Почему опухоли костей редко метастазируют в лимфоузлы.

Лимфатическая система и кость.
(Lymphatics and bone.
Human pathology 2007 Sept 28;
Edwards JR, Williams K, Kindblom LG, Meis-Kindblom JM, Hogendoorn PC, Hughes D,
Forsyth RG, Jackson D, Athanasou NA.
Department of Pathology, Nuffield Department of Orthopaedic Surgery, University of Oxford,
Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford, OX3 7LD, UK).
(Ссылка для названия:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&Cmd=ShowDetailView&TermToSearch
=17904616&ordinalpos=4&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubm
ed_RVDocSum )
Хотя и описаны лимфангиомы кости, лимфатические сосуды в костной ткани при
ее морфологическом исследовании ранее не обнаруживались (в отличие от прилежащих к
надкостнице мягких тканей).
В настоящем исследовании иммуногистохимическим методом уточнено
соотношение лимфатических сосудов и костной ткани в норме, и при некоторых
патологических состояниях.
Определялось наличие специфических маркеров к эндотелиальным клеткам
лимфатических сосудов, - LYVE-1 и подопланина.
В нормальной костной ткани, при ее первичных опухолях и метастазах рака эти
маркеры лимфатических сосудов не обнаруживались, зато присутствовали при болезни
Горама-Стаута (Gorham-Stout disease), лимфангиомах, гемангиоэндотелиомах.
Лишь в трех случаях выявлено наличие лимфатических сосудов в остеогенных
саркомах. Последние характеризовались наличием метастазов в регионарные лимфоузлы.
Таким образом, отсутствие лимфангиогенеза в нормальной костной ткани и в
большинстве случаев - при опухолевых поражениях, объясняет редкость
метастазирования опухолей костей в лимфатические узлы. Последнее обычно имеет
гематогенный характер.