АНКЕТА ВОЛОНТЕРА (заполненную анкету приносить в Управление молодежной и семейной политики, культуры и спорта Администрации ЗАТО Северск, по адресу – г. Северск, ул. Свердлова 18, каб.104) Укажите свои ФИО Дата рождения Контактный телефон E-mail или ссылка на личную страницу ВКонтакте Укажите Ваше место обучения/работы Почему вы хотите быть волонтером? Какую идею (проект) Вы хотите реализовать в качестве волонтера? Есть ли у вас опыт работы волонтером? Если есть то какой? Где? В каких направлениях Вы готовы работать? o Спортивное волонтерство o Экологическое волонтерство o Профилактическое волонтерство o Игровые программы для детей в больнице o Благотворительное волонтерство o Во всех направлениях o Другое_______________________________________________________________________ Сколько времени Вы готовы уделять волонтерской работе? Уровень владения компьютером? Укажите другие сведения о себе, которые Вы можете нам сообщить? (например, наличие водительских прав, умение монтировать видео, умение работать в графическом редакторе) Даю согласие на обработку моих персональных данных (Ф.И.О., дата рождения, контактная информация, информация об образовании, о трудовой деятельности) Управлением молодежной и семейной политики, культуры и спорта Администрации ЗАТО Северск, в том числе предоставление указанных персональных данных иным органам государственной власти Томской области, организациям для решения задач по развитию добровольческого (волонтерского) движения и вовлечения молодежи в социальную практику. Дата заполнения: _______________________ Подпись: ______________________________