. Радиочувствительные и
радиорезистентные опухоли. Дозы и режимы облучения. Способы повышения
радиочувствительности.
Классификация противоопухолевых лекарственных препаратов. Механизм
действия. Чувствительность злокачественных опухолей к химио-терапевтическим
препаратам. Показания к химиотерапевтическому лечению. Методы введения препаратов.
Побочные действия. Противопоказания к химиотерапии. Принципы химиотерапии.
Адъювантная и неоадьювантная химиотерапия.
Деонтология в онкологии. Принципы деонтологии в онкологии. Типы ВНД и
реакции больного на онкологическое заболевание. Тактика врача стационара по
отношению к онкологическому больному.
Взаимоотношения врача поликлиники с различными категориями онкологических
больных. Мотивы отказов больных от лечения. Отношения с лицами, излеченными от
рака, с больными с запушенными формами злокачественных опухолей. Информация
родственников. Канцерофобия. Правила поведения студентов в онкологической клинике.
Курация больных. Доклады на обходах.
Специальная часть
Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух, клиника,
диагностика, лечение.
Классификация опухолей по Международной системе TNM.
Клинические группы и принципы диспансеризации онкологических больных.
Клинические признаки доброкачественных опухолей.
Лабораторные методы диагностики в онкологии.
Лечение ангиом.
Лечение ангиосарком.
Лечение рака гортани в зависимости от стадии заболевания.
Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения онкологических больных,
показания к применению.
Мезотелиома плевры, клиника, диагностика, лечение.
Общие принципы хирургического лечения злокачественных опухолей.
Опухоли слюнных желез, клиника, диагностика, лечение.
Основные виды радикальных, симптоматических и паллиативных операций при
опухолях панкреатодуоденальной зоны.
Показания к органосохранным операциям при раке желудка.
Принципы абластики и антибластики в хирургическом лечении опухолей.
Рак яичка, клиника, диагностика, лечение.
Рентгенологические методы диагностики в онкологии.
Современные методы лучевой терапии опухолей. Показания к короткофокусной
рентгенотерапии, телегамма-терапии, брахитерапии.
Стадии онкологического заболевания.
Эндоскопические методы диагностики в онкологии.
Аденоз и мастодиния молочных желез, клиника, диагностика, лечение.
Виды роста злокачественных опухолей и пути метастазирования рака и сарком.
Диагностика и лечение семейного медуллярного рака щитовидной железы.
Забрюшинные внеорганные опухоли, классификация, клиника, диагностика.
О деонтологии в онкологии.
Основные виды радикальных операций при раке легкого.
Первичный рак печени, эпидемиология, клиника, диагностика, лечение.
Понятие о комбинированном, комплексном, многокомпонентном лечение в
онкологии.
Послеоперационные осложнения при раке легкого, их профилактика, лечение.
Рак гортани, клиника, диагностика, лечение.
Рак губы, клиника, диагностика, лечение.
Рак кожи, клиника, диагностика, лечение.
Рак поджелудочной железы, клиника, диагностика, лечение.
Рак проксимального отдела желудка, клиника, диагностика, лечение.
Рак прямой кишки, клиника, диагностика, лечение.
Рак языка, клиника, диагностика, лечение.
Рак яичников, клиника, диагностика, принципы лечения.
Реабилитация больных при раке щитовидной железы.
Тимомы средостения, клиника, диагностика, лечение.
Типы радикальных операций, выполняемых при раке пищевода.
Клиника и диагностика рака толстой кишки (симптомокомплекс при опухолях
правой и левой половин).
Клиника, диагностика, лечение и профилактика пигментной ксеродермы кожи.
Лимфомы у детей, клиника, диагностика, лечение.
Меланома кожи, клиника, диагностика, лечение
Метастатический рак печени, принципы лечения, показания к хирургическому
лечению.
Методы лечения длительной лимфорреи после мастэктомии. Профилактика
осложнений.
Наиболее частые осложнения при раке правой и левой половины толстой кишки.
Опухоли костей, клиника, диагностика, лечение.
Опухоли мягких тканей, клиника, диагностика, лечение.
Опухоли почек, клиника, диагностика, лечение.
Опухоли средостения, классификация, клиника, диагностика, лечение.
Периферический рак легкого, клиника, диагностика, лечение.
Показания к брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки.
Показания к гастрэктомии при раке желудка.
Рак антрального отдела желудка, клиника, диагностика, лечение.
Рак мочевого пузыря, клиника, диагностика, лечение
Рак пищевода, клиника, диагностика.
Рак тела матки, клиника, диагностика, лечение
Типы радикальных операций при раке желудка.
Центральный рак легкого, клиника, диагностика.
Адъювантная терапия рака желудка, показания.
Виды операций, выполняемых при раке молочной железы.
Виды радикальных операций при раке прямой кишки.
Гемангиомы. Лечение гемангиом у детей.
Гормонотерапия рака молочной железы, показания.
Диагностика и лечение опухолей яичка при двустороннем крипторхизме.
Клиника, диагностика и лечение опухолей Барре-Массона.
Лекарственная терапия немелкоклеточного и мелкоклеточного рака легкого.
Операции Ванаха и Слонима: показания, методика, осложнения, лечение и
профилактика их.
Показания к лимфодиссекции при меланомах.
Показания к органосохранным операциям при раке прямой кишки.
Показания к химиотерапии рака молочной железы.
Принципы лечения неходжкинских лимфом.
Рак антрального отдела желудка, клиника, диагностика, лечение.
Рак фатерова соска, клиника, диагностика, лечение.
Рак щитовидной железы, клиника, диагностика, лечение.
Семейный аденоматозный полипоз толстой кишки и синдром Гарднера.
Семинома яичка, клиника, диагностика, лечение.
Симптомы стеноза выходного отдела желудка.
Тактика онколога при узловых образованиях в щитовидной железе.
Дифференциальная диагностика кисты и фибросаркомы молочной железы
Доброкачественные опухоли щитовидной железы, клиника, диагностика, лечение.
Клиника, диагностика и лечение листовидной опухоли молочных желез, признаки
малигнизации.
Клиника, диагностика и лечение рака предстательной железы.
Клиника, диагностика сарком кожи и мягких тканей. Принципы лечения.
Лечение рака молочной железы у беременных.
Лимфома Ходжкина, клиника, диагностика, лечение.
Меланоопасные образования кожи и признаки их малигнизации.
Неходжкинские лимфомы, клиника, диагностика.
Операция Дюкена: показания, методика.
Особенности метастазирования рака щитовидной железы.
Показания для маммографии и рентгенологические признаки рака молочной
железы.
Показания к операции Крайля (односторонний и двусторонний варианты).
Показания к органосохранным операциям при раке молочной железы.
Показания к подмышечной лимфаденэктомии (одно- и двусторонней).
Осложнения, профилактика.
Предопухолевые заболевания желудка, облигатный и факультативный предрак,
фоновые заболевания.
Рак молочной железы, клиника, диагностика, лечение.
Рак шейки матки, клиника, диагностика, лечение.
Симптоматическое лечение онкологических больных, показания к лечению. Виды
симптоматических операций.
Тактика лечения доброкачественных опухолей молочной железы у беременных.