ТЕСТЫ И ЗАДАЧИ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ: Задание № 1.

ТЕСТЫ И ЗАДАЧИ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ:
Задание № 1.
Локтевой сустав состоит из:
А. двух костей
Б. трёх костей
В. четырёх костей
_____________________________________________________________________________
Задание № 2.
Поворот предплечья ладонью кверху называют:
А. пронацией
Б. супинацией
В. сгибанием
Г. Разгибанием
_____________________________________________________________________________
Задание № 3.
Ротацию предплечья можно выявить при:
А. согнутом локтевом суставе
Б. разогнутом локтевом суставе
В. отведенном локтевом суставе
Г. приведенном локтевом суставе
_____________________________________________________________________________
Задание № 4.
Переломы лучевой кости в «типичном месте» делят на:
А. супинационные и пронационные
Б. абдукционные и аддукционные
В. сгибательные и разгибательные
_____________________________________________________________________________
Задание № 5.
Переломовывих Монтеджа это:
А. вывих головки лучевой и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
Б. вывих головки локтевой и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
В. переломовывих I пястной кости
_____________________________________________________________________________
Задание № 6.
Переломовывих Беннета это:
А. вывих головки лучевой и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
Б. вывих головки локтевой кости и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
В. переломовывих I пястной кости
_____________________________________________________________________________
Задание № 7.
Изолированное сгибание в проксимальном межфаланговом суставе осуществляется за
счет:
А. сухожилий глубоких мышц сгибателей
Б. сухожилий поверхностных сгибателей
В. собственные и червеобразные мышцы кисти
Г. мышц тенара
Д. мышц гипотенора
Задание № 8.
Для повреждения лучевой кости характерно:
А. отсутствие тыльной флексии кисти
Б. атрофия гипотенора
В. нарушение приведения 5 пальца
Г. отсутствие разгибания дистальной фаланги 1 пальца
Д. дистрофия межкостных мышц
_____________________________________________________________________________
Задание № 9.
Изолированное сгибание в пястно-фаланговом суставе осуществляется за счет:
А. сухожилия глубокого сгибателя плеча
Б. сухожилия поверхностного сгибателя
В. собственных и червеобразных мышц кисти
Г. мышц тенора
Д. мышц гипотенора
_____________________________________________________________________________
Задание № 10.
Для повреждения лучевой кости в нижней трети характерно:
А. нарушение приведения пятого пальца
Б. трофические нарушения
В. сгибательная контрактура 4-5 пальцев
Г. атрофия мышц тенора
Д. дефицит сгибания пальцев
_____________________________________________________________________________
Задание № 11.
Локтевой сустав имеет:
А. два сочленения
Б. три сочленения
В. четыре сочленения
Г. пять сочленений
_____________________________________________________________________________
Задание № 12.
При повреждении лучевого нерва отмечается:
А."свисающая кисть"
Б. "когтистая лапа"
В. обезьянья лапа
Г. сгибательная контрактура I, II и III пальцев
Д. разгибательная контрактура IV и V пальцев
_____________________________________________________________________________
Задание № 13.
При переломе головки лучевой кости резко ограничены:
А сгибание предплечья
Б. разгибание предплечья
В. вращение предплечья
Г. все перечисленные виды движения
_____________________________________________________________________________
Задание № 14.
Для изолированного перелома лучевой или локтевой кости более характерна:
А. косая линия излома
Б. поперечная линия излома
В. винтообразная линия излома
Г. продольная линия излома
_______________________________________________________________________________
Задание № 15.
Ротационные смещения при переломе костей предплечья зависят:
А. от действия той или иной степени силы
Б. от положения сгибания или разгибания предплечья в момент травмы
В. от соотношения локализации линий излома (верхней, средней и нижней трети)
Г. от всего перечисленного
_____________________________________________________________________________
Задание № 16.
При сгибательном типе повреждения Монтеджа головка луча вывихивается:
А. кпереди
Б. кзади
В. кнутри
Г. кнаружи
_____________________________________________________________________________
Задание №17.
При разгибательном типе перелома Монтеджа угол между отломками локтевой кости
открыт:
А. кпереди
Б. кзади
В. кнутри
Г. кнаружи
_____________________________________________________________________________
Задание № 18.
Повреждение Галиацци – это:
А. изолированный перелом локтевой кости
Б. изолированный перелом лучевой кости
В. перелом локтевой кости и вывих головки лучевой
Г. перелом лучевой кости и вывих головки локтевой
_____________________________________________________________________________
Задание № 19.
Радио-ульнарный угол в норме равен:
А. 5°
Б. 10°
В. 20°
Г. 30°
Д. 40°
_____________________________________________________________________________
Задание № 20.
Для повреждения сухожилия глубокого сгибателя пальца не характерны:
А. локализация и вид раны
Б. активное сгибание пальца в пястно-фаланговом суставе
В. отсутствие активного сгибания ногтевой фаланги пальца
Г. отсутствие мышечного тонуса при пассивном разгибании пальца
Д. полное активное разгибание пальца
_____________________________________________________________________________
Задание № 21.
Чаще всего из костей запястья ломается:
А. ладьевидная кость
Б. трехгранная кость
В. полулунная кость
Г. крючковидная кость
Д. большая многоугольная кость
____________________________________________________________________________
Задание № 22.
Вывихом чаще всего сопровождается:
А. внутрисуставной перелом дистальной головки пястной кости
Б. перелом типа Беннета - основание 1-й пястной кости
В. околосуставной перелом дистального отдела 5-й пястной кости
Г. околосуставной перелом проксимального отдела 5-й пястной кости
Д. перелом диафиза 5-й пястной кости
_____________________________________________________________________________
Задание № 23.
При переломах пястных костей со смещением отломков не наблюдается:
А. изменения оси пястной кости углом, открытым к ладони
Б. укорочения пястной кости
В. гиперэкстензии в пястно-фаланговых суставах
Г. гиперфлексии в межфаланговых суставах
Д. отведения 1-го пальца
_____________________________________________________________________________
Задание № 24.
Что называется переломом лучевой кости в типичном месте?
А. перелом нижней трети лучевой в сочетании с вывихом головки локтевой кости
Б. перелом шейки лучевой кости
В. перелом дистального метаэпифиза лучевой кости
Г. перелом диафиза лучевой кости в верхней трети
Д. перелом головки лучевой кости
_____________________________________________________________________________
Задание № 25.
При переломе головки лучевой кости типичными симптомами являются:
А. локальная болезненность при пальпации
Б. болезненность при разгибании в локтевом суставе
В. болезненность при ротационных движениях предплечья
Г. болезненность при сгибании в локтевом суставе
_____________________________________________________________________________
Задание № 26.
Какие движения невозможны в локтевом суставе при переломе локтевого отростка?
А. сгибание
Б. супинация
В. разгибание
Г. пронация
_____________________________________________________________________________
Задание № 27.
Какое смещение проксимального отломка наблюдается при переломе обеих костей
предплечья в верхней трети?
А. супинация
Б. пронация
В. среднее между пронацией и супинацией
Г. отведение
Д. приведение
Задание № 28.
Какое смещение дистального отломка наблюдается при переломе обеих костей
предплечья в верхней трети?
А. супинация
Б. пронация
В. среднее между пронацией и супинацией
Г. отведение
Д. приведение
_____________________________________________________________________________
Задание № 29.
Какое смещение проксимального отломка наблюдается при переломе обеих костей
предплечья в средней трети?
А. супинация
Б. пронация
В. среднее между пронацией и супинацией
Г. отведение
Д. приведение
_____________________________________________________________________________
Задание № 30.
Какое смещение дистального отломка наблюдается при переломе обеих костей
предплечья в нижней трети?
А. супинация
Б. пронация
В. среднее между пронацией и супинацией
Г. отведение
Д. приведение
_____________________________________________________________________________
ОТВЕТЫ К ТЕСТАМ И ЗАДАЧАМ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
1-Б
2-Б
3-А
4-В
5-А
6-В
7-Б
8-А, Г
9-Б, В
10-А, Б
11-Б
12-А
13-В
14-Б
15-В
16-А
17-Б
18-Г
19-Г
20-Б
21-А
22-Б
23-Д
24-В
25-А,В
26-В
27-А
28-Б
29-В
30-Б
СИСТЕМА НАВЫКОВ И ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО
УРОВНЯ ЗНАНИЙ.
Задание № 1.
В приемное отделение доставлен больной Т, 42 лет, с жалобами на боль в правом локтевом
суставе. Травма вследствие падения на согнутый локоть.
При осмотре: локтевой сустав увеличен в объеме вследствие отека. Особенно выражен отек
по задней поверхности сустава. При пальпации локтевого отростка отмечается болезненность
и крепитация. Равнобедренность треугольника Гютера не нарушена. Активные движения в
локтевом суставе ограничены и болезненны. Особенно болезненно активное разгибание
предплечья.
1.
Поставьте предварительный диагноз.
2.
Какой метод лечения целесообразно применить и в чем он заключается?
___________________________________________________________________________
Задание № 2.
Больная З, 28 лет, жалуется на боль в левом локтевом суставе, нарушение движений в нем.
Травма вследствие падения на согнутый локоть.
При осмотре: левую руку, согнутую в локтевом суставе, поддерживает противоположной
рукой за предплечье. Локтевой сустав увеличен в объеме, выраженный отек по задней
поверхности сустава. При пальпации локтевого отростка отмечается болезненность, нарушена
равнобедренность треугольника Гютера, западение между отломками. Активное разгибание
предплечья невозможно, пассивное – болезненно.
1.
Поставьте предварительный диагноз.
2.
Какой метод лечения целесообразно применить и в чем он заключается?
_____________________________________________________________________________
Задание № 3.
Больной Д, 53 лет, доставлен в травмпункт с жалобами на боль в правом локтевом суставе,
нарушение функции сустава. Травма вследствие падения на разогнутую руку с упором на
ладонь.
При осмотре: больной поддерживает руку в полуразогнутом положении. Локтевой сустав
отечный, вальгусное отклонение предплечья. Пальпаторно – резкая боль кнаружи от локтевого
отростка проекции головки лучевой кости. Активные и пассивные сгибательноразгибательные движения в локте ограничены, про-супинационные из-за боли невозможны.
Рентгенографически – оскольчатый перелом.
1.
Сформулируйте диагноз.
2.
Какая дальнейшая тактика лечения?
_____________________________________________________________________________
Задание № 4.
Больной 28, лет упал на левую отведенную руку, почувствовал боль в области локтевого
сустава, которая усиливалась при движениях.
При осмотре: контуры левого локтевого сустава сглажены, движения ограничены, больной
фиксирует здоровой рукой предплечья в среднем положении между супинацией и пронацией.
Супинация, пронация невозможные из-за боли, которая локализуется в области проекции
головки лучевой кости. На рентгенограммах в двух проекциях перелом без смещения
отломков.
1. Сформулируйте диагноз.
2. Укажите метод лечения и сроки иммобилизации.
_____________________________________________________________________________
Задание № 5.
В травматологический пункт обратилась больная П, 37 лет, с жалобами на боли в правом
предплечье, ограничение движений в локтевом и лучезапястном суставах. Травма вследствие
удара по предплечью.
При осмотре: рука полусогнута в локте, предплечье пронировано, кисть свисает. В средней
трети предплечья в проекции локтевой кости локальный отек. Пальпаторно там же
определяется резкая боль и крепитация. Патологическая подвижность отсутствует. Активные
движения в лучезапястном суставе ограничены, сжать руку в кулак больная из-за усиления
боли не может.
1.
Поставьте предварительный диагноз.
2.
Какой метод исследования необходим для уточнения диагноза?
___________________________________________________________________________
Задание № 6.
В травматологический пункт обратился больной Р, 42 лет, с жалобами на боли в левом
предплечье, ограничение движений в локтевом и лучезапястном суставах. Травма вследствие
удара по предплечью.
При осмотре: рука полусогнута в локте, предплечье пронировано, кисть свисает. В средней
трети предплечья в проекции лучевой кости локальный отек. Пальпаторно там же
определяется резкая боль и крепитация. Патологическая подвижность отсутствует. Активные
движения в лучезапястном суставе ограничены, сжать руку в кулак больной из-за усиления
боли не может.
1.
Поставьте предварительный диагноз.
2.
Какой метод исследования необходим для уточнения диагноза?
_____________________________________________________________________________
Задание № 7.
После обследования больного поставлен диагноз: Закрытый поперечный перелом средней
трети диафиза лучевой кости без смещения отломков.
Какой метод лечения целесообразно применить и в чем он заключается?
_____________________________________________________________________________
Задание № 8.
После обследования больной поставлен диагноз: Закрытый косой перелом нижней трети
диафиза локтевой кости со смещением отломков.
Укажите дальнейшую тактику лечения.
_____________________________________________________________________________
Задание № 9.
В травматологический пункт обратился больной К, 29 лет, который жалуется на боль в
левом предплечье, нарушение функции конечности. Травма вследствие падения на разогнутую
руку с упором на ладонь.
При осмотре: рука полусогнута в локте, предплечье пронировано, кисть свисает.
Выраженный отек предплечья и его деформация. При пальпации предплечья в средней трети
отмечается резкая болезненность, крепитация и патологическая подвижность. Сгибательноразгибательные, про-супинационные движения невозможны из-за боли. Измерения установили
анатомическое укорочение конечности.
1.
Поставьте предварительный диагноз.
2.
Какой метод исследования необходим для уточнения диагноза?
_____________________________________________________________________________
Задание № 10.
После обследования больного поставлен диагноз: Закрытый поперечный перелом обеих
костей правого предплечья в верхней трети со смещением отломков.
Укажите дальнейшую тактику лечения, особенности репозиции и сроки иммобилизации.
_____________________________________________________________________________
Задание № 11.
После обследования у больного диагностирован закрытый поперечный перелом обеих костей
правого предплечья в средней трети со смещением отломков.
Укажите дальнейшую тактику лечения, особенности репозиции и сроки иммобилизации.
Задание № 12.
После обследования больного поставлен диагноз: Закрытый оскольчатый перелом обеих
костей левого предплечья на границе средней и нижней трети со смещением отломков.
Какой метод лечения целесообразно применить?
_____________________________________________________________________________
Задание № 13.
Машиной скорой помощи в травматологический пункт доставлен больной Л, 36 лет, с
жалобами на боли в правом предплечье, нарушение функции конечности, наличие раны.
Травма в результате ДТП.
При осмотре: правая рука иммобилизирована транспортной шиной. Выраженный отек
предплечья и его деформация, укорочение сегмента. При пальпации предплечья в средней
трети отмечается резкая болезненность, крепитация и патологическая подвижность. По
наружной поверхности плеча в средней трети ушибленная рана размерами 3×8 см, умеренно
кровоточит, характеризуется значительным повреждением мягких тканей и загрязнена.
1. Сформулируйте диагноз.
2. Укажите дальнейшую тактику лечения.
_____________________________________________________________________________
Задание № 14.
В клинику доставлен больной с жалобами на боли в средней трети правого предплечья, в
локтевом суставе. Из анамнеза известно, что падающей балкой нанесен удар по тыльной
поверхности предплечья. При осмотре обнаружено, что кожные покровы не повреждены,
имеется припухлость мягких тканей в средней трети предплечья. Деформация оси предплечья
с углом, открытым к тылу, сглаженность контуров локтевого сустава, треугольник Гютера и
линия Маркса не нарушенны. Определяется
патологическая подвижность локтевой кости на уровне средней и верхней трети. Активные
движения в локтевом суставе ограничены из-за боли. На рентгенограмме: косой перелом
локтевой кости на границе средней и верхней трети со смещением отломков по длине и под
углом, открытым в тыльную сторону, вывих головки лучевой кости в ладонную сторону.
1. Сформулируйте диагноз.
2.
Обоснуйте методику
неработоспособности.
лечения
данного
повреждения,
сроки
иммобилизации
и
_____________________________________________________________________________
Задание № 15.
В травматологический пункт обратился больной В, 40 лет, с жалобами на боль в области
предплечья и лучезапястного сустава. Травма вследствие удара металлической трубой по
наружной поверхности нижней трети предплечья.
При осмотре: кисть пронирована, активная супинация из-за боли невозможна. Отек и
деформация в нижней трети предплечья, пальпаторно – болезненность, крепитация,
патологическая подвижность лучевой кости. Головка локтевой кости выступает и
контурируется над лучезапястным суставом. На рентгенограмме: перелом лучевой кости на
границе средней и нижней трети со смещением отломков, вывих головки локтевой кости в
дорзальную сторону.
1. Сформулируйте диагноз.
2.
Обоснуйте методику
неработоспособности.
лечения
данного
повреждения,
сроки
иммобилизации
и
_____________________________________________________________________________
Задание № 16.
Больная Ш.,61 год, поступила в травмпункт с жалобами на боль в области лучезапястного
сустава, нарушение функции кисти. Травма вследствие падения на руку с упором на
разогнутую ладонь.
При осмотре: правое предплечье отечно в нижней трети, имеется „штыкообразная”
деформация. Кисть смещена в тыльном и радиальном направлении. Пальцы кисти находятся в
полусогнутом положении. Пальпаторно – резкая боль. Движения в суставе резко ограничены,
чувствительность в пальцах не нарушена.
1. Сформулируйте диагноз.
2. Какой метод лечения целесообразно применить?
Задание № 17.
Больной Л.,57 лет, обратился в травмпункт с жалобами на боль в области лучезапястного
сустава, нарушение функции кисти. Травма вследствие падения на руку с упором на согнутую
кисть.
При осмотре: левое предплечье отечно в нижней трети, имеется „штыкообразная”
деформация. Кисть находится в положении сгибания. Пальцы кисти находятся в полусогнутом
положении. Пальпаторно – резкая боль. Движения в суставе резко ограничены,
чувствительность в пальцах не нарушена.
1. Сформулируйте диагноз.
2. Какой метод лечения целесообразно применить
_____________________________________________________________________________
Задание № 18.
Больная 60 лет поскользнулась на тротуаре, при падении ударилась ладонью. Жалуется на
боль при движениях в лучезапястном суставе. Давление на дистальную часть лучевой кости
резко болезненно.
1. Укажите диагноз повреждения.
2. Укажите виды смещения периферического отломка, которые Вы ожидаете увидеть на
рентгенограмме.
3. Способ обезболивания при вправлении отломков.
_____________________________________________________________________________
Задание № 19.
Больная Л., 65 лет, жалуется на боль в правом лучезапястном суставе, нарушение функции
кисти. Травма вследствие падения на разогнутую руку с упором на ладонь.
При обследовании установлен экстензионный перелом лучевой кости в типичном месте
(Коллеса).
1. Какое положение кисти должно быть в гипсовой повязке при лечении?
2. Укажите сроки иммобилизации и восстановления трудоспособности.
_____________________________________________________________________________
Задание № 20.
Больная Н., 57 лет, жалуется на боль в левом лучезапястном суставе, нарушение функции
кисти. Травма вследствие падения на разогнутую руку с упором на тыльную поверхность
кисти.
При обследовании установлен флексионный перелом лучевой кости в типичном месте
(Смита).
1. Какое положение кисти должно быть в гипсовой повязке при лечении?
2. Укажите сроки иммобилизации и восстановления трудоспособности.
_____________________________________________________________________________
Задание № 21.
Больная 50 лет жалуется на постоянные боли в правой кисти, нижней трети предплечья. Из
анамнеза известно, что 5 недель назад у нее произошел перелом лучевой кости в типичном
месте. При сопоставлении отломков была наложенная лонгетная гипсовая повязка сроком на 5
недель.
При осмотре обнаружено: отек мягких тканей пальцев и кисти, расцветка кожи синюшная,
складки кожи сглажены, пальцы согнуты в межфаланговых суставах под углом 160 градусов.
Активные движения пальцев значительно ограничены, болезненные. Нарушение
чувствительности не отмечается. На рентгенограмме: пятнистый остеопороз костей запястья,
пястья и нижней трети предплечья.
1. Поставьте диагноз.
2. Объясните причины возникновения осложнений.
3. Наметьте план лечения.
_____________________________________________________________________________
Задание № 22.
Больной Н, 28 лет, жалуется на боль в правом лучезапястном суставе, нарушение функции
кисти. Травма возникла вследствие падения на ладонь в положении разгибания кисти.
При осмотре: отек в области лучезапястного сустава, болезненность при надавливании на
область анатомической табакерки и по оси 1-2 пястных костей. Усиление боли возникает при
разгибании кисти и ее отведении.
Поставьте предварительный диагноз.
Задание №23.
У больной Р, 25 лет, с диагнозом: Закрытый перелом правой ладьевидной кости, кисть
фиксирована циркулярной гипсовой повязкой.
1.
Какое положение кисти должно быть, какая длина повязки?
2.
Укажите сроки иммобилизации.
_____________________________________________________________________________
Задание № 24.
Юноша 16 лет, во время игры в баскетбол, при падении на кисть травмировал I палец.
При осмотре: отечность мягких тканей в области I пястной кости, деформация пястнофалангового сустава, боль, которая усиливается при осевой нагрузке на первый палец.
1.
Поставьте предварительный диагноз.
2.
В каком положении накладывают гипсовую повязку, и на какой срок?
___________________________________________________________________________
Задание № 25.
В травмпункт обратилась больная 30 лет с жалобами на невозможность полного активного
разгибания дистальной фаланги II пальца, которые возникли три дня назад после падения на
палец в положении сгибания фаланги.
При осмотре: заметна незначительная отечность мягких тканей проксимальней ногтевой
пластинки. Активное разгибание фаланги невозможно, пассивное — полное.
Поставте диагноз.
_____________________________________________________________________________
Задание № 26.
Больной обратился за помощью в травматологическое отделение с резаной раной II пальца
по ладонной поверхности средней фаланги.
При осмотре отсутствует активное сгибание дистальной фаланги, пассивные движения
нормальные.
Укажите правильный диагноз.
_____________________________________________________________________________
Задание № 27.
Больной А, 23лет, доставлен в больницу с резаной раной предплечья.
При осмотре: отсутствие всех видов чувствительности по ладонной поверхности I, II, III и
лучевой стороны IV пальца кисти. Активное сгибание II и III пальцев невозможно.
Укажите правильный диагноз.
_____________________________________________________________________________
Задание № 28.
У больного диагностирован перелом ладьевидной кости. Через 2,5 месяца с момента травмы
удалена циркулярная повязка. На контрольной рентгенограмме костная мозоль отсутствует.
1. Дальнейшая тактика врача.
2. Укажите возможные осложнения.
_____________________________________________________________________________
ОТВЕТЫ К ЗАДАНИЯМ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ
Задание № 1.
1.
Закрытый перелом правого локтевого отростка без смещения.
2.
Фиксационный. Глубокая гипсовая лонгета от плечевого сустава к основанию пальцев. Рука
разогнута в локтевом суставе.
Задание № 2.
1.
Закрытый перелом левого локтевого отростка со смещением.
2.
Оперативный. Открытая репозиция, фиксация при помощи длинного шурупа, спиц и
стягивающей проволочной петли.
Задание № 3.
1.
Закрытый оскольчатый перелом головки правой лучевой кости со смещением.
2.
Оперативное лечение. Резекция головки.
Задание № 4.
1.
Закрытый перелом головки левой лучевой кости без смещения.
2.
Фиксационный. Гипсовая лонгета от плечевого сустава до пястно-фаланговых суставов в
положении сгибания в локтевом суставе до 90-100°. Срок иммобилизации 2-3 недели.
Задание № 5.
1.
Закрытый перелом диафиза локтевой кости.
2.
Рентгенография в двух проекциях на всем протяжении предплечья.
Задание № 6.
1.
Закрытый перелом диафиза лучевой кости.
2.
Рентгенография в двух проекциях на всем протяжении предплечья.
Задание № 7.
Фиксационный. Накладывают циркулярную гипсовую повязку от основания пальцев до
средней трети плеча в положении сгибания предплечья под прямым углом.
Задание № 8.
Оперативное лечение. Открытая репозиция, остеометаллосинтез.
Задание № 9.
1.
Закрытый перелом обеих костей левого предплечья.
2.
Рентгенография в двух проекциях с обязательным захватом локтевого и лучезапястного
суставов.
Задание № 10.
Закрытая одномоментная ручная репозиция. После достаточной дистракции периферические
отломки необходимо перевести в максимальную супинацию. Фиксация гипсовой повязкой от средней
трети плеча до головок пястных костей в среднефизиологическом положении кисти. Сроки
иммобилизации 2-2,5 месяца.
Задание № 11.
Закрытая одномоментная ручная репозиция. Отломки необходимо вправлять и фиксировать гипсовой
повязкой в среднем положении между пронацией и супинацией.
Сроки иммобилизации 2-2,5 месяца.
Задание № 12.
Открытая репозиция, остеометаллосинтез.
Задание № 13.
1.
Открытый перелом обеих костей правого предплечья со смещением отломков.
2.
Первичная хирургическая обработка раны, чрезкостный остеосинтез аппаратами наружной
фиксации.
Задание № 14.
1.
Повреждение Монтеджа (перелом локтевой кости в верхней трети, вывих головки лучевой
кости).
2.
Открытая репозиция и остеосинтез отломков локтевой кости, вправление головки лучевой
кости и фиксация ее спицей. Сроки иммобилизации 8—10 недель. Трудоспособность
восстанавливается через 3—4 мес.
Задание № 15.
1.
Повреждение Галеацци (перелом лучевой кости в нижней трети, вывих головки локтевой
кости).
2.
Открытая репозиция и остеосинтез отломков лучевой кости, вправление головки локтевой
кости и фиксация ее спицей. Сроки иммобилизации 4—6 недель. Трудоспособность восстанавливается
через 3 мес.
Задание № 16.
1.
Закрытый перелом правой лучевой кости в типичном месте (Коллеса).
2.
Закрытая ручная репозиция, гипсовая иммобилизация.
Задание № 17.
1.
Закрытый перелом левой лучевой кости в типичном месте (Смита).
2.
Закрытая ручная репозиция, гипсовая иммобилизация.
Задание № 18.
1.
Экстензионный перелом дистального эпиметафиза лучевой кости.
2.
Периферический отломок смещается в лучевую и тыльную сторону.
3. Выполняют анестезию области перелома 15—20 мл 2% раствора новокаина.
Задание № 19.
1.
Ладонного сгибания и локтевого отведения.
2.
Сроки иммобилизации 4-6 недель. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель.
Задание № 20.
1.
Тыльного сгибания и локтевого отведения.
2.
Сроки иммобилизации 4-6 недель. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель.
Задание № 21.
1.
Нейродистрофический синдром (синдром Зудека).
2.
Развитию заболевания способствуют болезненные манипуляции при первичной обработке
травмы, повторные репозиции, плохая повязка, нефизиологическое положение конечности при
иммобилизации, неустранённая боль, ишемия тканей.
3.
Новокаиновые блокады, тиреокальцитонин, внутривенно кальций хлорид,
противовоспалительные препараты, озокеритопарафиновые аппликации, массаж, ЛФК,
механофизиотерапия.
Задание № 22.
Перелом ладьевидной кости.
Задание № 23.
1.
Разгибание, лучевое отклонение и отведение 1-го пальца. От пястно-фаланговых суставов к
верхней трети предплечья.
2.
Срок иммобилизации 3 месяца.
Задание № 24.
1.
Перелом основания I пястной кости.
2.
Повязка охватывает основную фалангу I пальца, фиксирует в отведении пястную кость и
достигает верхней трети предплечья. Срок иммобилизации 4-6 недель.
Задание № 25.
Повреждение сухожилия глубокого разгибателя II пальца.
Задание № 26.
Резаная рана II пальца с повреждением сухожилия глубокого сгибателя.
Задание № 27.
Резаная рана предплечья с повреждением срединного нерва и сухожилий сгибателей II и III пальцев.
Задание № 28.
1. Наложить глухую гипсовую повязку ещё на 2,5 месяца.
2. Несращения, асептический некроз, деформирующий остеоартроз.