С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА КАФЕДРА ИНТЕРНАТУРЫ И РЕЗИДЕНТУРЫ ПО ТЕРАПИИ №1 ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ «УТВЕРЖДАЮ» Проректор по учебно-воспитательной работе, профессор _________________ К.А. Тулебаев «_____»__________________2015 года Экзаменационные вопросы для слушателей резидентуры, обучающихся по специальности «Кардиология, в том числе детская» Дисциплина «Неотложная кардиология» Алматы, 2015 Страница 1 из 4 С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА КАФЕДРА ИНТЕРНАТУРЫ И РЕЗИДЕНТУРЫ ПО ТЕРАПИИ №1 ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ Экзаменационные вопросы для резидентов по специальности «Кардиология, в том числе детская» по дисциплине «Неотложная кардиология» обсуждены и утверждены на заседании кафедры «_____» «____________» 2015 года. Протокол № _____ Заведующий кафедрой, профессор С.Ф. Беркинбаев Страница 2 из 4 С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА КАФЕДРА ИНТЕРНАТУРЫ И РЕЗИДЕНТУРЫ ПО ТЕРАПИИ №1 ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ 1. Неотложные кардиологические состояния. Неотложная кардиологическая помощь. Основные принципы оказания неотложной кардиологической помощи взрослым и детям. Необходимое оснащение и лекарственное обеспечение. 2. Неотложные кардиологические состояния. Применение лекарственных средств при неотложных состояниях. Первичная и вторичная профилактика неотложных состояний. Неотложная профилактика. Рекомендации больным. 3. Неотложные состояния в детской кардиологии и помощь на догоспитальном и госпитальном этапе. Оказание первой врачебной помощи при неотложных состояниях у детей различного возраста по принципам и интегрированного ведения болезней детского возраста. Применение лекарственных средств при неотложных состояниях у детей. 4. Внезапная сердечная смерть (ВСС): определение. ВСС при инфаркте миокарда и сердечной недостаточности. Основные правила и ошибки при проведении сердечно-легочной реанимации. Лечение и тактика после проведения реанимационных мероприятий. Рекомендации по неотложной помощи при ВСС. Профилактика ВСС после инфаркта миокарда и при сердечной недостаточности. Первичная и вторичная профилактика. Рекомендации Европейского кардиологического общества по профилактике внезапной сердечной смерти. 5. Внезапная сердечная смерть (ВСС): определение. Рекомендации по неотложной помощи при ВСС. Профилактика ВСС после инфаркта миокарда и при сердечной недостаточности. Первичная и вторичная профилактика. Рекомендации Европейского кардиологического общества по профилактике внезапной сердечной смерти. 6. Дифференциальная диагностика основных аритмий. Неотложная электрокардиографическая диагностика аритмий. Интенсивная терапия тахи- брадиаритмий и рекомендации по неотложной помощи. Препараты для неотложного лечения аритмий. Интенсивная медикаментозная терапия. Предупреждение и лечение побочных реакций на введение антиаритмических средств. 7. Дифференциальная диагностика основных аритмий. Неотложная электрокардиографическая диагностика аритмий. Электроимпульсная терапия. Электрокардиостимуляция. Состояния, при которых показано интенсивное наблюдение, но плановое лечение. Состояния, при которых показана симптоматическая терапия. Предупреждение тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий. 8. Электрокардиостимуляция. Типы электрокардиостимуляторов и режимы электрокардиостимуляции. Показания к имплантации ЭКС. Оценка электрокардиостимуляции по ЭКГ. Особенности оказания неотложной медицинской помощи больным с ЭКС. Нарушения электрокардиостимуляции. 9. Стенокардия напряжения. Спонтанная стенокардия. Диагностика, дифференциальная диагностика. Неотложная помощь при ангинозном приступе. Профилактика неотложных состояний. Основные антиангинальные препараты. Миокардиальная цитопротекция. Рекомендации больным. Рекомендации по неотложной помощи при ангинозном приступе. 10.Острый коронарный синдром без подъема и с подъемом сегмента ST. Диагностика и дифференциальная диагностика. Тактика. Неотложная помощь (обезболивание, восстановление коронарного кровотока, тромболитическая терапия, ограничение размеров некроза, профилактика ранних осложнений). Рекомендации по неотложной помощи при остром коронарном синдроме без подъема и с подъемом сегмента ST. Осложнения ОКС (нарушения сердечного ритма и проводимости, асистолия, острая сердечная недостаточность, разрывы сердца, острая аневризма сердца, тромбоз левого желудочка). 11.Острый коронарный синдром без подъема и с подъемом сегмента ST. Рекомендации по неотложной помощи при остром коронарном синдроме без подъема и с подъемом сегмента ST. Осложнения ОКС (нарушения сердечного ритма и проводимости, асистолия, острая сердечная недостаточность, разрывы сердца, острая аневризма сердца, тромбоз левого желудочка). Страница 3 из 4 С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА КАФЕДРА ИНТЕРНАТУРЫ И РЕЗИДЕНТУРЫ ПО ТЕРАПИИ №1 ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ 12.Неотложные состояния при инфаркте миокарда. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Обезболивание. Восстановление коронарного кровотока. Ограничение зоны некроза. Факторы, влияющие на течение инфаркта миокарда. Профилактика неотложных состояний. 13.Неотложная помощь при инфаркте миокарда. Факторы, влияющие на течение инфаркта миокарда. Профилактика ранних осложнений. Осложнения острого инфаркта миокарда. Лечение осложнений острого инфаркта миокарда. 14.ЭКГ при коронарной недостаточности. Ишемия, повреждение. ЭКГ при инфаркте миокарда, топическая диагностика. ЭКГ стадии инфаркта миокарда. Трудности в ЭКГ-диагностике инфаркта миокарда. 15.Тромбозы в кардиологической практике. Клинические проявления тромбозов и тромбоэмболий. Артериальные тромбы. Тромбоз полостей сердца. Венозные тромбы. Антиагреганты. Антикоагулянты. Тромболитические средства. Средства, улучшающие реологические свойства крови. Методы контроля антитромботической терапии. Антигеморрагические и гемостатические средства. 16. Тромбозы в кардиологической практике. Основы гемостаза. Клинические проявления тромбозов и тромбоэмболий. Артериальные тромбы. Тромбоз полостей сердца. Венозные тромбы. Антиагреганты. Антикоагулянты. Тромболитические средства. Средства, улучшающие реологические свойства крови. Методы контроля антитромботической терапии. Антигеморрагические и гемостатические средства. 17.Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика (клиническая, лабораторная, инструментальная), дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Профилактика неотложных состояний. Рекомендации больным. Рекомендации по неотложной помощи при ТЭЛА. 18.Острая сердечная недостаточность. Кардиогенный шок. Диагностика (клиническая, лабораторная, инструментальная), дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Профилактика неотложных состояний. Рекомендации по неотложной помощи при кардиогенном шоке. 19. Острая сердечная недостаточность . Отек легких. Диагностика (клиническая, лабораторная, инструментальная), дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Профилактика неотложных состояний. Рекомендации по неотложной помощи при отеке легких. 20. Неотложные состояния при артериальной гипертензии. Ухудшение течения артериальной гипертензии. Гипертензивные кризы. Острые артериальные гипертензии, угрожающие жизни. Лекарственные средства для неотложной гипотензивной терапии. Профилактика неотложных состояний. Рекомендации по неотложной помощи при гипертонических кризах. 21.Обмороки. Диагностика. Тактика. Нейрокардиогенные обмороки. Кардиогенные обмороки (аритмические обмороки, обструктивные обмороки). Ангиогенные обмороки (ортостатические обмороки, цереброваскулярные обмороки). Другие состояния с непродолжительной потерей сознания. Неотложная помощь. Профилактика неотложных состояний. 22.Ошибки при оказании неотложной помощи: диагностические, лечебные, тактические, деонтологические. Предупреждение ошибок. Оценка качества неотложной помощи. Оценка эффективности и безопасности лекарственных средств. Выбор лекарственных средств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Страница 4 из 4