МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ НАУКИ РОССИИ Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «НОВОСИБИРСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» РЕФЕРАТ На тему «Санитарно – эпидемиологическое значение лобковых вшей» Выполнила: студентка II курс МедФ, группа 13451, Дмитриева Виталина Юрьевна. Научный руководитель: Бугров Александр Геннадьевич Новосибирск, 2015г. Этиология и эпидемиология Лобковая вошь (Pthirus pubis) – синантропный вид, паразитирующий на теле только человека. Самая мелкая из вшей человека. Может встречаться на всем теле, но чаще всего живет на лобке и в подмышечных впадинах; у взрослых никогда не обитает на голове. Размножение двуполое. Развитие неполное. Продолжительность жизни имаго – около месяца. На всех стадиях послеяйцевого развития – гематофаг. Паразиты способны удерживаться только на волосах треугольного сечения, тогда как на голове структура волоса имеет круглое сечение. Размер самой крупной особи не превышает двух миллиметров. А благодаря бледно-серой окраске вши незаметны на коже. Зачастую наличие паразитов обнаруживается только на приёме у врача. Лобковые вши практически неподвижны, они частично врастают в кожу. Но при этом довольно быстро размножаются путём откладывания яиц. В среднем паразит живёт 24 дня. Самой комфортной температурой для его жизнедеятельности является значение в 30-38 градусов. Лобковые вши живут только благодаря крови хозяина. Без пищи лобковая вошь погибает в течение суток. Но в то же время вне человеческого тела вши могут впасть в анабиоз и пробыть в этом состоянии несколько месяцев. Также они способны существовать под тридцатисантиметровым слоем песка до четырёх суток, выдерживать давление до одного килограмма и жить в воде около двух дней. Находясь на коже и активно размножаясь, лобковые вши неизменно вызывают такое заболевание как лобковый педикулёз, иначе фтириаз. В США и Европе данное заболевание приобретает характер эпидемии, от которой страдает в основном молодая часть населения. В России лобковым педикулёзом заражено около восьми процентов населения крупных городов. Причины и пути передачи заражения Несмотря на то, что лобковый педикулёз относится к категории венерических заболеваний, заразиться им можно и контактно-бытовым путём. А именно в местах частого скопления людей – общежитиях, казармах, банях, бассейнах, общественных туалетах и даже в соляриях. Также заражение возможно вследствие некачественной обработки постельного белья в гостиницах и поездах. После попадания на кожу, паразиты активизируются не сразу. Инкубационный период с момента заражения и до выявления первых признаков может составлять до 30 дней. Сначала происходит прикрепление вшей к волоску и частичное их проникновение в кожу. Таким способом вши добывают кровь, которая не сворачивается из-за действия особого фермента, выделяемого их слюнными железами. Далее паразиты начинают размножаться, причём за один раз самка откладывает до десяти яиц. И если взрослая особь вне человека не живёт дольше суток, то гниды способны долгое время фиксироваться на белье, одежде, полотенцах, а при попадании на кожу надёжно присосаться. Этим объясняется опасность заражения и для детей, особенно, если ребёнок спит с заражённым взрослым. Но чаще всего у взрослых людей местом обитания лобковых вшей служит генитальная зона и подмышечные впадины. В этой области в большом количестве находятся апокриновые железы, на которые ориентировано обоняние вшей. Но не исключены такие места локализации, как усы, борода и ресницы. Лобковые вши передаются только при тесном физическом контакте с зараженным человеком - они переползают с волос одного человека на волосы другого, но не могут перелетать, перепрыгивать, или переплывать. Презервативы и какие-либо другие виды контрацепции не могут защитить от лобковых вшей. Вредоносность Лобковая вошь не является переносчиком какого-либо заболевания, но причиняет большое беспокойство человеку, вызывая сильный зуд. Сильные расчесы могут инфицироваться и вызывать различные заболевания кожи. Кроме того, отмечается связь между заражением лобковым педикулёзом и наличием половой инфекции. Так, у тридцати процентов больных педикулёзом выявлены микоплазмоз, хламидиоз, гонорея или трихомониаз. Данный факт доказывает, что наиболее вероятной причиной заражения лобковыми вшами является беспорядочная половая жизнь. Меры борьбы Профилактические мероприятия по борьбе с лобковыми вшами включают в себя: Мытье тела не реже одного раза в неделю; Смену нательного и постельного белья не реже одного раза в неделю с последующей стиркой; Систематичную уборку помещений; Соблюдение санитарно-гигиенических правил в банях, прачечных, парикмахерских; Санитарный надзор за местами скопления людей (общежитиями, гостиницами, вокзалами, вагонами); Осмотр на педикулез детей, посещающих ДДУ; Осмотр на педикулез лиц, поступающих на стационарное лечение в медицинские учреждения; Ношение импрегнированного инсектицидами белья; Отсутствие прямого или опосредованного контакта с людьми, предположительно, болеющими педикулезом. Профилактика Основной мерой профилактики заражения лобковым педикулёзом является соблюдение личных и общественных правил гигиены. Регулярное мытьё тела и стирка одежды не позволят прижиться паразитам. Глажение белья, особенно швов и складок, обеспечит гибель вшей и гнид. Кроме того, следует избегать заимствования чужих личных вещей, таких как расчёска, полотенца, обувь и одежда. Немаловажную роль в профилактике играет разборчивость в половых партнёрах. Как правило, лобковый педикулёз распространяется благодаря тесному телесному контакту и является сопровождающим недугом при более серьёзных заболеваниях. Ранняя диагностика заражения, своевременное обращение к дерматовенерологу, обязательное лечение постоянного полового партнёра и соблюдение правил гигиены гарантирует быстрое избавление от паразитов и предотвращение рецидивов.