Ротавирусная инфекция и меры профилактики. Ежегодно в мире регистрируется около 300 млн. диарейных заболеваний, при этом более половины из них – ротавирусные. В республике Беларусь в последние годы отмечается рост заболеваемости ротавирусной инфекцией. В 2011 году в Гродненской области зарегистрировано 575 случаев заболевания, в том числе 12 случаев в Новогрудском районе. Ротавирусная инфекция (РВИ) (ротавирусный гастроэнтерит, «желудочный грипп», «кишечный грипп») — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами, протекающее с симптомами общей интоксикации и поражением желудочнокишечного тракта. Для РВИ характерно частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни. Случаи заболевания регистрируются на протяжении всего года, однако для заболеваемости РВИ характерна чётко выраженная сезонность - до 93 % случаев заболеваний приходится на холодный период года (с ноября по апрель включительно). Наиболее высокие уровни заболеваемости, в том числе и вспышки, возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что РИ и получила неофициальное название — «кишечный грипп». Этой инфекцией болеют преимущественно дети. Причем в первые 6 месяцев жизни ротавирусной инфекцией дети болеют крайне редко, т.к. в организме детей, находящихся на грудном вскармливании, имеются материнские антитела. С возрастом, при переводе детей на искусственное вскармливание риск заболевания ротавирусной инфекцией резко возрастает. К трем годам жизни, как правило, переболевает 90% детей, а к пятилетнему возрасту практически все дети в мире переносят ротавирус-ную инфекцию. Ротавирусной инфекцией болеют и взрослые, но у них заболевание чаще всего протекает в легкой форме или вообще бессимптомно. Поэтому внешне здоровое взрослое население (мамы, папы) чаще всего, не подозревая об этом, сами являются источниками заражения для своих детей. Источниками инфекции являются и больные с выраженной клинической картиной заболевания. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – фекально-оральный с участием различных путей и множественных факторов передачи. Вирус передается при бытовых контактах через загрязненные руки, предметы ухода за ребенком, игрушки и др. Нередко заражение происходит при употреблении инфицированной воды и пищи. В последние годы большинство специалистов рассматривают возможность аспирационного механизма передачи инфекции. Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды, они хорошо переносят низкие температуры (морозоустойчивы), длительно сохраняются при нулевой температуре, но погибают при кипячении. Инкубационный период (период с момента заражения больного до появления первых клинических симптомов, скрытый период) длится от 12 до 72 часов (чаще 1-2 дня) и может затянуться до 7 суток. Заболевание начинается остро, как правило, с катарального симптома (насморк, покашливание, боли в горле). Одновременно с этим открывается многократная рвота, а затем, обильный многократный водянистый стул. Температура обычно выше 37,5, а очень часто поднимается до 39 градусов. Нередко больные жалуются на вялость, головную боль, сильные схваткообразные боли в животе. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Лёгкие формы можно лечить дома под наблюдением инфекциониста (участкового педиатра, терапевта). При среднетяжёлых формах у детей первого года жизни, тяжелых формах необходима госпитализация в инфекционный стационар. Если ребёнок старше года, и он ослаблен (часто болеет), тоже лучше госпитализировать. После перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет к данному типу вируса, и последующие заражения этим типом протекают легче Профилактика ротавирусной инфекции основана на противоэпидемических мерах, общих для острых кишечных инфекций, а также вакцинации восприимчивых контингентов населения. В целях специфической профилактики ротавирусной инфекции в настоящее время вакцинация против ротавирусной инфекции входит в Национальные календари прививок США, Австралии, ряда стран Западной Европы (Австрии, Бельгии, Финляндии и т. д.). С каждым годом таких стран становится все больше и больше. Вопрос о включении вакцинации против ротавирусной инфекции в Национальный календарь прививок в перспективе будет рассмотрен и в нашей стране. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарногигиенических норм и правил на объектах торговли, водообеспечения, образования. В домашних условиях необходимо соблюдать правила личной гигие-ны, обязательно мыть руки с мылом после прихода с улицы и перед едой, а мамам – дополнительно перед приготовлением пищи для ребенка и перед его кормлением; для питья, мытья рук, посуды, овощей и фруктов использовать доброкачественную воду; овощи и фрукты употреблять только после тщательного мытья и ополаскивания их кипятком; следует постоянно поддерживать чистоту в жилище. Учитывая защитные свойства грудного молока, необходимо как можно дольше кормить ребенка грудью. При возникновении заболевания следует изолировать больного от здоровых членов семьи и в первую очередь от ребенка и как можно раньше обратиться за медицинской помощью к врачу.