МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО
пропедевтика внутренней медицины
Кафедра
Методические разработки
по аудиторным занятиям
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
Крутиков Е.С., профессор, д.м.н.
(Ф.И.О., звание)
(подпись)
« » ___________ 20
« » ___________ 20
« » ___________ 20
Основная образовательная программа:
Курс:
3
Вид аудиторных занятий:
Практическое занятие
Пропедевтика внутренних болезней
Дисциплина:
Тема:
Педиатрия
Лабораторно-инструментальная диагностика заболеваний дыхательной
системы: анализ мокроты, плевральной жидкости, спирография.
Куратор темы:
Польская Л.В., доцент, к.м.н.
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
г. Симферополь
г.
г.
г.
1. Актуальность темы
Исследования мокроты и плевральной жидкости являются одними из важнейших
для диагностики заболеваний дыхательной системы. Без их знания и применения на
современном уровне развития медицинской науки качественная диагностика невозможна.
Спирография – основной метод диагностики дыхательной недостаточности,
определения ее степени и типа, дифдиагностики бронхиальной астмы и ХОБЛ.
2. Цель обучения
2.1. Общая цель Научить студентов с помощью лабораторных методов исследования мокроты и
плевральной жидкости правильно и целенаправленно проводить диагностику легочной
патологии.
Ознакомить с методикой спирографии и научить определять степень и тип
дыхательной недостаточности.
2.2. Частные цели занятия:
2.2.1. Студент должен знать:
1.
2.
3.
Изменения в анализах мокроты при основных заболеваниях органов дыхания.
Изменения в анализах плевральной жидкости при основных заболеваниях органов
дыхания.
Основные показатели спирограммы, их диагностическое значение.
2.2.2. Студент должен уметь:
1.
2.
3.
Дать правильную клиническую оценку лабораторным данным в анализах мокроты.
Дать правильную клиническую оценку лабораторным данным в анализах
плевральной жидкости
По предложенной спирограмме определить тип и степень дыхательной
недостаточности.
2.2.3. Студент должен владеть:
1.
2.
3.
Навыками оценки и клинической интерпретации результатов общего анализа
мокроты.
Навыками оценки и клинической интерпретации результатов анализа плевральной
жидкости.
Методикой интерпретации спирограммы.
2.2.3. Студент должен иметь представление:
1.
Об основных заболеваниях дыхательной системы
3. Студент должен обладать набором компетенций:
3.1. Общекультурные компетенции
1.
2.
ОК-1 Способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу.
ОК-5 Готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию,
использованию творческого потенциала.
3.2. Общие профессиональные компетенции
1.
2.
3.
ОПК-1 Готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с
использованием информационных, библиографических ресурсов, медикобиологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и
учетом основных требований информационной безопасности
ОПК-4 Способность и готовность реализовать этические и деонтологические
принципы в профессиональной деятельности.
ОПК-9 Способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний
и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных
задач.
3.3. Профессиональные компетенции
1.
2.
3.
ПК-5 Готовность к сбору и анализу жалоб пациента, данных его анамнеза,
результатов осмотра, лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и
иных исследований в целях распознавания состояния или установления факта
наличия или отсутствия заболевания.
ПК-6 Способность к определению у пациентов основных патологических
состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в
соответствии с Международной статистической классификацией болезней и
проблем, связанных со здоровьем – Х пересмотр, принятой 43-ей Всемирной
Ассамблеей Здравоохранения, г. Женева, 1989 г.
ПК-20 Готовность к анализу и публичному представлению медицинской
информации на основе доказательной медицины.
4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Какие лабораторные методы используются в диагностике заболеваний органов
дыхания?
Каковы правила сбора мокроты для лабораторного исследования?
Виды лабораторных методов исследования мокроты?
Какие показатели определяются в общем анализе мокроты?
Какие типичные изменения в общем анализе мокроты характерны для
воспалительных заболеваний?
Назовите особенности мокроты при бронхите и долевой пневмонии.
Какие типичные изменения в общем анализе мокроты характерны для гнойнодеструктивных заболеваний лёгких?
Какие типичные изменения в общем анализе мокроты характерны для туберкулёза
лёгких?
Какие типичные изменения в общем анализе мокроты характерны для рака лёгких?
Какие типичные изменения в общем анализе мокроты характерны для
бронхиальной астмы?
Каковы типичные показатели анализа плевральной жидкости для транссудата?
Каковы типичные показатели анализа плевральной жидкости для экссудата?
Назовите виды экссудата и их лабораторные характеристики.
Основные показатели спирограммы и их диагностическое значение.
Как определить тип и степень дыхательной недостаточности?
5. Организационная структура занятия
№
п/п
1.
2.
Время
в мин.
Этапы обучения
Организационная часть:
Постановка целей и мотивация.
Основная часть:
1) Ознакомление студентов с
принципами и основными
методами лабораторноинструментальной диагностики
заболеваний органов дыхания
2) Освоение студентами
навыков клинической
интерпретации данных общего
анализа мокроты и анализа
плевральной жидкости.
3) Освоение студентами
навыков клинической
интерпретации спирограммы
3.
Заключительная часть:
Подведение итогов занятия.
Постановка целей для
подготовки к последующему
уроку.
Итого:
90
Методика проведения
5
15
Устный опрос
30
Студенты под контролем преподавателя
проводят клиническую интерпретацию
конкретных анализов мокроты и
плевральной жидкости по учебным
материалам.
35
Студенты под контролем преподавателя
проводят клиническую интерпретацию
предложенной учебной спирограммы,
определяют тип и степень дыхательной
недостаточности.
5
минут или 2
академических часа
6. Учебное и материальное обеспечение
6.1. Место проведения занятия
ГБУЗ РК ГБ №7
6.2.Оснащение занятия
6.2.1. Таблицы / наглядные пособия
1.
2.
Наборы анализов плевральной жидкости, мокроты.
Наборы спирограмм
7. Источники информации
7.1. Основная литература
№
п/п
1.
Автор(ы)
Н.А. Мухин, В.С.
Моисеев
Название источника
Город,
(учебника, учебного пособия,
изд-во
монографии и т.п.)
Пропедевтика
внутренних М.:
болезней: учебник.- 2-е изд., ГЭОТАРдоп. и перераб.
Медиа
Год издания том,
вып.
2014.- 848 с.:
ил.
ISBN 978-59704-2769-9
2.
Ю.В. Щукин, В.А.
Дьячков, А.Е.
Рябов
Пропедевтика внутренних
болезней: методы
исследования пациента
Ростов н/ Д:
Феникс
3.
Струтынский А.В.
и соавт.
Основы семиотики
заболеваний внутренних
органов
Москва
2014.- 287 с.:
ил. –
(Медицина).
ISBN 978-5222-21142-7 (3
курс
«Педиатрия»)
2006
7.2. Дополнительная литература
№
п/п
3.
5.
6.
Автор(ы)
Крутиков С.Н.,
Польская Л.В.,
Куница В.Н.,
Полищук Т.Ф.
Ю.В. Щукин,
В.А. Дьячков,
А.Е. Рябов
Гребенев А.Л.
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Лабораторные методы исследования в
клинике внутренних болезней.
Город,
изд-во
Год издания
том, вып.
КГМУ.Симферополь
Пропедевтика внутренних болезней:
методы исследования пациента
Ростов н/
Д:Феникс
Пропедевтика внутренних болезней
М. Медицина
2014.-287 с.:
ил. – (Медицина).
ISBN 978-5222-21142-7
2002.
7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»,
необходимых для освоения темы занятия:
ma.cfuv.ru – сайт МА.
WWW.studmedlib.ru