ГОУ ВПО Северный государственный медицинский университет(г
реклама
Учебно-методический комплекс по дисциплине «военная гигиена и военная эпидемиология» составлена соответствии с требовании Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования/Основной образовательной программы по специальности «060112 медицинская биохимия» Дисциплина входит в федеральный компонент цикла специальных дисциплин и является обязательной для изучения. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ 1.1. Цель преподавания дисциплины Целью преподавания военной гигиены и военной эпидемиологии студентам 5 курса медико-биологического факультета является формирование знаний, умений и практических навыков, необходимых: - для ознакомления будущих врачей с принципами гигиены марша, размещения войск в казарме и лагере, научными положениями и следующими из них гигиеническими правилами питания и водоснабжения военнослужащих, режима труда и быта в основных видах и родах Вооруженных Сил; - для проведения комплекса противоэпидемических, лечебнопрофилактических мероприятий обеспечения войск в военное и мирное время; для эпидемиологической диагностики в системе противоэпидемического обеспечения войск. Дисциплина ориентирует на формирование системных знаний, умений и навыков для противоэпидемической, профилактической, научноисследовательской работы врача (в лечебно-профилактических, клиникодиагностических, научно-исследовательских и учебных учреждениях системы Министерства Обороны, Министерства Здравоохранения и социального развития РФ и РАМН) с целью внедрения в медицинскую практику достижений современной военной гигиены и эпидемиологии, для педагогической работы в медицинских вузах. Дисциплина предусматривает развитие у будущих специалистов комплексного мышления, позволяющего прогнозировать развитие эпидемического процесса в войсках, ознакомление будущих врачей с возможностями современных и инновационных методов при диагностике применения биологического оружия, что позволит в будущем молодым специалистам быстрее интегрироваться в практическую работу на современном уровне. 1.2. Задачи изучения дисциплины Изучение дисциплины способствует решению следующих типовых задач профессиональной деятельности: Применять следующие методы и приемы при проведении эпид.расследования в войсках: патологоанатомический метод, исследование качества воды и пищи, энтомологический метод, заражение лабораторных животных, эпизоотологический метод, изучение технологии пищевых производств; Использовать современные методы морфологии, физиологии и патологической физиологии, иммунологии, микробиологии, статистической обработки результатов наблюдений; Устанавливать с помощью современных клинических, инструментальных, лабораторных, в т.ч. иммунологических методов диагноз больных с инфекционными заболеваниями в войсках; Эффективно использовать современную диагностическую аппаратуру при обследовании больного, контактных, окружения при инфекционных заболеваниях в войсках; Научится принципам гигиены марша, размещении войск в казарме и лагере, гигиеническими правилам питания и водоснабжения военнослужащих, режиму труда и быта в основных видах и родах Вооруженных Сил; Научиться общему осмотру и санитарному обследованию очага инфекционного заболевания в войсках в мирное и военное время Научиться наблюдению за очагом инфекционного заболевания в войсках в мирное и военное время Научиться делать выводы об источнике, механизме, путях и факторах передачи, границах очага, возможности новых случаев инфекционного заболевания в войсках в мирное и военное время. Научиться проведению полного объема противоэпидемических инфекционного заболевания в войсках в мирное и военное время Научиться оказанию врачебной помощи на догоспнтальном этапе с последующим направлением к врачу-инфекционисту (в инфекционный стационар) больных при применении биологического оружия Оформлять документацию установленного образца по всем видам деятельности врача при инфекционном заболевании в войсках; Снижать материальные затраты на медицинское обслуживание войск; Осуществлять научно-исследовательскую деятельность по проблемам военной гигиены и эпидемиологии; Использовать знания иностранного языка для профессионального общения (устного и письменного) и работы с оригинальной литературой по специальности; Пропагандировать здоровый образ жизни, значение иммунопрофилактики для здоровья военнослужащих. 1.2. Перечень дисциплин с указанием разделов (тем), усвоение которых студентами необходимо для изучения данной дисциплины: -Микробиология (особенности организации микробных клеток, вирусов; бактериологическая диагностика, определение чувствительности выделенного микроорганизма к основным антибиотикам; вопросы антибиотикорезистентности); -Иммунология (вопросы иммунологической резистентности); - Нормальная физиология (физиология кровообращения, дыхания, пищеварения, эндокринной, мочеполовой систем); - Анатомия (морфрофункциональные особенности центральной нервной и вегетативной систем; строение проводящей системы сердца, бронхолегочной, дигестивной, мочеполовой систем). - Эпидемиология - Общая и коммунальная гигиена - Инфекционные болезни ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ УСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ (на основании рабочей программы по дисциплине) Студент, изучивший дисциплину должен знать: 1. Теоретические и методические основы, современные достижения военной гигиены и эпидемиологии для самостоятельной работы по для совершенствования существующих и разработки новых профилактических и противоэпидемических методов; 2. Методологию обработки диагностической информации с помощью современных компьютерных технологий; 3. Категории военной гигиены и эпидемиологии: квалификация (группы) видов биологического оружия; эпидемический процесс 4. Понятия дисциплины 5. Звенья эпидемического процесса при конкретном инфекционном заболевании 6. Клинические и эпидемиологические показания к госпитализации инфекционных больных в войсках. Правила эвакуации и госпитализации инфекционных больных в войсках Основные методы эпидемиологической диагностики в мирное и военное время. 7. Принципы и методы профилактики инфекционных болезней в мирное и военное время в войсках. 8. Организация неотложных противоэпидемических мероприятий при подозрении на применении биологического оружия 9. Правила гигиены на кораблях и береговых частях ВМФ 10.Противоэпидемические мероприятия на кораблях и береговых частях ВМФ: с кишечными инфекциями,с воздушно-капельными инфекциям 11.Основные нормативные документы в организации здравоохранения, санитарной охране в войсках, Студент должен уметь: 1. Собрать анамнез у военнослужащего с инфекционным заболеванием 2. Собрать направленный эпидемиологический анамнез 3. Составить план эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания 4. Определить необходимость и порядок эвакуации, госпитализации больного с инфекционным заболеванием 5. Оценить результаты лабораторных исследований (клинических, бактериологических, серологических и других) при обследовании очага. 6. Назначить адекватную экстренную профилактику при угрозе применения биологического оружия 7. Учитывать влияние различных факторов (дислокация, климат, род войск и т.д.) на проведение противоэпидемических мероприятий в войсках; 8. Оценивать эффективность гигиенических мероприятий в войсках 9. Установить наличие неотложных состоянии и осложнений при применении биологического оружия 10.Составить план проведения гигиенических и первичных противоэпидемических мероприятий в очаге в войсках Студент должен владеть: 1.Навыками осуществления эпидемиологической диагностики, разведки. 2. Навыками практической работы по использованию лекарственных веществ для экстренной профилактики в воинских частях при инфекционном заболевании. 3.Навыками осуществления забора материала от больного и предметов окружающей среды (почвы, воды, воздуха, животных, членистоногих) для проведения бактериологического, вирусологического, серологического, биохимического и других исследований ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ Трудоемкость Виды учебной работы (час) 34 12 22 17 51 Аудиторные занятия: Лекции Практические занятия Самостоятельная работа Общая трудоёмкость СЕМЕСТРЫ И ВИД ОТЧЕТНОСТИ ПО ДИСЦИПЛИНЕ Семестр десятый Вид отчетности ( зачет, экзамен) зачет Содержание разделов № темы п/п Наименование раздела Раздел 1. Гигиена передвижения и размещения войск 1. Название темы: Гигиена передвижения Передвижение войск и гигиенические мероприятия Перевозки войск железнодорожным и водным транспортом. Авиационные перевозки войск. Автомобильные перевозки войск Марш в пешем строю. Особенности гигиенического обеспечения отдельных видов марша 2. Гигиена размещения войск Полевое размещение войск. Гигиеническая характеристика сооружений, используемых для полевого размещения войск . Размещение в казарме. Раздел 2. Гигиена водоснабжения и питания войск 3 Гигиена водоснабжения войск Общие положения о водоснабжении войск. Водоснабжение войск в полевых условиях. Очистка воды в полевых условиях. 4. Гигиена питания военнослужащих Общие положения об организации питания в воинской части. Медицинские мероприятия по гигиеническому обеспечению питания. Питание в полевых условиях. Гигиеническая экспертиза воды и продовольствия в полевых условиях.Общие положения. Исследование на месте. Отбор проб. Лабораторное исследование. Экспертное заключение. 5. 6 Раздел 3. Гигиена военного труда Гигиена военного труда Гигиеническая характеристика труда военных специалистов. Роль химического фактора в военном труде. Гигиена труда в танковых и мотострелковых частях. Гигиена труда на радиолокационных станциях. Гигиена труда в авиации и на флоте. Гигиеническое обеспечение воинской части Организация медицинских мероприятий по гигиеническому обеспечению воинской части. Гигиеническое обеспечение воинской части и его содержание. Силы и средства, используемые медицинской службой при организации гигиенического обеспечения Содержание и организация медицинских мероприятий по гигиеническому обеспечению воинской части Руководящие документы и правовые основы деятельности военного врача. Планирование медицинских мероприятий по гигиеническому обеспечению воинской части. Раздел 4. Противоэпидемическое обеспечение воинской части 7. 8. Эпидемический процесс среди личного состава войск. Безвозвратные и санитарные потери от инфекционных болезней. Структура инфекционной заболеваемости. Пути заноса инфекции на театр военных действий и выноса инфекций с фронта в тыл. Факторы развития эпидемий среди личного состава войск Организационные основы противоэпидемического обеспечения войск Общая организация противоэпидемического обеспечения войск. Связь с санитарно-эпидемическими учреждениями. Прием пополнения и увольнение со службы. Воинские перевозки. Противоэпидемические барьеры на путях подвоза и эвакуации. Работа военно-медицинской службы в невойсковых эпидемических очагах . Содержание и организация отдельных мероприятий по противоэпидемическому обеспечению войск. Изоляционные и лечебно-диагностические мероприятия. Режимноограничительные мероприятия. Ветеринарно-санитарные мероприятия Войсковая дератизация .Санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности. Войсковая дезинфекция Войсковая дезинсекция. Санитарная и специальная обработка Иммунопрофилактика в войсках Раздел 5. Эпидемиологическая диагностика 9 Эпидемиологическая диагностика в системе противоэпидемического обеспечения войск. Общие сведения. Эпидемиологическое обследование. Эпидемиологический анализ. Санитарно-эпидемиологическая разведка и санитарно-эпидемиологическое наблюдение. Оценка качества противоэпидемического обеспечения войск и эффективности мероприятий . Планирование противоэпидемического обеспечения войск в мирное время. Экстренная профилактика в войсках. Лабораторные исследования. Санитарно-просветительная работа в войсках. Раздел 6. Биологическое оружие 10. 11. Бактериологическое (биологическое) оружие Понятие о биологическом оружии и способах его применения. Особенности поражающего действия биологических средств. Физический и биологический «распад» аэрозоля . Механизм заражения биологическим аэрозолем. Защита войск от биологического оружия. Общая схема мероприятий по защите войск от биологического оружия Биологическая (бактериологическая) разведка. Использование индивидуальных и коллективных средств защиты Режимно-ограничительные мероприятия. Прививочная и экстренная профилактика. Обеззараживание. Лечебно-эвакуационные мероприятия Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою. Общие положения. Противоэпидемическое обеспечение части (соединения) в наступательном бою. Противоэпидемическое обеспечение части (соединения) в обороне. Противоэпидемическое обеспечение части (соединения) на марше. Противоэпидемическое обеспечение части (соединения) при боевой деятельности войск в различных климатогеографических условиях. . Тематическое планирование № Разделы п/п 1 Гигиена передвижения и размещения войск Лекции Практические занятия 1. Гигиена передвижения и размещения войск 1.Гигиена передвижения 2.Гигиена размещения войск 1. Гигиена водоснабжения 2.Гигиена питания войск 2 Гигиена водоснабжения и питания войск 3. Гигиена военного труда 4. Противоэпидемическое обеспечение воинской части 5. Эпидемиологическая Эпидемиологическая диагностика диагностика Биологическое оружие Биологическое оружие 6. 1.Гигиена водоснабжения и питания войск 1. Гигиена военного труда 2.Гигиеническое обеспечение воинской части Военная эпидемиология 1.Эпидемический процесс среди личного состава войск. 2.Организационные основы противоэпидемического обеспечения Эпидемиологическая диагностика 1.Биологическое оружие 2.Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою Внеаудиторная самостоятельная работа. № тем ы 1 Изучаемые вопросы Формы контроля Кол-во часов Биотерроризм -тестовый контроль; -решение ситуационных задач; 2 ------- // ------- 2 3 Биооружие: бактериальные токсины Биооружие: бактерии ------- // ------- 2 4 Биооружие: вирусы ------- // ------- 2 5 Новейшие ООИ ------- // ------- 2 2 . Учебно-методическое обеспечение дисциплины .1.Основная литература 1. Общая и военная гигиена [Текст] : учеб. для мед. вузов / Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова ; под ред.: Ю. В. Лизунова, С. М. Кузнецова. - Санкт-Петербург : СпецЛит, 2012. - 732, [1] с. 2. Мельниченко П. И. Военная гигиена и военная эпидемиология [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов / П. И. Мельниченко, П. И. Огарков, Ю. В. Лизунов. - Москва : Медицина, 2006. - 395, [1] с. 3. Архангельский В. И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Текст] : учеб. пособие для студентов мед. вузов / В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 430 с. .2. Дополнительная литература 1. Ющук Н. Д. Военная эпидемиология. Противоэпидемическое обеспечение в военное время и при чрезвычайных ситуациях [Текст] : учеб. пособие для студентов мед. вузов / Н. Д. Ющук, Ю. В. Мартынов. - Москва : Веди, 2007. - 150 с. 2. Инфекционные болезни и эпидемиология : учебник для студентов мед. вузов / В. И. Покровский [и др.]. - 3-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 1007 с. 3. Подымова С. Д. Болезни печени [Текст] : рук. для врачей / С.Д. Подымова. - 4-е изд., перераб. и доп. - Москва : Медицина, 2005. - 766 с. 4. Брико Н. И. Эпидемиология [Текст] : учеб. для студентов мед. вузов / Н. И. Брико, В. И. Покровский. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 363 с. 5. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях [Текст] : учеб. пособие для студентов мед. вузов / И. Г. Мосягин [и др.] ; Сев. гос. мед. ун-т. Каф. воен. и экстрем. медицины. - Архангельск : Изд-во СГМУ, 2007. - 112 с. 6. Эпидемиология инфекционных болезней [Текст] : учеб. пособие / Н. Д. Ющук [и др.]. - 3-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 495, [1] с. 7. Гигиена [Текст] : слов.-справ.: учеб. пособие для студентов мед. вузов / [П.И. Мельниченко, И.Б. Ушаков, В.И. Попов и др.]; под ред. В.А. Тутельяна . - Москва : Высш. шк., 2006. - 399, [1] с. .3. Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru/ ЭБС IPRbooks http://www.iprbookshop.ru/ .Материально-техническое обеспечение дисциплины 1.Оборудование аудиторий: мультимедийный проектор 2.Компьютерные средства обучения: электронные учебники, Презентации Power Point. 3.Наглядные пособия: а). Табличный материал. Список по темам: Военная эпидемиология (50 таблиц) б.) Стенды: «Противовирусная терапия», «Средства для дезинфекции», «Средства для дезинсекции», «Средства для дератизации», «Средства и методы дезинсекции», «Биологические препараты - профилактические и лечебные» - всего № 6. в.) Папки аннотаций: «Бакпрепараты», «Вакцины и анатоксины», «Бактериофаги, лечебные и диагностические препараты», «Сыворотки и иммуноглобулины» - всего № 6 8. Содержание текущего и итогового контролей 8.1 Текущий контроль : а)Формы контроля 1. 2. 3. 4. Рефераты Тестирование Решение ситуационных задач Ролевые игры б) Содержание контрольных мероприятий Темы рефератов: Гигиена передвижения Гигиена размещения войск Гигиена водоснабжения Гигиена питания войск Гигиена военного труда Гигиеническое обеспечение воинской части Эпидемический процесс среди личного состава войск. Организационные основы противоэпидемического обеспечения 9. Эпидемиологическая диагностика 10.Биологическое оружие 11.Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Темы ролевых игр 1.Случай ООИ в условиях военного корабля в плавании. .Итоговый контроль Формы контроля: Экзамен, зачет Содержание контрольного мероприятия: Зачет Зачет проводится в 10 семестре по билетам и ситуационным задачам. Перечень экзаменационных вопросов. Дополнения и изменения в рабочей программе на 2008/09 учебный год В рабочую программу вносятся следующие изменения: без изменений. Рабочая программа пересмотрена и одобрена на заседании кафедры « »________________2008г. Заведующий кафедрой инфекционных болезней, доцент Агафонов В. М. ГОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г.Архангельск) Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ВОЕННАЯ ГИГИЕНА И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 1.Место дисциплины в учебном плане , связь ее с другими дисциплинами В комплексе военно-медицинских дисциплин профилактического профиля военная гигиена и военная эпидемиология играют важную роль. Они определяют качество и эффективность мероприятий санитарногигиенического обеспечения и противоэпидемической защиты, а также формы и методы их проведения в различных условиях боевой подготовки, жизни, быта и боевых действий частей и соединений различных родов войск и видов Вооруженных Сил. Военная эпидемиология — отрасль военной медицины и раздел эпидемиологии. Она изучает причины и условия возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди военнослужащих для предупреждения их появления и быстрейшей ликвидации эпидемических очагов. В военной гигиене и военной эпидемиологии применяют методы наблюдения и описания, изучения различных документов и материалов, обобщающих опыт минувших войн, а также статистические, лабораторные и экспериментальные исследования. В процессе анализа и синтеза полученных материалов широко используют достижения смежных наук. В результате формулируют рекомендации по гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению войск. Военная гигиена разрабатывает теорию и практику гигиенического обеспечения войск, а военная эпидемиология — теорию и практику противоэпидемического обеспечения войск. Гигиеническое обеспечение войск — это комплекс мероприятий, направленных на укрепление и сохранение здоровья военнослужащих в различных условиях путем исключения или ограничения неблагоприятного воздействия на организм факторов внешней среды. Медицинские мероприятия по гигиеническому обеспечению проводят в порядке санитарного надзора — медицинского контроля за питанием, водоснабжением, банно-прачечным обслуживанием, обычной и специальной одеждой и обувью, за размещением личного состава в казармах, полевых жилищах и сооружениях, а также за их проектированием и строительством, за правильностью сбора, удаления и обезвреживания нечистот и отбросов, условиями эксплуатации средств вооружения и техники, а также за соблюдением правил личной гигиены военнослужащими. Для предупреждения неблагоприятных последствий воздействия на организм военнослужащего того или иного фактора окружающей среды военная гигиена разрабатывает соответствующие правила, рекомендации или требования. Студенты должны знать гигиеническое нормирование - установление норм, т. е. такого количественное выражение фактора внешней среды, при котором воздействие его на организм не сопровождается какими-либо неблагоприятными изменениями в состоянии здоровья. В военное время нередко устанавливают так называемые временные, или полевые, нормы. Студенты должны знать противоэпидемическое обеспечение войск — комплекс мероприятий по предупреждению возникновения инфекционных заболеваний среди личного состава войск и ликвидации эпидемических очагов. Эти задачи решаются предупреждением заноса инфекции в войска и возникновения заразных заболеваний от источников инфекции, имеющихся внутри части. В случае появления инфекционных заболеваний среди личного состава проводятся мероприятия по быстрейшей ликвидации эпидемических очагов и предупреждению выноса инфекции. Для организации гигиенического и противоэпидемического обеспечения существенное значение имеют характер военной и боевой техники, условия приготовления пищи и получения воды, свойства военной одежды и обуви, возможности выполнения правил личной гигиены, так или иначе предназначенное для обеспечения боеспособности и боеготовности воинской части. Существенное значение имеют комплектование войск, их организационная структура, а также организация тыла и общая организация медицинского обеспечения. В организации гигиенического и противоэпидемического обеспечения войск в мирное и военное время имеются существенные особенности. При проведении гигиенических мероприятий важно учитывать, что в условиях боевой деятельности встречаются фактооы внешней среды, необычные для мирных условий. При проведении противоэпидемических мероприятий следует учитывать, что во время войн изменяются эпидемиологические проявления традиционных инфекций мирного времени и появляется новая инфекционная патология. Это особенно характерно для современной войны в условиях возможного применения противником средств массового поражения. В период боевых действий появляются новые факторы заноса инфекции в войска. Возрастает значимость выноса инфекции с фронта в тыл с военнопленными, а также ранеными и больными. В процессе обучения студент осваивает: 1. принципы гигиенического обеспечения войск в военное время, 2.гигиеническое обеспечение передвижения войск, 3.гигиена военного труда, 4.медицинский контроль за полевым размещением личного состава, за питанием и водоснабжением в полевых условиях 5.противоэпидемическое обеспечение частей и соединений при приеме пополнения, воинских перевозках, при подготовке к боевым действиям и в ходе боя, 6.организация противоэпидемических барьеров. противоэпидемического режима на этапах медицин-екой эвакуации. 7. медицинский контроль за полнотой и правильностью проведения должностными лицами других служб возложенных на них гигиенических и противоэпидемических мер. Изучением военной гигиены и эпидемиологии студенты начинают заниматься - на кафедре микробиологии ( этиология, иммунитет, бактериологическая и серологическая диагностика, специфическая профилактика); - на кафедре гигиены (организация санитарно-гигиенических мероприятий); - на кафедре эпидемиологии (учение об эпидемическом процессе, организация профилактических и противоэпидемических мероприятий); В дальнейшем знания, полученные при освоении курса военной гигиены и эпидемиологии используют при изучении таких дисциплин как Инфекционные болезни ( методы обследования больного, оценка использования для постановки диагноза данных эпиданамнеза, лабораторных данных;); Медицина катастроф (забор материала от больного и предметов окружающей среды для проведения бактериологического, вирусологического и др. исследований). Профессиональные болезни( методы обследования больного, оценка использования для постановки лабораторных данных;); диагноза данных эпиданамнеза, 2. Современные подходы к проблематике дисциплины, специфика авторской концепции. Современные подходы к изучению военной гигиены и эпидемиологии основаны на новейших представлениях об эпидемиологии, и профилактике инфекционных болезней с акцентуацией на инфекциях, наиболее актуальных для военного здравоохранения России вследствие их распространенности в войсках, социально-экономической значимости, тенденции к ухудшению эпидемиологической обстановки или имеющейся угрозы биотерроризма. Важно уделить внимание зарегистрированным новым нозологическим формам инфекционных болезней и средствам профилактики их в войсках. Проблематика дисциплины рассматривается в соответствии с современным научным определением эпидемического процесса в условиях закрытого коллектива. Авторская концепция предусматривает исследование эпидемического процесса в определенных , в том числе социально-меняющихся, условия внешней среды и реформирования воинского коллектива. Важное внимание при этом уделяется региональным особенностям гигиенических и противоэпидемических мероприятий в войсках, влиянию климатических, экологических, социальных и профессиональных факторов в условиях высоких широт, прежде всего Европейского Севера. 3. Особенности реализуемых видов учебной работы. При проведении лекций и практических занятий учитываются динамические показатели инфекционной заболеваемости воинского контингента по изучаемой теме в регионе, России и в мире. Практические занятия на клинических базах организуются с учетом санитарнопротивоэпидемиологического режима инфекционных стационаров в частности военного госпиталя. Эпидемиологические расследования проводятся на примере военнослужащих с инфекционными заболеваниями разных родов войск. 4. Средства обучения. Используемые средства обучения: - материальные (учебные классы, лаборатории, помещения медицинского назначения клинических баз, компьютеры, оверхед, мультимедийный проектор). - визуальные (диаграммы, таблицы, муляжи, посуда для забора биологического материала для лабораторных исследований). - аудиальные (микрофоны, магнитофон), - аудиовизуальные (видеоматериалы), - бумажные (учебники, дидактические материалы, картотеки) - электронные (электронные учебники, мультимедийные программы). 5. Методы обучения, эффективные способы учебной деятельности Характеристика используемых методов обучении: - словесные (беседа, дискуссия, диспуты, лекция), - наглядные (иллюстрации схем и таблиц, демонстрация и наблюдение клинических примеров, больных, медицинских документов), - практические (курация больных, составление медицинеских документов, медицинские манипуляции), - работа с книгой (на клинической базе, в библиотеке, по месту жительства), - видеометод (демонстрации видеозаписей,). 6. Принципы и критерии оценивания результатов обучения. Основным критерием оценивания результатов обучения является пятибалльная шкала. На заключительном этапе оценивания результатов обучения принимаются во внимание рейтинг студента за период обучения. Рейтинговая оценка выставляется на основании модульно-рейтинговой системы, разработанной сотрудниками кафедры. 7. Инновационные методы обучения, в том числе информационные и коммуникационные. С целью повышения качества подготовки специалистов и развития творческих способностей и самостоятельности проводятся: - метод проблемного обучения (демонстрация эпидемиологически трудного случая), - метод проективного обучения с проекцией полученных теоретических знаний и практических умений в конкретных эпид. ситуациях (в ходе курации больных, решении ситуационных задач, клинических примеров), - тренинговый метод для раскрытия творческого потенциала и самостоятельности студентов, формирования навыков и умений в процессе ролевых игр, мозгового штурма, при разборе эпид ситуаций. Для развития ответственности и самостоятельности у будущих врачей используется модульно-рейтинговая система обучения и контроля знаний, разработанная сотрудниками кафедры инфекционных болезней в 2007 году. 8. Особенности реализации дисциплины в зависимости от форм обучения. Обучение на кафедре инфекционных болезней осуществляется в очной форме на клинических базах в инфекционных стационарах и кабинетах инфекционных заболеваний поликлиник с использованием курации и клинико-эпидемиологических разборов в условиях соблюдения и обучения санитарно-эпидемиологическому режиму. ГОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г.Архангельск) Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ВОЕННАЯ ГИГИЕНА И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ I. Тема занятия , его цели и задачи ТЕМА: Гигиена передвижения и размещения войск А). Цели: Студенты в ходе занятия должны разобрать учебные вопросы по теме гигиена передвижения и размещения войск. Во время проведения занятия, у студентов должен появиться интерес к изучению гигиены передвижения и размещения войск. В ходе проведения занятия, у студентов должно появиться желание к освоению принципов гигиены передвижения и размещения войск. Б) Задачи. - обучение принципам гигиены марша, размещения войск в казарме и лагере при основных видах и родах Вооруженных Сил; -обучение принципам передвижения войск и гигиеническим мероприятиям при перевозке войск железнодорожным и водным транспортом. -обучение принципам авиационных перевозок войск и автомобильных перевозок войск - обучение особенностям гигиенического обеспечения отдельных видов марша - обучение полевому размещению войск и гигиенической характеристике сооружений, используемых для полевого размещения войск. 2. Основные понятия , которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы Гигиена марша, размещение войск в казарме , гигиена лагеря, основные виды и рода Вооруженных Сил; гигиена передвижения войск, гигиена перевозок войск железнодорожным и водным транспортом. Гигиена авиационных перевозок войск и автомобильных перевозок, войск гигиена сооружений, полевое размещения войск. 3.Вопросы к занятию 1. 2. 3. 4. Гигиена марша; Размещение войск в казарме; Гигиена лагеря; Гигиена передвижения войск; 5. Гигиена перевозок войск железнодорожным и водным транспортом; 6. Гигиена авиационных перевозок войск и автомобильных перевозок войск 7. Гигиена сооружений; 4. Вопросы для самоконтроля 1. 2. 3. 4. 5. Виды марша; Гигиена казармы; Особенности водоснабжения лагеря; Гигиенические требования к железнодорожному транспорту; Гигиенические требования к водному транспорту; 5.Основная литература 1. Архангельский В.И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс]/ В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. -Москва: ГЭОТАРМедиа, 2009. -432 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 2. Мельниченко П.И. Военная гигиена и военная эпидемиология [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ П. И. Мельниченко, П. И. Огарков, Ю. В. Лизунов. -Москва: Медицина, 2006. -395, [1] с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 3. Общая и военная гигиена [Текст] : учеб. для мед. вузов/ Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова; под ред.: Ю. В. Лизунова, С. М. Кузнецова. -Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. -732, [1] с.: ил. 1. 2. 3. 4. 5. Дополнительная Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс: клинический и патофизиологические аспекты. Учебное пособие. – СПб.,1999 Архангельский А.М , Григорьев А.М., Громоздов Г.Г., Каморский Н.М. Бактериологическое оружие Л.,1991 .КазанцевА.П.,МатковскийВ.С.Справочник по инфекционным болезням-М:«Медицина» 1986 Пак С.Г., ТурьяновМ.Х., ПальцевМ.А. Сальмонеллез.-М.,1999 Лобзин Ю.В. Неотложные состояния при основных инфекциях.СПб.2005г. 6. Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней.Л.,1985,1996 2.1 Тема занятия, его цели и задачи ТЕМА: Гигиена водоснабжения и питания войск. А). Цели: Студенты в ходе занятия должны разобрать учебные вопросы по теме. гигиена водоснабжения и питания войск Во время проведения занятия, у студентов должен появиться интерес к изучению гигиены водоснабжения и питания. В ходе проведения занятия, у студентов должно появиться желание к освоению принципов гигиены водоснабжения и питания войск Б) Задачи. - обучение принципам гигиены водоснабжения и питания войск в казарме и лагере при основных видах и родах Вооруженных Сил; -обучение принципам гигиенического обеспечения питания войск. -обучение принципам очистки воды в полевых условиях - обучение особенностям гигиенического обеспечения питания отдельных видов войск 2. Основные понятия , которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы Гигиена водоснабжения, гигиена питания, виды пайкового довольствия. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 3.Вопросы к занятию Общие положения о водоснабжении войск. Водоснабжение войск в полевых условиях. Очистка воды в полевых условиях. Общие положения об организации питания в воинской части. Медицинские мероприятия по гигиеническому обеспечению питания. Питание в полевых условиях. Гигиеническая экспертиза воды и продовольствия в полевых условиях.Общие положения. Исследование на месте. Отбор проб. Лабораторное исследование. Экспертное заключение. 4. Вопросы для самоконтроля 9. Очистка воды в условиях воинской части. 10.Организации питания на корабле , на подводной лодке 11.Гигиеническое обеспечение питания. 12.Гигиеническая экспертиза воды и продовольствия в полевых условиях. 13.Отбор проб.. 14.Экспертное заключение о воде и пище. 5.Основная литература 1. Архангельский В.И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс]/ В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. -Москва: ГЭОТАРМедиа, 2009. -432 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 2. Мельниченко П.И. Военная гигиена и военная эпидемиология [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ П. И. Мельниченко, П. И. Огарков, Ю. В. Лизунов. -Москва: Медицина, 2006. -395, [1] с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 3. Общая и военная гигиена [Текст] : учеб. для мед. вузов/ Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова; под ред.: Ю. В. Лизунова, С. М. Кузнецова. -Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. -732, [1] с.: ил. Дополнительная 1. Борисова М.А., Зарицкий А.М., Цеюков С.Г. Брюшной тиф и паратифы А и В – Киев,1990 2. Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс: клинический и патофизиологические аспекты. Учебное пособие. – СПб.,1999 3. Грачева Н.М., Щетинина И.М. Клиническая химиотерапия инфекционных болезней- Л., «Медицина»,1991 4. Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев А.П., Лесников А.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней.-Л.,1991 5. .КазанцевА.П.,МатковскийВ.С.Справочник по инфекционным болезням-М:«Медицина» 1986 6. Пак С.Г., ТурьяновМ.Х., ПальцевМ.А. Сальмонеллез.-М.,1999 7. Лобзин Ю.В. Неотложные состояния при основных инфекциях.СПб.2005г. 8. Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней.Л.,1985,1996 3.1 Тема занятия , его цели и задачи ТЕМА: Гигиена военного труда. Гигиеническое обеспечение воинской части . А). Цели: Студенты в ходе занятия должны разобрать учебные вопросы по теме. гигиена военного труда Во время проведения занятия, у студентов должен появиться интерес к изучению гигиенического обеспечения воинской части. В ходе проведения занятия, у студентов должно появиться желание к освоению принципов гигиены военного труда. Б) Задачи. -обучение принципам гигиены военного труда в основных видах и родах Вооруженных Сил; -обучение принципам гигиенического обеспечения воиской части. 2. Основные понятия , которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы Гигиена военного труда, гигиена специалистов, химический фактор, радиолокационные станции, 1. 2. 3. 4. 5. 3.Вопросы к занятию Гигиеническая характеристика труда военных специалистов. Роль химического фактора в военном труде. Гигиена труда в танковых и мотострелковых частях. Гигиена труда на радиолокационных станциях Гигиена труда в авиации и на флоте . 4. Вопросы для самоконтроля 1. Гигиеническое обеспечение воинской части и его содержание. 2. Силы и средства, используемые медицинской службой при организации гигиенического обеспечения 3. Содержание и организация медицинских мероприятий по гигиеническому обеспечению воинской части 4. Руководящие документы и правовые основы деятельности военного врача. 5. Планирование медицинских мероприятий по гигиеническому обеспечению воинской части 5.Основная литература 1. Архангельский В.И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс]/ В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. -Москва: ГЭОТАРМедиа, 2009. -432 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 2. Мельниченко П.И. Военная гигиена и военная эпидемиология [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ П. И. Мельниченко, П. И. Огарков, Ю. В. Лизунов. -Москва: Медицина, 2006. -395, [1] с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 3. Общая и военная гигиена [Текст] : учеб. для мед. вузов/ Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова; под ред.: Ю. В. Лизунова, С. М. Кузнецова. -Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. -732, [1] с.: ил. Дополнительная 1. Борисова М.А., Зарицкий А.М., Цеюков С.Г. Брюшной тиф и паратифы А и В – Киев,1990 2. Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс: клинический и патофизиологические аспекты. Учебное пособие. – СПб.,2006 3. Грачева Н.М., Щетинина И.М. Клиническая химиотерапия инфекционных болезней- Л., «Медицина»,1991 4. Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев А.П., Лесников А.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней.-Л.,2004 5. .КазанцевА.П.,МатковскийВ.С.Справочник по инфекционным болезням-М:«Медицина» 2004 6. Пак С.Г., ТурьяновМ.Х., ПальцевМ.А. Сальмонеллез.-М.,1999 7. Лобзин Ю.В. Неотложные состояния при основных инфекциях.СПб.2005г. 8. Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней.Л.,2002 4.1 Тема занятия , его цели и задачи ТЕМА: Противоэпидемическое обеспечение воинской части А). Цели: Студенты в ходе занятия должны разобрать учебные вопросы по теме. Противоэпидемическое обеспечение воинской части Во время проведения занятия, у студентов должен появиться интерес к изучению противоэпидемического обеспечения воинской части. В ходе проведения занятия, у студентов должно появиться желание к освоению противоэпидемического обеспечения воинской части. Б) Задачи. обучение принципам противоэпидемического обеспечения воинской части в основных видах и родах Вооруженных Сил; -обучение особенностям эпидемического процесса среди личного состава войск. 2. Основные понятия , которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы Инфекционная заболеваемость, безвозвратные , санитарные потери, воинские перевозки, войсковая дезинфекция, дератизация. 3.Вопросы к занятию 1. Структура инфекционной заболеваемости. 2. Пути заноса инфекции на театр военных действий и выноса инфекций с фронта в тыл. 3. Факторы развития эпидемий среди личного состава войск. 4. .Общая организация противоэпидемического обеспечения войск. 5. Связь с санитарно-эпидемическими учреждениями. 6. Безвозвратные и санитарные потери от инфекционных болезней. 7. Прием пополнения и увольнение со службы 8. Воинские перевозки 9. Противоэпидемические барьеры на путях подвоза и эвакуации. 10.Работа военно-медицинской службы в невойсковых эпидемических 11.Содержание и организация отдельных мероприятий по противоэпидемическому обеспечению войск . 4. Вопросы для самоконтроля . 1. Структура инфекционной заболеваемости. 2. Безвозвратные и санитарные потери от инфекционных болезней 3. Пути заноса инфекции на театр военных действий и выноса инфекций с фронта в тыл. 4. Факторы развития эпидемий среди личного состава войск 5. Изоляционные и лечебно-диагностические мероприятия 6. Режимно-ограничительные мероприятия. Ветеринарно-санитарные мероприятия 7. Войсковая дератизация. Войсковая дезинфекция. 8. Иммунопрофилактика в войсках 5.Основная литература 1. Архангельский В.И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс]/ В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. -Москва: ГЭОТАРМедиа, 2009. -432 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 2. Мельниченко П.И. Военная гигиена и военная эпидемиология [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ П. И. Мельниченко, П. И. Огарков, Ю. В. Лизунов. -Москва: Медицина, 2006. -395, [1] с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 3. Общая и военная гигиена [Текст] : учеб. для мед. вузов/ Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова; под ред.: Ю. В. Лизунова, С. М. Кузнецова. -Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. -732, [1] с.: ил. Дополнительная 1. Борисова М.А., Зарицкий А.М., Цеюков С.Г. Брюшной тиф и паратифы А и В – Киев,1990 2. Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс: клинический и патофизиологические аспекты. Учебное пособие. – СПб.,1999 3. Грачева Н.М., Щетинина И.М. Клиническая химиотерапия инфекционных болезней- Л., «Медицина»,1991 4. Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев А.П., Лесников А.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней.-Л.,1991 5. .КазанцевА.П.,МатковскийВ.С.Справочник по инфекционным болезням-М:«Медицина» 1986 6. Пак С.Г., ТурьяновМ.Х., ПальцевМ.А. Сальмонеллез.-М.,1999 7. Лобзин Ю.В. Неотложные состояния при основных инфекциях.СПб.2005г. 8. Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней.-Л., 1996 5.1 Тема занятия, его цели и задачи ТЕМА: Эпидемиологическая диагностика в системе противоэпидемического обеспечения войск А). Цели: Студенты в ходе занятия должны разобрать учебные вопросы по теме. эпидемиологическая диагностика в системе противоэпидемического обеспечения войск Во время проведения занятия, у студентов должен появиться интерес к изучению эпидемиологической диагностики в системе противоэпидемического обеспечения войск. В ходе проведения занятия, у студентов должно появиться желание к освоению эпидемиологической диагностики в системе противоэпидемического обеспечения войск Б) Задачи. обучение принципам эпидемиологической диагностики в системе противоэпидемического обеспечения войск в основных видах и родах Вооруженных Сил; -обучение особенностям эпидемической диагностики среди личного состава войск. 2. Основные понятия , которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы Эпидемиологическая диагностика, санитарно-эпидемиологическая разведка, санитарно-эпидемиологическое наблюдение, эпидемиологический анализ. 3.Вопросы к занятию 1.Эпидемиологическое обследование. 2.Эпидемиологический анализ. 3.Санитарно-эпидемиологическая разведка 4.Санитарно-эпидемиологическое наблюдение. 5. Оценка качества противоэпидемического обеспечения войск и эффективности мероприятий . 6.Планирование противоэпидемического обеспечения войск в мирное время. . 4. Вопросы для самоконтроля . 1.Экстренная профилактика в войсках. 2.Лабораторные исследования. 3.Санитарно-просветительная работа в войсках 5.Основная литература 1. Архангельский В.И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс]/ В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. -Москва: ГЭОТАРМедиа, 2009. -432 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 2. Мельниченко П.И. Военная гигиена и военная эпидемиология [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ П. И. Мельниченко, П. И. Огарков, Ю. В. Лизунов. -Москва: Медицина, 2006. -395, [1] с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 3. Общая и военная гигиена [Текст] : учеб. для мед. вузов/ Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова; под ред.: Ю. В. Лизунова, С. М. Кузнецова. -Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. -732, [1] с.: ил. Дополнительная 1. Борисова М.А., Зарицкий А.М., Цеюков С.Г. Брюшной тиф и паратифы А и В – Киев,1990 2. Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс: клинический и патофизиологические аспекты. Учебное пособие. – СПб.,1999 3. Грачева Н.М., Щетинина И.М. Клиническая химиотерапия инфекционных болезней- Л., «Медицина»,1991 4. Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев А.П., Лесников А.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней.-Л.,1991 5. .КазанцевА.П.,МатковскийВ.С.Справочник по инфекционным болезням-М:«Медицина» 1986 6. Пак С.Г., ТурьяновМ.Х., ПальцевМ.А. Сальмонеллез.-М.,1999 7. Лобзин Ю.В. Неотложные состояния при основных инфекциях.СПб.2005г. 8.Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней.-Л., 1996 6.1 Тема занятия, его цели и задачи ТЕМА: Биологическое оружие. Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою. А). Цели: Студенты в ходе занятия должны разобрать учебные вопросы по теме. Биологическое оружие. Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою. Во время проведения занятия, у студентов должен появиться интерес к изучению биологического оружия и планированию и организации противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою. В ходе проведения занятия, у студентов должно появиться желание к освоению биологического оружия и планированию и организации противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою. Б) Задачи. обучение принципам диагностики применения биологического оружия -обучение особенностям разных видов биологического оружия. -обучение особенностям планирования и организации противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою 2. Основные понятия , которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы . 1. 2. 3. 4. 5. 3.Вопросы к занятию Понятие о биологическом оружии и способах его применения.. Физический и биологический «распад» аэрозоля . Механизм заражения биологическим аэрозолем. Защита войск от биологического оружия. Общая схема мероприятий по защите войск от биологического оружия 6. Биологическая (бактериологическая) разведка. 7. Использование индивидуальных и коллективных средств защиты 8. Режимно-ограничительные мероприятия. 9. Прививочная и экстренная профилактика. 10.Обеззараживание. Лечебно-эвакуационные мероприятия 4. Вопросы для самоконтроля . 1. Особенности поражающего действия биологических средств 2. Противоэпидемическое обеспечение части (соединения) в наступательном бою. 3. Противоэпидемическое обеспечение части (соединения) в обороне. 4. Противоэпидемическое обеспечение части (соединения) на марше. 5. Противоэпидемическое обеспечение части (соединения) при боевой деятельности войск в различных климатогеографических условиях 5.Основная литература 1. Архангельский В.И. Руководство к практическим занятиям по военной гигиене [Электронный ресурс]/ В. И. Архангельский, О. В. Бабенко. -Москва: ГЭОТАРМедиа, 2009. -432 с.: ил. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 2. Мельниченко П.И. Военная гигиена и военная эпидемиология [Электронный ресурс] : учеб. для студентов мед. вузов/ П. И. Мельниченко, П. И. Огарков, Ю. В. Лизунов. -Москва: Медицина, 2006. -395, [1] с. Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. 3. Общая и военная гигиена [Текст] : учеб. для мед. вузов/ Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова; под ред.: Ю. В. Лизунова, С. М. Кузнецова. -Санкт-Петербург: СпецЛит, 2012. -732, [1] с.: ил. Дополнительная 1. Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс: клинический и патофизиологические аспекты. Учебное пособие. – СПб.,1999 2. Грачева Н.М., Щетинина И.М. Клиническая химиотерапия инфекционных болезней- Л., «Медицина»,1991 3. Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев А.П., Лесников А.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней.-Л.,1991 4. .КазанцевА.П.,МатковскийВ.С.Справочник по инфекционным болезням-М:«Медицина» 1986 5. Пак С.Г., ТурьяновМ.Х., ПальцевМ.А. Сальмонеллез.-М.,1999 6. Лобзин Ю.В. Неотложные состояния при основных инфекциях.СПб.2005г. 7. Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней.Л.,1985,1996 ГОУ ВПО Северный государственный медицинский университет (г.Архангельск) Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию МАТЕРИАЛЫ ТЕКУЩЕГО И ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ВОЕННАЯ ГИГИЕНА И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 2014 1. Задания для контроля знаний Материалы для текущего контроля знаний. Тесты Представленные тесты предназначены для текущего и рубежного контроля знаний студентов медико-биологического факультета по военной гигиене и эпидемиологии. Тестирование должно предшествовать углубленному разбору изучаемой темы, при получении положительной оценки студент допускается к дальнейшей сдаче определенного раздела тем. Тестирование проводится во время каждого занятия по конкретной изучаемой теме. ВОЕННАЯ ГИГИЕНА ГИГИЕНА ВОДЫ И ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ 1.Вирусное заболевание, распространяющееся водным путем, актуальное для войск а) эпидемический паротит б) полиомиелит в) брюшной тиф г) туляремия д) лямблиоз 2.Бактериальная инфекция, распространяющаяся водным путем, актуальная для войск а) лямблиоз б) холера в) гепатит А г) амебная дизентерия д) эпидемический паротит 3.Инфекция, вызываемая простейшими и распространяющаяся водным путем а) лямблиоз б) холера в) гепатит А г) брюшной тиф д) эпидемический паротит 4. К первому классу опасности в войсках относятся химические вещества, присутствующие в воде, степень опасности которых для человека оценивается как а) неопасные б) умеренно опасные в) высокоопасные г) опасные д) чрезвычайно опасные 5. Наибольшей бактерицидной активностью обладает препарат хлора а) диоксид хлора б) хлорная известь в) газообразный хлор г) хлорамин 6. Наибольшей устойчивостью к действию препаратов хлора обладают а) энтеровирусы б) бактерии группы кишечной палочки в) холерный вибрион г) патогенные энтеробактерии 7. При выборе источника для централизованного питьевого водоснабжения в войсках наибольшее предпочтение отдается водам а) грунтовым б) межпластовым в) подруеловым г) поверхностным 8. В патогенезе флюороза у военнослужащих ведущий фактор - нарушение а) водно-солевого баланса б) кислотно-щелочного равновесия в) фосфорно-кальциевого обмена г) белкового обмена 9. Для оценки качества воды при выборе источников централизованного питьевого водоснабжения отбираются пробы воды в течение трех лет в гарнизоне. а) ежемесячно б) посезонно в) 1 раз в полгода г) 1 раз в год 10. Класс источника централизованного питьевого водоснабжения в гарнизоне устанавливается а) проектной организацией б) органами охраны природы в) ТУ Роспотребнадзора г) органами местного самоуправления 11. Производственный контроль качества питьевой воды в распределительной сети производится по показателям а) химическим, микробиологическим, органолептическим б) органолептическим и химическим в) микробиологическим и химическим г) микробиологическим и органолептическим 12. Периодичность отбора проб воды в распределительной сети зависит а) от вида источника водоснабжения б) от типа распределительной сети в) от численности обслуживаемого населения г) от степени благоустройства населенного места 13. Содержание остаточного хлора в питьевой воде в войсках контролируют а) перед подачей в распределительную сеть б) в распределительной сети в) перед подачей в распределительную сеть и в сети 14.Частота контроля остаточного хлора в питьевой воде а) 1 раз в сутки б) 1 раз в смену в) 1 раз в час г) в зависимости от вида источника водоснабжения 15. К органолептическим свойствам воды относятся а) запах, привкус б) запах, привкус, цветность в) запах, привкус, цветность, мутность г) запах, привкус, цветность, мутность, жесткость 16. Обеззараживающий эффект свободного хлора по сравнению со связанным характеризуется действием а) быстрым и продолжительным б) быстрым и непродолжительным в) медленным и продолжительным г) медленным и непродолжительным 17. При обеззараживании питьевой воды хлорсодержащими препаратами органолептические свойства воды могут а) улучшаться б) ухудшаться в) не изменяться 18. При обеззараживании питьевой воды озоном органолептические свойства воды могут а) улучшаться б) ухудшаться в) не изменяться 19. При обеззараживании питьевой воды УФ-излучением органолептические свойства воды могут а) улучшаться б) ухудшаться в) не изменяться 20. Вода должна быть питьевого качества в точках водопровода а) перед поступлением в распределительную сеть б) перед поступлением в распределительную сеть и в местах водоразбора в) перед поступлением в распределительную сеть, в местах водоразбора и в местах водозабора г) в местах водозабора 21. Наибольшей устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды обладают а) патогенные бактерии б) условно-патогенные бактерии в) вирусы 22. Для определения технической эффективности работы водопроводной станции на территории воинской части необходим а) анализ воды, выходящей со станции б) анализ воды, выходящей со станции, и анализ воды в месте водозабора в) анализ воды, выходящей со станции, анализ воды в месте водозабора, анализ воды в распределительной сети 23. Норматив фтора в питьевой воде обеспечивает поступление в организм а) дозы, обеспечивающей противокариозное действие б) дозы, обеспечивающей максимальное противокариозное действие и поражение флюорозом 1 степени 10% населения в) оптимальной дозы 24. Комбинированное действие химических веществ, присутствующих в воде в концентрациях, не превышающих их ПДК, характеризуется эффектами а) аддитивным б) независимым в) антагонизма и независимым г) аддитивным и независимым д) аддитивным, независимым, антагонизма 25. Озон по сравнению с хлором, как реагент для обеззараживания воды, обладает а) большей бактерицидной активностью и улучшает органолептические свойства воды б) большей бактерицидной активностью и ухудшает органолептические' свойства воды в) меньшей бактерицидной активностью и улучает органолептические свойства воды г) меньшей бактерицидной активностью и ухудшает органолептические свойства воды 26. Наличие остаточного хлора в концентрации, соответствующей гигиеническим требованиям, вторичному загрязнению в распределительной сети а) препятствует б) не препятствует в) зависит от степени бактериального загрязнения 27. Бактерицидный эффект препаратов хлора с повышением рН воды а) понижается б) повышается в) не изменяется г) зависит от препарата хлора 28. Оценка эпидемиологической безопасности питьевой воды из подземного источника водоснабжения проводится по показателям а) термотолерантные и общие колиформные бактерии б) термотолерантные и общие колиформные бактерии, общее микробное число в) термотолерантные и общие колиформные бактерии, общее микробное число, колифаги г) термотолерантные и общие колиформные бактерии, общее микробное число, колифаги, цисты лямблий 29. Оценка эпидемиологической безопасности питьевой воды в войсках из поверхностного источника питьевого водоснабжения проводится по показателям а) термотолерантные и общие колиформные бактерии б) термотолерантные и общие колиформные бактерии, общее микробное число в) термотолерантные и общие колиформные бактерии, общее микробное число, колифаги г) термотолерантные и общие колиформные бактерии, общее микробное число, колифаги, цисты лямблий 30. При нормировании содержания химических веществ в питьевой воде учет климатического района в войсках проводится а) для фтора б) для фтора и мышьяка в) для фтора, мышьяка, свинца г) для всех химических веществ, нормируемых в питьевой воде 31. Основной задачей организации ЗСО для подземных источников питьевого водоснабжения является а) исключение возможности загрязнения воды источника б) ограничение загрязнения воды источника в) исключение возможности загрязнения воды источника и предохранение водопроводных и водозаборных сооружений от загрязнения и повреждения г) ограничение загрязнения воды источника и предохранение водопроводных и водозаборных сооружений от загрязнения и повреждения 32. Основной задачей организации ЗСО для поверхностного источника питьевого водоснабжения является а) исключение возможности загрязнения воды источника б) ограничение загрязнения воды источника в) исключение возможности загрязнения воды источника и предохранение водопроводных и водозаборных сооружений от загрязнения и повреждения г) ограничение загрязнения воды источника и предохранение водопроводных и водозаборных сооружений от загрязнения и повреждения 33. Гигиенические требования в войсках к химическому составу питьевой воды распространяются на вещества а) природного происхождения б) природного происхождения и реагенты, применяемые для обработки воды в) антропогенного происхождения г) природного происхождения, реагенты, применяемые для обработки воды, антропогенные загрязнители воды источника 35. Показатель, косвенно свидетельствующий о степени освобождения питьевой воды от вирусов при ее обработке а) цветность б) термотолерантные колиформные бактерии в) мутность г) остаточный алюминий д) остаточный хлор 36. В централизованной системе питьевого водоснабжения временные отклонения от гигиенических нормативов качества питьевой воды в войсках допускаются по показателям а) микробиологическим б) паразитологическим в) радиологическим г) химическим д) химическим, влияющим на органолептические свойства воды 37. Количество хлора, необходимое для взаимодействия с веществами и бактериями, находящимися в воде, называется а) оптимальной дозой хлора б) хлорпоглощаемостью воды в) активным свободным хлором г) активным связанным хлором 38. Потребление питьевой воды с повышенной концентрацией нитратов является причиной развития а) флюороза б) эндемического зоба в) синдрома метгемоглобинемии г) уролитиаза 39. Потребление питьевой воды с повышенной концентрацией фтора является причиной развития а) флюороза б) эндемического зоба в) синдрома метгемоглобинемии г) уролитиаза 40. Появление хлороформа в питьевой воде обусловлено, главным образом, обеззараживанием ее а) озоном б) хлорсодержащими препаратами способом простого хлорирования в) хлорсодержащими препаратами способом двойного хлорирования г) УФ-излучением 41. Появление формальдегида в питьевой воде возможно при обеззараживании ее а) озоном б) хлорсодержащими препаратами способом простого хлорирования в) хлорсодержащими препаратами способом двойного хлорирования г) УФ-излучением 42. Метод обеззараживания, в наименьшей степени влияющий на процессы трансформации химических веществ в воде а) хлорирование б) озонирование в) УФ-облучение г) воздействие гамма-лучами 43. Время самоочищения от микробного загрязнения воды поверхностного источника водоснабжения с гигиенической точки зрения зависит а) от ширины водотока б) от скорости течения воды в) от климатического района г) от расхода воды в водотоке Укажите все правильные ответы 44. По санитарно-токсикологическому признаку вредности в питьевой воде нормируются а) фтор б) железо в) свинец г) марганец д) нитраты 45. По органолептическому признаку вредности в питьевой воде нормируются а) фтор б) железо в) св,инец г) марганец д) нитраты 46. В «норму водопотребления» на 1 военнослужащего входит расход воды а) в жилых зданиях б) на предприятиях коммунального обслуживания в) на предприятиях культурно-бытового обслуживания г) на предприятиях общественного питания д) на технологические нужды промышленных предприятий 47. Норма водопотребления на 1 военнослужащего зависит а) от степени благоустройства жилого фонда б) от этажности застройки в) от климатического района г) от количества военнослужащих в в/части д) от водообильности источника водоснабжения 48. Артезианские воды характеризуются а) постоянством солевого состава б) благоприятными органолептическими свойствами в) низкой минерализацией г) отсутствием растворенного кислорода д) низким бактериальным загрязнением 49. Показаниями к применению способа хлорирования с преаммонизацией являются а) высокое микробное загрязнение б) предупреждение провоцирования запахов в) неблагоприятная эпидобстановка по кишечным инфекциям г) протяженная водопроводная сеть поселения д) невозможность обеспечения достаточного времени контакта воды с хлором 50. Эффективность обеззараживания питьевой воды УФ-излучением зависит а) от дозы излучения б) от исходного содержания микроорганизмов в воде в) от мутности воды г) от цветности воды д) от концентрации железа в воде д) мутность 51. Гигиенические требования к качеству питьевой воды включают показатели и их нормативы, характеризующие а) эпидемиологическую безопасность воды б) безвредность химического состава в) благоприятные органолептические свойства г) физиологическую полноценность 52. Место водозабора при организации питьевого водоснабжения войск из поверхностного источника питьевого водоснабжения должно располагаться а) вне зоны движения судов б) на участке реки с устойчивым руслом в) вне зоны промерзания потока г) ниже населенного места по течению водотока д) с учетом возможности организации ЗСО 53. Способы обеззараживания, предупреждающие образование запахов в питьевой воде или обеспечивающие их устранение а) озонирование б) УФ-облучение в) простое хлорирование г) хлорирование с преаммонизацией 54. В компетенцию только СЭО при организации питьевого водоснабжения входит а) определение места отбора проб воды для анализа б) определение перечня контролируемых показателей качества воды источника в) отбор проб воды для анализа г) проведение анализа отобранных проб д) составление заключения о качестве воды источника 55. Расширенные исследования проводят с целью выбора обоснованных показателей, характеризующих состав питьевой воды конкретного водопровода на территории в/части а) микробиологические б) органолептические в) химические вещества природного происхождения г) химические вещества техногенного происхождения д) обобщенные показатели химического состава воды 56. Класс источника централизованного питьевого водоснабжения на территории в/части устанавливают с учетом а) качества воды источника б) необходимых методов обработки в) водообильности источника г) самоочищающей способности воды источника САНИТАРНАЯ ОХРАНА ВОИНСКИХ ВОДНЫХ ОБЪЕКТОВ Укажсите один правильный ответ 1. При определении условий спуска сточных вод проектируемого предприятия расчетный створ располагается а) у первого после спуска пункта водопользования б) ниже первого после спуска пункта водопользования в) на 1 км выше места спуска сточных вод г) на 1 км ниже места спуска сточных вод 2. Гигиеническая эффективность очистки сточных вод в/части оценивается по качеству воды водного объекта в контрольном створе а) у первого после спуска пункта водопользования б) ниже первого после спуска пункта водопользования в) на 1 км выше места спуска сточных вод г) на 1 км ниже места спуска сточных вод 3. Для в/части с суточным водоотведением 500 куб.м сточных вод наиболее целесообразна следующая схема очистных сооружений а) решетки-песколовки-двухярусный отстойник-поля фильтрации б) решетки-песколовки-горизонтальные отстойники-аэрофильтрывторичные отстойники- контактные резервуары в) решетка- септик-поля подземной фильтрации г) решетки-песколовики-горизонтальный отстойник-аэротенк-вторичный отстойник-контактный резервуар 4. Смесь, состоящая из хозяйственно-бытовых сточных вод и промышленных сточных вод, допущенных к приему в канализацию, это а) промышленные сточные воды б) городские сточные воды в) хозяйственно-бытовые сточные воды г) фановые сточные воды 5. Наиболее целесообразной схемой очистки сточных вод для в/части с суточным водоотведением 20 куб.м является а) решетки-песколовки-поля орошения б) решетки-песколовки-вертикальные отстойники-биофильтры-вторичные отстойники-контактные резервуары в) решетки-песколовки-двухярусный отстойник-поля фильтрации г) компактные установки заводского изготовления 6. Сброс сточных вод намечается в реку в черте города. Ниже по течению реки расположена в/часть, водоснабжение которого осуществляется из подземного источника. Расчет санитарных условии спуска сточных вод необходимо проводить а) для створа реки у в/части б) для створа реки ниже в/части в) для створа реки у города г) расчет не производится, требования предъявляются к сточным водам 7. Сброс сточных вод города Б. производится в реку ниже города. Ниже по течению в 5 км расположена в/часть с водоснабжением из колодцев, а в 30 км расположен город С, использующий воду реки в качестве источника питьевого водоснабжения. Расчет санитарных условий спуска сточных вод необходимо проводить а) для створа реки у в/части б) для створа реки ниже города Б в) для створов реки у в/части и города С г) расчет не производится, требования предъявляются к сточным водам 8. Сброс сточных вод намечен в реку ниже города. Ниже по течению реки в 5 км расположен город А., использующий реку в качестве источника питьевого водоснабжения, а в 10 км – в/часть с водоснабжением из подземного источника. Расчет санитарных условий спуска сточных вод необходимо проводить а) для створа реки у города А б) для створов реки у города А и в/часть в) для створа реки у в/части г) расчет не производится, требования предъявляются к сточным водам 9. Гигиеническая эффективность очистки сточных вод оценивается по концентрации загрязнений а) в сточной воде после очистки . б) в воде водного объекта в месте спуска в) в воде у первого после спуска пункта водопользования г) в воде водного объекта выше места спуска сточных вод 10. К отстойникам для механической очистки сточных вод и сбраживания осадка относится а) горизонтальный б) вертикальный в) двухярусный г) радиальный 11. К сооружениям для механической очистки сточных вод относится а) биофильтр б) горизонтальный отстойник в) аэрофильтр г) поля фильтрации 12. Состав сточных вод в/части, поступающих на станцию аэрации, зависит а) от величины города б) от наличия локальной очистки на промышленных объектах города в) от размеров селитебной зоны г) от количества населения 13. Отстаивание сточной жидкости и сбраживание осадка осуществляется в сооружении а) двухярусном отстойнике б) горизонтальном отстойнике в) вертикальном отстойнике г) биокоагуляторе 14. В каком сооружении по очистке сточных вод осуществляется сбраживание избыточного ила? а) метантенке б) аэрофильтре в) аэротенке г) биофильтре 15. Сброженный ил образуется а) в аэротенке б) в биофильтре в) в вертикальном, горизонтальном отстойниках г) в метантенке 16. Поля фильтрации предназначены а) для очистки хозяйственно-бытовых сточных вод б) для выращивания технических сельскохозяйственных культур в) для обезвоживания осадка сточных вод г) для задержки минеральной взвеси сточных вод 17. Биологическая пленка образуется на следующих сооружениях а) аэротенке, метантенке б) вторичном отстойнике в) первичном отстойнике г) биофильтре, аэрофильтре 18. Основная задача биологической очистки хозяйственно-бытовых сточных вод а) снижение концентрации взвешенных веществ б) задержание патогенных бактерий в) задержание цист лямблий и яиц гельминтов г) снижение концентрации растворенных и коллоидных органических ве ществ Д) улучшение органолептических свойств сточной жидкости 19. Основная задача механической очистки хозяйственно-бытовых сточных вод а) снижение концентрации взвешенных веществ б) задержание патогенных бактерий в) снижение концентрации растворенных и коллоидных органических веществ г) улучшение органолептических свойств сточной жидкости 20. Основная задача санитарно-эпидемиологического надзора по разделу «Санитарная охрана водных объектов» а) контроль санитарного режима водных объектов б) надзор за работой гидротехнических сооружений в) контроль состояния биоценоза водных объектов г) надзор за качеством воды в пунктах 1 и 2 категории водопользования населения 21. Сброс любых сточных вод в водный объект не допускается а) в пределах первого пояса зоны санитарной охраны источника питьевого водоснабжения б) в водохранилища энергетического назначения в) в реки с продолжительностью ледостава более 3 месяцев г) с речных судов, оборудованных сооружениями для очистки сточных вод 22. К первой категории санитарно-бытового водопользования относятся а) водохранилища б) участки водного объекта, используемые в качестве источников питьевого водоснабжения и водоснабжения предприятий пищевой промыш ленности в) участки водного объекта - нерестилища ценных пород рыб г) озера и крупные реки 23. Ко второй категории санитарно-бытового водопользования относятся а) пруды б) малые реки в) участки водного объекта, используемые в целях рекреации г) соленые озера 24. Гигиенические требования при решении вопроса о спуске сточных вод в водный объект относятся к воде водного объекта а) ниже спуска сточных вод б) в первом пункте санитарно-бытового водопользования ниже спуск сточных вод в) на участке нагула рыб ценных пород г) к составу сточных вод 25. Биологическая очистка сточных вод относится к группе мероприятий а) технологических б) санитарно-технических в) планировочных г) вспомогательных 26. Биохимическое потребление кислорода (БПК) - это интегральный показатель содержания в воде веществ а) взвешенных б) неорганических растворенных в) неокисленных неорганических г) биоразлагаемых органических растворенных и коллоидных 27. К сооружениям механической очистки сточных вод относится а) метантенк б) аэрофильтр в) биофильтр г) первичный отстойник д) аэротенк-отстойник 28. К сооружениям биологической очистки сточных вод относится а) метантенк б) аэротенк в) первичный отстойник г) песколовка д) решетка 29. К сооружениям для обезвреживания избыточного ила относится а) аэротенк б) аэрофильтр в) вторичный отстойник г) метантенк 30. К санитарно-показательным микроорганизмам в водной среде не относятся а) термотолерантные микроорганизмы б) общие колиформы в) колифаги г) возбудители кишечных инфекций 31. К саннтарно-показатсльным микроорганизмам в водной среде относятся а) клебсиелы б) гемолитический стафилококк в) холерный вибрион г) термотолерантные колиформные бактерии д) сальмонеллы брюшного тифа 32. Анаэробные процессы разложения органических компонентов сточных иод характерны для сооружения а) аэрофильтр б) биофильтр в) септик г) вторичный отстойник д) песколовки 33. Активный ил - необходимый компонент технологического процесса очистки сточных вод на сооружении, представляющий собой а) аэрофильтр б) биофильтр в) аэротенк г) септик в) температуру и влажность воздуха г) атмосферное давление д) состояние подстилающей поверхности ГИГИЕНА РАЗМЕЩЕНИЯ ВОЙСК. Укажите один правильный ответ 1. Основным источником поступления радона в казармы являются а) грунт б) атмосферный воздух в) водопроводная вода г) газовая плита 2. В инфекционном боксе предусматривается вентиляция а) приточная с механическим побуждением б) вытяжная с естественным побуждением в) приточно-вытяжная с преобладанием притока г) приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки д) приточно-вытяжная с равным объемом притока и вытяжки. 3. В операционной госпиталя предусматривается вентиляция а) приточная с механическим побуждением б) вытяжная с естественным побуждением в) приточно-вытяжная с преобладанием притока г) приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки д) приточно-вытяжная с равным объемом притока и вытяжки 4. Бактериальные фильтры в системе приточной вентиляции операционной должны располагаться а) в воздухозаборной шахте б) в вентиляционной камере вместе с калорифером в) в воздуховоде г) перед приточной решеткой 5. Оптимальные нормативы микроклимата казарм в отличие от допустимых а) не зависят от возраста в/служащего и климатического района б) не зависят от возраста в/служащего и зависят от климатического района в) зависят от возраста в/служащего и не зависят от климатического района г) зависят от возраста в/служащего и климатического района 6. Для обеспечения теплового комфорта в/служащего в важное значение имеют а) температура воздуха б) температура воздуха и величина перепадов температуры по горизонтали и высоте помещения в) температура воздуха, величина перепадов температуры по горизонтали и высоте помещения, температура внутренних поверхностей стен 7. Для обеспечения благоприятных условий терморегуляции при высокой температуре воздуха в казарме необходимо создать а) низкую влажность и достаточную подвижность воздуха б) низкую влажность и слабую подвижность воздуха в) высокую влажность и достаточную подвижность воздуха г) высокую влажность и слабую подвижность воздуха 8. Для обеспечения благоприятных условий терморегуляции при низкой температуре воздуха в казарме необходимо создать а) низкую влажность и достаточную подвижность воздуха б) низкую влажность и слабую подвижность воздуха в) высокую влажность и достаточную подвижность воздуха г) высокую влажность и слабую подвижность воздуха 9. Гигиенические требования к инсоляции казарм а) оптимальны по времени и допустимы по режиму б) оптимальны по времени и оптимальны по режиму в) допустимы по времени и оптимальны по режиму г) допустимы по времени и допустимы по режиму 10. Сточные воды инфекционных отделений госпиталей а) отводятся в городскую канализацию б) обеззараживаются перед спуском в городскую канализацию в) перед спуском в городскую канализацию подвергаются очистке и обеззараживанию г) решение вопроса зависит от конкретных санитарных условий 11. Гигиенический норматив режима инсоляции казарм и территорий в/части обоснован эффектом инсоляции а) психофизиологическим б) тепловым в) бактерицидным г) общеоздоровительным 12. Рекомендуемая ориентация окон операционных военного госпиталя а) южная б) северная в) восточная г) западная д) зависит от климатического района, где расположен госпиталь 13. Гигиенические нормативы к инсоляции казармы должны быть обеспечены а) во всех жилых комнатах казармы б) только в одной комнате казармы в) в зависимости от количества комнат в казарме г) во всех (кроме санитарных узлов) помещениях кзармы 14. В нейтральной зоне инфекционного отделения предусматривается вентиляция а) приточная б) вытяжная на естественном побудителе в) вытяжная механическая г) приточно-вытяжная с равным объемом притока и вытяжки д) приточно-вытяжная с преобладанием вытяжки 15. Норма воздухоподачи на 1 человека при проектировании вентиляции жилых и общественных зданий рассчитывается с учетом ограничения накопления в воздухе а) аммиака б) диоксида углерода в) оксидов азота г) пыли д) микроорганизмов 16. Палаты для совместного пребывания родильниц и новорожденных в родильном доме предусматриваются а) в физиологическом отделении б) в обсервационном отделении в) в физиологическом и обсервационном 17. Ощущение дискомфорта у в/служащего, находящегося в помещении с допустимой температурой воздуха, но более низкой температурой стен и окружающих предметов, возникает за счет теплопотерь путем а) испарения б) излучения в) конвекции г) кондукции 18. Коэффициент естественной освещенности помещений определяется методе а) графоаналитическим б) светотехническим в) экспресс-экспериментальным г) геометрическим 19. Световой коэффициент (СК) естественной освещенности определяет методом а) графоаналитическим б) светотехническим в) экспресс-экспериментальным г) геометрическим 20. Помещение для индивидуальной госпитализации в/служащего, состоящее из шлюза, палаты, санитарного узла и наружного тамбура, называется а) боксом б) полубоксом в) инфекционной палатой г) однокоечной палатой 21. Изолированный комплекс палат, лечебных и вспомогательных помеще ний, предназначенных для больных с однородными заболеваниями, называется а) полубоксом б) палатной секцией в) отделением больницы г) блоком стационара 22. Число, показывающее сколько раз в течение часа воздух помещения' должен быть сменен наружным воздухом, называется а) воздушным кубом б) кратностью воздухообмена в) объемом воздуха г) объемом вентиляции 23. Биологический эффект при ионизации воздуха определяется комплексным воздействием всего нижеперечисленного, кроме а) аэроионов б) озона в) оксидов азота г) атомарного кислорода д) электрического поля Укажите все правильные ответы 24. Минимальная величина КЕО в казармах нормируется с учетом а) светового климата местности б) бактерицидного действия света в) характера выполняемой зрительной работы г) теплового действия света д) действия света на биоритмы организма 25. Микроклимат казармы характеризуется комплексом показателей а) температурой воздуха б) барометрическим давлением в) влажностью воздуха г) подвижностью воздуха д) температурой ограждающих поверхностей 26. Применение систем кондиционирования воздуха целесообразно а) в казармах, расположенных в зоне жаркого климата б) в казармах, расположенных в зоне умеренного климата в) в зданиях, предназначенных для одновременного присутствия большого количества в/служащих г) в ряде помещений лечебно-профилактических учреждений д) в казармах, расположенных в больших городах, независимо от климатических условий 27. Наиболее значимыми в гигиеническом отношении химическими компонентами воздуха современного жилища, в том числе казарм являются а) оксиды азота б) формальдегид в) свинец г) хлор д) диоксид углерода 28. В казармах целесообразны системы отопления а) водяного б) парового в) панельного г) воздушного 29. Бактериологическую чистоту воздуха в казарме оценивают по показателям а) общее количество колоний в воздухе б) золотистый стафилококк в) общие колиформные бактерии г) грамотрицательные микроорганизмы д) гемолитический стрептококк 30. Искусственная ионизация воздуха в условиях замкнутых помещений приводит а) к уменьшению тяжелых ионов и увеличению легких ионов б) к увеличению тяжелых ионов и уменьшению легких ионов в) к росту содержания пыли, задерживаемой в дыхательных путях ГИГИЕНА ПИТАНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ Выберите один правильный ответ 1. Количество возрастных категорий каждой группы взрослого трудоспособного населения в физиологических нормах питания а) 2 б) 3 в) 4 г) 5 2. Дифференциация потребностей в энергии и пищевых веществах в зависимости от пола начинается а) с 7 лет б) с 11 лет в) с 14 лет г) с 18 лет 3. От общего количества белка белки животного происхождения в питании военнослужащего должны составлять а) 35% б) 45% в) 55% г) 60% 4. От общего количества жира растительное масло в питании военнослужащего должно составлять а) 1/2 б) 1/3 в) 1/4 г) 1/5 5. Объем выборки меню-раскладок при изучении фактического организованного питания за год а) 12-20 б) 24-60 в) 72-80 г) 120 5. Калорический коэффициент белков и углеводов а) 3 ккал/г б) 4 ккал/г в) 5 ккал/г г) 6 ккал/г 6. Калорический коэффициент жиров а) 6 ккал/г б) 7 ккал/г в) 8 ккал/г г) 9 ккал/г 7. Нарушение синтеза коллагена в организме человека происходит при дефиците витамина а) А б) С в) Е г) D 8. Окисление ненасыщенных жирных кислот мембран клеток усиливается при дефиците витамина а) А б) С в) Е г) D 9. Нарушение обмена кальция и фосфора в организме происходит при дефиците витамина а) А б) С в) Е г) D 10. В обмене углеводов участвует витамин а) А б) С в) В, г) Е 11. Наиболее благоприятное соотношение в рационе взрослого человека между солями кальция и фосфора а) 1:0,8-1,0 б) 1:0,8-1,2 в) 1:1-1,5 г) 1:1,2-1,5 12. Коэффициент физической активности отражает соотношение а) общих энерготрат с величиной основного обмена б) энерготрат на физическую и умственную деятельность 13. Определение времени темновой адаптации характеризует обеспеченность организма витамином а) А б) D в) С 14. Витамин Е участвует а) в формировании костной ткани б) в антиоксидантной защите в) в гемопоэзе 15. Остеопороз вызывается недостаточностью витамина а) А б) В, в) С г) D Д)' Е 16. Основной источник витамина Е в питании а) растительное масло б) молочные продукты в) фрукты 17. Основные источники витаминов С и Р в питании а) растительные продукты б) животные продукты 18. В формировании костной ткани принимает участие витамин а) А б) В в) С г) D Д) Е 19. Наименьшей термоустойчивостью при кулинарной обработке обладает витамин а) А б) В, в) С г) D 20. Снятие пробы (бракераж) перед выдачей готовой пищи больным военнослужащим проводит а) врач-диетолог б) лечащий врач в) медицинская сестра по диетпитанию г) дежурный врач 21. Отбор военнослужащих, нуждающихся в диетическом питании , осуществляется а) врачом-диетологом б) врачем части в) гарнизонным специалистом г) администрацией госпиталя 22. Основным методом изучения организованного питания является а) лабораторный б) статистический 23. Лабораторное исследование готовых блюд при изучении организованного питания проводится не реже а) одного раза в месяц б) двух раз в месяц в) еженедельно 24. Выход блюда - это а) вес порции б) сумма указанных в раскладке продуктов в граммах - брутто в) сумма указанных в раскладке продуктов в граммах - нетто 25. Энергетическую функцию в организме выполняют в основном а) витамины б) углеводы в) белки г) макроэлементы д) микроэлементы 26. Принцип определения жира методом Сокслета заключается а) в экстракции жира из сухого остатка эфиром б) в выделении жира из навески с помощью серной кислоты 27. Содержание минеральных веществ во вторых блюдах составляет а) 0,8% б) в) г) 1,0% 1,2% 1,4% 28.В столовых воинских частей С-витаминизацию блюд проводят а) круглогодично б) в зимне-весенний период 29. Выборочный лабораторный контроль за С-витаминизацией проводят не реже 1 раза а) в неделю б) в месяц в) в квартал г) в полугодие 30. В состав сухого остатка блюда (рациона) входят а) белки, жиры б) белки, жиры, углеводы в) белки, жиры, углеводы, минеральные вещества г) белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины 31. Выдача рационов лечебно-профилактического питания военнослужащих производится в виде а) горячих завтраков и обедов в обеденный перерыв б) горячих обедов по окончании работы в) горячих завтраков перед началом работы г) сухого пайка 32. Кисломолочные продукты выдаются в качестве лечебнопрофилактического питания а) при контакте с фенолом б) при производстве антибиотиков в) при кесонных работах г) при контакте с радионуклидами 33. Самостоятельное значение в лечебно-профилактическом питании имеет а) целлюлоза б) лигнин в) гемицеллюлоза г) пектин 34. Оценка химического состава рационов солдатского пайка производится на основании: а) анализа меню-раскладок б) накопительных ведомостей в) бракеражного журнала 35. Оценка эффективности назначения ЛПП производится на основании а) анализа меню-раскладок б) заболеваемости военнослужащих в) возрастного состава военнослужащих 36. Роль кальция в жизнедеятельности организма человека а) антиспастическая б) противовоспалительная и десенсибилизирующая в) участие в синтезе гемоглобина г) участие в функции щитовидной железы д) влияние на состояние нервной ткани 37. Действие на организм человека магния а) антиспастическое б) противовоспалительное и десенсибилизирующее в) участие в синтезе гемоглобина г) участие в функции щитовидной железы д) влияние на состояние нервной ткани 38. Действие на организм человека фосфора а) антисептическое б) противовоспалительное и десенсибилизирующее в) участие в синтезе гемоглобина г) участие в функции щитовидной железы д) влияние на состояние нервной ткани 39. Роль йода в жизнедеятельности организма человека а) антисептическая б) противовоспалительная и десенсибилизирующая в) участие в синтезе гемоглобина г) участие в функции щитовидной железы д) влияние на состояние нервной ткани 40. Действие на организм человека железа а) антисептическое б) противовоспалительное и десенсибилизирующее в) участие в синтезе гемоглобина г) участие в функции щитовидной железы д) влияние на состояние нервной ткани 41. При поступлении военнослужащего в лечебное учреждение необходимую диету назначает а) врач-диетолог б) лечащий врач в) диетсестра г) дежурный врач 43. Дополнительную выдачу витаминов военнослужащим к лечебнопрофилактическим рационам осуществляют в виде а) таблеток б) драже в) соков г) водных растворов Выберите все правильные ответы 44. С дефицитным питанием связаны а) гастриты, энтериты, колиты б) алиментарная дистрофия в) гиповитаминозы г) подагра 45. Показатели, характеризующие состояние обмена витамина С а) общий белок сыворотки крови б) витамин в моче и плазме в) темновая адаптация г) резистентность капилляров 46. Общие суточные энерготраты складываются из затрат энергии а) на основной обмен б) на специфическое динамическое действие пищи в) на физическую активность г) на тепловой обмен 47. Анализ меню-раскладок при изучении организованного питания военнослужащим включает а) соблюдение режима питания б) разнообразие питания в) пищевую энергетическую ценность рациона г) температуру отпускаемых блюд 48. Самые ранние микросимптомы С- и Р-витаминной недостаточности а) отечность, разрыхленность десен б) сухость кожи в) гиперкератоз г) кровоточивость десен при чистке зубов 49. Микросимптомы А-витаминной недостаточности а) разрыхленность десен б) сухость и шелушение кожи в) гиперкератоз г) нарушение темновой адаптации 50. Симптомы D-витаминной недостаточности а) анемия б) диарея в) размягчение костей г) деформация костей 51. При дефиците в питании витамина РР наблюдаются симптомы а) диарея б) разрыхленность десен в) дерматит г) деменция 52. Оптимальное соотношение кальция и фосфора отмечается в продуктах а) овощах б) зерновых в) твороге г) мясных 53. При медицинском обследовании военнослужащих в связи с изучением питания определяют а) физическое развитие б) симптомы пищевой неадекватности в) различные стороны обмена веществ г) суточные энерготраты 54. Симптомы С-витаминной недостаточности а) разрыхленность десен б) петехии в) кровоточивость десен г) понижение резистентности капилляров д) понижение темновой адаптации 55. В понятие «режим питания» входит а) кратность приемов пищи б) интервалы между приемами пищи в) распределение энергетической ценности по приемам пищи г) характер потребляемых за неделю продуктов 56. В понятие «меню-раскладка» входит а) наименование блюд с указанием их веса б) наименование блюд и их рецептура в) наименование блюд, их химический состав и энергетическая ценное г) распределение блюд по приемам пищи 57. Обязательные компоненты оценки состояния питания военнослужащих а) изучение фактического питания б) определение соответствия фактического питания физиологическим нормам потребности в) разработка мероприятий по коррекции питания г) лабораторное исследование рационов 58. К ненасыщенным жирным кислотам относятся а) олеиновая б) линолевая в) арахидоновая г) стеариновая 59. Методы изучения питания военнослужащих с использованием медицинского обследования а) опросно-весовой б) бюджетный в) анкетный, г) балансовый 60. Социально-гигиенические методы изучения фактического питания военнослужащих а) анализ меню-раскладок б) анкетный в) опросно-весовой г) бюджетный 61.Методы изучения организованного питания военнослужащих а) балансовый б) по меню-раскладкам в) опросно-весовой г) анализ отчетов о расходе продуктов 62.Методы изучения фактического питания, позволяющие оценить режим питания а) анализ меню-раскладок б) бюджетный в) анкетный г) анализ отчетов о расходе продуктов 63.Величина основного обмена зависит а) от пола б) от возраста в) от массы тела г) от физической активности 64.Анкетный метод изучения питания характеризуют а) широкая доступность б) субъективный характер полученных данных в) большая точность результатов г) охват большого числа обследуемых лиц 65.Источники витамина А в питании а) печень рыб б) печень животных в) растительное масло г) зерновые продукты 66.Наиболее распространенные формы витаминной недостаточности а) авитаминозы б) гиповитаминозы в) скрытые формы 67.Основные источники ниацина в питании а) мясопродукты б) хлебобулочные изделия в) фрукты г) крупы 68.Основные источники витамина С в питании а) молоко, кефир б) капуста, сладкий перец в) цитрусовые г) слива, вишня д) зелень укропа, петрушки 65. Основные источники тиамина в питании а) рис полированный б) печень животных в) хлеб ржаной г) шиповник д) черная смородина 66. Основные источники рибофлавина в питании а) гречневая крупа б) творог в) говядина г) печень д) овощи 67. Основные источники витамина В12 в питании а) рыба б) печень животных в) зеленые овощи г) цитрусовые д) молоко 68. Основные источники витамина D в питании а) печень трески б) морская рыба в) молоко г) свиное сало д) растительное масло 67. Факторы, способствующие сохранению аскорбиновой кислоты при кулинарной обработке пищевых продуктов а) кратковременное термическое воздействие б) ограничение доступа кислорода в) предварительное замачивание 68. При построении лечебных рационов должно быть учтено а) обеспечение физиологических потребностей больного организма в пищевых веществах и энергии б) строгая сбалансированность отдельных пищевых веществ в) местное и общее воздействие пищи на организм г) использование методов щажения, «тренировки», разгрузки и контрастных дней 69. Руководство диетпитанием в госпитале осуществляют а) главный врач б) медицинская сестра по диетпитанию в) заместитель главного врача медицинской части г) врач-диетолог 70. Основные направления диетотерапии а) симптоматическое б) функциональное в) органоспецифическое г) метаболическое 71.Санитарный врач СЭО при обследовании солдатской столовой контролирует наличие а) 7-10-дневных меню б) картотеки блюд диетического питания в) бракеражного журнала г) журнала движения скоропортящихся продуктов д) карт эффективности диетического питания 72.В рационах лечебно-профилактического питания предусмотрено уменьшенное содержание а) поваренной соли б) сахара в) тугрплавких жиров г) растительного масла 73. С-витаминизации подлежат а) первые блюда б) вторые блюда в) третьи блюда г) горячие напитки 74. В качественную характеристику исследуемого в лаборатории блюда входит а) внешний вид б) цвет в) консистенция г) запах и вкус д) температура 75. Данные лабораторных исследований блюд могут использоваться а) для физиолого-гигиенической оценки питания б) для контроля полноты выполнения меню-раскладки в) для оценки режима питания 76. При лабораторном исследовании готовых блюд определяют а) белки б) жиры в) углеводы г) витамины д) калорийность 77. Гельминтоз, при котором мясо во всех случаях подлежит технической утилизации а) тениидоз б) эхинококкоз в) фасциолез г) трихинеллез 78. Заключение по партии свинины, пораженной трихинеллами а) признать пригодной для целей питания без ограничений б) признать условно годной для питания после обезвреживания в) признать непригодной для питания 79. Вареные колбасы относятся к скоропортящимся продуктам вследствие большого содержания в них а) минеральных веществ б) нитритов в) жиров г) влаги д) углеводов 80. Заключение по партии мяса животных, больных сибирской язвой а) непригодно для питания, подлежит технической утилизации б) непригодно для питания, подлежит уничтожению в) непригодно для питания, подлежит списанию на корм скоту г) условно годно для питания после тщательной тепловой обработки 81. Специфический белок рыбы а) ихтулин б) казеин в) миозин г) альбумин 82. Признаки порока соленой рыбы а) фуксин б) загар в) ржавчина 83. При исследовании органолептических свойств рыбы проба «на шпильку» или «на нож» проводится с целью определения а) цвета б) запаха в) консистенции д) вкуса 84. Радикальные мероприятия по профилактике дифиллоботриоза а) замораживание рыбы б) жарка тонкими кусками в распластанном виде в) копчение и посол г) исключение возможности заражения рыбных водоемов 85. Заключение врача-эксперта по партии свежей рыбы, сильно пораженной плероце'ркоидом широкого лентеца а) годна для целей питания при условии промывания в соленой воде б) годна для целей питания при условии тщательной термической обработки в) негодна для целей питания, списать на корм скоту по согласованию с ветеринарно-санитарным надзором г) негодна для целей питания, направить на техническую переработку 87. Температура внутри рыбных кулинарных изделий непосредственно после тепловой обработки должна быть не ниже а) 60°С б) 80°С в) 100°С 88. Овощи и плоды в питании человека являются источниками а) белков, жиров, углеводов б) углеводов, пищевых волокон, витаминов, минеральных веществ в) белков, пищевых волокон, витаминов 89. Повышенную санитарно-эпидемиологическую опасность имеют а) изделия с белково-сбивным кремом б) изделия с масляным кремом в) изделия с заварным кремом г) изделия со сливочным кремом 90. В кондитерских изделиях с заварным кремом стафилококковый токсин не накапливается при температуре а) 4°С б) 8°С в) 12°С 91. Срок хранения мясных консервов на военных складах не более а) 1 года б) 2 лет в) 3 лет г) 5 лет 92. Причинные факторы микробиологического бомбажа баночных консервов а) нарушение герметичности банки б) развитие остаточной микрофлоры в) действие кислой среды продукта на стенки банки 93. Причинные факторы химического бомбажа баночных консервов а) развитие остаточной микрофлоры б) нарушение герметичности банки в) действие кислой среды продукта на стенки банки 94. Безопасность пищевых продуктов определяется содержанием а) пищевых веществ б) чужеродных веществ в) воды 95. Готовые блюда в солдатских столовых должны быть реализованы в течение а) 1-2 часов б) 2-3 часов в) 4-6 часов 96. Наибольшую потенциальную опасность в питании военнослужащих представляют нарушения а) температурных условий хранения сырья б) сроков реализации полуфабрикатов в) заключительного этапа приготовления и реализации пищи 97. Мясо является важным источником а) калия б) железа в) фосфора г) кальция 98. Высокая перевариваемость рыбы обусловлена а) равномерным распределением соединительной ткани в мышцах б) нежной структурой мышечных волокон в) отсутствием эластина в соединительной ткани г) повышенным содержанием влаги в ткани 99.Мероприятия по обеспечению доброкачественности рыбы как продукта питания а) немедленное охлаждение после улова б) быстрая эвентрация в) поддержание холодового режима на всем пути продвижения к потребителю г) правильная дефростация рыбы д) обескровливание 100. Рыба может быть причиной возникновения а) описторхоза б) трихинеллеза в) дифиллоботриоза г) эхинококкоза ВОЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 1. Инкубационный период при стафилококковом токсикозе, как правило, менее а) 10 часов б) 8 часов в) б часов 2. Врач части проводит расследование пищевого отравления а) после получения результатов бактериологического и химического анализа пищи б) немедленно после получения экстренного извещения в) с начала следующего за экстренным извещением рабочего дня г) в течение 3-х суток после получения экстренного извещения 3. При расследовании пищевого отравления санитарный врач обязан установить связь а) с дирекцией предприятия, где работает пострадавшая б) с главным врачом поликлиники в) с медицинским работником, оказывающим помощь заболевшим г) с родственниками пострадавших 4. Основные продукты, с которыми чаще всего связано возникновение сальмонеллезов а) кондитерские изделия б) молоко и молочные продукты в) мясо и мясопродукты г) овощи 5. Возбудитель ботулизма является а) аэробом б) анаэробом 6. В лабораторных исследованиях при установлении источника инфицирования пищевого продукта стафилококками используется а) реакция агглютинации б) метод фаготипирования в) реакция плазмокоагуляции 7. Для установления типа ботулинического токсина используется а) реакция нейтрализации токсина на белых мышах б) реакция чашечного гемолиза в) реакция агглютинации 9. Основным источником возбудителей стафилококковых токсикозов является а) крупный рогатый скот б) мелкий рогатый скот в) человек 10. Для подтверждения диагноза противоботулиническую сыворотку больному вводят а) до взятия крови б) после взятия крови 11. В пищевом продукте, содержащем возбудители ботулизма, при кипячении в течение 15 минут могут остаться а) микробы б) токсины в) споры 12. Антиокислители применяются а) для предотвращения порчи жира б) для задержания роста микробов в) для улучшения вкусовых свойств г) для улучшения консистенции 12.Характерные признаки пищевых отравлений в отличие от кишечных инфекций а) массовость б) внезапное начало в) контагиозность г) связь заболевания с приемом пищи д) короткий инкубационный период 13. Предварительный диагноз пищевого отравления ставится на основании а) клинических симптомов заболевания б) длительности инкубационного периода в) эпидемиологического анамнеза г) характера подозреваемого продукта д) результатов лабораторного исследования 14. Пищевые продукты, которые чаще всего могут являться причиной возникновения ботулизма а) рыба соленая домашнего приготовления б) грибные и овощные консервы в) свинина (соленая, копченая) домашнего приготовления г) овощные консервы в томатной заливке промышленного производства 15 Характерные свойства ботулотоксина а) устойчив к действию протеолитических ферментов б) устойчив к кислому содержимому желудка в) инактивируется под действием высокой температуры г) инактивируется под действием щелочей д) устойчив к действию щелочей 16. В окружающей среде возбудитель ботулизма может быть представ формами а) вегетативными б) капсулированными в) спорами 17. Споры возбудителя ботулизма сохраняются а) в поверхностных слоях почвы б) в иле водоемов, рек в) на фруктах, овощах г) в водопроводной воде 18. В основе профилактики бактериальных пищевых отравлений лежат а) предупреждение заражения пищи микроорганизмами б) предупреждение размножения бактерий в пище в) уничтожение патогенных бактерий в пище в процессе тепловой обра г) уничтожение патогенных бактерий в пище в процессе холодной обра 19. Наиболее характерные клинические симптомы стафилококкового токсикоза а) многократный понос б) многократная изнурительная рвота в) боли в эпигастрии г) затруднение глотания д) тошнота 20. Наиболее характерные клинические симптомы ботулизма а) расстройство зрения б) тошнота в) афония г) рвота д) затруднение глотания 21. Симптомы пищевого отравления бледной поганкой а) слезотечение, слюнотечение, усиленное потоотделение б) резкая боль в животе в) рвота типа «кофейной гущи» г) холероподобный стул с примесью крови д) мучительная жажда 22. Грибы, вызывающие пищевое отравление а) бледная поганка б) сыроежка в) строчки г) мухоморы 23. Симптомы пищевого отравления мухоморами а) рвота типа «кофейной гущи» б) слезотечение, слюнотечение, усиление потоотделения в) галлюцинации, бред, судороги г) сужение зрачков д) головные боли, головокружение выберите один или несколько правильных ответов 1. Военная эпидемиология изучает болезни на уровне организации жизни а) организменном б) популяционном в) клеточном г) тканевом 2. Объектом изучения военной эпидемиологии является а) эпидемический процесс б) заболеваемость неинфекционными болезнями в) любые массовые явления в ВС г) состояние здоровья военнослужащих 3. Механизм передачи - это а) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов специфического хозяина для поддержания биологического вида б) перенос возбудителя из одного организма в другой с помощью элементов внешней среды в) перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки с помощью элементов внешней среды или их сочетания г) варианты совокупностей элементов внешней среды, которые осуществляют перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки 4. Механизм передачи инфекции соответствует а) основной локализации возбудителя в организме хозяина б) характеристикам источника инфекции в) путям распространения инфекции г) устойчивости возбудителя во внешней среде 5. Пути передачи - это а) эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов специфического хозяина Для поддержания биологического вида б) перенос возбудителя из одного организма в другой с помощью элементов внешней среды в) варианты совокупностей элементов внешней среды, которые осуществляют перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки г) перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки 6, Факторы передачи - это а) элементы внешней среды, обеспечивающие перенос возбудителя из одного организма в другой б) биотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя в) абиотические факторы внешней среды, в которых происходит накопление возбудителя г) естественная среда обитания возбудителя 7. Эпидемический очаг - это а) место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых он способен в данной конкретной обстановке при данной инфекции передавать заразное начало окружающим б) территория, на которой осуществляется процесс взаимодействия популяции паразита и популяции хозяина в) территория, на которой после отсутствия случаев инфекционных болезней в течение максимального инкубационного периода выявляется новый случай инфекционного заболевания г) территория, на которой постоянно выявляются случаи какого-либо инфекционного заболевания 8. Основными положениями учения об эпидемическом процессе (по Громашевскому) являются а) соответствие механизма передачи основной локализации возбудителя в организме хозяина б) способность некоторых возбудителей существовать вне зависимости от человека в природных очагах в) неразрывная связь источника инфекции, механизма передачи и восприимчивого организма г) фазность развития эпидемического процесса 9. Природный очаг - это а) сообщество биологических объектов б) эпизоотический очаг в) территория, на которой постоянно регистрируются зоонозные инфекции г) место заражения человека зоонозной инфекцией д) участок территории географического ландшафта со свойственным ему биоценозом, среди особей которого стабильно циркулирует возбудитель 10. Условия, необходимые для существования природного очага а) циркуляция возбудителя в популяции животных б) биоценотические связи между возбудителями, переносчиками и популяцией восприимчивых животных в) возможность инфицирования кровососущими членистоногими г) трансовариальная передача возбудителя у кровососущих членистоноги д) преобразование природы и воздействие антропогенного характера 11.Ликвидация той или иной инфекционной болезни как нозологической формы означает а) отсутствие заболеваний б) отсутствие условий для реализации механизмов передачи в) отсутствие носительства г) ликвидацию возбудителя как биологического вида д) отсутствие восприимчивых лиц 12.Определением военной эпидемиологии может считаться а) наука, изучающая распределение в конкретных популяциях состояний здоровья и болезни, а также факторы, обусловливающие их, и применение полученных знаний для борьбы с патологическими состояниями б) наука об объективных закономерностях, лежащих в основе возникновения, распространения и прекращения инфекционных болезней в человеческом коллективе, и методах профилактики и ликвидации этих болезней в) наука, изучающая причины, условия и механизмы формирования заболеваемости населения путем анализа ее распределения по территории, среди различных групп населения и во времени и использующая эти данные для разработки способов профилактики заболеваний г) теория и практика эпидемиологических исследований, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на охрану здоровья населения как от инфекционных, так и неинфекционных болезней 13.К основным положениям теории саморегуляции эпидемического процесса относятся а) генотипическая и фенотипическая гетерогенность популяции возбудителя и хозяина б) соответствие механизма передачи основной локализации возбудителя в организме хозяина в) регулирующая роль природных и социальных условий г) фазность развития эпидемического процесса д) взаимообусловленная изменчивость свойств популяции возбудителя и хозяина 14.Понятие «эпидемическая заболеваемость» включает в себя а) эндемию б) эпидемию в) пандемию г) эпидемическую вспышку 15.Термином «экзотические болезни» определяют а) инфекционные и неинфекционные болезни человека, характерные для данной территории б) любые инфекционные болезни, характерные для данной территории в) любые зоонозные инфекции, характерные для данной территории г) любые инфекционные болезни, нехарактерные для данной территории 16. Наличие зонального нозоареала определяется а) социальными условиями б) уровнем организации медицинской помощи в) геоклиматическими условиями г) уровнем организации жизни д) миграцией населения 17. Убиквитарными называются инфекционные болезни а) имеющие глобальное распределение б) имеющие межзональное распределение в) распространенные в определенных широтных зонах г) распространенные в определенных природных зонах 18. Человек не является источником инфекции при следующих нозоформах а) сибирская язва б) чума в) туляремия г) лептоспироз д) лихорадка Ласса 19. При уточнении эпидемиологического анамнеза выяснить возможность контакта с животными следует а) при аскаридозе б) при чесотке в) при малярии г) при лептоспирозе д) при туляремии 20. Синантропные грызуны могут быть источниками инфекции а) при иерсиниозе б) при легионеллезе в) при сальмонеллезе г) при бруцеллезе д) при туляремии 21. Среди перечисленных инфекций сапронозами являются а) энтеробиоз б) эшерихиоз в) синегнойная инфекция (псевдомоноз) г) легионеллез д) пищевая токсикоинфекция, вызванная стафилококком 22. Зоонозами, при которых источниками инфекции могут быть только животные, являются а) иксодовые клещевые боррелиозы (болезнь Лайма) б) туляремия в) бруцеллез г) кампилобактериоз д) чума виберите один или несколько правильных ответов 23. Противоэпидемические мероприятия - это совокупность научнообоснованных рекомендаций, обеспечивающих а) предупреждение инфекционных заболеваний среди отдельных групп населения б) снижение заболеваемости совокупного населения инфекционными болезнями в) снижение заболеваемости совокупного населения неинфекционными болезнями г) ликвидацию отдельных инфекций 24. К инфекциям, управляемым в основном санитарно-гигиеническими мероприятиями, относят а) антропонозы с аэрозольным механизмом передачи б) антропонозы с фекально-оральным механизмом передачи в) антропонозы с трансмиссивным механизмом передачи г) антропонозы с контактным механизмом передачи 25. Лечебно-профилактические учреждения проводят следующие противоэпидемические мероприятия а) лечение инфекционных больных б) выявление бактерионосителей в) отлов безнадзорных животных г) захоронение радиоактивных отходов д) плановая вакцинация 26. Основной функцией Военного госпиталя в противоэпидемической системе является а) аналитическая б) контрольная в) исполнительская г) организационная д) методическая 27. Под эффективностью противоэпидемических мероприятий в в/части следует понимать а) соответствие своевременности и полноты выполнения мероприятий нормативным требованиям б) соответствие используемых средств национальным (международным) стандартам в) предотвращение морального ущерба г) достижение необходимого результата за счет реализованного мероприятия 28. К неуправляемым инфекциям относят а) паракоклюш б) коклюш в) эпидемический паротит г) дифтерию 29. Для определения времени возможного заражения необходимо прение всего знать дату а) заболевания б) обращения за медицинской помощью в) госпитализации г) дезинфекции 30. Экстренное извещение врач части отправляет а) при подозрении на инфекционное заболевание б) только после бактериологического подтверждения заболевания в) только после консультации с врачом-инфекционистом г) после госпитализации больного д) после проведения дезинфекции в квартире больного 31. К активной форме выявления источников инфекции в в/части относят а) обследование работников пищеблоков в плановом порядке и по эпидпоказаниям б) медицинский осмотр и обследование врачей, младшего и среднего медперсонала при поступлении на работу в) посещение больного в казарме г) выявление бактерионосителей или антигеноносителей перед плановой госпитализацией 32. Профилактические мероприятия в в/части проводят а) вне зависимости от наличия случаев инфекционных заболеваний б) при наличии единичных случаев инфекционных заболеваний в) при наличии множественных случаев инфекционных заболеваний г) при наличии как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний 33. Теоретической основой эпидемиологического надзора за инфекциями является а) ретроспективный анализ б) оперативный анализ в) структура системы противоэпидемической защиты военнослужащих г) теория механизма передачи, теория саморегуляции и теория природной очаговости 34. Организационной основой эпидемиологического надзора является а) ретроспективный анализ б) оперативный анализ в) структура системы противоэпидемической защиты военнослужащих г) теория механизма передачи, теория саморегуляции и теория природной очаговости 35. Методическую основу эпидемиологического надзора составляют а) ретроспективный и оперативный анализ б) структура системы противоэпидемической защиты военнослужащих в) теории механизма передачи г) теория саморегуляции паразитарных систем д) теория природной очаговости 36. Военные госпиталя выполняют следующие противоэпидемические мероприятия а) изоляцию б) дезинфекцию в) иммунопрофилактику г) дератизацию 37- «Карантин» в казарме включает следующие мероприятия а) максимальное разобщение б) прекращение приема новых военнослужащих в) запрещение проведения плановых прививок г) прекращение проведения массовых мероприятий 38. Противоэпидемические мероприятия в в/части оцениваются в практической деятельности по эффективности а) эпидемиологической б) социальной в) экономической г) производственной 39. В организации и проведении противоэпидемических мероприятий принимают участие а) Военные госпиталя б) СЭО в) коммунальные службы в/части г) мэрия и муниципалитеты 40. Выберите мероприятия, направленные на источник инфекции при антропонозах а) активное выявление заболевших б) госпитализация больных в) дезинфекция нательного и постельного белья г) проведение истребительных мероприятий, направленных на сокращение численности грызунов д) исследование объектов окружающей среды на контаминированность возбудителями инфекции 41. Выберите мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи антропонозных инфекций а) выявление и изоляция больного б) выявление лиц, контактировавших с больным в) проведение экстренной профилактики лицам, контактировавшим с больным г) дезинфекция квартиры и личных вещей больного д) проведение мероприятий, направленных на сокращение численности переносчиков 41.К инфекциям, управляемым средствами иммунопрофилактики, относят а) корь б) скарлатину в) дизентерию Флекснера г) полиомиелит 42. К противоэпидемическим средствам относят а) вакцины б) бактериофаги в) культуры клеток тканей г) эритроцитарные диагностикумы д) ратициды Выберите один или несколько правильных ответов 44. Относительный риск - это а) разность показателей заболеваемости среди лиц, подвергшихся и не подвергшихся действию фактора риска б) доля заболевших среди военнослужащих в) отношение показателя заболеваемости конкретной болезнью в группе военнослужащих , подвергавшихся действию фактора риска, к показателю заболеваемости той же болезнью в равноценной группе военнослужащих, но не подвергавшихся действию фактора риска г) заболеваемость военнослужащих не в абсолютных, а в относительных величинах 45. Абсолютный риск - это а) разность показателей заболеваемости среди лиц, подвергшихся и не подвергшихся действию фактора риска б) доля заболевших среди военнослужащих в) отношение показателя заболеваемости конкретной болезнью в группе военнослужащих , подвергавшихся действию фактора риска, к показателю заболеваемости той же болезнью в равноценной группе военнослужащих , но не подвергавшихся действию фактора риска г) частота заболеваний, рассчитываемая отдельно для группы военнослужащих , подвергшихся и не подвергшихся действию фактора риска 46. Атрибутивный (добавочный) риск - это а) разность показателей заболеваемости среди лиц, подвергшихся и не подвергшихся действию фактора риска б) доля заболевших среди военнослужащих в) отношение показателя заболеваемости конкретной болезнью в группе военнослужащих, подвергшихся действию фактора риска, к показателю заболеваемости той же болезнью в равноценной группе военнослужащих , но не подвергшихся действию фактора риска г) частота заболеваний, рассчитываемая отдельно для группы военнослужащих , подвергшихся и не подвергшихся действию фактора риска 47. Сезонные подъемы заболеваемости характерны а) для абсолютно всех инфекционных заболеваний б) для всех неинфекционных заболеваний в) для всех болезней, независимо от их происхождения г) для большинства инфекционных заболеваний 48. Термин «феномен айсберга» в эпидемиологии означает а) несоответствие уровня зарегистрированной заболеваемости и удельного веса лиц, имеющих соответствующие антитела б) превалирование случаев с бессимптомным течением болезни в) ситуацию, при которой зарегистрированный уровень заболеваемости ниже истинного (гиподиагностика) г) медленно развивающиеся, трудно распознаваемые эпидемии инфекционных болезней. 49. В официальной статистике МО для отражения состояния здоровья военнослужащих, в частности, используются а) кумулятивный показатель заболеваемости (инцидентности) или просто показатель заболеваемости б) показатель превалентности (распространенности) в) показатель общей смертности г) показатель очаговости 50. Показатель заболеваемости (инцидентности) или кумулятивный показатель заболеваемости - это а) показатель, отражающий долю военнослужащих, которые заболели определенной болезнью в какой-либо группе военнослужащих за определенный отрезок времени б) показатель, учитывающий новые случаи заболеваний определенной болезнью в какой-то группе военнослужащих за определенный отрезок времени в) показатель, отражающий риск заболеть определенной болезнью военнослужащих, относящихся к какой-либо группе военнослужащих в течение определенного времени г) показатель, отражающий риск быть больным определенной болезнью лиц, относящихся к какой-либо группе военнослужащих в течение определенного времени 51. Для оценки распространенности заболевания в отдельный момент времени следует использовать а) кумулятивный показатель заболеваемости (инцидентности) б) показатель моментной превалентности в) показатель очаговости г) показатель, отражающий в определенный момент времени в какой-либо группе населения долю больных какой-либо болезнью независимо от времени возникновения заболевания д) показатель заболеваемости (инцидентности) «человек-время» 52. Для оценки вклада отдельных групп военнослужащих в величину интенсивного годового показателя заболеваемости совокупного числа военнослужащих можно использовать следующие величины а) интенсивный показатель б) экстенсивный показатель в) одновременно интенсивный и экстенсивный показатели г) абсолютное число заболевших д) численность отдельных групп 56. К понятию «эпидемиологическое исследование» следует отнести следующие термины а) эпидемиологическая диагностика б) обследование эпидемических очагов в) эпидемиологический анализ г) планирование противоэпидемических мероприятий 57. К понятию «эпидемиологическое исследование» относят следующие словосочетания а) расследование вспышки инфекционных заболеваний б) исследование типа «случай-контроль», проводимое в клинике в) полевое исследование типа «случай-контроль», г) проспективное исследование 58. К целям эпидемиологических исследований, в частности, относят а) описание заболеваемости только инфекционными болезнями б) описание заболеваемости любыми болезнями в) выявление и оценку активности факторов риска г) планирование противоэпидемических мероприятий 59. В эпидемиологическом исследовании по оценке влияния на заболеваемость факторов окружающей среды возникают следующие проблемы а) трудно получить «чистые данные» о влиянии оцениваемых факторов внешней среды б) короткий период между воздействием фактора и началом болезни в) множество факторов может участвовать в возникновении одной и той же болезни г) один фактор может участвовать в возникновении разных болезней 61. Изучались причины возникновения вспышки в воинской части. Такие действия называть эпидемиологическим исследованием а) нельзя, так как это не эпидемиологическое исследование, а обследование эпидемического очага с многочисленными заболеваниями (эпидемиологическое расследование вспышки) б) можно, так как это вариант эпидемиологического исследования типа «случай-контроль» в) нельзя, так как это обычная рутинная работа врача-эпидемиолога г) можно, так как это вариант «аналитического» эпидемиологического исследования 62. Преимуществами классических когортных эпидемиологических исследований по сравнению с исследованиями типа «случай-контроль» являются а) высокая вероятность получения достоверных результатов б) возможность изучения влияния нескольких факторов риска в одном исследовании в) относительно небольшие затраты г) относительно небольшое время исследования 64. Преимуществами эпидемиологических исследований типа «случайконтроль» являются а) низкая вероятность получения ошибочных результатов, т.к. возможно создание репрезентативной выборки «опытной» и «контрольной» групп б) низкая вероятность получения ошибочных результатов, т.к. часто можно получить точные ретроспективные данные о влиянии факторов риска в) относительно небольшие затраты г) относительно небольшое время исследования 65. Приоритетными областями применения эпидемиологических исследований типа «случай-контроль» являются изучение а) редко встречающихся болезней б) редко встречающихся причин болезней в) разных эффектов от одной причины г) одного эффекта от разных причин Дезинфекционные мероприятия в воинской части Выберите один или несколько правильных ответов 1. Необходимость назначения дезинфекции при различных инфекционных заболеваниях определяется а) характером путей передачи б) особенностями факторов передачи в) типом механизма передачи г) устойчивостью возбудителей во внешней среде д) показателем заболеваемости 2. Дезинфекция - это уничтожение (удаление) а) возбудителей инфекционных болезней с окружающих человека объектов внешней среды б) возбудителей инфекционных болезней с кожи рук человека в) .всех микроорганизмов с объектов внешней среды г) возбудителей инфекционных болезней с изделий медицинского назначения 3. Профилактическую дезинфекцию проводят а) в терапевтическом отделении госпиталя б) в туберкулезном диспансере в) в солдатской казарме г) в отделении медпункта части д) в кишечном отделении инфекционного стационара 4. Использование активированных растворов ряда дезинфицирующих средств дает возможность а) уменьшить токсичность препаратов б) снизить концентрацию и уменьшить время действия в) уменьшить воздействие на окружающую среду г) увеличить стабильность растворов 5. Для стерилизации эндоскопов используют препараты, содержащие а) спирты б) активный хлор в) альдегиды г) четвертичные аммониевые соединения 6. В присутствии солдат в казармах используют дезинфицирующие средства из групп химических соединений а) неорганические соединения хлора на основе гипохлорида кальция б) перекись водорода и композиции на ее основе в) органические соединения хлора (хлорамины) и композиции на их основе г) альдегиды д) четвертично-аммониевые соединения и композиции на их основе 7. Заключительную дезинфекцию проводят после выздоровления больных а) ангиной б) гриппом в) дизентерией г) коклюшем д) дифтерией 8. При дезинсекции вещей в пароформалиновой камере правильно использовать а) паровоздушную смесь б) пары формалина в) паровоздушную смесь и пары формалина г) сухой горячий воздух 9. Из перечисленных вещей в паровой камере можно обрабатывать а) постельные принадлежности (матрацы, одеяла, подушки) б) постельное белье в) меховые шубы г) кожаные изделия д) книги 10. Загрязненное испражнениями больного дизентерией белье следует обеззараживать а) в дезинфекционной камере б) замочить в дезинфицирующем растворе в) кипятить с моющими средствами г) замочить в дезинфицирующем растворе и затем кипятить с моющими средствами 11. Для обнаружения крови на предметах медицинского назначения используются пробы а) азопирамовая б) фенолфталеиновая в) с Суданом III г) амидопириновая 12. Препараты, отпугивающие насекомых а) инсектициды б) репелленты в) аттрактанты г) акарициды 13. Выбор метода истребления членистоногих зависит от а) препаративной формы инсектицидов б) ожидаемого эффекта в) физико-химических свойств обрабатываемого объекта г) биологических и экологических особенностей членистоногих 14. Гибель грызунов с одновременной гибелью эктопаразитов связывают с использованием а) зоокумарина б) сернистого ангидрида в) хлорамина г) глифтора 15. Профилактической дезинфекцией является а) дезинфекция в квартире, где находится больной дизентерией б) систематическая дезинфекция мокроты больного туберкулезом в) дезинфекция помещения и оборудования в приемном отделении инфекционного стационара г) дезинфекция воды на водопроводной станции 16. Для обеззараживания выделений больного используют а) хлорную известь б) хлоргексидина биглюконат в) нейтральный гипохлорит кальция г) септодор д) перекись водорода 17. В качестве дезинфектантов используют а) хлорсодержащие вещества б) йод, бром и их соединения в) альдегиды г) поверхностно-активные вещества д) фосфорорганические вещества 18. Действующими агентами в пароформалиновой камере является а) насыщенный пар б) паровоздушная смесь в) пары формалина г) повышенная температура д) высокое рабочее давление 19. Основные классы антисептиков, применяющиеся для обработки рук а) соединения йода б) окислители в) спирты г) фенолы д) гуанидины (хлоргексидин) 20. Обувь при грибковых заболеваниях ног дезинфицируют а) в паровой камере б) в пароформалиновой камере в) с помощью тампона, пропитанного 25% раствором формалина г) в сухожаровом шкафу 21. В медицинской дезинсекции наибольшее распространение в нашей стране нашли препараты из группы а) хлорированных углеводородов б) фосфорорганических соединений в) карбаматов г) пиретройдов д) фенольных соединений 22. Дезинсекцию проводят в очагах а) чесотки б) сибирской язвы в) лептоспироза г) сыпного тифа д) чумы 23. Для предприятий пищевой промышленности, складов продовольственных товаров, пищеблоков наиболее целесообразны следующие дератизационные меры а) недоступность для грызунов пищевых продуктов б) своевременный вывоз мусора в) использование капканов, ловушек г) раскладывание отравленных приманок 24. Основными показателями эффективности дератизации являются а) величина свободной от грызунов площади б) количество свободных от грызунов строений в) отсутствие следов на мучных (тальковых) площадках г) отсутствие поедаемости приманок 25. Родентицидами антикоагулянтами являются а) зоокумарин б) ратиндан в) фосфид цинка г) крысид д) хлорпикрин 26. Защита человека от комаров осуществляется путем а) использования противокомариной сетки Павловского б) использования репеллентов в) правильной планировки жилых помещений г) использования электрофумигаторов 27. Репелленты применяют для а) орошения одежды б) импрегнации пологов, сеток, занавесок и т.п. в) нанесения на кожу г) распыления в жилых помещениях 28. Срок проведения заключительной дезинфекции зависит а) от места проживания больного (город-село) б) от нозоформы в) от тяжести клинической картины г) от числа контактировавших с больным 29. Традиционные (стандартные) объекты, всегда обеззараживаемые при проведении заключительной дезинфекции а) постельное белье б) поверхности в помещении в) посуда г) книги 30. В практической деятельности режим дезинфекции конкретным препаратом при необходимости следует уточнить а) в учебнике б) в учебно-методическом пособии в) в методическом указании ло применению препарата г) в инструктивно-методических материалах по профилактике инфекции 31. Область применения активированных растворов натрия хлорида (нейтральный анолит), получаемых на специальных установках СТЭЛ а) дезинфекция поверхностей, белья, инвентаря и т.д. б) дезинфекция изделий медицинского назначения в) стерилизация изделий медицинского назначения г) предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения д) обеззараживание раневой поверхности 32. Контроль за дезинфекцией в ЛПУ проводят методами а) бактериологическим б) вирусологическим в) визуальным г) химическим 33. Активированные растворы хлорамина и хлорной извести готовят путем добавления а) солей аммония б) нашатырного спирта в) раствор^поваренной соли г) бикарбоната натрия ИММУНОПРОФИЛАКТИКА Выберите один или несколько правильных ответов 1. Величина иммунной прослойки определяется а) количеством привитых б) количеством лиц, имеющих только естественный иммунитет в) количеством лиц, имеющих только искусственный иммунитет г) количеством лиц, имеющих иммунитет независимо от его происхождения 2. Необходимость проведения прививок против дифтерии прежде всего вызвана а) высокой заболеваемостью б) высокой летальностью в) легкостью реализации механизма передачи г) большими экономическими потерями от заболеваемости 3. Материалами, необходимыми для составления плана прививок в детской поликлинике являются а) календарь прививок б) сведения о предшествующих прививках в) сведения о перенесенных заболеваниях г) данные переписи детского населения д) данные о заболеваемости на участк 4. К причинам возможного отсутствия антитоксического иммунитета к дифтерии у взрослых относят а) непривитость в детстве б) отсутствие своевременных возрастных ревакцинаций в) смена ведущего варианта возбудителя г) вакцинация в детстве препаратом с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М) 5. Детям в возрасте с 3-х до 12-ти месяцев, контактировавшим с больным корью а) вводят иммуноглобулин б) вводят ЖКВ в) вводят иммуноглобулин и ЖКВ г) не вводят ни иммуноглобулин ни ЖКВ 6. При нарушении календаря прививок допускается а) одномоментное проведение всех необходимых прививок разными шприцами в разные участки тела б) одномоментное проведение всех необходимых прививок разными шприцами в разные участки тела, кроме совмещения с БЦЖ в) повторение всего курса при пропуске одной прививки г) продолжение вакцинации при пропуске одной прививки из одноименного курса так, как если бы необходимый интервал был сохранен 7.В пользу плановой иммунопрофилактики столбняка по сравнению с экстренной профилактикой свидетельствует следующее а) при получении микротравм больные не обращаются за специфической помощью б) повторное введение препаратов для пассивной иммунизации повышает риск возникновения тяжелых осложнений в) повторное введение препаратов для пассивной иммунизации сокращает время присутствия в организме человека «готовых» антител г) плановая иммунопрофилактика уменьшает количество тяжелых клинических форм заболевания д) после проведения экстренной профилактики не формируется напряженный стойкий иммунитет 8.Потенциальная эффективность вакцин количественно выражается а) показателем наглядности б) коэффициентом корреляции в) показателем защищенности г) показателем смертности д) индексом эффективности 9.Для прививок против столбняка в плановом порядке бригаде строителей можно рекомендовать а) АС-анатоксин б) АДС - М-анатоксин в) АКДС вакцину г) ПСЧИ или ПСС 10.Показаниями к экстренной профилактике столбняка служат а) укус любого животного б) любая травма с нарушениями целостности кожных покровов в) любой ожог г) ожог 3—4 степени д) внебольничные аборты и роды 11. Правильная обработка раны от укуса животным предполагает а) обильное промывание струей воды с мылом б) промывание водой необязательно в) обработку краев раны йодной настойкой г) иссечение рваных краев раны и ушивание ее д) края раны не иссекать и не зашивать в первые 3 дня 12.Дети с бессимптомной ВИЧ-инфекцией могут быть привиты вакциной а) БЦЖ б) АКДС в) АДС, АДС-М г) инактивированной полиомиелитной д) коревой 13. Положительная реакция Манту может свидетельствовать а) о заболевании туберкулезом б) об инфицированности в) о поствакцинальной аллергии г) о невосприимчивости к туберкулезу 14. Прививки против туберкулеза проводятся с первых дней жизни, потому что а) велика возможность заразиться б) отсутствует материнский иммунитет в) ребенок обладает способностью к формированию клеточного иммунитета г) ребенок обладает способностью к выработке противотуберкулезных антител 15. Туберкулиновые пробы Манту служат а) для определения инфицированности населения туберкулезом б) для отбора лиц на вакцинацию и ревакцинацию в) для выявления групп риска заболевания туберкулезом, с гиперергическими и усиливающимися реакциями на туберкулин г) для изучения эффективности иммунизации д) для оценки эффективности этиотропной терапии 16. Для проведения прививок на территории РФ используют вакцины, имеющие сертификат а) Государственного Центра санитарно-эпидемиологического надзора б) отдела биологического контроля изготовителя в) национального органа контроля медицинских иммунобиологических препаратов - ГИСК им. Л.А. Тарасевича г) Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 17. Провести прививку ребенку вакциной, привезенной из-за рубежа, если наставление к вакцине отсутствует а) можно, предварительно изучив характеристику вакцины по этикетке б) можно, если вакцина есть в перечне зарубежных вакцинных препаратов, зарегистрированных в РФ в) нельзя г) можно по согласованию с учреждениями Роспотребнадзора 17. На территории г. Л. в течение последних 3 лет не зарегистрировано заболеваний дифтерией, в связи с чем в данной ситуации следует а) продолжать проведение прививок группам риска б) продолжать проведение плановых прививок всему населению в) прекратить проведение плановых прививок г) продолжать проведение плановых прививок по согласованию с управлением здравоохранения 18. При неисправности холодильника в медицинском кабинете школы в холодное время года а) можно хранить вакцинные препараты в медицинском шкафу вместе с лекарственными препаратами б) можно хранить вакцинные препараты между оконными рамами в) можно хранить вакцинные препараты в холодильнике пищеблока в герметично закрывающейся емкости г) вакцинные препараты хранить нельзя, следует вернуть в поликлинику 19. При вскрытии коробки с коревой вакциной в ней не оказалось наставления по применению препарата, поэтому следует а) воспользоваться наставлением из другой коробки той же серии б) взять наставление у другого врача в) отказаться от использования вакцины г) использовать без наставления, зная технику проведения прививки 19. Основанием для возможного повторного контроля бактерийных и вирусных препаратов, разрешенных для переконтроля с целью продления срока годности, является а) срок годности, истекший не более 1 недели тому назад б) срок годности, истекший не более 1 месяца тому назад в) стоимость оставшегося препарата, превышающая стоимость повторного контроля г) большое количество поствакцинальных осложнений 20. Из медицинского пункта школы сообщили, что у 5 детей из 150 привитых через 3-4 дня после введения АДС-анатоксина появилось слегка болезненное уплотнение в месте инъекции. Оцените состояние детей и дайте рекомендации о дальнейшем проведении прививок а) поствакцинальное осложнение; прививки прекратить б) поствакцинальное осложнение; прививки продолжить в) поствакцинальное осложнение; получить информацию о данной серии вакцины г) вакцинальная реакция; прививки продолжить 21. Группа туристов выезжает в район, неблагополучный по заболеваемости брюшным тифом и туляремией. До отъезда остается 2 недели. В данной ситуации рекомендовано а) провести прививки с максимально возможным интервалом 12-13 дней б) один препарат ввести до отъезда, второй спустя 1-1,5 мес в) ввести оба препарата одновременно г) прививки не проводить 22. При выполнении плана профилактических прививок против дифтерии необходимо добиться а) 70% охвата детей вакцинацией в возрасте 12 месяцев б) 80% охвата детей первичной ревакцинацией в возрасте 24 месяцев в) 50% охвата прививками взрослого населения г) 95% охвата прививками контингентов, подлежащих вакцинации 23 Обязательность плановых прививок детям против инфекционных заболеваний определяется а) календарем прививок б) Законом РФ о санитарно-эпидемиологическом благополучии в) Приказом Минздравсоцразвития РФ г) Указанием ТУ Роспотребнадзора 24. Объективной оценкой уровня популяционного иммунитета являют а) полнота охвата прививками б) снижение заболеваемости в) результаты серологического исследования г) результаты аллергических проб 25. В травматологический пункт г. Н. обратился гражданин, укушенный за городом неизвестной собакой. Укус средней тяжести. Прививочный анамнез пострадавшего неизвестен. В данной ситуации следует а) провести обработку раны б) назначить прививки против бешенства в) назначить прививки против столбняка г) госпитализировать в хирургическое отделение 26. Показания для введения: антирабического иммуноглобулина а) высокий риск инфицирования некоторых профессиональных групп б) тяжелые повреждения и укусы опасной локализации в) ранения, нанесенные дикими плотоядными животными г) возникновение у пострадавшего гидрофобии 27. Непривитому здоровому ребенку 4 месяцев следует а) сделать прививку против туберкулеза без предварительной туберкулинодиагностики б) провести предварительную туберкулинодиагностику для решения вопроса о последующей вакцинации против туберкулеза в) провести вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита г) направить на консультацию в кабинет иммунопрофилактики 28. Возможность проведения прививок по эпидемическим показаниям лицам, общавшимся с больными, определяется а) высокой контагиозностью инфекции б) риском возникновения тяжелых форм заболевания в) устойчивостью возбудителя во внешней среде г) способностью вакцины вызвать иммунный ответ до окончания инкубационного периода 29. Оценка потенциальной эффективности вакцины проводится а) по снижению динамики заболеваемости б) по изменению параметров сезонности в) по снижению заболеваемости иммунизированных в сравнении с неиммунизированными г) по изменению возрастной структуры заболевших 30. Живую паротитную вакцину в плановом порядке вводят ребенку а) в 10 месяцев б) в 12 месяцев, ранее не болевшему эпидемическим паротитом в) в 6 лет, ранее не болевшему эпидемическим паротитом г) в 10 лет, ранее не болевшему эпидемическим паротитом 31. В день назначения коревой прививки у ребенка температура тела 38,9°С, насморк, кашель, следует а) ввести коревую вакцину б) отложить прививку до нормализации температуры в) ввести коревую вакцину через 1 месяц после выздоровления г) ввести коревую вакцину под защитой иммуноглобулина 32. Защитный эффект после иммунизации вакциной БЦЖ зависит а) от вакцинного штамма б) от дозы препарата в) от индивидуальных особенностей реципиента г) от метода введения вакцины 33. Естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в результате а) первичного инфицирования микобактериями б) вакцинации БЦЖ в) ревакцинации БЦЖ г) введения туберкулина 34. После родов и вакцинации ребенка БЦЖ мать с новорожденным может вернуться домой, где есть больной туберкулезом, через а) 1 неделю б) 2-3 недели в) 6-8 недель г) 10-12 недель ЧАСТНАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Выберите один или несколько правильных ответов 1. К наиболее типичным постстрептококковым заболеваниям (вторичным формам стрептококковой инфекции) относятся а) ревматизм и гломерулонефрит б) неврологические расстройства в) поражение гепатобилиарного тракта г) абсцессы и флегмоны д) пневмонии 2. Основная цель эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией состоит на современном этапе а) в предупреждении вспышек ревматизма б) в полной ликвидации скарлатины в) в предупреждении случаев первичного ревматизма, групповых заболеваний скарлатиной и снижении заболеваемости ангиной и ОРЗ г) в достижении 100% охвата этиотропным лечением больных ангиной и ОРЗ и госпитализации всех больных скарлатиной 3. Потенциально эффективные противоэпидемические мероприятия при стрептококковой инфекции а) раннее активное выявление и изоляция больных и носителей б) разрыв аэрозольного механизма передачи в) вакцинация и применение иммуноглобулинов г) полноценное этиотропное лечение больных и экстренная бициллинопрофилактика по показаниям 4. Инфицирование кожных покровов новорожденного стрептококками группы А происходит, в основном, путем а) контактно-бытовым б) воздушно-капельным в) воздушно-пылевым г) интранатальным 5. При сальмонеллезе преобладает путь передачи а) водный б) контактно-бытовой в) пищевой г) воздушно-пылевой 6. Больной брюшным тифом максимально заразен в а) конце инкубации б) первые дни болезни в) периоде реконвалесценции г) конце второй и в начале третьей недели болезни 7. Механизмом передачи брюшного тифа является а) пищевой б) фекально-оральный в) контактный г) водный 8. Неодинаковый уровень заболеваемости брюшным тифом на разных территориях в первую очередь определяется различиями в а) вирулентности циркулирующих на этих территориях штаммов S. typhi б) наборе фаготипов S. typhi, характерных для отдельных территорий в) возрастной структуре населения г) степени санитарно-коммунального благоустройства 9. В районах с высокой заболеваемостью брюшным тифом для годовой динамики наиболее характерна а) летне-осенняя сезонность б) осенняя сезонность в) равномерность распределения заболеваемости по месяцам г) зимняя сезонность 10. Наиболее часто встречающимся признаком пищевых вспышек брюшного тифа является а) территориальная привязанность случаев заболеваний б) возникновение вспышек лишь на эндемических территориях в) подъем заболеваемости прочими ОКЗ в период, предшествующий вспышке брюшного тифа г) продолжительность вспышки в пределах одного максимального инкубационного периода 11. Определение фаготипов брюшнотифозных бактерий, выделенных от больных, имеет практическое значение для а) проведения рациональной этиотропной и патогенетической терапии б) поиска источника инфекции в) решения вопроса о вакцинации контактных г) прогнозирования исходов болезни 12. Заражение сыпным тифом происходит а) контактным путем б) воздушно-пылевым путем в) при укусах кровососущими насекомыми г) при втирании в кожу испражнений зараженных вшей 13. Для вынесения диагностического заключения о ВИЧ-инфекции необходимо учитывать а) результаты клинического обследования б) данные эпидемиологического анамнеза в) результаты иммунологических тестов г) данные антропометрического обследования 14. Источником ВИЧ-инфекции является человек а) только в инкубационном периоде б) только в стадии первичных проявлений болезни в) только в стадии вторичных проявлений заболевания г) в любой стадии болезни, включая терминальную 15. Уровень заболеваемости коклюшем на разных территориях определяется различиями а) в природно-климатических условиях б) в степени санитарно-коммунального благоустройства в) в демографической структуре населения г) в охвате населения прививками против коклюша 16. Наиболее высокие показатели заболеваемости коклюшем на многих территориях РФ регистрируются среди детей в возрасте 1 года, потому что а) недостаточен охват прививками детей данного возраста б) имеется высокая активность передачи в данной возрастной группе в) восприимчивость детей данной возрастной группы к коклюшу высока г) эффективность коклюшной вакцины 40-60% 17. В борьбе с коклюшем наибольшее значение имеет а) своевременное выявление больных б) своевременное и полное выявление носителей в) заключительная дезинфекция во всех очагах коклюша г) плановая иммунопрофилактика населения 18. Возбудители иксодовых клещевых боррелиозов чаще всего передаются путем а) трансмиссивным б) алиментарным в) трансплацентарным г) механической передачи при случайном раздавливании клеща 19. Две волны сезонного подъема заболеваемости клещевым энцефалитом имеют место в очагах, где переносчиком возбудителя является клещ а) I. persulcatus б) A. persicus в) I. ricinus г) О. papillepis 20. Из культурально-биологических признаков коринебактерий дифтерии наибольшее эпидемиологическое значение имеет а) способность лизироваться фагами б) токсинообразование в) антигенная гетерогенность популяции г) морфологическая изменчивость 21. Значение нетоксигенных коринебактерий дифтерии в эпидемическом процессе дифтерийной инфекции определяется а) увеличением количества источников инфекции б) возможностью приобретения коринебактериями дифтерии токсигенных свойств в) созданием у населения типоспецифического антимикробного иммунитета г) возможностью возникновения и распространения заболеваний дифтерией 22. Функциями госпитального эпидемиолога являются а) проведение противоэпидемических мероприятий в стационаре б) проведение оперативного и ретроспективного анализа в) контроль за соблюдением противоэпидемического режима в стационаре г) диагностика и регистрация внутрибольничных инфекций д) постоянный контроль за дезинфекцией и стерилизацией медицинского инструментария 23. Носительство токсигенных коринебактерий обусловлено а) антитоксическим иммунитетом без антимикробного иммунитета б) антимикробным иммунитетом без антитоксического иммунитета в) снижением защитного уровня антитоксического иммунитета г) снижением резистентности организма 24. Источниками инфекции, имеющими в настоящее время наибольшее эпидемиологическое значение при дифтерии, являются а) реконвалесценты б) носители токсигенных штаммов в) больные типичной формой дифтерии г) больные стертой формой дифтерии 25. В борьбе с дифтерией наибольшее значение имеет а) своевременное выявление больных дифтерией б) своевременное и полное выявление носителей токсигенных штаммов в) заключительная дезинфекция г) плановая иммунопрофилактика населения 26. Можно считать внутрибольничной инфекцией ситуации а) на 3-й день после поступления в соматическую детскую больницу у ребенка появились пятна Филатова б) на 9-й день после поступления в соматическую детскую больницу у ребенка выделена шигелла Зонне в) в хирургическом отделении у 4 больных, оперированных по поводу различных заболеваний, началось нагноение ран г) в отделении патологии новорожденных у 6 детей появились диспепсические явления; при лабораторном исследовании у 4-х из них выделена клебсиелла 27. Наибольшая доля заболевших дифтерией в последний эпидемический подъем в целом по стране пришлась на возрастную группу а) 0-6 лет б) 7-14 лет в) 15-19 лет г) 20-49 лет д) 50 лет и старше 28. Сезонность при дифтерии проявляется в период а) летне-осенний б) осенне-зимний в) зимне-весенний г) весенне-летний 29. Ведущая роль в распространении и поддержании эпидемического процесса дифтерии в период подъема заболеваемости принадлежит а) больным дифтерией б) бактерионосителям нетоксигенных коринебактерий в) реконвалесцентам г) бактерионосителям токсигенных коринебактерий 30. Основными источниками при менингококковой инфекции являются а) больные клинически выраженными формами б) больные назофарингитом в) транзиторные носители г) резидентные носители 31. Наиболее эпидемиологически значимыми серогруппами менингококков являются а) А, В, С б) C,D,Y в) Y,X,Z г) C,D,Z 32. Ранним прогностическим признаком эпидемического неблагополучия при менингококковой инфекции является а) увеличение удельного веса токсических форм заболеваний б) увеличение уровня носительства у детей в) рост заболеваемости у детей до одного года г) рост заболеваемости в воинских коллективах 33. Вакцинация при менингококковой инфекции а) не проводится б) проводится по эпидемическим показаниям в) осуществляется в плановом порядке г) проводится в плановом порядке только организованным детям 34. Больной корью заразен а) только в последние дни инкубационного периода б) только в продромальный период в) только в течение 5 дней после высыпаний г) в периоде реконвалесценции д) в последние дни инкубационного периода, продромальный период и 5 дней после высыпаний 35. В очаге кори экстренная профилактика а) не проводится б) проводится только коревой вакциной в) проводится только противокоревым иммуноглобулином г) проводится коревой вакциной или противокоревым иммуноглобулином 36. Для гепатита А характерна следующая сезонность а) летняя б) осенняя в) осенне-зимняя г) весенняя д) летне-осенняя 37. Группами повышенного риска заражения ВГА среди населения являются а) дети, посещающие детские сады и школы б) медицинские работники центров гемодиализа, хирургических и инфекционных отделений в) лица с повторными переливаниями крови г) работники транспорта и торговли 38. Ведущим путем передачи ВГА в детских дошкольных учреждениях является а) водный б) пищевой в) контактно-бытовой г) воздушно-капельный 39. Ведущим путем передачи ВГЕ является а) водный б) пищевой в) контактно-бытовой г) воздушно-капельный 40. Вирус гепатита А обнаруживается в фекалиях а) за 10-14 дней до появления желтухи б) при появлении антител типа Ig G в высоком титре в) в течение всего периода заболевания г) при появлении желтухи 41. Наиболее эффективным мероприятием для профилактики ВГЕ является а) изоляция больного из очага б) обеспечение населения доброкачественной водой в) дибазолопрофилактика г) проведение профилактической дезинфекции в детских дошкольных учреждениях 41. HBsAg впервые появляется в крови у больного острым гепатитом В а) при появлении первых признаков заболевания б) в разгар заболевания в) в инкубационном периоде г) в периоде реконвалесценции 42. Высокий риск инфицирования вирусом гепатита С связан а) с переливанием крови б) с вертикальной передачей в) с проведением лечебных парентеральных процедур г) с внутривенным введением наркотиков 43. Больные ротавирусной инфекцией наиболее опасны для окружающих а) до 1-го дня болезни б) в течение первых 5 дней болезни в) в течение 6-10 дней болезни г) в периоде реконвалесценции 44. Источниками инфекции при туляремии являются а) больной человек б) членистоногие в) грызуны г) абиотические факторы внешней среды 45. Источниками инфекции при бешенстве могут быть а) волки б) собаки в) кошки г) лисы д) грызуны 46. Антропургические очаги лептоспироза формируют а) синантропные грызуны б) сельскохозяйственные животные в) дикие животные д) промысловые животные клеточного содержания 47. Более высокие показатели заболеваемости детей отмечаются при а) эшерихиозе, гепатите А, дизентерии Зонне б) брюшном тифе, дизентерии Флекснера, гепатите Е в) бруцеллезе, лептоспирозе, туляремии г) аскаридозе, малярии, лямблиозе 48. Дифиллоботриозом человек заражается при употреблении в пищу а) рыбы б) мясных продуктов в) моллюсков г) ракообразных 49. Лямблии передаются а) водным путем б) водным и пищевым путями в) пищевым и контактно-бытовым путями г) водным, пищевым, контактно-бытовым путями 50. Профилактика протозойных кишечных инфекций осуществляется путем а) ветеринарной экспертизы мяса б) охраны внешней среды от фекального загрязнения в) охраны внешней среды от фекального загрязнения и соблюдения личной гигиены г) охраны внешней среды от фекального загрязнения, соблюдения личной гигиены и ветеринарной экспертизы мяса 51. Через воду можно заразиться а) лямблиозом б) амебиазом в) фасциолезом г) дифиллоботриозом д) описторхозом 52. Заражение людей малярией может произойти а) во время прямого контакта с больным малярией человеком б) при укусе комара рода Culex в) при укусе комара рода Anopheles г) при переливании инфицированной крови д) от матери плоду 53. Противоэпидемические мероприятия в очагах малярии (при завозе источника инфекции) а) выявление больных малярией и паразитоносителей (активный, пассивный методы) б) эпидемиологическое обследование очага в) истребительная дезинсекция г) сезонная и межсезонная химиопрофилактика д) химиопрофилактика по микроочаговому принципу 54. Дальнейшее развитие эпидемического процесса возможно в случае, когда а) больной хроническим бруцеллезом находится в терапевтическом отделении б) больной легкой формой коклюша посещает школу в) у ребенка, госпитализированного в терапевтическое отделение, выделены яйца аскарид г) больной лептоспирозом выявлен в офтальмологическом отделении 55. Дальнейшее развитие эпидемического процесса возможно в случае, когда а) лечение больного туляремией проводится амбулаторно б) у воспитательницы детского сада в носоглотке обнаружены менингококки в) больной легионеллезом (пневмонией) находится в терапевтическом отделении г) больной клещевым энцефалитом выявлен в неврологическом отделении 56. Дальнейшее развитие эпидемического процесса возможно в случае, когда а) лечение больного лептоспирозом проводится амбулаторно б) больной энтеробиозом ребенок лечится амбулаторно, посещает детский сад в) больной хроническим бруцеллезом находится в терапевтическом отделении г) больной геморрагической лихорадкой с почечным синдромом выявлен в отделении нефрологии 57. Дальнейшее развитие эпидемического процесса возможно в случае, когда а) больной брюшным тифом (перфорация кишечника) выявлен в терапевтическом отделении б) больной легионеллезом (пневмонией) находится в терапевтическом отделении в) лечение больного туляремией проводится амбулаторно г) больной иксодовым клещевым боррелиозом выявлен участковым терапевтом на приеме в поликлинике 58. В очаге эпидемического паротита разобщению с коллективом подлежит ребенок а) 6 лет, эпидемическим паротитом не болел, в 2 года привит живой паротитной вакциной б) 5 лет, эпидемическим паротитом не болел, не привит живой паротитной вакциной вследствие медицинских противопоказаний в) 7 лет, эпидемическим паротитом переболел 2 года назад, живой паротитной вакциной не привит вследствие медицинских противопоказаний г) 11 лет, эпидемическим паротитом не болел и не привит живой паротитной вакциной вследствие медицинских противопоказаний 59. Наиболее значимыми источниками инфекции при кишечном иерсиниозе являются а) сельскохозяйственные животные и птицы (коровы, овцы, свиньи, козы, олени, куры) б) мышевидные грызуны (полевки, мыши, бурозубки, землеройки, лемминги и др.) в) зараженные люди г) дикие плотоядные животные 60. Возбудитель кишечного иерсиниоза - это lersinia а) enterocolitica б) pseudotuberculosis в) pestis г) intermedia 61. Факторами передачи кишечного иерсиниоза чаще всего являются а) овощи б) молочные продукты в) мясные продукты г) сухофрукты 62. Факторами передачи псевдотуберкулеза чаще всего являются а) овощи б) молочные продукты в) мясные продукты г) сухофрукты 63. Больной шигеллезом наиболее заразен а) в продромальном периоде б) в разгар болезни в) в инкубационном периоде г) в периоде реконвалесценции 64. Распространению внутрибольничных инфекций могут препятствовать а) сокращение числа инвазивных вмешательств б) использование одноразового инструментария в) сокращение времени пребывания больных в стационаре г) соблюдение противоэпидемического режима д) всеобщие профилактические прививки в лечебных учреждениях 65. При анализе вспышки дизентерии Флекснера было выявлено преобладание легких форм болезни. От больных выделены возбудители, относящиеся к разным серовариантам. Назовите возможный путь передачи а) контактно-бытовой б) пищевой в) водный г) артифициальныи 66. Трансмиссивными антропонозными заболеваниями являются а) эпидемический сыпной тиф б) эндемический клещевой сыпной тиф в) эндемический сыпной тиф г) малярия 67. Трансмиссивным зоонозным заболеванием является а) малярия б) клещевой энцефалит в) эпидемический сыпной тиф г) ГЛПС 68. Заражение арбовирусными инфекциями чаще всего происходит а) при употреблении инфицированных пищевых продуктов б) при уходе за сельскохозяйственными животными в) при укусах кровососущими членистоногими г) при забое скота и разделке туш 69. Арбовирусными инфекциями являются а) бруцеллез б) клещевой энцефалит в) крымская геморрагическая лихорадка г) желтая лихорадка 70. Слепни являются переносчиками а) Ку-лихорадки б) сибирской язвы в) лейшманиоза г) шистосомоза д) возвратного тифа 71. Приобретенный иммунитет при гельминтозах приводит к а) уменьшению интенсивности инвазии б) снижению репродуктивной способности гельминтов в) повышению адаптированности гельминтов к хозяину г) удлинению эпидемиологической инкубации д) сокращению продолжительности жизни гельминтов 72. При употреблении мяса крупного рогатого скота человек может заразиться а) гименолепидозом б) тениаринхозом в) тениозом г) описторхозом д) альвеококкозом 73. К группе пероральных антропонозных геогельминтозов относят а) токсокароз б) аскаридоз в) энтеробиоз г) трихоцефалез 74. Несоблюдение санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях способствует распространению а) аскаридоза б) трихоцефалеза в) дифиллоботриоза г) энтеробиоза д) стронгилоидоза 75. Компостирование фекалий предупреждает распространение а) балантидиаза б) амебиаза в) аскаридоза г) трихоцефалеза д) всех перечисленных инвазий 76. В борьбе с малярийными комарами используют препараты, направленные на стадию а) яйца б) личинки в) куколки г) имаго 77. ГЛПС человек может заразиться а) при заготовке сена б) при употреблении в пищу мяса диких животных в) при контакте с больными домашними животными г) при уходе за больным человеком д) при употреблении в пищу инфицированных овощей и фруктов 78. Специфическим переносчиком сыпного тифа является а) вошь головная б) блоха человека в) вошь платяная г) клоп постельный 79. Для раннего выявления больных дифтерией участковый врач (терапевт, педиатр) должен проводить следующие мероприятия а) клиническое обследование больных с подозрением на дифтерию б) бактериологическое обследование больных ангинами с налетами на миндалинах в) активное наблюдение за больными ангинами г) при подозрении на дифтерию исследование крови больных с помощью РИГА 80. Больной коклюшем представляет наибольшую эпидемиологическую опасность в периоде а) инкубации б) продромальном в) разгара клинических проявлений г) реконвалесценции 81. Мероприятия в отношении источника инфекции при коклюше не эффективны из-за невозможности а) полного выявления больных б) полного выявления носителей инфекции в) своевременного выявления больных г) своевременного выявления носителей 82. Проявлениями эпидемического процесса менингококковой инфекции являются а) периодические подъемы заболеваемости с интервалом 10 лет и более б) зимне-весенние сезонные подъемы заболеваемости в) осенне-зимние сезонные подъемы заболеваемости г) наиболее высокая заболеваемость среди младших возрастных групп д) наиболее высокая заболеваемость среди взрослых. 83. Риск заражения менингококковой инфекцией определяется а) температурой окружающей среды б) расстоянием от источника инфекции в) длительностью общения с источником инфекции г) совместным использованием предметов гигиены 84. Вертикальная передача возможна при а) ВИЧ-инфекции б) дифтерии в) сыпном тифе г) вирусном гепатите В д) малярии 85. К заболеванию дифтерией привитых может привести а) рефрактерность к анатоксину б) несоблюдение схемы прививок в) использование препаратов с уменьшенным содержанием антигенов (АДС-М и АД-М) для вакцинации детей г) отсутствие адекватного иммунного ответа у детей с первичным иммунодефицитом 86. Источниками сальмонеллезной инфекции являются а) человек б) крупный рогатый скот в) свиньи г) клещи д) голуби 87. Современный сальмонеллез характеризуется следующими признаками а) высокой заболеваемостью б) циркуляцией большого числа серовариантов сальмонелл в) ведущей ролью человека в распространении инфекции г) формированием нозокомиальных очагов сальмонеллеза д) высокой активностью водного пути передачи 88. Возможные источники сальмонеллезной инфекции а) куры, утки б) куриные и утиные яйца в) пух, перья кур и уток г) мясо птиц 89. К наиболее часто встречающимся признакам водных вспышек брюшного тифа относят а) возникновение вспышек на территориях, неблагополучных по брюшному тифу б) территориальная «привязанность» большинства случаев заболевания в) высокая заболеваемость детей, особенно до 3 лет г) продолжительность вспышки не превышает максимальной длительности одного инкубационного периода д) наличие «эпидемического хвоста» 90. К наиболее часто встречающимся признакам водных вспышек брюшного тифа относят а) продолжительность вспышки превышает максимальную длительность одного инкубационного периода б) преобладание легкой и средней тяжести клинических форм в) выделение от больных возбудителей, относящихся к разным фаготипам г) отсутствие предшествующего вспышке брюшного тифа подъема заболеваемости прочими ОКИ 91. К наиболее часто встречающимся признакам пищевых вспышек брюшного тифа относят а) диффузное распределение заболеваний по территории б) преобладание среднетяжелых и тяжелых клинических форм в) продолжительность вспышки превышает один максимальный инкубационный период г) выделение у заболевших культур одного фаготипа 92. Для выявления бактерионосителей S.typhi используют а) бактериологическое исследование крови б) бактериологическое исследование кала, мочи и желчи в) исследование сыворотки крови с помощью реакции Видаля г) исследование сыворотки крови с помощью РПГА с цистеином 93. К мероприятиям, проводимым в отношении всех лиц, общавшихся с больным брюшным тифом, относят а) бактериологическое исследование кала б) бактериологическое исследование крови в) медицинское наблюдение с ежедневной термометрией в течение 21 дня г) санитарную обработку 94. Источниками инфекции при брюшном тифе являются а) острый бактерионоситель б) больной острой формой в) больной хронической формой г) хронический бактерионоситель 95. Госпитализация больных дизентерией а) обязательна для всех б) проводится по клиническим показаниям в) проводится по эпидемическим показаниям г) не проводится 96. Гетерогенность популяции шигелл Зонне проявляется по следующим свойствам а) биохимическим б) антигенным в) диссоциативным г) способности продуцировать колицины д) чувствительности к фагам 97. К наиболее часто встречающимся признакам контактно-бытовых вспышек шигеллезов относят а) заболевания наблюдаются, как правило, среди лиц, находящихся в тесном общении с источником инфекции б) длительность вспышки не превышает продолжительности максимального инкубационного периода в) высокую частоту возникновения вспышек в детских коллективах с нарушением санитарно-противоэпидемического режима г) преобладание больных с тяжелым течением заболевания 98. Характерными признаками пищевых вспышек шигеллезов являются а) преобладание среднетяжелых и тяжелых вариантов течения инфекции б) выделение от больных и носителей одного варианта возбудителя в) заражение наблюдается, как правило, среди лиц, находящихся в тесном общении с источником инфекции г) подъем заболеваемости другими ОКИ в период, предшествующий вспышке 99. Для эпидемического процесса дизентерии Зонне в настоящее время характерны следующие признаки а) сезонные подъемы выражены б) одинакова роль всех путей передачи в) большая роль принадлежит контактно-бытовому пути передачи г) преобладает водный путь передачи д) активно действует пищевой путь передачи 100. Для профилактики ВГА используют а) дибазол б) вакцину в) интерферон г) иммуноглобулин 101. Предметы, которые могут послужить факторами передачи вирусного гепатита В при совместном их использовании несколькими членами семьи а) ножницы из маникюрного набора б) бритва в) письменные принадлежности г) зубные щетки д) посуда 103. Прерывание искусственных путей передачи парентеральных вирусных гепатитов обеспечивается а) выделением больному или антигеноносителю строго индивидуальных предметов личной гигиены и постельного белья б) соблюдением режима стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения в) использованием механических контрацептивных средств г) дезинфекцией помещения, в котором находится больной д) внедрением аутогемотрансфузии 104. Социально-экономическое значение ВГВ обусловлено а) формированием хронических форм течения заболевания б) преобладанием бессимптомных и стертых форм инфекции в) развитием первичного рака печени г) развитием цирроза печени д) высокой летальностью среди новорожденных 105. Характеристиками эпидемического процесса ВГВ являются а) глобальное распространение с неравномерным территориальным распределением заболеваемости б) неравномерное поражение различных групп населения в) равномерное распределение заболеваемости по возрастам г) возникновение эпидемиологически связанных, множественных случаев заболевания 106. Восприимчивыми к дельта-инфекции (гепатит D) являются а) здоровые люди, не являющиеся носителями HBsAg б) больные ВГА в) больные ВГВ г) носители HBsAg 107. Источниками инфекции при ВГЕ могут быть а) больной желтушной формой болезни б) больной безжелтушной формой болезни в) больной хронической формой болезни г) вирусоноситель 108. Интенсивность эпидемического процесса ВГВ определяется а) заболеваемостью острым вирусным гепатитом В б) распространенностью гепатоцеллюлярной карциномы в) снижением трудоспособности вследствие перенесенной инфекми г) распространенностью носительства HBsAg, а также иных маркепо 109. Вертикальная передача вируса гепатита В наиболее вероятна а) через половые клетки б) в эмбриональном периоде в) в фетальном периоде г) во время родов 110. Группами повышенного риска заболевания при гепатите В являются а) дети первого года жизни, рожденные от больных матерей б) лица, находящиеся на гемодиализе в) наркоманы, использующие наркотики в виде инъекций г) пациенты терапевтических отделений д) члены семьи больного с хронической формой болезни 111. Способами ограничения парентеральной передачи ВГВ в медицинских учреждениях являются а) создание централизованной стерилизационной б) использование одноразовых шприцов в) соблюдение правил переливания крови и кровезаменителей г) кипячение инструментов в течение 30 минут д) стерилизация пипеток, стекол и другого оборудования, используемого в клинических лабораториях . 112. Среди медицинских работников к группам высокого риска заражения вирусным гепатитом В относят а) операционных и процедурных сестер б) персонал физиотерапевтических кабинетов в) лаборантов клинических и биохимических лабораторий г) персонал центральных стерилизационных отделов (отделений) 113. Для профилактики вирусного гепатита В лицензированы и разрешены к применению в РФ а) генно-инженерная вакцина б) плазменная вакцина в) специфическая сыворотка г) специфический иммуноглобулин 114. Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти а) при половом контакте б) при переливании крови в) от инфицированной матери плоду г) при грудном вскармливании д) при укусе кровососущими насекомыми . 115 эпидемический процесс ВИЧ-инфекции характеризуется а) летне-осенним подъемом заболеваемости б) выраженной семейной очаговостью в) заболеваемостью среди детей первых лет жизни г) ведущей ролью социального фактора д) накоплением носителей вируса 116. К группам высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией относят а) доноров б) наркоманов в) гомосексуалистов, проституток г) родильниц д) больных психосоматическими заболеваниями . 117 Инфицирование медицинского персонала ВИЧ наиболее вероятно при а) различных парентеральных процедурах б) случайном уколе во время операции в) подготовке полости рта к протезированию г) удалении зубного камня д) проведении физиотерапевтических процедур (например, электрофореза и т.д.) 118. Интенсивность распространения ВИЧ-инфекции среди населения какой-либо территории зависит а) от сложившегося стереотипа полового поведения б) от уровня сексуальной грамотности и навыков безопасного сексуального поведения в) от распространенности парентеральной наркомании г) от принадлежности к определенным расовым и этническим группам 119. К ВБИ относят инфекционные заболевания, возникающие а) у пациентов в результате их пребывания в стационаре б) у пациентов в результате посещения поликлиники в) у пациентов в сроки, не превышающие минимальный инкубационный период с момента поступления в ЛПУ г) у медицинских работников, зарегистрированные как профессиональные заболевания д) у медицинских работников в результате длительного общения с пациентами в условиях внутрибольничной среды 200 Сапронозами являются следующие заболевания а) токсоплазмоз б) легионеллез в ) мелиоидоз г) бруцеллез Д) псевдотуберкулез 201. Источниками возбудителя эпидемического паротита могут быть а) больной типичной формой болезни б) больной атипичной формой болезни в) больной бессимптомной формой болезни г) больной хроническим паротитом 202. Больной эпидемическим паротитом опасен для окружающих а) весь инкубационный период б) последние дни инкубационного периода в) весь период клинических проявлений г) до 10 дня клинических проявлений 203. Вирус эпидемического паротита может передаваться путем а) воздушно-капельным б) пищевым в) трансплацентарным г) контактно-бытовым 204. Выберите средства профилактики гриппа в предэпидемический период а) гриппозная вакцина б) человеческий лейкоцитарный интерферон в) ремантадин г) иммуномодуляторы 205. Выберите средства специфической профилактики гриппа а) гриппозная вакцина б) ремантадин в) оксолиновая мазь г) арбидол д) человеческий эритроцитарный интерферон 206. Цели эпидемиологического надзора за стрептококковой инфекцией а) предупреждение случаев первичного ревматизма б) предупреждение групповых заболеваний скарлатиной в) снижение уровня заболеваемости стрептококковыми ОРЗ и ангино г) снижение летальности д) предупреждение осложнений 207. Возможные пути инфицирования стрептококком группы А а) воздушно-капельный б) пищевой в) контактно-бытовой г) трансмиссивный д) трансплацентарный 208.Эпидемический процесс скарлатины в современных условиях характеризуется а) высокой заболеваемостью б) отсутствием сезонных подъемов заболеваемости в) выраженной осенне-зимней сезонностью г) отсутствием периодических подъемов заболеваемости д) преимущественной заболеваемостью детей 209.Источниками возбудителя скарлатины являются а) больные скарлатиной б) больные стрептококковой ангиной в) рековалесценты скарлатины г) носители Р-гемолитического стрептококка д) больные стрептодермией 210.Дети, переболевшие скарлатиной, посещающие ДДУ и первые два класса школы, допускаются в эти учреждения а) сразу после клинического выздоровления б) при отрицательном результате бактериологического обследования в) через 7 дней после клинического выздоровления г) через 12 дней после клинического выздоровления 211. Эпидемический процесс ветряной оспы характеризуется а) высокой заболеваемостью б) выраженными сезонными подъемами заболеваемости в) отсутствием сезонности г) преимущественной заболеваемостью детей дошкольного возраста д) преимущественной заболеваемостью детей, посещающих ДДУ 212 Источником инфекции при ветряной оспе может быть а) больной ветряной оспой б) больной опоясывающим лишаем (Herpes zoster) в) реконвалесцент г) внешняя среда 213. Больной ветряной оспой опасен для окружающих а) весь инкубационный период б) последние дни инкубационного периода в) весь период сыпи г) до 5-го дня после появления последних высыпаний д) до отпадения всех корочек 214. Ветряной оспой можно заразиться путем а) воздушно-капельным б) воздушно-пылевым в) контактно-бытовым г) трансмиссивным д) трансплацентарным 215. Возбудителями холеры являются а) Vibrio cholerae biovar cholera (классический) серогруппы 01 б) Vibrio cholerae biovar eltor серогруппы 01 в) НАГ-вибрионы (неаглютинирующиеся 01 сывороткой) г) Vibrio parahaemolyticus 216. В городе - авария канализационной сети, в результате чего произошел подсос канализационных вод в водопроводную сеть. Следствием случившегося может быть рост следующих кишечных инфекций а) острых гастроэнтеритов у детей и взрослых б) бруцеллеза в) тифо-паратифозных инфекций г) шигеллезов д) вирусного гепатита А 217. В природных очагах туляремии инфекция среди животных распространяется а) с помощью переносчиков б) пищевым путем в) водным путем г) воздушно-пылевым путем 218. В антропургических очагах лептоспироза необходимо а) выявлять и лечить больных животных и лептоспироносителей б) соблюдать ветеринарно-санитарные правила на животноводческих и звероводческих фермах, в питомниках для служебных собак и др. в) упорядочить водоснабжение сельскохозяйственных животных г) соблюдать меры личной профилактики при уходе за животными, забое и пр. д) вакцинировать все население на территории очага 219. Вертикальная передача возможна а) при холере б) при краснухе в) при дизентерии г) при ветряной оспе д) при токсоплазмозе 220. Заражение описторхозом происходит при употреблении а) рыбы б) моллюсков в) рыбных продуктов г) ракообразных 221. При дифиллоботриозе проводят следующие противоэпидемические мероприятия а) выявление и дегельминтизация инвазированных сельскохозяйственных животных б) предотвращение фекального загрязнения водоемов в) уничтожение яиц (личинок) гельминтов во внешней среде г) санитарное просвещение 223. При энтеробиозе потенциальной эффективностью обладают а) выявление и дегельминтизация инвазированных б) соблюдение правил личной гигиены в) охрана внешней среды от загрязнения яйцами (личинками) паразита г) санитарное просвещение 224. При тениаринхозе проводят следующие противоэпидемические мероприятия а) выявление и дегельминтизация инвазированных лиц б) выявление и дегельминтизация инвазированных сельскохозяйственных животных в) охрана внешней среды от загрязнения яйцами (личинками) паразита г) санитарное просвещение д) уничтожение яиц на конечных этапах передачи 225. В настоящее время в РФ при малярии проводят следующие противоэпидемические мероприятия а) дезинсекцию б) активное выявление больных и носителей в) химиопрофилактику по показаниям (перед выездом на эндемичную территорию) г) дезинфекцию д) фагопрофилактику 226. Биолого-экологические особенности иксодовых клещей, имеющих эпидемиологическое значение, обусловлены а) широким кругом хозяев-прокормителей б) распространением в различных ландшафтных зонах в) возможностью инфицирования клещей на всех стадиях развития г) способностью передавать возбудителей трансфазно и трансовариально д) способностью заражать человека 227. ИППП характеризуются а) полиэтиологичностью б) повсеместным распространением в) ростом заболеваемости лиц молодого возраста г) зависимостью от социально-экономических факторов д) возможностью реализации артифициального и вертикального путей передачи инфекции 228. Заражение человека лептоспирозом происходит следующими путями а) водным б) пищевым в) трансмиссивным г) контактным 229. Человек может заразиться лептоспирами в природном очаге а) при покосе сырых лугов б) при обмолоте хлебов (вдыхание зараженной пыли) в) при возделывании обильно орошаемых сельскохозяйственных культур г) при употреблении воды из случайных мелких водоемов д) при рыбной ловле 230. Развитие яиц аскарид в почве зависит а) от температуры б) от влажности в) от времени пребывания во внешней среде г) от химического состава почвы 231. Полный цикл развития паразита осуществляется в организме одного хозяина а) при трихинеллезе б) при аскаридозе в) при гименолепидозе г) при энтеробиозе 232. Из перечисленных признаков отберите те из них, которые были положены в основу эпидемиологической классификации гельминтов а) пути выделения инвазионного материала из организма окончательного хозяина б) характер развития пропагативных стадий вне организма окончательного хозяина в) видовая принадлежность окончательного хозяина г) пути заражения промежуточных хозяев д) пути заражения окончательных хозяев МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ТЕСТ «ВОЕННАЯ ГИГИЕНА ЭПИДЕМИОЛОГИЯ» ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ПО ПРОФИЛЮ ПОДГОТОВКИ «МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ И ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» АТТЕСТАЦИОННЫЕ ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ Содержание АПИМ 1. 2. 3. 4. 5. 6. Спецификация АПИМ…………………………………………3 Содержательная структура АПИМ…………………………...4 Инструкция по проведению педагогических измерений……8 Варианты тест-билетов АПИМ……………………………….10 Инструкция по оценке заданий (ключи ответов)……………30 Банк заданий АПИМ………………………………………….32 Спецификация АПИМ Название учебной дисциплины Название цикла дисциплин Коды и наименования направлений подготовки (специальностей), для которых возможно использование АПИМ Количество заданий в тест-билете Количество вариантов тест-билетов Форма заданий тест-билета Время выполнения тест-билета Реквизиты разработчиков Год разработки АПИМ № п/п Наименование дидактической единицы дисциплины ПрОП Военная эпидемиология Специальные дисциплины «060112» медицинская биохимия 35 5 Тест состоит из заданий с выбором одного ответа из 4-х предложенных. Тип заданий – закрытый. 35 минут АгафоновВ.М. – доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н. р.т. 8 (8182) 229527 e-mail: vagaf@sanet.ru Ананьина Н.А. – доцент кафедры инфекционных болезней, к.м.н. р.т. 8 (8182) 229527 Бурмагина И.А. – ассистент кафедры инфекционных болезней. р.т. 8 (8182) 242265 2008 Наименование темы задания Степе нь усвое ния ДЕ Объем содержания ДЕ (часов по программе) Требования ГОС к уровню подготовки Уровень деятель-ности при контроле Структура АПИМ дисциплины военная гигиена и военная эпидемиология» (для специальности«060112» медицинская биохимия) 1 1 2 Гигиена передвижения и размещения войск 3 2 Гигиена водоснабжения и питания войск 2.1 . Гигиена водоснабжения 2.2Гигиена питания войск 3 4 5 6 4 8 1 5 уметь уметь 6 понятие понятие 5 5 уметь уметь понятие понятие Гигиена военного 3.1 Гигиена военного труда труда 3.2.Гигиеническое обеспечение воинской части 6 1 уметь уметь понятие понятие Противоэпидеми ческое обеспечение воинской части 7 уметь понятие 1 уметь понятие 7 уметь понятие 6.1.Биологическое оружие 1 6.2.Планирование и 1 организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою Уметь уметь Понятие понятие 1.1 Гигиена передвижения 1.2 Гигиена размещения войск 4.1 Эпидемический процесс среди личного состава войск. 4.2.Организационные основы противоэпидемического обеспечения Эпидемиологичес 5.1 Эпидемиологическая кая диагностика диагностика Биологическое оружие № п/п 1 1 2 3 4 5 6 Таблица 2.1 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (первого) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Военная гигиена и военная эпидемиология» (для специальности «060112» медицинская биохимия) Наименование Наименование темы задания дидактической Критерий №задания единицы Зачета в 1-м дисциплины варианте ПрОП тестбилета 2 3 4 5 Гигиена 1.3 Гигиена передвижения 10 1, 2 передвижения и 1.4 Гигиена размещения войск 3 размещения войск Гигиена 2.1 . Гигиена водоснабжения 6 10 водоснабжения 2.2Гигиена питания войск 6 и питания войск Гигиена 3.1 Гигиена военного труда 5 11, 13, 15 военного труда 3.2.Гигиеническое обеспечение воинской части 12, 14 Противоэпидеми ческое обеспечение воинской части Эпидемиологиче ская диагностика Биологическое оружие 4.1 Эпидемический процесс среди личного состава войск. 4.2.Организационные основы противоэпидемического обеспечения 5.1 Эпидемиологическая диагностика 4 8 21 6.1.Биологическое оружие 6.2.Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою 7 26 28 16, 17, 18 Таблица 2.2 № п/п 1 1 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (второго) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Военная гигиена и военная эпидемиология» (для специальности «060112» медицинская биохимия) Наименование Наименование темы задания дидактической Критерий №задания единицы Зачета в 2-м дисциплины варианте ПрОП тестбилета 2 3 4 5 Гигиена 1.5 Гигиена передвижения 10 2 передвижения и 1.6 Гигиена размещения войск 1 размещения войск 2 3 4 5 6 Гигиена водоснабжения и питания войск Гигиена военного труда 2.1 . Гигиена водоснабжения 2.2Гигиена питания войск 6 20 17 3.1 Гигиена военного труда 3.2.Гигиеническое обеспечение воинской части 5 7 8 Противоэпидеми ческое обеспечение воинской части Эпидемиологиче ская диагностика Биологическое оружие 4.1 Эпидемический процесс среди личного состава войск. 4.2.Организационные основы противоэпидемического обеспечения 5.1 Эпидемиологическая диагностика 4 12 14 8 21, 25 6.1.Биологическое оружие 6.2.Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою 7 26 15 Таблица 2.3 № п/п 1 1 2 3 4 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (третьего) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Военная гигиена и военная эпидемиология» (для специальности «060112» медицинская биохимия) Наименование Наименование темы задания дидактической Критерий №задания единицы Зачета в 3-м дисциплины варианте ПрОП тестбилета 2 3 4 5 Гигиена 1.7 Гигиена передвижения 10 1, 2 передвижения и 1.8 Гигиена размещения войск 3 размещения войск Гигиена водоснабжения и питания войск Гигиена военного труда Противоэпидеми ческое обеспечение воинской части 2.1 . Гигиена водоснабжения 2.2 Гигиена питания войск 6 8 7, 14 3.1 Гигиена военного труда 3.2.Гигиеническое обеспечение воинской части 5 11 4.1 Эпидемический процесс среди личного состава войск. 4.2.Организационные основы противоэпидемического обеспечения 4 13 20 16, 19 5 Эпидемиологиче 5.1 Эпидемиологическая диагностика ская диагностика 8 21, 22, 23 6 Биологическое оружие 7 27 6.1.Биологическое оружие 6.2.Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою 28 Таблица 2.4 № п/п 1 1 2 3 4 5 6 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (четвертого) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Военная гигиена и военная эпидемиология» (для специальности «060112» медицинская биохимия) Наименование Наименование темы задания дидактической Критерий №задания единицы Зачета в 4-м дисциплины варианте ПрОП тестбилета 2 3 4 5 Гигиена 1.9 Гигиена передвижения 10 2 передвижения и 1.10 Гигиена размещения войск 1 размещения войск Гигиена 2.1 . Гигиена водоснабжения 6 10 водоснабжения 2.2Гигиена питания войск 9 и питания войск Гигиена 3.1 Гигиена военного труда 5 11, 12 военного труда 3.2.Гигиеническое обеспечение воинской 15 части Противоэпидеми ческое обеспечение воинской части Эпидемиологиче ская диагностика Биологическое оружие 4.1 Эпидемический процесс среди личного состава войск. 4.2.Организационные основы противоэпидемического обеспечения 5.1 Эпидемиологическая диагностика 4 8 22 6.1.Биологическое оружие 6.2.Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою 7 28 4,18 16,17 31 Таблица 2.5 № п/п 1 1 2 3 4 5 6 Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (пятого) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Военная гигиена и военная эпидемиология» (для специальности «060112» медицинская биохимия) Наименование Наименование темы задания дидактической Критерий №задания единицы Зачета в 5-м дисциплины варианте ПрОП тестбилета 2 3 4 5 Гигиена 1.11 Гигиена передвижения 10 3 передвижения и 1.12 Гигиена размещения войск 1,2 размещения войск Гигиена 2.1 . Гигиена водоснабжения 6 6 водоснабжения 2.2Гигиена питания войск 10 и питания войск Гигиена 3.1 Гигиена военного труда 5 19 военного труда 3.2.Гигиеническое обеспечение воинской 20 части Противоэпидеми ческое обеспечение воинской части Эпидемиологиче ская диагностика Биологическое оружие 4.1 Эпидемический процесс среди личного состава войск. 4.2.Организационные основы противоэпидемического обеспечения 5.1 Эпидемиологическая диагностика 4 8 12 6.1.Биологическое оружие 6.2.Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою 7 26,27,28 21 22 25 Инструкция по проведению педагогических измерений 1. 2. 3. 4. 5. Эксперт, проводящий тестирование, должен иметь следующий комплект материалов: Инструкцию и бланк отчета о проведении тестирования. Тест-билеты в количестве, равном списочному составу группы (плюс 1-2 билета). Бланки для ответов в соответствии с количеством тестируемых (плюс 3-4 бланка) Справочные материалы (если они необходимы по условиям тестирования). Листы для черновиков. 1. Начальный этап В начале тестирования эксперт должен: 1. Объяснить цель тестирования, указать количество заданий и время выполнения теста. 2. Напомнить студентам, что использование каких-либо справочных материалов не допускается. 3.Раздать бланки для ответов, справочные материалы и листы для черновиков. 4. Объяснить правила заполнения бланка для ответов и показать на доске пример такого заполнения. Напомнить, что основное требование при заполнении бланка – разборчивость сведений, поэтому делать записи лучше печатными буквами. 5. Проверить правильность заполнения бланка для ответов каждым студентов. 6.Напомнить студентам правила записи ответов в бланке (запись номера, штриховка или другие способы). 7. Указать на недопустимость штриховки опорных квадратов для сканера (для бланков сканерного ввода). 1. 2. 3. 4. 2. Основной этап На этом этапе эксперту необходимо: Раздать билеты с заданиями, соблюдая принцип отличия вариантов у ближайших соседей. Зафиксировать время начала работы над тестом и указать момент ее окончания (эти отметки времени записать на доске). Проконтролировать проставление студентами в листе ответов номера полученного варианта тест-билета. Обеспечить самостоятельность работы студентов. В процессе выполнения теста могут возникнуть ситуации, не предусмотренные процедурой тестирования. Все эти отклонения обязательно должны быть отражены в отчете. Приведем некоторые из возможных ситуаций. Некорректные вопросы. Вопросы тестируемых. Если у кого-либо из студентов возникнут уточняющие вопросы или замечания по заданиям теста, то следует записать фамилию студента и кратко описать вопросы (замечания), указав номер варианта и задания. (Напоминаем, что ответы на вопросы не должны служить подсказкой для решения!). Неверная запись ответов. Иногда студент неправильно отмечает ответы в бланке для ответов или делает отметки в тест-билете. В этом случае предложите студенту либо заполнить новый бланк ответов, либо внести исправления в старый. Любые исправления в листе ответов должны быть заверены подписью эксперта и, при необходимости, дано краткое пояснение. 3. Завершение тестирования По истечении времени тестирования следует собрать все материалы, провести их сортировку и заполнить отчет о проведении тестирования. При сборе материалов эксперт обязан еще раз проверить соответствие номера варианта в бланке ответов и тест-билете. Для сбора материалов не следует привлекать студентов! Сортировка материалов предполагает разделение на отдельные пачки тест-билетов, листов ответов, справочных материалов и черновиков. ВАРИАНТЫ ТЕСТ - БИЛЕТОВ Тест-билет для специальности «060112» медицинская биохимия 35 вопросов на 35 минут Вариант № 1 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. Цель передвижения войск - это: 1) своевременно прибыть в назначенный район 2) повысить боевую готовность *3) поменять дислокацию 4) применение технических средств 2. .Горячая пища в пути при ж/д перевозках готовится : *1) 2 раза в сутки в эшалоне 2) 1 раз в сутки на военно-продовольственных пунктах 3) нет, сухой паек 4) все перечисленное 3. .Марш в пешем строю обеспечивается: *1) предварительной маршевой тренировкой 2) правилами разбивки лагеря 3) чередованием движения и привалов 4) разработанным режимом передвижения, питания, водоснабжения. 4..При планировании казармы необходима площадь: 1) 3-4 м на каждого военнослужащего 2) ) 6-8 м на каждого военнослужащего 3) с обьемом воздуха 10-12 м *4) 2,5-4 м на каждого военнослужащего с обьемом воздуха 9-12 м 5. .Гигиена казарм предусматривает: 1.поддержание температуры в помещении 18 С 2. Световой коэффициент в классах 1:6 3. вентеляция с помощью формуг *4.все вышеперечисленное 6. Нормы водопотребления: 1) На одного человека только для питья- 2,5-4,0 л 2)Для хозяйственно-питьевых нужд 10-15 л 3) На санитарную обработку-45 л на человека *4) Все верно 7. При применении ОМП проводят специальные мероприятия: 1) индикация 2) экспертиза 3) обезараживание *4) все перечисленное 8. Гигиеническая оценка раскладки продуктов не включает: 1. Обоснованность принятого режима питания 2) повторяемость блюд одинаковой рецептуры 3) калорийность блюд *4) бактериологическое исследование продуктов 9. Для снабжения воинских частей имеются: 1) Автокухня 2) Кухня походная 3) Кухня-столовая полевая *4).всё перечисленное 10. К факторам способствующим поражению ядовитыми веществами не способствуют: 1) контакт с ядами в отдельных элементах оборудования насосах шлангах 2) неправильное удаление отбросов содержащих яды 3) отбор проб для анализа *4) соблюдение инструкций 11. Техника безопасности при работе с РЛС не включает: 1) Темновая адаптация *2) Отсутствие рентгеновского излучения 3) Специальная регуляция микроклимата. 4) Рациональное освещение 12. Санитарный надзор представляет: 1) контроль за проведением гигиенических мероприятий 2) контроль за проведением противоэпидемических мероприятий 3) оздоравление труда и быта войск *4) все выше перечисленное 13. Целью гигиенического обеспечения полка не является: 1) создание благоприятных условий для укрепления здоровья военнослужащих *2) повышение стрессоустойчивости 3) повышение боеготовности войск 4) повышение выносливости военнослужащих 14. фактором развития эпидемий не является: 1) дислокация войск в природных очагах 2) перемешивание личного состава *3) иммунный коллектив 4) казарменное размещение личного состава 15. Распространению трансмиссивных инфекций при проведении военных действий способствуют: *1) отсутствие применения средств защиты и репеллентов 2) патрулирование территории 3) бой 4) полевое размещение войск 16. При выявлении на пути следования инфекционного больного из числа военнослужащих : 1) изолировать в вагон-купе *2) изолировать в вагон-купе и госпитализировать с ближайшей ж/д станции в лечебное учреждение 3) лечить на месте выявления 4) госпитализировать с ближайшей ж/д станции в лечебное учреждение без изоляции 17.Диспансерное наблюдение за военнослужащими, прибывшими из тропиков 1) месяц 2). один год *3).два года 4). шесть лет 18. Трахеит у военнослужащих чаще развивается при: *1) гриппе 2) парагриппе 3) аденовирусной инфекции 4) риновирусной инфекции 19. Основным осложнением парагриппозной инфекции у военнослужащих является: 1) пневмония 2) бронхит *3) стеноз гортани 4) отек мозга 20.Дезинфекция в в/части обязательно должна быть проведена при: 1гриппе *2) дифтерии 3) менингококковой инфекции 4) скарлатине 21. При холере для контактных в очаге наиболее эффективны следующие антибиотики *1) пенициллины 2) аминогликозиды 3) тетрациклинового ряда 4) стрептомицин 22. Иммунитет после перенесенной дифтерии: 1) активный антибактериальный *2) активный антитоксический 3) пассивный антибактериальный 4) пассивный антитоксический 23. К развитию внутригоспитальной инфекции может привести: 1) систематическое употребление алкоголя 2) хроническая вирусная инфекция В, С, Д 3) отсутствие эпид.контроля 4) все выше перечисленное 24. Причиной вспышки эпидемического паратита в в/ части является: 1) низкий процент переболевших 2) скученность в казармах 3) вакцинация в очаге инфекции 4) переохлождение 25. При лечении ангтны в лазарете в/части не используются: 1) пенициллины 2) нестероидные противовоспалительные средства 3) витамины 4) карсил 26. Ведущий синдром в начальной стадии сибирской язвы: 1) болевой с локализацией в месте первичного аффекта 2) лихорадка 3) гиперемия кожи с четкими границами 4) все перечисленные симптомы 27. Бешенство часто развивается : 1) при укусе больным животным 2) при употреблении воды 3) при укусе клеща 4) половым 28. Возбудителем чумы является: 1) хламидия 2) риккетсия 3) францисселла 4) иерсиния 29. Для диагностики дифтерии в в/части не характерно следующее утверждение: 1) налет локализуется только на одной миндалине 2) сопровождается цианозом слизистой 3) сопровождается образованием бубона 4) сопровождается гепатоспленомегалией 30. При профилактике столбняка в в/части не используется: 1) противостлобнячная сыворотка 2) противостолбнячный анатоксин 3) антидепрессанты 4) интерфероны 31. Для кожно-бубонной формы чумы характерны: 1) бред, галлюцинации 2) лихорадка 3) язва 4) все перечисленные симптомы 32. Для сибиреязвенного карбункула характерно: 1) резкая болезненность 2) серозно-геморрагическое отделяемое 3) образование бубона 4) безболезненная язва с множественными очагами отсева 33. К методам диагностики лихорадки Эбола не относится: 1) бактериологический метод 2) иммунологическое исследование на наличие антител к флавивирусу 3) биологический метод 4) верного ответа нет 34. Укажите наиболее частый исход лихорадки Ласса : 1) переход в хроническую форму 2) выздоровление 3) выздоровление с “дефектом” 4) летальный исход 35. Самый хороший эффект для профилактики желтой лихорадки в в/части следует ожидать при применении: 1) антибиотиков 2) вакцинации 3) гормонов 4) противовирусных препаратов Тест-билет для специальности«060112» медицинская биохимия 35 вопросов на 35 минут Вариант № 2 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1.Маршем называется: 1) передвижение войск в пешем строю 2) передвижение войск с использованием штатных технических средств 3) воинские перевозки *4) все перечисленное 2. Помывка в пути при ж/д перевозках производится 1) Перед погрузкой в эшалон в бане 2) по пути следования через 7 дней в санпропускниках 3) в банно-прачечных поездах *4) все перечисленное 3. Пайки не бывают * 1)Специальные пайки. 2).сухие пайки 3)дополнительные 4). Котлового довольствия 4.Бачки с питьевой водой в казарме должны обеспечиваться: *1) одноразовой посудой 2) оборудованием фонтанчиками 3) кружками для каждого военнослужащего 4) одной общей кружкой для питья 5. В полевых условиях водоснабжение войск осуществляется: 1) оборудованием пунктов водоснабжения 2) оборудованием водозаборных пунктов *3) оборудованием водозаборных пунктов и пунктов водоснабжения 4) водоснабжение из местных водоистичников 6. Пункт водоспабжения это? 1) место где производится добыча воды 2) место где производится добыча воды и очистка воды 3) место где производится добыча, очистка воды и хранение *4) место где производится добыча, очистка воды, хранение и выдача 7. Пайки не бывают * 1)Специальные пайки. 2).сухие пайки 3)дополнительные 4). Котлового довольствия 8. Для возбуждения аппетита не используются следующие блюда: 1) салаты 2) соленые и квашеные овощи *3) каши 4) соленая сельдь 9. Вредные искусственные факторы это не : 1) технические жидкости *2) бактерии 3) пороховые газы 4) СВЧ 10. Меры профилактики поражений ядовитыми веществами не содержат: *1) клинико-эпидемиологический анамнез 2) санитарно-предупредительный надзор 3) текущий санитарный надзор 4) меры индивидуальной защиты 11. . Обязанностями медслужбы не является: 1) контроль за соблюдением гигиенических норм 2) контроль за выполнением правил техники безопасности *3) изменение условий труда 4) обоснование режима работы специалистов 12. Снабжение медицинскими средствами не включает: 1) Своевременная выдача военнослужащим препаратов для обеззараживания воды 2) Своевременная выдача военнослужащим радиозащитных препаратов *3) Своевременное лечение 4) пополнение запасов профилактических средств 13. Санитарными потерями от инфекционных болезней является: 1) военнослужащие умершие вследствие инфекционного заболевания 2) лица утратившие боеспособность вследствие инфицированного ранения *3) лица утратившие боеспособность вследствие инфекционного заболевания 4) лица утратившие боеспособность вследствие ранения на фоне инфекционного 14. Какой материал забирают при подозрении на чуму: 1) кровь 2) моча 3) мокрота *4) все вышеперечисленное 15. Противоэпидемическое обеспечение войск - функции: 1) войсковой медицинской службы 2) инфекционного госпиталя *3) СЭО 4) все верно 16. На крупных ж/д станциях осуществляется: 1) контроль за проходящими эшалонами 2) выявление инфекционных больных 3) проверка санитарного состояния эшалонов *4) всё выше перечисленное 17. Задачами эпидемиологической диагностики не является: 1) Распознавание проявлений эпид.процесса 2) Распознавание причин эпид.процесса 3) Распознавание условий развития эпид.процесса 4)Всё верно 18. Диарейный синдром характерен для: 1) инфекционного мноннуклеоза 2) гриппа 3) респираторно-синцитиальной инфекции *4) аденовирусной инфекции 19. Возбудителем лихорадки Эбола является: 1) микоплазма 2) ортомиксовирус 3) вирус герпеса *4) флавивирус 20. При эпидемии чумы контактным стоит назначать: 1) пенициллин 2) гормоны *3) стрептомицин 4) дезагреганты 21. Возбудители сибирской язвы являются: 1) спорообразующими и грам-отрицательными * 2) грам-отрицательными и неспорообразующими 3) неспорообразующими и грам-положительными 4) грам-положительными и спорообразующими 22. Ведущим фактором развития эпидемии является: 1) неимунное население 2) здоровые носители *3) механизм передачи 4) здоровье населения 23.Осложнениями ангины не являются: 1) гломерулонефрит 2) миокардит 3) ревматизм 4) язвенная болезнь 24. При лечении дифтерии используется: 1) противодифтерийный анатоксин 2) противодифтерийная сыворотка 3) дегидротационная терапия 4) интерфероны 25. Диарейный синдром характерен для: 1) инфекционного мононуклеоза 2) гриппа 3) респираторно-синцитиальной инфекции 4) аденовирусной инфекции 26. Ведущим экзогенным фактором развития рожи является: 1) стрептококк 2) аллергизация организма 3) инфицированная рана 4) воздействие лекарств 27. Выберите описание судорожного синдрома при столбняке: 1) клонические судороги на фоне коматозного состояния 2) фибриллярные подергивания мышц нижних конечностей на фоне сохраненного сознания 3) психомоторное возбуждение 4) клонико-тонические судороги на фоне сохраненного сознания 28. Наличие у больного водобоязни характерно для: 1) сапа 2) ящура 3) эризипелоида 4) бешенства 29. Источник инфекции при листериозе: 1) больной человек 2) бактерионоситель 3) больное животное 4) почва 30. К появлению эпидемии чумы приводит: 1) эпизоотия чумы 2) наличие больного легочной формой чумы 3) отсутствие профилактических мероприятий 4) применение бактериологического оружия 31.Экстренная профилактика при чуме предусматривает: 1) дератизацию 2) дезинфекцию 3) прием антибиотиков 4) одевание противочумного костюма 32. Для вирусных энцефалитов не характерно наличие: 1) очаговой симптоматики 2) лихорадки 3) менингеального синдрома 4) желтухи 33. Для диагностики лихорадки Ласса в в/части необходимо проведение: 1) бактериологического исследования 2) кожно-аллергической пробы 3) иммуноферментного анализа 4) вирусологического исследования 34. При наличии лихорадки у контактных в очаге чумы необходимо: 1) оставить в изоляторе части 2) госпитализировать в инфекционное отделение госпиталя 3) госпитализировать в провизорный госпиталь 4) госпитализировать в госпиталь ООИ 35. ВИЧ-инфекция не характерна для: 1) военнослужащих 2) наркоманов 3) гомосексуалистов 4) проституток Тест-билет для специальности «060112» медицинская биохимия 35 вопросов на 35 минут Вариант № 3 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. .Профилактика переутомления: *1) воспитание физичекой выносливости 2) умение четко пользоваться специальной аппаратурой 3) отработка всех элементов военной специальности 4) все вышеперечисленное 2. При перевозках военносужащих авиатранспортом могут возникнуть *1) Аэросирусит, аэроотит 2) инсульт 3) Пневмония 4) метиоризм 3. Способы полевого размещения это: *1) все нижеперечисленное 2) в учебных центрах 3) бивачное 4) поквартирное. 4..Ответственностьза содержание казарм в чистоте несет: 1) нач.мед. части *2) зам.командира части по тылу 3) командир части 4) рядовые 5. Ответственность за снабжение личного состава доброкачественной водой несет: *1) командир части 2) зам.по.тылу 3) нач.мед. части 4) командиры подразделений 6. Санитарными требованиями к построению колодца не является: 1)удаление от источников загрязнения в радиусе 50 метров 2) питание от второго водоносного слоя *3) сруб должен выступать над поверхностью земли на 1 метр 4) Замок из глины вокруг колодца на 1 метр. 7. Медицинское обеспечение питания не включает * 1) подбор продуктов 2)гигиенический контроль 3).эпидемический контроль 4)медицинское снабжение 8. Лабораторное исследование пищи на содержание витамина С проводится: 1) ежедневно 2) не проводится *3)1 раз в месяц 4) еженедельно 9. обитаемость определяется воздействием факторов: *1) всех нижеперечисленных 2)химических, физических 3) биологических 4) психофизиологических 10. Особенностью условий труда танкистов не является: 1) ограниченность размера рабочего помещения *2) хронический стресс 3) неблагоприятный температурный режим 4) загрязнение воздуха пороховыми газами 11. Гигиенические мероприятия осуществляют *1) командный состав части 2) нач.мед части 3) командир части 4) зам.командира по воспитательной работе 12. Санитарный фельшер батальона должен: 1) проводить занятия по сан.подготовке 2) вести сан-просвет работу 3) заботиться о сохранении здоровья военнослужащих *4) все выше перечисленное 13. Основная структурная единица инфекционной заболеваемости на современном этапе в войсках: 1) стафилококковая инфекция 2) стрептококковая инфекция *3) грипп и орви 4) кишечные инфекции 14. . Развитию сыпного тифа в войсках способствует: 1) отсутствие специфической профилактики *2) не эффективная работа банно-прачечных подразделений 3) педикулез среди местного населения 4) не соблюдение правил личной гигиены 15. Координацию работы специалистов в области противоэпидемического обеспечения войск осуществляется : 1) врачами-инфекционистами 2) гигиенистами 3) бактериологами *4) эпидемиологами 16. Не характерно для малярии у военнослужащих: 1) лихорадка 2) анемия *3) деформация суставов 4) гепатоспленомегалия 17. Очагом инфекции не может быть: *1) соединение 2) подразделение 3) воинская часть 4) населенный пункт 18. Преимущественное поражение кожи характерно для применения в качестве оружия: 1) вируса Эбола 2) ботулотоксина 3) ВИ-газов *4) спор сибирской язвы 19. При развитии эпидемии чумы на первый план выходят: 1) лечебно- профилактические мероприятия 2) вакцинация 3) обследование контактных *4) создание зоны карантина 20. Для выявлении больного чумой в части необходимо: *1) изоляция больного 2) выявление источника инфекции 3) проведение дезинфекции 4) вакцинация контактных 21. Токсины ботулизма на объектах внешней среды 1) значительно устойчивы 2) мало устойчивы *3) неустойчивы 4) быстро погибают 22. При лихорадке Эбола эпидемически значимым является путь передачи: 1) пищевой *2) воздушно-капельный 3)половой 4) перкутанный 23. Возбудителем птичьего гриппа является: 1) H5N1 2) H1N1 3) H2N2 4) H3N2 24. Клиническими признаками холеры являются: 1) наличие фибринозной ангины 2) наличие желтухи 3) генерализованная лимфоаденопатия 4) диарея 25. Какое утверждение не справедливо для сроков наблюдения за очагом: 1) зависит от максимального инкубационного периода 2) зависит от времени выявления последнего больного 3) зависит от процента вакцинированных 4) зависит от количества заболевших 26. Больной высококонтагиозными лихорадками не нуждается в обязательном обследовании: 1) не антитела к ВИЧ 2) на выявление вирусов респираторных инфекций 3) на антитела к вирусу желтой лихорадки 4) на стерильность 27. Холерой преимущественно болеют: 1) военнослужащие 2) молодые мужчины 3) пожилые женщины 4) все 28. Источником инфекции при сибирской язве является: 1) больной человек 2) грызуны 3) почва 4) бактерионоситель 29. Инкубационный период при бешенстве составляет: 1) от нескольких часов до 2 суток 2) 2 – 7 дней 3) от 3 до 14 дней 4) от 1 месяца до 1 года 30. Клиническими проявлениями столбняка не являются: 1) высокая лихорадка 2) опистотонус 3) диарея 4) «сардоническая улыбка» 31. Возбудителем чумы является: 1) сальмонелла 2) эшерихия 3) иерсиния 4) шигелла 32. Для чумного бубона не характерно: 1) гиперемия кожи 2) болезненность при пальпации 3) гнойный экссудат 4) спаянность с окружающими тканями 33. В лечении желтой лихорадки не применяется: 1) противовирусные препараты 2) стероидные гормоны 3) ноотропы 4) адреноблокаторы 34. Источником инфекции при лихорадке Марбург: 1) приматы 2) грызуны 3) клещи 4) крупный рогатый скот 35. Наличие язвенного фарингита характерно для: 1) лихорадка Денге 2) лихорадка Ласса 3) лихорадка Эбола 4) желтая лихорадка Тест-билет для специальности «060112» медицинская биохимия 35 вопросов на 35 минут Вариант № 4 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. .Профилактика переутомления: *1) воститание физичекой выносливости 2) умение четко пользоваться специальной аппаратурой 3) отработка всех элементов военной специальности 4) все вышеперечисленное 2. К профилактике при авиаперевозках относится *1) медицинский осмотр личного состава перед полетом 2) проверка бортовой аппаратуры 3) сокращение времени посадки 4) обеспечение горячим питанием 3. Бивачное размещение применяется: 1) на марше 2) при карантине *3) при реформировании частей 4) все вышеперечисленное 4.Ротное помещение включает: 1) комната для курения 2) умывальник, туалет 3) сушилка для обуви и обмундирования *4) все выше перечисленное 5. Начальник инженерной службы части обязан организовать: 1) разведку источника воды *2) устройство пунктов водоснабжения и водоразборных пунктов 3) восстановление систем водоснабжения населенных пунктов 4) все вышеизложенное 6. Для дезинфекции фляги для воды необходимо 1) кипячение 2) хлорирование 3) обработка мыльным раствором *4) возможны все перечисленные способы 7. Гигиенический контроль за питанием не включает: 1) участие врача в разработке режима питания *2) санитарное наблюдение за пищевыми предприятиями 3) наблюдение за режимом питания 4) участие в составлении меню-раскладки 8. Пробы продуктов отбираются: 1) медслужбой 2) начальником продовольственного снабжения 3) дежурным по кухне *4) специальной комиссией 9. Индивидуальные средства защиты не эффективны для защиты от: 1) паров и капель ОВ 2) от альфа-частиц *3) от нейтрино 4) от бактериальных средств 10. Особенностью условий труда мотострелковых частей: 1) Контакт с горючими материалами 2) Пожаро-взрывоопасные ситуации *3) Колебания освещенности 4) Шум и вибрация 11. Гигиеническое обеспечение войск в мирное время не включает: 1) гигиена труда военных специалистов *2) разведка санитарного состояния 3) гигиена обучения 4) профилактика проф.заболеваний 12. Гигиеническое обеспечение наступления в военное время включает: 1) проведение санитарно-противоэпидемической разведки 2) контроль за воинским трудом 3) контроль водоснабжения и питания *4) все выше перечисленное 13. Факторами риска роста инфекции в военное время являются: 1) разрушение систем канализации и водопровода *2) все ответы верные 3) применение биологического оружия 4) применение ядерного оружия 14. Прямыми признаками применения биологического оружия являются: 1) взрыв 2) скопления насекомых 3) хлопки *4) снаряды в виде контейнеров 15. . Для профилактики малярии в войсках применяются: 1) гистерошизотропные препараты 2) гомантацидные препараты 3) гематошизотропные средства *4) споронтацидные средства 16. При военных действиях в инфекционных госпиталях лечатся 1).только военнослужащие 2). все инфекционные больные 3).военнопленные *4). военнослужащие и гражданское население 17. В очаге кишечной инфекции фиксируется расследование на: 1) условия наличия природных очагов 2) условия размещения в спальных помещениях казарм *3) условиях питания и водоснабжения 4) условия наличия мух в туалетах 18. Назовите этиотропный препарат, который назначают больным с холярой: 1) ремантадин 2) примахин 3) стрептомицин *4)тетрациклин 19. При развитии у больного геморрагической лихорадки на первый план выходят признаки поражения: *1) кожи 2) слизистых 3) печени 4) лихорадки 20. Наблюдение за очагом холеры проводится : 1) 6 недель 2) 2 недели *3) 6 дней 4) 35 дней 21. Источником инфекции при желтой лихорадки чаще всего являются: *1) здоровые бактерионосители животные 2) больные животные 3) больные 4) реконвалесценты 22. При лечении малярии используется: 1) пенициллин *2) делагил 3) дегидротационная терапия 4) интерфероны 23.В очаге холеры проводится: 1) Дезинфекция 2) Дератизация 3) Дезинсекция 4) Проветривание 24. Для вирусных высококонтагиозных лихорадок характерно наличие в крови: 1) специфических аутоантител 2) антимитохондриальных антител (АMA) 3) антител к HBcAg 4) антител к хеликобактерии 25. К биологическому оружию не относится: 1) Бактериальные токсины 2) Бактерии ООИ 3) Вирусы ООИ 4) Комары и клещи 26. Выберите характерную картину изменений в ротоглотке при развитии лихорадки Ласса: 1) цианоз слизистой, фибринозный налет на миндалинах 2) гиперемия слизистой, фибринозный налет на миндалинах, бубон 3) гиперемия слизистой, гнойный налет на миндалинах 4) цианоз слизистой, фибринозные афты на слизистой неба, миндалин и щек 27. Больным с холерой следует назначить: 1) антибиотики 2) эубиотики 3) ноотропы 4) транквилизаторы 28. К развитию вспышки кишечной инфекции в части не приводят: 1) алкоголизация организма 2) нарушения сроков реализации продуктов 3) нарушение при транспортировке продуктов 4) нарушения технологии приготовления блюд 29. Специфическая профилактика столбняка в войсках предусматривает: 1) первичную хирургическую обработку раны 2) введение антибиотиков 3) введение противостолбнячной сыворотки 4) вакцинация противостолбнячным анатоксином 30. Исходом бешенства является: 1) выздоровление 2) переход в хроническую форму 3) летальный исход 4) выздоровление с остаточными явлениями 31. Комплексная терапия сибирской язвы может включать: 1) гормоны 2) антибиотики 3) коллоиды и кристаллоиды 4) все выше изложенное 32. Причиной развития желтой лихорадки является: 1) употребление алкоголя 2) укус инфицированным комаром 3) нервно-психическое напряжение 4) инфицирование флавивирусом 33. Для легочной формы чумы характерно наличие: 1) одышки,цианоза,кровохарканья, нормальной температуры тела 2) одышки,цианоза,кровохарканья, лихорадки 3) выраженного болевого синдрома в грудной клетке 4) верного ответа нет 34. Укажите ведущий эпидемический фактор при холере: 1) некачественная вода 2) редкое мытье рук 3) не стерильный мед.инмтрументарий 4) термически необработанная пища 35. Источником инфекции при оспе обезьян: 1) больной человек 2) вирусоноситель 3) больное животное 4) почва Тест-билет для специальности«060112» медицинская биохимия 35 вопросов на 35 минут Вариант № 5 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. Мероприятия по гигиеническому обеспечению ж/д перевозок включают 1) мероприятия подготовительного периода 2) мероприятия следования эшелона *3)мероприятия в районе выгрузки 4) все перечисленное 2. При автомобильных перевозках войск применяются: 1) любой транспорт 2) только продезинфицированный тронспорт 3) транспорт оборудованный скамьями и тендами *4) только бронетранспортеры 3.Войсковое убежище это 1) Укрытие предназначенное для защиты личного состава от неблагоприятных погодных условий *2) Укрытие предназначенное для отдыха личного состава и защиты от ОМП 3) Укрытие предназначенное для длительного размещения личного состава 4) Укрытие предназначенное для банно-прачечных мероприятий 4.Повора и хлебопеки 1. .1 раз в неделю 2. 2 раза в неделю *3 моются в бане ежедневно 4.по мере загрязнения 5. К войсковым средствам очистки и опреснения воды не относятся: 1) Тканево-угольный фильтр ТУФ-200 2) Автомабильная фильтровальная станция МАФС *3) Патроны непрерывного хлорирования 4) Передвижная опреснительная станция ОПС 6. .Дезактивация воды включает: 1) коагуляцию 2) хлорирование 3) отстаивание и фильтрование *4) всё вышеперечисленное 7. Эпидемиологический контроль за питанием не включает: 1) контроль за здоровьем работников столовой 2) контроль за здоровьем лиц, обслуживающими систему водоснабжения 3) ежедневный контроль суточного наряда на кухню * 4). Все перечисленное 8. Пайки НЗ преднозначены : * 1). В исключительных случаях боевой обстановки 2).В полевых условиях 3).Для замены необходимых продуктов по меню-раскладке 4).В случае возникновения пищевых отравлений 9. Длительное ношение изолирующего костюма вызывает: 1) удушье 2) раздражение кожи 3) переохлождение *4) перегревание 10. Защита военнослужащих от свч-излучения не включает: 1) рациональное размещение излучающих устроиств 2) экранирование рабочих мест *3) прием спиртсодержащих веществ 4) сокращение рабочего времени 11. Гигиеническое воспитание включает: *1) Все нижеперечисленное 2) обучение правилам личной гигиены 3) обучение правильному закаливанию 4) обучению пользования средствами индивидуальной защиты 12. Планирование гигиенического обеспечения полка при наступлении не включает: 1) изучение полосы наступления полка 2) запрашивание сведений разведки *3) подается заявка на мед.оборудование 4) оценка обстановки 13. Пути заноса инфекций на театр военных действий : 1) с военнопленными 2) с беженцами 3) с местным населением освобожденных районов *4) все ответы верные . 14. Эпидемии дизентерии в военное время способствует : *1) стационарное размещение войск 2) сезонность 3) быстрая смена дислокаций 4) заболеваемость местного населения 15. Прием молодого пополнения может привести: 1) снижению заболеваемости 2) снижению боеспособности *3) возрастанию заболеваемости 4) проведению противоэпидемических мероприятий 16. .При выявлении инфекционного заболевания не обязательно 1).послать экстренное извещение 2).изолировать больного *3) провести дезинфекцию 4).госпитализировать больного 17. В очаге менингококковой инфекции в части фиксируется расследование на : 1) условия наличия природных очагов 2) условия питания и водоснабжения *3) условия размещения в спальных помещениях казарм 4) условия наличия мух в туалетах 18. Ведущее значение в диагностике аденовирусной инфекции в в/ч отводится: *1) клинике заболевания 2) эпиданамнезу 3) вирусологическому исследованию 4) серологическому исследованию 19. Военнослужащий перенесший инфекционный мононуклеоз не нуждается в обязательном обследовании: 1) не антитела к ВИЧ 2) на выявление коринебактерий дифтерии 3) диспансерном наблюдении у гематолога *4) диспансерном наблюдении у инфекциониста 20. При выявлении случая инфекционного заболевания в в/части санитарноэпидемиологическое состояние части: 1) благоприятное 2) неблагополучное 3) сомнительное *4) неустойчивое 21. Путь передачи инфекции при холере: 1) контактно-бытовой *2) воздушно-капельный 3) трансмиссивный 4) водный 22. Для профилактики малярии применяются: 1) гистерошизотропные препараты 2) гомантацидные препараты 3) гематошизотропные средства 4) споронтацидные средства 23. Самым информативным методом подтверждения чумы является: 1) клинико-эпидемический метод 2) бактериологический метод 3) микробиологический метод 4) серологический метод 24. Переносчиками лихорадки Марбурга являются: 1) комары 2) мухи 3) вши 4) грызуны 25. Методом диагностики, позволяющим заподозрить сибирскую язву, является: 1) микроскопия содержимого карбункула 2) серологический метод 3) пункционная биопсия карбункула 4) бактериологический метод 26.Кожно-бубонная форма чумы характеризуется: 1) лихорадка, эритема с краями в виде языков пламени, отек и болезненность 2) лихорадка, гипермия, язва резко болезненна, без четких границ 3) гиперемия, сливная везикулезная сыпь 4) отек, язва безболезненная. 27. Для лечение холеры применяется: 1) антибиотики 2)антигистаминные 3) дезагреганты 4) все выше перечисленное 28. Профилактика холеры включает: 1) сезонное введение бициллина 2) предупреждение микротравм 3) выявление бактерионосителей 4) контроль качества пищи 29 При выявлении случая туберкулеза в части необходимо 1) Обследование контактных – проба Манту 2) Флюорография контактных 3) Разобщение контактных 4) Исследование мокроты на микобактерии у контактных 30. Вакцинация в войсках проводится 1) для профилактики дифтерии 2) для профилактики эпидемического паратита 3) для профилактики туберкулеза 4) для профилактики чумы 31. Клинические проявления лихорадки Ласса у военнослужащих 1) генерализованный кандидоз 2) эрозивный фарингит, лихорадка 3) лихорадка, желтуха 4) диарея, обезвоживание 32 Скрининг-метод обследования на ВИЧ-инфекцию при выявлении случая в в/части 1) иммуноферментный (ИФА) 2) радиоиммунный (РИА) 3) иммуноблоттинг 4) молекулярная гибридизация (ДНК-зонды) 33. При возникновении случая дифтерии в части необходимо 1) ревакцинация контактных 2) осмотр отоляринголога 3) наблюдение за очагом 10 дней 4) все вышеперечисленное 34. Внешне-диссеменированная форма чумы 1) вторично-септическая 2) первично-септическая 3) бубонная 4) вторично-легочная 35. Локализованная форма чумы 1) вторично-септическая 2) первично-септическая 3) бубонная 4) вторично-легочная № 1 1 4 2 3 3 4 4 1 5 1 6 3 7 3 8 4 9 2 10 1 11 2 12 2 13 1 14 1 15 2 16 3 17 2 18 4 19 3 КЛЮЧИ ВЕРНЫХ ОТВЕТОВ 2 3 4 5 1 4 3 1 3 4 4 4 4 3 1 1 2 3 4 2 1 2 1 4 1 4 4 4 4 4 2 4 3 3 1 2 3 3 4 4 4 4 4 4 4 1 3 3 3 4 2 3 4 3 3 4 1 2 2 1 2 4 3 4 2 2 3 2 3 2 3 4 2 3 1 3 4 3 4 4 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 1 3 1 3 3 4 3 1 4 2 2 4 4 1 2 44 4 1 1 4 2 4 1 4 4 3 3 3 4 4 2 4 4 3 1 1 4 4 3 3 4 3 3 3 4 1 2 2 4 1 4 3 1 2 3 4 4 3 4 4 2 4 3 4 1 4 2 1 1 1 4 4 2 2 3 1 3 4 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ ОПРОСА Тест по Вариант № ВУЗ Дата / / Курс спец-ть (напр. подготовки) шифр спец. ФИО (или номер зач. книжки) Группа Банк заданий АПИМ 1. Гигиена передвижения и размещения войск 1.1 Гигиена передвижения войск 1 Цель передвижения войск - это: 1) своевременно прибыть в назначенный район 2) повысить боевую готовность *3) поменять дислокацию 4) применение технических средств 2.Маршем называется: 1) передвижение войск в пешем строю 2) передвижение войск с использованием штатных технических средств 3) воинские перевозки *4) все перечисленное 3.Профилактика переутомления: *1) воститание физичекой выносливости 2) умение четко пользоваться специальной аппаратурой 3) отработка всех элементов военной специальности 4) все вышеперечисленное 4. Мероприятия по гигиеническому обеспечению ж/д перевозок включают 1) мероприятия подготовительного периода 2) мероприятия следования эшелона *3)мероприятия в районе выгрузки 4) все перечисленное 5.Горячая пища в пути при ж/д перевозках готовится : *1) 2 раза в сутки в эшалоне 2) 1 раз в сутки на военно-продовольственных пунктах 3) нет, сухой паек 4) все перечисленное 6. Помывка в пути при ж/д перевозках производится 1) Перед погрузкой в эшалон в бане 2) по пути следования через 7 дней в санпропускниках 3) в банно-прачечных поездах *4) все перечисленное 7.При перевозках военносужащих авиатранспортом могут возникнуть *1) Аэросирусит, аэроотит 2) инсульт 3) Пневмония 4) метиоризм 8.. К профилактике при авиаперевозках относится *1) медицинский осмотр личного состава перед полетом 2) проверка бортовой аппаратуры 3) сокращение времени посадки 4) обеспечение горячим питанием 9. При автомобильных перевозках войск применяются: 1) любой транспорт 2) только продезинфицированный тронспорт 3) транспорт оборудованный скамьями и тендами *4) только бронетранспортеры 10. .Марш в пешем строю обеспечивается: *1) предварительной маршевой тренировкой 2) правилами разбивки лагеря 3) чередованием движения и привалов 4) разработанным режимом передвижения, питания, водоснабжения. 1.2 Гигиена размещения войск. 1.Размещение войск бывает : 1) стационарным *2) казарменным и полевым 3) временным 4) специальным 2.. Способы полевого размещения это: *1) все нижеперечисленное 2) в учебных центрах 3) бивачное 4) поквартирное. 3. Бивачное размещение применяется: 1) на марше 2) при карантине *3) при реформировании частей 4) все вышеперечисленное 4. Войсковое убежище это 1) Укрытие предназначенное для защиты личного состава от неблагоприятных погодных условий *2) Укрытие предназначенное для отдыха личного состава и защиты от ОМП 3) Укрытие предназначенное для длительного размещения личного состава 4) Укрытие предназначенное для банно-прачечных мероприятий 5..При планировании казармы необходима площадь: 1) 3-4 м на каждого военнослужащего 2) ) 6-8 м на каждого военнослужащего 3) с обьемом воздуха 10-12 м *4) 2,5-4 м на каждого военнослужащего с обьемом воздуха 9-12 м 6.Бачки с питьевой водой в казарме должны обеспечиваться: *1) одноразовой посудой 2) оборудованием фонтанчиками 3) кружками для каждого военнослужащего 4) одной общей кружкой для питья 7.Ответственностьза содержание казарм в чистоте несет: 1) нач.мед. части *2) зам.командира части по тылу 3) командир части 4) рядовые 8.Ротное помещение включает: 1) камната для курения 2) умывальник, туалет 3) сушилка для обуви и обмундирования *4) все выше перечисленное 9.Повора и хлебопеки 1. .1 раз в неделю 2. 2 раза в неделю *3 моются в бане ежедневно 4.по мере загрязнения 10.Гигиена казарм предусматривает: 1.поддержание температуры в помещении 18 С 2. Световой коэффициент в классах 1:6 3. вентеляция с помощью формуг *4.все вышеперечисленное 2. Гигиена водоснабжения и питания войск 2.1 Гигиена водоснабжения войск 1В полевых условиях водоснабжение войск осуществляется: 1) оборудованием пунктов водоснабжения 2) оборудованием водозаборных пунктов *3) оборудованием водозаборных пунктов и пунктов водоснабжения 4) водоснабжение из местных водоистичников 2. Ответственность за снабжение личного состава доброкачественной водой несет: *1) командир части 2) зам.по.тылу 3) нач.мед. части 4) командиры подразделений 3.Начальник инженерной службы части обязан организовать: 1) разведку источника воды *2) устройство пунктов водоснабжения и водоразборных пунктов 3) восстановление систем водоснабжения населенных пунктов 4) все вышеизложенное 4..К войсковым средствам очистки и опреснения воды не относятся: 1) Тканево-угольный фильтр ТУФ-200 2) Автомабильная фильтровальная станция МАФС *3) Патроны непрерывного хлорирования 4) Передвижная опреснительная станция ОПС 5. Нормы водопотребления: 1) На одного человека только для питья- 2,5-4,0 л 2)Для хозяйственно-питьевых нужд 10-15 л 3) На санитарную обработку-45 л на человека *4) Все верно 6.Пункт водоспабжения это? 1) место где производится добыча воды 2) место где производится добыча воды и очистка воды 3) место где производится добыча, очистка воды и хранение *4) место где производится добыча, очистка воды, хранение и выдача 7. Санитарными требованиями к построению колодца не является: 1)удаление от источников загрязнения в радиусе 50 метров 2) питание от второго водоносного слоя *3) сруб должен выступать над поверхностью земли на 1 метр 4) Замок из глины вокруг колодца на 1 метр. 8. Для дезинфекции фляги для воды необходимо 1) кипячение 2) хлорирование 3) обработка мыльным раствором *4) возможны все перечисленные способы 9..Дезактивация воды включает: 1) коагуляцию 2) хлорирование 3) отстаивание и фильтрование *4) всё вышеперечисленное .10.При применении ОМП проводят специальные мероприятия: 1) индикация 2) экспертиза 3) обезараживание *4) все перечисленное 2.2 Гигиена питания войск 1. Пайки не бывают * 1)Специальные пайки. 2).сухие пайки 3)дополнительные 4). Котлового довольствия 2.Медицинское обеспечение питания не включает * 1) подбор продуктов 2)гигиенический контроль 3).эпидемический контроль 4)медицинское снабжение .3.Гигиенический контроль за питанием не включает: 1) участие врача в разработке режима питания *2) санитарное наблюдение за пищевыми предприятиями 3) наблюдение за режимом питания 4) участие в составлении меню-раскладки 4. Эпидемиологический контроль за питанием не включает: 1) контроль за здоровьем работников столовой 2) контроль за здоровьем лиц, обслуживающими систему водоснабжения 3) ежедневный контроль суточного наряда на кухню * 4). Все перечисленное 5.Гигиеническая оценка раскладки продуктов не включает: 1. Обоснованность принятого режима питания 2) повторяемость блюд одинаковой рецептуры 3) калорийность блюд *4) бактериологическое исследование продуктов 6.Для возбуждения аппетита не используются следующие блюда: 1) салаты 2) соленые и квашеные овощи *3) каши 4) соленая сельдь . 7.Лабораторное исследование пищи на содержание витамина С проводится: 1) ежедневно 2) не проводится *3)1 раз в месяц 4) еженедельно 8.Пробы продуктов отбираются: 1) медслужбой 2) начальником продовольственного снабжения 3) дежурным по кухне *4) специальной комиссией 9. Пайки НЗ преднозначены : * 1). В исключительных случаях боевой обстановки 2).В полевых условиях 3).Для замены необходимых продуктов по меню-раскладке 4).В случае возникновения пищевых отравлений 10. Для снабжения воинских частей имеются: 1) Автокухня 2) Кухня походная 3) Кухня-столовая полевая *4).всё перечисленное 3. Гигиена военного труда 3.1 Гигиена военного труда 1. Вредные искусственные факторы это не : 1) технические жидкости *2) бактерии 3) пороховые газы 4) СВЧ 2. обитаемость определяется воздействием факторов: *1) всех нижеперечисленных 2)химических, физических 3) биологических 4) психофизиологических 3.. Индивидуальные средства защиты не эффективны для защиты от: 1) паров и капель ОВ 2) от альфа-частиц *3) от нейтрино 4) от бактериальных средств 4..Длительное ношение изолирующего костюма вызывает: 1) удушье 2) раздражение кожи 3) переохлождение *4) перегревание 5.К факторам способствующим поражению ядовитыми веществами не способствуют: 1) контакт с ядами в отдельных элементах оборудования насосах шлангах 2) неправильное удаление отбросов содержащих яды 3) отбор проб для анализа *4) соблюдение инструкций . 6.Меры профилактики поражений ядовитыми веществами не содержат: *1) клинико-эпидемиологический анамнез 2) санитарно-предупредительный надзор 3) текущий санитарный надзор 4) меры индивидуальной защиты 7.. Особенностью условий труда танкистов не являктся: 1) ограниченность размера рабочего помещения *2) хронический стресс 3) неблагоприятный температурный режим 4) загрязнение воздуха пороховыми газами 8.Особенностью условий труда мотострелковых частей: 1) Контакт с горючими материалами 2) Пожаро-взрывоопасные ситуации *3) Колебания освещенности 4) Шум и вибрация 9. Защита военнослужащих от свч-излучения не включает: 1) рациональное размещение излучающих устроиств 2) экранирование рабочих мест *3) прием спиртсодержащих веществ 4) сокращение рабочего времени 10.Техника безопасности при работе с РЛС не включает: 1) Темновая адаптация *2) Отсутствие рентгеновского излучения 3) Специальная регуляция микроклимата. 4) Рациональное освещение 3.2Гигиеническое обеспечение воинской части 1. Обязанностями медслужбы не является: 1) контроль за соблюдением гигиенических норм 2) контроль за выполнением правил техники безопасности *3) изменение условий труда 4) обоснование режима работы специалистов 2. Гигиенические мероприятия осуществляют *1) командный состав части 2) нач.мед части 3) командир части 4) зам.командира по воспитательной работе 3.. Гигиеническое обеспечение войск в мирное время не включает: 1) гигиена труда военных специалистов *2) разведка санитарного состояния 3) гигиена обучения 4) профилактика проф.эаболеваний 4.Гигиеническое воспитание включает: *1) Все нижеперечисленное 2) обучение правилам личной гигиены 3) обучение правильному закаливанию 4) обучению пользования средствами индивидуальной защиты 5.Санитарный надзор представляет: 1) контроль за проведением гигиенических мероприятий 2) контроль за проведением противоэпидемических мероприятий 3) оздоравление труда и быта войск *4) все выше перечисленное 6. Снабжение медицинскими средствами не включает: 1) Своевременная выдача военнослужащим препаратов для обеззараживания воды 2) Своевременная выдача военнослужащим радиозащитных препаратов *3) Своевременное лечение 4) пополнение запасов профилактических средств 7.Санитарный фельшер батальона должен: 1) проводить занятия по сан.подготовке 2) вести сан-просвет работу 3) заботиться о сохранении здоровья военнослужащих *4) все выше перечисленное .8. Гигиеническое обеспечение наступления в военное время включает: 1) проведение санитарно-противоэпидемической разведки 2) контроль за воинским трудом 3) контроль водоснабжения и питания *4) все выше перечисленное 9. Планирование гигиенического обеспечения полка при наступлении не включает: 1) изучение полосы наступления полка 2) запрашивание сведений разведки *3) подается заявка на мед.оборудование 4) оценка обстановки 10 Целью гигиенического обеспечения полка не является: 1) создание благоприятных условий для укрепления здоровья военнослужащих *2) повышение стрессоустойчивости 3) повышение боеготовности войск 4) повышение выносливости военнослужащих Противоэпидемическое обеспечение воинской части 4.1 Эпидемический процесс среди личного состава войск. 1. Санитарными потерями от инфекционных болезней является: 1) военнослужащие умершие вследствие инфекционного заболевания 2) лица утратившие боеспособность вследствие инфицированного ранения *3) лица утратившие боеспособность вследствие инфекционного заболевания 4) лица утратившие боеспособность вследствие ранения на фоне инфекционного заболевания 2. Основная структурная единица инфекционной заболеваемости на современном этапе в войсках: 1) стафилококковая инфекция 2) стрептококковая инфекция *3) грипп и орви 4) кишечные инфекции 3. Факторами риска роста инфекции в военное время являются: 1) разрушение систем канализации и водопровода *2) все ответы верные 3) применение биологического оружия 4) применение ядерного оружия 4. Пути заноса инфекций на театр военных действий : 1) с военнопленными 2) с беженцами 3) с местным населением освобожденных районов *4) все ответы верные . 5. Фактором развития эпидемий не является: 1) дислокация войск в природных очагах 2) перемешивание личного состава *3) иммунный коллектив 4) казарменное размещение личного состава 6. Какой материал забирают при подозрении на кишечную инфекцию: 1) кровь 2) моча 3) мокрота *4) кал 7. Развитию сыпного тифа в войсках способствует: 1) отсутствие специфической профилактики *2) не эффективная работа банно-прачечных подразделений 3) педикулез среди местного населения 4) не соблюдение правил личной гигиены 8. Прямыми признаками сыпного тифа являются: 1) симтом Говорова 2) гепатоспленомегалия 3) розеолезная сыпь *4) все верно 9. Эпидемии дизентерии в военное время способствует : *1) стационарное размещение войск 2) сезонность 3) быстрая смена дислокаций 4) заболеваемость местного населения 10. Распространению трансмиссивных инфекций при проведении военных действий способствуют: *1) отсутствие применения средств защиты и репеллентов 2) патрулирование территории 3) бой 4) полевое размещение войск 4.2.Организационные основы противоэпидемического обеспечения 1.Противоэпидемическое обеспечение войск - функции: 1) войсковой медицинской службы 2) инфекционного госпиталя *3) СЭО 4) все верно 2. Координацию работы специалистов в области противоэпидемического обеспечения войск осуществляется : 1) врачами-инфекционистами 2) гигиенистами 3) бактериологами *4) эпидемиологами 3. Для профилактики малярии применяются: 1) гистерошизотропные препараты 2) гомантацидные препараты 3) гематошизотропные средства *4) споронтацидные средства 4.Прием молодого пополнения может привести: 1) снижению заболеваемости 2) снижению боеспособности *3) возрастанию заболеваемости 4) проведению противоэпидемических мероприятий 5.При выявлении на пути следования инфекционного больного : 1) изолировать в вагон-купе *2) изолировать в вагон-купе и госпитализировать с ближайшей ж/д станции в лечебное учреждение 3) лечить на месте выявления 4) госпитализировать с ближайшей ж/д станции в лечебное учреждение без изоляции 6. На крупных ж/д станциях осуществляется: 1) контроль за проходящими эшалонами 2) выявление инфекционных больных 3) проверка санитарного состояния эшалонов *4) всё выше перечисленное 7. Не характерно для малярии: 1) лихорадка 2) анемия *3) деформация суставов 4) гепатоспленомегалия 8. При военных действиях в инфекционных госпиталях лечатся 1).только военнослужащие 2). все инфекционные больные 3).военнопленные *4). военнослужащие и гражданское население 9.При выявлении инфекционного заболевания не обязательно 1).послать экстренное извещение 2).изолоровать больного *3) провести дезинфекцию 4).госпитализировать больного 10. Диспансерное наблюдение за военнослужащими, прибывшими из тропиков 1) месяц 2). один год *3).два года 4). шесть лет 5.1 Эпидемиологическая диагностика 1.. Задачами эпидемиологической диагностики не является: 1) Распознавание проявлений эпид.процесса 2) Распознавание причин эпид.процесса 3) Распознавание условий развития эпид.процесса 4)Всё верно 2.. Очагом инфекции не может быть: *1) соединение 2) подразделение 3) воинская часть 4) населенный пункт 3..В очаге кишечной инфекции фиксируется расследование на: 1) условия наличия природных очагов 2) условия размещения в спальных помещениях казарм *3) условиях питания и водоснабжения 4) условия наличия мух в туалетах 4. В очаге менингококковой инфекции фиксируется расследование на : 1) условия наличия природных очагов 2) условиях питания и водоснабжения *3) условия размещения в спальных помещениях казарм 4) условия наличия мух в туалетах 5. Источником инфекции при оспе обезьян: 1) больной человек 2) вирусоноситель 3) больное животное 4) почва 6. .В очаге холеры проводится: 1) Дезинфекция 2) Дератизация 3) Дезинсекция 4) Проветривание .7 . Источником инфекции при желтой лихорадки чаще всего являются: *1) здоровые бактерионосители животные 2) больные животные 3) больные .8 Причиной развития желтой лихорадки является: 1) употребление алкоголя 2) укус инфицированным комаром 3) нервно-психическое напряжение 4) инфицирование флавивирусом 9. Наблюдение за очагом холеры проводится : 1) 6 недель 2) 2 недели *3) 6 дней 4) 35 дней 10. Укажите ведущий эпидемический фактор при холере: 1) некачественная вода 2) редкое мытье рук 3) не стерильный мед.инмтрументарий 4) термически необработанная пища . 6.Биологическое оружие 6.1 Бактериологическое оружие 1. При холере для контактных в очаге наиболее эффективны следующие антибиотики *1) пенициллины 2) аминогликозиды 3) тетрациклинового ряда 4) стрептомицин 2.Ведущий синдром в начальной стадии сибирской язвы: 1. болевой с локализацией в месте первичного аффекта 2. лихорадка 3. гиперемия кожи с четкими границами 4. все перечисленные симптомы 3.Бешенство часто развивается : 1. при укусе больным животным 2. при употреблении воды 3. при укусе клеща 4. половым 4Возбудителем чумы является: 1. хламидия 2. риккетсия 3. францисселла 4. иерсиния 5Для диагностики дифтерии в в/части не характерно следующее утверждение: 1. налет локализуется только на одной миндалине 2. сопровождается цианозом слизистой 3. сопровождается образованием бубона 4. сопровождается гепатоспленомегалией 6При профилактике столбняка в в/части не используется: 1. противостлобнячная сыворотка 2. противостолбнячный анатоксин 3. антидепрессанты 4. интерфероны 7.Для кожно-бубонной формы чумы характерны: 1. бред, галлюцинации 2. лихорадка 3. язва 4. все перечисленные симптомы 9.Для сибиреязвенного карбункула характерно: 1. резкая болезненность 2. серозно-геморрагическое отделяемое 3. образование бубона 4. безболезненная язва с множественными очагами отсева 10. При эпидемии чумы контактным стоит назначать: 1) пенициллин 2) гормоны *3) стрептомицин 4) дезагреганты 6.2 .Особоопасные инфекции 1. Возбудители сибирской язвы являются: 1) спорообразующими и грам-отрицательными * 2) грам-отрицательными и неспорообразующими 3) неспорообразующими и грам-положительными 4) грам-положительными и спорообразующими 2. К появлению эпидемии чумы в войсках приводит: 1) эпизоотия чумы 2) наличие больного легочной формой чумы 3) отсутствие профилактических мероприятий 4) применение бактериологического оружия 3.Экстренная профилактика в в/части при чуме предусматривает: 1) дератизацию 2) дезинфекцию 3) прием антибиотиков 4) одевание противочумного костюма 4. При наличии лихорадки у контактных в очаге чумы необходимо: 1) оставить в изоляторе части 2) госпитализировать в инфекционное отделение госпиталя 3) госпитализировать в провизорный госпиталь 4) госпитализировать в госпиталь ООИ 5. Клиническими признаками холеры являются: 1) наличие фибринозной ангины 2) наличие желтухи 3) генерализованная лимфоаденопатия 4) диарея 6. Холерой преимущественно болеют: 1) дети 2) молодые мужчины 3) пожилые женщины 4) все 7. Источником инфекции при сибирской язве является: 1) больной человек 2) грызуны 3) почва 4) бактерионоситель 8. Клиническими проявлениями столбняка не являются: 1) высокая лихорадка 2) опистотонус 3) диарея 4) «сардоническая улыбка» 9. Возбудителем чумы является: 1) сальмонелла 2) эшерихия 3) иерсиния 4) шигелла 10. Для чумного бубона не характерно: 1) гиперемия кожи 2) болезненность при пальпации 3) гнойный экссудат 4) спаянность с окружающими тканями 11. Для легочной формы чумы характерно наличие: 1) одышки,цианоза,кровохарканья, нормальной температуры тела 2) одышки,цианоза,кровохарканья, лихорадки 3) выраженного болевого синдрома в грудной клетке 4) верного ответа нет 6.3. Вирусологическое оружие 1. Самый хороший эффект для профилактики желтой лихорадки в в/части следует ожидать при применении: 1. антибиотиков 2. вакцинации 3. гормонов 4. противовирусных препаратов 2.Укажите наиболее частый исход лихорадки Ласса : 1. переход в хроническую форму 2. выздоровление 3. выздоровление с “д ефектом” 4. летальный исход 3. К методам диагностики лихорадки Эбола не относится: 1. бактериологический метод 2. иммунологическое исследование на наличие антител к флавивирусу 3. биологический метод 4. верного ответа нет 4. Возбудителем лихорадки Эбола является: 1) микоплазма 2) ортомиксовирус 3) вирус герпеса *4) флавивирус 5. Для диагностики лихорадки Ласса в в/части необходимо проведение: 1) бактериологического исследования 2) кожно-аллергической пробы 3) иммуноферментного анализа 4) вирусологического исследования 6.Для вирусных энцефалитов не характерно наличие: 1) очаговой симптоматики 2) лихорадки 3) менингеального синдрома 4) желтухи 7.. В лечении желтой лихорадки не применяется: 1) противовирусные препараты 2) стероидные гормоны 3) ноотропы 4) адреноблокаторы 8.. Источником инфекции при лихорадке Марбург: 1) приматы 2) грызуны 3) клещи 4) крупный рогатый скот 9. Наличие язвенного фарингита характерно для: 1) лихорадка Денге 2) лихорадка Ласса 3) лихорадка Эбола 4) желтая лихорадка 10. Больной высококонтагиозными лихорадками не нуждается в обязательном обследовании: 1) не антитела к ВИЧ 2) на выявление вирусов респираторных инфекций 3) на антитела к вирусу желтой лихорадки 4) на стерильность 6.4 Клинико-эпидемические мероприятия в воинской части 1. К биологическому оружию не относится: 1) Бактериальные токсины 2) Бактерии ООИ 3) Вирусы ООИ 4) Комары и клещи 2. Для вирусных высококонтагиозных лихорадок характерно наличие в крови: 1) специфических аутоантител 2) антимитохондриальных антител (АMA) 3) антител к HBcAg 4) антител к хеликобактерии 3. Выберите характерную картину изменений в ротоглотке при развитии лихорадки Ласса: 1) цианоз слизистой, фибринозный налет на миндалинах 2) гиперемия слизистой, фибринозный налет на миндалинах, бубон 3) гиперемия слизистой, гнойный налет на миндалинах 4) цианоз слизистой, фибринозные афты на слизистой неба, миндалин и щек 4. Наличие у больного военнослужащего водобоязни характерно для: 1) депрессии 2) ящура 3) стресса 4) бешенства 5. ВИЧ-инфекция не характерна для: 1) военнослужащих 2) наркоманов 3) гомосексуалистов 4) проституток 6. Какое утверждение не справедливо для сроков наблюдения за очагом: 1) зависит от максимального инкубационного периода 2) зависит от времени выявления последнего больного 3) зависит от процента вакцинированных 4) зависит от количества заболевших 7. Инкубационный период при бешенстве составляет: 1) от нескольких часов до 2 суток 2) 2 – 7 дней 3) от 3 до 14 дней 4) от 1 месяца до 1 года 8. При лечении малярии используется: 1) пенициллин *2) делагил 3) дегидротационная терапия 4) интерфероны 9. Больным с холерой следует назначить: 1) антибиотики 2) эубиотики 3) ноотропы 4) транквилизаторы 10. К развитию вспышки кишечной инфекции в части не приводят: 1) алкоголизация организма 2) нарушения сроков реализации продуктов 3) нарушение при транспортировке продуктов 4) нарушения технологии приготовления блюд 6.5. Профилактические мероприятия в воинской части. 1. Специфическая профилактика столбняка в войсках предусматривает: 1) первичную хирургическую обработку раны 2) введение антибиотиков 3) введение противостолбнячной сыворотки 4) вакцинация противостолбнячным анатоксином 2. Исходом бешенства является: 1) выздоровление 2) переход в хроническую форму 3) летальный исход 4) выздоровление с остаточными явлениями 3. Методом диагностики, позволяющим заподозрить сибирскую язву, является: 1) микроскопия содержимого карбункула 2) серологический метод 3) пункционная биопсия карбункула 4) бактериологический метод 4.Кожно-бубонная форма чумы характеризуется: 1) лихорадка, эритема с краями в виде языков пламени, отек и болезненность 2) лихорадка, гипермия, язва резко болезненна, без четких границ 3) гиперемия, сливная везикулезная сыпь 4) отек, язва безболезненная. 5. Для лечение холеры применяется: 1) антибиотики 2)антигистаминные 3) дезагреганты 4) все выше перечисленное 6. Профилактика холеры включает: 1) сезонное введение бициллина 2) предупреждение микротравм 3) выявление бактерионосителей 4) контроль качества пищи 7. При выявлении случая туберкулеза в части необходимо 1) Обследование контактных – проба Манту 2) Флюорография контактных 3) Разобщение контактных 4) Исследование мокроты на микобактерии у контактных 8. Вакцинация в войсках проводится 1) для профилактики дифтерии 2) для профилактики эпидемического паратита 3) для профилактики туберкулеза 4) для профилактики чумы 9. Клинические проявления лихорадки Ласса у военнослужащих 1) генерализованный кандидоз 2) эрозивный фарингит, лихорадка 3) лихорадка, желтуха 4) диарея, обезвоживание 10. Скрининг-метод обследования на ВИЧ-инфекцию при выявлении случая в в/части 1) иммуноферментный (ИФА) 2) радиоиммунный (РИА) 3) иммуноблоттинг 4) молекулярная гибридизация (ДНК-зонды) 6.2.Планирование и организация противоэпидемического обеспечения части (соединения) в бою и в тылу. 1. Трахеит у военнослужащих во время действий боевых чаще развивается при: *1) действии пороховых газов 2) гриппе 3) аденовирусной инфекции 4) при вдыхании дыма 2. Основным осложнением респираторной инфекции у военнослужащих во время боевых действий, является: 1. пневмония 2. бронхит 3. стеноз гортани 4. отек мозга 3. Иммунитет после перенесенной дифтерии 1. активный антибактериальный 2. активный антитоксический 3. пассивный антибактериальный 4. пассивный антитоксический 4..К развитию внутригоспитальной инфекции может привести: 1. систематическое употребление алкоголя 2. хроническая вирусная инфекция В, С, Д 3. отсутствие эпид.контроля 4. все выше перечисленное 5.Причиной вспышки эпидемического паратита в в/ части является: 1. низкий процент переболевших 2. скученность в казармах 3. вакцинация в очаге инфекции 4. переохлождение 6..При лечении ангтны в лазарете в/части не используются: 1. пенициллины 2. нестероидные противовоспалительные средства 3. витамины 4. гормоны 7..Дезинфекция в в/части обязательно должна быть проведена при: 1гриппе *2) дифтерии 3) менингококковой инфекции 4) скарлатине 8. Диарейный синдром у военнослужащих во время боевых действий характерен для: 1) диареи путешественников 2) гриппа 3) стрессового фактора *4) пищевых токсикоинфекций 9. Ведущим фактором развития эпидемии является: 1) неимунное население 2) здоровые носители *3) механизм передачи 4) здоровье населения 10. Ведущим экзогенным фактором развития газовой гангрены у военнослужащих является: 1) стрептококк 2) аллергизация организма 3) инфицированная рана 4) воздействие лекарств Итоговый контроль знаний студентов Представленные задачи, вопросы предназначены для итогового контроля знаний студентов медико-биологического факультета по военной гигиене и военной эпидемиологии. Вопросы к зачету 1. Схема противоэпидемических мероприятий. 2. Задачи бакотдела СЭО 3. Специфическая профилактика военнослужащих. 4. Структура СЭО базы. 5. Санитарно-эпидемическая разведка. 6. Службы, принимающие участие в противоэпидемической работе 7. Организация противоэпидемических мероприятии. 8. Структура госпиталя ОО 9. Причины, способствующие возникновению эпидемических очагов в зонах ЧС. 10.Оценка санитарно-эпидемического состояния. 11.Задачи врача корабля по противоэпидемическому обеспечению. 12.Экстренная профилактика инфекционных заболеваний. 13.Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля. 14.Работа СКП 15.Схема профилактических мероприятий. 16.Работа эпидемиологического отдела СЭО. 17.Развертывание лечебной базы при ООИ. 18.Экстренная профилактика инфекционных заболеваний. 19.Режимно-ограничительные мероприятия. 20.Структура инфекционного госпиталя. Задачи к зачету Задача № 1 К врачу корабля обратился матрос с жалобами на плохое самочувствие, боли в животе, жидкий стул. При опросе выяснилось, что заболел вечером, отмечался озноб, появились боли в животе и 3 раза жидкий стул. При осмотре: язык обложен белым налетом, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Эпидданные: 2 дня назад был в увольнении, употреблял фрукты. ЗАДАНИЕ: 1. Диагноз 2. Оценить санитарно-эпидемиологическое состояние корабля. 3. Организовать противоэпидемические мероприятия. Задача № 2 Корабль после выполнения задания из тропиков. Во время похода заболело несколько человек. Заболевание проявилось повышением температуры, ознобами, потами. Врач корабля проводил лечение делагином. Во время проводилась профилактика всего экипажа делагилом. ЗАДАНИЕ: 1. Какое заболевание было у военнослужащих? 2. Оценить санитарно-эпидемиологическое состояние корабля. 3. Организация дальнейших противоэпидемических мероприятий. Задача № 3 Корабль направляется в зону индийского океана с заходом в военноморские базы, с выходом на территорию военно-морских баз. По данным ВОЗ зона неблагополучна по холере. ЗАДАНИЕ: Какие мероприятия необходимо провести по предупреждению вноса холеры на корабль? Задача № 4 Военный коллектив направляется в Центральную Африку. ЗАДАНИЕ: Какие профилактические мероприятия и по какой инфекции необходимо провести? Задача № 5 Врач корабля наблюдает больного, у которого заболевание началось со слабости, вялости, снижения работоспособности. Повышения температуры не было выявлено. Военнослужащий продолжал нести военную службу. Через 6 дней он обнаружил темноватую мочу, сослуживцы заметили желтушность склер. При осмотре врач обнаружил легкую желтушность склер и кожи, увеличение печени. ЗАДАНИЕ: Задача № 6 1. Диагноз? 2. Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля. 3. План противоэпидемических мероприятий. Корабль находится в военно-морской базе. К врачу обратились 4 матроса с жалобами на слабость, головную боль, озноб. При осмотре выявлено: повышение температуры до 38С, умеренная гиперемия задней стенки глотки. Живот в разных кубриках, проходят службу в разных боевых постах. ЗАДАНИЕ: 1. Диагноз? 2. Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля. 3. План противоэпидемических мероприятий. Задача № 7 К врачу корабля обратился матрос, которого беспокоила слабость, головная боль, легкая заложенность носа. При осмотре: температура тела 37,8 С, выявлена легкая гиперемия зева. Поставлен диагноз: ОРЗ. Матрос помещен в изолятор. Температура оставалось повышенной, самочувствие не улучшилось. При повторном осмотре врач обнаружил мелкоточечную сыпь по всему телу со сгущением в складках. ЗАДАНИЕ: 1. Диагноз? 2. Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля. 3. План противоэпидемических мероприятий. Задача № 8 На прием к врачу корабля обратился матрос с жалобами на рвоту, слабость. При осмотре температура тела 36,8С, язык слегка обложен беловатым налетом, живот мягкий, безболезненный. Наличие поноса больной отрицает. При осмотре выявилось, что у товарища по кубрику тоже была рвота. Один из сослуживцев был в увольнении, принес на корабль пирожное, угощал товарищей по случаю своего дня рождения ЗАДАНИЕ: 1. Диагноз? 2. Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля. 3. План противоэпидемических мероприятий. Задача № 9 К врачу корабля обратился матрос с жалобами на боли в горле. Заболел остро, повысилась температура, появилась боль в горле. При осмотре врач обнаружил температуру 38С, миндалины увеличены на обеих миндалинах налет грязно-серого цвета, плохо снимается шпателем. ЗАДАНИЕ: 1. Диагноз? 2. Тактика врача? 3. Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля. 4. План противоэпидемических мероприятий. Задача № 10 При плановом обследовании работников камбуза перед дальним походом выделена дизентерийная палочка у помощника повара. ЗАДАНИЕ: 1. Тактика врача. 2. План противоэпидемических мероприятий. Задача № 11 На прием к врачу корабля обратился матрос с жалобами на припухлость около левого уха, недомогание. При осмотре: температура 37,8С, увеличена левая околоушная железа, болезненная, отмечается болезненность и увеличение левого яичка. ЗАДАНИЕ: 1. Диагноз? 2. Эпидемиологическое обследование (сбор анамнеза). 3. Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля. 4. План противоэпидемических мероприятий. Задача № 12 На прием к врачу корабля обратился матрос с жалобами на слабость, боли в грудной клетке, чувство жжения кожи. При опросе выяснилось, что заболел ночью, отмечался озноб, головная боль. При осмотре температура 38С, на груди в области межреберных промежутков элементы пятнисто-везикулезной сыпи. При сборе анамнеза выяснилось, что две недели назад, был в увольнении. В семье, где он был, ребенок болел ветряной оспой. ЗАДАНИЕ: 1. Диагноз? 2. Оценка санитарно-эпидемического состояния корабля. 3. План противоэпидемических мероприятий.
