ВИРУЛЕНТНОСТЬ КАК МАРКЕР ЭКОЛОГИЧЕСКОГО ГОМЕОРЕЗА СИСТЕМЫ МАКРООРГАНИЗМ МИКРООРГАНИЗМ А.В. Дубов ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН г. Красноярск Проведено изучение одного из основных механизмов формирования вирулентности возбудителей инфекционных болезней в связи с эволюцией экологического гомеореза в вертикальном (система членистоногие, пойкилотермные, птицы, млекопитающие – человек – микроорганизм – окружающая среда) и горизонтальном спектрах (отец – мать – плацента – плод – ребенок – взрослый человек – микроорганизм – окружающая среда). Этапы формирования вирулентности состоят из экологического стресса как со стороны макроорганизма, так и микроорганизма, гено- и фенотипических модификаций, отбора искусственного), адаптации системы (естественного или макроорганизм - микроорганизм. Показано, что при формировании экологического гомеореза, т.е. вступления в соответствие с экологическими факторами систем гомеостаза на межвидовом, видовом и популяционном уровнях, вирусные гены, имея сходство с генами хозяина, облегчают репродукцию вируса или завершение его (вирусная мимикрия). (герпесвирусы, Установлено, аденовирусы, что поксвирусы) жизненного цикла гены ряда кодируют вирусов белки, используемые вирусами для противодействия иммунным реакциям организма. В течение пятидесяти лет нами проведена серия экспериментальных и клинических наблюдений, доказывающих изложенные выше положения. Установлено, что вирусы комплекса клещевого энцефалита (ККЭ) вызывают заболевание и гибель животных, иксодовые эпизодически клещи, контактирующих пойкилотермные, с ними. мелкие и Однако, крупные млекопитающие, популяции которых в течение многих столетий проживают в очагах ККЭ и активно участвуют в распространение вируса, не заболевают. В данном случае у млекопитающих выявляется достаточно высокая вирусемия, обеспечивающая поддержание эпизодической цепи млекопитающее млекопитающее. Вирусы ККЭ не – клещ – проникают через гематоэнцефалический барьер в органы – мишени, т.е. головной и спинной мозг. Если же проникают, то репродукция их крайне ограничена и недостаточна для развития заболевания ККЭ и гибели животных. Т.е. в эпидемической цепи обеспечивается репродукция вируса и сохранение его как вида без развития заболевания. Пришлым животным явилась ондатра. Она была завезена из США в 30-х годах ХХ века и включилась в биоценоз Сибири как новый экологический компонент. На территории прежнего проживания ондатры вирусы ККЭ не циркулировали. Ондатры оказались эволюционно возбудителями ККЭ, в не том подготовленными числе и с к встрече вирусом с омской геморрагической лихорадки (ОГЛ). Эпизоотии ондатры в 30-е - 50-е годы привели к гибели 92-95 % популяции. Из органов и тканей, в том числе и из головного и спинного мозга как больных ондатр, так и замерших в зимний период тушек, выделялся вирулентный вирус. В 60-е годы наблюдалась гибель уже около 50 % популяции, а в 70-е, в период эпизоотии, подтвержденной нами вирусологически, зарегистрирована гибель всего 4-6 % популяции. Вирус удалось выделить из крови и внутренних органов здоровых ондатр. Однако, из головного и спинного мозга он как правило не выделялся или же весьма редко были обнаружены лишь очень низкие концентрации вируса. Таким образом, экологический стресс, обусловленный интродукцией ондатр в биоценоз Сибири, явился пусковым звеном формирования экологического гомеореза через естественный отбор и адаптацию системы макроорганизм – вирус. Причем вирулентность вируса для экспериментальных животных (белые мыши, обезьяны Macacus rhesus) осталась тождественной у штаммов, выделенных в 50-е и 70-е годы ХХ века. После решения проблемы ликвидации оспы и полиомиелита корь является для мирового сообщества третьей проблемой, решение которой позволит избавить человечество от этого заболевания. В 2000 г. от инфекционных болезней, которые можно предупредить средствами вакцинопрофилактики умерло в мире около 1700000 детей, из них от дифтерии 0,2 %, коклюша 17,3%, кори 45,5 %, желтой лихорадки 1,8 %, Hib- инфекции 23,4 %. Таким образом, почти 50 % детей умирает от кори. При анализе летальности от кори установлено, что все смертельные исходы регистрировались в тропическом и субтропическом поясах Афро - Азиатского континента, из них на Африканском континенте, т.е. в зоне наиболее высоких температур воздуха, 60% смертельных исходов, ЮгоВосточной Азии 30%, Восточного Средиземноморья 10 %. Несмотря на более чем двукратное снижение годовой летальности с 1990 г. по 2001 г., соотношение выздоровевших и смертельных случаев в группах заболевших не привитых остается прежним. В данном докладе мы не останавливаемся на программе ВОЗ по ликвидации кори. В Сибири, и, особенно, на Крайнем Севере, в допрививочный период заболеваемость корью достигала не только сотен, но и тысяч на 100000 населения. За 1998-2002 г.г. она снизилась в среднем до 25 на 100000 населения. Следует отметить, что в Сибири и на Крайнем Севере в ХХ веке и начале ХХI века не было зарегистрировано ни одного смертельного исхода в остром периоде заболевания корью. Особенно легко корь протекает в регионах Крайнего Севера. Одновременно с низкими температурами воздуха на Крайнем Севере, температура лица и верхней части носоглотки человека на 2 С ниже по сравнению с таковой в г. Красноярске (Т.И. Егорова). Подобными данными о температуре носоглотки человека в Тропической зоне мы не располагаем. Известно, что в естественных условиях циркулируют штаммы вирусов как высоковирулентные, так и естественно ослабленные. Вирулентность вируса обусловлена не только состоянием макроорганизма, но и соотношением в штамме вирулентных и естественно ослабленных вирионов. Опыт создания живых вакцин против полиомиелита, кори, краснухи, паротита и др. подтверждает это положение. В культурах тканей при низких температурах (признак rсt 30-32) удалось селекционировать вакцинные, не вирулентные для человека штаммы вирусов, тогда как при 40 - 42 С отбирались существенно более вирулентные популяции. Объяснение о циркуляции в тропиках наиболее вирулентных штаммов вируса кори по сравнению со Средними широтами и Крайним Севером, обусловленное влиянием различных температур, является предварительным. Однако, учитывая, что одна из основных целей настоящей конференции заключается в установлении и укреплении международного сотрудничества, мы предлагаем ученым, работающим в области Тропической и Северной медицины, в совместных комплексных исследованиях расшифровать причины высокой летальности от некоторых заболеваний, например, кори, в тропиках и отсутствие таковой в средних и высоких широтах. Раскрытие вирулентности фундаментальных в биосистеме закономерностей (система эволюции макроорганизм – микроорганизм) позволит, как направленно воздействовать на популяции, популяционные потоки и коллективы в онтогенезе и чреде поколений, так и разработать фундаментальные основы сохранения и развития здоровья настоящего и будущих поколений людей.