ПРОФИЛАКТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Организация профилактического приема

ПРОФИЛАКТИКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Организация профилактического приема
Условия, необходимые для проведения различных форм профилактической работы; минимальный и
оптимальный объем средств и оборудования. Гигиенические требования к кабинету профилактики. Потенциальные
опасности, связанные с приемом потока пациентов и использованием технических средств и фармакологических
препаратов. Требования физической, химической и инфекционной безопасности. Методы дезинфекции и
стерилизации материалов, инструментов и оборудования. Методы организации приема инфекционных больных.
Организация рабочего места в соответствии с требованиями эргономики. Взаиморасположение пациента
и врача при стоматологическом обследовании.
Стоматологическое обследование на профилактическом приеме
Опрос, внешний осмотр пациента, исследование функций челюстно-лицевой области. Обследование
тканей и органов полости рта пациента. Признаки нормы и патологии слизистой оболочки полости рта, уздечек
губ и щечных тяжей, десны. Последовательность исследования прикуса, признаки нормы и патологии
сформированного постоянного прикуса. Распознавание временных и постоянных зубов. Признаки нормы и
патологии твердых тканей зубов. Регистрация зубной формулы пациента.
Санитарное просвещение и воспитание как методы первичной профилактики заболеваний
Образ жизни и его значение в формировании здоровья, соматической и стоматологической патологии.
Санитарное просвещение и воспитание как оптимальный способ предупреждения стоматологических
заболеваний. Структура поведения человека. Мотивация как фактор инициации поведения: структура,
сознательные и бессознательные компоненты (в т.ч. потребности, знание, привычки). Иерархия потребностей
человека по Маслоу. Уровни стоматологических потребностей человека и методы их диагностики. Знание как
компонент мотивации. Требования к качеству информации, предлагаемой в рамках стоматологического
санпросветпроекта. Способы обучения в разном возрасте. Формы обучения методам стоматологической
самопомощи. Воспитание как способ изменить мотивацию поведения. Способы воздействия на личность
пациента. Требования к врачу как к педагогу и воспитателю. Этапы формирования привычки. Роль врача в
формировании привычек стоматологической самопомощи.
Профилактика кариеса зубов
Современная концепция этиологии и патогенеза кариеса. Факторы, определяющие состояние твердых
тканей зубов в потенциально кариесогенной ситуации. Кариесрезистентность: химические основы; механизмы
формирования; факторы, обуславливающие уровень кариесрезистентности на этапах формирования зубов.
Диагностика и минимизация факторов, обуславливающих риск низкого уровня кариесрезистентности. Методы,
средства, стратегия и тактика системной (эндогенной) профилактики кариеса зубов. Кариесогенные зубные
отложения: микробиология и биохимия зубного налета в связи с его клиническим значением, диагностика
различных видов зубных отложений, оценка риска развития кариеса на основании их количественных и
качественных характеристик. Средства и методы, снижающие агрессивность кариесогенных зубных отложений
на разных этапах их формирования. Способы предупреждения ранней колонизации полости рта детей
кариесогенной микрофлорой. Применение антисептиков. Коррекция режима и рациона питания. Применение
индивидуальных средств и методов для механического удаления мягких зубных отложений (полоскание,
протирание, чистка зубной щеткой и зубной пастой, флоссами).
Кариесрезистентность прорезавшихся зубов; способы диагностики эмали, естественные гомеостатические
механизмы повышения и поддержания уровня кариесрезистентности.
Кариеспротективные свойства слюны, методы их оценки, причины снижения защитных эффектов,
способы коррекции (компенсации) негативных эффектов повышенной вязкости слюны, гипосаливации и т.д.
Минерализующие препараты, содержащие фториды, кальций и фосфаты, изучаются методы и режимы
применения. Профилактика кариеса в естественных ямках и складках эмали: особенности патогенеза,
возможности профилактики; неинвазивная и инвазивная герметизация фиссур, превентивная реставрация.
Профилактика патологии формирования зубов, некариозной патологии и травмы
Причины и механизмы нарушения формирования зубов. Роль системных и локальных инфекционных,
химических и физических факторов. Принципы предупреждения адентии, неэндемической крапчатости эмали зубов и
гипоплазии тканей постоянных зубов, связанной с патологией временных зубов. Причины, механизмы и способы
предотвращения развития эндемической крапчатости, соседского и ятрогенного флюороза зубов; методы контроля
системной фторнагрузки при использовании фторсодержащих препаратов для профилактики кариеса.
Причины и механизмы патологической убыли твердых тканей зубов. Предотвращение, диагностика,
методы минимизации факторов риска убыли тканей зубов, связанного с соматической патологией и ее лечением,
профессиональными, бытовыми, пищевыми, гигиеническими привычками пациентов. Значение тщательного
выполнения требований, предъявляемых к выбору и осуществлению лечебно-профилактических мероприятий,
для сохранения нормальной окраски тканей зуба. Выявление факторов риска травмы зубов у детей различных
возрастных групп, просвещение родителей и учителей в вопросах профилактики травмы зубов у детей,
стоматологические средства защиты зубов от спортивной травмы.
Профилактика зубочелюстных аномалий
Механизмы формирования прикуса. Роль локальных механических воздействий на зубы и костные ткани
в формировании прикуса. Условия для нормального формирования дыхания, глотания, жевания, речи. Роль
сосания в формировании патологических непищевых оральных привычек. Нарушенные функции как причина
формирования патологического прикуса. Особенности архитектоники мягких тканей полости рта и риск
патологии прикуса. Кариес временных и постоянных зубов и его осложнения как факторы риска формирования
патологического прикуса; выбор врачебной тактики, сохранение места при раннем удалении временных зубов.
Методы коррекции нарушенных функций челюстно-лицевой области. Миогимнастика как метод
нормализации тонуса круговой мышцы рта, мышц языка и дна полости рта, мышц, поднимающих нижнюю
челюсть. Выбор упражнений миогимнастики для коррекции нарушенных функций. Организация урока и курса
миогимнастики для пациента и для группы детей.
Профилактика патологии периодонта и галитоза
Современная концепция этиологии и патогенеза развития патологии периодонта как основа первичной
профилактики. Механизмы формирования периодонтопатогенных зубных отложений, их микробиология и биохимия.
Роль гигиены полости рта в предупреждении культивирования анаэробной микрофлоры. Локальные факторы риска
развития патологии периодонта (нарушения прикуса и архитектоники мягких тканей полости рта, кариозные
разрушения зубов, ятрогенные факторы), механизмы их влияния на ткани периодонта, стратегия минимизации.
Профессиональная гигиена полости рта как основной метод профилактики наиболее распространенных
заболеваний периодонта.
Содержание курса профессиональной гигиены, индивидуальное планирование. Особенности мотивации
лиц с риском развития патологии периодонта к стоматологической самопомощи. Средства, предметы и правила
ухода за полостью рта лиц с признаками поражения периодонта. Стратегия и тактика ручного профессионального
удаления зубных отложений. Машинные средства способы удаления зубных отложений. Ультразвуковые
скелеры: варианты технического устройства, особенности воздействия на зубные отложения и ткани полости рта;
показания и противопоказания к использованию; технология применения.
Галитоз: химическая основа патологического явления, оральные и соматические источники. Методы
само- и профессиональной диагностики галитоза. Особенности гигиенического ухода за полостью рта в
профилактике галитоза. Применение медикаментозных средств для профилактики галитоза.
Планирование и организация индивидуальной и групповой профилактики стоматологических
заболеваний
Тактика определения уровня индивидуального риска развития стоматологической патологии в связи с
анатомо-физиологическими, возрастными, поведенческими факторами. Содержание, методы организации
программы домашней и офисной профилактики в соответствии с уровнем риска.
Соматические и стоматологические заболевания как факторы, требующие модификации домашней и
офисной профилактики заболеваний полости рта. Особенности выбора средств и методов для ухода за полостью
рта, планирование и организация домашней и офисной профилактики патологии твердых тканей зубов,
периодонта и прикуса.
ДЕТСКАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Основы деонтологии на детском терапевтическом приеме
Психологическое, психотерапевтическое и фармакологическое обеспечение контакта врача с пациентомребенком Особенности стоматологического обследования детей с соматической патологией, с нарушением
психического развития и детей-инвалидов. Средства и способы минимизации при лечении зубов у детей.
Кариес зубов у детей
Кариес временных и постоянных зубов с незавершенным формированием корней. Закономерности
клинического проявления и течения. Дифференциальная диагностика. Рожковый кариес. Лечение кариеса
временных и постоянных зубов с незаконченным формированием корней зубов. Особенности препарирования,
медикаментозной обработки и выбора пломбировочного материала при различной глубине и активности
кариозного процесса. Профилактика. Диспансеризация.
Некариозные поражения твердых тканей зуба у детей
Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, возможности лечения и профилактики
гипоплазии и гиперплазии. Флюороз зубов у детей. Клинические проявления, диагностика, возможности лечения.
Профилактика. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, возможности лечения
наследственных поражений тканей зуба. Гипофосфатезия. Мраморная болезнь.
Пульпит зубов у детей
Пульпит временных и постоянных зубов с несформированными корнями. Закономерности клинического
проявления и течения пульпита в различные возрастные периоды. Методы диагностики, дифференциальная
диагностика. Лечение пульпита временных и постоянных зубов с несформированными корнями. Показания к
выбору метода. Планирование лечения, техника выполнения, анализ эффективности лечения, профилактика
периодонтита при лечении пульпита, лекарственные препараты, прогноз исхода. Диспансеризация. Ошибки и
осложнения профилактики пульпитов у детей в разные возрастные периоды.
Апикальный периодонтит зубов у детей
Взаимосвязь анатомо-физиологических, рентгенологических возрастных особенностей твердых тканей
зуба, пульпы, апикального, маргинального периодонта, слизистой оболочки полости рта детей с клиническими
проявлениями в разные возрастные периоды. Периодонтит временных и постоянных зубов с незаконченным
формированием коней. Закономерности клинического проявления и течения. Клиническая и рентгенологическая
диагностика заболевания. Дифференциальная диагностика. Влияние острого и хронического периодонтита на
развитие зачатка постоянного зуба и организм ребенка. Лечение периодонтита временных и постоянных зубов с
незаконченным формированием корней. Методы лечения. Техника выполнения, лекарственные препараты.
Анализ эффективности, прогноз исхода в зависимости от формы периодонтита и возраста ребенка.
Профилактика. Диспансеризация. Ошибки и осложнения при лечении периодонтитов у детей в разные
возрастные периоды.
Повреждения зубов у детей
Повреждения зубов у детей. Особенности клинических проявлений и диагностики. Дифференциальная
диагностика. План лечения, техника выполнения. Осложнения, возникающие после травмы временных зубов.
Профилактика. Диспансеризация.
Герпетический стоматит у детей
Острый и рецидивирующий герпетический стоматит. Этиология, патогенез, клинические проявления,
диагностика, лечение, профилактика.
Поражения слизистой оболочки полости рта у детей при вирусных заболеваниях
Поражения слизистой оболочки полости рта при вирусных заболеваниях (грипп, парагрипп, аденовирусная
инфекция, корь, краснуха, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, опоясывающий герпес, энтеровирусный
стоматит, вирусные бородавки, СПИД). Роль врача-стоматолога в диагностике, лечении, профилактике.
Проявления в полости рта детей бактериальных заболеваний
Проявления в полости рта бактериальных заболеваний (дифтерия, скарлатина, сифилис, язвеннонекротический гингивостоматит, гонорея, туберкулез). Роль врача-стоматолога в диагностике, лечении,
профилактике.
Лекарственная, бактериальная и другая аллергия с проявлениями в полости рта у детей
Лекарственная, бактериальная и другая аллергия с проявлениями в полости рта у детей (отек Квинке,
хронический афтозный стоматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром
Бехчета, болезнь Лайела, медикаментозный стоматит, контактная аллергия, атопический хейлит, экзематозный
хейлит, актинический и метеорологический хейлит). Клинические проявления, диагностика. Роль врачастоматолога в комплексном лечении.
Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта у детей
Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта у детей. Клинические проявления, диагностика,
лечение, профилактика.
Проявление в полости рта детей соматических заболеваний
Проявление в полости рта детей соматических заболеваний (болезни крови, хронические заболевания
почек, органов пищеварения, эндокринных заболеваний, авитаминозы). Роль врача-стоматолога в диагностике,
лечении, профилактике.
Заболевания маргинального периодонта у детей
Гингивит у детей. Особенности клинических проявлений и лечения в разные возрастные периоды.
Рецессия десны. Роль гигиенического воспитания. Препубертатный и пубертатный периодонтит. Клинические
проявления. Диагностика. Роль врача-стоматолога. Периодонтальный синдром при общесоматических
заболеваниях. Клинические проявления и рентгенологическая диагностика. Тактика врача-стоматолога и объем
стоматологической помощи этим больным.
Травматические повреждения слизистой оболочки полости рта у детей
Травматические повреждения слизистой оболочки полости рта у детей (последствия механической,
термической, химической, лучевой травмы). Клинические проявления, диагностика, лечение, профилактика.
ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ И ГОСПИТАЛЬНАЯ ДЕТСКАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Обезболивание при хирургическом вмешательстве у детей
Местная анестезия. Показания, особенности и техника проведения у детей. Осложнения местной
анестезии, их профилактика и оказание помощи. Наркоз в детской стоматологии. Виды наркоза. Показания и
противопоказания к плановому наркозу. Подготовка ребенка к наркозу. Премедикация. Основы реанимации.
Операция удаления зуба у детей. Показания, противопоказания, особенности техники удаления. Осложнения и их
профилактика. Щипцы для удаления зубов.
Особенности течения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у детей
Пути распространения одонтогенной инфекции. Одонтогенные периоститы челюстей у детей. Этиология,
клиника, диагностика, лечение. Показания к госпитализации. Острые остеомиелиты челюстей у детей.
Одонтогенные, гематогенные, травматические. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Осложнения и их
лечение. Хронические остеомиелиты челюстных костей у детей. Этиология, патогенез, клиникорентгенологические формы, диагностика, лечение и реабилитация. Одонтогенный гайморит у детей (острый,
хронический). Фурункулы лица у детей. Этиология, клиника, диагностика, лечение. Лимфадениты, абсцессы,
флегмоны и актиномикоз челюстно-лицевой области у детей. Этиология, клиника, диагностика и лечение.
Воспалительные заболевания слюнных желез у детей
Классификация. Методы обследования детей с воспалительными заболеваниями слюнных желез.
Этиология, клиника, диагностика, лечение у детей эпидемического и острого неэпидемического паротита,
гриппозного сиалоденита. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение хронического паренхиматозного
паротита в стадии обострения и ремиссии. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение детей со
слюннокаменной болезнью. Диспансеризация.
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков
Особенности строения височно-нижнечелюстного сустава у детей и подростков в различные возрастные
периоды. Артриты и вторичный деформирующий остеоартроз височно-нижнечелюстного сустава у детей и
подростков. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Костный анкилоз и неоартроз височнонижнечелюстного сустава у детей. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Этиология и патогенез
функциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у подростков. Юношеская дисфункция височнонижнечелюстного сустава. Клиника, диагностика, лечение. Воспалительно-дегенеративные заболевания и вывихи
височно-нижнечелюстного сустава у детей. Клиника, диагностика, лечение.
Врожденные пороки лица у детей
Этиология, патогенез, классификация врожденных пороков развития человека. Врожденные системные
пороки развития лица и шеи (синдромы). Клиническая картина и схема лечения некоторых синдромов. Клиника
(анатомические и функциональные нарушения) при различных формах врожденных расщелин губы и неба.
Особенности и способы вскармливания и ухода за детьми с врожденными расщелинами губы и неба.
Хейлопластика. Ураноплостика. Задачи, способы проведения и возрастные показания. Подготовка больных к
операции. Клиника и лечение врожденных кист и свищей челюстно-лицевой области и шеи, а также системных
врожденных пороков лица и аномалий прикуса у детей и подростков.
Переломы костей лицевого скелета у детей
Особенности клинико-рентгенологической картины, диагностики и лечения переломов нижней и верхней
челюсти, скуловой кости у детей. Неотложная помощь детям с травмой челюстно-лицевой области
(профилактика шока, кровотечения, асфиксии). Травматический остеомиелит челюстей у детей. Клиника,
диагностика, лечение и профилактика. Диспансеризация.
Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования у детей
Доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования мягких тканей челюстно-лицевой области у
детей. Классификация. Остеобластокластома челюстей. Классификация, клиника, диагностика и лечение
центральной остеобластокластомы у детей. Хондрома и остеома челюстей. Классификация, клиника, диагностика
и лечение. Фиброзная дисплазия костей лица. Херувизм. Классификация, клиника, диагностика и лечение.
Фиброма и миксома костей лица. Клиника, диагностика и лечение. Внутрикостная гемангиома костей лица.
Клиника, диагностика и лечение. Доброкачественные остеогенные и неостеогенные опухоли и опухолеподобные
образования костей лицевого скелета у детей. Клиника, диагностика и лечение.
Одонтогенные опухоли костей лицевого скелета у детей. Амелобластома (адамантинома) у детей. Клиника,
диагностика и лечение. Одонтогенные кисты (фолликулярная, первичная или кератокиста, киста прорезывания).
Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение у детей. Цементома, твердая одонтома у детей.
Клиника, диагностика и лечение. Эпулисы (эпулиды). Классификация, клиника, диагностика и лечение у детей.
Доброкачественные опухоли слюнных желез у детей (аденома, аденолимфома, смешанная опухоль).
Клиника, диагностика и лечение.
Кисты слюнных желез у детей. Этиология, клиника, диагностика и лечение.
Злокачественные опухоли челюстно-лицевой области и шеи у детей
Классификация злокачественных опухолей челюстно-лицевой области и шеи у детей. Злокачественная
меланома. Клиника, ранняя диагностика и схема лечения. Лимфогранулематоз, лимфосаркома. Клиника, методы
диагностики, дифференциальная диагностика и схема лечения. Аденокистозная карцинома (цилиндрома),
мукоэпидермоидная опухоль слюнных желез. Клиника, ранняя диагностика и схема лечения. Остеогенная саркома
и хондросаркома челюстей у детей. Клиника, ранняя диагностика и схема лечения. Саркома Юинга и ретикулярная
саркома костей лицевого скелета у детей. Клиника, ранняя диагностика и схема лечения. Онкнастороженность и
диспансеризация детей со злокачественными опухолями челюстно-лицевой области.
Травматические повреждения мягких тканей и зубов у детей
Закрытые и открытые механические повреждения мягких тканей ЧЛО у детей. Клиника, диагностика,
неотложная помощь и лечение в поликлинике. Ожоги и отморожения ЧЛО у детей. Классификация и
особенности повреждений зубов у детей Ушибы, вывихи, переломы зубов у детей. Клиника, диагностика.
Лечение поврежденных мягких тканей и зубов у детей.
Аномалии уздечек губ и языка у детей
Короткая уздечка верхней и нижней губы. Клиника, показания к операции. Сроки и способы хирургического
лечения. Мелкое преддверие полости рта. Клиника, показания к операции, техника вестибюлопластики. Короткая
уздечка языка. Клиника, показания к операции. Сроки и методы оперативного вмешательства. Комплексное лечение
детей с короткими уздечками губ, языка и мелким преддверием полости рта.
Аномалии количества и прорезывания зубов. Клиника, диагностика и хирургическое лечение.
Одонтогенные кисты челюстей у детей
Классификация одонтогенных кист у детей. Этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика
радикулярной, зубосодержащей, парадентальной и фолликулярной кист. Показания к цистотомии и цистэктомии.
Этапы и техника проведения цистотомии и цистэктомии. Реабилитация детей с одонтогенными кистами челюстей.