Внутренние болезни 4 курс МДФ Вопросы к комплесному

Внутренние болезни 4 курс МДФ
Вопросы к комплесному экзамену для студентов 4 курса МДФ 2015/2016 года:
1. Хронический гастрит. Этиология, патогенез. Хьюстонская классификация
хронического гастрита.
2. Диагностика хронического гастрита. Данные клинической картины, физикального
исследования. Возможности лабораторных и инструментальных методов исследования
(рентгенологическая, эндоскопическая диагностика, возможности гастробиопсии).
3. Лечение
хронического
гастрита.
Этиологическое,
патогенетическое,
симптоматическое.
4. Идентификация H. pylori инфекции. Представление о современной эрадикационной
терапии (Маастрихт – 4).
5. Язва желудка и 12 – перстной кишки. Этиология, факторы защиты и агрессии
слизистой желудка, патогенез. Классификация.
6. Симптоматические язвы желудка и/или 12-перстной кишки.
7. Клиника в зависимости от локализации язвенного дефекта (желудок или 12-перстная
кишка). Значение анамнеза, физикального и лабораторно-инструментального
обследования (рентгенологического и эндоскопического методов исследования.
Особенности течения язвы желудка и 12-типерстной кишки.
8. Лечение язвы желудка и 12-перстной кишки. Диета. Патогенетическое лечение.
Симптоматические средства.
9. Осложнения язвы желудка и 12-перстной кишки: перфорация, кровотечение. Лечение.
10. Осложнения язвы желудка и 12-перстной кишки: пенетрация, стеноз привратника или
12-перстной кишки. Лечение.
11. Осложнения язвы желудка. Диагностика первично-язвенной формы рака желудка.
12. Хронический гепатит. Этиология. Патогенез. Классификация (Лос-Анжелес, 1994).
13. Хронический гепатит. Морфологические критерии хронических гепатитов:
персистирующий, лобулярный, активный, холестатический гепатит.
14. Хронический гепатит особенности клиники, течения, диагностики (вирусный,
алкогольный, аутоиммунный, неалкогольный стеатогепатит). Клинические и
лабораторные синдромы.
15. Диагностика хронического гепатита, значение пункционной биопсии печени,
ультразвуковых, радионуклидных и иммунологических методов исследования.
16. Диагностика и лечение печеночной недостаточности.
17. Дифференциальная диагностика вирусного гепатита с жировой дистрофией печени,
доброкачественной гипербилирубинемией. Течение и исходы болезни.
18. Лечение хронического гепатита. Принципы этиопатогенетической направленности
лечения. Методы экстракорпоральной терапии (гемосорбция, плазмаферез).
19.
20. Цирроз печени. Этиология. Патогенез. Классификация (Лос-Анджелес, 1994;
Акапулько, 1974; ВОЗ, 1978; Child-Turcotte-Pugh). Клинико-морфологические формы
болезни.
21. Цирроз печени. Клиническая картина. Основные клинические синдромы Течение.
Возможности клинической, лабораторной и инструментальной диагностики.
Диагностические критерии.
22. Цирроз печени. Лечение.
23. Осложнения цирроза печени. Диагностика. Лечение.
24. Критерии анемии. Классификация.
25. Железодефицитная анемия: причины развития, патогенез, клиническая картина,
диагностика, принципы лечения, профилактика.
26. В-12 и фолиеводефицитная анемии (мегалобластные анемии): этиология, патогенез,
клиника, диагностика, лечение, профилактика.
27. Гемолитические анемии. Классификация. Аутоиммунные гемолитические анемии:
этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, осложнения, прогноз.
28. Дифференциальный диагноз при анемических состояниях: железодефицитной анемии,
гемолитической анемии, мегалобластных анемиях, апластической анемии.
29. Программа диагностического поиска при анемическом синдроме.
30. Возможности современной терапии анемических состояний с учётом их причин и
механизмов.
31. Гемобластозы. Определение. этиология и патогенез. Законы опухолевой прогрессии
(Foulds, 1949; А.И.Воробьев, 1985).
32. Острый лейкоз. Классификация. Клиническая картина. Лабораторно-морфологическая
диагностика (данные периферической крови, исследование костного мозга –
иммунофенотипирование, цитогенетическое, цитохимическое исследование). Основные
клинические синдромы. Течение и осложнения. Принципы терапии.
33. Хронический миелолейкоз. Клинические синдромы. Стадии течения. Лабораторноморфологическая диагностика. Осложнения. Принципы терапии.
34. Хронический лимфолейкоз. Клинические синдромы, стадии течения. Диагностические
критерии. Принципы терапии.
35. Полицитемия. Клиническая картина. Основные клинические синдромы. Стадии
течения. Критерии диагноза. Течение и исходы болезни. Принципы терапии.
36. Острый и хронический пиелонефрит. Предрасполагающие факторы. Классификация.
37. Острый пиелонефрит. Этиология и патогенез.
38. Острый пиелонефрит. Клиническая картина. Лабораторная диагностика (исследование
мочи, определение бактериурии). Данные инструментальных методов диагностики
(хромоцистоскопия, экскреторная и ретроградная пиелография, радиоизотопная
ренография, ангиография, ультразвуковое и радиоизотопное сканирование почек).
39. Хронический пиелонефрит. Этиология. Патогенез. Диагностика.
40. Острый и хронический пиелонефрит. Лечение (диета, антибиотикотерапия,
патогенетичекая и симптоматическая терапия, показания к оперативному лечению).
41. Дифференциальная диагностика гломерулонефрита с пиелонефритом, амилоидозом
почек, поражением почек при системных заболеваниях.
42. Острый гломерулонефрит. Современные представления об этиологии и патогенезе.
Классификация. Клиническая картина. Основные клинические синдромы.
43. Лабораторно-инструментальные методы исследования при остром гломерулонефрите.
Исходы болезни.
44. Лечение острого гломерулонефрита: режим, диета, этиологическое лечение,
глюкокортикоидная и иммуносупрессивная терапия, антиагреганты и антикоагулянты,
нестероидные противовоспалительные средства, эфферентная терапия и другие методы
лечения.
45. Хронический гломерулонефрит. Этиология, патогенез. Клиническая классификация:
нефритическая, гипертоническая, смешанная, латентная формы. Клинические
особенности различных форм.
46. Лабораторно-инструментальные
методы
исследования
при
хроническом
гломерулонефрите. Исходы болезни.
47. Вторичная профилактика хронического нефрита.
48. Нефротический синдром: этиопатогенез, клинико-лабораторная диагностика,
осложнения, лечение
49. Этиология острой почечной недостаточности (ОПН). Механизмы развития ОПН.
Классификация (Тареев, 1983) Стадии ОПН. Клиническая картина ОПН.
50. Лечение ОПН по стадиям. Показания к гемодиализу. Исходы, профилактика ОПН.
51. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Этиология. Патогенез. Основные
клинические синдромы. Стадийность течения ХПН.
52. Классификация ХПН (Лопаткин, Кучинский, 1973). Возможности дифференциальной
диагностики основного заболевания в период терминальных стадий ХПН.
Дифференциальная диагностика ОПН и ХПН.
53. Лечение ХПН (режим, диета, водно-солевой режим, коррекция ацидоза,
дезинтоксикационная терапия, возможности симптоматического лечения). Методы
заместительной терапии (гемодиализ и перитонеальный диализ, трансплантация почек).
54. Биологическое действие ионизирующего излучения (ИИ). Прямое и косвенное
действие ИИ (действие на белки, нуклеиновые кислоты, липиды, углеводы).
Детерминированные (ближайшие, определенные) и стохастические (отдаленные,
возможные) эффекты ИИ.
55. Радиочувствительность. Радиорезистентность. Правило Бергонье-Трибондо. Понятие о
критических органах.
56. Острая лучевая болезнь (ОЛБ): общее понятие, основные клинические синдромы.
Классификация (Формы ОЛБ. Степень тяжести. Периоды костно-мозговой формы. Фазы
периода формирования). Диагностика.
57. Особенности клинической картины и течения острой лучевой болезни в зависимости
от характера облучения (внешнее: равномерное и неравномерное, внутреннее).
58. Острая лучевая болезнь. Общие принципы лечения. Лечение в разные фазы периода
формирования лучевой болезни. Исходы заболевания.
59. Системная красная волчанка (СКВ). Определение. Этиология. Патогенез.
Классификация.
60. СКВ. Диагностические критерии (по АРА). Лабораторные и инструментальные
методы диагностики, принципы лечения.
61. Ревматоидный артрит (РА). Определение. Этиология и патогенез. Классификация.
62. РА. Диагностические критерии (по АРА, по EULAR). Клиническая картина.
Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Принципы лечения.
Заведующий кафедрой
Д.П. Саливончик