II тур. Проверка практических умений (компетенций) и теоретических знаний. Профессиональные компетенции. 1. Определение границ относительной сердечной тупости. 2. Аускультация сердца. 3. Сравнительная перкуссия легких. 4. Топографическая перкуссия легких. 5. Пальпация нижнего края печени. 6. Аускультация легких. 7. Определение менингеальных симптомов 8. Определение размеров печени по Курлову 9. Взятие мазка из зева на менингококк и его транспортировка 10.Глубокая скользящая пальпация живота 11.Определение симптома Щеткина-Блюмберга 12.Определение симптома Пастернацкого. 13.Определение пульса 14.Измерение АД. 15.Определение верхушечного толчка. Образные выражения. 1. «Грудная жаба». 2. «Барабанные палочки». 3. «Лицо Гиппократа». 4. Цвет «мясных помоев». 5. «Голова медузы». 6. «Пляска каротид» 7. Симптом «сжатого кулака». 8. Симптом «кошачьего мурлыканья». 9. «Часовые стекла». 10.«Печеночные ладони». 11.«Дистанционные хрипы». 12.«Малиновое желе». 13. «Кофейная гуща». 14.«Дегтеобразный стул». 15.«Куриная грудь». 16.Цвет «кофе с молоком». 17.«Рука прачки» 18.«Ректальный плевок» 19.«Рисовый отвар» 20.«Малиновый язык» 21.«Мышиная болезнь» 22.Поза «легавой собаки» 1 23.«Рука акушера» 24.«Сучье вымя» 25.«Географический язык» 26.Симптом тугой повязки 27.«Молочный струп» 28. «Светлый промежуток» 29.Симптом «заходящего солнца» 30.«Лягушачий живот» Эталон ответа (пример). Симптом «кошачьего мурлыканья» - напоминает ощущение, получаемое при поглаживании мурлыкающей кошки. Определяется при пальпации области сердца в точках аускультации (рука кладется плашмя). Симптом характерен для митрального и аортального стеноза. Перечень синдромов. (необходимо выбрать из перечня симптомов те, которые характерны для определенного синдрома) 1. Геморрагический синдром. 2. Синдром гипертермии. 3. Синдром стеноза гортани. 4. Синдром обезвоживания. 5. Синдром острой сосудистой недостаточности. 6. Синдром бронхиальной обструкции. 7. Синдром анемии. 8. Синдром портальной гипертонии. 9. Синдром плеврального выпота. 10.Синдром острой сердечной недостаточности. 11.Синдром артериальной гипертонии. 12.Синдром инфильтративного уплотнения легочной ткани. 13.Синдром желтухи. 14.Синдром «отеки». 15.Синдром диспепсии. ПРИМЕР И ЭТАЛОН ОТВЕТА. 2 Выбрать из перечисленных признаков характерные повышенной воздушности легочной ткани (эмфизема легких) 1. Инспираторная одышка. 2. Экспираторная одышка. 3. Бочкообразная грудная клетка. 4. Астеническая грудная клетка. 5. Нижние границы легких подняты. 6. Нижние границы легких опущены. 7. Надключичные ямки сглажены. 8. Надключичные ямки запавшие 9. Эпигастральный угол острый. 10.Тупой перкуторный звук. 11.Тимпанический перкуторный хвук. 12.Коробочный перкуторный звук. 13.Бронхиальное дыхание. 14.Подвижность нижнего легочного края уменьшена 15.Влажные хрипы. 16.Шум трения плевры. 17.Крепитация. 18.Эпигастральный угол тупой 19.Ослабленное везикулярное дыхание. 20.Гипертермия. для синдрома 2, 3, 7, 9, 12, 14, 18, 19. III тур. • Анализ ЭКГ • Оценка психологической ситуации • Выполнение задания «Фарм-лото». 1. 2. 3. 4. 5. 6. Группы препаратов для неотложной помощи. Сердечные гликозиды. Вазопрессоры. Нитраты. Антигистаминные. Диуретики. Противосудорожные. 3