Тесты 2 уровня для ординаторов по специальности «Гастроэнтерология».

Тесты 2 уровня для ординаторов по специальности «Гастроэнтерология».
Задание: укажите все правильные ответы
1. Основными клиническими симптомами дисахаридазной недостаточности являются:
1.Судороги
2. Боли в животе
3. Гипертермия
4. Диарея
5. Метеоризм
2. В лечении дисахаридазной недостаточности используют:
1. Антибиотики
2. Ферменты
3. Диетотерапию
4. Гормонотерапию
5. Анальгетики
3. Выделите ведущие клинические синдромы при хроническом энтерите:
1. Боли в гипогастрии
2. Синдром нарушенного кишечного всасывания
3. Боли натощак
4. Запоры
5. Дисбиоз кишечника
4. К клиническим признакам неспецифического язвенного колита относятся:
1. Выделения слизи с кровью
2. Стеаторея
3. Ускоренная СОЭ
4. Лихорадка
5. Дефицит массы тела
5. Неспецифический язвенный колит необходимо дифференцировать от :
1. Язвенной болезни 12-перстной кишки
2. Дизентерии
4. Амебиаза
5. Полипа толстого кишечника
6. Лактазной недостаточности
6. Для каких заболеваний толстой кишки не характерны парапроктиты:
1. Неспецифический язвенный колит
2. Болезнь Крона
3. Проктосигмоидит
4. Постинфекционный колит
5. Дизентерия
7. При желчнокаменной колике применяется:
1. Баралгин
2. Морфин
3. Но-шпа
4. Маалокс
5. Промедол
8. В питание детей с лактазной недостаточностью необходимо включить:
1.Молоко
2.Куриный бульон
3.Капусту
4.Кисломолочные смеси
5.Низколактозные смеси
9. Действие секретина включает:
1. Торможение кислой секреции
2. Снижение гастрина в сыворотке
3. Повышение секреции бикарбонатов
4. Снижение секреции бикарбонатов
5. Повышение продукции гастрина
10. Для клиники дуоденостаза характерны:
1. Постоянные боли в пилородуоденальной зоне
2. Тошнота
3. Рвота
4. Иррадиация болей в левую подвздошную область
5. Регургитация
11. Выберите неправильные определения синдрома мальабсорбции у детей:
1. Нарушение полостного пищеварения в тонкой кишке
2. Нарушение полостного пищеварения в толстой кишке
3. Нарушение всасывания через слизистую оболочку толстой кишки
4. Нарушение всасывания через слизистую оболочку тонкой кишки
5. Нарушение моторной функции кишечника
12. Какие из перечисленных заболеваний приводят к развитию врожденного синдрома
мальабсорбции:
1. Целиакия
2. Галактоземия
3. Болезнь Крона
4. Первичная мальабсорбция витамина В12
5. Первичная гипомагнезиемия
13. Основными клиническими симптомами при экссудативной энтеропатии являются:
1. Гипертермия
2. Отечный синдром
3. Отставание в физическом развитии
4. Гипопротеинемия
5. Желтуха
14. Диагноз ВЗК у детей базируется на данных:
1. Клинических
2. Лабораторных
3. Рентгено-эндоскопических
4. Гистологических
5. Анамнестических
6. Эпидемиологических
15. Какие из перечисленных методов используются для диагностики синдрома мальабсорбции:
1. Копрограмма
2. Спирометрия
3. Нагрузочная проба с лактозой
4. Нагрузочная проба с D-ксилозой
5. Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки
16. Стеаторея 2-го типа характерна для всех заболеваний, кроме:
1. Синдром Иохансон-Бицарель
2. Синдром Золлингера-Эллисона
3. Целиакия
4. Постинфекционный энтерит
5. Непереносимость белка коровьего молока
17. Для эзофагоспазма характерно:
1. Дисфагия непостоянная на жидкую пищу
2. Боли за грудиной при волнении
3. Регургитация
4. Жжение за грудиной
5. Гиперсаливация
18. Развитие пищевода Барретта обусловлено забросом:
1. Соляной кислоты
2. Пепсина
3. Желчи
4. Панкреатического сока
5. Кишечного сока
19. При рефлюкс-эзофагите рекомендуется:
1. Блокаторы Н2 -рецепторов гистамина и ИПП
2. Прокинетики
3. Подъем головного конца кровати на 15см
4. Частое дробное питание
5. Гелевые антациды
20. Внекишечные симптомы ВЗК, связанные с активностью:
1. Узловатая эритема
2. Артриты
3. Поражения глаз
4. Тромбозы и тромбоэмболии
5. Склерозирующий холангит
21. Внекишечные симптомы ВЗК, не связанные с активностью:
1. Узловатая эритема
2. Артриты
3. Псориаз
4. Склерозирующий холангит
5. Холангиогенная карцинома
6. Желчнокаменная болезнь
22. Внекишечные симптомы ВЗК, обусловленные синдромом мальабсорбции:
1. Тромбозы и тромбоэмболии
2. Склерозирующий холангит
3. Остеопороз
4. Анемия
5. Желчнокаменная болезнь
23. К проявлениям портальной гипертензии относят
1. Гепатоспленомегалия
2. Гиперспленизм
3. Желтуха
4. Диспепсия
5. Асцит
6. Варикозное расширение вен пищевода и передней брюшной стенки
24. Геморрагический синдром при поражении печени обусловлен
1. Недостаточностью синтетической функции печени
2. Наличием антитромбоцитарных антител
3. Гиперспленизмом
4. Недостаточностью костномозгового кроветворения
25. Основными ультразвуковыми признаками острого панкреатита являются:
1. Повышение эхогенности ткани железы
2. Снижение эхогенности ткани железы
3. Нормальная эхогенность ткани железы
4. Неровный прерывистый контур железы
5. Диффузное увеличение размеров поджелудочной железы
26. Для эзофагита характерны следующие клинические признаки:
1. Боли за грудиной
2. Метеоризм
3. Жидкий стул
4. Запоры
5. Изжога
27. Больному с эзофагитом назначают:
1. Нерастворимые антациды
2. Ферменты
3. Спазмолитики
4. Седативные препараты
5. Прокинетики
28. Синдром рвоты у новорожденного ребенка наблюдают при :
1. Повышении внутричерепного давления
2. Недокорме
3. Перекорме
4. Искусственном вскармливании
5. Мекониальном илеусе
29. Что может способствовать развитию гастро-эзофагального рефлюкса:
1. Прием антацидов до еды
2. Запоры
3. Еда на ночь
4. Работа в наклоненном положении
5. Еда всухомятку
30. Осложнениями эзофагита могут быть:
1. Кровотечения
2. Варикоз вен пищевода
3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
4. Стриктура пищевода
5. Метаплазия слизистой оболочки
31. Назовите клинические признаки желудочно-кишечного кровотечения:
1. Выраженный метеоризм
2. Рвота «кофейной гущей»
3.Опоясывающие боли в животе
4. Дегтеобразный стул
5. Сухость во рту
32. Назовите клинические признаки перфорации язвы желудка:
1. Рвота, не приносящая облегчения
2. Жидкий стул
3. Выраженный метеоризм
4. Кинжальная боль в подложечной области
5. Доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки
33. Наиболее частые осложнения у детей при язвенной болезни 12-перстной кишки:
1. Перфорация
2. Стеноз
3. Кровотечение
4. Пенетрация
5. Деформация луковицы 12-перстной кишки
34. Клиническими признаками портальной гипертензии являются:
1. Запоры
2. Асцит
3. Желудочно-кишечное кровотечение
4. Желтуха
5. Гиперспленизм
35. Основными ультразвуковыми признаками хронического панкреатита являются:
1. Повышение эхогенности ткани железы
2. Снижение эхогенности ткани железы
3. Локальное увеличение части поджелудочной железы
4. Диффузное увеличение размеров поджелудочной железы
5. Неровный прерывистый контур поджелудочной железы
36. Основными клиническими симптомами дисахаридазной недостаточности являются:
1.Судороги
2. Боли в животе
3. Гипертермия
4. Диарея
5. Метеоризм
37. Какие препараты наиболее эффективны при лечении язвенной болезни, обусловленной
инфицированием Helicobacter pylori ?
1. Макмирор
2. Маалокс
3. Де-нол
4. Амоксициллин
5. Гастрофарм
38. К холекинетикам относятся:
1. Сорбитол
2. Маалокс
3. Ксилит
4. Альмагель
5. Магния сульфат
39. К ингибиторам Н2- гистаминовых рецепторов относятся:
1.Ранитидин
2. Омепразол
3. Фамотидин
4. Де-нол
5. Маалокс
40. Какие анатомические особенности характеризуют желудок грудного ребенка?
1. Хорошо развиты все части желудка
2. Слабое развитие дна
3. Слабое развитие кардиального отдела
4. Расположение кардии ниже пищеводного отверстия диафрагмы
5. Расположение кардии выше пищеводного отверстия диафрагмы
41. Какие основные характеристики имеет тонкая кишка у ребенка?
1. Относительно большей длины
2. Хорошо развит илео-цекальный клапан
3. Плохо развит илео-цекальный клапан
4. Быстрое обновление клеток эпителия
5. Хорошо развиты лимфатические сосуды
42. К гормонам ЖКТ относят:
1. Гастрин
2. Тиреотоксин
3. Секретин
4. Холецистокинин
5. Соматостатин
43. В чем заключается роль толстой кишки в процессах пищеварения?
1. Расщепление пищевых волокон
2.Всасывание воды
3.Формирование каловых масс
4. Распад жиров
5.Расщепление белков
44. Основными признаками цирроза печени являются:
1. Стойкая желтуха
2. Гепатомегалия
3. Портальная гипертензия
4. Функциональная недостаточность печени
5. Диарея
45. Клинические проявления ахалазии кардии включают:
1. Дисфагию
2. Загрудинную боль
3. Регургитацию пищеводного содержимого
4. Изжогу
5. Отрыжку воздухом
46. Основными методами диагностики пептической язвы пищевода являются:
1. Рентгенография
2. Эзофагоскопия
3. Рн-метрия
4. Морфология (прицельная биопсия)
5. Радиоизотопное исследование
47. При склеродермии пищевода чаще всего поражаются:
1. Глоточно-пищеводный сфинктер
2. Кардиоэзофагеальный сфинктер
3. Средняя треть пищевода
4. Поддиафрагмальная часть пищевода
5. Верхняя треть пищевода
48. Какие положения, касающиеся болезни Крона, правильны?
1. Возможно поражение слизистой оболочки желудка и 12- перстной кишки.
2. Чаще всего поражается конечный отдел подвздошной кишки.
3. Первыми проявлениями могут быть узловатая эритема, лихорадка, артрит, повышение СОЭ,
гемоколит
4. Поражение почек является частым осложнением.
5. Эффективно лечение сульфосалазином.
49. Какие симптомы характеризуют синдром нарушенного кишечного всасывания?
1. Диарея
2. Стеаторея
3. Артериальная гипертензия
4. Полинейропатия
5. Макроглоссия
50. Отечно-асцитический синдром при циррозе печени развивается в следствие:
1. Снижения онкотического давления плазмы крови
2. Синдрома холестаза
3. Портальной гипертензии
4. Первичного гиперальдостеронизма
51. Клинические проявления синдрома гиперспленизма:
1. Склонность к рецидивирующим бактериальным инфекциям
2. Геморрагический синдром
3. Вегетососудистая дистония
4. Анемический синдром
5. Дефицит жирорастворимых витаминов и микроэлементов
52. Язвенное поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта могут вызвать?
1. Прием ацетилсалициловой кислоты
2. Инфицирование Helicobacter pylori.
3. Прием метронидазола
4. Геморрагический васкулит
5. Прием преднизолона
53. В каких случаях показано повторное проведение эзофагогастроскопии?
1. Гастрит
2. Гастро-эзофагальный рефлюкс
3. Язвенная болезнь 12- перстной кишки
4. Дуодено-гастральный рефлюкс
5. Эрозивный гастродуоденит
54. Неинвазивные методы выявления Helicobacter pylori:
1. Определение титра сывороточных антител к Н.p
2. Латекс тест
3.Хелпил тест
4. Цитология с окраской по Гимзе
5. Уреазный дыхательный тест
55. Какие положения о ПЦР-диагностике хеликобактера не верны:
1. Выявление ДНК бактерии Helicobacter pylori с помощью фермента ДНК-полимеразы
2. Выявление ДНК бактерии Helicobacter pylori с помощью фермента ДНК-синтетазы
3. Исследуемый материал желудочный аспират, биопсийный материал, кровь, кал, слюна.
4. Обладает высокой чувствительностью, высокой специфичностью
5. Обладает низкой чувствительностью, высокой специфичностью
56. У 12- летнего мальчика с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы отмечаются приступы
кашля в ночное время. Простые мероприятия по лечению гастроэзофагального рефлюкса
(возвышенное положение головы в постели, отказ от приема пищи перед сном) не улучшили
самочувствия больного. Какие меры следует использовать в дальнейшей терапии
гастроэзофагального рефлюкса?
1. Блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов.
2. Ингибиторы протонной помны
3. Холинолитические препараты
4. Жидкие антациды
5. Хирургическое лечение
57. Какие меры приводят к снижению давления в портальной вене у больных с варикозным
расширением вен пищевода, перенесших кровотечение?
1. Пропранолол
2. Вазопрессин
3. Склеротерапия вен пищевода
4. Наложение спленоренального анастомоза
5. Наложение портокавального анастомоза
58. Какие меры используются в лечении хронического панкреатита?
1. Алмагель
2. Блокаторы Н2- гистаминовых рецепторов
3. Ограничение жира в диете
4. Ферментозаместительные препараты
5. Наркотические анальгетики
59. Основными причинами острого панкреатита у детей являются:
1. Травмы живота
2. Острые вирусные инфекции
3. Пищевая аллергия
4. Лекарственные препараты
5. Нервно-психические факторы
60. Какие положения, касающиеся целиакии правильные?
1. В патогенезе заболевания играют роль генетические факторы
2. Показана диета с большим содержанием злаковых продуктов
3. Проявляется синдром нарушенного всасывания.
4. Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки не имеет диагностического значения
5. Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки имеет диагностическое значение
61. Развитие клинических признаков целиакии связано с употреблением:
1. Фруктов
2. Хлеба
3. Молока
4. Манной каши
5. Рисовой каши
62. Какие заболевания могут сопровождаться синдромом нарушенного всасывания?
1. Болезнь Крона
2. Неспецифический язвенный колит
3. Целиакия
4. Язвенная болезнь 12- перстной кишки
5. Синдром Золингера-Элинсона
63. Клинические симптомы при синдроме Золингера-Элинсона
1. Локализация язв в двенадцатиперстной кишке
2. Локализация язв в тощей кишке
3. Локализация язв в слепой кишке
4. Содержание гастрина в крови 100 пг/мл
5. Кислотность основного секрета более 100 ммоль/ч.
64. У 10-летней девочки с болезнью Крона удалено 48 см дистального отдела восходящей
толстой кишки в связи с явлениями кишечной непроходимости. Какие положения правильные?
1. Причиной диареи является повышенная секреция воды и электролитов в толстой кишке
2. Возможно образование камней в почках
3. Риск развития желчно-каменной болезни ниже, чем в популяции
4. Повышен риск бактериального инфицирования тонкой кишки
5. Не свойственна стеаторея, т.к. абсорбция жира происходит в проксимальном отделе тонкой
кишки.
65. Осложнениями при НЯК являются:
1. токсическая дилатация толстой кишки
2. перфорация толстой кишки
4. кишечное кровотечение
5. сепсис
6. тромбозы и тромбоэмболии
7. рак толстой кишки
8. стенозы и стриктуры
9. свищи и абсцессы
66. Осложнениями при болезни Крона являются:
1. токсическая дилатация толстой кишки
2. перфорация толстой кишки
3. кишечное кровотечение
4. сепсис
5. тромбозы и тромбоэмболии
6. рак толстой кишки
7. стенозы и стриктуры
8. свищи и абсцессы
67. Переваривание дисахаридов происходит под влиянием ферментов:
1.Лактазы
2.Мальтазы
3.Амилазы
4.Сахаразы
5.Глюкозо 6 фосфатдегидрогеназы
68. При синдроме срыгивания у детей грудного возраста целесообразно назначить:
1. Мезим-форте
2. Хофитол
3. Фосфалюгель
4. Церукал
5. Мотилиум
69. Какие препараты обладают антисекреторными свойствами:
1. Де-Нол
2. Омепразол
3. Ранитидин
4. Метилурацил
5. Маалокс
70. Какие препараты не целесообразно использовать при остром холецистите, осложненном
желчным перитонитом:
1.Фурановые
2.Сульфамидные
3.Макролиды
4.Тетрациклины
5.Цефалоспорины
71. Для купирования приступа панкреатита используют следующие лекарственные средства:
1. Антибиотики
2. Десенсибилизирующие средства
3. Ингибиторы ферментов
4. М-холиноблокаторы
5. Анальгетики
72. Какие аномалии развития наблюдаются при расстройстве второго периода вращения
кишечника (незавершенный поворот кишечника)?
1. Грыжа пупочного канатика
2. Врожденный заворот
3. Синдром Ледда
4. Несостоявшийся поворот кишечника
5.Поворот кишечника в обратном направлении
73. Для фруктоземии характерно:
1. Повышение уровня фруктозы и аминокислот в моче
2. Гипогликемия после кормления
3. Симптомы возникают после приема молочных продуктов
4. Снижение активности фермента альдолазы в печени
5. Симптомы возникают после введения в прикорм фруктов и сладких продуктов
74. Основные органы-мишени, поражаемые при гликогенозе I типа:
1. Печень
2. Поджелудочная железа
3. Сердечная мышца
4. Скелетные мышцы
5. Головной мозг
6. Почки
75. Характерные фенотипические черты больных мукополисахаридозом характерно:
1. «Кукольное» лицо
2. Низкий рост
3. Высокий рост
4. Грубые черты лица
5. Интеллект сохранен
6. Интеллект снижен
76. Выберите клинические признаки, позволяющие заподозрить наличие у ребенка гликогеноза:
1. Гипергликемия натощак
2. Гипогликемия натощак
3. Лактат-ацидоз
4. Метаболический алкалоз
5. Увеличение печени
6. Повышение холестерина, мочевой кислоты