Изменения иммуноглобулинового профиля при гастропатологии у жителей Республики Мордовия Л.В. Матвеева

Изменения иммуноглобулинового профиля при гастропатологии у жителей
Республики Мордовия
Л.В. Матвеева
Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева
Цель работы – выявить изменения антителозависимого иммунитета при заболеваниях желудка у жителей Республики Мордовия. Обследовано 80 больных с
гастропатологией: 34 – с хроническим гастритом в стадии обострения, 36 – с
язвенной болезнью, 10 больных раком желудка III–IV стадии. Группу сравнения составили 10 практически здоровых жителей города Саранска, не имеющих
на момент обследования признаков гастро- и иммунопатологии. Уровень секреторного иммуноглобулина А (sIgA) и иммуноглобулина Е (IgE) определяли
иммуноферментным методом с использованием тест-систем ЗАО «ВекторБест». У больных по сравнению с контрольной группой (18,4±3,2 МЕ/мл) отмечалось повышение количества IgE: при хроническом гастрите – в среднем в 1,9
раза, при язвенной болезни – в 6,4 раза, при раке желудка – в 10,9 раза. Подобные изменения меньшей выраженности наблюдались и при оценке уровня sIgA,
который превышал аналогичный показатель группы сравнения (2,87±0,43
мг/мл): при хроническом гастрите – в 1,13 раза, при язвенной болезни – в 1,5
раза, при раке желудка – в 1,75 раза, что свидетельствовало о раздражении слизистых оболочек. При этом у больных с выраженной атрофией слизистой желудка отмечалось снижение уровня секреторного иммуноглобулина А, что указывало на недостаточность местного иммунитета и способствовало развитию
очагов хронической инфекции и местного воспалительного процесса. В свою
очередь, гипериммуноглобулинемия Е, одной из причин которой является инфицирование Helicobacter pylori, может приводить к повышенной секреции гистамина и других медиаторов воспаления, что усиливает продукцию факторов
агрессии: соляной кислоты обкладочными клетками желудка, лейкотриенов,
нарушает кровоснабжение слизистой оболочки, приводя к гипоксии и ишемии
ткани. В то же время IgE способен активировать эозинофилы, соединяясь с рецепторами на поверхности клеток, и резко усиливать их цитотоксичность, что
имеет важное значение в противоопухолевом иммунитете, а секреция интерлейкина-10 оказывает противовоспалительное действие, улучшая репаративные
процессы в тканях. Таким образом, у лиц с гастропатологией наблюдаются изменения иммуноглобулинового профиля, варьирующие в зависимости от формы, стадии заболевания, что следует исследовать более глубоко и использовать
в лечебно-диагностической практике.