Африка Страны Региона Южной Африки. Согласно данным Бюро ООН по координации гуманитарной помощи по состоянию на 23 апреля 2009 г. за период с 20 марта по17 апреля 2009 г. в 9 странах региона: Анголе, Ботсване, Малави, Мозамбике, Намибии, Южно-Африканской Республике, Свазиленде, Замбии и Зимбабве было зарегистрировано 11039 новых случаев заболеваний холерой. Нарастающим итогом общее число зарегистрированных больных холерой в Регионе Южной Африки составило 155692 человек, включая 96718 больных в Зимбабве, наиболее пораженной стране. Зимбабве. Согласно данным Представительства бюро ВОЗ в Зимбабве от 01 мая 2009 г., по состоянию на 29 апреля 2009 г. число зарегистрированных больных холерой снова возросло и составило нарастающим итогом 97435 человек, в том числе 4 266 умерших. Кения. По состоянию на 13 апреля 2009 г. по данным ProMED-mail, со ссылкой на средства массовой информации, эксперты в области здравоохранения обеспокоены возможным возникновением вспышки заболеваний холерой в столице страны г. Найроби и в г. Момбаса. По самым последним статистическим данным Министерства здравоохранения, опубликованным в Бюллетене Кенийского Красного Креста, № 3, к настоящему времени в Западной провинции (в 4-х дистриктах) и в провинции Рифт-Вэлли зарегистрированы 1931 больной и 55 умерших от холеры. Эксперты предполагают, что эпидемия, в ходе которой в целом по стране зарегистрировано более 2000 больных, может распространиться на Центральную провинцию, которая, по мнению Кенийского Красного Креста, до настоящего времени была свободна от инфекции. Сомали. По состоянию на 20 апреля 2009 г. по сообщению руководства города Bander Bayla (восточный регион, Puntland) подтверждено 5 случаев смерти от холеры. Согласно сообщениям местных СМИ, по состоянию на 14 апреля 2009 г., в южных регионах, по крайней мере, 20 человек умерли от холеры: в регионе Bakool умерло более 11 детей, 8 – в Middle Shabelle и 1 – в Lower Shabelle. Южная Америка Парагвай. По данным Панамериканской организации здравоохранения по состоянию на 22 апреля 2009 г., у больного 33-летнего мужчины из дистрикта Filadelfia в парагвайском регионе Chaco 07 апреля 2009 г. был подтвержден диагноз холеры. В результате эпидемиологического расследования данного случая в дистрикте Filadelfia были выявлены 2 эпидемические вспышки заболеваний холерой, происходившие в 2009 г.: 1-я в течение 3-й и 4-ой недели: 9 больных холерой, включая 2 -их умерших, и 2-я – в течение 9-10-й недель года: 5 больных, которые выздоровели. ProMED-mail отмечает, что Парагвай впервые после 1996 г. сообщил в ВОЗ о случаях заболевания холерой. (ProMED-mail, 01.06.2009) ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА Республика Конго. 01 апреля 2009 г. Министерство здравоохранения Республики Конго уведомило ВОЗ об 1 случае заболевания желтой лихорадкой, выявленном системой эпидемиологического надзора за желтой лихорадкой 28 января 2009 г. Первоначальная лабораторная диагностика материала от больного была проведена в Национальном институте биомедицинских исследований (Демократическая республика Конго), а затем диагноз был лабораторно подтвержден в Институте Пастера (Дакар), Региональном Сотрудничающем с ВОЗ центре по желтой лихорадке. У этого больного, 55-летнего фермера, проживающего в дистрикте Mbama (департамент Cuvette West), сначала появились острые абдоминальные боли и впоследствии присоединились лихорадка и желтуха. Бригада по расследованию случая заболевания желтой лихорадкой, состоящая из специалистов Министерства здравоохранения и ВОЗ, работала в дистрикте Mbama 23-25 марта 2009 г. У больного была повторно забрана проба крови. Образцы сыворотки крови, взятые у больного в острой стадии болезни и во время выздоровления, при исследовании в высоко специфичном тесте в Институте Пастера в обоих случаях дали положительный результат на желтую лихорадку. В ходе расследования ни одного другого случая заболевания не было выявлено. Республика Конго в результате проводившихся в течение 1930-1960 гг. кампаний массовой вакцинации против желтой лихорадки до настоящего времени находилась в эпидемиологически благополучной ситуации. Последняя вспышка заболеваний желтой лихорадкой была зарегистрирована в 1981 г.; с тех пор в стране не было ни одного подтвержденного случая заболевания. При проведении кампании вакцинации против желтой лихорадки, запланированной на май 2009 г., предполагалось охватить прививками 73011 человек. (WHO WER, 2009, N 19, p.161) Нижеприведенная информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайте ProMED-mail Международного общества по проблемам инфекционных болезней, которое приводит свои оценки публикациям в различных СМИ и других источниках. Южная Америка. Бразилия. По состоянию на 11 мая 2009 г. по данным Министерства здравоохранения страны в течение 2009 г. желтой лихорадкой были поражены только 2 штата: Сан-Паулу и Рио-Гранде-ду-Сул, в которых было зарегистрировано 43 больных желтой лихорадкой и 16 умерших от нее. В СанПаулу было выявлено 25 больных, включая 9 умерших (показатель летальности – 36%), в Рио-Гранде-ду-Сул – 18 больных с подтвержденным диагнозом, включая 7 умерших (показатель летальности -39%). При этом последний случай смертельного исхода заболевания в Сан-Паулу регистрировался в 2000 г., а в Риу-Гранде-ду-Сул – в 1990 г. Африка. Либерия. По данным Программы противоэпидемической готовности и реагирования на эпидемии и пандемии ВОЗ от 06 мая 2009 г., Министерством здравоохранения Либерии в дистрикте Zorzor 15 апреля 2009 г. зарегистрирован 1 лабораторно подтвержденный случай заболевания желтой лихорадкой. Больной был выявлен в порядке осуществления системы надзора за желтой лихорадкой. Клинический диагноз 32-летнему мужчине был поставлен 28 марта 2009 г., лабораторно он был подтвержден Институтом Пастера в Дакаре, Сенегал. При эпидемиологическом расследовании у подозрительных на заболевание и контактных были забраны 9 образцов сыворотки. Никаких дополнительных случаев заболевания желтой лихорадкой не выявлены. Министерство здравоохранения запланировало провести вакцинацию против желтой лихорадки населения дистрикта Zorzor и Voinjama с охватом прививками 96169 человек. (ProMED-mail, 01.06.200) Главный врач ФГУЗ «Противочумный Центр» Роспотребнадзора В.Е. Безсмертный