новая рабочая программа
реклама
1 2 1. ПАСПОРТ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Биологическая химия Область применения программы Рабочая программа учебной дисциплины в соответствии с ФГОС по специальности педиатрия является частью основной образовательной программы. 1.1. Место дисциплины в структуре основной образовательной программы 1.2.1. Рабочая программа по учебной дисциплине Биологическая химия входит в базовую часть; естественнонаучный цикл дисциплин и является обязательной для изучения. 1.2.2. Для освоения рабочей программы по учебной дисциплине необходима качественная подготовка по следующим учебным дисциплинам: Введение в медицинскую физиологию Общая химия Медицинская информатика 1.2.3. Освоение данной рабочей программы по учебной дисциплине Биологическая химия необходимо для изучения следующих учебных дисциплин, практик: Патологическая физиология Патологическая анатомия Пропедевтика внутренних болезней Госпитальная терапия Неврология Психиатрия Офтальмология Оторинолярингология Дерматология Инфекционные болезни Фтизиатрия Анестезиология Лучевая диагностика 1.2. 3 Перечень планируемых результатов обучения по учебной дисциплине, соотнесенных с планируемыми результатами освоения ООП 1.3.1. Процесс изучения учебной дисциплины направлен на формирование следующих компетенций (или их составляющих): По данной рабочей программе По ФГОС шифр формулировка шифр формулировка ОК-1 способность и готовность ана- ОК-1 способность и готовность анализировать социальнолизировать социальнозначимые проблемы и процесзначимые проблемы и процессы, использовать на практике сы, использовать на практике методы гуманитарных, естеметоды гуманитарных, естественнонаучных, медикоственнонаучных, медикобиологических и клинических биологических и клинических наук в различных видах пронаук в различных видах профессиональной и социальной фессиональной и социальной деятельности; деятельности; 1.3. ПК-2 способность и готовность вы- ПК-2 способность и готовность выявлять естественнонаучную являть естественнонаучную сущность проблем, возникасущность проблем, возникаюющих в ходе профессиональщих в ходе профессиональной ной деятельности врачадеятельности врача-педиатра, педиатра, использовать для их использовать для их решения решения соответствующий соответствующий физикофизико-химический и матемахимический и математический тический аппарат; аппарат; ПК-3 Способность и готовность к ПК-3 Способность и готовность к формированию системного формированию системного подхода к анализу медицинподхода к анализу медицинской информации, опираясь на ской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы всеобъемлющие принципы додоказательной медицины, осказательной медицины, оснонованной на поиске решений с ванной на поиске решений с использованием теоретичеиспользованием теоретических ских знаний и практических знаний и практических умений умений в целях совершенв целях совершенствования ствования профессиональной профессиональной деятельнодеятельности сти ПК-15 способностью и готовностью ПК4 способностью и готовностью к к постановке диагноза на ос- 15 новании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом 1.3.2. В результате освоения дисциплины обучающийся должен уметь: по данной рабочей программе по ФГОС - пользоваться учебной, научной, -использовать на практике методы научно-популярной литературой, се- гуманитарных, естественнонаучных, тью Интернет для профессиональной медико-биологических и клинических деятельности; наук в различных видах профессио- пользоваться физическим, химиче- нальной и социальной деятельности; ским и биологическим оборудованием; -формировать системный подход к работать с увеличительной техникой анализу медицинской информации; (микроскопами, оптическими и простыми лупами); - анализировать гистофизиологическую оценку состояния различных клеточных, тканевых и органных структур у детей и подростков; интерпретировать результаты наиболее распространенных методов лабораторной и функциональной диагностики, термометрии для выявления патологических процессов в органах и системах детей и подростков; - обосновать характер патологического процесса и его клинические проявления, принципы патогенетической терапии наиболее распространенных заболеваний; знать: по данной рабочей программе - правила техники безопасности и работы в физических, химических, биологических лабораториях, с реактивами, приборами, животными; - химико-биологическую сущность по ФГОС - естественнонаучную сущность проблем, возникающих в ходе профессиональной деятельности врачапедиатра 5 процессов, происходящих в живом организме ребёнка и подростка на молекулярном и клеточном уровнях; - строение и биохимические свойства основных классов биологически важных соединений, основные метаболические пути их превращения; роль клеточных мембран и их транспортных систем в обмене веществ в организме детей и подростков; - общие закономерности происхождения и развития жизни; антропогенез и онтогенез человека; - законы генетики ее значение для медицины; закономерности наследственности и изменчивости в индивидуальном развитии как основы понимания патогенеза и этиологии наследственных и мультифакторных заболеваний у детей и подростков; - основные закономерности развития и жизнедеятельности организма детей и подростков на основе структурной организации клеток, тканей и органов; гистофункциональные особенности тканевых элементов; методы их исследования; - анатомо-физиологические, возрастно-половые и индивидуальные особенности строения и развития здорового и больного организма ребенка и подростка; владеть навыками: по данной рабочей программе - базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные редакторы, поиск в сети Интернет; - медико-анатомическим понятийным аппаратом; информацией о принципах стерилизации, дезинфекции и антисептической обработки инструментов и обо- по ФГОС - постановки диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом 6 рудования во избежание инфицирования врача и пациента - навыками постановки предварительного диагноза на основании результатов лабораторного и инструментального обследования детей 1.4. Объем рабочей программы учебной дисциплины: 1.4.1. Объем дисциплины в зачетных единицах с указанием количества часов обязательной аудиторной (контактной) учебной нагрузки обучающегося: 7 зачетных единиц, 252 академических часа 144 часа аудиторной работы; 1.4.2. Объем дисциплины в зачетных единицах с указанием количества часов внеаудиторной самостоятельной работы обучающегося: 7 зачетных единиц, 252 академических часа, 72 часа самостоятельной работы.. 7 2. 2.1. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Объем учебной дисциплины и виды учебной работы Вид учебной работы Объем часов* Максимальная учебная нагрузка (всего) Обязательная аудиторная учебная нагрузка (всего) в том числе: лекционные занятия лабораторные занятия практические занятия все формы контроля в ходе аудиторных занятий Внеаудиторная самостоятельная работа обучающегося в том числе: подготовка рефератов, презентаций, домашняя подготовка к текущему и промежуточному контролю знаний 252 144 Форма промежуточная аттестации (в соответствии с учебным планом) зачет экзамен * 42 69 31 45 72 36 Во всех ячейках со звездочкой (*) следует указать объем учебной нагрузки для студента в академических часах. 8 2.2. Тематический план и содержание учебной дисциплины биологическая химия № п/п Наименование разделов и тем2 всего 1. Структурная орга- 39 низация белков, их функциональное многообразие, свойства белковых растворов. Каталитические свойства белковферментов, регуляция активности, ингибиторы 1.1. Структурная организация белков 1.2. 1.3. Физикохимические свойства белков Классификация белков Ферменты: 1.4. классифика- Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа 11 15 9 Входящий 4 3 Текущий Итоговый 3 3 3 2 3 - 1 3 3 5 6 3 9 Входящий Текущий Итоговый Входящий Текущий Итоговый Входящий Текущий Итоговый Входящий 1 3 1 3 1 3 1 3 № п/п Наименование разделов и тем2 всего ция, номенклатура, свойства, механизм действия. Понятие об анаболизме и катаболизме. Биохимия питания. Витамины. Биохимические основы питания ребёнка. Биохимия грудного молока. Биологи2. ческое окисление. Структурная организация цепей переноса электронов. Биоэнергетика. Внемитохондриальное окисление. Общие пути кат аболизма 2.1. Обмен веществ и биохимические основы питания 44 Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа Текущий Итоговый 6 3 10 12 Входящий Текущий Итоговый 23 3 6 Входящий Текущий 6 3 № п/п Наименование разделов и тем2 всего человека. Витамины: 2.2. Биологическое окисление: виды, функции. 3 Энергетический 2.3. обмен Функции и обмен углеводов. Переваривание, всасывание углеводов. Обмен гликогена. 3. Гликолиз, глюконеогенез, пентозофосфатный путь. Регуляция и патология углеводного обмена. 3.1. Функции углеводов. Переваривание, всасывание углеводов. Обмен Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа Итоговый 3 3 21 5 3 1 11 3 Входящий Текущий Итоговый 12 3 3 Входящий Текущий Итоговый 5 3 6 Входящий Текущий Итоговый 4 3 3 Входящий Текущий Итоговый 1 3 № п/п Наименование разделов и тем2 всего Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа гликогена 3.2. ы Тканевой обмен углеводов 2 2 - Входящий Текущий Итоговый 1 3 3 Входящий Текущий Итоговый 2 3 6 Входящий Текущий Итоговый 4 3 3.2. Регуляция и патология углеводного обмена 4. Функции и обмен липидов. Переваривание, всасывание. транспорт, мобилизация, депонирование жиров. Обмен триацилглицеринов, фосфолипидов, сфинголипидов, холестерина. Регуляция и патология 2 19 6 1 3 12 № п/п Наименование разделов и тем2 липидного обмена. Биологические мембраны 4.1 Функции липидов. Переваривание, всасывание, ресинтез, транспорт жиров 4.2. Тканевой обмен триацилглицеринов, фосфолипидов, сфинголипидов, холестерина, их регуляция и нарушения 4.3 Клеточные мембраны. Перекисное окисление липидов. всего Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа 2 Входящий Текущий Итоговый 1 3 3 Входящий Текущий Итоговый 1 3 3 Входящий Текущий Итоговый 2 3 3 2 2 13 № п/п 5. Наименование разделов и тем2 Обмен простых белков. Переваривание, всасывание, гниение белков. Катаболизм аминокислот: дезаминирование, декарбоксилирование, трансаминирование. Обмен аммиака. Особенности обмена отдельных аминокислот. 5.1. Обмен белков. Переваривание, гниение белков 5.2. Общие пути катаболизма аминокислот в тканях 5.3. всего 15 Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа 4 1 2 3 1 1 Пути образования и обезвре14 4 Входящий Текущий Итоговый 2 3 1 Входящий Текущий Итоговый 0,5 3 1 Входящий Текущий Итоговый 0,5 3 № п/п Наименование разделов и тем2 всего живания аммиака в тканях. Конечные продукты азотистого обмена 5.4. Особенности обмена отдельных аминокислот Структура и обмен нуклеиновых кислот. Обмен пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов. Матричные биосинтезы ДНК, РНК. Биосинтез белков. 6.1. .Основные виды нуклеиновых кислот, их химический состав, особенности структурной организа- Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа 1 1 2 Входящий Текущий Итоговый 1 3 3 Входящий Текущий Итоговый 6 1,2,3 1 Входящий Текущий Итоговый 2 3 6. 14 2 3 0,5 15 № п/п Наименование разделов и тем2 всего Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа ции. Физикохимические свойства нуклеиновых кислот. Явление гибридизации ДНК-ДНК, ДНКРНК. 6.2. 6.3. 7. Переваривание нуклеиновых кислот. Обмен нуклеотидов, его нарушения Биосинтез нуклеиновых кислот Регуляция обмена веществ. Гормоны: химическая природа, обмен, механизм действия. Эндокринная функция желез внутренней секре- 1 3 0,5 26 2 3 1 Входящий Текущий Итоговый 2 3 1 Входящий Текущий Итоговый 2 3 6 16 15 № п/п Наименование разделов и тем2 всего ции. Обмен воды и минеральных солей. Их регуляция 7.1. Гормоны: структура, механизм действия, нарушения обмена. 1 7.2. Водно-солевой обмен. Почки, биохимия мочи 8. Биохимия отдельных органов и тканей, Биохимия печени, крови, мышц, соединительной и нервной ткани 8.1. Биохимия крови: химический состав, функции. Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа 1 33 3 3 Входящий Текущий Итоговый 10 3 3 Входящий Текущий Итоговый 5 3 14 3 7 3 3 3 10 Входящий Текущий Итоговый 3 3 4 Входящий Текущий 17 № п/п Наименование разделов и тем2 Объем учебной нагрузки в академических часах (для студента) Уровень лабораторные практические все формы самостоятельная освоения3 лекции работы1 занятия1 контроля работа Итоговый всего 8.2. Биохимия печени, соединительной ткани, мышечной и нервной ткани Входящий Текущий Итоговый 6 7 3 Указываются только те формы аудиторных занятий, которые имеются в учебном плане. В колонке поочередно указываются названия разделов учебной дисциплины (модуля), практики (при их наличии) с входящими в них названиями тем. 3 Для характеристики уровня освоения учебного материала используются следующие обозначения: «1» – ознакомительный (узнавание ранее изученных объектов, свойств); «2» – репродуктивный (выполнение деятельности по образцу, инструкции или под руководством); «3» – продуктивный (планирование и самостоятельное выполнение деятельности, решение проблемных задач). 1 2 2.3. Разделы дисциплины и связь с формируемыми компетенциями Шифр компетенций Номера разделов дисциплины, участвующих в формировании компетенций 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ОК-1 + + + ПК1 + + + + + + + + + ПК-3 + + + + + + + + + ПК-15 + + + + + + + + + 18 3. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЫ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Материально-техническое и информационное обеспечение учебного процесса 3.1.1. Требования к минимальному материально-техническому обеспечению Реализация рабочей программы дисциплины требует наличия1: лаборантских помещений - 2; препараторских комнат -2; учебных лабораторий - 6 . 3.1. Оборудование учебного кабинета: лабораторная мебель, химическая посуда, электронагревательные приборы, термостаты, фотоэлектроколориметры, центрифуги, учебные стенды, таблицы. Технические средства обучения: мультимедийная установка. Оборудование рабочих мест: лабораторный стол, стул, штатив, химическая посуда, измерительные пипетки, набор реактивов, 1 Перечисляются минимально необходимые помещения учебного назначения и необходимое оборудование. 19 3.1.2. Перечень рекомендуемых учебных изданий, Интернет-ресурсов, дополнительной литературы Основные источники: Наименование «Биологическая химия» Год, место издания Автор (ы) Под ред. С.Е, Северина Кол-во экземпляров Форма в библиона (печатн./электрон.) теке кафедре Печатн. 100 5 Москва ГЭОТАРМедиа». 2013 «Биологическая химия» А.Я. Николаев Москва. Печатн. Медицинское информационное агентство. 2007.- 565с. Учебное пособие, рекомендовано УМО. Макаренко Т.Г., Стунжас Смоленск, Печатн./электрон. - 2010. «Особенности обмена веществ у Н.М. 2011 – 63 с. новорожденных и грудных детей». « Биологическое окисление. Общие пу- Д.П. Бондарев, ти катаболизма. Биоэнергетика Н.М. Стунжас Смоленск. Печатн. СГМА. 2007 – 51 с. 20 100 3 45 5 10 20 Наименование Год, место издания Автор (ы) Краткий курс лекций по биологической Т.Г. Макаренко химии для студентов, обучающихся по специальности Педиатрия в 2 частях. Тестовые задания по основам курса Коллектив кафедры биологической химии для студентов Дополнительные источники: «Биохимия». Учебник для вузов. Наименование Смоленск. 2014 – 169 с. Смоленск. СГМА. 2010 – 61 с. Под ред. Е.С.Северина «Биохимия». Краткий курс с упражнениями и задачами Под ред. Е.С. Северина, А.Я. Николаева «Биологическая химия» А.Я. Николаев Москва. Печатн. ГЭЭОТАРМЕД. 2003. -779 с. Год, место издания Автор (ы) Кол-во экземпляров Форма в библиона (печатн./электрон.) теке кафедре Печатн./электрон. 35 15 3 Кол-во экземпляров Форма в библиона (печатн./электрон.) теке кафедре Печатн. 39 5 Москва. ГЭОТАРМЕД.2001418 с. Москва. Печатн. Медицинское ин21 16 90 8 «Белки плазмы крови» (клиникодиагностический аспект). формационное агентство. 2004.- 565с. Д.Г. Кузнецов, Н.М. Стун- Смоленск. Печатн. жас, Д.П. Бондарев СГМА. 2000 – 44 с. 22 10 20 3.1.3. Перечень информационных технологий, используемых при осуществлении образовательного процесса по дисциплине, включая перечень программного обеспечения и информационных справочных систем (при необходимости) Программа компьютерного контроля знаний по теме «Биохимия крови»; Программа компьютерного предэкзаменационного контроля знаний по теме «Итоговый контроль знаний по биохимии» Электронные версии подготовленных на кафедре учебников, учебнометодических пособий, тестов. Методические указания для обучающихся по освоению дисциплины Обучение складывается из аудиторных занятий (144 час.), включающих лекционный курс и практические занятия, и самостоятельной работы (72 час.). В соответствии с требованиями ФГОС в учебном процессе широко используются активные и интерактивные формы проведения занятий ( круглый стол и ролевая игра). Удельный вес занятий, проводимых в интерактивных формах, составляет не менее 5 % от аудиторных занятий2. Самостоятельная работа студентов подразумевает домашнюю подготовку к промежуточному и итоговому контролю знаний, работу с дополнительной литературой по дисциплине, оформление рефератов, подготовку презентаций по отдельным разделам биохимии. Работа с учебной литературой рассматривается как вид учебной работы по дисциплине биологическая химия и выполняется в пределах часов, отводимых на её изучение (в разделе СРС). Печатным и электронным фондам СГМУ и кафедры. По каждому разделу учебной дисциплины разработаны методические рекомендации для студентов и методические указания для преподавателей. Во время изучения учебной дисциплины студенты самостоятельно проводят знакомство с обязательной и дополнительной литературой, оформляют рефераты и представляют презентации. Написание реферата способствуют формированию навыков анализа, обобщения изучаемого материала, умению применять знания в процессе обучения и в профессиональной деятельности Работа студента в группе формирует чувство коллективизма и коммуникабельность. Обучение студентов способствует воспитанию у них навыков общения с больным с учетом этико - деонтологических особенностей патологии и пациентов. Исходный уровень знаний студентов определяется тестированием, текущий контроль усвоения предмета определяется устным опросом в ходе занятий, при решении типовых ситуационных задач и ответах на тестовые за3.2. 2 В соответствии с ФГОС и ООП по направлению подготовки. 23 дания. В конце изучения учебной дисциплины проводится промежуточный контроль знаний с использованием тестового контроля, проверкой практических умений, решением ситуационных задач и собеседованием (экзамен). Вопросы по учебной дисциплине включены в Итоговую государственную аттестацию выпускников. 24 3.2.1. Методические указания для аудиторных занятий Кафедра биоорганической и биологической химии МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ по дисциплине биологическая химия Автор-составитель: к.б.н., доцент, доцент Т.Г. Макаренко 25 Пример МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ для аудиторного занятия ТЕМА № 2.1.: БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАЦИОНАЛЬНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ Форма занятия Форма занятия указывается в соответствии с учебным планом, обращается внимание на используемые технологии. Цель занятия: сформировать представления о биохимических основах естественного и искусственного вскармливания грудных детей Выпускник должен овладеть следующими общекультурными компетенциями: (ОК -1) Выпускник должен обладать следующими профессиональными компетенциями: (ПК – 1, 2, 5, 12, 15, 17. 26, 31) Основные понятия Основные и минорные нутриенты, заменимые и эссенциальные компоненты пищи, минеральные и органические вещества пищи, витамины, биологически активные вещества грудного молока. Задачи знать: особенности химического состава грудного молока, усвоения грудным ребёнком компонентов грудного молока, молочных смесей. рассмотреть ситуационные задачи, упражнения, схемы, таблицы, заслушать рефераты по химическому составу грудного молока и некоторых адаптированных питательных смесях, провести реакции на обнаружение составных компонентов молока уметь: провести реакции на обнаружение основных составных компонентов молока владеть: навыком решения ситуационных задач; Методика проведения занятия 1. Хронометраж занятия: - Продолжительность занятия –135 минут 2. Вступительное слово – о неоспоримых преимуществах грудного вскармливания -5 минут 3. Контроль исходного уровня знаний – химический состав и биологическая роль белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов - 15 минут 4. Беседа по теме занятия 45 минут 1. .Особенности химического состава грудного молока и усвоения ребёнком его основных компонентов 2. Основные и минорные белки молока 26 3. Липидный и углеводный состав молока. Специфические олигосахариды молока. 4. Минеральный состав молока 5. Биологически активные, защитные факторы женского молока 6. Принципы создания оптимального химического состава адаптированных питательных смесей. 5. Практическая часть – лабораторная работа – 60 минут 6. Заключение - подведение итогов занятия, проверка протоколов -10 минут 7. Основная и дополнительная литература к теме Основная Биохимия. Под ред. Е.С. Северина. 2003. С.118-123 Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами. 2001. С. 56-58. А.Я.Николаев Биологическая химия. 2004. С.99-100 О.Д. Кушманова. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. 1983. Лекционный материал Дополнительная Кон Р.М. Ранняя диагностика болезней обмена веществ. 1986. Ю.Е. Вельтищев и соавт. «Обмен веществ у детей». М.:Медицина. 1983. 464 С. Макаренко Т.Г., Стунжас Н.М. Учебно-методические пособия «Биохимические особенности детского организма». Смоленск. 2001. 2007. Макаренко Т.Г., Стунжас Н.М. Учебно-методическое пособие «Особенности обмена веществ у новорожденных и грудных детей» (Рекомендовано УМО). Смоленск. 2012. Канышкова Т.Г. и соавт./Успехи современной биологии.- 2002.-№3.-С. 259271 Кормление детей первого года жизни. Под ред. Джеймса Акре. Бюллетень ВОЗ. Приложение к тому 67.- 1989 Руководство по детскому питанию. Под ред. В.А. Тутельяна, И.Я. Коня.Медицинское информационное агентство. Москва.-2004. 662 с. Ташбоев О.С. и соавт./Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003.-№6.-С.21. Вопросы для самоконтроля студентов Каково содержание белка в грудном молоке? Каковы особенности белкового состава грудного молока? Каково содержание липидов в грудном молоке? Каковы особенности липидного состава грудного молока? Каково содержание углеводов в грудном молоке? Состав и биологическая роль бифидус - фактора грудного молока Биологическая роль лактозы грудного молока Особенности минерального состава грудного молока Биологически активные компоненты грудного молока 27 3.2.2. Методические указания для внеаудиторной самостоятельной работы студентов3 На кафедре используются «Учебно-методическое пособие для самостоятельной подготовки к занятиям по биологической химии» для студентов, обучающихся по специальности Педиатрия в 2 частях. Т.Г. Макаренко, К.А. Магеенкова. Смоленск. 2012. 156с. Оно содержит методические разработки по всему курсу биологической химии. Имеется электронная версия в библиотеке и на кафедре. Студенты в начале учебного года информированы о перечне тем для самостоятельной работы. Темы для самостоятельной работы студентов, обучающихся по специальности Педиатрия 2015-16 учебный год Введение. Краткая история биологической химии. Предмет, задачи, разделы биохимии. Вклад отечественных и зарубежных учёных. Периодизация детского возраста. Химия белков. Содержание белков в организме человека. Биологические функции белков. Элементарный состав белков. Аминокислотный состав белков. Классификация, строение, физико-химические, химические свойства аминокислот. Характеристика связей аминокислот в белках. Биологически активные пептиды крови и тканей. Классификация белков. Характеристика основных групп простых и сложных белков. Ферменты. Краткая история ферментологии. Номенклатура, классификация ферментов. Принципы обнаружения и количественного определения ферментов. Детские особенности активности ферментов. Структурная организация ферментов в клетке. Биохимия питания. Витамины. Общая характеристика рационального питания и различных питательных веществ (нутриентов). Особенности вскармливания грудных детей. Биохимия грудного молока. Биохимия витаминов: номенклатура, классификация, биологические функции, основные этапы обмена и его нарушения. Витамин А. Биологическое окисление. Витамин РР, В2. Нарушения энергетического обмена. Энергетический обмен у детей. Антиоксидантная система, её особенности у детей. Химия и обмен углеводов. Классификация углеводов. Структура основных моносахаридов организма человека. Таутомерия, эпимеризация, химические свойства моносахаридов. Структура и биологическая роль основных производных моносахаридов. Структура и биологическая роль олигосахаридов. Полисахариды: гликоген, гликозаминогликаны. Переваривание и всасывание углеводов, особенности протекания этих процессов в детском возрасте. Обмен гликогена и его нарушения. Усвоение фруктозы, галактозы и их нарушения. Регуляция углеводного обмена. Патология углеводного обмена. 3 Положение о внеаудиторной самостоятельной работы студентов. 28 Химия и обмен липидов 1. Переваривание и всасывание липидов 2. Транспортные формы липидов 3. Химический состав и функции мембран 4. Перекисное окисление липидов 5. Эйкозаноиды Обмен аминокислот и белков 1. Азотистый обмен 2. Характеристика белкового питания 3. Переваривание белков. Особенности переваривания и всасывания белков у детей. 4. Гниение белков в толстом кишечнике 5. Обезвреживание продуктов гниения белков в печени 6. Биогенные амины 7. Особенности обмена серина, глицина, цистеина, метионина 8. Фолиевая кислота, витамин В12 9. Нарушения орнитинового цикла 10. Взаимосвязь обмена аминокислот с обменом жиров и углеводов. Гликогенные и кетогенные аминокислоты 11. Патология обмена простых белков. Белковое голодание. Квашиоркор Структура и обмен нуклеиновых кислот 1. Структура и функции РНК 2. Структура и функции ДНК 3. Репликация и репарация ДНК 4. Транскрипция, процессинг РНК 5. Трансляция, посттрансляционная модификация белков 6. Антибиотики – ингибиторы матричных синтезов Гормоны 1. Гормоны отдельных эндокринных желез 2. Гормоны плаценты 3. Эндокринная система новорожденных 4. Особенности эндокринной системы у детей разного возраста Биохимия крови. Структура и обмен хромопротеидов 1. Биохимия эритроцитов 2. Диагностическое значение изменений пигментного обмена при различных желтухах 3. Желтуха новорожденных 4. Синтез гемоглобина у плода 5. Химический состав плазмы крови 6. Особенности белкового состава крови у новорожденных 7. Состояние кислотно - основного баланса у новорожденных 8. Витамин К 29 9. Особенности системы гемостаза у детей 10.Нарушение минерального состава крови 11. Витамин Д 12. Гипокальциемия новорожденных Биохимия тканей 1. Химический состав, особенности обменных процессов в нервной ткани 2. Химический состав и метаболизм мышечной ткани 3. Биохимия соединительной ткани 4. Витамин С 5. Биохимия печени Водно – солевой обмен. Биохимия мочи 1. Особенности содержания, распределения и обмена воды у детей 2. Механизм развития отёков, обезвоживания, почечной гипертензии 3. Нарушение минерального состава крови 4. Витамин «Д» 5. Гипокальциемия новорожденных 6. Особенности физико – химических свойств и химического состава мочи у детей раннего возраста Методическая разработка для самостоятельной работы «Обмен липидов» Шифр ТрудоемВид самосто- Содержание саформируе- кость самоятельной ра- мостоятельной мой компе- стоятельной боты работы тенции4 работы СамостояПерекисное ПК-2 6 часов тельное изу- окисление лиПК-3 чение новой пидов. ЭйкозаПК-15 информации. ноиды. Анализ полученных сведений. Выработка навыка использования полученных знаний в учебной и профессиональной деятельности. Форма отчетности о выполнении самостоятельной работы Написание реферата Ответы на тесты Решение ситуационных задач Подготовка презентаций Методическое указание для самостоятельной работы по теме 4 В соответствии с п. 1.3.1. рабочей программы учебной дисциплины (модуля), практики. 30 1. ОБМЕН ЛИПИДОВ 2. Цели самостоятельной работы: углубить знание вопросов переваривания жиров в желудочно-кишечном тракте, роли жёлчных кислот в этом процессе, тканевом обмене липидов, образовании ацетоновых тел. 3. Задачи самостоятельной работы: - усвоить условия переваривания жиров в желудочно-кишечном тракте, роль ферментов, желчных кислот в этом процессе - понимать механизм синтеза ацетоновых тел, знать клиникодиагностическое значение кетонемии и кетонурии - сформировать навык работы с новой информацией, её анализа, логичного изложения - сформировать навык использования полученных знаний в учебной и профессиональной деятельности 4. Перечень вопросов для самостоятельной работы Разделы и темы для самостоятельного изучения Перекисное окисление липидов. Эйкозаноиды. Виды и содержание самостоятельной работы Проработка учебного материала для самостоятельной работы Работа с тестами Решение ситуационных задач Написание рефератов Подготовка презентаций 5. Тесты 1. Ацетоновые тела в качестве источников энергии при длительном голодании наиболее активно используют: Мозг. Скелетные мышцы. Сердечная мышца. Соединительная ткань 2. Склонность к кетозам у детей объясняется следующими особенностями обменных процессов у них: Ограниченность запасов гликогена в печени. Замедленное окисление кетоновых тел. Усиленный катаболизм кетогенных аминокислот. 3. К сфинголипидозам относятся: Ганглиозидоз. Цереброзидоз. Атеросклероз. Сфингомиелиноз 4. К эйкозаноидам относятся производные арахидоновой кислоты: Простагландины. Простациклины. Тромбоксаны. Катехоламины. Лейкотриены. 5. НАДФН2 для синтеза холестерина и жирных кислот поставляет: Цикл трикарбоновых кислот. Пентозо-фосфатный путь. β-окисление жирных кислот. 6. Исходными субстратами в процессе образовании кетоновых тел служат: Пируват. Ацетил-КоА. Бета-гидрокси, бета-метилглютарил-КоА. Лактат. 31 Фосфоглицерол. 7. Промежуточными продуктами синтеза холестерина являются вещества: Мевалоновая кислота. Бета-гидрокси, бета-метилглютарил-КоА. Сквален. Бета-гидроксимасляная кислота. Карнитин. Арахидоновая кислота. 8. Максимальное содержание холестерина в крови взрослого здорового человека в норме соответствует значению: 5,2 ммоль/л. 8,2 ммоль/л. 2,0 ммоль/л. 10,0 ммоль/л. 9. Величина коэффициента атерогенности (холестерин общий - холестерин ЛПВП) / холестерин ЛПВП) у взрослого человека в норме равна: 1,0-2,0. 3,0-3,5. 2,0-3,0. 4,0-4,5. 1,3-2,5. 4,5-5,5 10. Для синтеза гликосфинголипидов необходимы вещества: УДФ-производные моносахаров. Фосфорная кислота. Жирные кислоты. Сфингозин. Глицерин. 11. Ключевым ферментом синтеза холестерина является: Ацетил-КоА-ацетилтрансфераза. Бета-гидрокси, бета-метилглютарилКоА-синтетаза (ГМГ-КоА-синтетаза). Бета-гидрокси, бетаметилглютарил-КоА-редуктаза (ГМГ-КоА редуктаза). 12. К кетоновым телам относятся соединения: Ацетоуксусная кислота. Щавелевоуксусная кислота. Янтарная кислота. Ацетон. Бета-гидроксимасляная кислота. Пировиноградная кислота. 13. Липогенез активирует гормон: Инсулин. Соматотропин. Катехоламины. Глюкагон. Тироксин. 14. Фермент фосфолипаза А2 - один из ключевых ферментов образования биологически активных эйкозаноидов участвует в расщеплении связей в молекулах глицерофосфолипидов: Между глицерином и жирной кислотой в альфа-положении. Между глицерином и жирной кислотой в бета-положении. Между глицерином и фосфорной кислотой. Между фосфорной кислотой и холином. 15. Кортикостероиды являются ингибиторами фермента синтеза эйкозаноидов: Фосфолипаза А2. Липоксигеназа. Циклооксигеназа. 16. Аспирин, обладая противовоспалительным действием, является ингибитором фермента, участвующего в синтезе эйкозаноидов: Фосфолипазы А2. Циклооксигеназы. Липоксигеназы. Цитохромоксидазы. 6. Ситуационные задачи 1. В стационар поступил юноша 20 лет с симптомами ишемической болезни сердца на фоне атеросклероза. При обследовании выявлена сниженная активность ЛХАТ. Почему снижение активности ЛХАТ может привести к развитию атеросклероза? 2. Какие рекомендации можно дать пациенту, страдающему атеросклерозом, чтобы усилить выведение холестерина из организма? 3. Почему больным атеросклерозом рекомендуется диета, стимулирую32 щая жёлчеотделение и усиление перистальтики кишечника? Ответ поясните схемой. 4.У молодого 20-ти летнего человека концентрация общего холестерина в крови 15 ммоль/л, вдвое повышено содержание ЛПНП. При беседе с больным выяснилось, что его отец умер в 45 лет от инфаркта миокарда. Предположите причину гиперхолестеринемии у данного больного. Какие рекомендации могут быть ему даны, 7. Основная и дополнительная литература к теме Основная Биохимия. Под ред. Е.С. Северина. 2003. С. 371-392 Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами. 2001. С. 177-225 А.Я. Николаев Биологическая химия. 2004. С. 287-329 О.Д. Кушманова. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. 1983. С. 66-73 Лекционный материал Дополнительная Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. Биологическая химия. 1990. С. 276-292 Ю.Е. Вельтищев, М.В. Ермолаев, А.А. Ананенко, Ю.А. Князев. «Обмен веществ у детей». М.: Медицина. 1983. 462 с. Р.М. Кон, К.С. Рот. Ранняя диагностика болезней обмена веществ. М. «Медицина».- 1986. Макаренко т.Г., Стунжас Н.М. Учебно-методические пособия «Биохимические особенности детского организма». 2001. 2007. Макаренко Т.Г., Стунжас Н.М. Учебно-методическое пособие «Особенности обмена веществ у новорожденных и грудных детей» (Рекомендовано УМО). Смоленск. 2012. Гусина Н.Б. Биохимическая диагностика лизосомных болезней в условиях медико-генетического центра. II.Гликопротеидозы. Сфинголипидозы //Лаб дело. -1990. - №12.- С. 4-12 33 3.2.3. Методические указания научно-исследовательской работе5 Кальциевый обмен в сезонном аспекте Цели научно-исследовательской работы: оценка сезонного состояния кальциевого обмена Задачи научно-исследовательской работы: - количественное определение содержания кальция в сыворотке крови - определение экскреции кальция -определение активности щелочной фосфатазы - комплексная биохимическая оценка полученных результатов Разделы и темы для научно-исследовательской работы Клинико-диагностическое значение количественного определения активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови Клинико-диагностическое значение обнаружения уровня кальция в сыворотке крови Клинико-диагностическое значение оценки экскреции кальция Виды и содержание исследовательской работы научно- Проведение биохимических методик оценки обмена кальция. Решение ситуационных задач Написание рефератов Подготовка сообщений, Разработка презентаций Содержание работы 1. Количественное определение содержания кальция в сыворотке крови 2. Определение экскреции кальция 3. Определение активности щелочной фосфатазы Примечание: Исследования выполняются по методическим указаниям соответствующих аудиторных лабораторных работ по курсу биохимии. Ситуационные задачи 1. В клинику поступил 9-ти месячный ребенок, у которого отмечались мышечная слабость, размягчение костей, отставание в росте. Лабораторные данные (в скобках указана норма) сыворотка: Са-1,2 мМоль/л (2,35) моча: следы кальция О каком заболевании может думать педиатр? Какие дополнительные биохимические исследования возможны? 5 34 2. Врач-педиатр при осмотре ребенка 8-ми месяцев отметил у него непропорциональное увеличение головы, дряблый, увеличенный живот, искривленные ноги. Каков диагноз? Какие дополнительные биохимические исследования необходимо провести? 3. У ребёнка с поражением почек, несмотря на полноценную, сбалансированную диету, развилась почечная остеодистрофия - рахитоподобное заболевание, сопровождающееся интенсивной деминерализацией костной ткани. Какова причина данных нарушений? 4. При обследовании ребенка 15-ти лет с жалобами на мутность мочи получены следующие данные: Лабор. данные анализа сыворотки крови ( в скобках указана норма): кальций-3,2мМ/л (2,5-2,9), фосфат-0,7мМ/л ( 0,7-1,6), активность щел. фосфатазы 80 МЕ/л (108-700). В моче повышено содержание фосфатов. О патологии какой эндокринной железы можно думать? Темы рефератов - Биохимические маркеры кальциевого обмена - Сезонная распространенность дефицита витамина Д - Клинико-диагностическое значение количественного определения активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови - Современные представления о физиологической роли кальция в организме человека. Используемая литература 1. Творогова М.Г. Щелочная фосфатаза: методические приёмы исследования и диагностическое значение //Лаб дело. -1991.- №6.- С. 10-17 2. Сухарев А.Е и соавт. Щелочная фосфатаза в смешанной слюне при воспалительных заболеваниях брюшной полости и гестозах //Клин. Лаб. Диагностика.- 2-11.- №6.- С. 16-18 3. Стенникова О.В., Санникова Н.Е. Патофизиологические и клинические аспекты дефицита кальция у детей. Принципы его профилактики //Вопр. Совр. Педиатрии.- 2007.- №4.- С. 59-65 4. Булатова Е.М. и соавт. Современные представления о физиологической роли кальция в организме человека // Педиатрия. - 2007. №5.- С. 117-124. 5. Щеплягина Л.А. и соавт. Значение кальция и возможность коррекции его дефицита у детей // Вопр. детск. физиологии. -2005.- №2.- С. 20-24 6. Громова О.А. Значение дефицита кальция в педиатрии и пути его коррекции //Аопр. Совр. Педиатрии.- 2007.- №2.- С. 82-87 35 4. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ6 ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ по учебной дисциплине биологическая химия 060103 Педиатрия Врач 6 Положение о фонде оценочных средств. 36 Паспорт фонда оценочных средств по дисциплине биологическая химия Контролируемые Количество Формируемые № разделы, темы, тестовых компетенции 1 модули заданий 1 Химия белков 1А Ферменты . 2 3 Биологическое окисление. Энергетический обмен. Общие пути катаболизма. Обмен и функции углеводов ОК-1, ПК 2, ПК-3 ПК-15 90 ОК-1, ПК 2, ПК-3 ПК-15 76 ОК-1, ПК 2, ПК-3 ПК-15 120 ПК 2, ПК-3 ПК-15 120 37 Другие оценочные средства вид количество Для входящего контроля комплект тестов Тесты текущего контроля Вопросы для коллоквиума Комплект ситуационных задач Для входящего контроля комплект тестов Тесты текущего контроля Вопросы для коллоквиума Комплект ситуационных задач Для входящего контроля комплект тестов Тесты текущего контроля Вопросы для коллоквиума Комплект ситуационных задач Для входящего контроля комплект тестов Тесты текущего контроля Вопросы для 15 53 10 12 15 41 12 8 14 69 21 16 10 66 22 коллоквиума Комплект ситуационных задач 4 5 6 7 Обмен и функции липидов Обмен простых белков. Катаболизм аминокислот Обмен нуклеиновых кислот Регуляция обмена веществ. Биохимия гормонов. ПК 2, ПК-3 ПК-15 100 ПК 2, ПК-3 ПК- 15 86 ПК 2, ПК-3 ПК- 15 68 ПК 2, ПК-3 ПК- 15 61 38 Для входящего контроля комплект тестов Тесты текущего контроля Вопросы для коллоквиума Комплект ситуационных задач Для входящего контроля комплект тестов Тесты текущего контроля Вопросы для коллоквиума Комплект ситуационных задач Для входящего контроля комплект тестов Тесты текущего уровня Вопросы для коллоквиума Комплект ситуационных задач Для входящего контроля комплект тестов Тесты текущего контроля Вопросы для коллоквиума Комплект ситуационных задач 20 10 62 20 8 10 43 12 21 5 46 10 7 5 44 6 6 8 Биохимия крови Биохимия тканей Всего: * ПК 2, ПК-3 ПК- 15 110 Для входящего контроля Для текущего контроля комплект тестов Вопросы для коллоквиума Комплект ситуационных задач 15 64 10 21 7 Наименование темы (раздела) или тем (разделов) соответствует рабочей программы дисциплины. 39 Кафедра биоорганической и биологической химии Экзаменационные вопросы по биологической химии для специальности 060103 Педиатрия форма обучения очная Составитель: доц. Н.М. Стунжас, доц. Т.Г. Макаренко ( дополнительные профилирующие вопросы для педиатрического факультета выделены курсивом) 1. Предмет и задачи биологической химии. Краткая история её развития. Роль отечественных и зарубежных учёных в развитии биологической химии. Значение биологической химии для биологии и медицины. 2. Белки как особый класс полимерных высокомолекулярных органических соединений. Содержание белков в органах и тканях человека. Общебиологические функции белков. Многообразие белков в структурно-функциональном отношении. Элементарный и аминокислотный состав белков. Изменение белкового состава тканей в онтогенезе. 3. Типы связей аминокислот в молекулах белков и их роль в стабилизации белковой структуры. Пептиды. Номенклатура пептидов, их свойства. Физиологически активные пептиды крови и других тканей человека. 4. Физико-химические свойства белков: молекулярная масса, формы белковых молекул, растворимость, способность к гидратации. Ионизация белков в водных растворах, их оптические свойства. Практическое применение указанных физико-химических свойств. 5. Общие принципы выделения белков из тканей. Очистка и фракционирование. Обнаружение белков в растворах. Цветные и осадочные реакции на белки. Определение содержания белков в тканях и биологических жидкостях. 6. Современные представления о структуре молекул белков. Первичная структура белков. Зависимость биологических свойств белков от первичной структуры. Видовая специфичность белков. Наследственные изменения первичной структуры. Наследственные протеинопатии: серповидно-клеточная анемия и другие примеры. 7. Вторичная и третичная структуры белковых молекул. Конформация белков. Роль конформационных изменений в функционировании белков.Белки-шапероны и их роль. Денатурация белков: физикохимическая сущность этого явления и его практическое значение. 8. Четвертичная структура белков. Олигомерные белки, их преимущества по сравнению с мономерными. Кооперативные изменения конформации протомеров в олигомерных белках. Примеры строения и функционирования олигомерных белков: гемоглобин (в сравнении с миоглобином), аллостерические ферменты, полиферментные комплексы. Принцип самосборки в формировании сложной структуры белковых молекул. 9. Классификация белков. Основные группы простых и сложных белков и их характеристика. 10. Роль ферментов в метаболизме. Современные данные о химической природе ферментов. Изоферменты. Кофакторы ферментов. Общие сведения о классификации и номенклатуре ферментов. Изменчивость изоферментов в онтогенезе. 11. Механизм действия ферментов. Влияние ферментов на энергию активации и стерический коэффициент. Общие сведения о структуре активных центров ферментов. Роль взаимных конформационных изменений молекул фермента и субстрата. 40 12. Свойства ферментов как биологических катализаторов: специфичность действия, высокая каталитическая активность, зависимость скорости ферментативных реакций от температуры и рН, фотолабильность. Практическое применение этих свойств. 13. Зависимость скорости ферментативных реакций от концентрации фермента и субстрата. Уравнение Михаэлиса-Ментен. Константа Михаэлиса, её графическое определение. 14. Активаторы ферментов: механизм действия различных активаторов. Ингибиторы ферментов: обратимые и необратимые, конкурентные и неконкурентные. Применение активаторов и ингибиторов как лекарственных средств. 15. Структурная организация ферментов в клетке. Регуляция активности ферментов в процессе метаболизма: аллостерические механизмы, фосфорилирование-дефосфорилирование, другие механизмы. Физиологическое значение регуляции активности ферментов. Принципы выделения ферментов из тканей, их обнаружения и количественного определения. Единицы активности. Изменение активности ферментов в онтогенезе. 16. Основы клинической ферментологии. Основные типы энзимопатий. Первичные (наследственные) энзимопатии: нарушения обмена при алкаптонурии, фенилкетонурии, гипераммониемии, другие примеры наследственных энзимопатий. Энзимодиагностика, её принципы и задачи. Основные направления энзимотерапии. 17. Обмен веществ как наиболее характерный признак живой материи. Факторы, влияющие на интенсивность обмена веществ и соотношение процессов ассимиляции и диссимиляции. Основные этапы обмена веществ. Понятие о метаболизме и метаболических путях. Концентрация метаболитов в крови у человека как показатель нормы и патологии. Основные конечные продукты метаболизма и пути их выведения. Методы изучения обмена веществ. 18. Биохимия питания. Состав пищи человека. Органические и минеральные компоненты пищи. Основные пищевые вещества (суточная потребность, сущность переваривания, частичная взаимозаменяемость при питании). Незаменимые компоненты основных пищевых веществ. Минорные компоненты пищи. Региональные патологии, связанные с недостатком микроэлементов в пище и воде. Особенности метаболизма и нормы питания детей раннего возраста. 19. Витамины. История открытия и изучения. Классификация, биологические функции. Алиментарные и вторичные авитаминозы и гиповитаминозы. Гипервитаминозы. Биохимия витамина А. Витаминзависимые и витаминрезистентные состояния. 20. Краткая история развития учения о биологическом окислении. Кислород как акцептор электронов: образование воды, пероксида водорода и радикальных форм кислорода. Роль активных форм кислорода в бактерицидном действии фагоцитирующих лейкоцитов. Защитные ферменты СОД, каталаза, глютатионпероксидаза. 21. Понятие о катаболизме, анаболизме и их взаимосвязи. Экзэргонические и эндэргонические реакции в метаболизме. АТФ и другие макроэргические соединения. Цикл АТФАДФ. Основные пути фосфорилировния АДФ и использования АТФ. Особенности энергетического обмена у детей. 22. НАД+(НАДФ+)-зависимые дегидрогеназы. Строение окисленной и восстановленной форм + НАД . Витамин РР. Важнейшие субстраты НАД+ (НАДФ+)-зависимых дегидрогеназ. НАД+-дегидрогеназы и перенос электронов во внутренней мембране митохондрий. Авитаминоз РР. 23. Флавиновые ферменты (флавопротеиды). Окислительные реакции, протекающие с участием флавиновых ферментов. Последующие акцепторы электронов. Структура и роль ФАД и ФМН. Витамин В2. 24. Структурная организация митохондриальной дыхательной цепи. Химическая природа и роль в биологическом окислении убихинона, железосеросодержащих белков, цитохромов, цитохромоксидазы. 25. Окислительные системы наружной мембраны митохондрий. Внемитохондриальное окисление. Пероксидазные, моно- и диоксигеназные реакции. Их биологическое значение. 26. Сопряжение окисления с фосфорилированием. Протонный потенциал, АТФ-синтетаза. Коэффициент Р/О, изменение его величины при окислении различных субстратов. Дыхательный контроль. Разобщение дыхания и фосфорилирования. Терморегуляторная роль тканевого дыхания. Нарушения энергетического обмена. Гипоксические состояния. 41 27. Понятие о специфических и общих путях катаболизма. Пировиноградная кислота и ацетил- КоА: пути образования и пути использования в организме. Значение этих процессов. Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты: суммарная реакция, состав пируватдегидрогеназного комплекса. Витамин В1 и пантотеновая кислота. Авитаминоз В1. 28. Цитратный цикл (цикл трикарбоновых кислот): последовательность реакций, связь с дыхательной цепью, регуляция, анаболическая роль. 29. Общебиологические функции углеводов. Важнейшие углеводы, содержащиеся в тканях: моно- и олигосахариды, гликоген, гликозаминогликаны. Химический состав гликозаминогликанов, их структура, значение. Потребность в углеводах у детей разного возраста. 30. Роль углеводов в питании человека. Их переваривание, всасывание и транспорт в организме. Пути утилизации в тканях глюкозы, фруктозы, галактозы, маннозы. Фруктоземия. Галактоземия. Особенности микробиологического статуса кишечника грудного ребенка. Бифидус- фактор. 31. Взаимные превращения моносахаридов в организме. Образование в тканях глюкуроновой кислоты, аминосахаров, лактозы и других олигосахаридов. Роль УДФ-глюкозы в этих процессах. 32. Биосинтез и распад гликогена: последовательность реакций, значение. Регуляция активности указанных процессов. Гликогенозы. Обмен гликогена в анте- и в перинатальном периоде. 33. Анаэробный распад глюкозы: последовательность реакций, значение. Дальнейшая судьба молочной кислоты. Значение анаэробного гликолиза в метаболизме плода и в перинатальном периоде. 34. Аэробный распад глюкозы: последовательность реакций, значение. Эффект Пастера. Глицерофосфатный и малатный челночные механизмы. 35. Пентозофосфатный путь превращения углеводов: последовательность реакций, распространение, значение, регуляция. Особенности пентозного пути у детей. 36. Глюконеогенез: последовательность реакций, значение, регуляция. Взаимосвязь гликолиза в мышцах и глюконеогенеза в печени (цикл Кори). Значение глюконеогенеза в метаболизме плода. 37. Регуляция концентрации глюкозы в крови. Пути поступления и пути расходования глюкозы крови. Влияние на эти процессы инсулина, адреналина, кортизола и глюкагона. Гипо- и гипергликемия, причины их возникновения. Определение толерантности к глюкозе при диагностике сахарного диабета. Гиперкортицизм. 38. Основные липиды тканей организма человека. Их биологическое значение и классификация. Резервные и структурные липиды. Липидный состав мембран. Белки мембран. Общие свойства и функции мембран. Роль бурой жировой ткани у детей. Особенности жирнокислотного состава тканей новорожденных. 39. Глицеринсодержащие липиды тканей организма человека. Их виды, химическая структура, значение. Синтез и распад различных глицерофосфолипидов в тканях. Лизофосфатиды, их химическая структура и биологическая роль. 40. Сфингозинсодержащие липиды, их химическая структура, значение для организма. Обмен сфинголипидов и его врождённые нарушения. 41. Липиды пищи человека, суточная потребность, переваривание в желудочно-кишечном тракте, всасывание продуктов переваривания жира. Жёлчные кислоты. Их виды, химическое строение и роль в процессах пищеварения липидов. Нарушение пищеварения жиров при патологии желудочно-кишечного тракта. Потребность в жирах у детей разного возраста. Особенности переваривания и всасывания жиров у детей. 42. Транспортные формы липидов крови. Особенности строения, химического состава и биологических функций различных липопротеидов. Их роль в обмене холестерина и нейтральных жиров. Содержание различных липидов в крови в норме. Гиперлипопротеидемии. Жировое депо. Резервирование и мобилизация жиров в жировой ткани и роль в этих процессах инсулина, глюкагона и адреналина. 43. Расщепление триацилглицеринов в тканях (липолиз). Его эндокринная регуляция. Тканевые липазы. Окисление глицерина. Окисление жирных кислот. Энергетическая оценка этих процессов. 42 44. Липогенез. Его эндокринная регуляция. Биосинтез глицерина, жирных кислот и триацилг- лицеринов в тканях. Понятие о полиферментном комплексе “синтетаза жирных кислот”. Роль биотина (витамина Н) в биосинтезе жирных кислот. Активность липогенеза у детей. 45. Особенности обмена в тканях арахидоновой кислоты. Простагландины, лейкотриены, тромбоксаны. Их образование, роль в регуляции метаболизма и физиологических функций. Понятие о перекисном окислении липидов. Его практическое значение. 46. Холестерин. Его строение, распространение в организме, биологическое значение. Биосинтез -гидрокси, -метилглютарил-КоА и мевалоновой кислоты как предшественников холестерина. Пути утилизации холестерина в организме. Гиперхолестеринемия. Заболевания, связанные с нарушением обмена холестерина. 47. Взаимосвязь обменов жиров и углеводов. Схема превращения глюкозы в жиры. Роль пентозофосфатного пути обмена глюкозы для синтеза жиров. Влияние инсулина, адреналина и глюкагона на обмен жиров и углеводов. Изменения обмена жиров и углеводов при ожирении, голодании и сахарном диабете. Ацетоновые тела, их образование, утилизация и выведение из организма. Кетонемия и кетонурия. Особенности развития кетоза у детей. 48. Особенности обмена белков и аминокислот. Азотистое равновесие. Коэффициент изнашивания организма. Белковый минимум. Критерии пищевой ценности белков. Белковая диета детей раннего возраста. Квашиоркор. 49. Переваривание белков. Протеиназы желудочно-кишечного тракта и их проферменты. Субстратная специфичность протеиназ. Эндо- и экзопептидазы. Всасывание аминокислот. Возрастная характеристика процессов перевааривания и всасывания белков. 50. Гниение белков в толстом кишечнике. Продукты гниения и механизмы их обезвреживания в печени. Особенности протекания гнилостных процессов в толстом кишечнике грудных детей. 51. Динамическое состояние белков в организме. Катепсины. Аутолиз тканей и роль в этом процессе повреждения лизосом. Источники и основные пути расходования аминокислот. Окислительное дезаминирование аминокислот. Аминокислотоксидазы, глютаматдегидрогеназа. Другие виды дезаминирования аминокислот. 52. Трансаминирование. Аминотрансферазы и их коферменты. Биологическое значение реакций трансаминирования. Особая роль в этом процессе -кетоглютарата. Непрямое дезаминирование аминокислот. Клиническое значение определения активности трансаминаз в сыворотке крови. 53. Декарбоксилирование аминокислот и их производных. Важнейшие биогенные амины и их биологическая роль. Распад биогенных аминов в тканях. 54. Конечные продукты азотистого обмена: соли аммония и мочевина. Основные источники аммиака в организме. Обезвреживание аммиака. Биосинтез мочевины (орнитиновый цикл). Связь орнитинового цикла с циклом Кребса. Происхождение атомов азота мочевины. Суточная экскреция мочевины. Нарушения синтеза и выведения мочевины. Гипераммониемия. Возрастная характеристика выведения азота конечных продуктов из организма ребенка в возрасте до 1 года. 55. Обезвреживание аммиака в тканях: восстановительное аминирование -кетокислот, амидирование белков, синтез глютамина. Особая роль глютамина в организме. Глютаминаза почек. Адаптивное изменение активности глютаминазы почек при ацидозе. 56. Особенности обмена фенилаланина и тирозина. Использование тирозина для синтеза катехоламинов, тироксина и меланинов. Распад тирозина до фумаровой и ацетоуксусной кислот. Наследственные нарушения обмена фенилаланина и тирозина: фенилкетонурия, алкаптонурия, альбинизм. 57. Особенности обмена серина, глицина, цистеина, метионина. Значение тетрагидрофолиевой кислоты и витамина В12 в метаболизме одноуглеродных радикалов. Недостаточность фолиевой кислоты и витамина В12. Механизм бактериостатического действия сульфаниламидных препаратов. 58. Взаимосвязь обмена аминокислот с обменом углеводов и жиров. Гликогенные и кетогенные аминокислоты. Заменимые и незаменимые аминокислоты. Биосинтез аминокислот из углеводов. 59. Нуклеиновые кислоты как полимерные соединения. Состав и строение нуклеотидов, их функции в организме. Биологическое значение нуклеиновых кислот. Уровни структурной организации. Видовая специфичность первичной структуры. 43 60. Основные виды нуклеиновых кислот в тканях. Их общая характеристика. Особенности химического состава, структуры и свойств молекул ДНК. Комплементарность азотистых оснований. Денатурация и ренативация ДНК. Гибридизация ДНКДНК и ДНКРНК. 61. Распад в тканях пиримидиновых и пуриновых нуклеотидов. Конечные продукты распада. Особенности выведения мочевой кислоты из организма. Гиперурикемия. Подагра. 62. Биосинтез пиримидиновых нуклеотидов. Аллостерические механизмы регуляции. 63. Биосинтез пуриновых нуклеотидов. Происхождение частей пуринового ядра. Начальные стадии биосинтеза. Инозиновая кислота как предшественник адениловой и гуаниловой кислот. Аллостерические механизмы регуляции биосинтеза. 64. Биосинтез ДНК. Репликиция и репарация повреждений. Ферменты биосинтеза ДНК. Матрица. Соответствие первичной структуры продукта реакции первичной структуре матрицы. Затравка (праймер). Матричная роль РНК. Ревертаза. 65. Биосинтез РНК. РНК-полимеразы. Транскрипция как передача информации от ДНК к РНК. Образование первичного транскрипта, его созревание (процессинг). 66. Биосинтез белков. Матричная (информационная) РНК. Основной постулат молекулярной биологии: ДНКиРНКбелок. Соответствие нуклеотидной последовательности гена аминокислотной последовательности белка (коллинеарность). Проблема перевода (трансляция) четырёхзначной нуклеотидной записи информации в двадцатизначную аминокислотную запись. Характеристика нуклеотидного кода. 67. Транспортные РНК (тРНК), особенности структуры и функций. Изоакцепторные формы тРНК. Биосинтез аминоацил-тРНК. Значение высокой субстратной специфичности аминоацил-тРНК-синтетаз. 68. Биологические системы биосинтеза белков. Строение рибосом. Последовательность событий при биосинтезе полипептидной цепи. Инициация, элонгация, терминация. Регуляция биосинтеза белков. Ингибиторы матричного биосинтеза: лекарственные препараты, вирусные и бактериальные токсины. Посттрансляционное изменение полипептидной цепи. 69. Понятие о нейро-эндокринной регуляции метаболизма. Взаимоотношение нервной и эндокринной систем организма. Гормоны, их химическая природа. Механизм передачи гормонального сигнала на клеткимишени и причины изменения метаболизма в них. Явление гипо- и гиперфункции эндокринных желез. Основные пути катаболизма гормонов. Возрастная характеристика синтеза гормонов. 70. Гормоны гипофиза. Связь функции гипофиза с гипоталамусом: роль либеринов, статинов, тропных гормонов. 71. Гормоны щитовидной железы. Проявление гипо- и гиперфункции. 72. Гормоны коры надпочечников: глюкокортикоиды, минералкортикоиды. Гормоны мозгового слоя надпочечников. Их влияние на метаболизм. Физиологические эффекты. 73. Эндокринная функция эпифиза, тимуса и половых желез. Гормональный статус системы мать- плацента- плод. 74. Гормоны поджелудочной железы. Инсулин: строение, образование из проинсулина. Влияние на обмен углеводов, жиров, аминокислот и белков. Глюкагон. 75. Гемоглобин и другие гемопротеиды. Их характеристика. Нормальные и аномальные типы гемоглобинов. Гемоглобинопатии и талассемии. Гем, его строение, механизм биосинтеза. Порфирии. Особенности синтеза гема и гемоглобина у детей. 76. Распад гемоглобина в тканях. Судьба железа. Особенности его обмена в организме: транспорт, депонирование, суточная потребность. Железодефицитные анемии. Образование билирубина и билирубинглюкуронидов. Пути выведения билирубина и других жёлчных пигментов, механизмы развития желтух. Значение определения жёлчных пигментов для диагностики болезней печени, жёлчных путей, крови. Катаболизм гемоглобина в неонатальном периоде. Желтуха новорожденных. 77. Химический состав плазмы крови. Белки плазмы крови: содержание, фракционный состав, функции, отдельные представители. Изменение белкового состава плазмы крови при заболеваниях. 78. Небелковые азотсодержащие вещества плазмы крови. Кинины, их образование, значение. Изменение величины остаточного азота крови при заболеваниях. Безазотистые вещества плазмы крови. Минеральные соединения плазмы крови. Компоненты остаточного азота в постнатальном периоде. 44 79. Химический состав эритроцитов. Особенности метаболизма. Участие эритроцитов в дыха- тельной функции крови. Транспорт кислорода и углекислого газа. Карбоксигемоглобин. Метгемоглобин. 80. Физико-химические свойства крови. Буферные системы крови. Физиологические механизмы поддержания рН. Ацидозы и алкалозы, их биохимическая характеристика. Особенности физикохимических свойств крови, нарушений кислотно- основного баланса у детей. 81. Свёртывание крови. Внутренняя и внешняя системы свёртывания. Факторы свёртывающей системы крови, каскадный механизм их активации при образовании тромба. Роль витамина К в свёртывании крови. Наследственные гемофилии. 82. Противосвёртывающая система крови. Плазминоген и плазмин. Активаторы плазминогена. Антитромбины. Гепарин. Тромботические и геморрагические состояния. 83. Вода, её биологические функции, содержание в органах и тканях человека. Суточная потребность. Механизм перераспределения воды между сосудами и тканями. Пути выведения из организма. Регуляция водного баланса и его нарушения. Причины обезвоживания организма и механизм развития отёков. Особенности распределения воды в организме ребенка. 84. Минеральные вещества тканей человека, их значение. Микро- и макроэлементы. Всасывание минеральных веществ и их распределение в тканях. Содержание основных минеральных компонентов в крови. Выведение минеральных веществ из организма и роль почек в этом процессе. Регуляция минерального обмена и участие в нём альдостерона и ренин-ангиотензиновой системы. 85. Обмен фосфора и кальция в организме, его регуляция. Участие в этом процессе паратгормона, кальцитонина и витамина Д. Гипо- и гиперкальциемии: причины возникновения и последствия. Проявления недостаточности витамина Д. Гипервитаминоз Д. 86. Физико-химические свойства мочи, её химический состав. Патологические компоненты мочи. Альбуминурия, глюкозурия, гематурия. Диагностическое значение лабораторного исследования мочи. Особенности химического состава мочи детей раннего возраста. 87. Биохимия соединительной ткани. Особенности химического состава. Роль витамина С в биосинтезе коллагена. Проявления недостаточности витамина С. Изменения соединительной ткани при её системных заболеваниях (коллагенозах), старении. Оксипролинурия и её диагностическое значение. 88. Биохимия печени. Роль печени в углеводном, жировом, белковом и пигментном обменах. Антитоксическая функция печени. 89. Биохимия мышц. Особенности химического состава. Важнейшие белки миофибрилл. Биохимические основы мышечного сокращения и расслабления. Особенности энергетического обмена. Азотистые экстрактивные вещества и их значение. Креатинурия. 90. Биохимия нервной ткани. Особенности химического состава и метаболизма. Важнейшие медиаторы нервной системы, их образование и распад. Физиологически активные пептиды мозга. 45 Кафедра биоорганической и биологической химии Направление подготовки 060103 Педиатрия По биологической химии Экзаменационный билет № 1 1. Взаимосвязь обмена жиров и углеводов. Схема превращения глюкозы в жиры. Роль пентозо-фосфатного пути для синтеза жиров. Влияние инсулина, адреналина и глюкагона на обмен жиров и углеводов. Изменения жировго и углеводного обменов при ожирении, голодании и сахарном диабете. Ацетоновые тела, их образование, утилизация и выведение из организма. Кетонемия и кетонурия. Особенности развития кетоза у детей. 2. Биосинтез пуриновых нуклеотидов. Происхождение атомов пуринового кольца. Начальные стадии биосинтеза. Инозиновая кислота как предшественник адениловой и гуаниловой кислот. Аллостерические механизмы регуляции биосинтеза. 3. Физико-химические свойства крови. Буферные системы крови.Физикохимические механизмы поддержания рН. Ацидозы, алкалозы, их биохимическая характеристика. Особенности физико-химических свойств крови, нарушений кислотно-основного баланса у детей. Ситуационная задача У больного имеются выраженные нарушения функции внешенего дыхания вследствие хронического заболевания лёгких. Каковы наиболее вероятные нарушения у него состояния кислотного – основного баланса? С помощью каких биохимических тестов Вы можете подтвердить свои предположения? Критерии оценки: 1) оценку «отлично» заслуживает студент, обнаруживший всесторонние, систематические и глубокие знания основных положений учебной дисциплины, умение свободно выполнять задания, предусмотренные экзаменационной программой, и успешно отвечать на вопросы повышенной сложности, усвоивший основную и знакомый с дополнительной литературой, рекомендованной рабочей программой. Как правило, оценка «отлично» выставляется студентам, умеющим делать обоснованные выводы и усвоившим взаимосвязь основных понятий дисциплины в их значении для приобретаемой профессии, проявившим творческие способности в понимании, изложении и использовании учебно-программного материала; 2) оценку «хорошо» заслуживает студент, обнаруживший хорошие знания основных положений учебной дисциплины, выполнивший без значимых ошибок предусмотренные экзаменационной программой задания, усвоивший основную литературу, рекомендованную в рабочей программе. Как правило, оценка «хорошо» выставляется студентам, показавшим систематический характер знаний по дисциплине, умеющим правильно оценить результат и спо46 собным к самостоятельному пополнению и обновлению знаний в ходе дальнейшей учебной работы и профессиональной деятельности; 3) оценку «удовлетворительно» заслуживает студент, обнаруживший знания основных положений учебной дисциплины в минимальном, но достаточном объеме для дальнейшей учебы и предстоящей работы по профессии, допустивший погрешности и справившийся с помощью подсказок экзаменатора с выполнением заданий, предусмотренных экзаменационной программой, знакомый с основной литературой, рекомендованной рабочей программой. Как правило, оценка «удовлетворительно» выставляется студентам, допустившим погрешности при ответе на экзамене, но обладающими необходимыми знаниями для их устранения под руководством преподавателя; 4) оценка «неудовлетворительно» выставляется студенту, при ответе которого выявились существенные пробелы в знаниях основных положений учебной дисциплины, были допущены принципиальные ошибки в выполнении предусмотренных экзаменационной программой заданий, которые студент не смог исправить с помощью подсказок экзаменатора. Как правило, оценка «неудовлетворительно» ставится студентам, которые не могут продолжить обучение или приступить к профессиональной деятельности по окончании вуза без дополнительных занятий по существующей дисциплине. 47 Тестовые задания 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Выберите один или несколько правильных ответов. ОБЩЕЕ СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ НОВОРОЖДЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ: 1) 75-80% 2) 50-60% 3) 60-705 К ОСОБЕННОСТЯМ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ВОДЫ В ТКАНЯХ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТНОСЯТСЯ: 1) пониженное содержание внеклеточной воды 2) повышенное содержание внеклеточной воды 3) сниженное содержание внутриклеточной воды ПОТРЕБНОСТЬ В ВОДЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ СОСТАВЛЯЕТ: 1) 40-50 г/кг массы тела 2) 80-100 г/кг массы тела 3) 100-150 г/кг массы тела К МЕХАНИЗМАМ РАЗВИТИЯ ТРАНЗИТОРНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТНОСЯТСЯ: 1) прекращение поступления кальция из организма матери 2) сниженная продукция кальцитонина 3) транзиторный гипопаратиреоз В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СДВИГИ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО БАЛАНСА: 1) респираторный ацидоз 2) метаболический ацидоз 3) метаболический алкалоз ОБЩЕЕ СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКОВ В ОРГАНИЗМЕ НОВОРОЖДЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ: 1) 5-10% массы тела 2) 10-12 % массы тела 3) 15-20% массы тела СОДЕРЖАНИЕ ОБЩЕГО БЕЛКА В КРОВИ НОВОРОЖДЕННЫХ НАХОДИТСЯ В ИНТЕРВАЛЕ: 1) 30-50 г/л 2) 47-65 г/л 3) 60-80 г/л В КРОВИ НОВОРОЖДЕННЫХ ПРЕОБЛАДАЕТ СЛЕДУЮЩАЯ ФОРМА ГЕМОГЛОБИНА: 1) гемоглобин F 2) гемоглобин А1 К ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМАМ РАЗВИТИЯ ТРАНЗИТОРНОЙ ЖЕЛТУХИ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТНОСЯТСЯ: 1) снижение активности УДФ-глюкуронилтрансферазы печени 48 2) усиленный распад эритроцитов 3) стерильность кишечника 4) наличие гнилостной микрофлоры кишечника 10. В КРОВИ НОВОРОЖДЕННЫХ ИМЕЕТСЯ ДЕФИЦИТ СЛЕДУЮЩИХ ФАКТОРОВ ГЕМОКОАГУЛЯЦИИ: 1) фибриноген 2) фибринстабилизирующий фактор 3) витамин К-зависимые факторы 11.К ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМАМ РАЗВИТИЯ ТРАНЗИТОРНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ У НОВОРОЖДЕННЫХ ОТНОСЯТСЯ: 1) отсутствие поступления глюкозы из организма матери 2) активация глюконеогенеза 3) истощение запасов гликогена 4) усиленное потребление глюкозы тканями Ответы на тесты 1. 1 2. 2 3 3. 3 4. 1 3 5. 1 2 6. 2 7. 2 8. 1 9. 1 2 3 10.1 3 11.1 3 4 49 Перечень используемых оценочных средств № п/п 1 2 3 8 Наименование Краткая характеристика оценочного оценочного средства средства Деловая и/или Совместная деятельность группы ролевая игра обучающихся и педагогического работника под управлением педагогического работника с целью решения учебных и профессиональноориентированных задач путем игрового моделирования реальной проблемной ситуации. Позволяет оценивать умение анализировать и решать типичные профессиональные задачи. Коллоквиум Средство контроля усвоения учебного материала темы, раздела или разделов дисциплины, организованное как учебное занятие педагогического работника с обучающимися. Круглый стол, Оценочные средства, позволяющие дискуссия, включить обучающихся в процесс обполемика, суждения спорного вопроса, пробледиспут, деба- мы и оценить их умение аргументироты вать собственную точку зрения. Рабочая тетрадь Представление оценочного средства в ФОС Тема (проблема), концепция, роли и ожидаемый результат по каждой игре Вопросы по темам/разделам дисциплины Перечень дискуссионных тем для проведения круглого стола, дискуссии, полемики, диспута, дебатов Дидактический комплекс, предназна- Образец рабочей ченный для самостоятельной работы тетради обучающегося и позволяющий оценивать уровень усвоения им учебного материала. 50 Наименование Краткая характеристика оценочного оценочного средства средства 9 Разноуровне- Различают задачи и задания: вые задачи и а) репродуктивного уровня, позволязадания ющие оценивать и диагностировать знание фактического материала (базовые понятия, алгоритмы, факты) и умение правильно использовать специальные термины и понятия, узнавание объектов изучения в рамках определенного раздела дисциплины; б) реконструктивного уровня, позволяющие оценивать и диагностировать умения синтезировать, анализировать, обобщать фактический и теоретический материал с формулированием конкретных выводов, установлением причинно-следственных связей; 11 Реферат Продукт самостоятельной работы студента, представляющий собой краткое изложение в письменном виде полученных результатов теоретического анализа определенной научной (учебно-исследовательской) темы, где автор раскрывает суть исследуемой проблемы, приводит различные точки зрения, а также собственные взгляды на нее. 12 Доклад, сооб- Продукт самостоятельной работы щение студента, представляющий собой публичное выступление по представлению полученных результатов решения определенной учебно-практической, учебно-исследовательской или научной темы 13 СобеседоваСредство контроля, организованное ние как специальная беседа педагогического работника с обучающимся на темы, связанные с изучаемой дисциплиной, и рассчитанное на выяснение объема знаний обучающегося по определенному разделу, теме, проблеме и т.п. № п/п 51 Представление оценочного средства в ФОС Комплект разноуровневых задач и заданий Темы рефератов Темы докладов, сообщений Вопросы по темам/разделам дисциплины Наименование Краткая характеристика оценочного оценочного средства средства 15 Тест Система стандартизированных заданий, позволяющая автоматизировать процедуру измерения уровня знаний и умений обучающегося. 17 Эссе Средство, позволяющее оценить умение обучающегося письменно излагать суть поставленной проблемы, самостоятельно проводить анализ этой проблемы с использованием концепций и аналитического инструментария соответствующей дисциплины, делать выводы, обобщающие авторскую позицию по поставленной проблеме. № п/п 52 Представление оценочного средства в ФОС Фонд тестовых заданий Тематика эссе Кафедра биоорганической и биологической химии Деловая (ролевая) игра по дисциплине биологическая химия 1 Тема « Биохимические основы рационального питания» 2 Концепция игры Рациональное питание должно учитывать множество факторов (возраст, состояние здоровья, физическая и интеллектуальная нагрузка и пр.). Оно не может быть ограничено рамками одной диеты. 3 Роли: вегетарианец - сторонник низкоуглеводной диеты - сторонник диеты «светофор» - сторонник диеты по группе крови - сторонник кремлёвской диеты - сторонник раздельного питания 4 Ожидаемый (е) результат (ы) В ходе ролевой игры выясняются недостатки отдельных диет, формируется теоретические основы для компетенции в последующей профессиональной деятельности врача. Критерии оценки: Оценка/Баллы «Отлично» / 80 баллов Критерии Взвешенная позиция в оценке здорового питания Предпочтения в выборе более биохимически обосновнных диет Необоснованное предпочтение монодиете «Хорошо» /60 баллов «Удовлетворительно» / 40 баллов «Неудовлетворительно» / менее 30 баллов Отсутствие четкого мнения по изучаемой проблеме 53 Кафедра биоорганической и биологической химии Вопросы для коллоквиумов по дисциплине биологическая химия Разработаны вопросы для 9 коллоквиумов 1. Химия белков 2. Ферменты 3. Биологическое окисление, Общие пути катаболизма 4. Химия и обмен углеводов 5. Химия и обмен липидов 6. Обмен простых белков и аминокислот 7. Химия и обмен нуклеиновых кислот 8. Биохимия гормонов 9. Биохимия крови Пример Раздел 4. «ХИМИЯ И ОБМЕН УГЛЕВОДОВ» 1. Классификация углеводов. 2. Структура и свойства важнейших для организма моносахаридов (стереоизомерия, таутомерные, эпимерные превращения, свойства карбонильной, спиртовых групп, полуацетального гидроксила) 3. Структура и биологическая роль производных моносахаридов ( аминосахара, ацетиламиносахара, гликозиды, гексуроновые кислоты, эфиры) 4. Строение, свойства и биологическая роль олигосахаридов 5. Состав , свойства и биологическая роль гомополисахаридов (гликогена, крахмала) 6. Состав и биологическая роль основных гликозаминогликанов, протеогликанов. Нарушения обмена гликозаминогликанов. Важнейшие гликопротеиды крови и тканей. 7. Переваривание и всасывание углеводов. *Потребность в углеводах детей раннего возраста. Возрастная характеристика процессов переваривания и всасывания углеводов. Бифидус - фактор. Непереносимость дисахаридов пищи. 8. Биосинтез гликогена в печени из глюкозы и других моносахаридов. Распад гликогена, механизм его регуляции. Физиологическое значение процессов депонирования и мобилизации гликогена. Общие сведения о гликогенозах. *Обмен гликогена в антенатальном и перинатальном периоде. 9. Анаэробное окисление глюкозы, последовательность реакций. Биологическое значение гликолиза. *Значение анаэробного гликолиза у плода и в перинатальном периоде. 10. Утилизация тканями лактата. Глюконеогенез: последовательность реакций, регуляция, значение для организма. Биотин. Цикл Кори. *Значение глюконеогенеза в метаболизме плода. 11. Аэробное расщепление глюкозы: последовательность реакций, внутриклеточная локализация стадий, биологическое значение. Челночные механизмы транспорта НАДН в клетке. 12. Пентозо-фосфатный путь превращения углеводов: последовательность окислитель54 ных и неокислительных стадий, распространение и биологическое значение процесса. *Особенности пентозо-фосфатного пути у детей. 13. Взаимные превращения гексоз в тканях. Утилизация в тканях фруктозы, галактозы, маннозы. Биохимические дефекты при фруктоземии, фруктозурии и галактоземии. 14. Синтез аминосахаров, уроновых кислот, олиго- и полисахаридов в тканях. 15. Глюкоза - основной метаболит углеводного обмена. Пути поступления и утилизации глюкозы крови. Содержание глюкозы в крови здорового человека, гипер- и гипоглюкоземии. Определение толерантности организма к глюкозе. Эндокринная регуляция углеводного обмена и ее нарушения, сахарный диабет. *Транзиторная гипогликемия новорожденных. 55 Кафедра биоорганической и биологической химии Круглый стол по дисциплине биологическая химия «Введение в клиническую энзимодиагностику» Обсуждаемые вопросы: - Клинические возможности использования данных об активности ферментов - Проблемные аспекты энзимодиагностики -Приёмы повышения информативности энзимодиагностики - Характеристика наиболее часто используемых ферментов в диагностических целях Критерии оценки: Оценка/Баллы «Отлично» /80 баллов Критерии Умение самостоятельного поиска решения проблемных ситуаций «Хорошо» / 60 баллов Возможность незначительных затруднений в решении задач «Удовлетворительно» / 40 баллов Возможность некоторых ошибок «Неудовлетворительно» /менее 30 бал- Неумение решать проблемные ситулов ации 56 Кафедра биоорганической и биологической химии Перечень дискуссионных тем для круглого стола по дисциплине биологическая химия 1. Проблемные вопросы энзимодиагностики в педиатрии 2. Спорные вопросы вскармливания грудных детей 3. Антиоксиданты в медицине – польза и вред. 4. Модные диеты – за и против 57 Кафедра биоорганической и биологической химии Комплект разноуровневых задач (заданий) по дисциплине биологическая химия 1. Задачи репродуктивного уровня Предэкзаменационные тесты Пример ПОНЯТИЕ «БЕЛКОВЫЙ МИНИМУМ» ОЗНАЧАЕТ: 1. Количество белка в пище, которое создает положительный азотистый баланс организма 2. Количество белка в пищевом рационе, которое соответствует коэффициенту изнашивания. 3. Количество белка в пищевом рационе, которое создает отрицательный азотистый баланс 4. Минимальное количество белка в пищевом рационе, которое способно непродолжительное время поддерживать азотистое равновесие. Ответ -4 Критерии оценки: Оценка/Баллы Критерии «Отлично» / 100 баллов Правильный ответ «Хорошо» / 80 баллов Сочетание правильного и 1 неправильного ответа «Удовлетворительно» / 60 баллов Сочетание правильного и нескольких неправильных ответов «Неудовлетворительно» / менее 50 Только неправильные ответы баллов 2. Задачи реконструктивного уровня Ситуационные задачи Пример Больной около полугода назад перенес инфекционный гепатит. В последнее время появились жалобы на усиление слабости, плохой аппетит. В крови выявлено некоторое повышение активности фермента аланинаминотрансферазы, однако коэффициент аспартатаминотрансфераза/ /аланинаминотрансфераза значительно снизился (с 1,33 в норме до 0,95). Подтверждают ли данные биохимического исследования крови обострение заболевания печени? Критерии оценки: Оценка/Баллы «Отлично» / 90 баллов «Хорошо» /80 баллов «Удовлетворительно» /60 баллов «Неудовлетворительно» /менее 50 бал58 Критерии Однозначно правильное решение Неуверенно правильное решение Неоднозначное решение Неправильное решение лов баллов 3. Задачи творческого уровня Анализ результатов научно-исследовательской работы Диагностировать состояние кальциевого обмена по результатам биохимического исследования сыворотки крови и мочи, разработать корректирующие рекомендации. Критерии оценки: Оценка/Баллы «Отлично» / 90 баллов Критерии Проведение исследования предлагаемых показателей сыворотки крови, их правильная оценка и разработка корректирующих мер Проведение исследования предлагаемых показателей сыворотки крови, в целом их правильная оценка Проведение исследования предлагаемых показателей сыворотки крови, их неоднозначная оценка Проведение исследования предлагаемых показателей сыворотки крови, их неправильная оценка «Хорошо» / 80 баллов «Удовлетворительно» / 60 баллов «Неудовлетворительно» / менее 50 баллов 59 Кафедра биоорганической и биологической химии Темы рефератов, докладов, сообщений) по дисциплине биологическая химия Антенатальная диагностика врожденных дефектов развития Особенности лабораторной диагностики в педиатрии Митохондриальные болезни у детей Нарушения обмена углеводов, протекающие с поражение центральной нервной системы у детей 5. Непереносимость дисахаридов у детей 6. Нарушения обмена аминокислот, протекающие с поражение центральной нервной системы у детей 7. Нарушения обмена липидов, протекающие с поражение центральной нервной системы у детей 8. Кислотно-основной баланс плода и новорожденных 9. Гипоксия новорожденных 10.Гемопоэз плода и новорожденных 11.Система гемостаза плода и новорожденных 12.Эндокринная система плода и новорожденных 13.Гормоны плаценты, плацентарная недостаточность 14.Особенности углеводного обмена в детском возрасте 15.Особенности липидного обмена в детском возрасте 16.Особенности азотистого обмена в детском возрасте 17.Желтуха новорожденных 18.Антиоксидантная система плода и новорожденных 19.Роль микроэлементов в метаболических процессах у детей 20.Биохимические изменения при рахите 21.Биохимия грудного молока 1. 2. 3. 4. Критерии оценки: Оценка/Баллы «Отлично» / 80 баллов Критерии Полное раскрытие темы с анализом представленного материала Раскрытие основных положений темы Частичное раскрытие темы Изложение отдельных фрагметов темы «Хорошо» / 70 баллов «Удовлетворительно» / 60 баллов «Неудовлетворительно» /менее 50 _____ баллов 60 5 ГЛОССАРИЙ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Раздел 1. Апофермент – белковая часть фермента Аллостерический центр – участок фермента, удаленный от активного центра, связывающий эффекторы Гидролиз – расщепление вещества с участием воды Гипопротеинемия – снижение концентрации белка в крови Глобулярные белки – белки с компактной укладкой молекулы Денатурация – нарушение структуры и функции белка Дифференциальное центрифугирование – разделение веществ по разнице их молекулярной массы Домен – глобулярная функционально-структурная часть белковой глобулы Изоэлектрическая точка – значение РН, при котором молекула лишена заряда Изоферменты – разновидности одного фермента Кофермент – небелковая часть фермента Лиганд – вещество, избирательно связывающееся с белком Макромолекулы – молекулы с высокой молекулярной массой Мономерный белок – белок, состоящий из одной полипептидной цепи Нативная конформация – активная, прижизненная форма укладки биополимера в водной среде Незаменимые аминокислоты – аминокислоты, не синтезирующиеся в организме Олигомерный белок – белок, состоящий из нескольких полипептидных цепей, ковалентно не связанных друг с другом протомеров Гидрофильная группа – функциональная группа атомов гидрофильностью строения Протеины – простые белки Протеиды – сложные белки Протеазы – ферменты, расщепляющие белки Простетическая группа – термостабильная активная группа белка Ренатурация – восстановление структуры денатурированного белка Фибриллярные белки – нитевидные белки Хроматография – разделение веществ по разнице их физико-химических свойств Шапероны – белки – компаньоны, контролирующие нативную конформацию белка Электрофорез – метод разделения веществ по разнице их заряда и молекулярной массы Эффектор (модулятор) – метаболит, связывающийся с аллостерическим центром фермента Раздел 2 Аэробный организм – организм, живущий в присутствии кислорода Анаэроб – организм, живущий в отсутствие кислорода 61 Анаболизм – биосинтез веществ с затратой энергии Аутотроф – организм, живущий за счёт простых источников азота и углерода Дыхательная цепь – цепь переноса электронов Восстановитель – донор электронов Витамины – органические вещества, поступающие в организм с пищей Гетеротроф – организм, требующий в качестве источников азота и углерода сложных веществ Катаболизм – распад молекул с высвобождением энергии Макроэрг – вещество, гидролиз которого сопровождается высвобождением большого количества энергии Метаболизм – совокупность превращений веществ в живых организмах Окислительно- восстановительные реакции – реакции с переносом электронов от донора к акцептору Окислительное фосфорилирование – синтез АТФ за счёт энергии транспорта электронов от субстрата к кислороду Разобщающий агент – вещество, разобщающее транспорт электронов и синтез АТФ Свободная энергия – энергия, используемая для выполнения работы Фосфорилирование – образование фосфопроизводной биомолекулы за счёт АТФ Цитохромы – сложные гемсодержащие белки, участвующие в переносе электронов Раздел 3. Гликолиз – окисление глюкозы до 2-х молекул пировиноградной кислоты Глюконеогенез – биосинтез углеводов из неуглеводных веществ Гликозаминогилканы – линейные полисахариды, включающие производные моносахаридов Гипергликемия – повышение уровня глюкозы в крови Гипогликемия – снижение уровня глюкозы в крови Протеогликаны – сложные белки, содержащие гликозаминогликаны Фосфоролиз – расщепление вещества с присоединением фосфорной кислоты Раздел 4 Бислой – двойной слой фосфолипидов в составе мембраны Гиперлипопротеинемия – повышение уровня липопротеинов в крови Гиперхолестеринемия – повышение уровня холестерина в крови Дифильность – наличие в веществе гидрофильных и гидрофобных групп Лейкотриены – биологически активные производные арахидоновой кислоты Липопротеин - сложный белок, содержащий липиды Мицелла – сферический комплекс дифильных веществ в воде ПОЛ – перекисное окисление липидов – свободноадикальное окисление липидов Простагландины – гормоноподобные производные арахидоновой кислоты Фосфолипиды – липиды, содержащие остатки фосфорной кислоты Хиломикроны – мелкие капли жира, окружённые белком 62 Эйкозаноиды – биологически активные производные эйкозотетраеновой и эйкозопентаеновой кислот Раздел 5. Незаменимые аминокислоты – аминокислоты, не синтезирующиеся в организме Протеазы – ферменты, расщепляющие белки Трансаминазы – ферменты, переносящие аминогруппы Эндопептидазы – ферменты, расщепляющие внутренние пептидные связи в белках Раздел 6. Аминоацил - т РНК – эфир аминокислоты и т РНК Антикодон – участок т РНК, комплементарный кодону и РНК Ген – участок хромосомы, кодирующий 1 или несколько полипептидных цепей Домен – глобулярная функционально-структурная часть белковой глобулы Комплементарность – химическое соответствие Изоэлектрическая точка – значение РН, при котором молекула лишена заряда Инициация – начало биосинтеза биополимера Интрон – вставочная последовательность в гене Нуклеотид – структурный мономер нуклеиновых кислот Оперон – единица генетической экспрессии Полинуклеотид – последовательность нуклеотидов Посттрансялционаая модификация – преобразование белковой молекулы после её биосинтеза Промотор – участок ДНК, с которым связывается РНК-полимераза Репликация – синтез дочерней молекулы ДНК Репрессор – белок, связывающийся с оператором и блокирующий транскрипцию Терминация – окончание биосинтеза биополимера Топоизомеразы – ферменты, осуществляющие скручивание молекулы ДНК Сплайсинг – удаление интронов при синтезе РНК Транскрипция – синтез РНК по матрице ДНК Шапероны – белки – компаньоны, контролирующие нативную конформацию белка Экзон – кодирующий участок гена Элонгация – удлинение цепи биополимера Электрофорез – метод разделения веществ по разнице их заряда и молекулярной массы Раздел 7. Гормоны – биологически активные вещества, синтезирующиеся в эндокринных железах Катехоламины – гормоны- производные катехола Микроэлементы – вещества, присутствующие в организме в следовых количествах Тропные гормоны – гормоны, регулирующие секрецию периферических эн63 докринных желез Раздел 8. Алкалоз – уменьшение концентрации кислот в тканях и жидкостях Ацидоз – увеличение концентрации кислот в тканях и жидкостях Буферные системы – системы, поддерживающие постоянство РН Диспротеинемия – изменение соотношения белковых фракций плазмы крови Дислипопротеинемия – изменение соотношения липопротеинов плазмы крови Иммуноглобулины – белки плазмы крови, связывающие чужеродные агенты Нейромедиаторы – вещества, участвующие в передаче нервных импульсов Саркомер – структурная и функциональная единица мышечного волокна 64 ЛИСТ РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ В РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ Номера листов № Всего листов в изме- исправ- замено- аннулиродокументе нения ленных ненных вых ванных 65 Изменения внес Фамилия Подпись Дата
