Тема Общая вирусология. Морфология и ультраструктура

Тема
Общая вирусология. Морфология и ультраструктура вирусов. Методы
культивирования вирусов
Базовые тести
1. В основу классификации вирусов положены:
A. тип нуклеиновой кислоты
B. содержание пар гуанин/цитозин
C. тип симметрии вирионов
D. наличие или отсутствие суперкапсида
E. *Все выше указано
2. Структурным элементом вирусной оболочки является:
A. пепломер
B. *капсомер
C. гемагглютинин
D. шипы
E. нейраминидаза
3. Какие вирусы являются чувствительными к эфиру:
A. простые
B. *сложные
C. вирусы с кубическим типом симметрии
D. бактериофаги
E. никакие
4. Честь открытия вирусов принадлежит:
A. L. Paster
B. *Д. И. Ивановскому
C. Beyerink
D. А. Левенгуку
E. D. Bergey
5. К завершающей стадии репродукции вирусов принадлежит:
A. адсорбция
B. пенетрация
C. *выход вирусных частиц из клетки
D. депротеинизация
E. синтез нуклеиновых кислот
6. Провирус – это:
A. предшественник вируса
B. *вирус, который интегрирован в клеточную хромосому
C. вегетативная форма вируса
D. бактериофаг, который проник в клетку
E. вирус в цитоплазме клетки
7. Вирусы проникают в клетки макроорганизма:
A.
путем впрыскивания
B.
благодаря экзоцитоза
C.
через пили
D.
E.
*благодаря эндоцитоза.
с помощью вектора
8. Суперкапсиды сложных вирусов имеют следующее происхождение:
A.
вирусное
B.
из клеток макроорганизма
C.
бактериальное
D.
*частично вирусное и частично из клеток хозяина.
E.
Ни один ответ неверен
9. Вирус получает оболочку во время следующей стадии своей репродукции:
A.
проникновение
B.
лизиса
C.
синтеза
D.
раздевания
E.
*составления
10. Вирус получает суперкапсид во время следующей стадии своей репродукции:
A.
проникновение
B.
синтеза белка
C.
раздевания
D.
составления
E.
*выхода вирусных частиц из клетки
11. В основу классификации вирусов положены:
А. тип нуклеиновой кислоты
B. тип симметрии
C. антигенные свойства
D. стратегия вирусного генома
E. *все названные признаки
12. Геном вирусов составляют:
А. *нуклеиновые кислоты
B. жирные кислоты
C. тейхоевые кислоты
D. стеариновые кислоты
E. белки
13. Что такое вирион?
А. вирус, который проник в клетку
B. вирус, который репродуцируется в клетке
C. *состоявшейся вирус вне клетки
D. вирус в курином эмбрионе
14. Белки вирионов разделяются на:
А. капсидные
B. суперкапсидные
C. матриксные
D. *все выше перечисленные
E. все ответы неверны
15. Какие из следующих клеток являются перевиваемыми?
А. RD
B. Vero
C. Hep-2
D. HeLa
E. *все перечисленные
Крок 2006-2007
1
У мужчины 65-ты лет развивается прогрессирующее слабоумие с атаксией и
сонливостью, что разрешило заподозрить болезнь Крейтцфельда-Якоба. Какой
инфекционный агент вызывает эту болезнь?
A *Прион
B Бактерия
C Вирус
D Вироид
E Плазмида
2
Участковым врачом были рекомендованы приемы интерферона для
профилактики гриппа? Какой механизм действия данного препарата?
A *Блокирует инициацию трансляции и разрушает вирусоспецифическую и-РНК
B Нарушает процесс собирания вируса
C Тормозит выход вирионов из клетки
D Блокирует раздевание вируса
E Предупреждает адсорбцию вируса на рецепторах клетки
3
У больной с диагнозом “Рак шейки матки” с помощью ПЛР был выявлен вирус
папилломы человека 16 типа, который, как известно, интегрирует свою ДНК в геном
клетки хозяина. Какое название имеет вирус, интегрированный в геном клетки?
A *Провирус
B Вироид
C Вирусоид
D Вирион
E Прион
4
С целью подтверждения диагноза “Коксаки В вирусная инфекция” в
вирусологическую лабораторию был направлен материал от больного Н., 16 лет. Что
нужно применить для выделения вирусов?
A *Перевиваемые культуры клеток (Нер-2, НеLa и т.п.)
B Среда Эндо
C Кровяной агар
D Мясопептонный бульон
E Куриный эмбрион
5
Для изготовления вакцин проводят выращивание микробных культур на
искусственных питательных средах. Какие микроорганизмы не растут на искусственных
питательных средах?
A * Вирусы.
B Грибы.
C Актиномицеты.
D Простейшие.
E Микоплазмы.
Тема
Методы индикации и идентификации вирусов. Принципы диагностики вирусных
заболеваний
Базовые тесты
1. Какие вирусы вызывают гемагглютинацию эритроцитов разных видов животных?
А. гриппа
B. клещевого энцефалита
C. краснухи
D. *все названные
E. все ответы неверны
2. Какие вирусы имеют гемагглютинины и нейраминидазу?
А. *гриппа
B. полиомиелита
C. ВИЧ
D. все названы
E. все ответы неверны
3. Дегенеративные изменения в культуре клеток при действии вирусов
имеют общее название:
А. цитотоксичное действие
B. *цитопатическое действие
C. гистотоксическое действие
D. гемолитическое действие
E. пролиферативное действие
4. Один из видов цитопатического действия вирусов носит название:
А. *образование симпластов
B. образование протопластов
C. образование гетеропластов
D. все ответы верны
E. все ответы неверны
5. При действии вирусов на клетки под бентонитовым покрытием возникает феномен:
А. *бляшкообразования
B. кольцеобразования
C. гроздеобразования
D. гемагглютинации
E. все названы
6. Цитопатическое действие вирусов может привести к:
А. полной дегенерации клеток
B. появления синцития
C. появления гигантских клеток
D. хромосомных абераций
E. *все ответы верны
7. Для выделения и идентификации вирусов на животных используют:
А. мышей
B. африканских хомячков
C. кроликов
D. мартышек
E. *все ответы верны
8. Для выделения нейротропных вирусов мышей заражают:
А. энтерально
B. внутривенно
C. *интрацеребрально
D. интраназально
E. внутримышечно
9. В природе существуют меньше за вирусы
инфекционные агенты:
А. *вирионы и прионы
B. бактероиды и вибрионы
C. плазмодии и транспозоны
D.эрлихии и плазмиды
E. все перечислены
10. Вирусы содержат все компоненты, кроме:
A.
*Спор.
B.
РНК.
C.
Капсида
D.
ДНК.
E.
Суперкапсида.
11. Вирусы можно культивировать всеми методами, кроме:
A.
На лабораторных животных.
B.
*На питательных средах.
C.
На куриных эмбрионах.
D.
На культурах клеток.
Е.
В питательных средах
12. К перевиваемым культурам клеток принадлежат все, кроме:
A.
HeLa.
B.
Карцинома ротовой полости (КВ).
C.
*Фибробласты куриных эмбрионов.
D.
Детройт-6.
E.
Нер-2.
13. Взаимодействие вирусов макроорганизмов и вирусов бактерий с чувствительной
клеткой отличается по механизму :
A.
Адсорбции.
B.
*Проникновения.
C.
Синтеза нуклеиновых кислот.
D.
Сборки вирионов.
E.
Выхода вируса из клетки.
14. Что такое цитопатическое действие вирусов?
A.
Изменение биологических свойств вирусов после проникновения их в клетку.
B.
*Дегенеративные изменения в клетках под воздействием вирусов.
C.
Изменение биологических свойств вирусов после выхода их из клетки.
D.
Образование многоядерных клеток в результате проникновения в них вирусов.
E.
Образования внутриядерных или внутрицитоплазматических включений в клетках
под воздействием вирусов.
15. Для выделения вирусов в куриных эмбрионах последние заражают:
А. в хорионалантоисную оболочку
B. в полость амниона
C. в алантоисную полость
D. в желтковый мешок
E. *всеми способами
Крок 2006-2007
С целью индикации вирусов в культуре клеток применяют метод, основанный на
изменении рН культуральной питательной среды в процессе культивирования
вирусов in vitro. Как называется данный метод индикации вирусов?
A * Цветная проба
B Цитопатическое действие
C Реакция гемагглютинации
D Реакция гемабсорбции
E Реакция бляшкообразования.
1
2
В вирусологическую лабораторию был доставлен материал от больного с
диагнозом “ОРВИ” для проведения вирусологического исследования. С какой целью
проводят типирование вирусов, выделенных из материала от больного?
A *Для этиологической диагностики вирусной инфекции
B Для изучения биологических свойств вирусов
C Для изучения физико-химических свойств вирусов
D Для разработки средств неспецифической профилактики
E Для изучения резистентности вирусов к действию факторов окружающей среды
3
Материал от больного с предварительным диагнозом “Грипп” направлено в
лабораторию. При проведении вирусологического исследования была применена реакция
гемадсорбции. Для выявления каких вирусов может быть использована эта реакция?
A *Вирусов, которые имеют на своей поверхности гемагглютинины
B Всех простых вирусов
C Всех сложных вирусов
D ДНК-геномных вирусов
E Любых вирусов
Тема
Серологические реакции в диагностике вирусных инфекций
Базовые тесты
1. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основанная на специфическом
взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при
которой высокодисперсные антигены адсорбированы на эритроцитах?
A. Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации
B. Реакция преципитации
C. Реакция связывания комплемента
D. * Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
2. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основанная на
специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения
из раствора антигена при влиянии на него иммунной сыворотки и электролита?
A. Реакция нейтрализации
B. Реакция агглютинации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. *Реакция преципитации
3. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом
взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, для
проведения которой необходимые 5 ингредиентов: антиген, антитело и комплемент
(первая система), эритроциты барана и гемолитическая сыворотки (вторая система)?
A. Реакция торможения гемагглютинации
B. Реакция пассивной (непрямой) гемагглютинации
C. Реакция преципитации
D. *Реакция связывания комплемента
E. Реакция нейтрализации
4.
A.
B.
C.
D.
E.
Выберите среди указанных компоненты р-ции непрямой гемагглютинации (РНГА)
*Эритроцитарный вирусный диагностикум, сыворотки больного
Специфическая сыворотка, эритроцитарный вирусный диагностикум
Вирусный материал, сыворотка больного, куриные эритроциты
Вирус, специфическая сыворотка, куриные эритроциты
Сыворотка больного, вирусный диагностикум, эритроциты барана
5. У больного выделен вирус, который не владеет гемагглютинирующими свойствами.
Какие реакции можно использовать для серологической идентификации вируса?
A. РГА
B. Реакцию Кумбса
C. *РСК
D. РГТА
E. РИГА
6. Перед постановкой РСК сыворотку больного необходимо прогреть при 56 °С - 30 мин.
Укажите, с какой целью это необходимо делать.
A. Для уничтожения гетерофильных антител
B. Для уменьшения активности пропердина.
C. Для снижения активности лизоцима
D. *Для уничтожения комплемента
E. Для притеснения нормальных антител
7. Выберите компоненты реакции торможения гемагглютинации для серологической
диагностики вирусной инфекции.
A. Специфические сыворотки, вирусный антиген, куриные эритроциты
B. Вирусный диагностикум, сыворотка больного, эритроциты барана
C. *Парные сыворотки, вирусный диагностикум, куриные эритроциты
D. Вирусный антиген, специфические сыворотки, эритроциты барана
E. Специфическая сыворотка, вирусный диагностикум, парные сыворотки
8. Позитивной считается реакция нейтрализации (цветная проба) для серологической
диагностики вирусной инфекции при условии наличия
A. Мелкозернистого осадка в луночках
B. *Жидкости желтого цвета в опытных пробирках
C. Осаждения эритроцитов в пробирках
D. Жидкости розового цвета в опытных пробирках
E. Цитопатического эффекта
9. Укажите компоненты РСК для серологической диагностики вирусной инфекции.
A. Сыворотка больного, вирусный материал, комплемент, эритроциты барана
B. *Парные сыворотки больного, вирусный диагностикум, комплемент, гемолитическая
сыворотка
C. Вирусный диагностикум, парные сыворотки больного, комплемент, гемолитическая
система
D. Вирус, специфическая сыворотка, комплемент, эритроциты барана
E. Специфическая сыворотка, вирусный диагностикум, гемолитическая система
10.
Серологические методы в вирусологии используются для:
A. выявление титра антител в парных сыворотках
B.
выявление неизвестного вируса
C.
выявление противовирусных антител
D. идентификации вируса
Е
* Все перечислено верно.
11.
А
B.
C.
D.
E.
Для постановки реакции гемагглютинации (РГА) необходимо:
* неизвестен вирус, куриные эритроциты
вирусный материал, эритроциты барана
противовирусные антитела, антиген, эритроциты
сыворотка больного, вирусный диагностикум
вирусный диагностикум, специфическая сыворотка,
эритроциты курицы
12.
A.
B.
C.
D.
E.
Компонентами реакции геммадсорбции является:
сыворотка больного, эритроциты барана
*вирусный материал, тканевая культура, эритроциты курицы
специфические антитела, вирусный материал, культура клеток
неизвестный вирус, куриные эритроциты
культура клеток, эритроциты барана
13.
Для постановки реакции непрямой гемагглютинации (РНГА)
необходимо
A.
Вирусный материал, специфическая сыворотка, эритроциты
B.
*Эритроцитарный вирусный диагностикум, сыворотка больного
C.
Специфические сыворотки, вирус, эритроциты барана
D.
Сыворотка больного, вирусный материал, куриные эритроциты
E.
Вирус, парные сыворотки, эритроцитарный диагностикум
14.
С целью серологической диагностики вирусной инфекции используют реакцию
торможения гемагглютинации (РТГА). Выберите верный ответ относительно компонентов
этой реакции.
A.
Эритроциты барана, сыворотка больного, вирусный антиген
B.
C.
D.
E.
*Парные сыворотки больного, вирусный диагностикум, куриные эритроциты
Специфические сыворотки, вирусный материал, куриные эритроциты
Вирусный материал, парные сыворотки. Куриные эритроциты
Вирусный диагностикум, парные сыворотки, эритроциты барана.
15
Для идентификации неизвестного вируса поставили реакцию нейтрализации по
типу цветной пробы. За какими критериями вы определите, что реакция положительная?
A.
По наличию цитопатического эффекта
B.
По наличию гемолиза эритроцитов
C.
*По наличию жидкости желтого цвета в опытных пробирках
D.
Осаждения эритроцитов на дне пробирки
E.
По наличию жидкости розового цвета в опытных пробирках
Крок 2006-2007
1
В детском учреждении зарегистрирована вспышка инфекции предположительно
вирусной этиологии. Необходимо срочно наметить план противоэпидемических
мероприятий. Какие реакции или методы лабораторной диагностики необходимо
подключить в первую очередь для быстрой и своевременной расшифровки
данной вспышки?
A * Иммунофлюоресцентная микроскопия.
B Электронная микроскопия
C Вирусологический метод
D Серологический метод
E Световая микроскопия нативного материала
2
Для лабораторного подтверждения диагноза острой респираторной вирусной
инфекции у пациента врач решил использовать серологический метод
диагностики Как необходимо отобрать материал для данного метода диагностики
у пациента?
A * В начале заболевания (как можно раньше) и через2-3 недели
B В начале заболевания, как можно раньше
C В конце заболевания, в период угасания клинических симптомов
D На пике заболевания, в момент проявления всех клинических симптомов
E В момент максимального подъема температуры
Тема
Вирусы бактерий (фаги). Строение и свойства. Практическое использование фагов
Базовые тесты
1 Литическое действие фагов на бактерии:
А. *строго специфическое
B. совсем неспецифическое
C. условноспецифическое
D. избирательно специфическое
E. все ответы неверны
2. За специфичностью действия фаги разделяют на:
А. поливалентные
B. монофаги
C. типоспецифические
D. *все ответы верны
E. все ответы неверны
3. Вирулентные фаги вызывают у бактерий:
А. явление лизогении
B. * лизис
C. усиленный рост
D. появление стойких форм
E. диссоциацию
4. Бактериофаги существуют везде, где есть
соответствующие им:
А. *бактерии
B. вирусы
C. вироиды
D. прионы
E. транспонозы
5. Фаги можно выделить от больных:
А. в начале болезни
B. на высоте заболевания
C. в конце болезни
D. *все ответы верны
E. все ответы неверны
6 Для определения титра фагов в бульоне используют метод
А. Грациа
B. *Аппельмана
C. Пастера
D. Коха
E. Здродовского
7. Что такое фаговая конверсия?
A.
Изменение биологических свойств бактериофага в результате проникновения в
бактериальную клетку.
B.
Превращение умеренных фагов в вирулентные.
C.
*Изменение биологических свойств бактериальной клетки под воздействием генов
бактериофага.
D.
Изменение антибиотикочувствиельности клеток под воздействием бактериофагов.
E.
Превращение вирулентных бактериофагов в умеренных.
8. Бактериофаги могут быть таких типов, кроме:
A.
Нитевидные.
B.
Без отростка.
C.
*Палочковидные.
D.
С аналогом отростка.
E.
С кратким отростком.
9. Что такое профаг?
A.
Бактериофаг в цитоплазме клетки.
B.
Клетка – предшественник фагоцита.
C.
*Фаг, интегрированный в геном клетки.
D.
E.
Автономное состояние ДНК фага.
Промежуточная форма фага перед репликацией ДНК.
10. Репродукция вирусов отличается от репродукции бактериофагов следующей стадией:
A. адсорбцией
B. *пенетрацией
C. выходом вирусных частиц из клетки
D. синтезом нуклеиновых кислот
E. депротеинизацией
11. Фагопрофилактику проводят при:
А. туберкулезе и бруцеллезе
B. *дизентерии и брюшном тифе
C. столбняке и ботулизме
D. туляремии и сибирке
E. газовой гангрене и чуме
12 Фаготипирование бактерий проводят для установления:
А. механизма развития болезни
B. *источника инфекции
C. способа передачи возбудителя
D. способа лечения
E. идентификации хромосом
13. Бактериофаги используют для:
А. фагоиндикации
B. фаготипирования
C. фаготерапии
D. *все ответы верны
E. все ответы неверны
14. Титром фага за Аппельманом считают:
А. *максимальное его разведение, которое вызывает полный
лизис бактерий
B. минимальное разведение, которое вызывает полный лизис бактерий
C. минимальное разведение, которое вызывает неполный
лизис бактерий
D. все ответы верны
E. все ответы неверны
15. Фаги можно выделить от больных:
А. в начале болезни
B. на высоте заболевания
C. в конце болезни
D. *все ответы верны
E. все ответы неверны
Крок 2006-2007
1
С целью профилактики послеоперационного осложнения в брюшную полость
больного ввели 50 мл жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага.
Каков механизм действия этого препарата?
A *Лизис микробных клеток
B Нейтрализация стафилококковых токсинов
C Активизация иммунитета
D Задержка роста возбудителя
E Нарушение биосинтеза ферментов патогенности
2
У ребенка 8 мес. наблюдается дисфункция кишечника. Качественный и
количественный анализ кишечной микрофлоры позволил диагностировать
дисбактериоз. Для лечения ребенка был назначен коли-протейный бактериофаг.
Каков механизм действия этого препарата?
A *Вызывает лизис условно-петогенных энтеробактерий
B Способствует размножению бифидобактерий
C Усиливает антагонистическую активность лактобацилл
D Стимулирует синтез секреторного IgA
E Повышает барьерные свойства слизистой кишечника
3
Для получения генно-инженерного инсулина создан штамм E.coli, который
содержит ген, что детерминирует синтез этого гормона. Наиболее целесообразным при
создании штамма-продуцента есть применение вектора, который вызывает разрушение
клетки E.coli после выполнения заданной функции. Какая это генетическая структура?
A *Бактериофаг
B Плазмида
C Изолированный фрагмент РНК
D Изолированный фрагмент ДНК
E Транспозон
4
Явление, при котором профаг может реплицироваться вместе с бактериальной
хромосомой, не вызывая гибели клетки, называется:
A *Лизогения
B Трансфекция
C Трансформация
D Модификация
E Трансдукция
5
Для выявления источника инфицирования больных в хирургическом отделении
патогенным стафилококком были проведены исследования с применением стандартных
стафилококковых бактериофагов. Какое исследование чистых культур, выделенных из
разных источников было проведено?
A *Фаготипирование
B Фагодиагностика
C Фагоиндикация
D Фаготерапия
E Фагоидентификация
Тема
Вирусы гриппа, парагриппа, кори. Биологические свойства. Методы лабораторной
диагностики заболеваний
Базовые тесты
1. При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза грипп
проводится экспресс-диагностика, которая основана на выявлении специфического
вирусного антигена в исследуемом материале (смыв носоглотки). Какую серологическую
реакцию используют для этого?
A. Реакция связывания комплемента
B. *Реакция иммунофлюоресценции
C. Реакция агглютинации
D. Реакция преципитации
E. Реакция опсонизации
2. Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NP), полимеразные
(P1, P2, P3), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и
нейраминидазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в создании иммунитета к
гриппозной инфекции?
A. Нуклеопротеидные антигены
B. *Гемагглютинин и нейраминидаза
C. Матриксный белок
D. Полимеразные белки
E. Нейраминидаза
3. Заражение куриных эмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа.
При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыва из носоглотки) к нему
предварительно прибавляют:
А. Эфир
В. Перйодат калия
С. Раствор Игла
D. Формалин
Е. *Стрептомицин и пенициллин
4. В вирусологической лаборатории проводится идентификация вируса гриппа. Для этого
накопленную культуру вируса смешали с эритроцитами барана и разлили в два ряда
пробирок. К первому ряду прибавили диагностическую сыворотку типа А (и там
наблюдалось образование осадка в виде "зонтика" до титру сыворотки), к второму - типа
В ( наблюдался осадок в виде "пуговки"). Тип вируса был определен как В. Какая
серологическая реакция была использована для идентификации вируса?
A. РН
B. РПГА
C. РСК
D. *РТГА
E. РНИФ
5. В семье старшая сестра болеет корью. Младшему ребенку возрастом 1 год 7 месяцев,
который на корь не болел, подошло время проведения плановой прививки вакциной
АКДС. Что в данном случае должен сделать педиатр?
A.
Ввести ребенку вакцину против кори.
B.
Провести прививка АКДС на фоне назначения антибиотика широкого спектра
действия.
C.
*Плановую прививку АКДС отложить, ребенку ввести противокоревой
иммуноглобулин.
D.
Ввести ребенку вакцину АКДС и одновременно вакцину против кори.
E.
Провести прививку АКДС на фоне назначения антибиотика узкого спектра
действия.
6. В детском саду ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить
заболевание у контактных лиц?
A. Противокоревой вакциной
B. *Противокоревым иммуноглобулином
C. Иммуностимулятором
D. Антибиотиком
E. Сульфаниламидом
7. Фармацевтическая фирма сообщила о наличии у нее препарата, который содержит
антигены внешней оболочки вирусов гриппа. С какой целью применяют этот препарат?
A. *Для активной иммунизации против гриппа
B. Для инактивации вирусов гриппа
C. Для создания искусственного пассивного иммунитета
D. Для лечения гриппа на ранних стадиях
Е. Экспресс-диагностики гриппа
8. В детском саду проведены плановые прививки вакциной против кори. Каким методом
можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?
A. *Серологическим
B. Вирусологическим
C. Бактериологическим
D. Бактериоскопическим
E. Аллергическим
9. В сыворотке крови новорожденного обнаружены антитела к вирусу кори. О наличии
какого иммунитета это может свидетельствовать?
A. *Естественного пассивного.
B. Естественного активного.
C. Искусственного пассивного.
D. Искусственного активного.
E. Наследственного.
10. Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра
антител к возбудителю в сыворотке крови больного. В сколько раз должен увеличиться
титр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным?
A. *В 4 раза и больше
B. В 2 раза
C. В один раз
D. В 3 раза
E. В пол-титра
11. В связи с тем, что приближается эпидемия гриппа, районный эпидемиолог составляет
заявку на профилактические препараты. Какой из них будет формировать активный
специфический иммунитет и быть наименее реактогенным?
A. Убитая вакцина
В. *Субъединичная вакцина
С. Донорский гамма-глобулин
Д. Лейкоцитарный интерферон
Е. Живая вакцина
12. Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневной куриный эмбрион.
Какую модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать?
A. Белых крыс
B.
C.
D.
E.
Куриный эмбрион
Белых мышей
*Тканевые культуры
Морских свинок
13. На основании анамнестических и клинических данных больных с симптомами острого
респираторного заболевания врач поставил диагноз «грипп». К какому семейству
принадлежит вирус гриппа?
А. Пикорнавирусы
В. Герпесвирусы
С. Гепаднавирусы
D. *Ортомиксовирусы
Е. Тогавирусы
14. В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, которая
развила на 6-и день заболевания гриппом. Какой метод наиболее достоверно
подтверждает гриппозную этиологию пневмонии?
А. *Выявление антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.
В. Исследование парных сывороток.
С. Заражение куриных эмбрионов.
D. Иммунолюминисцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.
Е. Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа.
15. У мальчика 8 лет повысилась температура тела до 38,80С, появились насморк,
конъюнктивит, кашель. На коже отмечалось появление высыпаний, при осмотре полости
рта - беловатые высыпания на слизистой оболочке щек. Внезапно наступила смерть при
явлениях асфиксии. О каком заболевании идет речь?
A. *Корь.
B. Скарлатина.
C. Дифтерия.
D. Менингококковый назофарингит.
E. Грипп.
16. От больного выделили вирус гриппа А1/57(Н2N2) с использованием куриных
эмбрионов. Какой метод диагностики применено?
A. *Вирусологический
B. Вирусоскопический
C. Иммунофлюоресцентный
D. Иммунной электронной микроскопии
E. Биологический
17. Врач-педиатр, проводя с родителями беседу о профилактике кори, заметил, что
определенная категория детей имеет естественный пассивный иммунитет к этому
заболеванию. Каких именно детей имел в виду врач?
A. Те, чьи родители не болели корью
B. Старшие 14 лет
C. Те, которые переболели корью на первом году жизни
D. Те, которых вакцинировали
E. *Новорожденные
18. Для предупреждения сезонного подъема заболеваемости гриппом в учебных заведения
города санэпидстанция обязала провести активную иммунизацию детей и подростков.
Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию?
A. Оксолин.
B. Нормальный иммуноглобулин человека.
C. Ремантадин.
D. *Убитая вакцина.
E. Интерферон.
19. От больного с подозрением на грипп был взят патологический материал
(носоглоточный смыв), которым заразили куриные эмбрионы в хорионалантоисную
оболочку. С помощью какой реакции наиболее целесообразно доказать, что в
хорионалантоисной жидкости действительно накопился вирус гриппа?
A. Торможение гемагглютинации
B. Двойной иммунодиффузии
C. Торможения гемадсорбции
D. *Гемагглютинации
E. Нейтрализации
20. В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из можно порекомендовать людям для
неспецифической профилактики заболевания?
A. *Лейкоцитарный интерферон.
B. Противогриппозную вакцину.
C. Пенициллин.
D. Противогриппозный иммуноглобулин.
E. Противогриппозную сыворотку
Крок 2006-2007
1
У пациента отмечается головная боль, общая слабость, кашель, повышение
температуры. Поставлен клинический диагноз ОРВИ. Какой из перечисленных
вирусов может быть возбудителем этого заболевания?
A *Любой из перечисленных
B Вирус гриппа
C Аденовирус
D Респираторно-синцитиальный вирус
E Коронавирус
2
В родильном доме вспышка кори. Материнские антитела какого класса могут
обеспечить невосприимчивость новорожденного к вирусу кори?
A *Ig G
B Ig M
C Ig A
D Ig D
E Ig E
3
Участковым врачом были рекомендованы приемы интерферона для
профилактики гриппа? Какой механизм действия данного препарата?
A *Блокирует инициацию трансляции и разрушает вирусспецифическую и-РНК
B Угнетает процесс собирания вируса
C Тормозит выход вирионов из клетки
D Блокирует раздевание вируса
E Предупреждает адсорбцию вируса на рецепторах клетки
4
В вирусологическую лабораторию был доставлен материал от больного с
диагнозом “ОРВИ” для проведения вирусологического исследования. С какой целью
проводят типирование вирусов, выделенных из материала от больного?
A *Для этиологической диагностики вирусной инфекции
B Для изучения биологических свойств вирусов
C Для изучения физико-химических свойств вирусов
D Для разработки средств неспецифичной профилактики
E Для изучения резистентности вирусов к действию факторов окружающей среды
5
Материал от больного с предварителным диагнозом “Грипп” направлен в
лабораторию. При проведении вирусологического исследования была применена реакция
гемадсорбции. Для выявления каких вирусов может быть использована эта реакция?
A *Вирусов, которые имеют на своей поверхности гемагглютинины
B Всех простых вирусов
C Всех сложных вирусов
D ДНК-геномных вирусов
E Любых вирусов
6
В детском коллективе проведена плановая прививка вакциной против кори. Каким
методом можно проверить эффективность проведенной вакцинации?
A *Иммунологическим
B Вирусологическим
C Аллергопробой
D Биологическим
E Вирусоскопическим
Тема
Вирусы полиомиелита, ЕСНО, Коксаки. Биологические свойства. Методы
лабораторной диагностики заболеваний
Базовые тесты
1. Испражнения больного с подозрением на кишечную вирусную инфекцию обработали
антибиотиками при 40 0С. Потом суспензией заразили первичные и перевиваемые
клеточные культуры. Через 2-3 дня в зараженных клетках культуры выявили
цитопатическое действие. Как проводится идентификация энтеровирусов?
A. С помощью реакции агглютинации.
B. В реакции иммунофлюоресценции
C. С помощью реакции торможения гемагглютинации
D. *С помощью реакции нейтрализации цитопатического действия типоспецифическими
энтеровирусными сыворотками.
E. С помощью реакции преципитации
2. В лабораторию поступил материал от пациента, больного полиомиелитом. Как можно
выделить вирус?
A. На селективных средах.
B. На дифференциально-диагностических средах.
C. На элективных средах.
D. На синтетической среде №199.
E. *На культуре клеток
3. От больного острой кишечной инфекцией выделен вирус, который отнесен к роду
энтеровирусов. Для установления серотипу вируса применяют диагностические
сыворотки. Укажите, какие антитела должны содержать эти сыворотки?
A. *Против белков капсида
B. Против белков суперкапсидной оболочки
C. Против неструктурных белков вируса
D. Против вирусных ферментов
E. Против вирусных гемагглютининов
4. У больного мальчика 5 лет на пятый день после начала заболевания из слизистой
носоглотки и миндалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует
использовать для установления серотипа возбудителя?
A. Реакция торможения гемагглютинации
B. *Реакция нейтрализации цитопатического действия
C. Реакция торможения гемадсорбции
D. Реакция непрямой гемагглютинации
E. Реакция связывания комплемента
5. Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки
больного. Что следует использовать как антиген в реакции нейтрализации
цитопатического действия?
A. *Живые вирусы трех типов.
B. Комплементсвязывающие антигены вируса.
C. Антигены, инактивированные формалином.
D. Антигены-гемагглютинины
E. Антигены из капсидных белков вируса.
6.Из исследуемого материала выделенный вирус Коксаки А. К какому семейству он
принадлежит?
А. Orthomyxoviridae
B. *Picornaviridae
C. Coronaviridae
D. Herpesviridae
E. Retroviridae
7.У ребенка заболевание вызвано энтеровирусом. К энтеровирусам принадлежит:
А. Вирус гриппа
В. Вирус гепатита Е
С. Аденовирус
Д. *Полиовирус
Е. Вирус гепатита В
8.В научно-исследовательском институте изучают свойства пикорнавирусов. Какую они
имеют ультраструктуру?
А. *РНК, капсид
В. ДНК, капсид
С. РНК, капсид, суперкапсид
Д. ДНК, капсид, суперкапсид
Е. РНК, ДНК, оболочка
9.В вирусологической лаборатории проводят индикацию полиовирусов. По каким
проявлениями обнаруживают вирусы в культуре клеток?
А. *ЦПД
В. РГА
С. РГадс
Д. Внутриядерные включения
Е. Цитоплазматические включения
10.Врач-лаборант идентифицирует полиовирусы. Для этого он использует:
А. РТГА
В. *РН
С. РТГАдс
Д. Фаготипирование
Е. Выявление специфических включений
11.В детском саду для создания активного местного и общего иммунитета против вирусов
полиомиелита детям ввели:
А. Нормальную сыворотку
В. Донорский иммуноглобулин
С. Вакцину Солка
Д. *Вакцину Сейбина
Е. Плацентарный иммуноглобулин
12.В городе зарегистрировано заболевания, вызванное вирусами ЕСНО. Какой путь
проникновения этих возбудителей в организм человека?
А. *Алиментарный
В. Трансфузионный
С. Артифициальный
Д. Половой
Е. Контактный
13. В клинику госпитализировали ребенка с высокой температурой, сильной головной
болью, рвотой „фонтаном”. Предварительный диагноз - серозный менингит, вызванный
энтеровирусами Коксаки или ЕСНО. Как можно подтвердить этиологическую роль этих
возбудителей?
А. *Постановкой РН с парными сыворотками пациентов
В. Выделением возбудителей из фекалий
С. РИФ
Д. РТГА с парными сыворотками пациентов
Е. Выявление специфических включений в культуре клеток
14. В сентябре в школе заболела группа детей. В школьников появились боли в мышцах
ног, спины, головные боли, повысилась температура. Предварительный диагноз Коксаки-инфекция. Укажите органотропность вирусов Коксаки.
А. Гепатоциты
В. *Клетки ЦНС
С. Клетки иммунной системы
Д. Клетки мочеполовой системы
Е. Клетки ретикуло-эндотелиальной системы
15. ВОЗ проводится работа по ликвидации заболевания полиомиелитом. Укажите
наиболее весомый фактор, который формирует невосприимчивость к инфицированию
вирусами полиомиелита среди населения:
А. Внутривидовая резистентность
В. Невосприимчивость к повторному заражению
С. Профилактическое введение антивирусных химиопрепаратов
Д. Проведение пассивной иммунопрофилактики
Е. *Создание иммунной прослойки
Крок 2006-2007
1
У больного М., по возвращении из Индии подозревается полиомиелит. Какие
исследования необходимо провести с целью подтверждения диагноза:
A *Выделение вируса из фекалий и его идентификацию, серологическое исследование
парных сывороток крови
B Индикацию вируса в фекалиях методом электронной микроскопии
C Микроскопию крови методом раздавленной и висящей капли
D Исследование промывных вод желудка методом флюоресциирующих антител
E Осуществить посев испражнений на среды обогащения
2
С целью подтверждения диагноза “Коксакки В вирусная инфекция” в
вирусологическую лабораторию был направлен материал от больного Н., 16 лет. Что
нужно применить для выделения вирусов?
A *Перевиваемые культуры клеток (Нер-2, НеLa и т.п.)
B Среда Эндо
C Кровяной агар
D Мясопептонный бульон
E Куриный эмбрион
Тема
Вирусы гепатитов. Биологические свойства. Методы лабораторной диагностики
заболеваний
Базовые тесты
1. Работникам инфекционной больницы необходимо провести вакцинацию против
гепатита В, создав искусственный активный иммунитет. Какой препарат следует
применить с такой целью?
A. Инактивированный вирус, выращенный на курином эмбрионе
B. Гамма-глобулин из донорской крови
C. Специфический иммуноглобулин
D. Моноклональные антитела
E. *Рекомбинантную вакцину из вирусных антигенов
2. При проведении лабораторной диагностики гепатита В в последние годы определяют
наличие вирусной ДНК в крови больного. С помощью какой реакции определяют ДНК?
A. Иммуноферментный анализ
B. Реакция непрямой гемагглютинации.
C. Реакция связывания комплемента
D. *Цепной полимеразной реакции.
E. Реакция торможения гемагглютинации
3. В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследования с целью
выявления возможного агента-спутника, который усложняет ход основного заболевания.
Укажите этот агент.
A. Нвs- антиген.
B. Вирус гепатита С.
C. Вирус гепатита G.
D. Вирус гепатита Е.
E. *Дельта-вирус.
4. С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо
применить высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует
применить с указанной целью?
A. Реакция связывания комплемента
B. Иммуноэлектрофорез
C. Реакция непрямой гемагглютинации
D. *Твердофазный иммуноферментный анализ
E. Реакция непрямой иммунофлюоресценции
5. Студенту запрещено быть донором, так как у него выявлен маркер, который указывает
на инфицированность одним из вирусов гепатита. Какой маркер был выявлен?
A. Нвs-АТ
B. *Нвs-АГ
C. Нвс - АГ
D. Нвс-АТ
E. Нве - АГ
6. В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела
будут синтезироваться первыми?
A. IgG.
B. Ig D
C. IgA
D. IgE
E. *Ig M
7. У больного с желтухой получены такие данные лабораторного обследования: HВsAg-,
НВеАg-, антиНВsG+, антиНВsМ-, НСАg+. Какой диагноз подтверждается на основе этих
данных?
A. Рецидив гепатита В.
B. Гепатит С.
C. Хронический гепатит В с низкой репликативной активностью.
D. *Гепатит С, в анамнезе - гепатит В.
E. Повторное заражение гепатитом В.
8. В геном вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который
отвечает за образование HBsAg. Рекомбинантный вирус планируется использовать в
качестве препарата для вакцинации. К какому типу принадлежит полученная вакцина?
A. Химическая
B. Комбинированная
C. Ассоциированная
D. Синтетическая
E. *Генно-инженерная
9. В сыворотке крови при постановке иммуноферментного анализа был обнаружен HBsантиген. При каком заболевании встречается данный антиген?
A. Вирусный гепатит А
B. *Вирусный гепатит В
C. СПИД
D. Туберкулез
E. Сифилис
10. В инфекционное отделение с признаками поражения печени поступила больнаястоматолог. Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для
установления диагноза “вирусный гепатит В”?
A. Определение функциональных проб печени (билирубин и холестерин крови)
B. Вирусологическое исследование фекалий
C. Вирусологическое исследование мочи
D. *Выявление HBs-антигена в сыворотке крови
E. Выявление активности ферментов (альдолазы, трансаминаз и др.)
11. Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом “гепатит В”. Для
диагностики заболевание осуществлена постановку серологической реакции, которая
базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с
пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная
серологическая реакция?
A. Реакция иммобилизации
B. Радиоиммунологический метод
C. Реакция иммунофлюоресценции
D. Реакция связывания комплемента
E. *Иммуноферментный анализ
12. Возбудитель гепатита Д (Дельта-агент) является дефектным вирусом, который может
реплицироваться только в клетках, которые инфицированы:
A. Вирусом гепатита Е
B. Вирусом гепатита А
C. *Вирусом гепатита В
D. Вирусом Эпстайна-Барр
E. Вирусом иммунодефицита человека
13. К врачу обратился больной, клиническая картина болезни которого характеризовалась
острым началом, пожелтением склер, слизистых оболочек и кожи. Врач поставил
предварительный диагноз - гепатит А. Каким методом следует воспользоваться для
подтверждения диагноза?
А. *ИФА
В. Биологический
С. Вирусологический метод
Д. Микроскопический
Е. Фаготипированием
14.В Украине грудным детям проводят плановую вакцинацию против гепатита В. Какую
вакцину используют для проведения прививок?
А. Живая культуральная
В. Инактивированная формалином
С. Субвирионная
Д. *Рекомбинантная
Е. Анатоксин
15. В студенческой группе юноша заболел гепатитом А. Каким препаратом следует
провести специфическую профилактику заболевания среди одногрупников?
А. Генно-инженерной вакциной
В. Субвирионной вакциной
С. Химической вакциной
Д. Интерфероном
Е. *Иммуноглобулином
Крок 2006-2007
1
Через месяц после возвращения из летнего лагеря в инфекционное отделение
был доставлен ребенок с жалобами на основании которых врачом поставлен
диагноз “вирусный гепатит А?”. Каков наиболее вероятный механизм заражения
вирусным гепатитом А у данного ребенка?
A *Фекально-оральный
B Контактный
C Воздушно-пылевой
D Трансмиссивный
E Парентеральный
2
При исследовании крови донора было выявлено один из маркеров гепатита В.
Выявление какого из маркеров этого гепатита не разрешает применять
донорскую кровь для гемотрансфузии?
A *HBs -антиген
B HBc -антиген
C HAV
D HBe-антитела
E HBe -антиген
3
У 25-летнего мужчины развилась горячка и появилась желтуха. При
лабораторном обследовании, назначенном врачом, в крови больного не выявлено ни
HBsAg, ни антител против HBsAg. Какой из дополнительных тестов может наиболее
достоверно подтвердить наличие гепатита В?
A *антитела против НВсAg
B HBeAg
C антитела против HBeAg
D HBxAg
E дельта антиген
4
В клинику обратился пациент с жалобами на общую слабость, субфебрильную
температуру, пожелтение склер, кожных покровов. Из анамнеза установлено, что
2 недели тому назад он отдыхал на море, употреблял в пищу морепродукты без
термообработки. Обнаружение каких маркеров позволит подтвердить диагноз
острый гепатит Е?
A *IgM анти-HEV
B IgM анти-HAV
C IgG анти-HEV
D IgG анти-HAV
E IgG анти-HEV
5
У больного М., который поступил в инфекционное отделение с жалобами на общее
недомогание, повышение температуры тела до 38 С, желтухой. Учитывая,
что несколько месяцев назад больному были проведены переливания крови, врач
заподозрил вирусный гепатит В. Какие основные методы лабораторной диагностики
гепатита В?
A *Серологическая и генодиагностика
B Выделение вируса на культуре клеток и идентификация за ЦПД
C Выявление вирионов в крови при электронной микроскопии
D Выделение вируса на лабораторных животных
E Выделение вируса на курином эмбрионе
Тема
Вирус иммунодефицита человека. Биологические свойства. Методы лабораторной
диагностики СПИДа
Базовые тесты
1. При изучении иммунного статуса больных СПИДом необходимо определить уровень Тхелперов. Какая реакция дает возможность обнаружить такие клетки?
A. *Реакция иммунолюминесценции с меченными моноклональными антителами
B. Розеткообразования с эритроцитами барана
C. Розеткообразования с эритроцитами нагруженными С3 фракцией комплемента
D. Розеткообразования с эритроцитами нагруженными Ig
Е.
Реакция
иммунолюминесценции
с
меченными
антилимфоцитарными
иммуноглобулинами
2. В крови пациент выявлено снижение абсолютного и относительного уровней
циркулирующих CD4+-лимфоцитов. Какое исследование было выполнено с этой целью?
A. *Реакцию розеткообразования с эритроцитами барана
B. Реакцию с меченными моноклональными антителами.
C. Реакцию опсонизации.
D. Реакцию бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином.
Е. Реакцию бласттрансформации лимфоцитов с липополисахаридом
3. У юноши 18 лет наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов,
продолжительная субфебрильная температура и кандидоз ротовой полости. Укажите
наиболее достоверный метод лабораторного исследования, который подтвердит факт
заражения ВИЧ-инфекцией.
A. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антител
B. Радиоиммунный анализ
C. *Вестернблот
D. Реакция иммунофлюоресценции
E. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов
4. У больного с лихорадкой неясной этиологии, иммунодефицитным состоянием,
поражением нервной и пищеварительной систем предварительно установлены диагноз
СПИД. Какие методы диагностики необходимо использовать для подтверждения
диагноза?
A. Реакции гемадсорбции, гемагглютинации
B. Реакции связывания комплемента, иммунного лизиса
C. Реакции агглютинации, пассивной гемагглютинации
D. *Реакция иммунофлюоресценции, иммуноблотинг, радиоиммунный анализ
E. Реакции нейтрализации, преципитации
5. При проверке крови доноров на станции переливания крови, в сыворотке одного из них
выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для
подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?
A. Радиоиммунного анализа
B. Электронной микроскопии
C. Иммуноферментного анализа
D. Иммунофлюоресценции
E. *Вестернблота (Иммуноблотинга)
6. ВИЧ-инфицированного пациент периодически обследуют с целью выявления признаков
активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на
переход ВИЧ-инфекции в СПИД.
A. Выявление антител к gp 41.
B. Снижение количества нейтрофилов.
C. Снижение количества Т-хелперов.
D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.
E. *Саркома Капоши. Количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл.
7. В специализированной клинике пациенту назначена комбинация препаратов, которые
угнетают репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе относятся препараты, которые
обязательно входят в комплексное противовирусное лечение.
A. Криксиван.
B. Антибиотики широкого спектра действия.
C. Интерлейкин.
D. *Аналоги нуклеозидов.
E. Бисептол.
8. Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное
поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в
клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те
заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое.
A. *Инфекционный мононуклеоз, СПИД.
B. Туберкулез, микобактериоз.
C. Полиомиелит, гепатит А.
D. Дизентерия, холера.
E. Ку-лихорадка, высыпной тиф.
9. У пациентки 20 лет установлен диагноз - СПИД. Какие популяции клеток наиболее
чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?
A. Эпителиоциты
B. Гепатоциты
C. Эндотелиоциты
D. *Т-хелперы
E. В-лимфоциты
10. Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству
Ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство.
A. Простые вирусы, которые поражают только человека
B. Содержат минус-РНК
C. *Наличие фермента обратной транскриптазы
D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина
E. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов
11. При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найден белок gp120. При
каком заболевании встречается этот антиген?
A. Сифилис
B. Вирусный гепатит В
C. Туберкулез
D. *ВИЧ-инфекция
E. Полиомиелит
12. С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления
специфических антител методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие
энзиммеченные антитела при этом используют?
A.. *Против белка gp 41.
B. Против антигенов ВОЛ.
C. Против белка gp120.
D. Против белка gp 17.
E. Против иммуноглобулинов человека
13. К стоматологу обратился пациент с проявлениями кандидоза полости рта, который
постоянно рецидивирует и не подвергается лечению. При осмотре выяснилось, что у
пациента продолжительное время отмечается повышенная температура, снижение массы
тела. Какие исследования надо провести в больного?
A. *Иммунологические и серологические тесты на ВИЧ-инфекцию
B. Бактериологические исследования на дисбактериоз.
C. Выделить чистую культуру возбудителя и исследовать чувствительность к
антибиотикам.
D. Проверить состояние гуморального иммунитета.
E. Исследовать уровень специфических антител к грибам Кандида
14. В большой стоматологической клинике организованна лаборатория в которой
предусмотрено диагностику ВИЧ-инфекции. Какими диагностическими средствами
должна быть оснащенная такая лаборатория?
A. Культурами клеток для выделения вируса
B. *Тест-системами для выявления специфических антител иммуноферментным методом
C. Наборами специальных питательных сред
D. Стандартными диагностическими сыворотками
E. Антигенами и гемолитической системой для реакции связывания комплемента.
15. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120,
взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных
антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp 120 вируса.
A. CD 19
B. CD 3
C. CD 8
D. *CD 4
E. CD 28
16. При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицит
выявлены антитела к белкам g 120 i g41. Какую инфекцию у больного подтверждает этот
результат?
A. ЕСНО-инфекция
B. НLTV-1- инфекция
C. TORCH- инфекция
D. НВV - инфекция
E. *ВИЧ-инфекция
17. С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления
специфических антител методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие
энзиммеченные антитела при этом используют?
A. *Против иммуноглобулинов человека.
B. Против антигенов ВИЧ.
C. Против белка gp120.
D. Против белка gp 17.
E. Против белка gp 41.
18. Вирус иммунодефицита человека отличается от других вирусов:
A. Сложностью строения
B. *Наличием обратной транскриптазы
C. Способностью интегрироваться в геном клетки
D. Наличием двух типов нуклеиновых кислот - РНК и ДНК
E. Способностью размножаться в курином эмбрионе
Крок 2006-2007
1
Предполагаемого донора, клинически здорового мужчину 25 лет, необходимо
проверить на носительство вируса иммунодефицита человека. Что именно будет
выявлено при исследовании крови донора, если он действительно
ВИЧ-инфицирован?
A *Антитела к гликопротеидам вируса
B Вирусная РНК
C Фермент ревертаза
D Провирус
E Снижение количества Т- лимфоцитов
2
Ребенку 3 лет была перелита кровь, содержащая вирус СПИДа. В течение
последующих 6 месяцев заболевание не развилось, но сформировалось
состояние вирусоносительства, связанное с переходом возбудителя в форму
провируса. Что представляет собой провирус?
A *Двунитевая ДНК
B Однонитевая РНК
C Комплекс вирусных ферментов
D Нуклеокапсид вируса без внешней оболочки
E Гликопротеиновый компонент суперкапсида
3
Одним из перспективных направлений разработки средств для лечения ВИЧинфекции есть создание препаратов, которые конкурентно блокируют рецепторы на
лимфоцитах, которые препятствует адсорбции на них вируса. О каких структурах идет
речь?
A *CD4
B GP120
C GP41
D CD28
E CD29
4
Больного проинформировали, что серологическое тестирование на СПИД будет
состоять из двух этапов. Какая реакция используется для исследования сыворотки крови
на наличие антител против вируса на первом этапе?
A *ИФА
B Иммуноблотинг
C РИА
D РИФ
E РНГА
5
Наиболее частым возбудителем опортунистических пневмоний при ВИЧ/СПИДе
являются:
A *Пневмоцисты
B Стафилококки
C Стрептококки
D Цитомегаловирусы
E Клебсиеллы
6
В больницу госпитализирован гомосексуалист с жалобами на общую слабость,
сухой кашель, лихорадку. Рентгенологически определены двухсторонние
прикорневые инфильтраты. Какая наиболее вероятная этологическая причина
пневмонии?
A *Пневмоцисты
B Стрептококки
C Микоплазмы
D Стафилококки
E Клебсиеллы
7
Какой наиболее информативный метод лабораторной диагностики в
серонегативный период при ВИЧ-инфекции?
A *ПЦР
B ИФА на антитела
C Вестернблот на антитела
D Реакция гемагглютинации
E ИФА на антигены
8 ВИЧ-инфицированному больному было сделано иммунограмму, где выявлено
нарушение соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров. Какие основные поверхностные
молекулы СD (cluster dierentiation) содержат на поверхности Т-Лимфоциты-Хелперы?
A *CD2, CD3, CD4
B CD2, CD3, CD8
C CD19, CD21, CD22
D CD23, CD24, CD37
E CD16, CD56
Тема
Вирусы бешенства, энцефалитов. Биологические свойства. Методы лабораторной
диагностики заболеваний.
Базовые тесты
1. Охотник обратился за медпомощью по поводу укусов рук раненной лисицей. Какую
помощь следует предоставить ему с целью специфической профилактики бешенства?
A. Хирургическая обработка раны
B. *Введение антирабической вакцины
C. Введение антибиотиков
D. Промывание раны мыльным раствором
E. Обработка раны спиртовым раствором йода
2. Больной обратился в клинику по поводу укусов собаки. Собаку удалось поймать, и
оказалось, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать
для специфической профилактики бешенства у человека?
A. Рекомбинантную
B. Анатоксин
C. Химическую
D. *Живую
E. Синтетическую
3. В больницу поступил больной с рваной раной голени, вследствие укуса больного
бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения
бешенства?
A. БЦЖ
B. АКДС
C. АДС
D. *Антирабическую вакцину
E. ТАВte
4. В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита.
В анамнезе - укус клеща. В реакции торможения гемагглютинации выявлены антитела
против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20, что не является
диагностическим. Укажите следующие действия врача после получения указанного
результата:
A. *Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней
B. Исследовать эту же сыворотку повторно.
C. Использовать более чувствительную реакцию.
D. Повторить исследование с другим диагностикумом
E. Отклонить диагноз клещевого энцефалита.
5. У пациент диагностирован клещевой энцефалит. Укажите основной источник инфекции
при клещевом энцефалите.
A. *Больные козы
B. Больной человек
C. Комары Culex
D. Больные грызуны
E. Больные свиньи
6. Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом „японский энцефалит”.
Укажите путь передачи инфекции при японском энцефалите.
A. *Трансмиссивный
B. Фекально-оральный
C. Контактный
D. Воздушно-капельный
E. Алиментарный
7. При проведении вирусологического метода диагностики врач-лаборант культивировал
вирус клещевого энцефалита:
A. *в куриных эмбрионах
B. в организме животных
C. в организме переносчиков
D. на кровяном агаре
E. на сывороточном агаре
8. У больного с клиническими признаками энцефалита (болеет 10 дней) после
серодиагностики поставлен диагноз „клещевой энцефалит”. Какие серологические
реакции использовали для диагностики заболевания?
A. *РН, РСК, РТГА
B. РА, РПГА
C. РА, РСК
D. РП, РСК
E. РСК, РН, РП, РА
9. В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака.
Широкие рваные раны локализированы на лице. Какую лечебно-профилактическую
помощь нужно предоставить для профилактики бешенства?
A. *Начать иммунизацию антирабической вакциной
B. Назначить комбинированную антибиотикотерапию
C. Срочно ввести вакцину АКДС
D. Госпитализировать больного и держать под надзором врача
E. Срочно ввести нормальный гамма-глобулин
10. В НДИ вирусологии решили выпускать аттенуированную антирабическую вакцину.
Какой штамм вируса бешенства нужно использовать?
A. *Фиксированный вирус
B. Инактивированный вирус
C. Обезвреженный с помощью УФ-лучей
D. Синтезированный с помощью методов генной инженерии
E. Выделенный от собак
11. Больной недавно возвратился из местности, которая является естественным очагом
клещевого энцефалита. Какие лабораторные методы дают возможность подтвердить или
отклонить диагноз „клещевой энцефалит”?
А. Аллергический, микроскопический
В. Аллергический, вирусологический
С. Аллергический, серологический
Д. Микроскопический, вирусологический
Е. *Вирусологический, серологический
12. В одном из регионов страны зарегистрированы несколько случаев заболевания
бешенством. Какой фактор обеспечит контроль за распространением бешенства?
А. Иммунизация людей, начиная с подросткового возраста
В. Иммунизация диких животных - естественных источников инфекции
С. *Иммунизация домашних и сельскохозяйственных животных
Д. Уничтожение диких животных - естественных источников инфекции
Е. Уничтожение летающих мышей
13. В вирусологической лаборатории врач-лаборант на гистологических срезах мозга
обнаружил тельца Бабеша-Негри. Для какого заболевания характерно наличие указанных
включений?
А. Японский энцефалит
В. *Бешенство
С. Клещевой энцефалит
Д. Полиомиелит
Е. Коксаки-инфекция
14. Некоторые представители флавивирусов распространены на территории Украины.
Укажите свойство, характерное для флавивирусов.
А. *Репликация вирусов происходит в клетках человека и членистоногих
В. Основной резервуар возбудителей - человек
С. Вирусы размножаются только в культуре клеток
Д. Существует только неспецифическая профилактика заболеваний
Е. Отсутствуют серологические варианты флавивирусов
15. В научно-исследовательском институте проводится изучение уличного вируса
бешенства. Укажите основные свойства уличного вируса бешенства:
А. Патогенный для теплокровных животных, образует включения Бабеша-Негри
В. Патогенный лишь для членистоногих, не образовывает телец Бабеша-Негри
С. *Первичная репродукция вируса происходит в клетках ЦНС
Д. Вторичная репродукция вируса проходит в мышечных волокнах
Е. Вирус не чувствителен к действию детергентов
16. Пациент немедленно обратился к врачу по поводу многочисленных укусов собакой.
Какой материал для исследования необходимо направить в микробиологическую
лабораторию для диагностики бешенства?
А. Слюна пациента
В. *Мозг животного, которое покусало пациента
С. Парные сыворотки пациента
Д. Кровь пациента
Е. Мазок-отпечаток роговицы глаза пациента
Крок 2006-2007
1.
У ребенка 8 лет врач обнаружил симптомы клещевого энцефалита. Какой
возможный путь инфицирования кроме укуса клеща ?
A *молоко коз, инфицированных вирусом
B Прямой контакт с больным человеком
C Алиментарный
D Воздушно-капельный
E Воздушно-пылевой
2. В районе, где зарегистрирован эпицентр бешенства среди диких животных, в
поликлинику обратился мужчина, которого покусал бродячий пес. С профилактической
целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот
препарат?
A *Аттенуированные
B Инактивированные
C Молекулярные
D Анатоксины
E Синтетические
3. В клинику поступил пациент с лихорадкой, сонливостью, сменяющейся
бессонницей, менингеальными явлениями. Из анамнеза известно, что 2 недели
назад он употреблял в пищу некипяченое козле молоко. Поставлен
предварительный диагноз: “клещевой энцефалит”. Для исследования взята
кров, которой заразили мишей-сосунков. Через 5 дней у животных отмечены
паралич задних конечностей, затем нарушение дыхания и смерть. кие
исследования позволят поставить окончательный диагноз?
A *РН вирусов
B Выделение вируса на куриных эмбрионах
C Цветная проба
D Исследование парных сывороток в РГА
E Достаточно результатов биопробы
4. К инфекционисту обратилась женщина с клиническими симптомами клещевого
энцефалита. Из анамнеза известно, что неделю назад она извлекла клеща из
ноги. Какой набор методов целесообразно использовать для выделения и
идентификации этого вируса?
A *Заражение мышей сосунков, реакция нейтрализации (РН), РСК, РТГА с
куриными эритроцитами
B Заражение морских свинок, реакция агглютинации (РА) с вирусным
диагностикумом клещевого энцефалита, РНГА
C Заражение куриных эмбрионов, РСК, РП, РИА
D Заражение культуры клеток , РСК, РН, РГА
E ПЦР, РСК, РП. С антивирусными антителами
Тема
Герпесвирусы. Биологические свойства. Методы лабораторной диагностики
заболеваний
Базовые тесты
1. Больная М. 25 лет, страдает рецидивирующим лабиальным герпесом. Какие методы
лечения можно рекомендовать больной:
A – *лечение химиопрепаратами (зовиракс, герпевир и др.) во время обострения
B – антибиотикотерапия
C – использование сульфаниламидов
D – серотерапия
E – рентгенотерапия
2. Для лабораторной диагностики герпетической инфекции используют несколько
методов. Какой метод имеет ведущее значение в диагностике первичного герпеса:
A – *серологический
B – биологический
C – иммунофлюоресцентный
D – цитологический
E – вирусологический
3. У больного множественное поражение органов и тканей. Заболевание протекает по
общесистемному типу. Предполагается тяжелая форма простого герпеса. Как можно
подтвердить диагноз?
A – *заразить белых мышей в мозг
B –поставить реакцию гемагглютинации
C – поставить непрямую реакцию Кунса
D – поставить цветную пробу
E – поставить реакцию гемадсорбции
4. У больного выявлено множественное образование везикул на границе кожи и
слизистых оболочек. Каким образом можно провести экспресс-диагностику
предполагаемой герпес-инфекции:
A – поставить РСК
B – провести ИФА
C – *приготовить мазки-отпечатки из соскоба везикул, окрасить в Романовскому-Гимза,
промикроскопировать
D – заразить содержимым везикул куриные эмбрионы
E – заразить белых мышей
5. Иммуноглобулины какого класса появляются при первичном иммунном ответе в
организме новорожденного инфицированного герпесвирусом:
A – иммуноглобулины G
B – *иммуноглобулины M
C – иммуноглобулины A
D – иммуноглобулины D
E – иммуноглобулины E
6. Для установления длительного носительства вируса герпеса в организме человека
необходимо выявить:
A – вирус герпеса
B – иммуноглобулины M
C – *вирусы герпеса и антитела
D – иммуноглобулины G
E – иммуноглобулины A
7. Вирус простого герпеса размножается в первичных культурах эмбриональной ткани
человека, куриных фибробластов, почек обезьян, кроликов и перевиваемых штампах
клеток HeLa, Hep-2. Какие изменения происходят в культуре тканей при размножении
вируса простого герпеса:
A – образование бляшек
B – *вызывает цитопатический эффект
C – некроз культуры тканей
D – образование элементарных телец
E – образование симпластов
8. Больной находится в клинике с установленным диагнозом – опоясывающий лишай.
Какое специфическое лечение можно рекомендовать в данном случае:
A – антибиотики широкого спектра действия
B – сульфаниламидные препараты
C – *противовирусные препараты, нарушающие репликацию ДНК-вирусов
D – сульфаниламиды
E – инактивированная вакцина
9. Специфическая профилактика ветряной оспы может быть проведена с помощью:
A – *аттенуированной живой вакцины
B – убитой вакцины
C – рекомбинантной вакцины
D – химические вакцины
E – генно-инженерной вакцины
10. В качестве средств специфического лечения герпеса, обусловленного вирусами
простого герпеса ВПГ-1 и ВПГ-2, могут быть использованы:
A – сульфаниламиды
B – антибиотики
C – *ацикловир
D – химическая вакцина
E – антиглобулиновые антитела
Крок 2006-2007
1
При вирусологическом исследовании материала от больного А., 15 лет, с
подозрением на инфекционный мононуклеоз, был выявлен вирус Эпштейна-Барра. Какая
последовательность репликации ДНК-содержащих вирусов в клетке есть правильной?
A *Депротеинизация, транскрипция, синтез белка, синтез вирусной ДНК
B Депротеинизация, синтез белка, транскрипция, синтез вирусной ДНК
C Транскрипция, синтез белка, депротеинизация, синтез вирусной ДНК
D Синтез белка, депротеинизация, транскрипция, синтез вирусной ДНК
E Ни одна из указанных
Тема
Аденовирусы. Биологические свойства. Методы лабораторной диагностики
заболеваний
Базовые тесты
1. Вирусы, которые можно выделить из тканей миндалин, аденоидов и испражнений
практически здоровых людей.
*а. аденовирусы
b. полиомовирусы
с. вирус симиан 40
d. папововирусы
е. аденоассоциированный вирус
2. Основные инфекции, вызванные аденовирусами
а. фарингоконъюнктивиты
b. острые респираторные инфекции
с. гастроэнтериты
d. конъюнктивиты
*е. Все вместе
3. Лабораторная диагностика аденовирусных инфекций включает:
а. культивирование вирусов в культуре клеток эпителия человека
b. Иммуннофлюоресценция микропрепаратов
с. РСК, РГГА
d. РН цитопатогенного эффекта в культуре клеток
*е. все вместе
4. К редким аденовирусным поражениям относится
*а. геморрагический цистит
b. миальгии
с. папулезная сыпь
d. прогрессивная лейкоэнцефалопатия
е. кондиломы
5. Гастроэнтериты, обусловленные аденовирусами характерны для:
*а. детей младшего возраста
b. призывников
с. пожилых людей
d. зрелого возраста
е. юношей
6 Материалом для исследования при подозрениях на аденовирусную инфекцию являются:
а. выделения носа
b. выделения зева
с. выделение конъюнктивы
d. фекалии
*е. все вместе
7 Фарингоконъюнктивная лихорадка чаше возникает:
*а. летом
b. осенью
с. зимой
d. весной
я. в межсезонье
8 Наиболее часто возбудителем аденовирусного фарингоконъюнктивита являются:
*а. вода в водоемах
b. кровососные насекомые
с. грызуны
d. перелетные птицы
е. дикие звери
9 По способности агглютинировать эритроциты аденовирусы делят на:
*а. 4 подгруппы
b. 2 подгруппы
с. 3 подгруппы
d. 6 подгрупп
е. 1 подгруппа
10 Геном аденовируса представлен:
*а. линейной молекулой двунитьевой ДНК
b. 32 капсомерами
с. 240 гексонами
d. 12 пентонами
е. голым капсидом
11 Аденовирусные инфекции человека поражают в основном:
*а. детский возраст
b. пожилой возраст
с. зрелый возраст
d. юношеский
е. маленьких детей
12 Основные пути передачи аденовирусной инфекции:
*а. воздушно-капельный
b. фекально-оральный
с. половой
d. трансмиссивный
е. гемотрансфузия
13 Какие из перечисленных инфекций вызовут аденовирусы:
*а. Фарингоконъюнктивит
b. Энцефалит
с. Менингит
d. Миокардит
е. Артрит
14 Все перечисленные положения характерны для ОРВИ, вызванных аденовирусами,
кроме:
а. Острые и самоограничивающие болезни
*b. Редко встречается у здоровых молодых людей ("Инфекция домов престарелых")
с. Инфекции вызовут сыровары 4,7,2
d. Основные обострения - пневмония
е. Средства специфической иммунопрофилактики отсутствуют
15 Какие из перечисленных качеств являются общими для всех вирусов?
а. Облигатные внутриклеточные паразиты
b. Содержат ферменты
с. Содержат только 1 тип нуклеиновой кислоты
d. Для возникновения инфекции достаточно 1 вирусной частички
*е. все вместе
16 Патогенные для человека аденовирусы входят в род:
*а. Mastodenovіrus
b. Polyomavіrus
с. Varіcellvіrus
d. Sіmplexvіrus
е. Roseolovіrus
Крок 2006-2007
У ребенка 1,5 лет с ОРЗ врач заподозрил аденовирусную инфекцию. С помощью
РСК в сыворотке больного были выявлены антитела к аденовирусу в титре
1:20. В период выздоровления (через 2 недели) серологическое исследование
повторили. Какой результат подтвердит предварительный диагноз?
A *Увеличение титра антител
B Снижение титра антител
1
C Обнаружение антител в том же количестве
D РСК станет отрицательной
E Обнаружение неполных антител
Тема
Рота- и корона вирусы. Биологические свойства. Методы лабораторной
диагностики заболеваний
Базовые тесты
1. Как переводится с латыни название рода Rotavirus?
A) *колесо.
B) частица.
C) сложный.
.
.
D) обод
E) втулка
2. Антигенное строение ротавирусов: различают серотипы:
A) *4.
B) 2.
C) 32
D) 16
E) 8
3.
Геном ротавирусов состоит из:
A) *двуниточной РНК
B) однониточной РНК
C) триниточной РНК
D) двуниточной ДНК
E) капсомеров
4.
Для культивирования ротавирусов можно использовать:
A) клетки КВ
B) симпласт
C) *клетки почек зеленых мартышек
D) клетки HeZa
E) клетки опухолей
5.
Нужно провести обезвреживание материалов на которые попали ротавирусы. Какое
средство не разрушает ротавирусы?
A) температура 100°с
B) *замораживание
C) дезинфицирующие средства
D) нагревание до 50°с на протяжении 2-ох часов
E) автоклавирование при общих параметрах
6.
Ротавирусы чаще вызывают заболевание у:
A) пожилых людей
B) учеников старших классов
C) *детей возрастом 1-6 лет
D) людей преклонных лет
E) у мужчин
7.
Какой метод серологической диагностики поможет определить ретроспективно,
что ребенок болел ротавирусной инфекцией?
A) *РЗК (с парными сыворотками)
B) иммунофлуоресценция
C) реакция агглютинации
D) реакция преципитации
E) реакция Оухтерлони
8.
Ротавирусы вызывают у детей острый гастроэнтерит (детский понос). Тропизмом к
каким клеткам владеют ротавирусы:
A) *эпителия слизевой оболочки
B) бокаловидных клеток
C) многослойного плоского эпителия
D) мерцающего эпителия
E) клеток Панета
9.
Коронавирусы вызывают в организме человека:
A) *респираторные и кишечные инфекции
B) респираторные инфекции
C) кишечные инфекции
D) воспаление мочевого пузыря
E) рожу
10. Семья коронавирусов имеет 11 видов, которые вызывают заболевание у человека,
собак, птиц, крупного рогатого скота. Каким образом человек получает инфекцию
обусловленную коронавирусами?
A) *воздушно-капельным путем
B) контактным путем
C) через укусы клещей
D) через контакт с кровью больного животного
E) через укусы насекомых
11. Коронавирусы можно выявить в клетках эпителия слизевой оболочки носа и
носоглотки за помощью:
A) *флуоресцирующих антител
B)
расцветка по Грамму
C)
расцветка по Романовскому-Гимзе
D) прямой микроскопией
E)
с помощью темнопольного конденсора
12. Какие клинические признаки характерные для коронавирусной инфекции?
A)
*общее недомогание, головная боль, катаральный ринит.
B)
глоссит
C)
этмоидит
D) сыпь на коже
E) лихорадка
13. Какие из указанных признаков являются характерными для коронавирусов?
A) *имеют гликопротеид, который есть гемагглютинином
B)
имеют р120
C)
имеют р17
D) имеют полисахаридную капсулу
E)
имеют метизазон
14. Назовите наиболее объективный метод диагностики коронавирусной инфекции:
A) *выделение и идентификация вируса в органных культурах
B)
определение Т-хелперов
C)
уменьшение количества СДЧ клеток
D) вестернблот
E)
определение р120
15. Назовите клетки, которые наиболее чувствительные к инфицированию
коронавирусами:
A) Т-хелперы
B)
клетки макрофагальной системы
C)
гепатоциты
D) *первичные диплоидные клетки
E)
эритроциты
16. В какое время года чаще возникает коронавирусная инфекция?
A)
*зимне-весеннее
D)
весной
C)
летом
D)
весенне-летнее
E)
летне-осеннее
Крок 2006-2007
1
В фекалиях трехлетнего ребенка С. Из сильно выраженной диареей, который
болеет на протяжении 3-ох дней, за методом иммунной электронной микроскопии
выявлены вирусы, из двухслойным капсидом и псевдооболочкой, которые напоминают
мелкие колесики из спицами. Какие это могут быть вирусы?
A
*ротавирусы
B
Коксаки-Вирусы
C
Есно-Вирусы
D
коронавирусы
E
реовирусы
2
У пациента отмечается головная боль, общая слабость, кашель, повышение
температуры. Поставлен клинический диагноз ОРВИ. Какой из перечисленных
вирусов может быть возбудителем этого заболевания?
A *Любой из перечисленных
B Вирус гриппа
C Аденовирус
D Респираторно-синцитиальный вирус
E Коронавирус