МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра акушерства и гинекологии Утверждаю проректор по научной и клинической работе ___________профессор Н.П.Сетко «___» _____________ 2012 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ ПО ВЫБОРУ «ПАТОЛОГИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. КОЛЬПОСКОПИЯ» К ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ (АСПИРАНТУРА) по специальности 14.01.01. – «акушерство и гинекология» Присуждается ученая степень кандидата медицинских наук Форма обучения очная Оренбург, 2012 СОДЕРЖАНИЕ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Цели и задачи обучения Место дисциплины в структуре ОПОП Требования к результатам освоения дисциплины по выбору Объем дисциплины (разделов) по выбору и виды учебной работы Структура программы по выбору Содержание дисциплины по выбору Структура и содержание дисциплины (модулей) о видам учебной работы Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины Материально-техническое обеспечение дисциплины Лист регистрации внесения изменений Лист согласования 2 3 3 3 4 4 4 5 6 7 8 9 1. Цели и задачи освоения дисциплины Цель: - сформировать понятие о воспалительных заболеваниях шейки матки, влагалища и вульвы. Задачи: - сформировать представление о проблеме заболевания шейки матки; - охарактеризовать современные методы обследования шейки матки влагалища и вульвы; - представить современные методы лечения шейки матки; - уметь диагностировать подбирать тактику ведения пациенток с заболеваниями шейки матки и ВПЧ инфекцией. 2. Место дисциплины в структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (аспирантура) Дисциплина «Патология шейки матки. Кольпоскопия» относится к дисциплинам по выбору аспиранта, включенным в образовательный цикл основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности 14.01.01 – «Акушерство и гинекология». В соответствии с учебным планом, занятия проводятся на втором году обучения. Содержание дисциплины «Патология шейки матки. Кольпоскопия» профессионально ориентировано на подготовку специалиста по направлению «Акушерство и гинекология». Базируется на знании курсов «Общая биология», «Клиническая биохимия», «Генетика», «Микробиология», «Вирусология», «Фармакология», «Гистология», «Патологическая анатомия». 3. Требования к результатам освоения дисциплины В результате теоретического изучения дисциплины аспирант должен: Знать: - современные взгляды на проблему заболеваний шейки матки; - особенности методологии изучения заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы. Уметь: - связывать свой собственный научно-исследовательский опыт с проблемами заболеваний шейки матки; - представлять возможные пути решения наиболее актуальных проблем заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы. Владеть: - навыками работы с различными литературными источниками, поиска информации по заданной проблематике. -навыками работы с кольпоскопом 4. Объем дисциплины и виды учебной работы Вид учебной работы Аудиторные занятия (всего) В том числе: Всего часов 108 Лекции (Л) 36 3 Практические занятия (ПЗ) 72 Самостоятельная работа (СР, всего) В том числе: 72 Подготовка к семинарам и практическим занятиям. Вид промежуточной аттестации: собеседование 60 12 Общая трудоемкость 180 часы зачетные единицы 5 № п/п 1 2 Раздел дисциплины Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. ВПЧ инфекция. Кольпоскопия Итого Год обучения 5. Структура программы 2 2 Виды учебной работы, включая самостоятельную работу (часы) Л ПЗ СР 28 48 44 8 24 28 36 72 72 Формы контроля Собеседование Собеседование Итоговый контроль: собеседование 6. Структура и содержание дисциплины № п/ п 1. Наименование раздела дисциплины Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. ВПЧ инфекция. 120 часов Содержание разделов ( в дидактических единицах) Анатомия и гистология шейки матки, влагалища и вульвы. Норма. Покровный эпителий, плоскоклеточная метаплазия и зона трансформации. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Анатомо-функциональные особенности в разные возрастные периоды женщины. Эпидемиология. Этиология заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы. Методы диагностики шейки матки, влагалища и вульвы. Цитологический метод. Гистологический метод. Методики биопсии. Эндоцервикальный кюретаж. Клиниковизуальный метод. ВПЧ – тесты. Классификация Бетесда. ВПЧ – инфекция. Методики лечения и тактика ведения женщин с патологией шейки матки, влагалища и вульвы. Аблация. Петлевая электроэксцизия. Физиохирургические методы. Общие подходы к ведению пациенток. Тактика ведения женщин с доброкачественными поражениями. Тактика ведения женщин с SIL. Наблюдение после лечения. Профилактика заболеваний шейки матки влагалища и вульвы. Вакцины против папилломавируса – вакцины против цервикального рака. Раннее выявление патологии шейки матки – скрининг. 4 2. Кольпоскопия 60 часов № п/п 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4 5 6 Виды кольпоскопов. Методики кольпоскопии (КС). Технология кольпоскопии. Ошибки при проведении кольпоскопии. Документирование кольпоскопии. Задачи кольпоскопии. Критерии оценки тканей при КС. Градация кольпоскопических признаков. Кольпоскопическая терминология. Гистологическая терминология. Основные кольпоскопические картины: норма, аномальная кольпоскопическая картина, кольпоскопическая картина при подозрении на инвазивную карциному, другие доброкачественные поражения. КС в нестандартных ситуациях: беременность, постменопауза, контрацепция и гормональная терапия, воспаление, папилломавирусная инфекция. КС влагалища. Особенности вагиноскопии. Техника вагиноскопии. Биопсия влагалища. Поражения влагалища. КС после гистерэктомии. КС вульвы. Особенности вульвоскопии. Техника вульвоскопии. Биопсия вульвы. Поражение вульвы. Анус и перианальная область. 7.Структура и содержание модулей Содержание Модуль 1 Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. ВПЧ инфекция. 1. Аудиторные занятия а) Лекции Анатомия и гистология шейки матки, влагалища и вульвы. Анатомофункциональные особенности в разные возрастные периоды женщины.. Основные методы диагностики заболеваний вульвовагинальной области. Генитальные инфекции и неоплазии. Стандарты ведения женщин ВПЧ - инфекция Доброкачественные заболевания и состояния шейки матки и влагалища Неопластические поражения влагалища и вульвы Физиохирургические методы лечения заболеваний нижних отделов гениталий б) Практические занятия Анатомия и гистология шейки матки, влагалища и вульвы. Анатомофункциональные особенности в разные возрастные периоды женщины. Диагностика и лечение заболеваний шейки матки. влагалища и вульвы. Генитальные инфекции, генитальный герпес. Бактериальный вагиноз. Вульвовагинальные микозы. Стандарты ведения женщин. ВПЧ - инфекция Доброкачественные заболевания и состояния, неопластические поражения шейки матки и влагалища Физиохирургические, хирургические методы лечения заболеваний нижних отделов гениталий. Реконструктивная хирургия промежности Общие подходы к ведению пациенток. Неоплазия шейки матки и 5 Трудоёмкость (час) 120 76 28 4 4 4 4 4 4 4 48 8 8 8 8 8 8 1 2 3 1 2 1 2 3 1 2 3 1. 2. 3. 4. беременность. Профилактика рака шейки матки, влагалища и вульвы. 2. Самостоятельная работа Решение тестовых и ситуационных задач Изучение учебного материала, перенесенного с аудиторных занятий на самостоятельную проработку. Выявление информационных ресурсов в научных библиотеках и сети Internet по следующим направлениям: библиография по проблемам патологии шейки матки; публикации (в том числе электронные) источников по патологии шейки матки; научная литература по актуальным проблемам заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы. Формы контроля Клинический анализ Решение тестовых и ситуационных задач Собеседование Модуль 2 Кольпоскопия 1. Аудиторные занятия а) Лекции Методики кольпоскопии Кольпоскопия в нестандартных ситуациях б) Практические занятия Кольпоскопия шейки матки Кольпоскопия влагалища и вульвы Кольпоскопия в нестандартных ситуациях 2. Самостоятельная работа Решение тестовых и ситуационных задач Изучение учебного материала, перенесенного с аудиторных занятий на самостоятельную проработку. Выявление информационных ресурсов в научных библиотеках и сети Internet по следующим направлениям: библиография по кольпоскопии; публикации (в том числе электронные) источников по кольпоскопии; научная литература по видам кольпоскопии. Формы контроля Клинический анализ Решение тестовых и ситуационных задач Собеседование 44 60 32 8 4 4 24 8 8 8 28 8. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины 8.1. Учебная литература: 8.1.1. Основная: Роговская С.И. Практическая кольпоскопия.-М.: ГЕОТАР-Медиа, 2012.-240с. Дамиров М.М. Радиоволновые, криогенные и лазерные технологии в диагностике и лечении в гинекологии.М.: БИНОРМ, 2011.-320с. Хмельницкий О.К. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки. — СПб.: SOTIS, 2000. — С. 82–100. Козаченко В.П. Диагностика и лечение эпителиальных дисплазий и преинвазивной карциномы шейки матки // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клинические лекции) / Под ред. В.Н. Прилепской: 2е изд. — М.: МЕДпресс, 2000. — С. 139–152. 6 5. Минкина Г.Н., Манухин И.Б., Франк Г.А. Предрак шейки матки. — М.: Аэрографмедиа, 2001. — 112 с. 8.1.2. Дополнительная: 1. Гинекология: национальное руководство/ под ред. В.И. Кулакова, И.Б. Манухина, Г.М. Савельевой. - М.:ГЭОТАР- Медиа, 2011.-1088 с. 2. Женская консультация/ Под ред. В.Е. Раздинского.- 2-е изд., перераб. и доп.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.-427 с. 3. Гинекология от десяти учителей: Пер. с англ./ под ред. С. Кэпбеллла, Э. Монга –17-у изд. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. – с.131 –141, 167 –181. 4. Новикова Е.Г. Диагностика предраковых заболеваний и начальных форм рака шейки матки // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клинические лекции) / Под ред. В.Н. Прилепской: 2е изд. — М.: МЕДпресс, 2000. — С. 153–159. 5. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – С.677- 681. 8.2. Программное обеспечение: Общесистемное и прикладное программное обеспечение. 8.3. Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы: Интернет ресурсы, отвечающие тематике дисциплины, в том числе: http://www.ragin.ru http://search.ebscohost.com http://www.mediasphera.ru/journals/reproduction/ http://www.jowd.ru/ http://www.mediasphera.ru/journals/akuvest/ http://praesens.ru http://www.medgazeta.ru/obstetrics_and_gynecology http://www.ncagip.ru/structure/20/222/science.html http://akushergynekolog.ru/ http://www.med-edu.ru/akusherstvo/ http://Akusher.com.ua 9. Материально-техническое обеспечение дисциплин № п/п 1 Наименование дисциплины Материально-техническое обеспечение Эндокринологическая гинекология. Планирование семьи. Учебные классы, оснащенные посадочными местами, столами, доской и мелом; мультумедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), видеокольпоскоп, набор наглядных пособий по дисциплине, набор методических пособий, мультимедийные наглядные пособия, набор учебных фильмов, таблицы. 7 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра акушерства и гинекологии ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ВНЕСЕНИЙ ИЗМЕНЕНИЙ Утверждено на совещании кафедры акушерства и гинекологии Протокол №_____ от «___»___________20__ г. Зав. кафедрой, д.м.н., проф. № Раздел № № № Раздел, пункт Наименование пункта дисциплины Дата введения изменений в действие Содержание внесенных изменений 8 О.Д. Константинова Подпись исполнителя Подпись зав. кафедрой Подпись зав. кафедрой ЛИСТ согласования рабочей программы Программа составлена в соответствии с утвержденными федеральными государственными требованиями к структуре основной профессиональной образовательной программе послевузовского профессионального образования (аспирантура), утверждённого приказом Минобрнауки России 16.03.2011 № 1365. Разработчики: Зав. кафедрой акушерства и гинекологии, д.м.н., профессор ___________________«___» _______________2012 г. О.Д.Константинова подпись дата ассистент кафедры акушерства и гинекологии, ___________________«___» ________________2012 г. Ю.С. Щетинина подпись дата Программа рассмотрена и одобрена на заседании кафедры акушерства и гинекологии «11» апреля 2012 года, протокол №17. Программа рассмотрена и одобрена на заседании методического совета по аспирантуре, протокол №___ от «____» ________________ 20____ г. СОГЛАСОВАНО: Зав. кафедрой акушерства и гинекологии, д.м.н., профессор ___________________«___» _______________2012 г. О.Д.Константинова подпись дата Председатель методического совета по аспирантуре д.м.н. профессор.___________________«___» _______________2012 г. А.А. Вялкова подпись дата Начальник отдела аспирантуры, докторантуры и организации научных исследований _______________«___» ______________2012 г. М.В. Фомина подпись дата 9