МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тамбовский государственный университет имени Г.Р.Державина» Медицинский институт Кафедра терапии №2 УТВЕРЖДАЮ Директор Медицинского института ____________ д. э. н., проф. Степичева О. А. «29» января 2014 г. ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ИСПЫТАНИЙ для поступающих в интернатуру по специальности 14.00.05 «Терапия» Тамбов 2014 Программа вступительных испытаний по специальности «Терапия» составлена сотрудниками Центра непрерывного последипломного медицинского образования и профессорско-преподавательским составом кафедры терапии № 2. Программа утверждена на заседании Ученого совета Медицинского института Тамбовского государственного университета имени Г.Р. Державина. Протокол № 5 от «29» января 2014 г. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Вступительные испытания ориентированы на поступающих из числа выпускников ВПО медицинских специальностей. Вступительные экзамены проводятся в соответствии с разработанной программой по терапии. Материалы вступительных испытаний отражают содержание теоретических знаний абитуриента в соответствии с требованиями ГОС ВПО и охватывают ее наиболее актуальные разделы и темы. Проходят вступительные испытания в форме собеседования. ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К СОБЕСЕДОВАНИЮ КАРДИОЛОГИЯ 1. Недостаточность аортального клапана. Этиология, гемодинамика, механизмы компенсации, клиника, диагностика, лечение, показания к хирургическому лечению. 2. Инфекционный эндокардит. Этиология, патогенез, клиника острых, подострых форм, критерии диагностики, лечение. 3. Недостаточность митрального клапана. Этиология, гемодинамика, клиника, диагностика, врачебная тактика. 4. Ревматизм. Этиология, патогенез, клинические формы, критерии диагностики, лечение, профилактика (первичная и вторичная). 5. Cифилитические поражения сердечно-сосудистой системы. Клиника в зависимости от локализации, 6. Нарушение атрио-вентрикулярной проводимости. Причины, степени, клинические проявления, ЭКГ-диагностика, лекарственные средства, улучшающие проводимость, показания к электрокардиостимуляции. 7. Мерцательная аритмия и трепетание предсердий. Причины, формы, влияние на гемодинамику, клиника, лечение, показания и подготовка к электроимпульной терапии. Антиаритмические средства. 8. Гипертоническая болезнь. Роль Г.Ф.Ланга в развитии учения о гипертонической болезни. 9. Ишемическая болезнь сердца. Определение, факторы риска, клинические формы, критерии диагностики, лечение, профилактика, физические тренировки в реабилитации. 10. Инфаркт миокарда. Этиология, патогенез, клиника по стадиям болезни, критерии диагностики, лечение по стадиям, реабилитация. 11. Хроническая сердечная недостаточность. Причины, патогенез, классификация, клинические проявления, принципы терапии. 12. Симптоматические артериальные гипертензии эндокринного происхождения. Особенности клиники, критерии диагностики, лечение. СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 1. Ревматоидный артрит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, терапия, санаторно-курортное лечение. 2. Системная склеродермия. Вопросы этиологии и патогенеза, клиника, дифференциальная диагностика с другими коллагенозами, лечение. 3. Системная красная волчанка. Вопросы этиологии и патогенеза, клинико-лабораторная диагностика, дифференциальный диагноз, лечение. ПУЛЬМОНОЛОГИЯ 1. Эксудативный плеврит. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика при выпоте в плевральную полость, врачебная тактика. 2. Внебольничные пневмонии. Этиология, предрасполагающие факторы, классификация, диагностика, дифференциальная диагностика с инфильтративным туберкулезом и раком бронха, методы лечения и реабилитации, профилактика пневмонии. 3. Тромбоэмболия легочной артерии. Причина, клиника, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика. 4. Бронхиальная астма. Клиника, лечение на различных этапах болезни (стратегическая и тактическая терапия). 5. Легочное сердце. Определение, классификация, клиника, диагностика, лечение. 6. Абсцесс и гангрена легких. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, лечение. 7. Хроническая обструктивная болезнь легких. Этиология, патогенез, клинические формы, диагностика и дифференциальная диагностика с туберкузом бронха, методы лечения. 8. Назокомиальная пневмония. Этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, принципы лечения, реабилитация. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ 1. Хронические энтериты и колиты. Этиология, патогенез, клинико-лабораторная диагностика, дифференциальный диагноз, лечение. 2. Хронический холецистит и холангит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, терапия, санаторно-курортное лечение. 3. Хронические вирусные гепатиты. Определение, этиология, механизмы хронизации, классификация, клиника, критерии диагностики, терапия, профилактика. 4. Воспалительные заболевания толстой кишки: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. Критерии диагностики, лечение. 5. Желчно - каменная болезнь. Причины камнеобразования, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, терапия, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. 6. фармакотерапия, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. 7. Цирроз печени. Классификация, патогенез, клиника, критерии диагностики, дифференциальный диагноз, лечение. 8. Хронический панкреатит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечебное питание, фармакотерапия. 9. Язвенная болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, осложнения, лечение (диета, медикаментозная терапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение). НЕФРОЛОГИЯ 1. Острый гломерулонефрит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика осложнений, терапия, исходы, диспансеризация. 2. Хронический гломерулонефрит. Этиолоия, патогенез, клинические и морфологические формы, диагностика, схемы медикаментозной терапии, диета, диспансеризация, показания к санаторно-курортному лечению. 3. Хронический пиелонефрит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. 4. Острая почечная недостаточность.Патогенез, лечение, профилактика. 5. Хроническая почечная недостаточность.Причины, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. ГЕМАТОЛОГИЯ 1. Хронический миелолейкоз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. 2. Хронический лимфолейкоз. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика , лечение. 3. Анемии, связанные с дефицитом витамина В-12 и фолиевой кислоты. Причины, патогенез, клиника, диагностика, клиническая фармакология средств для лечения. 4. Железодефицитная анемия. Причины дефицита железа. Клинические синдромы. Лабораторная диагностика , лечение, диспансеризация. 5. Эритремия. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика с эритроцитозами, лечение. 6. Геморрагические диатезы. Классификация, клинико-лабораторная характеристика тромбоцитопений, тромбоцитопатий, принципы терапии. 7. Острый лейкоз. Этиология, патогенез, классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, принципы терапии. 8. Лимфогрануломатоз. Классификация, клиника, диагностика, принципы лечения. 9. Миеломная болезнь. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 1. Пневмокониозы. Определение, классификация, этиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика. 2. Профессиональная бронхиальная астма. Причины, клиника, течение, лечение, профилактика. 3. Профессиональные пылевые и токсические бронхиты. Клиника, лечение, профилактика. 4. Силикоз. Патогенез, клиника, лечение и профилактика. 5. Вибрационная болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ 1. Понятие о синкопальном состоянии. Острая сердечная недостаточность. Клиника, лечение. 2. Асистолия. Клиническая смерть. Оказание неотложной помощи. 3. Дифференциальный диагноз ком (мозговой, печеночной, уремической, алкогольной). 4. Комы при сахарном диабете (гипогликемическая, кетоацидотическая, гиперосмолярная, лактатацидотическая), диагностика, неотложная терапия. 5. Анафилактический шок. Понятие о лекарственной болезни. Анафилактический шок при ужалении насекомых и пищевой аллергии. Анафилактоидные реакции. Неотложная терапия. 6. Гипертонический криз. Патогенез, клиника, дифференциальный диагноз с симптоматическими артериальными гипертернзиями. Фармакология средств для купирования криза. 7. Тиреотоксический криз, диагностика, препараты для неотложной терапии. 8. Кардиогенный шок. Патогенез, виды, клиника, клиническая фармакология средств для терапии шока. 9. Пароксизмальная тахикардия. Клинические проявления, клиническая фармакология антиаритмических средств. Другие методы лечения. 10. Острая дыхательная недостаточность. Причины, патогенез, клиника, врачебная тактика. 11. Тромбоэмболия легочной артерии, клиника, диагностика, неотложная помощь. 12. Сердечная астма и отек легких. Причины, патогенез, клиника, неотложная терапия, клиническая фармакология средств для купирования приступа. 13. Астматическое состояние при бронхиальной астме. Особенности клинических проявлений в зависимости от стадии. Неотложная терапия. Клиническая фармакология средств для купирования статуса. 14. Печеночная кома. Причины, клиника, диагностические критерии, профилактика. 15. Острая почечная недостаточность. Причины, патогенез, клиника, диагностика. Клиническая фармакология средств для неотложной терапии и показания к гемодиализу. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ВСТУПИТЕЛЬНЫМ ИСПЫТАНИЯМ Основная литература: 1. Внутренние болезни: учебник. – 6-е издание., перераб.и доп./ Маколкинс В.И., Овчаренко С.И., Сулимов В.А.-М.: ГЕОТАР-Медиа, 2013.-768 с.: ил. 2. Внутренние болезни [Текст] : тесты и ситуационные задачи : учеб. пособие : рек. ГОУ ВПО "Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова" : учеб. пособие для студентов высш. проф. образования, обучающихся по специальности 060101.65 "Лечебное дело" дисциплины "Внутренние болезни, общая физиотерапия, военно-полевая терапия". Рег. номер рецензии 253 от 23.07.2010 года, ФГУ "Федеральный институт развития образования" / В. И. Маколкин [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 304 с. 3. Внутренние болезни. Т.1,2./Гл. ред. А.И. Мартынов и др.-М., 2005 4. Внутренние болезни: в 2-х т. / под ред. Н.А. Мухина и др. - М., 2008(20), 2009(100) 5. Медицина неотложных состояний/ Зозуля И.С., 2008 г.. 6. Терапия. Руководство для врачей – интернов и студентов/ Малая Л.Т., Хворостинка В.Н.- Издательство: Фолио, 2005 г. Дополнительная литература: 1. Алексеев Н.А. Клинические аспекты лейкопений, нейтропений и функциональных нарушений нейтрофилов. – М.: Фолиант, 2002. 2. Артамонова В.Г. Профессиональные болезни. – М.: Медицина, 2006 3. Большая медицинская энциклопедия в 38 т. / гл. ред. А.Н. Бакулев . - 2-е изд. – М. : Медгиз, 1956 -1964. 4. Большая медицинская энциклопедия: энциклопедия / пер. Б. Богомолов и др. ; Ред. Т. Лосева. - М. : АСТ ; Астрель, 2003. 5. Григорьев, П.Я. Справочное рук-во по гастроэнтерологии. – М.: Мед.инф.агентство, 2001. 6. Гришкин Ю.Н. Дифференциальная диагностика аритмий. – М.: Фолиант, 2000. 7. Диагностика и лечение болезней почек/ Н.А. Мухин, И. Е. Тареева, Е.М. Шилов. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР, 2002. 8. Динамика сердечно-сосудистой системы: научное издание / Р. Рашмер ; под ред. Г. И. Косицкого, пер. с англ. М. А. Безносовой, Т. Е. Кузнецовой. - М. : Медицина, 1981. 9. Дифференциально-диагностический справочник терапевта: справочное издание / Е. В. Андрущенко. - Киев : Здоровья, 1985. 10. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: справочное издание / А. В. Виноградов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 1987. 11. Зотов Д.Д., Гротова А.В. Современные методы функциональной диагностики в кардиологии (Вопросы и ответы). – М.: Фолиант, 2002. 12. Ишемическая болезнь сердца и наследственность: научное издание / Б. В. Ильинский, С. К. Клюева. - СПб : Медицина, 1985. 13. Клеменков С. В. Поликлиническая терапия. – Красноярск, 1996 14. Ковалев Ю.Р. Спутник терапевта. Внутренние болезни в вопросах и ответах. – М.: Фолиант, 2001 15. Лапкин, К.В. Специальные методы исследования желчных путей.- М., 1989. 16. Лопаткин Н.А. Урологические заболевания почек у женщин.-М., 1985. 17. Лужников. Неотложная терапия острых отравлений и эндотоксикозов: Справочник. – М.: Медицина, 2001. 18. Маколкин В.И. Внутренние болезни. – М.: Медицина, 1999. 19. Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве.-М., 2001. 20. Поликлиническая терапия Г.И.Сторожаков и др.- М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2009. 21. Профессиональные болезни (диагностика, лечение, профилактика)/ В.В.Косарев, В.С.Лотков, С.А.Бабанов.- М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2008. 22. Пугачев А.Г. Урология: Учебник. – М.: Медицина, 2001. 23. Раков А.Л., Сосюкин А.Е. Внутренние болезни. Военно-полевая терапия: Учебное пособие. – СПб.: Фолиант, 2003. 24. Рациональная кардиология (монография) : справочное руководство / Н. М. Шевченко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Оверлей, 2001. 25. Рук-во по урологии/ Под ред. Л. Липшульца, И. Клаймайна. – СПб.: ЗАО «Изд-во «Питер», 2000. 26. Самсон, Е. И. Поликлиническая терапия научное издание / Е. И. Самсон, М. Ю. Коломоец. - Киев : Вища шк., 1985. 27. Смирнов, А. Н. Амбулаторная диагностика важнейших внутренних заболеваний: научное издание / А. Н. Смирнов, А. М. Грановская-Цветкова, Я. П. Цаленчук. - СПб : Медицина, 1988. 28. Современная медицинская энциклопедия: энциклопедия / пер. с англ. ; рус. издание под общ. ред. Г.Б. Федосеева; американское издание под ред. Р. Беркоу, М. Бирса, Р. Боджина, Э. Флетчера. – СПб.: Норинт, 2002. 29. Современные методы функциональной диагностики в кардиологии (вопросы и ответы): научное издание / Д. Д.Зотов, А. В. Гротова ; (под ред. Ю. Р. Ковалева). СПб. : Фолиант, 2002. 30. Справочник по клинико-экспертной работе. - М.: Грант, 1998. 31. Терапия. Под ред. А.Г.Чучалина.-М., 1997. 32. Урология / под ред. Н.А. Лопаткина. - М., 2007. 33. Учебник внутренних болезней /Под ред. Г.Ф. Ланга.-Л., 1938. 34. Штыгашева О.В. Региональные особенности лечения НР - ассоциированных заболеваний в Хакасии.- Абакан: М-во здравоохранения РХ, 2004. 35. Штыгашева О.В., Буторин Н.Н. Методы диагностики хелибактериоза.- Абакан: М-во здравоохранения РХ, 2004