Приложение 3 к Публичной оферте (предложению) на предоставление услуг Ассоциацией ГС1 Бел. В Ассоциацию автоматической идентификации ГС1 Бел. 220033 Республика Беларусь, г. Минск, ул. Судмалиса, 22. Тел/факс: (017) 298-09-13, (017) 298-06-60, (017) 298-89-52 E-mail: gln@gs1by.by Заявление на предоставление дополнительных GLN GLN головного офиса УНП Код ОКРБ 005 Внести в эту ячейку GLN 12376544 45645 Код ОКПО 45555555 Полное наименование юридического лица Полное наименование из устава Сокращенное наименование юридического лица ООО, ОАО, УП и т.д."Сокращенное наименование из устава" Название должности Руководитель юридического лица ФИО должность Фамилия Имя Отчество руководителя 11111111111 1@1.by Телефон Эл. почта Наименование объекта, которому присваивается дополнительный GLN Филиал №1 Руководитель объекта, которому присваивается дополнительный GLN Фамилия Имя Отчество Должность Телефон Почтовый адрес объекта, которому присваивается дополнительный GLN 220050 Республика Беларусь Индекс Страна Минская Минский Область Район г. Минск Город (нас. пункт) ул. Шаранговича, 23 Улица, номер дома 53.918327° СШ; 27.601069° ВД Географические координаты Ввести № Ввести № Телефон Факс Ввести e-mail Эл. почта Ввести ссылку WEB-сайт Банковские реквизиты объекта, которому присваивается дополнительный GLN Расчётный счёт Банк Данные подготовил(а): 3012555555555 123456789 БИК ОАО "РетроБанк" Римашевский Василий Васильевич тел. (01775) 26657 Просим выдать дополнительный GLN, внести и поддерживать в актуальном состоянии информацию о нем в базе данных международной ассоциации GS1 в течение срока действия Договора. Настоящим подтверждаем, что с условиями Публичной оферты (предложения) на предоставление услуг Ассоциации ГС1 Бел. ознакомлены.