Задачи . доврачебная помощь при неотложных состояниях у детей (отравления)

Задачи . доврачебная помощь при неотложных состояниях у детей (отравления)
Задача №1
На ФАП принесли девочку 12 лет, которая случайно выпила раствор каустической соды.
Мучается от острой боли в ротовой полости, глотке и за грудиной. Отмечается
слюнотечение из-за невозможности сделать хотя бы один глоток. На губах, языке,
слизистой щек – следы ожогов. Состояние тяжелое. Девочка плачет от боли, бледная,
пульс 100 уд в 1 мин.
Задание:
1. Определить неотложное состояние, развившееся у пациента
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №2
На станцию скорой помощи поступил вызов к ребенку 7 лет, которого мама, придя с
работы вечером, застала в тяжелом состоянии: была несколько раз рвота. Мальчик
сознался, что старшие ребята во дворе его угостили водкой. Осмотр фельдшером скорой
помощи показал: ребенок заторможен, состояние тяжелое, речь невнятная, кожные
покровы бледные, на лбу холодный пот. АД 70\40, пульс слабого наполнения, 110 уд\мин.
Изо рта запах алкоголя. Тоны сердца слегка приглушены, в легких везикулярное дыхание.
Живот мягкий.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №3
Срочный вызов скорой помощи к ребенку 2 лет, который в отсутствии мамы в течение
нескольких часов находился дома с соседкой, девочкой 8 лет. Дети нашли в столе какието зеленые таблетки, и старшая поила ими кукол и Лену, которая скоро захотела спать.
Через несколько часов мама стала будить девочку, чтобы накормить, но это ей не удалось.
Тогда мама заподозрила отравление(зеленые таблетки оказались таблетками реланиума).
Состояние ребенка при осмотре тяжелое, на вопросы не отвечает. Кожные покровы
бледные, дыхание поверхностное. Тоны сердца приглушены, пульс 136 уд\мин, слабого
наполнения, АД 40\20.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №4
Мам с двумя детьми 5 и7 лет приехали на дачу. Мылиь в самодельной бане, огня в печке
не было, заслонка трубы была закрыта. Вскоре у всех троих, в большей степени у детей,
появились: головная боль, головокружение, рвота. Младший ребенок потерял сознание.
При осмотре у старшей девочки было затруднено дыхание, наблюдалась осиплость
голоса, кашель с мокротой, при выслушивании сердца тахикардия, АД 80\40. Младший
ребенок на вопросы не отвечал. АД 40\10 мм рт ст.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №5
Придя с работы домой, мам застала 6-ти летнюю Олю в странном состоянии: девочка
была возбуждена, говорила что-то непонятное, хватала руками воздух, жаловалась на
сильную головную боль и головокружение, боль в животе. Оказалось, что ребенок, желая
помочь маме, самостоятельно использовал аэрозольный флакон для борьбы с домашними
насекомыми. Срочно вызвана скорая помощь. При осмотре выявлено: сознание ребенка
спутанное, зрачки резко расширены, тоны сердца приглушены, АД 90\60, пульс слабого
наполнения.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №6
Девочка 5 лет доставлена родителями в поликлинику с указанием на отравление угарным
газом. При поступлении состояние крайне тяжелое, дыхание замедленное, типа ЧейнСтокса, периодически появляются тонические и клонические судороги конечностей, тоны
сердца глухие. Кожные покровы имеют синюшный оттенок
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №7
Девочка 4 лет доставлена родителями на ФАП по поводу того, что выпила случайно
оставленный в стакане керосин. В момент обследования состояние удовлетворительное.
Определяется запах керосина изо рта, рвотные массы окрашены в желтый цвет с
выраженным запахом керосина. Сознание девочка не теряла, после отравления прошло 10
мин.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №8
Мальчик 12 лет доставлен на ФАП с указанием на отравление атропином. При осмотре
отмечается беспокойство, нарушение координации, сухость кожи и слизистых оболочек,
гиперемия лица, расширение зрачков, повышение АД, тахикардия.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №9
Мальчик 12 лет выпил 3 таблетки димедрола. Через некоторое время появились
двигательное и психическое возбуждение, гипертермия, жажда, гиперемия лица и верхней
части туловища. Кожа сухая, бледность, зрачки расширены, горизонтальный нистагм,
судороги
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №10
Коле 6 лет, остался один дома. Достал домашнюю аптечку, в которой были разные
лекарственные препараты, в том числе таблетки быстрорастворимого аспирина. Он
растворил несколько таблеток в стакане воды и выпил. Пришла мама, мальчик стал
жаловаться на шум в ушах, ему хотелось спать. При общении с ребенком мама отметила
спутанное сознание, неожиданно началась рвота, мальчика начало лихорадить.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №11
Мальчик 12 лет случайно выпил раствор уксусной кислоты. Мам вызвала скорую помощь.
При осмотре отмечается рвота, слюнотечение, болезненное глотание.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №12
Девочка 12 лет поела жареные грибы. Через шесть часов внезапно появились боли в
животе, профузный понос с примесью крови, судороги. При осмотре состояние девочки
тяжелое, температура тела 35,2С, сознание не нарушено, кожа слегка иктерична, АД
80\40, печень выступает из под края реберной дуги на 1,5-2 см, болезненна при пальпации.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №13
На ФАП поступил ребенок двух лет, который съел несколько таблеток бисептола. При
осмотре отмечается: тошнота, рвота, анорексия, слабость, боли в животе, головокружение.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.
Задача №14
На ФАП обратилась мать с 4 летним ребенком. Со слов мамы, мальчик играл один в
комнате, пока она стирала, взял «бабушкины таблетки» и сколько-то съел. Так как они
живут напротив ФАПа, мама сразу же пришла на прием. С момента отравления прошло,
по ее мнению, не более 20 мин, сколько таблеток было и сколько съел ребенок, она не
знает. «Бабушкиными таблетками» оказался диазолин.
Объективно: состояние средней тяжести, отмечается возбуждение, двигательное
беспокойство. Была однократная рвота. Пульс 110 уд\мин, частота дыхательных движений
24 раза в 1 мин, по органам без особенностей.
Задание :
1. Определите неотложное состояние , развившееся у ребенка
2. Составьте алгоритм неотложной помощи.