Решение СПК №3 от 17.07.2015г.

АДМИНИСТРАЦИЯ БЛАГОВЕЩЕНСКОГО РАЙОНА
Санитарно-противоэпидемическая комиссия Благовещенского района
РЕШЕНИЕ
от 10.07.2015
№3
«Об эпидемиологической ситуации
и мерах по предупреждению
распространения заболеваемости
острыми кишечными инфекциями
и энтеровирусными инфекциями
среди населения Благовещенского района»
В Амурской области, несмотря на ежегодную тенденцию к снижению
заболеваемости, эпидситуация по заболеваемости ОКИ остаётся
неблагополучной.
В 2014 году показатель заболеваемости составил 755,16 на 100 тыс.
населения, что практически на уровне заболеваемости 2013 г. На общем фоне
стабилизации заболеваемости ОКИ в целом по области на нескольких
территориях региона (г. Благовещенск, г. Райчихинск, г. Шимановск,
Благовещенский, Тамбовский, Архаринский районы) превышен областной
уровень заболеваемости от 5 до 94%. Показатель заболеваемости ОКИ в
Благовещенском районе превысил областной уровень почти в 2 раза.
С начала 2015 года в Благовещенском районе зарегистрировано 186
случаев ОКИ, показатель превышает областной в 2,0 раза, в том числе по
сальмонеллезной инфекции на 82,03%, ротавирусной инфекции – в 2,9 раза.
В июне 2015 года показатель заболеваемости ОКИ превысил областной на
68,5%.
Основной удельный вес составляют дети до 14 лет (84,4), из них 55,4%
- неорганизованные до 2-х лет. Продолжаются регистрироваться локальные
вспышки от 2 до 5 случаев в дошкольных образовательных учреждениях,
основными причинами регистрации которых являются нарушения
обязательных требований санитарных правил к процессам производства
пищевых продуктов, несвоевременная изоляция больных и проведение
первичных противоэпидемических мероприятий, что подтверждается
увеличением в текущем году обращений граждан, поступивших в
Управление Роспотребнадзора по Амурской области (Управление), о
нарушениях противоэпидемического режима в ДОУ Благовещенского района
и росте в связи с этим числа детей, заболевших ОКИ.
На территории района реализуются все пути передачи кишечных
инфекций: пищевой, водный, контактно - бытовой. При этом чаще всего
причинами
возникновения
заболеваний
является
употребление
недоброкачественной продукции, неудовлетворительное гигиеническое
1
состояние объектов, осуществляющих деятельность по производству и
реализации пищевых продуктов.
Отмечен рост количества нестандартных проб пищевой продукции по
микробиологическим показателям.
Не теряет своей эпидзначимости и водный путь передачи - по
результатам проводимого социально-гигиенического мониторинга качества
питьевой воды в районе продолжают регистрироваться нестандартные по
микробиологическим показателям пробы питьевой воды из разводящей сети,
а также воды в водоемах, используемых населением с целью купания.
В 2014 году в области отмечался рост уровня заболеваемости
сальмонеллезом на 46,2%, показатель заболеваемости составил 40,27 на 100
тыс. населения, превысив показатели 2013 г.(27,54) в 1,5 раза, РФ (29,08) на
38,5% и среднемноголетний показатель (37,73) на 6,73%.
Наиболее неблагополучными явились 4 административные
территории, где в сравнении с областным показателем отмечались
достаточно высокие уровни заболеваемости сальмонеллезом, в том числе г.
Благовещенск (93,28) превышение областного показателя в 2,3 раза и
Благовещенский район (76,76) превышение на 90,6%.
За 6 месяцев 2015 года в районе зарегистрировано 10 случаев,
показатель заболеваемости составил 46,00 на 100 тыс. населения и вновь
превысил областной почти в 2 раза, а также значение аналогичного периода
2014 года (2 случая) в 5 раз. Заболеваемость сальмонеллезом у детей в
возрасте до 17 лет превышает заболеваемость взрослых в 3 раза.
Наибольший удельный вес среди заболевших детей составляют дети от 1-го
до 2-х лет и возрастной группы от 3-х до 6-ти лет, на долю которых
приходится по 33,3% каждой.
Ведущим путем передачи сальмонеллеза, как и в предыдущие годы,
является пищевой, с преобладающими факторами передачи - яйцо и мясо
птицы. В этиологической структуре сальмонеллеза преобладают
сальмонеллы группы Д, доля которых составила 97,9% (S. Еnteritidis).
Нарастание темпов прироста заболеваемости сальмонеллёзом как в
целом по области, так и в г. Благовещенске увеличивает риск осложнения
эпидситуации в Благовещенском районе и требует организации и введения
оперативных противоэпидемических мероприятий.
За последние 7 лет наблюдения в Амурской области отмечена
тенденция
повышения уровней заболеваемости энтеровирусными
инфекциями (ЭВИ). По итогам 2014 годы показатель заболеваемости ЭВИ
составил 7,47 на 100 тысяч населения, что превышает уровень
заболеваемости по Российской Федерации (6,43) и среднемноголетний (6,32)
на 16,1% и 18,2%, соответственно.
Среднеобластной показатель заболеваемости ЭВИ превышен на 3-х
административных территориях, в том числе в ближайшем к району городе
Благовещенске. Клинически ЭВИ преимущественно протекала в форме
герпетической ангины – 39,3%, серозные менингиты составили 3,3%.
2
В Благовещенском районе зарегистрировано 2 случая ЭВИ, однако
областной показатель превышен на 28, 4%.
08.07.2015 г. в области зарегистрирован первый случай ЭВИ у ребенка
в возрасте 7 лет. Июль - период традиционной активизации
эпидемиологического процесса по заболеваемости ЭВИ. В рамках
проводимого социально-гигиенического мониторинга за 5 месяцев 2015 г.
проведены лабораторные исследования более 100 проб воды (сточной и
поверхностных водоемов), по результатам которых энтеровирус обнаружен в
6 пробах сточной воды, что свидетельствует о циркуляции данного
возбудителя среди населения.
По прогнозу ДВРНМ Центра по изучению ЭВИ ФБУН «Хабаровский
научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии», в
2015 году в Амурской области возможен дальнейший рост заболеваемости
ЭВИ с темпом прироста 43%, показатель заболеваемости среди совокупного
населения может достигнуть 15,3 случаев на 100 тыс. населения, т.е. в 2 раза
больше уровня 2014 года.
По данным сайта министерства приграничной Китайской Народной
Республики за 5 месяцев в КНР зарегистрировано более 120 тыс. заболеваний
ЭВИ, что увеличивает риск завоза и распространения данной инфекции в
области.
В
целях
недопущения
возникновения
и
распространения
заболеваемости кишечными и энтеровирусными инфекциями, формирования
эпидемических очагов в организованных детских коллективах, а также
успешного проведения летней оздоровительной кампании санитарнопротивоэпидемическая комиссия Благовещенского района
Р Е Ш И Л А:
1.
Структрурным
подразделениям
администрации,
подведомственным им учреждениям, заинтересованным ведомствам и
учреждениям всех форм собственности, расположенным на территории
Благовещенского района:
1.1. Обеспечить выполнение мероприятий Комплексных планов по
профилактике и снижению заболеваемости острыми кишечными
инфекциями на территории Благовещенского района на 2014-2018 годы
(решение СПК Благовещенского района от 05.08.2014г.
№ 6), по
предупреждению возникновения и распространения энтеровирусных
инфекций на территории Благовещенского района на 2014 -2018 годы
(постановление администрации Благовещенского района от 13.11.2014г. №
2535).
2.
Отделу
коммунального
хозяйства
администрации
Благовещенского района (Лаптева Н.М.), отделу по делам ГЗ и ПБ
администрации Благовещенского района (С.В.Никитенко), ОП № 3 МО
МВД России «Благовещенский» (Бахметьев Н.Н. - по согласованию):
3
2.1. Принять меры, направленные на охрану и улучшение санитарного
состояния водных объектов, расположенных в черте населенных пунктов и
используемых населением для рекреационных целей, подготовку и
обустройство пляжных зон и мест купания в соответствии с установленными
требованиями законодательства.
3. Отделу экономики администрации Благовещенского района
(Овечкин В.Н.);
3.1. Принять необходимые меры по проведению «Ярмарок выходного
дня» с соблюдением требований санитарного законодательства в части:
наличия
холодильного оборудования
для
хранения и реализации
скоропортящихся пищевых продуктов (молочных, кондитерских и др.),
создание условий для обеспечения рационального сбора и удаления
хозяйственно-бытовых отходов (в том числе пищевых), установку и
обслуживание общественных туалетов (биотуалетов) и уборку территории.
4. Отделу экономики администрации Благовещенского района
(Овечкин В.Н.), административной комиссии Благовещенского района
(Прохорова О.О.), ОП № 3 МО МВД России «Благовещенский»
(Бахметеьев Н.Н. - по согласованию):
4.1. Принять меры по активизации работы в части пресечения торговли
пищевыми продуктами в неустановленных администрациями сельских
советов местах.
5. Жилищно-коммунальным предприятиям Благовещенского
района (Таран А.О., Быковский В.И., Резник А.В., Саакян А.М., Вяткин
Ю.Г., Пивоваров Г.Н., Немцов П.В., Гупенко Р.А., Жигалин И.В.,
Молчанова О.Б., Гайдаш Д.Г., Непогодьев А.А., Удод А.В., Евлаш Е.А.,
Хахалкин С.Г., Кузнецова Л.Х., Сенин И.А., Нестеров М.А., Грачёв Э.А.)
5.1. Осуществлять регулярный контроль за проведением качественной
санитарной
очистки
территорий
муниципального
образования
Благовещенского района, утилизацией собранных отходов.
5.2. В целях обеспечения населения водой гарантированного качества
принять меры по санитарному благоустройству источников водоснабжения,
улучшению качества водоподготовки и качества воды в разводящей сети
водопроводов. Обратить особое внимание на обеспечение безопасности воды
в летних оздоровительных учреждениях.
5.3. Обеспечить контроль соблюдения юридическими лицами и
индивидуальными предпринимателями, деятельность которых связана с
эксплуатацией
источников
водоснабжения,
периодичности
производственного контроля качества воды и принятия своевременных мер
при установлении несоответствия установленным санитарным требованиям.
5.4.
Обеспечить
систематическое
обеззараживание
воды
децентрализованных систем водоснабжения (каптажи, общественные
колодцы) и ликвидировать или законсервировать в установленном порядке
непригодные к дальнейшей эксплуатации.
4
6. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям
независимо от форм собственности:
6.1. Осуществляющих деятельность по производству и реализации
пищевых продуктов:
6.1.1. Усилить производственный контроль
за соблюдением
санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг.
6.2. Осуществляющих эксплуатацию систем водоснабжения и
нецентрализованных источников водоснабжения:
6.2.1. Обеспечить водопроводы достаточным количеством реагентов и
обеззараживающих средств, исходя из их суточного расходования,
неукоснительного соблюдения технологии водоподготовки и водоочистки.
6.3. Осуществляющих деятельность по сбору, накоплению,
использованию, обезвреживанию, транспортированию, размещению отходов:
6.3.1. Обеспечить регулярную качественную санитарную очистку
территорий поселений (частных домовладений, кладбищ, парков и других
эпидзначимых объектов) и утилизацию собранных отходов на специально
отведенных участках.
7. Отделу образования администрации Благовещенского района
(Бевза И.А.):
7.1. Не допускать заезда в летние оздоровительные учреждения детей,
а также прием на работу персонала из числа контактных в очагах ОКИ.
7.2. Обеспечить на подведомственных объектах:
7.2.1. Соблюдение санитарно-гигиенических требований при
организации питьевого режима.
7.2.2. Контроль соблюдения температурного режима при хранении,
реализации, транспортировке пищевых продуктов, в т.ч. и поставляемыми
сторонними организациями.
7.2.3. Запрещение купания детей в открытых водоемах без наличия
санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии мест купания
санитарным правилам и нормативам. Обеспечить безопасные условия при
осуществлении купания детей.
7.2.4. Контроль за содержимым родительских передач с целью
исключения употребления в пищу детьми эпидемиологически небезопасных
пищевых продуктов.
7.2.5. Соблюдение санитарных требований при эксплуатации бассейнов
в образовательных и дошкольных организациях.
7.2.6. Наличие в необходимом количестве дезинфицирующих средств,
средств личной гигиены (мыло, индивидуальные полотенца).
7.3. При регистрации случаев заболеваний ОКИ и ЭВИ в
организованных детских коллективах, в т.ч. во время летнего отдыха,
обеспечить
выполнение
всего
комплекса
противоэпидемических
мероприятий,
направленных
на
предупреждение
распространения
5
заболеваемости внутри коллектива, в соответствии с требованиями
санитарных правил.
8. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области»
(Т.Ю. Нехрюк) рекомендовать обеспечить:
8.1. Постоянный мониторинг за заболеваемостью населения города
Благовещенска острыми кишечными инфекциями.
8.2. Готовность лабораторий к проведению индикационных
исследований на возбудителей ОКИ.
8.3. Обеспечить полноту и качество проводимых лабораторных
исследований пищевых продуктов, питьевой воды, объектов внешней среды,
материала от больных и контактных в соответствии с предполагаемым
этиологическим фактором.
8.4. Проведение эпидемиологических расследований случаев ОКИ у
детей, очагов ОКИ в организованных коллективах и сальмонеллёзом в
течение 24 часов после регистрации по месту жительства больных с
анализом своевременности и полноты проводимых противоэпидемических
мероприятий.
8.5. Немедленное информирование Управления Роспотребнадзора по
Амурской области о каждом случае инфекционных заболеваний в детских
организованных коллективах в период летней оздоровительной кампании.
8.6. Качественное проведение гигиенического обучения по вопросам
профилактики инфекционных заболеваний, в т.ч. ОКИ и ЭВИ, аттестации
декретированных контингентов.
9. Управлению Роспотребнадзора по Амурской области (О.П.
Курганова) рекомендовать:
9.1. Своевременно информировать главу Благовещенского района о
неблагополучной
эпидемиологической обстановке по ОКИ и ЭВИ,
принятии необходимых мер по ее стабилизации.
9.2. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор
за соблюдением требований технических регламентов и санитарного
законодательства при производстве, хранении, транспортировке и
реализации продовольственного сырья и пищевых продуктов.
10. Советнику главы Благовещенского района (Тонких С.В.),
ГАУЗ АО «АОКБ» (Пак А.К.), Управлению Роспотребнадзора по
Амурской
области
(О.П.Курганова)
обеспечить
проведение
информационно-разъяснительной, санитарно-просветительной работы среди
наеления, в том числе с привлечением средств массовой информации, о
мерах личной и общественной профилактики ОКИ и ЭВИ, необходимости
своевременного обращения за медицинской помощью, вреде самолечения.
Председатель РСПК
Секретарь
М.Г.Голубцова
О.В.Гончарова
6