ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ НА ДОЛЕЧИВАНИЕ В РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР «ЧИСТОВОДНОЕ» 1. Настоящий Порядок определяет принципы организации направления на долечивание в центр реабилитации «Чистоводное». 2. Лечащий врач определяет медицинские показания для долечивания и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований. 3. Пациенты направляются на долечивание в центр реабилитации «Чистоводное» после завершения курса интенсивного лечения, в раннем восстановительном периоде или в период ремиссии, с учетом показаний и противопоказаний, указанных в приложении №1. 4. В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о необходимости в долечивании выдает Врачебная комиссия ЛПУ. 5. Обеспечение долечивания в центре реабилитации «Чистоводное» осуществляется путем предоставления больным заполненного бланка направления сроком до 21 дней. 6. Заявка на необходимое количество направлений составляется в ЛПУ г.Владивостока и Приморского края по квартально в соответствии с месячной потребностью в долечивании больных. Оформленная заявка направляется в ГБУЗ «КККВД» факсом (4232) 36-05-76 или по электронной почте iskan.kkkvd@mail.ru не позднее первой декады последнего месяца уходящего квартала. 7. Запрошенные направления высылаются ГБУЗ «КККВД» в заявленные ЛПУ по электронной почте с указанием регистрационного номера и даты заезда. Образец направления указан в приложении №3. 8. Направление на долечивание оформляет лечащий врач по всем строкам, заверяется подписью главного врача и печатью ЛПУ. Рекомендации по заполнению направления указаны в приложении №2. 2 9. Информация о предстоящем заезде сообщается в ГУЗ «КККВД» не позднее четверга перед заездом по телефону или факсом с указанием ФИО и возраста пациента. 10. Долечивание осуществляется строго в срок, указанный в направлении. Сроки лечения не переносятся. Запрещается передача направления другому лицу и деление направления на двоих человек. 11. Допускается задержка прибытия пациента не более 3-х дней от начала заезда по уважительным причинам, в случаи опоздания более 3-х дней – администрация центра имеет право отказать в заезде. 12. При выписке из центра реабилитации «Чистоводное» больному выдается обратный талон с выписным эпикризом. 13. Обратный талон и выписка представляется лечащему врачу, который оценивает эффективность проведенной реабилитации и осуществляет дальнейшее медицинское наблюдение, лечение и реабилитацию больного. 14. Доставка в центр реабилитации «Чистоводное» осуществляется пациентами самостоятельно (личным автотранспортом или рейсовым автобусом № 510 «Владивосток – Преображение», отходящем в 1000 от автовокзала г.Владивосток). Билет приобретается до развилки на с.Чистоводное, где по понедельникам и вторникам в 1630 людей встречает автотранспорт реабилитационного центра. 3 Приложение №1 РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОТБОРУ БОЛЬНЫХ, НАПРАВЛЯЕМЫХ НА ДОЛЕЧИВАНИЕ (РЕАБИЛИТАЦИЮ) В ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ «ЧИСТОВОДНОЕ» I. Показания для направления в центр реабилитации «Чистоводное» 1. Псориаз 2. Аллергический дерматит и токсидермия 3. Экзема 4. Диффузный и ограниченный нейродермит 5. Красный плоский лишай 6. Рецидивирующая крапивница 7. Склеродермия 8. Ихтиоз 9. Атипический дерматит. 10. Парапсориаз 11. Кератодермия ладонно-подошвенная 12. Красный отрубевидный волосяной лишай Девержи 13. Остеохондроз всех отделов позвоночника 14. Невралгии, невриты, НЦД. 15. Артрозы, артриты неревматического генеза. 16. Эндартерииты вне обострения, трофическая язва. 17. Гинекологические заболевания - генитальный эндометриоз; миомы матки до 7-8 недель беременности без нарушений менструального цикла; бесплодие I, II в сочетании с эндометриозом, миомой матки; спаечный процесс органов малого таза. 4 II. Противопоказания для направления больных на долечивание в центр реабилитации «Чистоводное» 1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойным процессом, острые инфекционные заболевания. 2. Пузырные дерматозы 3. Грибковые заболевания волосистой части головы, гладкой кожи, ногтей 4. Паразитарные заболевания кожи, чесотка и др. 5. Гнойничковые заболевания кожи. 6. Красная волчанка, фотодерматозы, поздняя кожная порфирия, пигментная ксеродерма. 7. Все венерические заболевания в острой и заразной форме. 8. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения. 9. Злокачественные новообразования. 10. Вес формы туберкулёза в активной стадии. 11. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения. 12. Все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе. 13. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения. 14. Беременность. 15. Заболевания ССС: недостаточность кровообращения выше I ст., нарушения сердечного ритма, угрожающие жизни, аневризма сердца и сосудов, нестабильная стенокардия, стабильная стенокардия III - IV ФК, гипертоническая болезнь П-Ш ст. и гипертензии с АД выше 160/100 мм. рт. ст. 16. Психические расстройства. 17. Противопоказания для пребывания детей в центре - общие для санаторнокурортных учреждений, несоответствие профилю центра. 18. Возраст пациента старше 75 лет. 5 Приложение №2 РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ НАПРАВЛЕНИЯ При заполнении направления обязательно отражаются: - Данные клинико-лабораторного обследования (сроком не позднее 1 мес.); - Флюорография органов грудной полости; - ЭКГ и заключение терапевта – для лиц старше 40 лет; - Консультации специалистов (невролога, гинеколога, физиотерапевта) с рекомендациями для реабилитации. дерматолога, При направлении детей дополнительно указывать: - Сведения об эпид. окружении (или справку); - Сведения о прививках; - Результаты анализов на дифтерию, дизентерию, соскоб на энтеробиоз; - Заключение врача дерматовенеролога – об отсутствии заразных кожных заболеваний. При себе иметь свидетельство о рождении, паспорт (или их заверенные копии). Дети от 4-х лет до 15 лет принимаются на долечивание только в сопровождении родителей или их законных представителей. Родители или законные представители ребенка несут полную ответственность за соблюдение правил пребывания и лечения в центре. Приложение №3 ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «КРАЕВОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР» 690033, г. Владивосток, ул. Гамарника, д.18–в Тел./факс: (4232) 36-05-34,36-05-76, Е –mail: kkkvd@inbox.ru Телефон отдела организационно-методической работы (4232) 36-10-18 Направление № ______ на долечивание в реабилитационный центр «Чистоводное» Дата заполнения «___»____________20 года. 1. Дата заезда «___»_____________20 года. 2. Лечащий врач ________________________________________________________________________________ ( ФИО полностью) 3. Фамилия больного ____________________________________________________________________________ Имя, отчество ______________________________________________________________________________ Пол муж / жен (подчеркнуть), дата рождения _____________________________________________________ Адрес больного ______________________________________________________________________________ (место проживания, телефон) ______________________________________________________________________________________________ 4. Место работы _______________________________________________________________________________ 5. Жалобы, давность заболевания, данные анамнеза, предшествующее лечение, в том числе санаторнокурортное _____________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ Линия отреза-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Обратный талон 1. Больной _____________________________________________________________________________________ 2. Находился на лечении в реабилитационном центре «Чистоводное», с _____._____ по_____._____20 года. 3. Диагноз при поступлении - основной ____________________________________________________________ 4. Диагноз при выписке - основной _________________________________________________________________ 5. Сопутствующие заболевания _________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 6. Проведено лечение _____________________________________________________________________________ ( виды лечения, количество процедур, их переносимость) ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 7 6. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований, дата (для женщин обязательно - заключение гинеколога) ФОГК___________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 7. Рекомендации физиотерапевта ___________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 8. Диагноз а) основной ____________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ б) сопутствующий диагноз ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 8. Лечащий врач ______________________________ (подпись) 9. Зав. отделением или председатель ВК _________________________ (подпись) МП Линия отреза --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 7. Эпикриз ______________________________________________________________________________________ (включая данные обследования) _____________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________ _ 8. Результаты лечения: значительное улучшение улучшение без перемен ухудшение (нужное подчеркнуть) 9. Наличие обострений, потребовавших отмену процедур: 9.1 Да 9.2 Нет 10. Рекомендации ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 11. Лечащий врач ________________________ (подпись) 12. Зав. отделением ______________________ (подпись) МП