Профилактика Грипп — глобальная инфекция. Пандемия гриппа опасна не только высокой смертностью, но и быстротой распространения. При этом наибольшему риску заражения подвержены дети. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) , по всему миру ежегодно во время сезонных эпидемий тяжелыми формами гриппа заболевают от 3до 5 млн. человек, а умирают от 250 до 500 тыс. человек. В России на грипп и другие ОРВИ приходится свыше 90 % от всей инфекционной заболеваемости Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (далее — ОРВИ) объединяют сходные клинические симптомы заболеваний. Вирус передается воздушно-капельным путем и поражает, в основном, респираторный тракт. Под влиянием вируса происходит снижение сопротивляемости организма и защитных свойств слизистых оболочек дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть осложнения: воспаления бронхов (бронхиты) и легких (пневмонии), отиты, гаймориты и другие заболевания. После перенесения гриппа могут обостриться хронические болезни: ревматизм, туберкулез, бруцеллез, сердечно-легочные заболевания, диабет и др. Неспецифическая профилактика гриппа включает: * улучшение иммунного статуса детей и взрослых с помощью иммуно – препаратов * рациональное закаливание, пропаганда физкультуры и спорта, здорового образа жизни , борьбу с курением , алкоголизмом и наркоманией * создание благоприятных температурных условий в учебных и жилых помещениях * витаминизацию пищи , активное предупреждение авитаминозов * широкая пропаганда постоянного потребления населением йодированной поваренной соли Вирусы гриппа по современной классификации делятся на три типа: А, В и С. Наибольшую опасность из-за антигенной изменчивости представляют вирусы гриппа типа А, к которому относится и вирус гриппа А(Н1 N 1) swl , называемый свиным гриппом. В письмах Роспотребнадзора отмечается, что число случаев заболеваний, вызванных этим вирусом. во всем мире продолжает расти. Наиболее эффективным и научно обоснованным методом профилактики гриппа остается вакцинация. Однако неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ, направленная на повышение общей сопротивляемости организма человека, продолжает оставаться весьма актуальной. гриппа и ОРВИ Общие рекомендации по профилактике гриппа и ОРВИ в школе Во время эпидемического подъема гриппа основное внимание необходимо уделять изоляции больных учащихся и персонала. дети и персонал с признаками заболевания гриппом или ОРВИ должны быть немедленно изолированы и отправлены домой. Необходимо выделить ограниченное число сотрудников для ухода за больными, пока они не будут отправлены домой. В целях сокращения распространения гриппа эти сотрудники должны ограничить контакт с другими детьми и персоналом. При повышенным уровне заболеваемости гриппом для большей разобщенности детей в школе рекомендуется : * отменить - кабинетную систему обучения, при этом учащиеся остаются в одной классной комнате - уроки, во время которых учащиеся из нескольких классов должна находится вместе * увеличить расстояние между партами Следует регулярно обновлять контактную информацию родителей на случай, если им потребуется забрать больного ребенка. Необходимо заранее определить помещение для временного размещения больных. Это помещен не должно использоваться для других целей, например для приема пищи, в то время, когда оно не и пользуется по назначению. Это также не должно быть проходным помещением. Больные должны размещаться в хорошо вентилируемых помещениях и находиться на расстоянии около 2 метров от здоровых людей. Лица с признаками заболевания не допускаются до занятий, по меньшей мере, в течение 24 часов после нормализации температуры, без использования жаропонижающих лекарственных препаратов. Перенесшие заболевание по возвращении в образовательное учреждение должны соблюдать “респираторный этикет”и гигиену рук. Гигиена рук Грипп может распространяться через загрязненные руки или предметы, поэтому рекомендуется часто мыть руки с мылом. В образовательном учреждении всегда должны быть в наличии мыло и бумажные полотенца. “Респираторный этикет” Считается, что вирусы гриппа распространяются главным образом от человека к человеку через вдыхание мельчайших капелек, образующихся при каш- ле и чихании. При кашле и чихании рекомендуется прикрывать нос и рот одноразовым платком и выбрасывать его в урну после использования, а также мыть руки. для соблюдения “респираторного этикета” дети и персонал должны быть обеспечены одноразовыми платками и проинструктированы о важности “респираторного этикета’ включая не- желательности касания лица руками. Актуальным остается использование во время подъемов заболеваемости гриппом и ОРВИ защитных очков и четырехслойных марлевых или одноразовых масок в очагах гриппа и ОРВИ. Марлевые маски необходимо обеззараживать кипячением (не менее 15 минут) в любом моющем растворе, использовать их не более 3—4 часов, а затем менять. Уборка помещений В общеобразовательных учреждениях необходимо регулярно проводить влажную уборку, обратив особое внимание на все поверхности и предметы, которые имели наиболее частые контакты с руками (клавиатуры или парты), а также мыть эти поверхности сразу после обнаружения видимого загрязнения. В помещениях для временного размещения больных проводят ежедневную влажную уборку с моющими средствами или 0,5%-ным раствором хлорамина. Активный скрининг на наличие заболевания Если уровень заболеваемости гриппом продолжает расти, необходимо ввести ежедневный медицинский осмотр детей и персонала с измерением температуры тела и осмотром слизистой носоглотки. На протяжении дня необходимо выявлять и изолировать детей и работников с признаками заболевания. Отсутствие высокой температуры не означает отсутствия инфекции. Необходимо изолировать больных с симптомами ОРВИ (при наличии любых двух из следующих симптомов одновременно: боль в горле, кашель, насморк или высокая температура). В эпидемическом сезоне 2009—2010 гг. ожидается заболеваемость сезонным гриппом средней интенсивности. Как и в прошлые годы, дети будут болеть значительно чаще, чем взрослое население.