1 Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 сентября 2006 г. № 678 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ 1. Модель пациента 1 Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: бронхиальная астма Код по МКБ-10: J 45 Фаза: острое состояние Стадия: первое обращение Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: скорая медицинская помощь 1.1 Диагностика Код А01.09.001 А02.09.001 А01.09.002 А01.09.004 А01.09.005 А02.10.002 А02.12.001 А02.31.001 Наименование Сбор жалоб и анамнеза при болезнях легких и бронхов Измерение частоты дыхания Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов Перкуссия при болезнях легких и бронхов Аускультация при болезнях легких и бронхов Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Термометрия общая Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 Количест во 1 1 1 1 1 1 1 1 2 А02.12.002 А05.10.001 А05.10.007 А12.09.001. 001 Измерение артериального давления на периферических артериях Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с помощью пикфлоуметра 1 1 1 1 1 1 1 1 Частота предоставления Количест во 1.2 Лечение из расчета 30 минут Код Наименование А01.09.001 Сбор жалоб и анамнеза при болезнях легких и бронхов 1 1 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А12.09.002. 001 А25.09.001 Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации с помощью пикфлоуметра Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Внутривенное введение лекарственных средств Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер и кислорода Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организация) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0.5 1 1 1 0.3 1 А11.12.003 А11.09.008. 001 F05.01.02 1.3 Лекарственные препараты 3 Фармакотерапевтическая АТХ группа* группа Международное непатентованное наименование Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Будесонид Амброксол Сальбутамол Ипратропия бромид Ипратропия бромид моногидрат + фенотерол гидробромид Аминофиллин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон * Анатомо-терапевическо-химическая классификация ** ориентировочная дневная доза *** эквивалентная курсовая доза 2. Модель пациента 2 Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: бронхиальная астма Код по МКБ-10: J 46 Фаза: острое состояние Стадия: первое обращение Осложнения: астматический статус Частота назначения ОДД** ЭКД*** 500 мкг 15 мг 2.5 мг 0.25 мг 0.5 мг 2000 мкг 22,5 мг 5 мг 0.5 мг 0.5 мг 0,1 0,5 1 240 мг 480 мг 1 60 мг 180 мг 1 1 1 0,7 0,5 0,2 0,5 4 Условия оказания: скорая медицинская помощь 2.1 Диагностика Код А01.09.001 А01.09.002 А02.09.001 А01.09.004 А01.09.005 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 Наименование Сбор жалоб и анамнеза при болезнях легких и бронхов Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов Измерение частоты дыхания Перкуссия при болезнях легких и бронхов Аускультация при болезнях легких и бронхов Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Количест во 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Частота предоставления Количест во 2.2 Лечение из расчета 30 минут Код Наименование А01.09.001 Сбор жалоб и анамнеза при болезнях легких и бронхов 1 1 А02.09.001 А01.09.005 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 Измерение частоты дыхания Аускультация при болезнях легких и бронхов Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 А25.09.001 А11.12.003 А11.09.008. 001 А16.09.011 F05.01.02 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Внутривенное введение лекарственных средств Ингаляторное введение лекарственных средств через небулайзер и кислорода Искусственная вентиляция легких Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организация) 1 1 1 1 1 1 0,05 1 1 1 2.3 Лекарственные препараты Фармакотерапевтическая АТХ группа* группа Международное непатентованное наименование Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Будесонид Амброксол Сальбутамол Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Средства, влияющие на кровь Частота назначения ОДД** ЭКД*** 1 1 1 0,8 1 1 1 500 мкг 15 мг 2.5 мг 2000 мкг 22,5 мг 5 мг 60 мг 180 мг 0,5 мг 1 мг 1 0,05 1 1 1 6 Растворы и плазмозаменители Натрия хлорид * Анатомо-терапевическо-химическая классификация ** ориентировочная дневная доза *** эквивалентная курсовая доза 1 1 200 мл 200 мл