Крок 1 Фармация Тема 1. Ферменты и коферменты. Регуляция метаболизма. D ренатурация E гидратация 2. Пациенту назначен конкурентный ингибитор ацетилхолинэстеразы. Назовите его: A * Прозерин B Аспирин C Диклофенак натрия D Индометацин E Аллопуринол 78. Водорастворимые витамины в организме превращаются в коферментные формы. Коферменой формой какого витамина является тиаминдифосфат (ТДФ)? A * Витамина В1 B Витамина В2 C Витамина С D Витамина В6 E Витамина В12 16. У больных при лечении гнойных ран используют повязки с иммобилизованным на них ферментом. Укажите этот фермент: A * Трипсин B Аргиназа C Каталаза D Щелочная фосфатаза E Кислая фосфатаза 82. Биохимическая функция водорастворимых витаминов зависит от их способности превращаться в коферментные формы. В какую коферментную форму может превращаться витамин В2 (рибофлавин): A * ФМН (флавинмононуклеотид) B НАД (никотинамидадениндинуклеотид) C ТМФ (тиаминмонофосфат) D ТДФ (тиаминдифосфат) E ПАЛФ (пиридоксальфосфат) 42. Для лечения заболеваний сердца применяют препарат кокарбоксилазу. Коферментной формой какого витамина является данный препарат? A * В1 B В6 C В12 DС EР 88. Больной жалуется на боли за грудиной с левой стороны, потоотделение и усиленное сердцебиение. Какие из перечисленных ферментов следует определить в крови для подтверждения диагноза инфаркта миокарда? A * АсАТ, КФК, ЛДГ-1 B АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4 C Амилаза, щелочная фосфатаза, АлАТ D Кислая фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4 E Альфа-фетопротеин, альдолаза, КФК 52. Фермент осуществляет перенос структурного фрагмента от одного субстрата к другому. Назовите класс этого фермента. A *Трансферазы B Изомеразы C Оксидоредуктазы D Лигазы E Гидролазы 91. Сульфаниламиды широко используются как бактериостатические средства. Механизм противомикробного действия сульфаниламидных препаратов базируется на структурном подобии их с: A *Парааминобензойной кислотой B Глутаминовой кислотой C Фолиевой кислотой D Нуклеиновой кислотой E Антибиотиками 65. Производные витаминов выполняют роль коферментов. Коферментной формой какого витамина является тиаминпирофосфат? A * Витамин В1 B Витамин В5 C Витамин В2 D Витамин В3 E Витамин В6 92. Препарат прозерин является ингибитором ацетилхолинэстеразы обратимого действия. Какой механизм ингибиторного действия прозерина? A *Конкуренция с ацетилхолином за активный центр фермента B Денатурация фермента C Ковалентное связывание з субстратом фермента D Ковалентное связывание вне активного центра фермента E Окисление иона железа в активном центре фермента 66. Для ранней диагностики мышечных дистрофий наиболее информативным является определение в плазме крови активности фермента: A * Креатинкиназы B Лактатдегидрогеназы C Аланинаминотрансферазы DАспартатаминотрансферазы E Гексокиназы 75. При термической обработке пищи наблюдаются изменения пространственной структуры белка. Этот процесс получил название: A * денатурация B диализ C высаливание 95. К врачу обратился пациент с жалобами на солнечные ожоги, снижение остроты зрения. Волосы, кожа и глаза не имеют пигментации. Установленный диагноз – альбинизм. Дефицит 1 какого фермента имеет место? A * Тирозиназы B Аргиназы C Карбоангидразы D Гистидиндекарбоксилазы E Гексокиназы 123. У больного диагностирован острый панкреатит. Определение активности какого фермента в крови необходимо проводить с диагностической целью? A * Амилазы B Альдолазы C ЛДГ D Креатинкиназы E Пепсина 108. Первичным акцептором водорода при тканевом дыхании выступают пиридинзависимые дегидрогеназы. Какой из витаминов необходим для образования соответствующего кофермента (НАД+)? A * Витамин РР B Витамин С C Витамин В1 D Витамин В2 E Витамин В6 126.Вещества в пищеварительной системе претерпевают определённые изменения. Ферменты какого класса главным образом осуществляют энтеральные превращения? A *Гидролазы B Оксидоредуктазы C Трансферазы D Лиазы E Лигазы 112. Пищеварительные ферменты поджелудочной железы вырабатываются в неактивном состоянии. Какой фермент в кишечнике запускает превращение проферментов в ферменты? A * Энтерокиназа B Лактаза C Аминопептидаза D Амилаза E Химотрипсин 188. В медицинской практике используются сульфаниламидные препараты, являющиеся антиметаболитами парааминобензойной кислоты, которая синтезируется микроорганизмами. Укажите синтез какого витамина при этом блокируется. A * Фолиевой кислоты B Пангамовой кислоты C Оротовой кислоты D Никотиновой кислоты E Аскорбиновой кислоты 115. Многие биохимические функции водорастворимых витаминов связаны с их способностью превращаться в клетках в соответствующие коферменты. Какой из перечисленнях витаминов необходим для образования ФМН и ФАД? A * витамин В2 B Витамин В1 C Витамин В5 D Витамин В3 E Витамин В6 212. Нестероидные противовоспалительные препараты используют в медицинской практике для лечения ревматоидного артрита, остеоартроза, воспалительных заболеваний соединительной ткани. Активность какого фермента тормозят эти препараты? A * Циклооксигеназы B Гексокиназы C Сукцинатдегидрогеназы D Аминотрансферазы E Ксантиноксидазы 120. В крови больного выявлено повышение активности ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ, креатинфосфокиназы - МВ. Определите, в каком органе отмечается нарушение биохимических процессов? A * Сердце B Скелетные мышцы C Почки D Печень E Поджелудочная железа 217. Уровень цАМФ в клетке возрастает при активации фермента аденилатциклазы. Укажите другой фермент, который также регулирует количество цАМФ в клетке. A * фосфодиэстераза B пируваткиназа C рибонуклеаза D лактатдегидрогеназа E гексокиназа 122. При обследовании больного выявлено повышение в крови активности ЛДГ. Это характерно для заболеваний сердца, печени, почек. Какое дополнительное биохимическое обследование надо сделать для дифференциальной диагностики? A * Определение изоферментов ЛДГ B Определение сахара в крови C Уровень кетоновых тел D Определение уровня холестерина E Определение амилазы крови 219. В медицинской практике используются сульфаниламидные препараты, которые являются антиметаболитами парааминобензойной кислоты, которая необходима микрофлоре. Синтез какого витамина при этом блокируется? A *Фолиевой кислоты B Аскорбиновой кислоты C Пангамовой кислоты D Оротовой кислоты E Никотиновой кислоты 2 135. Отравление угарным газом приводит к ингибированию одного из ферментов дыхательной цепи митохондрий. Укажите этот фермент. A *Цитохромоксидаза. B Цитохром Р450. C Цитохром b. D Цитохром c1. E Цитохром с. Тема 2. Молекулярные основы биоэнергетики (биологическое окисление, тканевое дыхание, общие пути катаболизма). 17. Тиаминдифосфат является коферментной формой витамина В1. Назовите один из процессов, в котором принимает участие этот кофермент: A * Окислительное декарбоксилирование пирувата B Глюконеогенез C Образование мочевины D Образование мочевой кислоты E Спиртовое брожение 170. В анаэробных условиях в гликолизе синтез АТФ происходит путем субстратного фосфорилирования, в процессе которого используется энергия других макроэргических соединений. Укажите одно такое соединение. A * Фосфоенолпируват B Глюкозо-6-фосфат C Лактат D Пируват E Глюкоза 21. Пациент принял большую дозу снотворного препарата ряда барбитуратов (амитала), который является ингибитором НАД-зависимой дегидрогеназы дыхательной цепи. Какой процесс нарушится при этих условиях в митохондриях? A * Синтез АТФ B Синтез гликогена C Синтез аминокислот D Синтез липидов E Синтез глюкозы 171. Для восстановления окислительных процессов в организме используют цитохром С. К какому классу веществ принадлежит это соединение? A * Гемопротеины B Липопротеины C Нуклеопротеиды D Гликопротеины E Фосфопротеины 54. Больному, страдающему бессонницей, назначено снотворное класса барбитуратов. Назовите фермент митохондрий, для которого этот препарат является ингибитором. A * НАДН-дегидрогеназа B Цитохромоксидаза C Сукцинатдегидрогеназа D Изоцитратдегидрогеназа E Альфа-кетоглутаратдегидрогеназа 184. Известно, что некоторые химические соединения разобщают тканевое дыхание и окислительное фосфорилирование. Назовите одно из таких соединений. A * 2,4-Динитрофенол B Угарный газ C Антимицин А. D Молочная кислота E Ацетил-КоА 55. При отравлении угарным газом у человека подавляется тканевое дыхание. Назовите фермент дыхательной цепи, активность которого резко снижается в этих условиях. A * Цитохромоксидаза B Сукцинатдегидрогеназа C НАДН-дегидрогеназа D АТФ-синтаза E Ко Q 192. Цикл трикарбоновых кислот является общим путем окисления углеводов, аминокислот, жирных кислот. Укажите, с какой кислотой вступает в первую реакцию в ЦТК ацетил КоА: A * Щавелевоуксусной В Цитратом C Изоцитратом D Фумаровой E Яблочной 77. В синтезе АТФ в клетке принимает участие целый ряд ферментов. Ферменты дыхательной цепи локализованы в: A * митохондриях B ядре C лизосомах D пероксисомах E рибосомах 215. В аэробных условиях пируват подвергается окислительному декарбоксилированию. Укажите один из коферментов, который входит в состав пируватдегидрогеназного комплекса. A * НАД+ B ПАЛФ C ФМН D метил-кобаламин E N-карбоксибиотин 108. Первичным акцептором водорода при тканевом дыхании выступают пиридинзависимые дегидрогеназы. Какой из витаминов необходим для образования соответствующего кофермента (НАД+)? A *Витамин РР B Витамин С C Витамин В1 D Витамин В2 E Витамин В6 Тема 3. Метаболизм углеводов и его регуляция. 15. Наследственные генетические дефекты приводят к нарушению синтеза некоторых 3 ферментов в организме человека. Укажите, недостаточность какого фермента приводит к нарушению расщепления лактозы: A * Лактазы B Мальтазы C Сахаразы D Липазы E Пептидазы B Синтез гликогена C Синтез жирных кислот D Пентозофосфатный цикл E Спиртовое брожение 56. Известно, что некоторые углеводы не перевариваются в ЖКТ организма человека. Выберите такой углевод. A * Целлюлоза B Крахмал C Сахароза D Гликоген E Лактоза 19. Гормоны регулируют многочисленные процессы обмена веществ. Укажите, какой из приведенных гормонов активирует синтез гликогена: A * Инсулин B Адреналин C Вазопрессин D Тироксин E Окситоцин 57. Одним из этапов аэробного окисления глюкозы является окислительное декарбоксилирование пирувата. Назовите главный продукт этой реакции. A * Ацетил-КоА B Сукцинат C Пируват D Цитрат E Оксалоацетат 24. Амилолитические ферменты катализируют гидролиз полисахаридов и олигосахаридов. На какую химическую связь они действуют: A * Гликозидную B Водородную C Пептидную D Амидную E Фосфодиэфирную 81. У больного повысился уровень глюкозы в крови. Избыток какого гормона мог привести к такому эффекту? A * адреналина B инсулина C меланина D норадреналина E окситоцина 30. После физической нагрузки через некоторое время активируется процесс глюконеогенеза. Укажите, какой субстрат используется в этом процессе: A * Лактат B Альфа - кетоглутарат C Глутаминовая кислота D Аспарагиновая кислота E Серин 83. В двенадцатиперстной кишке под влиянием ферментов поджелудочной железы происходит переваривание различных компонентов пищи. Какой из перечисленных ферментов гидролизует гликозидные связи углеводов? A * -Амилаза B Трипсин C Карбоксипептидаза D Липаза E Эластаза 47. Действие некоторых гормонов на углеводный обмен проявляется в стимуляции распада гликогена в тканях. Какой фермент катализирует первую реакцию распада гликогена с образованием глюкозо-1-фосфата? A * Гликогенфосфорилаза B Гликогенсинтетаза C Альдолаза D Фосфофруктокиназа E Пируваткиназа 98. Возрастание выделения инсулина поджелудочной железой происходит после употребления углеводной пищи. Активность какого фермента регулирует инсулин: A *Глюкокиназы B Альдолазы C Лактатдегидрогеназы D Енолазы E Пируваткиназы 49. При голодании нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается за счет стимуляции глюконеогенеза. Какое из перечисленных веществ может использоваться как источник для синтеза глюкозы? A * Аланин B Аденин C Аммиак D Никотинамид E Мочевина 102. После употребления высокоуглеводной пищи наблюдается алиментарная гипергликемия. Активность какого фермента гепатоцитов при этом индуцируется в наибольшей мере? A *Глюкокиназы B Альдолазы C Фосфорилазы D Изоцитратдегидрогеназы E Глюкозо-6-фосфатазы 50. Введение в организм адреналина приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Какой процесс при этом активируется главным образом? A * Распад гликогена 4 103. У больного наблюдаются гипергликемия, глюкозурия, полиурия. Моча имеет повышенную плотность Какая возможная причина этого состояния? A *Угнетение секреции инсулина B Угнетение секреции глюкагона C Угнетение секреции глюкокортикоидов D Угнетение секреции тироксина E Угнетение секреции вазопрессина какое соединение превращается глюкозо-6-фосфат в первой реакции? A * Фруктозо-6-фосфат B Ацетил-КоА C Фруктозо-1-фосфат D Галактозо-1-фосфат E Маннозо-1-фосфат 197. У больной наблюдается жажда, чрезмерный диурез, общая слабость. Обнаруженная гипергликемия и гиперкетонемия. В моче обнаружены глюкоза и кетоновые тела. Врач установил диагноз: A *Сахарный диабет. B Акромегалия. C Тиреотоксикоз. D Алиментарная гипергликемия. E Инфаркт миокарда. 104. В реанимационное отделение доставили больного без сознания. Отмечаются запах ацетона изо рта, резкая гипергликемия и кетонемия. Какое из осложнений сахарного диабета имеет место в данном случае? A *Диабетическая кома B Гипогликемическая кома C Катаракта D Острое отравление ацетоном E Нефрит 198. У ребенка наблюдается недостаточность синтеза фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Какой метаболический путь превращения углеводов нарушается у этого ребенка? A *Пентозофосфатный цикл. B Гликогенолиз. C Гликогенез. D Глюконеогенез. E Аэробное окисление глюкозы. 109. Одним из путей превращения углеводов в организме является анаэробный распад. Гликолиз начинается из превращения глюкозы под действием гексокиназы в: A * Глюкозо-6-монофосфат B Глюкозо-4-монофосфат C Глюкозо-5-монофосфат D Глюкозо-2-монофосфат E Глюкозо-3-монофосфат 199. У больного нарушены преобразования глюкозо-6-фосфата в глюкозу, вследствие чего происходит накопление гликогена в печени и почках. Наследственное нарушение синтеза какого фермента вызывает такое состояние? A *Глюкозо-6-фосфатазы. B Альдолазы. C Фосфофруктокиназы. D Гексокиназы. E Глюкокиназы. 157. Обмен глицерина в тканях тесно связан с гликолизом. Какой метаболит промежуточного обмена глицерина непосредственно включается в гликолиз? A * Дигидроксиацетонфосфат B Пируват C Триацилглицерол D Диацилглицерол E Фосфоенолпировиноградная кислота 200. У больного, страдающего сахарным диабетом, развился кетоацидоз. Биохимической причиной такого положения является уменьшение утилизации ацетил-КоА клетками вследствие торможения: A *Цикла трикарбоновых кислот. B Гликолиза. C Пентозофосфатного пути. D Бета-окисления жирных кислот. E Орнитинового цикла. 158. Основным источником энергии для эритроцитов является гликолиз. Какова энергетическая ценность гликолиза? A * 2 молекулы АТФ B 5 молекул АТФ C 7 молекул АТФ D 3 молекулы АТФ E 4 молекулы АТФ 181. Поджелудочная железа выделяет фермент, который способен гидролизовать -1,4 гликозидные связи в молекуле гликогена. Укажите на этот фермент. A *-Амилаза B Фосфатаза C Энтерокиназа D Химотрипсин E Лизоцим. 218. После употребления пищи, обогащенной углеводами, уровень глюкозы в крови сначала увеличивается, а потом снижается под действием инсулина. Какой процесс активируется под действием этого гормона? A * Синтез гликогена B Глюконеогенез C Распад гликогена D Распад белков E Распад липидов 193. При расщеплении глюкозы во время гликолиза происходит целый ряд превращений. Укажите, в 5 59. Растительные масла являются обязательным компонентом рациона питания человека. Назовите один из витаминов, входящий в их состав. A * Витамин F B Витамин С C Витамин В3 D Витамин В6 E Витамин В1 Тема 4. Метаболизм липидов и его регуляция. 1. У больного в крови повышено содержание хиломикронов, особенно после употребления еды, обогащенной жирами, выявлена гиперлипопротеинемия I типа, связанная с нарушением синтеза: A * Липопротеинлипазы B Аденилатциклазы C Протеинкиназы D Фосфолипазы С E Простагландинсинтетазы 60. Для активации и переноса ВЖК сквозь митохондриальную мембрану необходимо витаминоподобное соединение. Укажите его. A * Карнитин B Биотин C Рибофлавин D Убихинон E Тиамин 22. Препарат "Линетол" используется в медицинской практике для коррекции липидного обмена. Какая незаменимая жирная кислота (полиненасыщенная) входит в его состав: A * Линолевая B Пальмитиновая C Масляная D Стеариновая E Капроновая 63. Для улучшения спортивных результатов спортсмену рекомендуется употреблять карнитин. Какой процесс активируется карнитином? A * Транспорт жирных кислот B Транспорт аминокислот C Транспорт витамина В12 D Транспорт глюкозы E Транспорт витамина К 25. Липолитические ферменты ЖКТ катализируют гидролиз липидов. Укажите химическую связь. которую они расщепляют: A * Сложноэфирную B Пептидную C Гликозидную D Водородную E Амидную 100. У больного, который обратился к врачу, выявлен повышенный уровень глюкозы в крови, моче. Подозрение на сахарный диабет. К каким изменениям в липидном обмене приведёт это заболевание: A *Гиперкетонемия B Гипохолестеринемия C Гипокетонемия D Гиполипопротеинемия E Гипофосфолипидемия 31. У больного сахарным диабетом выявлено повышенное содержание кетоновых тел в крови. Укажите, с какого соединения синтезируются кетоновые тела? A * Ацетил - КоА B Сукцината C Лактата D Глюкозы E Малата 101. Жировое перерождение печени предотвращают липотропные вещества. Какое из нижеперечисленных веществ относится к ним: A *Метионин B Холестерин C Билирубин D Глицин E Глюкоза 32. В яде змей содержится вещество, которое при попадании в организм человека вызывает гемолиз эритроцитов. При анализе крови, было обнаружено большое количество лизолецитина. Укажите, какой фермент приводит к накоплению в крови лизолецитина: A * Фосфолипаза А2 B Фосфолипаза А1 C Фосфолипаза С D Фосфолипаза D E Нейраминидаза 104. В реанимационное отделение доставили больного без сознания. Отмечаются запах ацетона изо рта, резкая гипергликемия и кетонемия. Какое из осложнений сахарного диабета имеет место в данном случае? A *Диабетическая кома B Гипогликемическая кома C Катаракта D Острое отравление ацетоном E Нефрит 58. Производные холестерина, образующиеся в печени, необходимы для переваривания липидов. Назовите эти продукты. A * Желчные кислоты B Катехоламины C Кортикостероиды D Ацетил-КоА E Кальциферол 143. После перенесения вирусного гепатита, для предотвращения жирового перерождения печени больному следует назначить липотропные факторы. Укажите один из них A * Холин B Триптофан 6 C Аллопуринол D Контрикал E Викасол A * Свободных жирных кислот и глицерина B Хиломикронов C Липопротеинов D Кетоновых тел E Глюкозы 145. Больной страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. Анализ крови выявил гиперлипопротеинемию. Содержание какого класса липопротеинов плазмы крови наиболее вероятно увеличено в этом случае? A *Липопротеины низкой плотности B Липопротеины высокой плотности C Хиломикроны D Комплексы глобулинов со стероидными гормонами E Комплексы жирных кислот с альбуминами 201. Больному с ишемической болезнью сердца врач рекомендовал принимать полиненасыщенные высшие жирные кислоты [ПНЖК]. Какая из приведенных жирных кислот является полиненасыщенной? A *Арахидоновая. B Олеиновая. C Пальмитиновая. D Стеариновая. E Пальмитоолеиновая. 148. При воспалительных процессах в желчном пузыре нарушаются коллоидные свойства желчи. Это может привести к образованию желчных камней. Кристаллизация какого вещества является одной из причин их образования? A *Холестерина B Альбумина C Гемоглобина D Уратов E Оксалатов 202. У больного плазма имеет молочный цвет благодаря высокому содержанию хиломикронов. При этом наблюдается нарушение расщепления триацилглицеролов. Дефект активности какого фермента наблюдается у пациента? A *Липопротеинлипазы. B Амилазы. C Трипсина. D Холестеролэстеразы. E Лактазы. 154. Энтеральный обмен липидов возможен при наличии целого ряда условий. Какие из перечисленнях веществ обеспечивают эмульгирование жиров, активирование липазы, всасывание жирних кислот? A * Желчные кислоты B Холестерин C Глюкоза D Аминокислоты E Соляная кислота 203. Больному для улучшения переваривания жирной пищи назначен препарат желчи. Какие компоненты данного препарата принимают участие в эмульгировании жиров? A *Желчные кислоты; B Холестерин; C Диглицериды; D Аминокислоты; E Высшие жирные кислоты. 157. Обмен глицерина в тканях тесно связан с гликолизом. Какой метаболит промежуточного обмена глицерина непосредственно включается в гликолиз? A * Дигидроксиацетонфосфат B Пируват C Триацилглицерол D Диацилглицерол E Фосфоенолпировиноградная кислота 207. Транспортной формой липидов в крови являются липопротеины. В виде какого комплекса преимущественно транспортируется холестерин в печень? A * ЛПВП B ЛПНП C ЛПДНП D Интерферонов E Альбуминов 168. У мужчины есть признаки атеросклеротического поражения сердечнососудистой системы. Увеличение которого из перечисленных ниже показателей биохимического анализа крови наиболее вероятно для этого состояния? A * Уровня липопротеинов низкой плотности B Уровня липопротеинов высокой плотности C Уровня хиломикронов D Активности ЛДГ5 E Активности панкреатической липазы Тема 5. Обмен белков и аминокислот. 10. У больного наблюдается аллергическая реакция, которая сопровождается зудом, отёками и покраснениями кожи. Концентрация какого биогенного амина повысилась в тканях? A *Гистамина B Серотонина C Адреналина D Дофамина E Норадреналина 178. При систематических интенсивных физических нагрузках содержание жира в жировой ткани уменьшается. Он выходит из клеток в кровь в форме: 11. При многих заболеваниях для подтверждения диагноза в биохимических лабораториях проводят анализ белковых фракций с помощью 7 электрофоретического метода. Какое свойство белков лежит в основе данного метода? A * Наличие заряда B Оптическая активность C Плохая растворимость D Способность к набуханию E Высокая вязкость переваривания белков и усиление их гниения. Укажите, какое вещество является продуктом гниения белков в кишечнике: A * Индол B Мочевая кислота C Молочная кислота D Мочевина E Кетоновые тела 12. В клинике для парентерального белкового питания, используют фармпрепараты гидролизата белков. Полноценность гидролизатов определяется наличием незаменимых аминокислот. Укажите, какая из перечисленных аминокислот относится к незаменимым: A * Метионин B Цистеин C Аланин D Серин E Глицин 40. Основным механизмом обезвреживания аммиака в организме является биосинтез мочевины. С образования какого высокоэнергетического соединения начинается цикл синтеза мочевины? A * Карбамоилфосфата B Цитруллина C Аргинина D Фумаровой кислоты E Аргининосукцината 41. При кишечных инфекциях возможно образование ядовитых продуктов. Назовите, какое токсичное соединение образуется из тирозина в толстом кишечнике под действием ферментов микроорганизмов? A * Фенол B Индол C Путресцин D Кадаверин E Орнитин 13. В результате оксидазных реакций образуется пероксид водорода, который является токсичным веществом для организма. Важную роль в его восстановлении играет глутатион. Назовите аминокислоты, входящие в состав глутатиона: A * Глутаминовая кислота, цистеин, глицин B Аспарагиновая кислота, валин, серин C Лизин, метионин, триптофан D Фенилаланин, лизин, тирозин E Изолейцин, гистидин, аланин 45. Для лечения депрессивных состояний назначают препараты – ингибиторы фермента, инактивирующего биогенные амины. Назовите данный фермент: A * МАО (моноаминооксидаза) B ЛДГ (лактатдегидрогеназа) C КФК (креатинфосфокиназа) D АсАТ (аспартатаминотрансфераза) E АлАТ (аланинаминотрансфераза) 23. Протеолитические ферменты ЖКТ катализируют гидролиз белков. Укажите, какую химическую связь они расщепляют: A * Пептидную B Гликозидную C Водородную D Эфирную E Фосфодиэфирную 46. При гиповитаминозе В6 может наблюдаться повышенная возбудимость нервной системы. С недостаточным образованием какого биогенного амина это может быть связано? A * Гамма-аминомасляная кислота B Гистамин C Ацетилхолин D Адреналин E Триптамин 26. Донором метильной группы для метилирования лекарственных веществ может служить активная форма одной из сульфатсодержащих аминокислот. Выберите ее: A * Метионин B Глицин C Глутамин D Тирозин E Глутамат 48. Больному с жалобами на ухудшение памяти, головокружения назначили аминалон. Данный препарат содержит продукт декарбоксилирования глутаминовой кислоты. Назовите его: A * ГАМК B ПАЛФ C Коэнзим А D АТФ E НАД+ 28. Переваривание белков в желудке происходит под действием пепсина, который выделяется в виде неактивного пепсиногена. Превращение пепсиногена в пепсин осуществляется путем отщепления N-концевого пептида под действием: A *Соляной кислоты B Сульфатной кислоты C Уксусной кислоты D Желчных кислот E Аминокислот 61. Биогенные амины в тканях подвергаются окислительному дезаминированию. При участии какого фермента это происходит? A * Моноаминоксидазы 34.У больного обнаружены диарея, метеоризм после употребления белковой пищи, нарушение 8 B Трансаминазы аспартата C Трансаминазы аланина D Декарбоксилазы E Ацетилхолинэстеразы A B C D E 68. У больного выявлено состояние ахлоргидрии. К снижению активности какого фермента это приводит? A * Пепсина B Трипсина C Химотрипсина D Эластазы E Аминопептидазы * ксантопротеиновой биуретовой Фоля с реактивом Фелинга нингидриновой 95. К врачу обратился пациент с жалобами на солнечные ожоги, снижение остроты зрения. Волосы, кожа и глаза не имеют пигментации. Установленный диагноз – альбинизм. Дефицит этого фермента имеет место? A * Тирозиназы B Аргиназы C Карбоангидразы D Гистидиндекарбоксилазы E Гексокиназы 69. При обследовании больного установлен диагноз алкаптонурия. Дефицитом какого фермента обусловлена эта патология? A * Оксидазы гомогентизиновой кислоты B Диаминоксидазы C Ацетилхолинэстеразы D Тироксингидроксилазы E Моноаминоксидазы 105. В основе структурной классификации аминокислот лежит строение бокового радикала. Какая из перечисленных аминокислот относится к диаминомонокарбоновым? A * Лизин B Пролин C Валин D Лейцин E Метионин 75. При термической обработке пищи наблюдаются изменения пространственной структуры белка. Этот процесс получил название: A * денатурация B диализ C высаливание D ренатурация E гидратация 112. Пищеварительные ферменты поджелудочной железы вырабатываются в неактивном состоянии. Какой фермент в кишечнике запускает превращение проферментов в ферменты? A * Энтерокиназа B Лактаза C Аминопептидаза D Амилаза E Химотрипсин 76. В состав белка входят протеиногенные аминокислоты. В каком положении обязательно должна быть в их структуре аминогруппа? A * альфа-положении B бета - положении C гамма-положении D дельта -положении E эпсилон-положении 114. В результате декарбоксилирования аминокислоты гистидина в клетках образуется гистамин. За счет какого фермента обеспечивается обезвреживание данного биогенного амина? A * Диаминооксидазы (ДАО) B Моноаминооксидазы (МАО) C Каталазы D Аминотрансферазы E Аминопептидазы 84. В толстом кишечнике декарбоксилируются некоторые аминокислоты с образованием токсичных веществ. Укажите какое соединение образуется из орнитина? A *Путресцин B Индол C Фенол D Лизин E Аргинин 119. У больного обнаружен острый панкреатит. Во избежание аутолиза поджелудочной железы необходимо применить: A * Ингибиторы протеолитических ферментов B Инсулин C Трипсиноген D Антибиотики E Сульфаниламидные препараты 89. Аммиак образуется в различных тканях и органах и обезвреживается в печени, превращаясь в мочевину. Какая аминокислота переносит его из скелетных мышц в печень: A * Аланин B Гистидин C Глицин D Серин E Валин 125. Переваривание белков в пищеварительном тракте - комплексный процесс их гидролиза до свободных аминокислот и пептидов. Назовите ферменты, расщепляющие белки в двенадцатиперстной кишке? A * Трипсин, химотрипсин B Энтерокиназа, липаза C Амилазы 94. Ароматические аминокислоты, которые входят в состав природных белков, можно выявить специфической реакцией: 9 D Пепсин, гастриксин E Фосфолипазы 152. В состав хроматина входят гистоновые белки, которые имеют положительный заряд. Какая из перечисленных аминокислот в большом количестве входит в состав гистоновых белков? A * Лизин B Аланин C Валин D Треонин E Серин 127. У пациента в моче повышенное содержание гиппуровой кислоты, которая является продуктом обезвреживания в печени бензойной кислоты. Из какой аминокислоты в организме человека образуется бензойная кислота? A * Фенилаланина B Сукцината C Лактата D Аспартата E Малата 159. Биохимический смысл трансаминирования состоит в том, что аминогруппы от разных аминокислот собираются в виде одной из аминокислот. Какая это аминокислота? A * Глутаминовая B Глицин C Валин D Лейцин E Аргинин 136. Некоторые продукты декарбоксилирования аминокислот являются биологически активными веществами. Какой медиатор торможения ЦНС образуется путём декарбоксилирования глутаминовой кислоты? A * ГАМК B Путресцин C Гистамин D Кадаверин E Аспарагин. 161. Гемоглобин относится к сложным белкам, который транспортирует кислород в организм и выводит углекислый газ из него. Укажите, к какому классу веществ он относится. A * Хромопротеинов B Нуклеопротеинов C Металлопротеинов D Липопротеинов E Гликопротеинов 138. В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий значительным сосудорасширяющим действием. Укажите это вещество. A * Гистамин B Серотонин C ДОФА D Тироксин E Дофамин 162. Аминотрасферазы являются ферментами, которые переносят аминную группу из одного соединения на другое. Укажите, какое соединение является акцептором аминогрупп. A * Альфа-кетоглутаровая кислота B Ацетон C Молочная кислота D Янтарная кислота E Масляная кислота 141. У больного выраженные аллергические симптомы: сыпь на теле, отек лица, зуд. С увеличением образования которого биогенного амина это связано? A * Гистамина B Серотонина C Адреналина D Норадреналина E Холина 163. Гормон местного действия гистамин образуется в легких, пищеварительной системе, коже. Он является вазодилятатором. Укажите, в результате декарбоксилирования какого соединения он образуется: A * Гистидина B Валина C Аланина D Серина E Треонина 146. При альбинизме в организме не происходит образования пигмента меланина. С нарушением метаболизма какой аминокислоты связано возникновение этого заболевания? A *Фенилаланина. B Метионина. C Аланина. D Глутамина. E Аспарагина. 169. У больного отмечается ослабление тормозных процессов в ЦНС, что связано с нарушением образования гамма-аминомасляной кислоты. Какое вещество является предшественником ГАМК? A * Глутамат B Триптофан C Метионин D Валин E Глицин 151. При некоторых заболеваниях желудка назначают пепсин, который представляет собой протеолитический фермент. Укажите химические связи, на которые он действует. A *Пептидные B Гликозидные C Эфирные D Дисульфидные E Водородные 172. В процессе декарбоксилирования 5гидрокситриптофана образуется биогенный амин, 10 который имеет сосудосуживающее действие. Назовите этот биогенный амин. A * Серотонин B Гистамин C Гамма-аминомасляная кислота D Путресцин E Кадаверин полипептидных цепей. Укажите один из таких белков. A * Гемоглобин B Миоглобин C Альбумин D Эластин E Преальбумин 174. У мужчины, страдающего хронической непроходимостью кишечника, усиливается гниение белков в толстом кишечнике. Какое токсичное вещество образуется в этом случае из триптофана: A * Индол B Билирубин C Лактат D Креатин E Глюкоза Тема 6. Молекулярная биология (обмен нуклеотидов, биосинтез РНК, ДНК, биосинтез белков). 3. У 23-летнего мужчины диагностирована мышечная дистрофия. Врач для усиления синтеза пиримидиновых нуклеотидов назначил ему: A * Оротат калия B Аскорбиновую кислоту C Липоевую кислоту D Кокарбоксилазу E Цианкобаламин 195. Есть несколько путей обезвреживания аммиака в организме человека, но для отдельных органов есть специфические. Какой путь обезвреживания аммиака характерный для клеток головного мозга? A *Образование глутамина B Образование билирубина C Образование глицина D Образование креатина E Образование лактата 4. Пациенту с ишемической болезнью сердца назначен рибоксин (инозин), который является промежуточным метаболитом синтеза: A * Пуриновых нуклеотидов B Металлопротеинов C Липопротеинов D Гликопротеинов E Кетоновых тел 205. Пациент предупредил, что применение обезболивающих препаратов может вызвать аллергический шок. Увеличение количества в крови какого биогенного амина может быть причиной такого состояния? A*Гистамина; B ГАМК; C Кадаверина; D Дофамина; E Путресцина . 5. Больному туберкулезом легких назначен рифампицин, который подавляет фермент РНКполимеразу в процессе: A * Транскрипции B Трансляции C Репликации D Репарации E Амплификации 7. Больному подагрой назначен аллопуринол, конкурентный ингибитор ксантиноксидазы, терминального фермента распада: A * Пуриновых нуклеотидов B Гликопротеинов C Фосфолипидов D Высших жирных кислот E Гетерополисахаридов 208. Структурной особенностью фибриллярных белков является наличие нескольких параллельных полипептидных цепей. Назовите фибриллярный белок, входящий в состав волос, кожи, ногтей. A * Кератин B Альбумин C Протромбин D Глобулин E Гистон 14. Наследственная информация определяется нуклеотидной последовательностью нуклеиновых кислот. Укажите, какой процесс обеспечивает реализацию наследственной информации на уровне синтеза полипептидной цепи: A * Трансляция B Транскрипция C Транслокация D Репликация Е Репарация 209. При формировании третичной структуры большинства белков неполярные остатки аминокислот образуют внутреннюю гидрофобную часть глобулы. Назовите одну из гидрофобных аминокислот. A * Валин B Лизин C Аргинин D Глутаминовая кислота E Аспарагиновая кислота 29. В клетках организма эукариот ДНК находится в связанной с белками форме. Укажите белки, соединенные с молекулой ДНК и стабилизирующие ее: A * Гистоны 210. Многие белки имеют четвертичную структуру, т.е. состоят из нескольких 11 B Альбумины C Глобулины D Интерфероны E Глютелины 129. Онкобольному назначили фторурацил, который является конкурентным ингибитором тимидинсинтетазы. С подавлением какого процесса связано его действие? A * Синтеза пиримидиновых нуклеотидов B Распада углеводов C Синтеза пуриновых нуклеотидов D Распада пуриновых нуклеотидов E Синтеза липидов 51. В структуре тРНК кроме главных азотистых оснований обнаружено более 50 минорных. Назовите одно из минорных оснований. A * Дигидроурацил B Урацил C Аденин D Тимин E Цитозин 134. С помощью какого фермента осуществляется путь синтеза разных генов с матричных РНК на ДНК в генной инженерии (этот фермент катализирует процесс, открытый у РНКсодержащих вирусов)? A * Ревертазы B Экзонуклеазы C ДНК-лигазы D Хеликазы E Эндонуклеазы 62. На отстающей полинулеотидной цепи "репликативной вилки" ДНК-полимераза формирует фрагменты Оказаки. Назовите фермент, сшивающий эти фрагменты в единую цепь. A * ДНК-лигаза B ДНК-полимераза C РНК-полимераза D Праймаза E Экзонуклеаза 144. Суставы больного увеличены по размеру, имеют вид утолщенных деформированных узлов. При анализе крови обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты и ее солей. Нарушение обмена каких веществ является причиной такого состояния? A *Пуринов. B Пиримидинов. C Порфиринов. D Холестерина. E Фосфолипидов. 64. У больного в моче обнаружили повышенное содержание мочевой кислоты. Врач назначил аллопуринол. Укажите биохимический механизм действия этого препарата: A * Ингибированне ксантиноксидазы B Активация циклооксигеназы C Ингибирование дезаминазы D Активация фосфорилазы E Активация нуклеозидазы 147. В процессе транскрипции в ядре клетки осуществляется биосинтез комплементарного РНК-транскрипта на матрице ДНК. Какой фермент катализирует этот процесс? A ДНК-зависимая РНК-полимераза. B ДНК-полимераза. C ДНК-лигаза. D Топоизомераза. E ДНКаза 85. Конечным продуктом распада пуриновых нуклеотидов является мочевая кислота. Увеличение ее концентрации в крови приводит к развитию: A * Подагры B Гепатита C Гастрита D Гликогеноза E Сахарного диабета 96. У ребёнка наблюдается задержка роста и умственного развития. С мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Для лечения этого заболевания нужно постоянно употреблять: A * Уридин B Аденин C Гуанин D Глутамин E Аланин 164. Онкогенные вирусы для переноса своей информации с РНК на ДНК используют обратную транскрипцию. Укажите, с помощью какого фермента происходит этот процесс. A * Ревертаза B Рибонуклеаза C ДНК-лигаза D Праймаза E Топоизомераза 165. Синтез белка осуществляется на рибосомах. Укажите какая аминокислота является первой в синтезе белка у прокариот. A * Формилметионин B Глицин C Валин D Серин E Цистеин 107. В результате катаболизма пуриновых оснований образуется продукт, накопление которого может привести к развитию подагры. Этим продуктом является: A * Мочевая кислота B Мочевина C Стеркобилин D Билирубин E Аммиак 183. При длительной интоксикации определено существенное снижение активности 12 аминоацил-тРНК-синтетаз. Какой метаболический процесс нарушается в этом случае? A * Биосинтез белков B Репликация ДНК C Репарация ДНК D Генетическая рекомбинация E Процессинг РНК 74. Ацетилсалициловую кислоту используют при лечении ревматизма. На какой процесс влияет ацетилсалициловая кислота? A * Синтез простагландинов B Распад глюкозы C Синтез гликогена D Синтез аминокислот E Распад жиров 189. При случайном употреблении грибов (бледная поганка), в составе которой есть яд альфа-аманитин, происходит отравление организма человека. Укажите какой фермент ингибируется данным ядом? A * РНК-полимераза II B ДНК-полимераза C ДНК-синтетаза D Пептидилтрансфераза E Транслоказа 81. У больного повысился уровень глюкозы в крови. Избыток какого гормона мог привести к такому эффекту? A * адреналина B инсулина C меланина D норадреналина E окситоцина 213. Реакцию активации аминокислот и присоединение их к специфичной тРНК катализирует один фермент. Укажите этот фермент. A * аминоацил-тРНК-синтетаза B рибонуклеаза C ДНК-лигаза D нуклеотидаза E дезоксирибонуклеаза 98. Возрастание выделения инсулина поджелудочной железой происходит после употребления углеводной пищи. Активность какого фермента регулирует инсулин: A *Глюкокиназы B Альдолазы C Лактатдегидрогеназы D Енолазы E Пируваткиназы 214. Первичная структура нуклеиновых кислот это полинуклеотидная цепь, которая имеет определённый состав и порядок расположения нуклеотидов. Какие связи стабилизируют эту структуру? A * 3',5'-фосфодиэфирные B пептидные C гликозидные D дисульфидные E амидные 99. Введение больному глюкокортикоидов приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Какой из перечисленных процессов при этом активируется? A * Глюконеогенез B Гликогенолиз C Окисление жирных кислот D Кетогенез E Гликолиз 103. У больного наблюдается гипергликемия, глюкозурия, полиурия. Моча имеет повышенную плотность Какая возможная причина этого состояния? A *Угнетение секреции инсулина B Угнетение секреции глюкагона C Угнетение секреции глюкокортикоидов D Угнетение секреции тироксина E Угнетение секреции вазопрессина Тема 7. Гормональная регуляция метаболизма. 36. У мальчика 12 - лет наблюдается малый рост, однако умственно он не отличается от своих сверстников. Укажите, недостаточность какого гормона вероятнее всего приводит к этой патологии: A * Соматотропина B Инсулина C Окситоцина D Вазопрессина E Адреналина 111. Гормоны желез внутренней секреции могут оказывать выраженное влияние на энергетический обмен. Гормоны какой железы обладают калоригенным действием? A * Щитовидной B Поджелудочной C Тимуса D Задней доли гипофиза E Мозгового слоя надпочечников 37. Пациент жалуется на постоянное чувство жажды. Суточный диурез составляет 3 – 4л, концентрация глюкозы в крови находится в пределах нормы. Недостаток какого гормона может приводить к указанным изменениям в организме? A * Вазопрессина B Глюкагона C Инсулина D Тироксина E Адреналина 117. Щитовидная железа вырабатывает гормон, который регулирует уровень Са2+ в крови, способствуя минерализации костной ткани. Какой гормон обладает этим действием? A*Тиреокальцитонин 13 B Тироксин C Трийодтиронин D Дофамин E Адреналин 160. Инсулин – гормон поджелудочной железы с гипогликемическим действием. Что он представляет собой по химической природе? A * Полипептид B Нуклеотид C Стероид D Углевод E Липид 128. У пациента, проживающего на специфической геохимической территории, поставлен диагноз эндемический зоб. Недостаточность которого микроэлемента приводит к возникновению данной патологии? A *І B Сl C Br DF E Na 166. Альфа-клетками поджелудочной железы синтезируется гормон глюкагон, который принимает участие в обмене углеводов. Укажите, на какой процесс в печени он влияет: A * Активирует гликогенолиз B Активирует спиртовое брожение C Ингибирует гликогенолиз D Ингибирует гликолиз E Активирует липогенез 131. Противовоспалительное действие ряда препаратов обусловлено торможением высвобождения арахидоновой кислоты. Предшественником каких биологически активных веществ является эта кислота? A * Простагландинов B Мочевой кислоты C Мочевины D Гема E Холестерина 186. Во время профилактического обследования установлено увеличение щитовидной железы, экзофтальм, повышение температуры тела, увеличение частоты сердечных сокращений до 110 в минуту. Содержание которого гормона в крови целесообразно проверить? A *Тироксина B Тестостерона C Глюкагона D Инсулина E Кортизола 137. Тирозин используется для синтеза тироксина. Атомы какого микроэлемента используются в этом процессе? A * Йод B Кальций C Железо D Медь E Цинк 187. Специальный режим питания привел к уменьшению уровня ионов кальция в крови. К увеличению секреции какого гормона это приводит? A *Паратгормона B Адреналина C Глюкагона D Вазопрессина E Инсулина 139. Обмен арахидоновой кислоты сопровождается образованием биологически активных соединений. Укажите одни из них, образующихся при участия липооксигеназного пути. A * Лейкотриены. B Кинины. C Катехоламины. D Желчные кислоты. E Стероиды. 190. Регуляция выделения инсулина из бета-клеток происходит при участии многих веществ. Изменение концентрации какого вещества является основным сигналом для синтеза и секреции инсулина? A * Глюкозы B Диоксида карбона C Гепарина D Целлюлозы E Крахмала 150. Больному длительное время с лечебной целью назначали кортизол. Укажите, производным которого соединения является это вещество. A * Холестерина B Глюкозы C Альбумина D Глицерина E Сфингозина 204. У больного с синдромом Иценко-Кушинга наблюдается стойкая гипергликемия и глюкозурия. Синтез и секреция какого гормона увеличивается в данном случае? A *Кортизола; B Адреналина; C Глюкагона; D Тироксина; E Инсулина. 153. Тиреоидные гормоны относятся к производным аминокислот. Какая из аминокислот лежит в основе структуры этих гормонов? A * Тирозин B Пролин C Триптофан D Серин E Глутамин 218. После употребления пищи, обогащенной углеводами, уровень глюкозы в крови сначала 14 увеличивается, а потом снижается под действием инсулина. Какой процесс активируется под действием этого гормона? A * Синтез гликогена B Глюконеогенез C Распад гликогена D Распад белков E Распад липидов A B C D E * витамин К витамин Е витамин В2 витамин D витамин В1 106. При обработке кровоточащих ран раствором перекиси водорода происходит ее разложение одним из ферментов крови. Выберите этот фермент: A * Каталаза B Моноаминооксидаза C Цитохромоксидаза D Аспартатаминотрасфераза E Лактатдегидрогеназа 220. Антидепрессанты способны увеличивать содержание катехоламинов в синаптической щели. В чём состоит механизм действия этих препаратов? A * Ингибируют моноаминоксидазу B Активируют моноаминоксидазу C Ингибируют ксантиноксидазу D Активируют ацетилхолинэстеразу E Ингибируют ацетилхолинэстеразу 110. Одним из показателей обмена веществ в организме является уровень общего белка в сыворотке крови. Какая реакция обычно используется в клинических лабораториях для определения содержания белка? A * Биуретовая B Нингидриновая C Ксантопротеиновая D Фоля E Нитропруссидная Тема 8. Биохимия крови. 43. Кумарины - антивитамины витамина К препятствуют процессам свертывания крови. Образование какого белка они блокируют? A * Протромбина B Гамма-глобулина C Альбумина D Трансферрина E Церулоплазмина 116. Гемоглобин обладает способностью образовывать с угарным газом очень прочное, опасное для жизни соединение. Как оно называется? A карбоксигемоглобин B метгемоглобин C карбгемоглобин D оксигемоглобин E миоглобин 44. Больному после операции назначили гликозаминогликан, обладающий антикоагулянтным действием. Назовите данное вещество: A * Гепарин B Кератансульфат C Гиалуроновая кислота D Хондроитин-6-сульфат E Хондроитин-4-сульфат 118. У больного наблюдается выделение ионизированного Купрума с мочой, отложение его в органах и тканях. Укажите, синтез какого белка является нарушенным? A *Церуллоплазмина B Трансферина C Пропердина D Гаптоглобина E Альбумина 67. При электрофоретическом исследовании сыворотки крови больного обнаружили интерферон. В зоне какой фракции этот белок находится? A * Гамма-глобулинов B Альфа-1-глобулинов C Альфа-2-глобулинов D Бета-глобулинов E Альбуминов 180. Больной попал в больницу с кишечным кровотечением. Какой препарат надо включить в схему лечения? A *Викасол B Сульфаниламиды C Кокарбоксилаза D Аспирин E Рибофлавин 73. Введение в организм препарата дикумарола вызывает резкое снижение в крови содержания факторов свертывания крови. Антивитамином какого витамина является дикумарол? A * Витамина К B Витамина С C Витамина В2 D Витамина Е E Витамина Р 185. У больного острым инфарктом миокарда проводилась антикоагулянтная терапия. Выберите соединение с антикоагулянтной действием. A * Гепарин B Гиалуроновая кислота C Хондроитинсульфат D Дерматансульфат E Кератансульфат 80. Больной страдает тромбофлебитом. Какой из витаминов, усиливающий синтез факторов свертывания крови, может провоцировать обострение данного заболевания? 15 D Перекисное окисление. E Окислительное дезаминирование 191. Кроме белковых факторов, в процессе свертывания крови участвуют катионы. Укажите, какой из катионов играет ведущую роль в этом процессе. A * Ca2+ B K+ C Na+ D Mn2+ E Mg2+ 90. Монооксигеназная система мембран эндоплазматического ретикулума гепатоцитов включает цитохром Р-450. Она способствует трансформации биологически активных веществ или обезвреживанию токсичных соединений путем: A * Гидроксилирования B Декарбоксилирования C Метилирования D Ацетилирования E Восстановления 206. Через 20 минут после пореза кожи, женщина обратила внимание на то, что рана не перестает кровоточить. Недостаточность какого витамина обуславливает такое состояние? A *Витамина К; B Витамина А; C Витамина D; D Витамина Е; E Витамина В12. 121.Гепарин является типичным представителем протеогликанов, у которого несколько полисахаридных цепей связаны с белковым ядром. Укажите, где он синтезируется: A * Печень B Сердце C Хрящ D Кость E Мышцы Тема 9. Биохимия печени. 18. Обезвреживание ксенобиотиков и активных эндогенных метаболитов часто происходит за счет включения в молекулу субстрата атома кислорода. Укажите, с помощью какого процесса это происходит: A * Гидроксилирования B Декарбоксилирования C Переаминирования D Дезаминирования E Фосфорилирования 130. Пациенту при психозе назначен нейролептик аминазин. Основным путем биотрансформации в организме этого препарата является индукция реакций микросомального окисления. Укажите главный компонент этой системы. A * Цитохром Р-450 B Цитохром с C Цитохромоксидаза D НАДН-дегидрогеназа E КоQ-редуктаза 27. Биологическое окисление ксенобиотиков происходит за счет микросомального окисления, важнейшим ферментом которого является гемопротеин цитохром Р-450. Какой металл является обязательной составляющей этого фермента? A * Fe B Zn C Na D Li EК Тема 10. Биохимия витаминов. 6. 30-ти летнему мужчине, который болеет туберкулезом легких, назначен изониазид. Недостаточность какого витамина может развиться в результате длительного употребления данного препарата? A * Пиридоксина B Токоферола C Кобаламина D Эргокальциферола E Ретинола 71. Универсальной системой биологического окисления неполярных соединений (многих лекарственных средств, токсических веществ, стероидных гормонов, холестерина) является микросомальное окисление. Назовите цитохром, входящий в состав оксигеназной цепи микросом. A * Цитохром Р-450. B Цитохром с. C Цитохром а3. D Цитохром а. E Цитохром с1. 9. У больного понос, дерматит, деменция. С нехваткой какого витамина это наиболее вероятно связано? A * Никотиновой кислоты B Витамина К C Витамина D D Токоферола E Ретинола 72. Ксенобиотики, попадающие в организм человека обезвреживаются в печени. Какой процесс принимает в этом участие? A * Микросомальное окисление B Окислительное фосфорилирование C Субстратное фосфорилирование 20. В качестве антитуберкулезного препарата используется структурный аналог витамина РР (никотиновая кислота). Укажите его: A * Изониазид B Стрептоцид C Рибофлафин 16 D Тетрациклин E Аспирин свертывания крови, может провоцировать обострение данного заболевания? A * витамин К B витамин Е C витамин В2 D витамин D E витамин В1 33. У больного установлено уменьшение секреторной функции желудка, что сопровождалось анемией. Укажите, какой из витаминов проявляет антианемическое действие: A * Кобаламин B Тиамин C Ретинол D Никотиновая кислота E Токоферол 86. Усвоение витаминов зависит от многих факторов. Какое вещество приводит к нарушению всасывания биотина? A *Авидин B Альбумин C Глобулин D Трансферин E Ферритин 38. Фермент гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, в результате чего повышается межклеточная проницаемость. Какой витамин способствует укреплению стенок сосудов и тормозит активность гиалуронидазы? A * Витамин Р B Витамин А C Витамин В1 D Витамин В2 E Витамин Д 93. Витамин А быстро окисляется на воздухе, что обусловливает потерю биологической активности. Какой компонент пищевых продуктов главным образом предотвращает окисление витамина? A * Токоферол B Никотиновая кислота C Поваренная соль D Белок E Жир 39. Выраженная недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию цинги. Нарушение синтеза какого белка соединительной ткани лежит в основе данной патологии: A * Коллагена B Протромбина C Фибриногена D Альбумина E Церулоплазмина 97. В результате анализа желудочного сока установлено, что общая кислотность 25 мМ/л, свободная НСІ 5 мМ/л. В то же время исследование крови засвидетельствовало о наличии макроцитарной анемии. Дефицит какого компонента желудочного сока имеет место? A *Гастромукопротеина (Фактор Кастла) B Пепсина C Трипсина D Гастриксина E Муцина 53. Врач при возрастании риска кровотечений рекомендует пациенту принимать викасол. Аналогом какого витамина есть этот препарат? A * Витамина К B Витамина А C Витамина В5 D Витамина В12 E Витамина В6 108. Первичным акцептором водорода при тканевом дыхании выступают пиридинзависимые дегидрогеназы. Какой из витаминов необходим для образования соответствующего кофермента (НАД+)? A * Витамин РР B Витамин С C Витамин В1 D Витамин В2 E Витамин В6 73. Введение в организм препарата дикумарол вызывает резкое снижение в крови содержания факторов свертывания крови. Антивитамином какого витамина является дикумарол? A * Витамина К B Витамина С C Витамина В2 D Витамина Е E Витамина Р 113. Больной жалуется на кровоточивость дёсен, точечные кровоизлияния. Какой витаминный препарат можно применять в данном случае? A * Аскорутин B Тиамин гидрохлорид C Цианокобаламин D Никотиновая кислота E Пиридоксина гидрохлорид 79. Витамины при их одновременном применении могут усиливать действие друг друга. Какой из витаминов потенцирует активность витамина Р? A *С B D C В1 D В2 E А 115. Многие биохимические функции водорастворимых витаминов связаны с их способностью превращаться в клетках в соответствующие коферменты. Какой из перечисленнях витаминов необходим для 80. Больной страдает тромбофлебитом. Какой из витаминов, усиливающий синтез факторов 17 образования ФМН и ФАД? A * Витамин В2 B Витамин В1 C Витамин В5 D Витамин В3 E Витамин В6 E Витамин Д 167. Дефицит какого витамина наиболее будет вызывать активизацию процессов перекисного окисления липидов? A *Витамина Е B Витамина Д C Витамина К D Витамина В12 E Витамина В6 124. Больной жалуется на кровоточивость дёсен, расшатывание и выпадение зубов. Дефицит какого витамина в организме имеет место? A *Витамина С B Витамина РР C Витамина В1 D Витамина К E Витамина В2 173. У больного обнаружено покраснение слизистой рта, в его углах и на губах трещины, шелушение кожи, на лице сухость и воспаление конъюнктивы, прорастание сосудистой сетки в роговицу. Вероятной причиной данной патологии является недостаток витамина: A * В2 BС CЕ DК EД 132. В крови больного существенно снижен уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина является чаще всего причиной возникновения кобальт-дефицитной анемии? A * В12 BА CЕ D В2 E РР 176. Пожилая женщина жалуется на ухудшение зрения в сумерках. Какой из перечисленных витаминов целесообразно назначить в данном случае? A*А BС CЕ DD E РР 133. У больного с хроническим гепатитом наблюдается кровоточивость дёсен, кровоизлияния в кожу даже при незначительной травме. С нарушением обмена какого витамина наиболее вероятно могут быть связаны эти проявления? A*К BD CЕ D РР EВ 177. У больного 50 лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз С. Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии? A * Пролингидроксилазы B Аланинаминотрансферазы C Пируваткарбоксилазы D Триптофангидроксилазы E Глутаминазы 142. Для лечения дерматитов, ран и язв, которые плохо заживают, используют коферментные препараты флавинмононуклеотид и флавинат. Активными формами какого витамина они есть? A * В2 B В1 C В5 D В3 EС 179. Амид никотиновой кислоты играет важную роль в обмене веществ. Какое заболевание возникает при его гиповитаминозе? A * Пеллагра B Рахит C Анемия D Ксерофтальмия E Бери-Бери 155. В пищевой рацион человека обязательно должны входить витамины. Какой из витаминов назначают для профилактики и лечения пеллагры? A * Витамин РР B Витамин С C Витамин А D Витамин В1 E Витамин Д 182. Состояние антиоксидантной системы пациента оценивали на основании установления содержания одного из эндогенных антиоксидантов. Какого именно? A * α-Токоферола B Трехвалентного железа C Орнитина D Перекиси водорода E Холекальциферола 156. В организме человека большинство витаминов подвергается определенным превращениям. Какой витамин участвует в образовании кофермента ацилирования (КоАSH)? A * Фолиевая кислота B Витамин К C Витамин С D Витамин А 18 194. Окулист обнаружил у больного увеличение времени привыкания глаз к темноте. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого симптома? A *Витамина А B Витамина С C Витамина К D Витамина В1 E Витамина В6 70. Известно, что непрямой билирубин, который образуется при распаде гема, обезвреживается в печени. Какое соединение участвует в детоксикации билирубина в гепатоцитах? A * Глюкуроновая кислота B Мочевина C Мевалоновая кислота D Молочная кислота E Глицин 196. У больного наблюдаются боли по ходу периферических нервов. Недостаточностью какого витамина это может быть обусловлено? A *Витамина В1 B Витамина А C Витамина Е D Витамина В12 E Витамина К 87. У больного желтухой установлено повышение в плазме крови содержания непрямого (свободного) билирубина, в кале и моче - высокое содержание стеркобилина, уровень прямого (связанного) билирубина в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать? A * Гемолитическая B Желтуха новорожденных C Паренхиматозная D Болезнь Жильбера E Механическая 206. Через 20 минут после пореза кожи, женщина обратила внимание на то, что рана не перестает кровоточить. Недостаточность какого витамина приводит к такому состоянию? A* Витамина К; B Витамина А; C Витамина D; D Витамина Е; E Витамина В12. 140. Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них. A * HbS B HbF C HbСО2 D HbA2 E HbO2 216. Некоторые витамины обеспечивают стабильность биологических мембран. Укажите один из витаминов, который имеет такое действие. A * токоферол B нафтохинон C холекальциферол D пантотеновая кислота E рибофлавин 149. У пациента при обследовании выявлена желтушность склер, слизистых оболочек рта. Увеличение содержания которого биохимического показателя крови можно ожидать? A * Билирубина B Амилазы C Глюкозы D Альбумина E Холестерина Тема 11. Метаболизм гема. Образование и выведение жёлчных пигментов. 8. Моча пациентки при стоянии приобрела красную окраску. Биохимическое исследование мочи установило повышенную экскрецию протопорфирина, что указывает на нарушение синтеза: A * Гема B Пуриновых нуклеотидов C Аминокислот D Фосфолипидов E Мочевины 175. У мужчины боль в правом подреберье, кал ахоличный. Обесцвечивание каловых масс у данного пациента обусловлено отсутствием в них: A * Стеркобилина B Гемоглобина C Билирубина D Альбумина E Скатола 35. В закрытом гараже водитель находился в машине с включенным двигателем. Через некоторое время он почувствовал головную боль, началась рвота. Образование какого соединения приводит к такому состоянию? A * Карбоксигемоглобина B Цианметгемоглобина C Миоглобина D Дезоксигемоглобина E Оксигемоглобина Тема 12. Биохимия мышц, мышечного сокращения и соединительной ткани. 3. У 23-летнего мужчины диагностировано мышечную дистрофию. Врач для усиления синтеза пиримидиновых нуклеотидов назначил ему: A * Оротат калия B Аскорбиновую кислоту C Липоевую кислоту 19 D Кокарбоксилазу E Цианкобаламин 120. В крови больного выявлено повышение активности ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ, креатинфосфокиназы - МВ. Определите, в каком органе отмечается нарушение биохимических процессов? A * Сердце B Скелетные мышцы C Почки D Печень E Поджелудочная железа 4. Пациенту с ишемической болезнью сердца назначен рибоксин (инозин), который является промежуточным метаболитом синтеза: A * Пуриновых нуклеотидов B Металлопротеинов C Липопротеинов D Гликопротеинов E Кетоновых тел 122. При обследовании больного выявлено повышение в крови активности ЛДГ. Это характерно для заболеваний сердца, печени, почек. Какое дополнительное биохимическое обследование надо сделать для дифференциальной диагностики? A * Определение изоферментов ЛДГ B Определение сахара в крови C Уровень кетоновых тел D Определение уровня холестерина E Определение амилазы крови 38. Фермент гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, в результате чего повышается межклеточная проницаемость. Какой витамин способствует укреплению стенок сосудов и тормозит активность гиалуронидазы? A * Витамин Р B Витамин А C Витамин В1 D Витамин В2 E Витамин Д 144. Суставы больного увеличены по размеру, имеют вид утолщенных деформированных узлов. При анализе крови обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты и ее солей. Нарушение обмена каких веществ является причиной такого состояния? A *Пуринов. B Пиримидинов. C Порфиринов. D Холестерина. E Фосфолипидов. 39. Выраженная недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию цинги. Нарушение синтеза какого белка соединительной ткани лежит в основе данной патологии: A * Коллагена B Протромбина C Фибриногена D Альбумина E Церулоплазмина 66. Для ранней диагностики мышечных дистрофий наиболее информативным является определение в плазме крови активности фермента: A * Креатинкиназы B Лактатдегидрогеназы C Аланинаминотрансферазы DАспартатаминотрансферазы E Гексокиназы 177. У больного 50 лет в результате длительного нерационального питания развился гиповитаминоз С. Снижение активности какого фермента лежит в основе поражения соединительной ткани при этой патологии? A * Пролингидроксилазы B Аланинаминотрансферазы C Пируваткарбоксилазы D Триптофангидроксилазы E Глутаминазы 74. Ацетилсалициловую кислоту используют при лечении ревматизма. На какой процесс влияет ацетилсалициловая кислота? A * Синтез простагландинов B Распад глюкозы C Синтез гликогена D Синтез аминокислот E Распад жиров 185. У больного острым инфарктом миокарда проводилась антикоагулянтная терапия. Выберите соединение с антикоагулянтным действием. A * Гепарин B Гиалуроновая кислота C Хондроитинсульфат D Дерматансульфат E Кератансульфат 88. Больной жалуется на боли за грудиной с левой стороны, потоотделение и усиленное сердцебиение. Какие из перечисленных ферментов следует определить в крови для подтверждения диагноза инфаркта миокарда? A * АсАТ, КФК, ЛДГ-1 B АлАТ, альдолаза, ЛДГ-4 C Амилаза, щелочная фосфатаза, АлАТ D Кислая фосфатаза, ЛДГ-5, ЛДГ-4 E Альфа-фетопротеин, альдолаза, КФК 201. Больному с ишемической болезнью сердца врач рекомендовал принимать полиненасыщенные высшие жирные кислоты [ПНЖК]. Какая из приведенных жирных кислот является полиненасыщенной? A *Арахидоновая. B Олеиновая. 20 C Пальмитиновая. D Стеариновая. E Пальмитоолеиновая. 212. Нестероидные противовоспалительные препараты используют в медицинской практике для лечения ревматоидного артрита, остеоартроза, воспалительных заболеваний соединительной ткани. Активность какого фермента тормозят эти препараты? A * Циклооксигеназы B Гексокиназы C Сукцинатдегидрогеназы D Аминотрансферазы E Ксантиноксидазы 208. Структурной особенностью фибриллярных белков является наличие нескольких параллельных полипептидных цепей. Назовите фибриллярный белок, входящий в состав волос, кожи, ногтей. A * Кератин B Альбумин C Протромбин D Глобулин E Гистон 211. Пациенту, который страдает заболеванием суставов, врач назначил мазь, действующим веществом которой является гликозаминогликан – самый важный компонент хряща. Какое это вещество? A * хондроитинсульфат B гепарин C гликоген D арабиноза E крахмал 21