Кишечные свищи (на входе)

реклама
Кишечные свищи (на входе)
Вариант 1
1. Выберите полные свищи:
а) концевая сигмостома;
б) трубчатый свищ слепой кишки после аппендэктомии;
в) еюностома по Майдлю;
г) подвесная питательная еюностома;
д) концевая илеостома.
Варианты:
1) а, д; 2) б, в, е; 3) в, г, д; 4) г, д; 5) а, б, д.
2. Свищ, содержимое которого поступает в полость другого органа является:
а) несформированным свищом;
б) внутренним свищом;
в) наружным свищом;
г) неполным свищом.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г.
3. Элементом какого вида свищей является «шпора»?
а) трубчатого;
б) несформированного;
в) множественного;
г) толстокишечного;
д) губовидного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Для кишечных свищей характерно:
а) наличие дефекта в стенке кишки;
б) наличие отверстия на передней брюшной стенке с кишечным отделяемым;
в) присутствие патологического сообщения между кишечными петлями;
г) всегда характерен диффузный перитонит;
д) это гнойно-воспалительный процесс.
Варианты:
1) а, б, в, д; 2) б, г, д; 3) а, в; 4) а, в, г, д.
5. Оптимальным методом реабилитации больного, перенесшего
колпроктэктомию по поводу неспецифического язвенного колита, является:
а) трансперинеальная илеостома;
б) трансанальная илеостома;
в) трансанальная илеостома с формированием искусственного резервуара
типа «G»;
г) операция Свенсон;
д) невозможна.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
Вариант 2
1. Укажите полный свищ:
а) свищ, все содержимое которого попадает в просвет другого полого органа;
б) свищ с хорошо сформированными стенками;
в) свищ выводящий во внешнюю среду все содержимое кишечной трубки.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в.
2. Выберите полные свищи:
а) концевая сигмостома,
б) трубчатый свищ слепой кишки после аппендэктомии,
в) еюностома по Майдлю,
г) подвесная питательная еюностома,
д) концевая илеостома.
Варианты:
1) а, д; 2) б, в, е; 3) в, г, д; 4) г, д; 5) а, б, д.
3. Свищ, содержимое которого поступает в полость другого органа является:
а) несформированным свищом;
б) внутренним свищом;
в) наружным свищом;
г) неполным свищом.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г.
4. Для сформированных кишечных свищей характерно:
а) изолированное сообщение кишки с внешней средой;
б) изолированное сообщение между разными петлями кишечника;
в) сообщение кишки с гнойной полостью, которая, в свою очередь,
сообщается с внешней средой;
г) изолированное сообщение с гнойным затеком;
д) сообщение со свободной брюшной полостью.
Варианты:
1) а, б, в; 2) а, б, д; 3) а, б, в, г, д.
5. Морфологически различают следующие свищи:
а) трубчатые,
б) цилиндрические,
в) губовидные,
г) смешанные,
д) полиморфные.
Варианты:
1) а, б, в; 2) б, в, г; 3) а, в, г; 4) а, б, в, г, д.
Вариант 3
1. Свищ слепой кишки, наложенный с лечебной целью, носит название:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) дуоденостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Укажите полный свищ:
а) свищ, все содержимое которого попадает в просвет другого полого органа;
б) свищ с хорошо сформированными стенками;
в) свищ выводящий во внешнюю среду все содержимое кишечной трубки.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в.
3. Выберите полные свищи:
а) концевая сигмостома;
б) трубчатый свищ слепой кишки после аппендэктомии;
в) еюностома по Майдлю;
г) подвесная питательная еюностома;
д) концевая илеостома.
Варианты:
1) а, д; 2) б, в, е; 3) в, г, д; 4) г, д; 5) а, б, д.
4. Самый неблагоприятный прогноз характерен для свища, расположенного
на уровне:
а) тощей кишки;
б) подвздошной кишки;
в) слепой кишки;
г) поперечно-ободочной кишки;
д) прямой кишки.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. Как следствие значительных потерь через свищ могут произойти
следующие изменения:
а) снижение ОЦК;
б) гипотония;
в) увеличение почечной фильтрации;
г) катаболические изменения;
д) снижение диуреза.
Варианты:
1) а, б, в; 2) а, б, в, г; 3) а, б, г, д; 4) а, б, в, г, д.
Вариант 4
1. Свищ подвздошной кишки, наложенный с лечебной целью, носит
название:
а) дуоденостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) илеостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Свищ слепой кишки, наложенный с лечебной целью, носит название:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) дуоденостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Укажите полный свищ:
а) свищ, все содержимое которого попадает в просвет другого полого органа;
б) свищ с хорошо сформированными стенками;
в) свищ выводящий во внешнюю среду все содержимое кишечной трубки.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в.
4. При местном лечении свища предусматривается:
а) лечение гнойной раны;
б) защита окружающих тканей от его отделяемого;
в) снижение количества отделяемого;
г) ультрафиолетовые лучи;
д) электрофорез с глюкокортикоидами.
Варианты:
1) а, б; 2) б, в, г; 3) в, г, д; 4) а, б, в.
5. Для определения уровня свища (локализации) необходимо:
а) УЗИ;
б) фистулография;
в) использование пробы с красителем (бриллиантовая зелень);
г) пассаж бария;
д) допплерография.
Варианты:
1) а, б, в; 2) б, в, г; 3) в, г, д; 4) а, б, в, г, д.
Вариант 5
1. Послеоперационный полный свищ сигмовидной кишки носит название:
а) цекостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) илеостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Свищ желудка, наложенный с лечебной целью, носит название:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) цекостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Свищ двенадцатиперстной кишки, наложенный с лечебной целью, носит
название:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) цекостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Чаще всего причиной возникновения внутренних свищей может стать:
а) болезнь Крона;
б) острый аппендицит;
в) хронический холецистит;
г) пептическая язва, осложненная пенетрацией в толстый кишечник;
д) неспецифический язвенный колит.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. Оптимальным сроком для закрытия колостомы является:
а) 2-8 недель от наложения;
б) 2-8 месяцев от наложения;
в) 9-15 месяцев от наложения;
г) 16-24 месяца от наложения;
д) сроки не имеют никакого значения.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
Вариант 6
1. Свищ желудка, наложенный с лечебной целью, носит название:
а) цекостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) илеостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Свищ двенадцатиперстной кишки, наложенный с лечебной целью, носит
название:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) цекостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Укажите послеоперационные свищи:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) цекостома;
д) все вышеперечисленное.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Сформированные кишечные свищи могут осложниться:
а) диффузным перитонитом;
б) пилефлебитом;
в) септицемией;
г) флегмоной передней брюшной стенки;
д) неспецифическим язвенным колитом.
Варианты:
1) а, б; 2) а, б, в; 3) в, г, д; 4) а, б, в, г.
5.Низкие кишечные свищи характеризуются:
а) выраженными нарушениями водно-электролитного обмена;
б) характерна выраженная гипопротеинемия;
в) как правило, кишечные потери незначительны;
г) кожа вокруг свища, как правило, незначительно изменена;
д) прогноз низкого, сформированного свища благоприятный.
Варианты:
1) а, б; 2) а, в; 3) г, д; 4) в, г, д.
Вариант 7
1. Свищ двенадцатиперстной кишки, наложенный с лечебной целью, носит
название:
а) цекостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) илеостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Укажите послеоперационные свищи:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) дуоденостома;
д) все вышеперечисленное.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Свищ подвздошной кишки, наложенный с лечебной целью, носит
название:
а) цекостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) илеостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Показаниями к наложению стомы могут быть:
а) рак толстой кишки;
б) острая кишечная непроходимость на фоне заворота кишечника;
в) проникающее ранение с повреждением кишки;
г) острый холецистит;
д) острый аппендицит.
Варианты:
1) а, б, в; 2) а, в, г; 3) а, г, д; 4) б, в, г.
5. Профилактика дерматитов (вокруг свища) достигается:
а) гормонами;
б) использованием цинковой мази;
в) ультрафиолетовым излучением области свища;
г) Н2-блокаторами;
д) снижением дебита.
Варианты:
1) а, б; 2) б, в; 3) б, д; 4) г, д.
Вариант 8
1. Укажите послеоперационные свищи:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) дуоденостома;
д) все вышеперечисленное.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Свищ подвздошной кишки, наложенный с лечебной целью, носит
название:
а) дуоденостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) илеостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Свищ слепой кишки, наложенный с лечебной целью, носит название:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) дуоденостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Самопроизвольно закрыться может:
а) губовидный свищ;
б) губовидный свищ с незначительными потерями;
в) несформированный свищ с большими потерями;
г) трубчатый свищ с низкими потерями;
д) все свищи со временем самопроизвольно закрываются.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
5. В дистальном отделе кишки (ниже свища) происходят следующие
изменения:
а) гипертрофия эпителия;
б) атрофия слизистой;
в) атрофия мышечного слоя кишки;
г) компенсаторная гипертрофия мышечного слоя;
д) изменений нет.
Варианты:
1) а, б; 2) б, в; 3) в, г; 4) г, д.
Вариант 9
1. Послеоперационный полный свищ сигмовидной кишки носит название:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) цекостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Элементом какого вида свищей является «шпора»?
а) трубчатого;
б) несформированного;
в) множественного;
г) толстокишечного;
д) губовидного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Укажите послеоперационные свищи:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) дуоденостома;
д) все вышеперечисленное.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Причиной образования свища после резекции кишечника может являться:
а) избыточная иммобилизация кишки;
б) десерозация и повреждение кишки;
в) дефекты техники;
г) инфекция и неадекватная антибиотикотерапия;
д) длительный послеоперационный постельный режим.
Варианты:
1) а, б, в, д; 2) б, в, г, д; 3) а, б, в, г; 4) а, б, в, г, д.
5. При несформированном кишечном свище характерно:
а) изолированное сообщение кишки с внешней средой посредством, тонкого
канала, выстланного эпителием;
б) сообщение кишки с внешней средой через гнойную полость;
в) сообщение между кишечником и другим полостным органом,
посредством тонкого канала;
г) сообщение между кишечником и другим полостным органом через
гнойную полость;
д) прогноз для этих свищей хуже, чем при сформированных свищах.
Варианты:
1) а, б, в; 2) б, в, г; 3) б, г, д; 4) в, г, д.
Вариант 10
1. Свищ желудка, наложенный с лечебной целью, носит название:
а) илеостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) цекостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
2. Элементом какого вида свищей является «шпора»?
а) трубчатого;
б) несформированного;
в) множественного;
г) толстокишечного;
д) губовидного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
3. Свищ слепой кишки, наложенный с лечебной целью, носит название:
а) дуоденостома;
б) гастростома;
в) сигмостома;
г) илеостома;
д) ничего из вышеперечисленного.
Варианты:
1) а; 2) б; 3) в; 4) г; 5) д.
4. Кахексия характерна у пациентов:
а) со свищем тощей кишки;
б) при свище подвздошной кишки;
в) при низких трубчатых свищах;
г) при параректальных свищах;
д) при внутреннем подвздошно-тонкокишечном свище.
Варианты:
1) а, б; 2) б, в; 3) в, г; 4) г, д.
5. Интраперитонеальный метод характеризуется:
а) резекцией участка кишки, несущей свищ с анастомозом;
б) наложением анастомоза 3/4 Мельникова;
в) ушиванием свища;
г) обходным анастомозом;
д) ушиванием с кожной пластикой наружного отверстия свища.
Варианты:
1) а, б, в; 2) а, б, г; 3) а, в, г; 4) а, г, д.
Скачать